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2023年科室静疗小组工作总结 质控科个人工作总结(优质7篇)

时间:2023-09-12 00:21:30 作者:念青松 2023年科室静疗小组工作总结 质控科个人工作总结(优质7篇)

总结的选材不能求全贪多、主次不分,要根据实际情况和总结的目的,把那些既能显示本单位、本地区特点,又有一定普遍性的材料作为重点选用,写得详细、具体。什么样的总结才是有效的呢?以下我给大家整理了一些优质的总结范文,希望对大家能够有所帮助。

科室静疗小组工作总结 质控科个人工作总结篇一

1、进一步建立建全并执行各项规章制度,全方面提高医疗质量,满足病员群众的医疗要求,并认真学习了《病例处方书写规范》、《医疗事故处理办法》、《医疗法规》。规范了广大医护人员的医疗行为,教育大家学法、懂法、守法,依法保护医患双方的合法权益,为我院安全医疗奠定了基础。

2、加强各大临床医疗质量的检查力度,并更好的落实临床、医疗护理制度,全方面提高我院的诊疗水平。在张院长的督导下、陈副院长的指导与帮助下,多次开展院内科室及医护人员会议,布置临床工作。为进一步完成院领导安排的各项工作及任务,深入科室协调工作。就业务学习医疗文书书写等方面进行认真仔细的检查。通过平时的检查使许多易于疏忽的问题得以解决。为进一步加强医疗安全,定时组织各科人员参加会议,就各科室存在或出现的弊端及医疗安全隐患,加以讨论商量下一步的工作及防范措施,为临床安全医疗提供了保障。

3、加强临床业务学习及进修工作,医院__年派出两名同志分别进修学习了口腔、耳鼻喉科,同时派出10余人次参加各类学术会议,为我院引进新技术、新经验拓展业务。回来后要求参加学术会议的人员将所学内容整理打印成册并装订入档。通过讲座形式传授给每一个人,提高了我院医疗学习的风气,取得了良好的效果,达到了预期的学习目的。

4、定期参加一体化门诊部会议,全年参加20余次门诊部会议。对门诊部医疗工作的开展及服务范围作出了明确的规定。并对门诊部多次检查工作,将检查所发现问题汇总,并打印成册存入档。将发现医疗差错及医疗护理隐患做到进一步防范。定时开展医疗知识讲座,学习医疗文书及医疗法规取得了一定的效果。

5、时刻不忘首诊医师负责制,严格查巡房制度及科室会诊制度没有推诿病人的现象发生,特别是在抢救危重病人时全院医护人员团结协作各自认真履行职责,使每一位病人都得到了最好的救治。全年我院没有因抢救病人不到位而引起医疗纠纷事情的发生。

6、医务人员努力提高服务态度及服务质量,使来院就诊病人抱着希望而来,满意而归。每一位医务人员以方便病人为己任,急病人之所急,想病人之所想。全方面的方便病人。通过全院医护人员兢兢业业及不懈努力,圆满完成本年度工作。

7、在院内各项急诊抢救病人及手术人员方面,完善了抢救应急小组及听值班人员制度。医护人员24小时保持通讯畅通就近听值班,无一例病人因时间耽搁因素而耽搁救治现象的发生,并得到院领导的认可及病人的好评。

8、院内成立了应急预案小分队,有两名医师、4名护师及一名司机组成并多次参加办事处及开发区安排的任务及应急事故演习,并得到高新区及办事处领导的好评。

科室静疗小组工作总结 质控科个人工作总结篇二

1、完善了质量控制体系

制定护理管理网络,建立质控科护理质控成员、护理部成员-科护士长-病区护士长及护理骨干为框架的护理管理组织网络,修订并完善各种质控网的工作职责,对每一项工作均设计合理流程,从而最大限度减少护理差错的发生,保证了护理质量。

2、增强质量控制意识

护士长作为医院护理系统中最基层的管理者,其质量控制意识、领导艺术、管理能力及水平等直接影响质量控制环节。通过派一些护理骨干到上级医院进修学习、在院内开展护士长管理培训班,参加医院组织的艾滋病、结核病知识培训班,同时增派护理管理者及骨干参加院外组织的护理管理培训班,以提高护士长的管理意识和管理能力,提高护理人员整体素质。护士长充分发挥了以人为本的管理职能,调动护士的主观能动性,自觉地依照标准和制度,对自身行为进行约束和控制,实现了全员参与护理质量控制,增强了质量控制意识。

3、改进和完善了全院各科室质量控制评价标准

为使优质护理更深入人心、落实到位,进一步提高我院护理质量,通过结合质控中存在的问题,对全院各科室的护理质控标准进行进一步修订,特别是将优质护理融入分级护理、病房管理等质控标准中,强调绩效考核的落实,以充分调动全院护理人员的主观能动性及工作积极性,细化了质控标准,便于质控人员掌控,及时发现一些潜在危险,减少安全隐患。由于关爱门诊工作性质的特殊性,为提高艾滋病患者的回访率,降低失访率,提高患者的服药依从性,对新上治疗方案的患者首次咨询和健康宣教时间、病历收回后正确录入患者相关资料的时间做了明确规定,并纳入重点质控范围,使其更适合艾滋病患者门诊的咨询管理,利于护理工作的进一步开展和提高质量。

4、规范护理文件书写,强化法制意识

严格按照卫生厅护理文件书写规范要求,制定了医院不同病区护理文件书写规范及标准,采取统一全员培训,使护理人员更加明确护理文件书写的意义,规范了护士的行为,保障了护理安全,提高了护理质量;完整、客观、规范的护理记录,为举证提供了法律依据,保护了护患的合法权益。各级护理人员也明确了如何才能书写好护理文件,以达标准要求。

5、开展“优质护理”和“三好一满意”,提高护理满意度

随着社会的进步,患者及家属对护理服务要求的进一步提高,以及“优质护理服务”在全院的全面铺开,“三好一满意”的深入开展,做好患者基础护理、生活护理、健康宣教,提供优质的服务显得极为重要,护理部对全体护理人员进行了总动员,说明开展“优质护理服务”的重要性和必要性,以服务好、质量好、医德好和群众满意为准则,严格要求自己,鼓励护士长经常督促护理人员深入病房为患者服务,注重与患者的沟通、交流,质控科也进行相应质量督促及检查,提高了患者对护理工作满意度,减少医疗纠纷的发生。

6、加强环节质量控制

(1)发挥护士长质量控制主体作用。护士长的质量管理工作要有计划,对其科室的护理工作进行循环式的自查、自评,做到质控指标人人心中有数,达到全员参与护理质量控制。同时,护士长要做好几个重要环节的质量管理,控制好高危环节(抢救急危重症患者、使用特殊药物、更换床位、运送重患者检查)、高危人群(危重患者、年老体弱、新上岗护士)、高危时间(交接班、节假日、中午、夜间工作人员少时),把好患者的入院、治疗、护理、出院重点环节关,重点检查特殊管道、患者病情相关的安全隐患,做好警示标识及安全防范,确保了护理安全和护理质量的落实。

(2)建立、健全护士长夜间查房制度。制定长期的护士长夜查房机制,护士长夜间查房时,主要督促检查护理人员在岗及岗位责任履行情况、危重患者护理工作落实情况,做到白天护理质量监控与夜间护理质量控制相结合,使全院护理质控工作形成一个自查、自审、日控、夜查相结合的质控网络。

科室静疗小组工作总结 质控科个人工作总结篇三

一、在“以病人为中心,以医疗质量为核心”的前提下,为强化医疗质量与医疗安全管理工作,本科室根据《医疗事故处理条例及其配套文件》要求,结合《中医病历书写规范与质量评价标准》以及《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》及《执业医师法》、《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》和中医医院管理年相关规定与实施细则等文件精神,根据医院工作实际情况,特制定并完善了“桂阳县中医医院医疗质量与医疗安全管理实施细则”及“20xx年医疗质控管理工作计划”与“医疗质控培训计划”。在完善医疗质控管理工作计划的同时,组织建立了医院医疗质量全面管理委员会;下设科室医疗质量管理小组,由各科室主任任组长;科室设医疗、护理质量控制成员各一名。质控员直接对各科内的医疗、护理环节质量实施全面管理与检查。

为有力的约束力与依法监管力度。通过深入学习与理顺医院医疗工作及院科两级管理制度,使新形势下的中医医院工作态势有了更深层次的发展和壮大,并在发扬光大祖国医学科学道路中迈上了新的历程。

三、以“医疗质量为核心”。在落实医疗质量与医疗安全管理工作中,强化了各科室医务人员对加强医疗文书书写规范与评价标准的落实力度,使医疗文书书写质量有了一定的改观。在加强院科两级管理的同时,强化了各环节质量的检查与终末质量考评。今年元月以来、除参加医院行政大查房外,并定期每周至少组织一次质控员、分别对各科室的在架病历以及相关登记本进行了大检查与督导工作的开展,约计30次左右。同时,对门(急)诊处方质量进行了定期与不定期的抽查。全年抽查处方达10900张次以上,在架病历约抽查4910余份次,归档病历约抽查3000余份次。基于在架病历与归档病历和处方检查情况,每月末进行了一次医疗质量控制讲评制,本年度共写出12期医疗质控讲评通报。同时,开展了每半年一次的病历质量与处方质量检查评比工作2次,并对20xx年病历质量与处方质量落实比较好的先进科室(获病历综合质量评价的先进科室,如:内二、普外、骨一、以及妇产科等科室)、先进个人(获病历评比先进个人,如:骆宗生、雷斌、刘小林、刘艳芬、李庆煌、龚文峰、首小利等医师);门急诊处方质量评比先进个人(如:黄天新、卢江保、邓天真医师)等,同时给予了表彰和奖励。经实施改进与综合评价以后,医院病历质量有了根本性转变;同时,给医院职工在晋升职称时抽调病历中、以及在病历调阅工作中有效地提高了病历的使用价值;做到全年无1例病历丢失。在今年5月上旬的湖南省中医医院管理年检查验收工作中,取得了予期的效果。

在落实《处方管理办法》与《医院感染管理办法》实施过程中,强化了医院感染管理,加强了医院感染管理科对各临床科室的监控力度,为促进临床医师合理化用药举办了《医院感染管理办法》与《抗菌药物临床应用指导原则》的学习与培训班一期,使医院感染科工作的开展卓有成效。由此,使临床医疗合理化用药达到了有效的改进与完善。

1、院级领导思想上比较重视,但在具体实施过程中仍有偏向;虽然是坚持深入临床一线,但在解决具体问题时精力投入不足。

2、医疗服务意识尚待进一步加强,服务态度有待进一步改进,服务的观念仍有待进一步深入人心,服务的设施有待进一步改善。

3、各临床科室主任与各医疗质控小组未很好地履行科室管理职责,科室内的环节质量有待加强和及时改进。

4、三级医师职责制度,未充分认真履行病人的处置,医患沟通、医疗病历、处方书写有待加强,上级医师对下级医师的指导工作有待进一步改进。

5、说、做、写三大医疗行为不够规范,病历书写与医疗用药没有严格按照《中医病历书写规范与质量评价标准》及《处方管理办法》执行。

6、医疗人力资源存在超负荷运转现象,并在一定程度上影响了医疗质量和医疗安全。

7、医疗科研、教学及三基培训工作有待加强,应加大务实“三基“培训管理以促进医疗质量与医疗安全。

8、继续强化医疗质量与医疗安全,加强环节质量控制与合理用药监督管理。

科室静疗小组工作总结 质控科个人工作总结篇四

一、积极备战二甲复审工作

为了完成医院提出的以优异成绩通过二甲复审的目标,使医院的医疗质量、服务能力更上一个新台阶,我认真学习标准细则,逐条梳理,积极开展自查,进一步完善各项工作,认真查漏补缺,抓好工作落实,并指导科室有计划、有步骤地完成本科室的复审达标计划及相关资料准备工作。

根据医院的安排部署,我负责的“医疗质量管理组织与制度”与“病历(案)质量管理”任务中,补充完善了3年半的文字资料,包括各月质控检查资料、病历检查记录、培训资料、历次委员会会议纪要等。结合我院实际,组织设计了适合我院的《住院病历质量评分表》,要求每份出院病历均由科室质控医师进行检查评分后随病历一起归档。另一方面,要求科室质控医师每周质控每位管床医师一份运行病历并评分,月底交质控办运行病历质控总结及科室医疗质量检查总结。同时督导各科室完善医疗质量周检查记录,疑难病历讨论、业务学习等记录,通过以上工作,进一步完善了医疗质量管理,确保二甲复审工作任务圆满完成。

二、完善考核标准

在《20xx年医疗质量控制绩效考核实施方案》的基础上参照《二级中医医院评审标准实施细则》相关标准要求及日常质控实际情况,修改完善了《20xx年医疗质量控制绩效考核实施方案》;制定修改了《院前病历质量评价标准》、《急诊留观病历质量评价标准》,对科室起到指导和规范作用,为质控检查提供了标准依据。

三、加强医疗质量管理,保证医疗安全

1、环节质量检查:

每月不定期到医、护、技、药各科室进行质量检查,抽查运行病历书写质量,如病历完成的及时性、各项记录内容的完整性、三级查房等核心制度的执行情况、围手术期医疗文书的书写等,抽查医技科室检查报告、依法执业情况及中西药处方的书写等,及时反馈查出的问题,及时督导改正。

2、终末质量检查:

(1)按照《中医病历书写基本规范》、《院前病历质量评价标准》等标准规范,每月对各科病历质量进行检查,至少抽取每个科室每位管床医师病历1份,对发现问题的病历进行认真总结、分析、评价,将结果及时反馈至相关科室督促整改,并将成绩纳入当月绩效考核;每季度按照我院《医疗质量控制绩效考核实施方案》对医、护、技、药各科室进行全面的质量检查,包括运行病历及归档病历的质控,并进行总结、反馈。本年度共组织检查运行病历700余份,归档病历400余份,院前病历400余份,未发现丙级病历。

(2)对临床科室除病历外的医疗质量管理进行检查,如业务学习情况、疑难、危重、死亡病例讨论、科室周质控工作记录、危急值处理等。

(3)每月对各医技科室、中、西药房、煎药室等进行的质量检查,内容有业务学习、疑难病例讨论、科室质控、危急值报告、依法执业、报告的书写、审核制度的落实等,各科室能较好地执行。

四、落实专项检查

根据我院制定的《处方点评制度》、《20xx年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》及相关文件规定,同医教科一起进行处方点评和抗菌药物专项检查工作,本年度共检查门诊中西药处方近4000张。

五、存在的问题

病历质量管理仍然是医疗质量管理中的一个薄弱环节,也是医疗质量管理中的难点,在今年的病历检查中,突出问题有现病史、中医辨病辨证依据、中、西医鉴别诊断、西医诊断依据、术前讨论、术前小结等内容描述简单,三级医师查房流于形式、缺乏中医内涵知识及临床指导意义,停、开的医嘱不在病程中记录、分析,字迹潦草,难以辨认等,出现这些问题除病历书写者本人及科室管理的原因外,我也有责任,不足之处在于重视了检查未重视效果,重视了终末质控,而忽视了环节质控,检查出的问题未及时跟踪问效,倒查追责,致使有些问题屡查屡犯。

总结一年来的质控工作,我认为自己工作不够大胆,方法需要进一步改进,在下一年度的医疗质量管理工作中,我要吸取教训,总结经验,以基础质量、环节质量检查为重点,狠抓问题的改进与制度的落实,提高医疗质量,确保医疗安全。

以上报告,请各位领导批评指正!

20xx年12月

科室静疗小组工作总结 质控科个人工作总结篇五

为进一步 扎 实 推 进 “优 质 护 理 服 务”工作,以护 理 质 量管 理为 抓手,实施安全的静脉治疗,使静脉输液治疗程序化、规范化,提高静脉治疗护理质量,促进我院静疗护理工作的专业化发展。

工作目标:规范静脉治疗操作技术,提高静脉治疗的护理质量;减少静脉治疗的并发症, 提高病人满意度;保护护理人员的职业安全,提升我院静疗队伍的专业素质。

具体措施:

一、完善静脉治疗管理制度及流程

践行国家颁布的《静脉治疗护理技术操作规范》,修订和完善我院的静脉治疗实践标准:如留置针及中心静脉导管维护,超声导引下picc置管,预冲洗器应用等操作规程、质量考核标准及管理规范。

二、加强护理人员专业化培训,提升科研能力

1、强化“静脉治疗护理技术操作规范”知识培训,举办一次全院静疗联络员理论竞赛。

2、加强护理人员的技能培训:留置针、中心静脉导管的维护;举办全院中心静脉导管维护资质认证,保证临床维护同质化。

4、鼓励小组成员撰写论文,静疗小组成员要求每人至少完成静疗相关论文一篇,并选派骨干参加静疗学术会议,逐步提升我院静疗队伍的专业素质。

5、积极配合完成静疗相关的科研课题1项。

三、充分发挥静疗小组的职能,带动整体静脉治疗护理质量的提高

1、广泛推广留置针的规范应用和管理,做到合理使用静脉输液工具。

2、召开picc病人联谊会。

3、制作picc维护健康宣教视频供病人观看。

4、制定picc健康教育手册。

5、每季度对全院静疗工作进行质量控制,发现问题持续质量改进。

四、解决临床实际问题

1、开展全院静脉治疗疑难病例会诊:各科室遇有疑难问题,小组成员按照会诊分片前往会诊解决,如遇会诊困难,小组全员进行会诊,并完成会诊记录单。

2、小组每季度开展活动一次,讨论、解决临床静脉治疗中的疑难问题,交流、探讨静脉治疗中的经验,反馈全院静脉治疗方面所存在的问题,提高全院静疗护理水平。

3、推进超声导引下picc置管技术在全院的开展,。

科室静疗小组工作总结 质控科个人工作总结篇六

我科在我院领导的亲切关怀和领导下,在全科医务人员的努力下,收获颇多,取得了很大进步。

1、加强“以人为本,呵护健康,关爱生命”的理念,文明行医,礼貌待患,想病人之所想,急病人之所急。在这一年中全科经济收入610万,出入院人数1021,床位利用率118,收到了患者锦旗3面,表扬信多封,据收红包,拒吃请数次。全科医务人员,不怕脏,不怕累,不怕麻烦,在兄弟科室的大力协作下,凭着精湛的医术,强烈的责任心和爱心,使每一位住院患者得到满意。

2、遵守医院的各项规章制度,积极参加医院组织的各项活动,在五四青年节组织的义诊过程中,我科韩静医师受到了福利院老人的高度赞许。全科人员都经常主动加班,有时一忙都忘了下班。全科人员团结协作,互尊互学,任劳任怨,关心他人,爱护集体。

3、积极学习新的医疗理念和医疗技术,除了积极参加院内进行的业务培训外,科内还定期进行业务培训,实行走出去,派医生去上级医院进修或短期学习,回来后把所学的知识传授给大家。遇到疑难病症,随时用电话与省医院的专家沟通,使患者在本院就能得到著名专家的诊治。成立心内科后,针对医护人员的主科知识有些薄弱,科内遇到典型的病例随时讲解。科内学习气氛浓厚,并购买了千元以上的书籍供大家阅读。有时常常因为对疾病的诊治有不同的见解争论的面红耳赤,最后一定找到最终答案而告终,不断提高全科医务人员业务素质。

在新的一年里,我们循环内科的全体人员以饱满的工作热情,以更优质的服务态度以更精湛的`科内技术服务广大患者。使全科的医疗护理水平提高到一个全新的阶段。

科室静疗小组工作总结 质控科个人工作总结篇七

科室通过坚持“以病人为中心”,开展“医疗质量与安全”活动,切实加强“诚信”服务,规范医疗卫生服务行为,提高医疗服务质量,提高医疗技术水平。组织医护人员认真学习医疗质量安全管理的各种制度,尤其是核心制度,要求每位医护人员要融会贯通,在实际工作中认真按制度行医,杜绝了医疗事故发生。加强医生基本技能培训,组织新技术、新项目的学习,组织应急演练,提高抢救速度和抢救技术水平,同时培训医护人员学习了冠脉介入等相关知识,以便做好介入治疗及护理工作。进一步加强三级查房制度,每月不定期对科室的工作进行检查,包括处方书写、传染病报告、科室各种登记记录,从而使住院病人规范化管理得到进一步的规范。病历书写甲等病历在95%以上,病历归档率达100%。

心内科将继续加强全科职工的医德医风教育,杜绝了收受“红包”、“开单提成”、“回扣”、乱收费等不正之风。使广大医务人员树立起“全心全意为人民服务”的责任意识。

科室在培养人才上加大投入,让派到省内外知名医院进修学习回来的医护人员为科室医护人员做新技术的培训学习,通过学习,提高他们的医疗技术水平,他们也将所学的先进理论、先进经验、先进技术应用到实际工作中,也起到了学科带头人的作用,同时使医院的经济收入明显的上升。

心内科充分认识到目前面临的严峻形势,牢固树立“一切为病人着想,一切为病人服务”的服务理念,严格监督检查,确保各项医疗技术服务达标。科室要加强在职人员的学习、培训,鼓励自学成才,有重点地选拔培养潜力大的年轻技术骨干;要加强“三基”培训,举办各种类型的学习班、培训班和学术讲座活动。

在设备添置上,已申请心脏标志物检测仪。在技术方面,已开展了冠状动脉造影术、经皮冠状动脉腔内成形术、经皮冠状动脉内支架植等工作。

总之,能为广大患者提供一个优质的医疗服务和温馨舒适就医环境是心内科服务的宗旨。今后将继续努力争取更大的进步。

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