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房屋损坏维修赔偿协议书
甲方:
乙方:
经双方共同协商,现甲乙双方就年月日至今因甲方房屋漏水造成乙方房顶渗水赔偿事宜,达成如下协议:
一、对于甲方房屋漏水造成乙方房顶的水印和渗水问题,经双方达成协议,由甲方一次性支付给乙方维修费壹仟元(未含乙方因处理此事而另外损失的误工费、交通费、通讯费以及维修后所需清洁费等费用)。
二、由于此次漏水原因甲方尚未查明,因此甲方必须在乙方监督下找专业人士查明漏水原因并彻底处理好,同时确保日后不再因为此问题发生同样的漏水问题,此事方可告终,否则因为此次隐患未处理而造成新的损失依然要进行赔偿。
三、甲方履行协议第一、二条赔偿义务,有关协议内第二条由甲方对房屋隐患进行鉴定和修缮后,由乙方监督并确认无误后,就此次漏水事件方可终结。(自愿退股协议书)。
四、本协议一式两份,双方各执一份,经双方签字后生效。
甲方(签字):
乙方(签字):
见证人(签字):
房屋损坏维修赔偿协议书
经双方协商一致,现__________(甲方)与__________(乙方)就房屋漏水赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:
一、甲方__________愿一次性赔偿乙方__________木地板砖损失______平方米,折合人民币__________元。(其中_____平方米的木地板砖为日后如有翘起做替换品备用)。
二、对于墙体漏水造成的水印问题,经双方达成协议,由甲方__________出钱乙方__________找人从新粉刷,费用共计人民币__________元。(其中因粉刷墙体给乙方带来不便,甲方愿意补偿乙方误工费__________元,包含在其粉刷费用内)。
三、经双方签署协议后,甲方__________按照协议上(一、二)项条款一次性支付乙方__________赔偿费用合计人民币________元。
(大写)____________________________元整。
四、上述费用支付给乙方后,由乙方__________自行安排处理,其安排处理的方式后果不再与甲方__________有任何关系。
五、甲方__________履行赔偿义务后,乙方__________保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方__________提出其他任何赔偿费用要求。
六、甲方__________履行赔偿义务后,就此事处理即告终结。甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿的结果亦有乙方__________自行承担,甲方__________对此不再承担任何责任。
七、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。
八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
九、本协议为一次性终结处理协议,本协议一式两份,双方各执一份,经双方签字、捺手印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。
甲方(签字)。
________年________月________日。
乙方(签字)。
________年________月________日。
见证人(签字)。
________年________月________日。
房屋损坏维修赔偿协议书
甲、乙双方于_________年_________月_________日签订《漏水赔偿协议书》,由于____厨房区域防水问题导致东田造型楼板受潮漏水,使其营业受到一定的影响。为了妥善解决相关事宜,减少乙方因漏水而受到的损失,经甲、乙双方协商,达成如下协议:
1.乙方必须保证在今后的营业过程中,不在发生漏水现象,否则将再次给予维修赔偿。
2.自签订协议书之日起,不得已任何借口为理由反悔。如出现毁约问题,甲方有权不给予赔偿,乙方应承担由此造成误工损失,并赔偿甲方双倍于协议金额的赔偿金。
3.本协议甲方一次性支付乙方漏水补偿,为最终赔偿金额。
根据相关文件规定,双方协商一致通过,甲方同意赔偿乙方____元。
本协议具有相同法律效力。本协议自各方的法定代表人或其授权代理人在本协议上签字并加盖公章之日起生效。
甲方(盖章):_________乙方(盖章):_________。
_________年____月____日_________年____月____日。
赔
甲方:________________,_______族,住址______________,身份证号______________。电话______________。
乙方:________________,_______族,住址______________,身份证号______________。电话______________。
在乙方处工作,_____年_____月_____日发生工伤,导致甲方呼吸困难且神经手压迫致瘫,且手术后因肺部感染,无法救治,现已下达病危通知书。
甲方与伤者系关系,由于伤者的儿子未成年,且其妻子系精神病人。故在事发后,甲方与乙方进行充分沟通,现就赔偿事宜双方本着互谅互让的原则,经协商一致,自愿达成如下协议:
一、乙方自愿在本协议签订后个自然日内,向伤者及近亲属支付赔偿款共计_____元(大写:__________)。
二、若乙方未按照协议中的金额支付费用,甲方及其亲属有权向乙方要求按照法律规定支付。
三、本协议内容甲乙双方已经全文阅读,并理解无误。
四、若伤者后续继续进行治疗,其产生的费用,甲方及伤者的近亲属有权要求乙方支付。
四、本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思表示,且公平合理。
五、凡因执行本协议所发生的或与本协议有关的一切争议,双方应通过友好协商解决;如果协商不能解决,应提交甲方所在地的人民法院诉讼解决。在诉讼过程中,除双方有争议正在进行诉讼的部分外,本协议应继续履行。
六、本协议自甲乙双方签字/盖章之日生效。本协议一式两份,甲乙双方每人各执一份,具有相同的法律效力。
七、甲乙双方约定法律文书送达地址:
甲方:__________。
乙方:__________。
甲方:__________乙方:__________。
房屋损坏维修赔偿协议书
甲方:。
乙方:。
甲、乙双方经友好协商,乙方自愿自行修理因甲方施工损坏的房屋。为明确双方权利和义务特定签订立本协议书。
一、乙方房屋坐落在________,建筑面积________平方米。
二、受损房屋处置原则:。
一是乙方自修。
二是双方约定赔偿。甲方对此无异议。
三、在房屋修理期间,乙方自行解决因自修房屋给日常生活带来各种困难。
四、甲方应尽义务:。
(1)因乙方自修房屋,考虑到甲方施工和房屋修复造成乙方房屋结构以及装璜损坏,并因此给乙方租户生活带来的各种不便,由甲方一次性付给乙方房屋赔偿费人民币xx元(大写),由乙方自行修理房屋和恢复室内装潢。
(2)根据本承诺书第四条:甲方给予乙方各项费用合计人民币xx元,上述费用由甲方自本协议书签订之日起15日内一次性付给乙方。
(3)如果房屋以后发生质量问题,并经检测确认确实由于甲方此次施工导致的,甲方仍然需要支付修复乙方修复房屋所需费用。
五、本承诺书经双方签字盖章后即生效,任何方不得以任何理由无故变更和解除,否则应承担责任。
六、本承诺书一式贰份,甲方执壹份,乙方执壹份。
甲方:
乙方:
________年____月____日。
赔
乙方:某某,男,汉族,年月日出生,住,身份证号:
就乙方左手无名指(?具体是哪根手指,根据实际情况修改)受伤之赔偿事宜,甲、乙双方本着友好协商的精神,经充分协商,自愿达成如下一致协议,以资遵守。
一、甲方自愿向乙方赔偿人民币 元(大写: )。该款项于协议签订当日以现金方式一次性交付给甲方。(或者不以现金方式,以银行转账方式也可以,如果是银行转账,在这里写一下:乙方指定收款账户为: ,账号: ,开户行: )。
二、上述款项系甲、乙双方达成的赔偿总额,该总额已经包含但不限于:(1)工伤赔偿类案件所涉及到的医药费、康复性治疗费用、住院伙食补助费、交通食宿费、营养费、护理费、辅助器具费、伤残补助金、停工留薪期工资待遇、一次性医疗补助金和一次性就业补助金等法律、条例、司法解释等规定的可能应予赔偿的全部项目;(2)雇主责任类案件或人身损害类案件所涉及到的医药费、护理费、误工费、营养费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、交通费、精神抚慰金、残疾辅助器具费、后续治疗费等法律、法规、司法解释等规定的可能应予赔偿的全部项目。
三、甲、乙双方对赔偿项目、数额及计算标准均无异议。乙方是在充分认识自身手指伤情、活动受限程度并充分了解相关赔偿规定后,自愿与甲方达成本赔偿协议;协议达成过程中,不存在误解、欺诈或胁迫等影响乙方判断之任何情形。
四、本协议自双方签字或盖章之日生效,协议一式二份,对双方具有同等约束力,协议生效后任何一方均不得反悔,并不得重新就上述赔偿事宜或本协议另行提出任何主张。
甲方: 乙方:
日期: 日期:
房屋维修赔偿协议书
甲方:代表:
乙方:
经甲乙双方协商,达成如下维修办公室协议:
一.甲方需维修的办公室共计间,每间长米,宽米,共米2,需打地平米2。
二.工程量及造价具体如下:
1.混凝土地平:米2×元/米2=元。
2.粉墙:米2×元/米2=元。
3.翻瓦:片×元/片=元。
4.添置其他办公用具元。
以上数项共计元,大写:
三.施工时间:年月日至年月日止。
四.乙方自带施工用具,在施工过程必须按施工安全规则进行,各项安全事故责任由乙方负责。
五.乙方按时完成全部工程后经检查合格,一次性付清全部工程款。
六.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,双方签字即生效。
甲方:(盖章)乙方(签字):
赔
甲方:__________,男,_________族,身份证号:_________,住址:___________________,电话:__________。
乙方:__________,男,_________族,身份证号:___________________,住址:___________________,电话:__________________。
乙方在甲方处工作,_________年_________月_________日乙方因工作原因受伤,导致脚部骨折,未进行伤残鉴定,事发后甲乙双方进行了充分沟通,现就赔偿事宜双方本着互谅互让、一次性解决问题的原则,经协商一致,自愿达成如下协议:
一、甲方自愿在本协议签订后个自然日内,通过银行转账向受害人乙方支付赔偿款共计_________元(大写:__________________元整)。此赔偿数额是对甲方因本次事故导致的所有损失的赔偿,包括但不限于:医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费、后续治疗费等。
户名:__________;。
开户行:___________________;。
卡号:___________________。
三、本协议是甲方请求赔偿的一次性、终结性赔偿协议,甲方自愿放弃起诉的权利,并承诺不再就本次纠纷以其他任何途径和方法再次向乙方提出任何赔偿要求。
四、本协议内容甲乙双方已经全文阅读,并理解无误,甲乙双方对此处理结果完全满意,现一次性了断。
五、本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思表示,且公平合理。
六、凡因执行本协议所发生的或与本协议有关的一切争议,双方应通过友好协商解决;如果协商不能解决,应提交乙方所在地的人民法院诉讼解决。在诉讼过程中,除双方有争议正在进行诉讼的部分外,本协议应继续履行。
七、本协议自甲乙双方签字/盖章之日生效。本协议一式两份,甲乙双方每人各执一份,具有相同的法律效力。
甲方:__________乙方:__________。
赔
乙方:__________________,(性别)____,(民族)____,身份证号码:________________,系________的________(亲属关系)。
________,于____年____月____日在工作时发生事故,经全力抢救无效死亡。________于____年____月____日出生,其供养亲属情况如下:
妻子:__________________。
家庭住址:______________。
身份证号码:____________。
为妥善处理死亡的善后事宜,依据《中华人民共和国工伤保险条例》等有关法律法规,甲乙双方就赔偿问题在平等协商的基础上,双方本着互谅互让的原则,经协商达成协议如下:
一、甲方愿一次性赔偿给乙方丧葬补助金____________元人民币;。
二、甲方愿一次性补偿乙方________元人民币作为补助金;。
三、乙方在提出生活出现困难的情况下,经甲乙双方协商,甲方可支助长女完成学业。
四、乙方保证于__________年_____月_____日前对__________遗体进行火葬。
五、甲方履行义务后,乙方就此事保证不以任何形式、任何理由就死亡一事再向甲方要求其他任何费用。
六、甲方履行汇款义务后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。
七、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。
八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
九、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议。
十、本协议书一式二份,双方各执一份,经双方当事人签字盖章后生效。
甲方:_________有限公司(盖章)乙方:________________(捺印)。
委托代理人:_____________。
房屋裂缝维修赔偿协议书
甲方:______村四组村民雷孝文,以下简称“甲方”。
乙方:渠县千佛乡中心学校,法人代表李奎,以下简称“乙方”。
因乙方修建学校公路堆土方,将甲方砖混结构一楼一底房屋底层两间损坏,甲方要求乙方赔偿,经双方协商,现达成如下协议:
一、乙方一次性赔偿因甲方房屋底层两间受损的款项人民币40000.00元(大写:肆万元整),此款当场付清,房屋产权不变。
二、甲方若要求乙方将宅基地中所填土方彻底清除,恢复原状。乙方须无条件清除所填土方,恢复甲方宅基地原状,所产生一切费用概由乙方负责。若乙方在规定时限内未将甲方宅基地中所填土方彻底清除,则视为违约,须支付违约金人民币30000.00元(大写叁万元)给甲方。乙方仍须无条件将甲方宅基地中所填土方彻底清除。
此协议一式二份,甲乙双方各执一份,双方签字生效。
甲方:
乙方:______中心学校。
法人代表:
见证人:
日期:
赔
20xx年……月……日,甲方……驾驶冀ay……号……牌轿车行驶至……路段(可详细说明)与受害人乙方……发生碰撞,至受害人……(医疗机构诊断结果)。本起交通事故经…市公安局…区交警大队认定,在此次交通事故中车辆方负此次交通事故的全部责任。冀ay……车载交通部门登记的实际车主为……,该车在……保险公司……支公司投保了……(保险种类)。
甲乙双方在平等、自愿的基础上,依据《中华人民共和国道路交通安全法》、《道路交通事故处理办法》、《道路交通事故处理程序规定》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定,在…市公安局…区交警大队的见证下,就交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下:
三、 本协议签订后,为方便甲方进行保险理赔,甲乙双方都同意相互配合;
八、 若甲、乙双方任何一方违反本协议约定,违约方向对方支付违约金……元整;
十、 本协议一式三份,甲、乙双方和…市公安局…区交警大队各持一份,如各文本发生冲突,以甲方未经修改、涂改的文本为准。
赔偿协议
甲方:
法定监护人:
身份证号码:
乙方:杨行。
法定监护人:
身份证号码:
丙方:
代表人:
20xx年4月10日(星期二)下午课外体育活动时段(15:50—16:40),12班的学生们按照学校作息时间安排,在操场正常课外活动。王泰同学(甲方)在练习掷实心球时发生意外伤害,实心球砸中杨行同学(乙方)头部,致其头疼。
事后,杨行在县人民医院检查并住院诊疗,出院后前往西安唐都医院检查诊疗。医疗花费具体如下:
1、县人民医院(20xx年4月11日——4月22日)费用为:
2、唐都医院。
费用为:
3、往返唐都医院车租费、过路费、用餐费等合计:
以上3笔费用共计元。(其中甲方已付过900元,其余2184元为乙方所付)现甲乙双方就赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:
一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、交通费、营养费等合计人民币4500元。(除甲方的付过的900元外,甲方自愿再补偿乙方4500元)。
二、上述赔偿款项4500元,甲方于20xx年4月29日向乙方一次性支付。
三、上述赔偿费用支付给乙方后,由乙方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再与甲方、丙方有任何关系。
四、甲方履行赔偿义务后,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方和丙方提出其他任何赔偿费用要求。
五、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲、乙、丙三方之间不再就此事有任何权利、义务。以后所有因杨行此次受伤产生的费用及结果均由乙方监护人自行承担,甲方、丙方对此不再承担任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对本协议处理后果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议,本协议一式三份,甲乙双方各执一份,丙方保留一份。经双方签字或捺指印后生效,甲乙双方各应此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。
甲方法定监护人:
乙方法定监护人:
丙方代表人:
20xx年4月29日。
赔
甲方:__________,民族:__________汉族,生于______年______月______日,住址:________________,身份证号码:_______________,联系电话:________________。
乙方:__________,民族:__________汉族,生于______年______月______日,住址:________________,身份证号码:________________,联系电话:_______________。
甲方与乙方于年9月6日办理离婚手续,离婚后乙方才知道甲方有出轨的行为,并且在离婚时甲方的婚内出轨对象已经怀孕六个月。现甲乙双方在平等自愿、协商一致的基础上,根据《中华人民共和国民法典》等法律的规定,自愿达成如下赔偿协议:
2、支付期限:______年时间,即______年_____月-______年_____月支付完毕,分期支付,每期支付_____元(人民币:__________)。
3、支付方式。
甲方通过向乙方______转账的方式(支付上述款项。
二、违约责任。
如果甲方违反前述约定,未按期支付的,甲方除了支付前述约定赔偿金外,应当另支付违约金_____元(人民币:__________)。
三、其他。
1、双方确认,在签订本保证书时冷静而理性,并一致确认上述约定是公平、有效的。
2、本协议一式两份,双方各执一份,两份具有同等的法律效力。
3、本协议自双方签字时生效。
4、本协议生效后在执行中发生争议的,甲乙双方应协商解决,若协商不成,由方住所地人民法院管辖。
赔偿协议
甲方:身份证号:
乙方:身份证号:
乙方系甲方雇佣的工人,20__年7月7日下午,乙方在甲方承包的工地干活过程中不慎受伤,乙方受伤入院。现双方在平等、自愿的基础上,就乙方相关赔偿事宜达成协议如下:
一、截止本协议签订之日,乙方所有的医疗费用甲方已全部垫付、给付完毕,乙方已出院,不拖欠医院任何费用,再发生任何住院费用与甲方无关。乙方在甲方工作期间所得(工资)已结清。
二、乙方住院期间,由甲方人员全程护理,住院期间乙方及家属生活费用均由甲方承担,乙方不再向甲方主张住院期间护理费、住院伙食补助及营养费等。
三、扣除甲方已给付完毕的医疗费用之外,甲方再另行赔偿乙方(大写)。此费用包括但不限于伤残赔偿金、误工费、交通费、营养费、出院后护理费、后续治疗费(二次手术费及因此产生的相关所有费用)等所有依据法律应当赔偿或给付的.项目。乙方日后再出现任何问题或后果,与甲方无关,不得再向甲方主张任何赔偿或权益。
四、乙方所有门诊、住院收据、病志及所有相关收据等所有材料交给甲方,甲方投保的保险理赔款全部由甲方领取和取得,乙方不得主张相关款项所有权。
五、本协议签字之时,甲方先给付元(大写:),不需乙方出具收据;余下元(大写:)于年月底前一次付清,由乙方向甲方出具收据。
六、乙方对赔偿数额及项目已充分理解,并不存在重大误解及受欺骗、胁迫、乘人之危等情形;双方之间因此事产生的所有问题已全部了结。
七、乙方承诺绝不反悔,保证不得向任何部门及机关投诉,也不得向人民法院另行提起诉讼。
八、本协议双方签字即生效。协议一式贰份,双方各执壹份。
甲方:乙方:
乙方家属:
20__年月日。
赔
甲方:________________,______族,住址:__________,身份证号:__________,电话:__________。
乙方:________________公司,注册地址:________________,法定代表人:___________,联系电话:_______________。
一、甲方在______年______月______日应乙方要求开始上班。
二、乙方应按时给甲方发放上班期间的工资。
三、乙方发放上班期间的工资后,不能以此为由在后续进行工伤赔偿时扣除赔偿金额。
四、本协议内容甲乙双方已经全文阅读,并理解无误,甲乙双方对约定内容无异议。
四、本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思表示,且公平合理。
五、凡因执行本协议所发生的或与本协议有关的一切争议,双方应通过友好协商解决;如果协商不能解决,应提交甲方所在地的人民法院诉讼解决。在诉讼过程中,除双方有争议正在进行诉讼的部分外,本协议应继续履行。
六、本协议自甲乙双方签字/盖章之日生效。本协议一式两份,甲乙双方每人各执一份,具有相同的法律效力。
甲方:__________乙方:__________。
赔
甲方:
身份证号码:
住址:
联系电话:
乙方:
身份证号码:
住址:
联系电话:
交通事故基本事实及双方责任:
年月日时分,甲方驾驶的与乙方驾驶的在路段发生相撞导致交通事故,造成乙方受伤,车辆损害。经市公安局交通警察支队大队第号《交通事故认定书》认定:双方负责任。
经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:
一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计人民币元(包括已经支付的元)。
二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。
三、本协议签定时,甲方必须支付给乙方所剩余的元。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。
五、本协议自双方当事人签名按印后生效。
六、本协议一式二份双方各存一份。
甲方:乙方:年月日年月日。
赔
甲方:________________,_______族,住址______________,身份证号______________。电话______________。
乙方:__________有限公司,注册地址______________,法定代表人______________,联系电话______________。
一、乙方自愿在本协议签订后个自然日内,向受害人甲方支付赔偿款共计_____元(大写:__________)。此赔偿数额是对甲方因本次事故导致的所有损失的赔偿,包括但不限于:__________医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费、后续治疗费等。
二、若乙方未按照协议中的金额如期支付费用,甲方有权依据本协议向人民法院起诉解决,并就后续产生的后续治疗费、医疗费、伤残补助金等全部费用,向乙方要求按照法律规定支付。
三、本协议内容甲乙双方已经全文阅读,并理解无误,甲乙双方对此处理结果完全满意,现一次性了断。
四、本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思表示,且公平合理。
五、凡因执行本协议所发生的或与本协议有关的一切争议,双方应通过友好协商解决;如果协商不能解决,应提交甲方所在地的人民法院诉讼解决。在诉讼过程中,除双方有争议正在进行诉讼的部分外,本协议应继续履行。
六、本协议自甲乙双方签字/盖章之日生效。本协议一式两份,甲乙双方每人各执一份,具有相同的法律效力。
七、甲乙双方约定法律文书送达地址:__________。
甲方:__________。
乙方:__________。
甲方:__________乙方:__________。
赔
为了解决乙方摔伤事宜,根据相关法律、法规等之规定,现双方本着平等协商、自愿达某协议如下:
一、乙方为甲方劳务人员。于_____年_____月_____日,乙方在甲方工地施工中因自己不慎受伤。后乙方被送入省人民医院治疗,现在已经花费住院费等各项费用18000余元人民币,上述款项已由甲方全部支付。
二、乙方同意对没有完某的治疗事项及费用由自己全部负责。
三、甲乙双方一致同意:由甲方一次性赔偿乙方各项费用等共计人民币拾贰万元整;该款于本协议签订之日起日内一次性付清。
四、乙方领取上述各项费用款后,双方劳务关系即为终止,双方不存在因劳务关系终止而产生的任何纠纷,因劳务关系终止而产生的相应权利已经包含在第三项中。
五、乙方领取上述各项款项后,乙方自愿放弃其他各项权利,关于本次赔偿及劳务关系终止一次性全部解决完毕,以后双方永无任何纠纷。
六、乙方自愿放弃基于双方劳务关系发生及终止所产生的其他各项权利。
七、以上协议的达某,完全出于甲乙双方的自愿,是真实意思的表示,不存在威胁等情况。本协议经双方签字后生效,任何一方均不得以任何理由翻悔。本协议一式三份,双方各持一份,见证人(甲乙双方的纠纷与见证人没有任何法律关系)留存一份。
以上内容经各方确认后签字。
注:_________________上传时部分内容有增删。
_____年_____月_____日。
赔
丁方:_________________。
甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则,综合考虑各方实际情况,就________年________月________日发生在方工地的甲方人身损害赔偿问题,经各方协商,现达成和解协议如下:
四、方一次性补偿给甲方业已发生和将来发生的与此事有关的医药费、护理费、营养费、交通费、伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金以及一切补偿和赔偿费用总计人民币_________________元整(大写:_________________万元);方支付方垫付甲方的各种费用_________________元(大写:_________________万元),甲方以及甲方有关亲属、朋友等不得用任何方式或者变相的方式以此事为由向乙方、丙方提出任何请求,至此,各方之间在履行本协议后相互之间不再有任何债权债务纠纷。
五、本协议经各方签字或者盖章后生效。一式份,甲、乙双方各执一份,见证人一份,各方身份证复印件、营业执照、机构代码证复印件为本协议书附件。
甲方:_________________(签字)。
乙方:_________________(签字)。
丁方:_________________。
见证人:_________________(签字)。
签约日期:_________________
签约地点:_________________。
赔
甲方:___________________,民族:______________族,生于______年___月___日,住址:___________________________________身份证号码:__________________________________,联系电话:_______________________________。
乙方:___________________,民族:______________族,生于______年___月___日,住址:___________________________________身份证号码:__________________________________,联系电话:_______________________________。
2、乙方须于______年______月______日前将精神损失费一次性以现金形式支付给甲方。
二、违约责任。
1、如果乙方违反前述约定延期支付的,乙方除了支付前述约定赔偿金外,应当另支付违约金____元(大写:________________)。
2、因乙方违约而导致诉讼、仲裁的,甲方有权向乙方主张以下费用,包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、误工费、公证费、律师费等。
三、其他。
1、双方确认,在签订本保证书时冷静而理性,并一致确认上述约定是公平、有效的。
2、本协议一式贰份,双方各执壹份,两份具有同等的法律效力。
3、本协议自双方签字时生效。
4、本协议生效后在执行中发生争议的,甲乙双方应协商解决,若协商不成,由_____方住所地人民法院管辖。
_____年_____月_____日______年_____月_____日。