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卫生室自查报告及整改措施篇一
为了提高本院医疗服务质量和技术服务水平，根据xx县人民政府办公室《关于开展定点医疗机构服务质量专项检查工作的通知》的文件精神，我院对照《xx市人民政府关于印发xx市城乡居民基本医疗保险暂行办法的通知》(梅市府[20xx]69号)，进行严格的自查自纠工作。现将自查情况汇报如下。
自查基本情况：
接到通知要求后，我院立即成立以院长为组长，以副院长为副组长，各科室主任为成员的自查领导小组，对照有关标准，查找不足，积极整改。我院历来高度重视医疗保险工作，成立专门的管理小组，健全管理制度，多次召开专题会议进行研究部署，定期对医师进行医保培训。医保工作年初有计划，定期总结医保工作，分析参保患者的医疗及费用情况；高度重视上级领导部门组织的各项医保会议，做到不缺席、不迟到、早退，认真对待医保局布置的各项任务，并按时报送各项数据、报表，对医疗费用结算保证在每月15号前送审。
我院对《医疗机构执业许可证》实行严格管理，从未进行涂改、买卖、租借、转让。现有床位24张，实际开放床位12张；现有职工34人，主治医师2人，助理医师4人，药士4人，护士2人，会计师1人。我院从未多范围注册开展执业活动或非法出具过《医学证明书》，所属医护人员均挂牌上岗，并在大厅内设立监督栏对外公开。
我院定期组织医护人员进行业务和职业道德培训，做到对病人负责，从病人角度出发，不滥检查、滥用药，针对病人病情，进行合理检查治疗、合理用药；对就诊人员进行仔细的身份验证，杜绝冒名顶替就诊现象；对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价，并对病人提供费用明细清单。严格执行基本医疗保险用药管理规定，严格执行医保用药审批制度。
一是入院方面，严格对入院人员进行仔细的身份验证，坚决杜绝冒名顶替现象，住院期间主动核实是否存在挂床住院现象，做到发现一起制止一起。二是针对病情，做出合理的诊疗方案，充分为患者考虑，不延长或缩短患者的'住院时间，不分解服务次数，不分解收费，出院带药按照规定剂量执行。三是认真执行出入院诊断符合率。
我院自建院以来，一直提倡优质服务、设施完整、方便参保人员就医；严格执行诊疗护理常规，认真落实首诊医师责任制度及各项责任制度，强调病历诊断记录完整，对医生开出的处方和病历有专职人员进行整理归档；在参保人员住院治疗方面，一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程，认真落实首诊医师责任制度、医师查房制度、交接班制度、疑难危重病历讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度。完善医疗质量管理控制体系。二是各种单据填写完整、清楚、真实、准确，医嘱及各项检查、收费记录完整、清楚无涂改，并向病人提供住院费用清单，认真执行自愿项目告知制度，做到不强迫。三是严格按照医疗保险标准，将个人负担费用严格控制在30%以内，超医保范围的费用严格控制在15%内。
在特殊检查治疗方面，我院要求医生要针对不同病人的不同病情，做出合理的诊疗方案，如有需要进行特殊检查治疗，需认真、仔细、真实填写申请单，并严格按照程序办理。不得出现违规和乱收费现象。
在药品的管理和使用方面，一是对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价，并提供费用明细清单。二是严格执行药品目录的规定范围不擅自扩大或缩小药品的使用范围，对就诊人员要求需用目录外药品、诊疗项目，事先要征求参保人员同意。三是使用经药品监督部门检查无药品质量问题。四是严格按照医保药品费用占医疗总费用的比例，坚决杜绝此类事件发生。
通过一系列的用心服务，在定期进行病人满意度调查中，病人满意度一直在98%以上，度实现参保人零投诉目标。
我们始终坚持以病人为中心，以质量为核心，以全心全意为病人服务为出发点，努力做到建章立制规范化，服务理念人性化，医疗质量标准化，纠正行风自觉化，积极为参保人提供优质、高效、价廉的医疗服务和温馨的就医环境，受到了广大参保人的赞扬，收到了良好的社会效益和经济效益。
存在不足：
一由于经费不足，有些医疗设备得不到及时更新，一定程度上影响了相关业务的深入开展，持续发展的后劲不足，二是人员紧张，工作量大，到更高层次医疗机构进修的机会不多，知识更新的周期长，一定程度上影响了服务水平向更高层次提高等。
今后努力方向。
我院一定以此次自查为契机，在上级业务主管部门的领导下，努力贯彻落实十八大会议精神，严格遵守《xx市人民政府关于印发xx市城乡居民基本医疗保险暂行办法的通知》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断更高医疗服务质量和技术服务水平，实现我院又好又快健康发展。
卫生室自查报告及整改措施篇二
1、证件资格：
证件齐全，并上墙公示。
2、经营场所：
经营地址稳定，面积合适，布局合理，卫生整洁。
3、医疗设备、科室设置：
严格按照上级卫生部门的要求设置，科室完全符合医疗要求，诊疗科目、床位有批准文件，诊疗项目及床位满足定点服务要求。
4、从业人员:
医护人员配备情况与级别设置要求相符合，执业地点在本医疗机构内，技术人员在岗，经营管理人员到位。
5、执行医保政策情况：
不存在医疗违规情况，按规定执行医疗费用结算规定。
6、上半年为参保人员提供医疗服务情况：
诊治参保人满意情况良好，处方管理、诊疗常规符合上级要求。
7、收费、支出情况：
药品满足医保要求，按标准收费，价格公开，经营正常，收支不能保持发展。
8、信息网络建设情况：
按规定及时进行上网结算服务，上传医保系统的费用信息与医疗机构一致。
9、社保制度情况：
掌握执行城乡居民基本医疗保险政策，严格执行卫生、药品物价法律法规政策，配合社会保险管理工作。从业人员未签订劳动合同，未缴纳社会保险。
10、周边定点情况及优劣情况：
周边200米内无定点医疗机构，周边参保人员分布较集中，潜在服务人群较多，本机构资质、技术、设施等方面优势明显，服务有特色。近二年内单位或工作人员未获县级以上奖励或技术成果。
卫生室针对自查出现的问题及不足，及时进行了整改。请人力资源和社会保障局进行审查。
xxxxx
负责人：xxx
xxxx年xx月xx日
卫生室自查报告及整改措施篇三
创建卫生城市是改善城市环境，提高广大人民群众健康水平，推动全市经济社会协调、可持续发展的客观需要，对于我市建设现代化生态城市和全面实现小康社会目标具有十分重要的意义。根据“丹爱卫办字(20xx)6号”文件精神，我局领导高度重视，迅速召开领导班子会议，专题研究创建办法和措施，结合本单位实际，制定了丹江口市统计局卫生单位创建实施方案，坚持卫生创建与统计业务工作同安排、同部署、同考核，两手抓、两不误、两促进、两发展，取得了较好的成效。
根据“丹爱卫办(20xx)6号”文件要求，我局领导高度重视，立即召开局班子会议，专题研究卫生单位创建工作，采取有效措施把卫生单位创建工作抓好抓落实。一是成立领导小组和工作专班。经班子会议研究决定，成立了以局长罗天彦为组长，局班子成员为副组长，局各科室队站负责人为成员的统计局卫生单位创建领导小组，日常工作由统计局办公室副主任赵明贤负责，具体抓好统计局卫生单位的创建工作;二是坚持把卫生创建工作纳入议事日程。局领导班子研究决定每月专题研究卫生创建工作一次，同时把卫生创建与统计业务同部署、同检查、同考核;三是制定卫生创建实施方案。为切实搞好卫生单位创建工作，结合我局工作实际，迅速制定了丹江口市统计局卫生单位创建工作实施方案，实施方案具体包括：指导思想、工作目标与任务、实施步骤、主要措施四个大的内容;四是制定完善卫生创建各项规章制度。我们先后制定了《统计局办公室卫生责任制》、《统计局家属楼卫生责任制》、《统计局科室卫生评比办法》和《统计局干部职工参加公益活动考核办法》等10项制度，定期进行检查考核，并与年度公务员考核挂钩，规定科室连续三次评比落后的科室负责人取消年终评先资格，个人连续两次不参加公益活动和卫生创建工作没达标者，年终取消评先和优秀公务员资格。通过细化任务、量化指标、强化措施、严格奖惩，把卫生创建工作任务都落实到人到岗，确保卫生创建工作都有人抓、有责管、有成效，使全市统计卫生创建工作在新年度有了新发展、新变化。
为了使卫生创建工作进一步深入人心，成为每个干部职工的自觉行动，形成人人自觉遵守法规和规章的良好氛围，我们积极开展多种形式的活动。一是加强学习，提高认识。我们组织全局干部职工学习《全国爱卫会关于印发〈国家卫生成市标准〉及〈国家卫生城市考核命名办法〉的通知》和丹江口市爱卫会《关于印发〈丹江口市卫生先进单位标准〉〈丹江口市卫生先进单位考核命名管理办法〉的通知》及卫生健康知识等等有关卫生创建工作的内容，通过学习，进一步提高了全局干部职工卫生创建意识和思想认识，迅速掀起了全局卫生创建工作的高潮;二是专门购买卫生知识教材进行宣传教育学习。我局从市文明办购买了《丹江口市创建卫生城市工作手册》和《健康教育手册》等有关书籍，人手一本发放给个人进行学习，并在办公区悬挂、摆放禁烟标志等，从而达到了人人了解卫生城市、卫生单位创建标准，人人牢记健康知识;三是利用统计信息网优势，网上建立健康教育专栏。网上专栏设置了湖北省爱国卫生条例、创建卫生城市健康教育知识宣传要点和20xx年“亿万农民健康促进行动”核心信息等内容，进行宣传教育学习;四是举办创建卫生城市和健康知识竟赛活动。为了更好让全局干部职工掌握和了解卫生创建卫生城市标准和健康知识，我们在卫生城市宣传月之际，组织全局同志开展了一次创建卫生城市和健康知识竟赛活动，竟赛设两个奖项即个人奖和科室奖，全局同志涌跃参加，既丰富了宣传形式，又达到了宣传目的。通过形式多样的宣传教育活动，用科学卫生知识教育干部职工讲文明、树新风、改陋习，培养了全局干部职工健康的.生活理念和文明卫生的生活习惯。同时全局干部职工关心环境卫生工作，增强了卫生意识、城市意识，形成全局关注、全局参与、齐抓共管的良好局面。
卫生创建不能光喊在嘴上，关健是要落实在行动上。而行动上的落实又离不开资金的支撑。我局为了切实把卫生单位创建工作抓落实，在单位资金极为紧张的情况下，仍然挤出5000元资金用来搞好卫生创建工作。一是请人专门打扫单位家属楼卫生，搞好家属楼的门前三包，确定了办公室和家属楼卫生责任人，卫生保洁区分工明确，责任落实到了科室，单位门前“五包”责任制落实;二是拿出资金对家属楼的乱搭乱建和“脏乱差”进行集中整治，定期对家属楼楼梯道进行冲洗，确保了单位院区道路硬化、路面平整，无坑洼积水、无破损，生活垃圾日产日清，无烟蒂、果皮、纸屑、痰迹、，无卫生死角，单位容貌美观，无乱贴乱画、乱堆乱放、乱搭乱建、乱牵乱挂、乱泼乱倒及违章饲养家禽家畜现象;三是专门购买打扫卫生工具，如拖把、扫帚、铁锹等等，经常对室内外卫生进行打扫，确保了家属楼、办公室和单位卫生责任区门窗、四壁、天花板、灯具无积尘蛛网、用具、用品摆放整齐、清洁、美观;四是积极参加全市公益劳动，定期打扫单位的责任卫生区;四是购买了卫生单位创建所需书籍，禁烟标牌等等;五是积极抓好“除四害”工作。我们一方面按爱卫办规定要求购买了灭鼠药发放给单位职工在办公室和家里进行施药，安排专人对家属楼进行定点、定时施药;另一方面集中购买灭蚊蝇、灭蟑啷药物发给单位职工在办公室和个人家里进行施药，安排专人对家属楼周围进行集中施药，由于在除“四害”工作中坚持以环境治理为主的综合治理防制措施，使“四害”孳生地得到有效控制，“四害”密度控制在国家规定的标准内。由于我局创建卫生单位资金落实到位，制度健全，人员到位，措施得力，确保了卫生创建工作的顺利开展。
卫生城市创建工作不是一个人、两个人，一个单位、两个单位的事情，而是全市人民共同的大事，人人必须从我做起、从现在做起把卫生创建工作当做大事来抓，当成大事来做，人人自觉养成卫生习惯和卫生行为，这样才能使丹江口市旱日步入全国卫生城市行列。为此，我局结合统计局的工作实际，认真为全市卫生城市创建搞好统计服务。一是积极为卫生城市创建提供有关指标数据，搞好统计信息服务;二是全局参与卫生创建工作，各专业积极服务于全市卫生创建工作，坚持把服务卫生创建作为全局工作的出发点和落脚点;三是利用统计信息网的优势，宣传全市卫生创建工作，一方面我们利用公益劳动所拍照片在网上进行宣传;另一方面我们用信息口径在网上发布相关统计信息;四是我们积极围绕卫生城市创建中心工作搞好调研。我们先后写出了《丹江口市构建和谐社会面临的四大难题》、《建设“和谐丹江口”：全市城乡居民提出九条建议》、《城乡居民热切盼望积极参与建设“和谐丹江口”》等多篇有关卫生创建工作统计调研文章，为市委、政府和有关部门研究制定卫生城市创建工作当好参谋，受到了各级领导的好评;五是积极为丹江口市创建“楚天杯”搞好服务。一方面为“楚天杯”创建提供信息资料;另一方面为积极收集、汇总、计算提供“楚天杯”创建有关数据资料，确保了“楚天杯”创建工作的顺利开展。
根据《关于推荐申报丹江口市20xx——20xx年度卫生先进单位、卫生社区(居委会)、卫生村活动的通知》(丹爱卫会[20xx]12号)文件精神，我局高度重视，迅速组织专班，对照《丹江口市卫生先进单位检查评比标准》和《丹江口市卫生先进单位管理办法》“丹爱卫会(20xx)6号”文件进行自查打分，满分为100分，实得分为98分。
卫生室自查报告及整改措施篇四
环卫所在县住建局的正确领导下，紧紧围绕环卫中心工作，以环境综合整治及长效化管理为着力点，坚持为民服务的工作理念，明确工作目标，完善工作机制，有序推进环卫各项工作，实现了&l容貌整洁、管理有序、环境美化&r的管理新目标。
1、环卫所现有正式职工8名，退休职工25名。在环卫管理过程中，对人员进行调整和分工，落实了责任。其中设置所长、副所长、垃圾处理厂厂长、垃圾处理厂日常管理人员、票据领取、财务对接人员、收费人员、道路清扫人员各1名、在市政所工作的1名。
2、所属环卫清扫保洁、垃圾中转公司2个，垃圾清运公司1个，实行了承包清扫、中转、清运分离。
3、环卫清扫面积：由20xx年的55万m2增至20xx年的108万m2(新、老城区及工业园共有68条街道)。
4、公厕管理由20xx年的9座增至20xx年15座。
(一)完善制度，规范管理。
为了认真落实长效管理机制，加大内部管理力度，我所先后制定和完善了《内部管理制度》、《环卫清扫保洁和垃圾中转清运作业日常考核标准》、《清扫保洁作业目标管理办法》、《垃圾中转作业目标管理办法》《垃圾清运作业目标管理办法》、《生活垃圾处理厂工作人员目标管理办法》及《公厕管理办法》等一系列的管理制度和管理办法，城区的环境卫生管理工作有了显著提升。
(二)加强领导，明确责任，保证工作落实
为了全面提升环境卫生管理质量，结合工作实际，我所及时对环卫管理人员进行部分调整和分工，将环卫管理工作任务细化，实行&l定人、定岗、定责&r的管理模式，加强领导，明确工作职责和目标任务，管理规范，激发了全体职工的工作热情和责任感，确保了环境卫生管理工作落到实处。
(三)加强日常管理，提高环卫服务质量
环卫所担负着新老城区和工业园环卫清扫保洁、垃圾中转、清运工作，在清扫面积达108万平方米，日产垃圾160吨的情况下，严格按照环卫清扫保洁和垃圾中转、清运作业管理办法和日常考核标准进行作业。
一是严格要求，强化管理，采取日常考核、定时考核相结合的方式对环卫作业各标段的作业质量，合同落实情况进行监督、检查、考核和管理，并在每月的25日组织有关人员对环卫标段清扫保洁作业规范、质量情况进行月查考核。发现问题，限期改正，对改正不到位的，给责任人一定处罚，做到了逗硬奖惩。今年在高温的情况下，为实现保洁质量不减、环卫职工安全健康的双赢局面，环卫所实施&l三管齐下&r，全力保障一线，全力保障质量。合理安排道路保洁时间，在作业时间上，根据道路状况合理调整作业时间，加大保洁力度。同时加大机械化作业力度，对县城街道增加扫地车作业次数，延长机扫作业时间，减少人工作业强度;每天出动洒水车对城区街道和工业园进行清洗、降尘，最大限度地降低城区街道温度和减少灰尘污染。目前，环卫基本解决了街道无白色垃圾，街道清扫保洁达到了环境卫生管理标准，县城环境卫生面貌取得根本性改善，得到了县、局领导和市民的好评。
二是负责对新老城区及31个乡镇、两个园区和318线、304线及蓬红线(80个村、285个社)的生活垃圾进行清运至下东垃圾处理厂进行无害化处理。有效改善了乡镇场镇垃圾遍地，长期积留的状况，使场镇整体环境面貌得到了有效提升。同时加强了县城垃圾中转站、垃圾斗点的管理及果皮箱清掏工作，认真落实日常收集生活垃圾制度，尽量避免垃圾抛洒，防止在收运垃圾过程中飘洒造成二次污染。做到垃圾日产日清。一年来，日清运垃圾约380余吨，垃圾清运率基本达到100%。
三是做好垃圾处理厂的日常监督、管理工作。城乡环境综合治理开展以来，已对新老城区、老一、老二片区31个乡镇、2个园区的居民生活垃圾进行集中填埋处理，日填埋垃圾量380余吨。做到了垃圾进场有登记、填埋有记录，在垃圾处理的过程中,严格按照工艺流程，对进场垃圾采用石灰消毒、泥土覆盖垃圾,边倾倒边填埋,平整推碾,压实处理。按时对垃圾处理厂进行杀菌和喷洒药物杀虫、灭蝇相结合的办法进行处理,尽量把污染降低到最低程度。
四是为了提高城市公厕卫生水平，更好地方便群众使用。县城区15座公厕纳入环卫所的日常工作，将公厕的卫生标准、管理要求、开放时间、管理人员和投诉电话公示上墙。做到了及时打扫、清洗、消毒、专人管理和定期检查、维护，保持了公厕的清洁、卫生和设备、设施完好，加强了县城公厕的管理，更好地方便了群众。
(四)高度重视，做好迎检工作
我所高度重视全面部署各项迎检工作，抓好重点、难点和敏感点的重点整治，精心组织标段人员加班加点清理街道卫生死角，出动扫地车、洒水车对城区街道、工业园区及318线等地段进行冲洗，确保了沿街、沿路和沿河重点部位的清洁。做到软件、硬件全部到位，全力以赴高标准做好了县城环境卫生整治行动督查的各项迎检任务。
(一)随着环卫管理范围的扩大，环卫所管理人员十分紧缺，环卫工作还不能面面俱到，还存在不尽人意的地方。
(二)清扫保洁、垃圾中转清运模式，已不能适应环境整治的需要。特别是环卫设施陈旧老化，存在严重的安全隐患。一是垃圾中转站建设缓慢，影响垃圾清运;二是垃圾中转站建于20xx年，按设计要求只能使用8年，现已处于报废状态。存在着严重的安全隐患。加之垃圾中转站修理费逐年递增，造成垃圾积压有时不能及时清运,影响县城环境卫生;三是垃圾储存车也年久失修，严重影响市容美观。
(三)污染源控制问题：县城的施工工地范围广，涉及的路段多，扬尘污染、带泥上路的现象比较突出，严重影响环境卫生，增加了环卫管理工作强度。
(四)市民卫生意识淡薄，乱扔乱倒、损坏环卫设施现象突出。
一是积极探索环卫新方法，严格清扫保洁管理责任制。主次道路和背街小巷延长保洁作业时间，城区街道实现&l全覆盖、全时段&r保洁。城区主要道路增加机械化作业次数，提高道路机械化作业水平。
二是加强环卫日常管理工作力度，定期或不定期对城区街道清扫保洁、垃圾中转、垃圾清运和县城公厕的管理情况进行巡视、抽查。重点对各标段的作业质量，合同落实情况进行检查、考核，逗硬奖惩。
三是落实长效管理，加强垃圾收运管理，确保城区生活垃圾日产日清。逐步推行生活垃圾袋装化分类处理，在居民小区实行垃圾袋装化和分类收集、垃圾不落地，努力实现生活垃圾减量、垃圾的分类收集和资源化利用。
四是加强对垃圾处理厂日常工作的.管理，做好村、社干群的相关协调工作，确保垃圾处理厂工作的正常运转。
卫生室自查报告及整改措施篇五
为进一步规范全市基本公共卫生服务项目管理，提高项目服务质量，逐步实现均等化，对本院基本公共卫生服务项目的开展情况进行了自查，现将有关情况报告如下：
领导重视，提高认识
自基本公共卫生服务项目实施以来，我院就将此项工作做为重点工作来抓，对xxxx年度十项基本公共卫生服务项目执行情况进行了自查。
全面自查，严格考核此次自查有xxx院长亲自组织，通过听取各个负责项目人员汇报，查看档案，形式进行。自查的内容主要为：是否实行组织管理，是否按要求建立健康档案，是否按要求开展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。10项基本公共卫生服务项目执行情况居民健康档案管理：我院通过集中建档、门诊建档、入户建档等方式来提高建档率，进一步提高了人群健康档案的建档率。截止xxxx年2月初，全乡建立居民健康档案27306份，电子档案24705份。
健康教育：根据xxxx年健康教育工作计划，定期开展健康教育活动，xxxx年共开展健康教育22次，通过入户发放宣传资料、举办健康知识讲座、开展街头宣传咨询等形式对辖区居民进行健康宣传教育。健康宣传资料入户率、居民健康教育知识知晓率、健康行为形成率大幅度提高。
预防接种：不断加强预防接种门诊的规范化建设，加大了我院预防接种的速度。提升内涵管理水平，各种免疫规划疫苗报告接种率均稳定保持在95%以上。
传染病防治：认真落实传染病防治措施，加强疫情报告管理，强化疫情的调查与处理。
儿童保健与孕产妇管理：在各村妇幼保健员的共同努力下，通过每月村级上报制度，加强了我院妇幼保健管理率。
重点人群管理：积极开展重点人群筛查工作，对确诊的高血压、糖尿病等重点慢性病人实施规范管理和随访；掌握辖区重性精神疾病患者的相关信息并建立管理档案。经自查核实，高血压规范管理498人；糖尿病规范管理95人；重性精神病规范管理43人，老年人规范管理3164人。
1、项目执行水平有待提高。基本公共卫生服务项目工作的覆盖面存在不足，居民健康档案建档率、健康档案计算机管理率偏低，已建档案存在诸如：
缺项、漏项，随意涂改，健康体检不及时等不规范现象。
2、慢性病人系统管理不规范，妇幼保健工作水平参差不齐，围产期保健、体弱儿筛查工作有待进一步加强；另外，由于部分居民电话变更，未能及时更新信息，导致部分档案无法核实。
1、加强组织领导。要把建立农村居民健康档案工作作为我院工作的重点，促进城乡公共卫生服务逐步均等化的一项民心工程来抓，明确责任分工，细化工作措施，确保圆满完成工作目标。
2、进一步明确负责人职责，将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入各基层医疗卫生机构综合目标考核内容；充分发挥我乡疾控、保健对村级工作的指导、培训职能，扩大培训范围，规范居民建档技术服务，加强技能培训，提高服务质量；建立健全有效的.绩效考核机制。
3、加强居民健康档案信息的落实更新，对工作突出的人给予资金奖励政策。
4、规范10项基本公共卫生服务项目管理流程，认真学习十项基本公共卫生服务项目相关规范，加强人员培训，要对相关工作人员进行业务培训，使其全面掌握健康档案的建立、管理、使用等基本知识，提高健康档案的质量，确保xxxx年十项基本公共卫生服务项目年度目标的完成。
卫生室自查报告及整改措施篇六
20xx年我院卫生工作紧紧围绕年初与卫生局签订卫生工作责任目标书的要求依次开展各项工作，现结合我院上半年的卫生工作开展情况，对上半年卫生工作进行了自检自查，现将20xx年我院上半年卫生工作目标自查情况进行汇报如下：
1、基本药物配备使用情况：截至20xx年6月30日，高池乡卫生院已经全部按规定配备使用基本药物约，配备补充药品的比例全部符合规定。辖区内各村卫生室10个卫生站实严格执行国家基本药物相应制度，我院按期对其督导及检查。并对《基本药物临床使用指南》和《基本药物处方集》进行了学习。
2、基本药物网上采购情况：自实施基本药物制度起，全部按规定执行基本药物网上采购且零差率销售，采购流程合理，不存在弄虚作假、擅自采购非中标药品替代中标药品的现象。村卫生室按照乡镇一体化管理方式，于每月20日前上报计划与卫生院一起实施基本药物网上采购且零差率销售，并由乡镇卫生院统一结算。
3、基本药物供应配送情况
中标药品供应和配送基本能及时到达。但还存在一些问题：某些供应商无法配送一些常用药品，网上招标采购至今，某些常用药品一直处于缺货状态。
4、基本药物药款结算情况
我院按月按时将药款汇入卫生局支付中心，基本药物结算和支付规范及时，无挪用和违规使用药款的现象。
1、开展创建着力打造中医特色：开展创建全国中医工作先进县后，我院着力打造中医药文化特色，并形成相对独立的中医药综合服务区，其中设置一个中医诊疗室、一个中医治疗室、一个牵引室、一个针灸理疗室。设置中药房，配备中药饮片柜（药斗）、药品柜、调剂台、药戥、标准筛及煎药机等，我院现配备中药饮片有306种、中成药65种；且能够为患者提供煎药服务。为了更好地推广中医药适宜技术和更广泛地开展中医药业务，我院配置了一批与开展中医业务相适应的基本设施和诊疗设备，包括针灸治疗床、推拿治疗床、tdp神灯、电针治疗仪、蜡疗仪、颈腰椎牵引床，购置了针灸器具、火罐、刮痧油、刮痧板、纯艾条、中频治疗仪、艾灸盒等设备。
2、积极推广适宜技术，广泛开展中医业务：我院中医医师根据“简、便、验、廉”的原则，运用包括针刺、艾灸、推拿、火罐、敷贴、刮痧、熏洗、穴位注射、蜡疗、放血疗法、牵引等11种中医适宜技术开展多种常见病的诊治。其中中医门急诊人次占总门急诊人次的34％；中药收入占药品总收入的35%，中医药收入占业务总收入的.33%，中医处方书写合格率在95%以上；中医门诊病历未实行。
3、开展健康教育，普及中医知识：健康教育是国家确定的基本公共卫生服务项目之一，健康教育在提高广大人民群众健康素养、倡导健康的生活方式，预防和控制传染病和慢性病等方面起着重要的作用。为了更好地落实健康教育工作，我院积极制作中医药健康教育资料，包括以中医药内容为主的文字资料，设置宣传栏进行普及教育。制定中医知识普及教育计划，开展公众健康中医药咨询，引导农村居民了解中医药养生保健知识和方法。
4、加强业务培训和进修学习：为适应我乡中医药工作发展需要，我院派1名中医专业人员在定西市中医院进修针灸理疗。根据上级相关文件的要求及医院业务需要，我院组织高年资医师对新进人员和各村卫生室的中医从业人员进行集中业务培训学习，并取得了一定成效。
1、建立居民健康档案及电子档案：到2012年6月初，我辖区总人口6823人，已建立居民健康档案6823人份，占辖区总人口的100%，电子档案3521人份,占总人口的51%。各村建档数均完成任务指标，按考核要求统一了健康档案格式，制定了档案管理制度。对高血压、糖尿病、孕产妇、0-6岁儿童、65岁以上老年人、重性精神病等重点人群进行了随访和档案更新管理。
2、健康教育：卫生院成立了组织，制定了实施计划，按项目要求组织实施，按规范要求开展了讲座、咨询活动，定期更换宣传栏，照片、活动小结及签到等活动均有资料存档；卫生室也按规范要求认真开展健康教育项目工作，开展了健康教育效果评价；辖区内健康教育宣传板报每2个月至少更换1次，健康知识讲座卫生院每月至少举办1次，村卫生室每2个月至少各举办1次，健康咨询每月至少举办一次；上半年开展健康知识讲座6次，咨询宣传活动7吃，已发放健康教育宣传资料3500份。
3、免疫规划：我院“五苗”基础免疫苗合格接种率、及时率均达95%以上；建卡率达100%。扩大国家免疫规划疫苗接种率大于97%、加强接种率均达到98%以上,接种门诊均为规范化预防接种门诊，上岗人员均有预防接种资格证，接种一类疫苗不收取任何费用，接种门诊于每10日-14日开展接种疫苗，并做到对受种者接种后留观30分钟的规定，定期开展查漏补种和入托、入学查验接种证工作。
4、传染病报告与处理：卫生院疫情管理制度完整，建立了信息通报机制，对自查结果和传染病发现情况进行定期或不定期院内通报制度，各科室均有登记。从抽查看，门诊日志报告率100%，及时率100%，网络报告及时率100%。对结核病项目病人规范转诊，按时进行随访，日常健康教育中进行了3.24、4.25等宣传日教育宣传。查看各村门诊登记均没有发现传染病。
5、孕产妇保健：我院规范进行孕产妇保健工作，产妇花名册登记齐全，孕产妇保健信息上报及时，辖区内孕产妇数12人。保健覆盖率100%，早孕建卡率80%，系统管理率85%，产后访视率100%。产后访视由卫生院及卫生室承担。
6、老年人保健：全乡老年人674人，保健系统管理574人，系统管理率90%；定期为65岁以上老人进行一般性体检，开展危险因素调查，并提供保健服务、伤害预防和自救等健康指导。
7、慢性病管理：辖区内高血压管理138人。规范管理138人，规范管理率100%。糖尿病管理23人，规范管理23人，规范管理率100%。各村对慢病管理对象进行定期随访，提供危险因素预防等健康指导，卫生院按《规范》要求进行健康体检。
8、重性精神病管理：我辖区共管理重性精神病病人8人，管理率100%,对管理对象定期随访，卫生院按《规范》要求进行健康体检。
三化建设、一体化及行风效能建设等工作均按照上级的要求按期完成相关工作。
卫生室自查报告及整改措施篇七
叶茂村紧紧围绕党工委办事处的工作思路，以创建县级卫生村为契机，进一步巩固环境卫生，加大农村环境整治力度和实事工程建设，强化宣传力度，提高村民环境卫生意识，村容村貌进一步得到了提高，巩固创建成果取得了新的成绩，跃上了一个新的台阶。
叶茂村是鲁山县露峰办事处叶茂村委会的一个自然村，全村总面积880亩，总耕地面积480亩，目前全村有13个村民小组，非农户数380户，总人数为1900人。党员35人。该村按照县委、县政府的部署，为搞好我县城乡的环境卫生，在改水改厕、人畜分离、巷道硬底化、垃圾收集处理、环境卫生整治等方面做了大量工作，取得了一定成绩。
村两委始终把卫生村创建巩固工作列入本村的重点工作，办事处也为我村明确了联系领导，坚持做到队伍不散，劲头不减，村厂联动，整体推进。党支部书记担任创建领导小组组长，村长担任副组长，并在年初专题召开了领导小组会议，认真分析和总结了过去一年中村庄保洁中存在的`问题和不足之处，并结合今年创建县级环境整治示范村，探讨了下一步我村村庄整洁和长效管理相关办法和计划，同时及时调整了卫生保洁、健康教育、防病除害和资料档案保管等相关负责人，为我村巩固创建成果，实施长效管理奠定了组织领导基础。
我村结合创建县级环境整治示范村和中心村建设，继续创造条件，改善我村的环境卫生。
1、合理规划，分步实施。坚持“巩固、完善、提高”的工作思路，我们在现有的村庄规划基础上，积极制定各类规划，开展各项创建活动。xxxx年，我村在原有的村庄规划基础上，开展中心村建设规划，对村庄整治、环境卫生等方面工作结合本村实际进行合理安排，分步实施。
2、加大投入，完善设施。几年来，我村以各类创建活动为载体，加大了对农村基础设施的投入力度，仅xxxx年就硬化了村中道路14000平方米，道路硬化率达到了85%以上，在村主要路段安装了多盏路灯，建成了生活污水处理设施，全村生活污水处理率达到了80%以上，新建了2座垃圾房和3座水冲式卫生厕所等，有效地改善了村容村貌，而且也为村里的经济社会发展创造了良好的环境。
3、大力整治，长效管理。为切实改善村容村貌，村里建立健全了环境卫生长效机制，相继出台制订了《叶茂村环境卫生管理制度》、《叶茂村环境卫生评比制度》、《保洁清运制度》等一系列制度，落实了2名专职保洁员，划分了包干区，明确了工作职责，要求每日进行清扫，做到全天候保洁，同时不定期进行抽查，加大群众监管力度，做到奖罚分明，使动态保洁日趋规范，保洁人员的积极性和责任感也大大增强。全村的垃圾已经实行办事处统一清运，集中处理，两年多来通过环境整治以后，全村的道路垃圾少，乱贴乱画少，卫生死角基本消除。今年我村以开展县级环境整治示范村为契机，积极开展村庄整治工程，打造优美的人居环境。
4、强化宣传，加大教育。巩固创建成果工作是一个需全民参与的工作，我们把健康教育与开展环境整治有机结合起来，通过党员干部、村民代表和企业的教育引导，通过村黑板报、公开宣传栏、发放宣传资料等积极开展健康教育和保护环境卫生宣传，村民的健康知晓率达到了90%以上，村民也逐步形成了良好的卫生意识、养成了良好的卫生习惯。同时根据上级有关部门安排，定期开展“除四害”工作，有效降低了“四害”密度。
近几年来，我村的村容村貌发生了深刻变化，但我们深知创建成绩来之不易、任重而道远，我们将继续坚持建管并举的方针，强化管理，严格把握标准，继续巩固和提高创建成果，提升卫生村档次，真正把我村建设成为村庄整洁，环境优美、卫生文明的现代化卫生村。
卫生室自查报告及整改措施篇八
尊敬的领导：
我们根据上级文件要求，统一收费标准、收费票据，有固定资产帐目。统一使用招标采购的药品，统一建立门诊登记、处方管理、传染病报告、疫情处理、防疫保健、健康教育、一次性医疗用品销毁和登记、药品使用、财务收支等规章制度。做到了防保有卡证，看病有登记、用药有处方，收费有票据、消毒有记录、财务有帐目、宣传有固定栏。各项工作基本做到了有计划、有小结、有总结，资料齐全、归档整齐。
我卫生室基本诊疗设备符合要求。听诊器、血压计、体温计、身高体重计、高压消毒锅、出诊箱、治疗盘、冷藏包、清创缝合包、简易吸痰器、氧气包、资料柜、药品柜、输液架、有盖方盘等必备设备齐全。设备有建档管理、使用和维修记录。
我卫生室能开展一般伤病诊治，及时转诊患者。能运用中医药方法诊治疾病，配备中成药品种数在30种以上。处方书写合格率达到95%以上，门诊激素处方控制在5％以内，门诊抗生素2联及以上联用处方控制在10%以内。全部配备和使用国家基本药物，执行零差率销售。
同时及时完成上级下达的公共卫生服务任务，基础资料齐全，工作记录连续属实，有据可查。其中：计划免疫“五苗”接种率巩固在98%以上，结核病防治率达98%；法定传染病报告率、及时率、准确率均达100%，孕产妇和儿童系统管理率分别达90%和95%以上。有固定健康教育宣传板，能够协助卫生院完成本村农民健康档案建立工作。
而且我卫生室认真执行新农合相关政策，其中：次均门诊费用控制在50元以内，目录外用药控制在5％以内，新农合门诊医药费及时报销。无弄虚作假、滥检查、乱收费等违纪违规现象发生。群众满意度达到95%以上。
工作人员上岗精神饱满，态度和蔼，举止文明，较好遵守医德规范，无开大处方、乱收费等现象，患者满意度在85％以上。严谨从医，严格做人，深受病人信赖，医术精湛，在各地区群众中显有较高声誉。
进一步强化质量管理，提高服务意识和服务水平，加强医德医风建设，真正做到“以病人为中心，以质量为核心”有重要的意义。通过自查，我们认识到了自己的不足之处，在以后的.工作中，我们将查漏补缺，努力创造条件，按照各项要求进行完善，为村民的健康创造良好的环境。