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2023年法院调解申请书(案例15篇)

时间:2023-10-21 05:40:31 作者:纸韵 2023年法院调解申请书(案例15篇)

转专业申请书是一个重要的文件,它记录了申请人转入某个专业的理由和动机。以下是小编为大家收集的转学申请书范文,仅供参考,大家一起来看看吧。

法院调解申请书范文

时间:_________年______月______日_______时。

地点:_________________________________。

审判员:_______书记员:__________。

原告:_________________________________。

被告:_________________________________。

第三人:_______________________________。

本院于______年_____月_____日立案受理了原告诉被告______________________一案。经本院主持调解,双方当事人自愿达成如下协议:

……(协议的内容)。

……(诉讼费用的负担)。

双方当事人一致同意,本调解协议经双方当事人在调解协议上签名、捺印起生效。

上述协议,不违反法律规定,本院予以确认。

原告:(签名或捺印)被告:(签名或捺印)。

第三人:(签名或捺印)。

审判员:(签字)。

书记员:(签字)。

_____年____月___日。

调解申请书

性别:_____。

地址:________________________。

职务(岗位):_______________。

法定代表人:____________。

职务:_______________。

委托代理人:_______________。

被申请人:____________。

性别:____________。

地址:_________________。

职务(岗位):_______________。

法定代表人:_______________。

职务:_______________。

委托代理人:__________________。

事由:________________________________________(事由)产生争议,申请调解。

为此,向______劳动争议调解委员会申请调解,请依法调解。

申请人:____________。

(签名或盖章)。

___年___月___日。

说明_______________。

调解申请书

申请人姓名性别民族年龄职业或职务私营业主联系方式单位或住址杭州宝仑会议服务有限公司被申请人姓名性别民族年龄职业或职务联系方式单位或住址纠纷简要情况申请人于20xx年1月3日因临产,到*******医院就诊,并于当晚进行剖宫产手术。术后申请人恢复不佳,先是发生严重肠梗阻,后于术后第五天(1月8号)发现手术切口严重感染(从内部化脓),导致申请人在此后二十多天里,因伤口不能缝合,一直在经受清创、换药、肠梗阻和卧床治疗的痛苦。申请人直到20xx年2月18日才出院,相较正常手术孕妇,多住了一个多月的院,这期间整个家庭的精力都花在如何减轻病人痛苦及帮助病人恢复上,病人及家人也因此无法工作和经营,经济损失严重。而这一个多月,申请人遭受的身体痛苦和精神折磨,更是任何赔偿或治疗所无法衡量和弥补的。另外,院方及其医务人员对下列问题,至今也未给申请人一个满意答复:

3、感染具体原因至今仍然不明不白,主刀医生手术态度不严谨,术后很长一段时间未来查问患者病情及恢复情况。

1、相关医务人员赔礼道歉;

2、等共计人民币4万元;

3、划拨5万元专款作为医院失误惩罚金,成立爱心基金用于救助社会弱势群体。

人民调解委员会已将申请人民调解的相关规定告知我,现自愿申请人民调解委员会进行调解。

调解申请书

患方当事人姓名:性别:年龄:民族:职业:电话:住址:申请调解的纠纷事实:

申请调解的争议要点及理由:

特申请吴中区医患纠纷人民调解委员会予以调解。

申请人:申请日期:年月日

1、用a4纸打印《医疗纠纷调解申请书(患方)》。

2、用黑色水笔或钢笔填写患方当事人姓名、性别、年龄、民族、职业、住址、联系电话。

3、确认填写患方当事人应当注意:

(1)患者本人未死亡且具有民事行为能力,患者本人为患方当事人。

(2)患者本人未死亡但丧失民事行为能力,其监护人为患方当事人。

(3)患者本人死亡的,按照相关法律规定,亡者的配偶、子女、父母,为患方当事人;亡者生前没有配偶、子女、父母,其兄弟姐妹、祖父母、外祖父母为患方当事人。

(4)患者本人死亡的,患方当事人为数名的,只填写一名。患方其他当事人应填写授权委托书,委托该当事人为代理人填写申请书并参加调解。

4、在“申请调解的纠纷事实”中写明患者或亡者在医方就诊的时间、诊疗经过、发生医疗纠纷的时间、原因以及损害后果。

5、在“申请调解的争议要点及理由”中写明患方认为医方的过错及理由。

6、在“索赔金额”中写明患方认为医方应当赔偿的数额。

7、在“申请人”中,由患方当事人签字并按手印。

8、填写申请日期。

1、医患双方的医疗服务合同关系的证明,例如挂号、交费凭证等。

2、患方当事人或授权委托代理人的身份证复印件。

3、医方开据的患方(亡者)死亡证明复印件。

4、患方当事人填写的授权委托书。

调解申请书

地址职务(岗位)。

法定代表人职务。

委托代理人。

被申请人:姓名性别。

地址职务(岗位)。

法定代表人职务。

委托代理人。

事由:因xx(事由)产生争议,申请调解。

事实与理由:

为此,向x法院申请调解,请依法调解。

(申请人签名或盖章)。

法院调解申请书范文

根据《民事诉讼法》第89条的规定,法院调解书的内容包括以下三项:一是诉讼请求。即原告向被告提出的实体权利请求。如果被告向原告提出反诉的,调解书中也应当列明。有第三人参加诉讼的,还应当写明第三人的主张和理由。二是案件事实。即当事人之间有关民事权利义务争议发生、发展的全过程和双方争执的问题。三是调解结果。即当事人在审判人员的主持下达成的调解协议的内容,其中包括诉讼费用的负担。

法院调解书应当按统一的.格式制作,一般包括首部、正文和尾部三部分。

第一,首部。首部应当依次写明制作调解书的人民法院名称,案件编号,当事人、第三人以及诉讼代理人的基本情况,案由。

第二,正文。调解书的正文应当写明诉讼请求、案件事实和调解结果。这部分内容是调解书的核心部分,不能简略或疏漏,应当具体、明确而有重点地写在调解书里,避免当事人履行调解书时因有异议而发生新的纠纷。

第三,尾部。调解书最后由审判员、书记员署名,加盖人民法院印章,并写明调解书的制作时间。同时,调解书的尾部要写明“本调解书与发生法律效力的判决书具有同等效力”。

在特殊情况下,当事人达成调解协议的可以不制作调解书。根据《民事诉讼法》第90条的规定,不需要制作调解书的案件有:第一,调解和好的离婚案件;第二,调解维持收养关系的案件;第三,能够即时履行的案件;第四,其他不需要制作调解书的案件。对于不需要制作调解书的案件,应当将调解协议的内容记入笔录,由双方当事人、审判人员、书记员签名或者盖章。

调解申请书

申请人与被申请人____一案,向镇(村)调解组织申请调解,经镇____调解组织依法调解,各方当事人自愿达成以下协议:

(纠纷各方达成共识内容,各方当事的权利和义务的内容,履行协议的期限等)。

本调解协议书自各方当事人签收之日起生效,各方当事人必须严格履行。

申请人:_________________

被申请人:_________________

第三人:_________________

调解员:_________________

镇(村)调解组织盖章

时间:_________________

调解申请书

申请人姓名性别民族年龄职业或职务私营业主联系方式单位或住址杭州宝仑会议服务有限公司被申请人姓名性别民族年龄职业或职务联系方式单位或住址纠纷简要情况申请人于20xx年1月3日因临产,到xxxxxxx医院就诊,并于当晚进行剖宫产手术。术后申请人恢复不佳,先是发生严重肠梗阻,后于术后第五天(1月8号)发现手术切口严重感染(从内部化脓),导致申请人在此后二十多天里,因伤口不能缝合,一直在经受清创、换药、肠梗阻和卧床治疗的痛苦。申请人直到20xx年2月18日才出院,相较正常手术孕妇,多住了一个多月的院,这期间整个家庭的.精力都花在如何减轻病人痛苦及帮助病人恢复上,病人及家人也因此无法工作和经营,经济损失严重。而这一个多月,申请人遭受的身体痛苦和精神折磨,更是任何赔偿或治疗所无法衡量和弥补的。另外,院方及其医务人员对下列问题,至今也未给申请人一个满意答复:

3、感染具体原因至今仍然不明不白,主刀医生手术态度不严谨,术后很长一段时间未来查问患者病情及恢复情况。

1、相关医务人员赔礼道歉;

2、等共计人民币4万元;

3、划拨5万元专款作为医院失误惩罚金,成立爱心基金用于救助社会弱势群体。

人民调解委员会已将申请人民调解的相关规定告知我,现自愿申请人民调解委员会进行调解。

申请人(签名盖章或按指印)。

20xx年x月x日。

调解申请书

申请人:姓名(或用人单位名称)性别:

地址职务(岗位)

法定代表人职务

委托代理人

被申请人:姓名:性别:

地址职务(岗位)

法定代表人职务

委托代理人

事由:因xxxx(事由)产生争议,申请调解。

调解请求:

事实与理由:

为此,向xx法院申请调解,请依法调解

(申请人签名或盖章)

20xx年xx月xx日

调解申请书

尊敬的人民政府:

住址:xx。

法定代表人:xx。

按规定足额发放申请人产假期间工资共计人民币xx元。

事实与理由:

申请人自xxxx年x月x日入职被申请人处,担任xx一职,月薪6000元。工作一直至今,今年xx月,申请人因怀孕待产获批三个月的产假,但申请人产假只休了二个月就被被申请人要求去上班。因此实际只休产假2个月。

被申请人虽为申请人购买了部分社会保险,但并未购买生育保险。因此根据法律规定,产假期间的待遇由被申请人负担。产假后,申请人一直向被申请人要求支付产假期间的工资,但被申请人一直不予答复。直至今年10月9日才收到人事部经理口头通知。通知说工厂所有产假均只发两个月工资,而且工资标准是月薪1130元。这明显是违反我国法律规定的。

1、我国法律明文规定,女职工产假在90天以上。而被申请人规定只发两个月的工资。

2、根据《广东省职工生育保险规定》第十五条第一款第二项规定:“女职工产假期间享受生育津贴。生育津贴以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数,按规定的产假期计发。

生育津贴低于本人工资标准的,由用人单位补足。”被申请人故意规避本条“生育津贴低于本人工资标准的,由用人单位补足”的规定,一律按东莞市10年度在岗职工月平均工资1130为基数是明显违法的。按本人每月工资6000元计算,生育津贴远远低于本人工资标准,因此被申请人应按6000元的标准支付。

为保护申请人的合法权益,维护我国和谐的劳动关系,特向贵委提出调解申请,请依法调解。

此致

日期:xxxx年x月x日

调解申请书

地址:济宁市市中区建设南路70号(太白西路)。

请求被申请人依法支付装饰工程欠款148000元。

事实与理由。

2月20日,申请人与被申请人签订建筑装饰工程施工合同。202月22日申请人派施工人员进驻微山西部热点歌厅装饰工程工地开始施工,于年5月1日按期竣工,由被申请人验收合格。按照合同约定:合同价款总计:86万元,应分三次付清,但被申请人没有按约履行。微山西部热点歌厅2008年5月15日开业后,申请人多次派人要求被申请人结清余款,截止2008年8月4日,被申请人累计支付71元,至今尚欠申请人148000元未付。

因此,为了维护申请人的合法权益,根据我国《民法通则》、《民事诉讼法》及其他法律、法规的`相关规定,特申请依法调解。

呈致。

微山县付村镇人民的政府(人民调解委员会)。

代理人:满忠琪。

调解申请书

患方当事人基本情况:

申请调解的纠纷事实:患者姓名性别年龄民族住址患者目前状态患者当事人与患者关系。

申请调解的争议要点、医疗损害责任及理由:

申请调解的索赔金额:

特申请xxx市医疗纠纷人民调解委员会予以调解。

调解申请书

委托代理人:李泉。

被申请人名称:乐山市恒嘉纺织有限责任公司。

法定代表人:江长清。

委托代理人:黄伟。

申请方与被请方于20xx年9月10日签订棉纱购销合同,总价款30万元。双方各存封样。申请方按封样组织生产,被请方按封样验收。20xx年10月,申请方发送到被诉方的棉纱经被申请方验货后,以其中价值1千元的产品含有化纤成份,颜色不符,要求退货。申请方认为,产品与封样相符,不同意退货。为此,双方发生争执。协商不成,乐山市金源纺织有限责任公司向我局提出调解申请。

经查明:此产品与双方封存的样品相符,应视为合同约定的`质量。经本局主持调解,双方共同协商,达成协议如下:

一、申请方所发棉纱中除含有红颜色部分价值1千元的货品应退回申请方外,其余货品由被申请方收购。

二、20xx年9月10日双方所订购销合同,自本协议成立之日起终止。

三、被申请方所欠申请方货款二十九万九千元于20xx年11月底前付清。

四、其他无争议。

本调解书与裁决书具有同等法律效力。

申请方代理人:xx。

被申请方代理人:xxx。

此致

敬礼!

xxx。

20xx年x月x日。

调解申请书

代表人:孙xx,男,xx市xxx养鱼场场长。

申请人孙xx对xx省高级人民法院1996年12月29日作出的(1996)x民终字第39号民事判决,申请再审。

请求事项:

1、请求最高人民法院对xx矿务局所属xx炼油厂因排放有毒污水造成渔民鱼害事故给予损失赔偿一案调卷再审,改正二审判决错误,依法计算直接损失金额,并追加间接损失补偿,以维护申请人的合法权益,并使国家的环保政策和有关法律以正确有效地实施。

2、诉讼费用应由xx矿务局xx炼油厂全部承担。

事实与理由:

xx市xxx鱼场(以下简称养鱼场)因遭受xx市矿务局xx炼油厂(以下简称炼油厂)排放有毒生产污水而造成的鱼业灾害而索赔一案,经xx市中级人民法院于1996年6月14日作出一审判决(见附件1)。判决认定xxx养鱼场鱼害产生的直接原因,确为炼油厂排放有毒污水所致,对此,炼油厂应承担民事赔偿责任。该判决认定的灾害事实,有xx省淡水渔业环境监督监测站作出的《xxxxx鱼塘死鱼事故调查与鉴定意见》,xx市渔政监督管理站作出的《xxx湖污染事故前养殖鱼类资源量认定标准》及xx省水产局关于上述《认定标准》中有关污染前该鱼塘养殖鱼种及数量的计算数额的肯定意见等科学鉴定意见作为事实依据(见附件2、3、4)。该判决对赔偿的金额是根据我国农业部下发的《水域污染事故渔业资源损失计算方法》的`标准,较为合理地判定炼油厂应赔偿的数字,即584,160.34元。(《水域污染事故渔业资源损失计算方法》见附件5)。尽管数字采用了计算方法中的下限数字,有的应赔偿的数字也有所忽略(见附件3中的“几点说明”),再者对污染事故的间接损失尚未予以考虑,但是,总的说来一审判决还是基本上维护了养鱼场当前的合法权益,弥补了养鱼场所受的直接损失。但是一审被告不服提出上诉,经省高院于1996年11月29日作出终审判决书,出人意料地却将炼油厂应赔偿的金额,由584,160.34元,突然改为:264,000元,且诉讼费判定由受害人养鱼场承担一半。这一判决不仅显失公正,更主要的是缺乏科学的依据和合法的计算损失的法定标准,在认定事实和适用法律上均有错误。

基于上述情况,申请人特向最高人民法院提出申请,恳请国家最高的执法机关主持公正,依法再审,予以改判。为此,现就再申请提出以下几点理由:

1、二审法院改判炼油厂赔偿金额,减少判给鱼场32万多元的直接损失一事,是违背事实和法律的。在一、二审中对于炼油厂因排放有毒生产污水给养鱼场造成严重的渔业灾害的基本事实,在许多科学的调查和鉴定意见的证实下,都是一致承认的。二审法院不仅对事实没有提出任何异议,而且明确“被上诉人(即养鱼场--引者注)的鱼害产生原因是上诉人(即炼油厂--引者注)的工业污水污染所致(见二审判决,附件6)”但是二审法院在损失计算方法上,却抛开农业部明文下达的《水域污染事故渔业资源损失计算方法》(见附件5),改弦更张,另搞一套,用所谓走访的“省淡水水产研究的座谈记录”作为依据,用估算的方法,得出损失数应为264,000元。根据农业部下发的《水域污染事故渔业资源损失计算方法》的第(三)种计算方法的公式是f(鱼的死亡量)=m(亩放苗种数)x(成活率)xn(起捕规格,公斤/尾)-f(已捕产量)xs(受污面积)xp(受污水产生物死亡率%)。xx市渔政监督管理站正是严格按这一公式计算出养鱼场损失的鲢、鳙两种鱼的成鱼和鱼种的数目的。因连续两年放养鱼苗,一种已为成鱼,一种仍为鱼种。成鱼为:19,700斤x23尾/斤(等于mxs)x0.75(成活率)x0.35公斤/尾(起捕规格)=118,968公斤,因尚未捕成鱼,故不减去f。死亡率虽未达100%,但受到污染的鱼已不能食用,实际损失率应为100%。鱼种为:300,000尾x10%÷104公斤=1504.4公斤。遗憾的是二审法院对这种依照有关专业部门规定的法定计算方法不予采用,却采用走访得来的估算材料,作为改判减少损失赔偿的依据,实在是难以服人的。

调解申请书

xx县公安局xx派出所:

本人李xx,系永建辖区xx村委会xxx村村民,20xx年12月26日21时许,本村村民杨xx及家人因口角和我发生争吵,随后,杨xx及家人用木棒将我打伤,导致我受伤。受伤后我被送到巍山民康医院和大理州人民医院住院治疗,,还产生了其他相关费用。经大理滇西司法鉴定中心(20xx)临床鉴字第339号鉴定意见书及(20xx)临床鉴字第340号鉴定意见书鉴定,我的伤情为轻伤,后续治疗费4500——5000元。

鉴于对方的犯罪行为给我的身心健康造成严重侵害,导致我产生了巨额医药费,对方至今也未积极垫付或赔偿任何相关费用。为定纷止争,顺应目前我国的.“大调解”居民,构建和谐社会,我恳请你们帮助,对本案的医疗费及其他费用及相关赔偿问题进行调解。

特此申请。

xxx。

20xx年xx月xx日。

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