合同协议是商业交易中的一种重要法律文件，它能够确保合作双方的权益得到充分保护和实施。以下是小编为大家收集的合同协议范本，仅供参考，希望能对大家起到一定的帮助。
幼儿园家长责任书
为了促进幼儿健康成长、维护幼儿园正常活动、确保校园安全稳定、推动幼儿园各项工作的健康发展，我们恳请全体幼儿家长树立“安全第一”和“责任重于泰山”的意识。我园要求家长们时时刻刻、设身处地、以身作则，并及时加强对幼儿交通安全、游戏安全、活动安全、防火、防电、防绑架。防暴力等教育，增强“安全无小事”的意识，教育孩子有关常识，注重引导，培养和提高孩子自救自护的能力做到责任到位，确保安全。
1、树立对自己子女进行安全稳定教育的意识，明确自身所肩负的责任和义务，与学校和班主任齐抓共管，加强对自己孩子的法制教育和法律意识教育，使自己的孩子，维护自身安全和学校的安全稳定。
2、经常与班主任联系，沟通孩子在园内外的各种情况，了解、掌握影响自己孩子安全和健康成长的各种因素，对孩子在园外所发生的各种问题和突发事件要及时、妥善处理，并尽快通知班主任和学校领导，发现孩子在园外出现重大问题，要在第一时间通知学校。
3、经常了解和观察孩子携带的非学习用品，尤其是收管好刀具和锐钝器具，以防孩子不安全因素的发生。
4、教育子女在学校要听从老师的教导，遵守学校规章制度，确保课间活动的安全，及时将子女的病情（特别是传染病、遗传病）告之学校领导或有关老师，加以防范。
5、教育子女在双休日、节假日期间尽量在家，如要外出的活动，要有家长陪同，详细指导活动以防不测。
6、教育子女在家中不得使用有关电器设备，了解用电常识，不得使用液化气烧火，不得将子女独自一人反锁在屋里，确保安全。
7、教育子女夏季不得独自一人或同学结伴下河、下渔池游泳。保证子女夏季中午的午休时间，学生不允许提前进校。下午放学后教育孩子及时回家。
8、坐车的幼儿家长要按时接送孩子，以确保孩子的安全。
为了您的孩子的安全、家庭幸福，特拟定此责任书以示责任。
家长签名。
幼儿园家长责任书
尊敬的家长：
本学期大班幼儿于6月27日正式离园。
为了深入贯彻上级有关进一步加强校园安全工作的通知精神，加强学园与家长的联系，确保幼儿的安全，保护好贵子女的健康成长。时值暑假来临，敬请家长们配合学园督促管理好贵子女的假期安全。如遇到生命财产安全受到不法伤害，应及时向派出所报案，避免不必要的损失。除此之外，各位家长应注意以下几点：
一、引导孩子遵守暑假期间安全问题“八不准”。
1、不准在施工场地或危险楼房、地段、桥梁等游玩、逗留。
2、不准攀爬电杆、树木、楼房栏杆、不翻越围墙，不到楼顶嬉闹。
3、不准私自玩火，不接触易燃易爆物品。尤其不独自到水边玩耍。
4、不随便接触电源、带电开关和电器。不进行不安全的游戏，如：抛石头、土粒、杂物;拿木棍、铁器、刀具等追逐戏打。
5、不准未告知家长私自外出，防止被绑架、拐骗和走失。最好不独自一人在家中，却无人照顾，可报名参加学园开设的暑假班(暑假班时间：7月1日——8月27日)。
6、不准长时间看电视，注意科学用眼，保护视力，每天适当安排学习和游戏时间。
7、不准随便食用过期和霉烂的食物，少吃零食，少喝饮料等。
8、不准未满12周岁的未成年人骑自行车上路;不在马路上嬉戏、追逐和玩耍。
二、家长是孩子的监护人，担负着教育孩子健康成长的义务和职责，应注意在孩子的成长过程中的榜样作用和潜移默化教育，要经常与孩子进行情感沟通，时常与孩子交谈，了解孩子的所思、所想，尊重孩子，及时进行启发、引导和教育。
三、暑假期间，带您的孩子参加有益的活动。如：观赏家乡的名胜古迹、人文景观、听音乐、逛书店、家乡的民俗节日活动等，增长孩子见识、陶冶情操、开阔视野、培养困惑，可来电和学园的值班教师联系，我们将尽可能的给您提供帮助。
四、6、7月份是手足口病的高发期，请家长要注意孩子的个人卫生、饮食卫生及家庭的卫生，切忌出入人口密集的场所，吃不卫生、变质或是未煮熟的食品。如果有发现孩子有什么异常情况，请到正规的医院进行诊治，确保孩子的健康。
五、请家长签领到这份安全责任书后要认真阅读并给予配合，暑假期间家长应确实起到监护人的职责，如孩子在假期发生任何安全责任事故由家长负责。
责任人：
日期：20xx年xx月xx日
家长责任书幼儿园
xx家长：
幼儿园是祖国的未来，家长的希望，幼儿的安全是幼儿健康发展成长的基础也是全社会普遍关注的问题，您将幼儿送到我园就是对我们工作的肯定，我园根据国家有关法规制定了《幼儿安全管理制度》《幼儿接送制度》《幼儿卫生健康制度》等规章制度，为了使幼儿能在我园安全、健康、快乐的生活与学习。我园特与家长签订协议如下：
1、家长接送幼儿入园离园要文明有序，不得大声喧哗，要把孩子亲自交到老师手中。请自觉遵守幼儿园的作息时间，按时接送幼儿入园离园(入园7:35-9:30夏季离园5:30秋季5:00)。请家长接送幼儿时，必须严格遵守接送制度。
2、有特殊情况需中途早接的，家长须事先和老师联系，由老师将幼儿送到园门口，交到家长手中。
3、家长应在幼儿入园后及时与老师沟通幼儿的各种习惯、忌口及身体状况，以便老师采取适当的保护措施。幼儿在园如需喝药，请家长给老师交代清幼儿喝药时间及剂量。
4家长要加强对幼儿的安全意识和自我保护意识的培养与教育，禁止幼儿带小刀、铁钉、火柴、烟花炮竹、打火机、玻璃等危险物品入园，禁止给幼儿戴项链、饰品、手镯等，如自行丢失、受伤由家长自行负责。
5、家长应注意幼儿的饮食卫生安全，教育幼儿不带零食入园，不吃冷饮，不能在外面小商店给幼儿买零食吃，如果幼儿自带零食在我园吃时发生安全事故，其责任有家长自负。
6、家长应给幼儿勤剪指甲、勤洗头、洗澡、勤换衣服，培养幼儿良好的个人卫生习惯。
8、联系方式、家庭住址及接送人员发生变化的，应及时告知本班老师。幼儿的安全是幼儿教育工作的重中之重，是幼儿健康成长的前提，和谐教育教学环境要靠家长和幼儿园共同营造，希望家长朋友们积极配合我们的工作，重视幼儿的安全，自觉遵守协议所列条款。谢谢您的合作与支持!
幼儿姓名：
幼儿家长：
电话：
幼儿园家长责任协议书
为了加强幼儿园与家庭合作，达到幼儿园教育与家庭教育同步，促进幼儿健康成长，根据幼儿园的实际情况，我们特与幼儿家长签订如下协议：
1、请您早上8：30前(最好能提前十分钟)将孩子送到幼儿园，8：30分前各班均有老师在幼儿园门口接待家长，如有需要喂药者，请将药交给老师，注明用法、用量，并请签上家长姓名，不要让幼儿自己把药带进教室。
2、家长要送幼儿入园必须将孩子送到老师手里，孩子有病或身体有某种特殊情况的要当面和老师交待清楚，不得隐瞒，以免造成危险。
3、为安全起见，幼儿来园前请家长注意查看幼儿的口袋，如发现有危险物品(如小刀、药片、铁钉、小颗粒物、钉锥、弹子、碎玻璃等物品)应立即取出，并及时对孩子进行教育。不要带贵重玩具以免丢失，不要给孩子穿长带子鞋、长带子衣服和带有可能伤害幼儿身体、皮肤饰物的衣服。
4、幼儿离园关系到幼儿的安全，孩子的接送：原则上由父母亲自接送，如有困难委托他人接送时，为了安全，被委托来接送幼儿的人，应具备完全行为能力(年满十八岁以上的正常人)。并请提前联络老师，将被委托者之姓名、性别、年龄、特征、衣着与孩子之间的关系告诉老师。
5、为保证孩子离园时的安全，请家长注意：
(1)离园时，因幼儿和家长过于密集，为了确保幼儿的安全，请在接孩子时能尽快离园，如需带孩子在户外场地玩耍，请做好安全防护工作，如在此期间发生意外，一切由家长责任自负。
(2)穿行楼道时教育幼儿爱护楼道内的设施，提醒幼儿逐级行走，不跑不跳，不从楼梯扶手上往下滑，以免发生安全事故。
6、为减少争端和损失，幼儿园每年开始组织幼儿集体加入幼儿意外伤害和疾病医疗保险，每年50元。
7、幼儿园的小朋友之间玩耍的过程中，难免有这样那样的争执、矛盾，产生一些小的磨擦也是难免的，家长之间要相互包容。如有特殊情况要尽快找老师反映，不得擅自找孩子或家长解决，如因此造成恶果的，责任自负。
幼儿园安全，和谐的教育教学环境，要靠家长和幼儿园共同营造，希望家长能积极配合我们的工作，如因家长不遵守以上协议而发生意外事故的家长将承担责任。
20xx年x月x日。
幼儿园家长安全责任协议书
尊敬的家长朋友：
您好！您的孩子来到我们幼儿园，从此，我们之间将架起一道重要的桥梁。孩子们的身心健康的发展是我们共同的心愿，我们将付出所有的爱心、耐心和细心，让快乐伴随孩子们成长的每一天！“安全第一”这是贯穿于我们生活中的基本原则之一。做好幼儿园的'`安全工作，是幼儿园义不容辞的责任。同时您的配合将保证孩子更安全，有以下各事宜提醒您务必注意：
1、自觉遵守幼儿园接送制度。
（1）请自觉遵守幼儿园的作息时间表，及时离返园。
（2）为防止幼儿被冒领、拐骗等，家长必须刷卡进园，一人一卡。如忘记带卡请自觉到保安室签字并等高峰期过后再去班级接。早上刷卡后请拿回接送卡，不得放在幼儿书包内，以免影响离园时使用。
（3）离园时，自觉遵守“大手牵小手”，不得让幼儿单独跑出园外，避免走失及与车辆碰撞等危险。尽快带孩子离园，不在园内逗留，不得在幼儿园户外大型玩具和器械处玩耍，在玩室内向家长开放的阅读区和材料时，家长有监护责任，如因监护不到位而发生意外，家长负全责。
（4）家长应固定一至两位家庭主要成员接送幼儿，有特殊情况要他人代接送时，要提前和班主任联系，不得随意委托他人及未成年人接送幼儿。如有特殊情况必须中途早接，须提前电话联系老师，获准后方可离园。非开园门时间无特殊原因家长不得入园，幼儿生病或有事不来园，要及时请假，家长必须认真履行请假手续。
2、严格执行幼儿园卫生保健制度。
（1）孩子有身体不适等特殊情况，一定要和老师交代清楚，不得隐瞒。如果您的孩子有特异体质、特殊疾病或异常心理状况等情况，如：过敏史、癫痫史、高热惊厥、先天性疾病、身心发育迟缓等，必须明确告知园方，以便园方采取适当措施。如因家长隐瞒而发生意外，家长负全部责任。如有发现不符合幼儿入园的健康状况要求的，请及时退园。
（2）若发生传染病（如手足口病、腮腺炎、水痘、红眼病）等，请务必及时告知班主任或保健老师，以便幼儿园及时采取相应防控措施，同时传染病病愈后须凭医院有效证明方能回园。
（3）严格执行幼儿园晨检制度，每日来园必须经保健老师晨检后方可入园。
（4）严格执行幼儿园服药制度。如需在园服药，家长必须提供病历卡，并向保健老师交代好服药要求，认真填写姓名、药名、服用剂量、服药时间等，以防服错、漏服或药物中毒。
（5）严禁私自携带食品入园，如蛋糕、糖果、点心等。
（6）家长要培养幼儿爱清洁、讲卫生的良好习惯，勤给幼儿剪指甲，教育幼儿不在园内乱扔垃圾、爱护公物。同时家长要以身作则，树立好榜样，不穿睡衣、拖鞋进园，不在园内抽烟，不在园内大声喧哗，不随地吐痰，不乱扔纸屑等。
（1）在园期间，家长应给孩子穿简洁易运动的服装。不给孩子佩戴任何饰物，以防造成遗失或事故。孩子入园前要对书包、口袋进行检查，禁止幼儿携带刀具、铁钉、尖锐玩具、火柴、直径小于两厘米玩具等危险物品进园。
（2）家长如发现幼儿园设备设施存在安全隐患，请及时向园领导反映，以便及时检修消除隐患。
（3）接送幼儿的车辆不得停在园门口及掉头，请配合园方工作人员的指挥临时停靠在幼儿园对面的马路边，以免造成交通拥堵。
（4）开车接送幼儿的家长请自觉遵守交通法规，停车后请关好车门、车窗、勿将手包等贵重物品留在车内，以防被盗。
（5）家长要配合幼儿园加强幼儿安全意识的培养，教育幼儿不打人，不做危险游戏。小朋友玩耍的过程中，难免有一些争执矛盾，产生些小的摩擦，家长之间要相互包容，如有特殊情况要尽快找老师反映，不能擅自找家长解决，否则因此造成的不良后果，家长负全部责任。
安全和谐的教育教学环境，需要您和我们共同来营造！
协议人：
日期：
幼儿园家长责任书
家长：
幼儿园是祖国的未来，家长的希望，幼儿的安全是幼儿健康发展成长的基础也是全社会普遍关注的问题，您将幼儿送到我园就是对我们工作的肯定，我园根据国家有关法规制定了《幼儿安全管理制度》《幼儿接送制度》《幼儿卫生健康制度》等规章制度，为了使幼儿能在我园安全、健康、快乐的生活与学习。我园特与家长签订协议如下：
1、家长接送幼儿入园离园要文明有序，不得大声喧哗，要把孩子亲自交到老师手中。请自觉遵守幼儿园的作息时间，按时接送幼儿入园离园(入园7:35-9:30夏季离园5:30秋季5:00)。请家长接送幼儿时，必须严格遵守接送制度。
2、有特殊情况需中途早接的，家长须事先和老师联系，由老师将幼儿送到园门口，交到家长手中。
3、家长应在幼儿入园后及时与老师沟通幼儿的各种习惯、忌口及身体状况，以便老师采取适当的保护措施。幼儿在园如需喝药，请家长给老师交代清幼儿喝药时间及剂量。
4家长要加强对幼儿的安全意识和自我保护意识的培养与教育，禁止幼儿带小刀、铁钉、火柴、烟花炮竹、打火机、玻璃等危险物品入园，禁止给幼儿戴项链、饰品、手镯等，如自行丢失、受伤由家长自行负责。
5、家长应注意幼儿的饮食卫生安全，教育幼儿不带零食入园，不吃冷饮，不能在外面小商店给幼儿买零食吃，如果幼儿自带零食在我园吃时发生安全事故，其责任有家长自负。
6、家长应给幼儿勤剪指甲、勤洗头、洗澡、勤换衣服，培养幼儿良好的个人卫生习惯。
8、联系方式、家庭住址及接送人员发生变化的，应及时告知本班老师。幼儿的安全是幼儿教育工作的重中之重，是幼儿健康成长的前提，和谐教育教学环境要靠家长和幼儿园共同营造，希望家长朋友们积极配合我们的工作，重视幼儿的安全，自觉遵守协议所列条款。谢谢您的合作与支持!
电话：
幼儿班级：
班级老师：
电话：
幼儿园家长责任协议书
为了加强幼儿园与家长合作，达到幼儿园与家庭教育同步，促进幼儿全面健康成长，根据幼儿园的实际情况与幼儿家长签订如下协议：
一、关于幼儿物品。
幼儿不准携带贵重物品及首饰,以及各种任何易造成伤害的玩具，因此造成的后果家长自负。
二、关于幼儿安全方面、
1、幼儿园的工作关系到幼儿的安全，家长要固定一个或几个家庭主要成员接幼儿离园，需代接或上课中途接孩子必须跟授课老师讲清事由。若因擅自接孩子或托人接孩子所造成的一切后果自负，不按时接送责任自负。
2、为了孩子的人身安全，未成年人不准接送幼儿，因此造成的一切后果自负。
三、关于幼儿安全事故问题。
1、家长要按规定时间接送幼儿，必须将孩子送到幼儿园教室门口交给老师，孩子有先天性的疾病或身体残疾、孩子的身心状况必须跟老师交代清楚，不得隐瞒，若有隐瞒，出现问题后果自负。
2、为了安全起见家长不要给孩子穿戴有可能伤害其身体和皮肤的衣物。
3、幼儿园小朋友之间若发生吵架或小矛盾事件，家长要相互包容，若事情较大者必须跟老师或园领导直接反应，不得擅自解决，为此造成后果的一切责任家长自负。
4、凡来幼儿园上课的幼儿不准带零食。幼儿自带饮食必须查看是否三无产品，若过期、变质食物和饮料所造成的后果家长负全责。
四、关于教师对幼儿安全方面。
1、幼儿园保育员负责幼儿在校的安全教育、监管、晨午检及保教工作。
2、幼儿园保育员认真负责切实落实好幼儿接送工作。
幼儿园的安全与和谐的教学环境要靠家长和幼儿园的共同营造，希望家长您积极配合我们的工作，若同意以上安全协议内容，请幼儿主要监护人签名。(本目标责任书自签订起执行)。
学生姓名家长签名(盖章)。
电话：
幼儿教师签名。
幼儿园家长责任书
尊敬的各位家长：
幼儿是祖国的未来，家长的希望。幼儿的安全是幼儿健康发展、成长的基础，也是全社会普遍关注的问题，您的孩子送到我们幼儿园来就读，是您对我园的信任。我园根据国家的有关法律法规，制定了《幼儿安全管理制度》、《幼儿安全预防制度》、《幼儿卫生保健制度》等，使得您的孩子能在我园安全、健康、快乐地全面发展。现就幼儿的安全特与家长签订如下协议：
1、家长接送幼儿入园离园，请自觉遵守幼儿园的作息时间表，按时接送幼儿入园离园。（早上7:50—8:10入园，11∶30—11:40接幼儿离园。下午2∶30—3:00入园，5:10—5:20接幼儿离园。）如无特殊情况，不要随意接幼儿离园，如有特殊情况必须中途早接，要给老师说明情况。送幼儿入园时，未到本园上班时间且没经本园教师同意，不能过早地将幼儿私自送入园内或室内，否则后果自负。
接送卡方可接走孩子。
3、禁止幼儿携带刀具、铁钉、火柴、烟花爆竹、玻璃等危险物品入园，在送孩子入园前，要对孩子的书包、口袋检查一遍，看幼儿身上有无不安全器物。
4、接幼儿离园，家长要提醒幼儿主动与老师说“再见”。
5、放学后，禁止家长带孩子在幼儿园逗留玩耍，孩子离开老师后家长承担监护责任，如发生意外，其责任自负。
7、为安全起见，不要给孩子穿长带子鞋，长带子衣服，孩子的着装应简洁舒适、便于运动。幼儿在园期间最好不带装饰性物品或贵重首饰，以防丢失或吞食造成意外。
8、家长应注意幼儿的饮食卫生安全，教育幼儿不带零食入园，不吃冷饮，更不能在游动摊点给幼儿买零食吃，若幼儿在吃零食时发生安全事故，幼儿园不承担任何责任。
9、家长应勤给幼儿剪指甲，教育幼儿不在园内乱扔果皮、纸屑、爱护公共财产，培养幼儿爱清洁、讲卫生的良好习惯。
10、家长在接送幼儿途中，一定要注意交通安全，由家长本人亲自接送，教育孩子过马路要靠右行走，不在马路上追逐、打闹、嬉戏，家长在等待接孩子时不站在马路中间，要遵守交通规则，若在途中出现安全问题，幼儿园不负任何责任，责任自负。11、幼儿之间在共同玩耍的过程中，难免会产生一些争执矛盾，产生一些小的摩擦，家长之间要相互包容。如有特殊情况要尽快找老师反映，由幼儿园进行协调处理。家长不能擅自找孩子解决问题，若因此造成不良后果，责任自负。
12、家长要配合幼儿园做好幼儿的安全工作，加强对幼儿安全意识的培养，教育幼儿不动手打人，不做危险动作，不做不安全的游戏。
13、家长应引导和督促其孩子每天坚持早睡早起，养成良好的生活习惯。
14.坐车幼儿必须遵守值班教师的安排，不能在路上打闹,嬉戏，在老师的护送下安全上车。应自觉不让幼儿乘坐超员车辆，不让幼儿乘坐非营运车辆。
15.家长要做好幼儿不在园的安全保护工作，切实保护幼儿人身安全。不在园的安全责任由家长负责。
16、家长通讯联系方式和家庭住址发生变化的，应及时告知班主任教师。
17.为了不影响交通堵塞，请开车接幼儿的家长把车停在离校园门口100米以外的地方。
附：1.此安全责任书由幼儿园和幼儿家长签定，并从签定之日起生效，有效期至20年月日。
2.本责任书的内容签字方要严格遵守，幼儿园与幼儿家长（监护人）要密切配合，切实把幼儿安全工作做好。
幼儿园：（盖章）。
班主任签名：
幼儿园家长责任协议书
尊敬的小朋友家长：
您好!关爱幼儿，确保安全，是我们家园共同的责任，为使孩子们健康、自由、快乐的成长，我园特制定家长安全协议，具体如下：
一、家长需按照幼儿园规定的作息时间准时接送幼儿，如有特殊情况不能准时接、送幼儿，需提前与班级保教人员取得联系。
二、家长送幼儿入园时，必须将幼儿亲自交待给本班或值班教师。如果因为家长交接不清致使幼儿发生安全事故，家长承担全部责任。
三、每天幼儿入园前，请家长全面检查幼儿衣物、口袋等，幼儿入园时不准带零食(糖果、水果冻等)，不准带危险物品(如：剪刀、小珠子、有毒及具有危险性的玩具和用具等)，不准给孩子佩戴任何饰物(项链、手链、耳环等)。如幼儿自带的零食、危险物品、饰物等引发安全事故，家长承担全部责任。
四、家长早晨送幼儿入园时，应自觉带幼儿接受教师的晨检，如需喂药，请将幼儿姓名、剂量、次数如实地以口头和文字两种形式告知班级老师，以免误服、漏服。家长需确保幼儿所带药品的安全性。
五、每天幼儿接送原则上应指定相对固定的家庭成员亲自接送，如有困难委托他人接送时，应具备完全行为能力。接送前家长打电话将委托人姓名与孩子之间的关系告诉本班教师，方可履行接送手续。如果在代接途中发生安全事故，幼儿园将不承担安全责任。
六、每天自幼儿接出活动室后家长需对幼儿的安全全面负责，如果因为家长疏于看管、防范而造成幼儿在园意外事故的发生，家长需承担全部责任。
七、家长不得携带有污染、有毒的危险品入园，不能在园内吸烟。接送幼儿需选择安全的交通工具，严禁将各种车辆驶入幼儿园内。
八、为了加强家园联系，家长在报名时须填写详细的家庭住址及电话号码，如果联系方式有变动，请及时告知老师，确保遇到特殊情况能及时取得联系。
此协议双方签字(盖章)后生效，有效期至幼儿毕业离园为止。
班主任签字：
家长签字：()。
幼儿园家长责任书
尊敬的各位家长：
我园根据国家的有关法律法规。现就幼儿的安全特与家长签订如下协议：
1、请家长自觉遵守幼儿园的作息时间，按时接送孩子入园离园。(夏秋作息时间：上午入园：8：00放学时间：10：50，下午入园：3：00，放学时间：4：40，春冬作息时间：上午入园：8：20，放学时间11：10，下午入园：2：30，放学时间：4：10)。放学时间过后家长没有接孩子的，老师不负任何责任，如无特殊情况，不要随意接孩子离园，有特殊情况必须中途早接，班里老师要问明情况，家长必须耐心合作。
2、每天早上必须亲自接送孩子到幼儿园，家长要固定一个或几个家庭成员接送，有特殊情况别人代接的，要提前通知班老师。
3、禁止幼儿携带刀具、铁钉、火柴、烟花爆竹、玻璃等危险物品入园，在送孩子入园前，要对孩子的书包、口袋检查一遍，看幼儿身上有无不安全物器。
4、接幼儿离园，家长要提醒幼儿主动与班老师说“再见”.
5、孩子离开老师，家长带走后停留在幼儿园玩耍，家长有监护责任，如发生意外，其责任自负。
6、孩子有身体不适特殊情况一定要和老师交待清楚，不得隐瞒。
7、为安全起见，不要给孩子穿长带子鞋，长带子衣服，简洁易运动的服装，在园期间最好不带装饰性物品或贵重首饰，以防丢失或吞食造成意外。
8、家长应注意幼儿的饮食卫生安全，教育幼儿不带零食入园，不吃冷饮，更不能在游动摊点给幼儿买零食吃，如果幼儿在吃零食时发生的安全事故，其责任自负。
9、家长应勤给幼儿剪指甲，教育幼儿不在园内乱扔果皮、纸屑、爱护公共财产，培养幼儿爱清洁、讲卫生的良好习惯。
10、幼儿在接送路上，一定要注意交通安全，教育孩子过马路要靠右行走。
11、为减少争端和损失，本着自愿的原则，幼儿园每学期开学报名时尽可能让你孩子参加学生意外保险，家长确有特殊情况不愿入保，幼儿园不负任何责任。
12、幼儿园的小朋友玩耍的过程中，难免有这样那样的争执矛盾，产生些小的摩擦，家长之间要相互包容。如有特殊情况要尽快找老师反映，不能擅自找孩子解决，因此造成恶果，责任自负。
13、家长要配合幼儿园做好幼儿的安全工作，加强对幼儿安全意识的培养，教育幼儿不动手打人，不做不安全的游戏。
14、家长应引导和督导其孩子每天坚持早睡早起，养成良好的生活习惯。
15、幼儿在正常活动中出现较大意外事故按《学生伤害事故处理办法》处理。
16、家长通讯联系方式和家庭住址发生变化的，应及时告知本班教师。
幼儿的安全，是幼儿教育工作重中之重，是幼儿健康成长的前提，和谐的教育教学环境，要靠家长和幼儿园共同来营造，希望家长能积极配合我们的工作。高度重视幼儿安全，自觉遵守以上条约。谢谢你的合作与支持!
家长联系电话：
城关镇二小中心幼儿园园长：(盖章)。
xx班老师：
20xx年10月8日。
幼儿园家长责任书
尊敬的各位家长：
我园根据国家的有关法律法规。现就幼儿的安全特与家长签订如下协议：
1、请家长自觉遵守幼儿园的作息时间，按时接送孩子入园离园。(夏秋作息时间：上午入园：8：00放学时间：10：50，下午入园：3：00，放学时间：4：40，春冬作息时间：上午入园：8：20，放学时间11：10，下午入园：2：30，放学时间：4：10)。放学时间过后家长没有接孩子的，老师不负任何责任，如无特殊情况，不要随意接孩子离园，有特殊情况必须中途早接，班里老师要问明情况，家长必须耐心合作。
2、每天早上必须亲自接送孩子到幼儿园，家长要固定一个或几个家庭成员接送，有特殊情况别人代接的，要提前通知班老师。
3、禁止幼儿携带刀具、铁钉、火柴、烟花爆竹、玻璃等危险物品入园，在送孩子入园前，要对孩子的书包、口袋检查一遍，看幼儿身上有无不安全物器。
4、接幼儿离园，家长要提醒幼儿主动与班老师说“再见”.
5、孩子离开老师，家长带走后停留在幼儿园玩耍，家长有监护责任，如发生意外，其责任自负。
6、孩子有身体不适特殊情况一定要和老师交待清楚，不得隐瞒。
7、为安全起见，不要给孩子穿长带子鞋，长带子衣服，简洁易运动的服装，在园期间最好不带装饰性物品或贵重首饰，以防丢失或吞食造成意外。
8、家长应注意幼儿的饮食卫生安全，教育幼儿不带零食入园，不吃冷饮，更不能在游动摊点给幼儿买零食吃，如果幼儿在吃零食时发生的安全事故，其责任自负。
9、家长应勤给幼儿剪指甲，教育幼儿不在园内乱扔果皮、纸屑、爱护公共财产，培养幼儿爱清洁、讲卫生的良好习惯。
10、幼儿在接送路上，一定要注意交通安全，教育孩子过马路要靠右行走。
11、为减少争端和损失，本着自愿的原则，幼儿园每学期开学报名时尽可能让你孩子参加学生意外保险，家长确有特殊情况不愿入保，幼儿园不负任何责任。
12、幼儿园的小朋友玩耍的过程中，难免有这样那样的争执矛盾，产生些小的摩擦，家长之间要相互包容。如有特殊情况要尽快找老师反映，不能擅自找孩子解决，因此造成恶果，责任自负。
13、家长要配合幼儿园做好幼儿的安全工作，加强对幼儿安全意识的培养，教育幼儿不动手打人，不做不安全的游戏。
14、家长应引导和督导其孩子每天坚持早睡早起，养成良好的生活习惯。
15、幼儿在正常活动中出现较大意外事故按《学生伤害事故处理办法》处理。
16、家长通讯联系方式和家庭住址发生变化的，应及时告知本班教师。
幼儿的安全，是幼儿教育工作重中之重，是幼儿健康成长的前提，和谐的教育教学环境，要靠家长和幼儿园共同来营造，希望家长能积极配合我们的工作。高度重视幼儿安全，自觉遵守以上条约。谢谢你的合作与支持!
xxx。
20xx年xx月xx日。
幼儿园安全责任协议书
为了加强幼儿园与家庭合作，达到幼儿园教育与家庭教育同步，促进幼儿健康成长，根据机关幼儿园的实际情况，我们特与幼儿家长签订如下协议：
一、关于幼儿就餐问题：
1、幼儿园早餐时间是8：00，请您早上8：00前(最好能提前十分钟)一定将孩子送到幼儿园，以及时就餐，（幼儿园）安全责任协议书。
2、8：00前各班均有老师在班里接待家长，以便您能及时和老师交待孩子因健康原因等特殊情况需要老师协助的事宜。
3、超过8：00老师可能将牛奶、豆浆或稀饭匀给其他幼儿，既使有稀饭等也已经凉了，孩子吃后会不舒服。
4、为了孩子的健康，家长不得进入幼儿园餐厅。
二、关于幼儿衣物：
1、幼儿因天气不好所带雨衣、雨伞等雨具，家长在送孩子时要带回，以免放在幼儿园家长拿错、自动雨伞意外伤及幼儿等事故发生，协议书《（幼儿园）安全责任协议书》。
2、幼儿平时所有衣物和玩具，如帽子、外套、小围巾等，因幼儿多，容易丢失、拿错，请家长写上孩子的'姓名(只做标记，别人难以区分，最后剩余的小件衣帽，马夹经常无人认领)。幼儿入园时不要带贵重玩具和易造成伤害的玩具，以免丢失或造成伤害。
3、幼儿园提供的幼儿午休用品，免费使用，家长带回洗晒时丢失者，按价赔偿，全套50元。
关于接幼儿离园：
1、幼儿离园关系到幼儿的安全，家长要固定一个或几个家庭主要成员接幼儿离园，有特殊情况要别人代接的，要提前和幼儿园老师联系。另有特殊情况，要早和班内教师打招呼。
2、如无特殊情况，不准随意接孩子离园，有特殊情况必须中途接、早接的，传达室一定要盘查清楚，班里老师要问明情况，家长必须耐心合作。
3、接幼儿离园，家长要提醒幼儿主动和值班老师“再见”。
1、家长要按规定送幼儿入园，必须将孩子送到园门里，孩子有病或身体有某种特殊情况的要当面和老师交待清楚，不得隐瞒，以免造成危险。
2、为安全起见，家长不要给孩子穿长带子鞋、长带子衣服和带有可能伤害幼儿身体、皮肤饰物的衣服。
3、国家已于9月1日开始实施《学生伤害事故处理办法》，幼儿在正常活动中出现较大意外事故的，按《学生伤害事故处理办法》处理。
4、为减少争端和损失，幼儿园每年在9月份开始组织幼儿集体加入学生意外保险，每年12元，家长如有特殊情况不愿入保，请提前与幼儿园联系，否则视为同意。
5、幼儿园的小朋友之间玩耍的过程中，难免有这样那样的争执、矛盾，产生一些小的磨擦也是难免的，家长之间要相互包容。如有特殊情况要尽快找老师反映，不得擅自找孩子解决。如因此造成恶果的，责任自负。
五、为了幼儿园的安全，早上7：50—8：20、中午10：40—11：20幼儿进餐时间、中午幼儿午休时间家长不得要求进入幼儿园。
幼儿园安全，和谐的教育环境，要靠家长和幼儿园共同营造，希望家长能积极配合我们的工作。
如无意见，请主要家长签名后交给孩子所在班老师。
幼儿园（盖章）：__________幼儿监护人签字：__________。
_____年_____月_____日。
幼儿园安全责任协议书
幼儿安全责任协议书为了加强幼儿园与家庭合作，达到幼儿园教育与家庭教育同步，促进幼儿健康成长，根据我园实际情况，特与幼儿家长签订如下协议：
一、请家长每天早上按幼儿园规定的时间，将幼儿送到园内，必须将幼儿送到本班或值班老师手中，当面交接，不让幼儿自行在园内玩耍，以防意外发生。幼儿交与老师之前，一切安全问题由家长负责。
二、为安全起见，请家长不要让幼儿携带贵重物品、危险物品（如小刀、药片、铁钉、小粒物、钉锥、弹子、碎玻璃等物品）入园；不要给幼儿穿长带子鞋、长带子衣服和带有可能伤害幼儿身体、皮肤饰物的衣服。
三、早晨来园时，幼儿有病或身体有某种特殊情况的要当面向老师交待清楚，不得隐瞒，以免造成危险；幼儿如有需要服药者，请将药交与本班老师处，注明幼儿姓名、班级和药物的用法、用量，并签上家长姓名。
四、幼儿原则上由父母接送，如有困难委托他人接送时，被委托来人，应具备完全行为能力（年满十八岁以上的正常人）。并请提前将被委托人姓名、性别、年龄、特征、及幼儿之间的关系告诉老师。
五、教育幼儿爱护公物，不随意采摘花草树木，保护幼儿园各种设施和玩具器械；提醒幼儿上下楼梯时逐级行走，不跑不跳，不从楼梯扶手上往下滑，以免发生安全事故。
六、幼儿由接送人从老师手中接过后一切安全问题由接送人负责。
七、离园时，因幼儿和家长过于密集，为了确保幼儿的安全，请在接幼儿时能尽快离园，如需带幼儿在户外场地玩耍，请做好安全防护工作，如在此期间发生意外，一切责任自负。
八、为安全起见，家长如无特殊情况不要擅自进入幼儿教室探视幼儿或进入学生食堂。
九、家长出入幼儿园要仪表整洁，谈吐举止文明礼貌；在园内不准吸烟，要讲究卫生，不随地谈吐，不乱丢杂物(女家长不准穿高跟鞋进楼道,以免损坏塑胶地面）,随时为幼儿做表率。
十、幼儿来园、离园路上及在园外的`一切安全责任全部由家长负责。
十一、幼儿在正常活动中出现较大意外事故的，按国家实施的《学生伤害事故处理办法》处理。
十二、幼儿园的小朋友之间玩耍的过程中，难免有这样那样的争执、矛盾，产生一些小的磨擦也是难免的，家长之间要相互包容。如有特殊情况要尽快找老师反映，不得擅自找幼儿解决。如因此造成恶果的，责任自负。十三、幼儿园安全，和谐的教育教学环境，要靠家长和幼儿园共同营造，希望家长能积极配合我们的工作。
家长签名：_______。
幼儿姓名：_______。
联系电话：___________。
班主任：_______。
联系电话：___________。
隆德县第一幼儿园。
20__年9月1日。
幼儿园安全责任协议书
关爱幼儿的身心健康，保证幼儿的安全，是幼儿园和家长的共同责任，为实现家园合理，将安全工作落到实处，特与家长签订《幼儿园家长安全责任书》。
一、作为家长的您，应自觉遵守幼儿园的作息时间，严格按园所规定时间接送幼儿，来园时须将幼儿亲自送到教师手中，不随意接幼儿离园，有特殊情况须中途早接幼儿，需提前通知班级教师。如遇特殊情况需委托他人接送时，须提前将委托人姓名、年龄、特征及与幼儿之间的关系告知教师，方可履行接送手续。
二、入园时，应自觉带幼儿接受保健医的晨检，同时做到：
1、严禁在园内吸烟。
2、严禁给幼儿带零食（糖果、果冻等）、危险物品（如：小刀、小珠子、小颗粒物、弹子等具有危险性的玩具和用具等）。
3、严禁给幼儿佩戴任何饰物（项链、手链、耳环等），要与班级教师保持密切联系，及时向教师反馈幼儿在家的生活及健康情况。如果孩子身体不适需要服药，请您填写《幼儿服药申请表》并请签上您的姓名。
三、您为孩子选择衣服和鞋子时：应选择穿脱方便，大小合适，便于活动为宜，以避免发生意外。
四、离园时，当您从教师手中接过孩子后的安全问题由您负责。请您注意：
1、离园时，因幼儿和家长过于密集，希望您能尽快离园。
2、穿行楼道时教育幼儿爱护楼道内的设施，提醒幼儿逐级行走，不跑不跳，不从楼梯扶手上往下滑，以免发生安全事故。
五、在接送幼儿路上，应注意幼儿的饮食安全，教育幼儿不多吃冷饮，更不能在游动摊点给幼儿买零食吃。
六、您的联系方式和家庭住址如果发生变化，应及时告知本班教师。
七、其他：本责任书一式两份，分别由幼儿园和幼儿家长（监护人）保存。
园方签章：___________________年_____月_____日。
幼儿家长签字：_________________年_____月_____日。
幼儿园家长责任书
本人，学号，经家长同意20xx—20xx学年在校外住宿，时间自20xx年x月x日开学开始。本人承诺，在校外住宿期间自觉遵守国家的法律法规和校规，提高安全防范和自我保护意识，所发生的一切事故、纠纷，均由本人和家长自行解决、负责。
学生签字：
家长签字：
xxxx年x月x日。
附：父亲或者母亲的'身份证复印件。
幼儿园家长责任书
为了确保幼儿的在园安全，根据教育部《学生伤害的处理办法》和市、区安全工作的要求，结合我园创建安全文明校园的具体要求，构建安全，健康，和谐校园，特制定《家园安全责任书》。
1、幼儿园成立安全小组，建立健全各种安全制度，突发事件的应急预案和安全预警机制，使幼儿园安全工作制度化，安全教育经常化，安全管理规范化。
2、幼儿园要为幼儿提供，安全卫生的教学，生活及活动场所，并保证园内教学和生活等设施符合国家的标准和安全要求。
3、严格执行ic卡接送制度，交接班制度和每节课之前幼儿清查制度，避免幼儿发生意外。
4、幼儿出入教室，上下楼梯时要有老师看护，做到不拥挤，不打闹。
5、幼儿园要经常对幼儿进行安全教育和自我保护意识教育，使幼儿掌握一定的自救自护和逃生知识。
6、加强教师职业道德教育，尊重爱护幼儿，严禁虐待，歧视，体罚，变相体罚，偏爱，侮辱幼儿人格等损害幼儿身心健康的行为。
7、接送车辆要符合安全要求，按期办理审验手续做到三证齐全，严禁酒后驾车，不开快车，不抢道，定期检查车辆。
8、严格门卫制度，建立外来客人预约制，外来人员不得随意进入幼儿园，幼儿入园后立即关好大门，无特殊情况谢绝探视。
1、家长应在孩子入园后将孩子的一切相关信息与老师进行沟通，不得隐瞒任何关于孩子健康问题的情况，如孩子有癫痫、高热惊厥、心脏病，过敏史等特殊病情必须如实告知带班教师。
2、家长要配合幼儿园做好幼儿的安全工作，加强对幼儿安全意识的教育，如：在园幼儿之间友好相处，不打人、骂人、不做危险游戏等。
3、禁止幼儿携带刀具、铁钉、火柴、烟花爆竹、玻璃等危险物品入园，家长应经常检查幼儿身上的不安全物品，幼儿在园不得佩戴玉器、金器等饰品，如家长坚持戴，必须写一份书面协议交给幼儿园，如以此引起的后果家长自负。
4、无特殊原因，幼儿一律应在本园规定的时间入园、离园，幼儿在入园、离园时，家长应与当班教师当面交接，家长不得随意委托他人接送幼儿，不得委托未成年人接送幼儿，更不能让幼儿独自入园、离园，严格执行幼儿园接送卡制度，否则，后果自负。
5、为了便于幼儿园管理，家长中途不得来园探视及接走幼儿，如有特殊情况，家长必须事先和老师联系，并在门卫保安处填写接走登记卡。
6、家长接完幼儿离班后，在园游玩时应负起保护幼儿安全的责任。
7、家长通讯联系方式和家庭住址如有变化的，应及时告知本班教师。
本责任书一式两份，幼儿园，家长各执一份，自签订之日起到幼儿离园终止。
中华小区幼儿园(盖章)。
电话：xxxxxxx。
家长签字：
教师：
联系电话：
幼儿园家长责任书
为了确保幼儿的在园安全，根据教育部《学生伤害的处理办法》和市、区安全工作的要求，结合我园创建安全文明校园的具体要求，构建安全，健康，和谐校园，特制定《家园安全责任书》。
1、幼儿园成立安全小组，建立健全各种安全制度，突发事件的应急预案和安全预警机制，使幼儿园安全工作制度化，安全教育经常化，安全管理规范化。
2、幼儿园要为幼儿提供，安全卫生的教学，生活及活动场所，并保证园内教学和生活等设施符合国家的标准和安全要求。
3、严格执行ic卡接送制度，交接班制度和每节课之前幼儿清查制度，避免幼儿发生意外。
4、幼儿出入教室，上下楼梯时要有老师看护，做到不拥挤，不打闹。
5、幼儿园要经常对幼儿进行安全教育和自我保护意识教育，使幼儿掌握一定的自救自护和逃生知识。
6、加强教师职业道德教育，尊重爱护幼儿，严禁虐待，歧视，体罚，变相体罚，偏爱，侮辱幼儿人格等损害幼儿身心健康的行为。
7、接送车辆要符合安全要求，按期办理审验手续做到三证齐全，严禁酒后驾车，不开快车，不抢道，定期检查车辆。
8、严格门卫制度，建立外来客人预约制，外来人员不得随意进入幼儿园，幼儿入园后立即关好大门，无特殊情况谢绝探视。
1、家长应在孩子入园后将孩子的一切相关信息与老师进行沟通，不得隐瞒任何关于孩子健康问题的情况，如孩子有癫痫、高热惊厥、心脏病，过敏史等特殊病情必须如实告知带班教师。
2、家长要配合幼儿园做好幼儿的安全工作，加强对幼儿安全意识的教育，如：在园幼儿之间友好相处，不打人、骂人、不做危险游戏等。
3、禁止幼儿携带刀具、铁钉、火柴、烟花爆竹、玻璃等危险物品入园，家长应经常检查幼儿身上的不安全物品，幼儿在园不得佩戴玉器、金器等饰品，如家长坚持戴，必须写一份书面协议交给幼儿园，如以此引起的后果家长自负。
4、无特殊原因，幼儿一律应在本园规定的时间入园、离园，幼儿在入园、离园时，家长应与当班教师当面交接，家长不得随意委托他人接送幼儿，不得委托未成年人接送幼儿，更不能让幼儿独自入园、离园，严格执行幼儿园接送卡制度，否则，后果自负。
5、为了便于幼儿园管理，家长中途不得来园探视及接走幼儿，如有特殊情况，家长必须事先和老师联系，并在门卫保安处填写接走登记卡。
6、家长接完幼儿离班后，在园游玩时应负起保护幼儿安全的责任。
7、家长通讯联系方式和家庭住址如有变化的，应及时告知本班教师。
本责任书一式两份，幼儿园，家长各执一份，自签订之日起到幼儿离园终止。
中华小区幼儿园(盖章)。
幼儿姓名：x。
电话：xx。
家长签字：x。
教师：x。
联系电话：x。
x年x月x日。
幼儿园安全责任协议书
职责：
1、有驾驶工作经验三年以上，证照齐全，匀速行驶。
3、严格遵守管理制度，保证工作顺利开展。
4、认真保养车辆，定期检修，严禁酒后驾车或疲劳驾驶，开快车及他人替代，确保安全；
5、接送时间每日7：00出车接，下午4：30送，按规定路线接送幼儿，不得为了省油变更行驶路线，及时打扫车内卫生，消毒不超载，不误时误点，车费一月结算一次。如不按照家长和学校的规章制度接送，超载学生将受学校经济处罚。
6、雨雪天做好防滑应急工作，对家长态度和蔼热情。配合教师完成接送任务。
7、驾驶员要严格遵守行车管理职责，若接送中所造成或出现不安全事故均由乙方负责全部责任承担，甲方不承担任何责任。
8、双方对以上合同无异议后达成协议，产生法律效力，不得违约。
9、本合同一式三份，甲乙双方各持一份，学区一份。
10、本合同自双方签字后即可生效。
学区（签字盖章）：________。
甲方（签字盖章）：________。
________年________月________日。
________年________月________日。
幼儿园安全责任协议书
联系电话：__________________。
身份证号码：__________________。
幼儿园责任人（被委托方）姓名：__________________。
身份证号码：__________________。
关爱幼儿，确保安全，是我们家园共同的责任，为使孩子们健康、自由、快乐的成长，根据《幼儿园安全工作制度》，经双方协商，特制定本家园安全协议：
1、定期检查幼儿园安全措施，对教职工及幼儿进行安全教育，提高幼儿的自我保护能力，细心观察每一位幼儿的情绪变化，衣着变化，做好相应工作，采取相应措施，防止意外事故的发生。
2、注意房屋、场地、家具、玩具、用具及运动器械等使用安全，定期检修，避免触电、砸伤、摔伤、烫伤等事故发生。
3、在幼儿发生意外事故之前，在场教师履行了职责，采取了相应的措施，不承担相应责任。
4、幼儿园负责孩子在园的周一至周五早上8：00至下午17：30的安全。（已交费期间）。
二、家长的责任和义务。
1、及时反馈幼儿的思想、生活及身体情况，不得隐瞒幼儿的传染病及疾病史，如有先天性的遗传疾病（心脏病、癫痫等），食物过敏，药物过敏等。监护人如有隐瞒，发生意外事故，后果自负。
2、按时接送幼儿（入园时间：夏秋季：8：20，冬春季：8：20；离园时间17：00—17：30）幼儿入园及离园时必须与教师当面交接。不能随便委托他人接送幼儿。放学后，禁止在园内逗留、玩各种玩具，孩子的安全由监护人负责。
3、幼儿带药入园时，家长要写清楚幼儿姓名、班级、服药时间、服药药量及服药次数，当面交给老师并向老师介绍幼儿病情，不得将药品放在班上或放入幼儿书包、口袋等，以免幼儿误服。
4、幼儿入园不佩带任何首饰及危险物品（如：刀、剪、小珠子、有毒及具有危险性的玩具和用具等）；不能携带任何食品（如：糕点、糖果、水果、奶制品等），确保幼儿安全。
5、被监护人（幼儿）的父母双方已经离异的，幼儿园没有限制任何一方监护人探望其孩子的权利。孩子入园时，监护人双方必须处理好与孩子和幼儿园的协调关系，发生任何与幼儿、监护人家庭三方的任何纠纷和事故，幼儿园概不负责。
三、地震、水灾等非人为因素、不可抗拒的自然灾害发生时，幼儿园工作人员应尽力组织疏散幼儿到安全环境，并及时联系幼儿监护人到场。事故造成被监护人（幼儿）的意外伤亡，幼儿园不承担任何责任。
四、园车接送安全办理车辆接送的幼儿家长早晚必须提前到指定地点接送幼儿，若委托他人接送，其幼儿安全由家长负责。若不按时接幼儿，幼儿将随车带回幼儿园，家长让幼儿自己走回家的，幼儿在路上出现安全事故由家长负责，另外，家长接送幼儿时应在车辆停靠（即右边）地点等待，防止幼儿横穿公路。幼儿接送途中安全由幼儿园接送老师及司机负责。
五、因家长没有履行责任造成事故，家长须承担相应责任。
六、有效期______年_____月_____日至______年_____月_____日离园为止。此协议一式两份，监护人人和幼儿园双方各一份，双方签字（盖章）后生效。
监护人（委托方）姓名（签字）：_________________。
代表（签字）：________________。
______年_____月_____日。
幼儿园安全责任协议书
您的孩子来到我们幼儿园，从此，我们之间将架起一道重要的桥梁。孩子们身心健康的发展是我们共同的心愿，我们将付出所有的爱心、耐心和细心，让快乐伴随孩子们成长的每一天。
“安全第一”这是贯穿于人们生活中的基本原则之一。做好幼儿园安全工作，确保每一位入园儿童的安全，是幼儿园义不容辞的责任。同时您的配合将保证您的孩子更安全，有以下各项事宜提醒您注意：
一、与班级教师保持密切联系，及时向教师反馈幼儿的思想、生活及身体情况，家长必须详细的把幼儿的健康状况告知园方，以便能做好及时的处理工作。如有先天性的遗传疾病（心脏并癫痫等），食物过敏，药物过敏等。家长如有隐瞒，出现问题后果自负。如有发现不符合幼儿入园的健康状况要求的，请及时退园。
二、早晨送孩子入园时，应自觉带孩子接受保健老师的晨检；配合幼儿园对幼儿进行安全教育、管理和保护，孩子入园时不准带零食（糖果、水果冻等）、危险物品（如：刀、剪、小珠子、有毒及具有危险性的玩具和用具等），一律不准给孩子佩戴任何饰物（项链、手链、耳环、玉器等），否则，其遗失或因饰物所造成的事故，园方不负责任。
三、家长应了解幼儿园的作息时间，必须将幼儿亲自送到教师手中，然后从教师手中接走幼儿，不能让幼儿自己到园离园。接送幼儿，原则上由父母亲自接送，如有困难委托爷爷奶奶或他人接送时，应具备完全行为能力（年满18岁的正常人）。若临时委托时，接送前打电话将委托人姓名、年龄、特征及与孩子之间的关系告诉给本班教师，方可履行接送手续，否则后果自负。
四、如果您的孩子身体不适，需要教师喂药，您必须出示医院就诊病历卡，否则我园不予接收。接收的药物我们会按时给孩子喂药。
五、如果您的孩子因某种原因不能来园，请您及时向老师请假，以便我们做好孩子的出勤工作。
六、当您为孩子选择衣物、鞋子的时候，要留意尽量让您的孩子穿着简单方便（最好不要穿高跟、绑带、硬胶底的鞋和窄小的衣物）。孩子衣物一样的较多，为了不放错、不丢失，方便的话请您在孩子的衣物上绣上名字，最好能教幼儿自己辨认衣物的特征。
七、家长接送幼儿时不能因聚在一起聊天而忽视幼儿的看管，以防意外事故的发生。家长不能携带有污染有毒的危险品入园；不能在园内吸烟及打闹。为防止一切意外事故的发生，为防止手足口病及水痘等传染病的传播与蔓延，放学后禁止在园内逗留，如劝告制止不从者，发生事故，幼儿园概不负责。
八、为了加强家园联系，家长须告知详细住址及电话号码，保证遇有特殊情况能随时联系。
九、我们的联系方法有多种，请家长选择最适合自己的形式与教师进行沟通。在教育过程中，有建议和意见请随时向园长反映交流，以便我们更好地做好工作。
此协议双方签字（盖章）后生效，有效期至幼儿毕业离园为止。
甲方：________。
乙方：________。
日期：________年________月________日
日期：________年________月________日