劳动仲裁申请书的撰写应当言简意赅，逻辑清晰，使仲裁机构能够迅速了解申请人的诉求和纠纷的性质。以下是小编为大家收集的辞职申请书范文，仅供参考，希望能帮助大家写出一份优秀的辞职申请书。
汽车保险索赔申请书篇一
中华联合财产保险公司隆回县支公司：
我叫聂某。
20xx年4月6日19时许，我驾驶二轮摩托车沿219省道线从隆回县石门乡方向往六都寨镇七江镇方向行驶，途径荷香桥镇52km+310米路段时，不慎与向生良停靠在路边的湘e3ve58货车尾部相撞，导致我严重受伤，后经医院诊断，我的伤情为：1、多发性脑挫伤、轴索损伤并脑疝形成；2、右侧脑血肿清除术后加去骨瓣减压术后；3、创伤性蛛网膜下腔出血；4、双侧侧脑室后角积血；5、双侧硬膜下少量积血；6、多发性颅骨骨折；7、肺部感染；8、髌骨骨折（中）；9、双侧肺挫伤；10、多处软组织挫伤；11、双肾多发囊肿。20xx年4月6日—4月16日，在隆回县人民医院住院治疗十天，花去治疗费近10万元（尚未办理出院手续）。20xx年4月16日至今，转入邵阳市中心医院，花去治疗费195493。91元，现刚做完开颅手术，仍需住院治疗。
20xx年6月6日，隆回县交警部门认定我承担事故的主要责任，向生良承担次要责任，但向生良至今不愿意向我支付分文治疗费用，因向生良为湘e3ve58货车在贵公司投保了交强险，贵公司特从人道主义出发，已经支付了10000元的治疗费用，但因治疗费用高达30万元，我家根本无力承受，为此已背负巨大的债务，为维持治疗，今后仍然需要高昂费用。
20xx年6月26日，我持介绍信到邵阳市普爱司法鉴定所申请鉴定，该所发函称我“现右膝关节功能重度障碍，颅脑损伤，已行开颅手术，根据目前检验所见，被鉴定人颅脑损伤及右膝关节损伤，均可评定九级伤残。按照《人体损伤致残程度分级》规定，伤后半年后才能评定伤残等级。”
现我一时无法提起诉讼主张权利，鉴于评残极具可能性，请求贵公司在11万的残疾赔偿限额内先行预付3万元，望贵公司不拘一格，救苦救难，帮我度过难关！
聂某泣呈
20xx年6月30日
汽车保险索赔申请书篇二
请求裁决被申请人支付申请人违法解除劳动合同赔偿金106977元。
20__年3月8日申请人入职，末次劳动合同为20__年1月1日签订的无固定期限劳动合同。9月25日被申请人将申请人开除，并出具了《离职证明》，离职前申请人职位为生产部操作工，前12个月平均工资为4114.5元。申请人长期在噪音环境工作，听力受损，8月23日申请人被检查认定为职业禁忌症，申请人提出做职业病鉴定，被申请人拒绝配合。7月申请人休病假2个月，病假结束后上班第一天被申请人便采取调岗、要求申请人静坐等多种方式企图让申请人自动离职，之后先后发布两份处罚通知，继而将申请人开除。
申请人认为，申请人长期处于噪音环境工作已患耳疾，作为用人单位非但不承担企业责任，反而刁难申请人并将申请人开除，该行为严重违反法律规定，解除行为亦缺乏依据，系违法解除，因调解不成，现申请人依法提起仲裁，请求仲裁委支持申请人的诉求！
此致
上海市松江区劳动人事争议仲裁委员会
申请人：
年10月日
汽车保险索赔申请书篇三
当事人于___年___月___日时在___地方发生交通事故，现请求公安机关交通管理部门对交通事故损害赔偿进行调解。
请求事项：___
调解涉及交通事故的所有赔偿费用
申请人（代理人）：
___年___月___日
汽车保险索赔申请书篇四
我叫xx。
20xx年4月6日19时许，我驾驶二轮摩托车沿219省道线从隆回县石门乡方向往六都寨镇七江镇方向行驶，途径荷香桥镇52km+310米路段时，不慎与向生良停靠在路边的湘e3ve58货车尾部相撞，导致我严重受伤，后经医院诊断，我的伤情为：
1、多发性脑挫伤、轴索损伤并脑疝形成；
2、右侧脑血肿清除术后加去骨瓣减压术后；
3、创伤性蛛网膜下腔出血；
4、双侧侧脑室后角积血；
5、双侧硬膜下少量积血；
6、多发性颅骨骨折；
7、肺部感染；
8、髌骨骨折(中);
9、双侧肺挫伤；
10、多处软组织挫伤；
11、双肾多发囊肿。
20xx年4月6日-4月16日，在隆回县人民医院住院治疗十天，花去治疗费近10万元(尚未办理出院手续)。20xx年4月16日至今，转入邵阳市中心医院，花去治疗费195493.91元，现刚做完开颅手术，仍需住院治疗。
20xx年6月6日，隆回县交警部门认定我承担事故的主要责任，向生良承担次要责任，但向生良至今不愿意向我支付分文治疗费用，因向生良为湘e3ve58货车在贵公司投保了交强险，贵公司特从人道主义出发，已经支付了10000元的治疗费用，但因治疗费用高达30万元，我家根本无力承受，为此已背负巨大的债务，为维持治疗，今后仍然需要高昂费用。
20xx年6月26日，我持介绍信到邵阳市普爱司法鉴定所申请鉴定，该所发函称我“现右膝关节功能重度障碍，颅脑损伤，已行开颅手术，根据目前检验所见，被鉴定人颅脑损伤及右膝关节损伤，均可评定九级伤残。按照《人体损伤致残程度分级》规定，伤后半年后才能评定伤残等级。”
现我一时无法提起诉讼主张权利，鉴于评残极具可能性，请求贵公司在11万的残疾赔偿限额内先行预付3万元，望贵公司不拘一格，救苦救难，帮我度过难关！
xxx
20xx年6月30日
汽车保险索赔申请书篇五
申请人:某某性别:×年龄:××岁身份证号:123456789123456789住址:某某某市某某某社区某组某某号电话:9被申请人:某某公司事实与理由申请人某某系某某公司的职工，在工作期间出现工伤。
现经某某市人力资源和社会保障局工伤等级。诊断结论为:右手环指中节中部离断、功能完全丧失，右手中指开放伤、功能部分丧失。为玖级。
遂请被申请人支付申请人如下费用:
1、一次性工伤医疗补助金。标准为离岗前10个月的本人工资。
2、一次性伤残就业补助金。标准为离岗前8个月的本人工资。
3、一次性伤残补助金。标准为玖级伤残为9个月的本人工资。
共计27个月，田莉的离岗前平均工资为1500元。共计金额为40500元整。
申请人：
年月日
汽车保险索赔申请书篇六
等台车辆的综合性能检测服务事宜，经协商一致，签订本合同。
一、检测项目及收费标准：
1.受甲方委托，乙方负责完成综合性能检测服务，服务项目按照甲方要求进行，具体为车辆。
2.检测项目收费标准按照乙方公示的标准执行，甲方应自本合同签署之日起日内缴清检测费用。甲方未缴清检测费用前，乙方可拒绝为其出具正式检测报告。甲方缴清检测费用车辆上线检测完毕后个工作日内，乙方应为甲方检测车辆提供正式检测报告。乙方收取检测费用应为甲方开具相应税务发票。
二、车辆综合性能检测要求
乙方根据《营运车辆综合性能要求和检验方法(gb18565)》和《汽车维护、检测、诊断技术规范gb/t18344》等国家标准以及行业管理部门相关要求进行检测，如实出具车辆检测结果。
三、乙方服务承诺
1、乙方应根据车辆检测数据向甲方提出车辆维修、调整等方面的技术指导。
2、除检测需要外，乙方不得擅自动用甲方检测车辆，并在车辆上线检测完成后，立即将车辆完整交还给甲方。
3、检测过程中，如因乙方原因造成车辆损坏，由乙方修复后，经甲方验收合格后交还甲方，如在检测过程中因甲方原因导致车辆损坏，甲方自行承担维修责任。
四、违约责任
违反本合同约定，违约方应当按民法典第一百一十三条、第一百一十四条及其相应的规定承担违约责任。具体如下：
1.乙方违约责任：非甲方原因，乙方未能按照合同约定提交车辆检测数据和技术指导，每逾期一天乙方应向甲方交付总报酬的0.5‰的违约金，逾期天以上，甲方有权单方解除合同，乙方应退还向甲方已交付的所有款项，并向甲方支付总报酬%的违约金。
2.甲方违约责任：若甲方逾期付款，则按照总报酬的0.5‰每天向乙方支付违约金。
五、争议解决办法：
在合同履行过程中发生争议，双方应当协商解决。双方协商不成的，选择一下第种方式解决：
(1)提交仲裁委员会仲裁。
(2)依法人民法院提起诉讼。
六、其他约定：
1.未尽事宜，由双方协商解决；
2.本合同一式两份，双方各执一份，经甲乙双方签字盖章后正式生效。
(以下无正文)
委托方(甲方)委托车辆
委托人(签章)委托代理人(签章)
联系方式
受托方(乙方)检测站名称(签章)
法定代表人(签章)委托代理人(签章)
联系人
联系方式
汽车保险索赔申请书篇七
尊敬的x××保险股份有限公司××区支公司：
参保人：李某某，男。家住雁x区某中学宿舍。保险合同号：xx-xxxxx-sxxx-0000xxxx-x(1080。00元/年)和xx-xxxxx-sxxx-00000xxx-x(990。00元/年)。
退保原因：
有些条款中的表述意思含混不清，有一定的欺诈x。如“心脏病(心肌梗塞)”。该公司不守信誉，要投保人打官司才能获得赔付。
条款中对心肌梗塞的诊断标准不公平、不合理。是一个糊弄投保人的最为霸道的格式合同。因其产品存在缺陷，现已退出保险市场。本人不愿以后与贵公司进行理论。
是我的爱人在其公司业务员的“热情宣传”下，在没有看到合同的情况下，将钱交了上去，几天后才拿了合同下来，签字一撕两半，就算成交(这种先投保后见合同的'行规，是不合法的)。本人一点不知情，也不是本人签的字(该申请上有本人字迹，请鉴定)。它不符合第十一条(保险合同自愿订立)之规定，怕我死后贵公司以第五十六条“以死亡为给付保险金条件的合同，未经被保险人书面同意并认可保险金额的，合同无效。”之规定而拒赔。附：交费x、法律依据、合同复印件、本人字迹。
望贵公司尽快给以办理，本人保留上诉权利。
申请人：李某某
二〇xx年x月x日
汽车保险索赔申请书篇八
__________号)
请求事项：
1、被申请人向申请人支付所欠工资____________________元；
4、被申请人承担劳动仲裁费用；
事实与理由：
系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。
、应报销的业务款项不予发放。
定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。
此致
申请人：____________
日期：____________