规章制度的修订和更新是必要的，以适应社会发展和变化的需要。规章制度的制定有利于明确权责、规范行为，下面是一些规章制度实例，希望能给大家提供一些思路。
抢救车管理制度
1、急、危、重患者病情突变,必须分秒必争,全力以赴,以最快的速度实施抢救,任何人不得以任何理由延误抢救。
2、抢救工作做到迅速、及时、有序,参加者必须服从指挥,分工明确,配合默契,由指挥者决定是否启用“应急预案”。
3、医师不能及时赶到抢救现场,接诊护理人员必须做好职责允许范围内的应急处理,如吸氧、吸痰、开辟静脉通道等,医师赶到,立即密切配合抢救。
4、抢救中准确及时实施各项治疗工作,严格执行查对制度,因抢救需要执行医师口头医嘱,护士必须复述,核对无误,方可执行。特殊药物应酌情保留安瓿,事后提醒医师补开医嘱。
5、参加抢救人员必须熟练掌握各种抢救技术操作流程和各种抢救仪器的使用方法,保证抢救工作顺利进行。
6、密切观察病情变化,准确、及时记录抢救时间、用药及病情变化及生命体征等,字迹清楚,项目完整。
7、严格执行交接班制度,床边交接做到病情、治疗、护理措施、记录等交代清楚。
8、及时与患者家属联系,告知患者病情及抢救治疗等工作,取得患者家属理解、支持及配合。
9、抢救完毕及时清洁、整理抢救现场,各类物品分类清洁、消毒,各类抢救仪器及时清洁保养,各类药品及时补充,抢救物品做到五定:定位放置、定量供应、定时清点(数量、质量并签名)、定人管保、定期消毒,保持良好的备用状态。
10、危重患者如需转院、转科治疗,应严格执行危重患者转交接制度。
抢救车管理制度
为了加强急救车管理，确保急救用物完好率100%，统一制定急救车管理规范如下：
1、急救车用物包括常用物品及药品，所有用物保证质量、功能齐全，处于应急状态。
2、常用物品包括：输液、输血、静脉注射所用物品；吸痰所需物品；吸氧所需物品；急救包；吸引器及所需配件，监护电极片；血压计，听诊器，手电筒，配电盘，手套等。
3、常用药品：各病区根据专科要求及急救特点备急救药品，药品放置以规范并方便急救使用为原则。每种急救药盒内的'药品应按使用有效期排列从左至右由远至近，先用最右边，补充时置于最左边（左进右出）。
4、根据本病区急救车结构制定：急救车平面图、急救药品应知应会、急救药品一览表。
5、急救车管理做到“五定”：定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。
6、急救车上不得放置任何杂物，保持清洁、无尘、用物齐全、规范。
7、“急救车管理制度”、“急救药品、物品最近效期登记表”附于急救物品交接本首页，护理人员必须人人熟悉。
8、各班依照急救车一览表进行交接并规范填写交接登记本，责任人每周检查急救物品两次并进行登记签名，护士长每周检查急救物品一次，红笔签名。（封车管理者见第九条）
9、急救车封车管理：各病区根据急救车使用频率选择是否实行封车管理，如果实行封车管理须做到：
（1）封车前双人检查，物品和药品的有效期至少在一个月以上，并在封条上注明封车起止日期和检查者（2人）。
（2）必须全封，封车时间为一个月。
（3）急救或检查时方可打开急救车，一旦打开必须按上述要求重新检查后再封车。
（4）急救车使用后实行谁使用谁负责，必须在本班内及时整理、补充完整，重新封车，并在急救药品物品登记本上记录（时间使用后补充完整已封车）。
（5）护士长做到周周检查，红笔签名。责任人每周检查登记（填写方式为：日期急救药品物品完好封条状态签名）。护士长、责任人每月全面检查急救车一次，进行登记签名，登记时间必须与封条时间一致。
（6）班班交接检查急救车封条情况并登记签名。
抢救车管理制度
医院对各病区抢救车虽有管理要求，但由于车型不同，缺乏较为规范的规定，为此医院进行了一次有关“药品数量”、“物品摆放”、“有效期”、“补充是否及时”、“是否上锁”等信息的全院调查发现主要存在问题有：急救药品、物品放置不统一，专科急救药品欠缺；药品批号不一，使用后予以补充的药品批号各异，可能造成距失效时间长的药品先用，距失效时间短的药品未用现象；补充回来的拆零针剂无外包装。
2、方法
2.1抢救车规范化设计
（1）绘制示意图：护理部根据抢救车结构绘制了急救药品、物品放置示意图。统一粘贴在抢救车门右侧，便于清点药品物品；各专科按照护理部统一设计、印制下发的示意图放置专科药品、物品，并可根据专科用药特点增加急救药品。
（2）统一设立标识系统：根据各科需要保持一定药品基数，标明药品名称、剂量。在每类安瓿的下方，使用不同颜色贴纸制作小标签。小标签上标明失效时间。有效期在3个月内使用红色标签，6个月内使用黄色标签，1年以上使用蓝色标签。以便使用时第一时间提醒护士取用，按标签颜色判断药品有效期。
（3）统一摆药顺序：全院统一要求将每种药品的安瓿按照失效时间的先后从右到左排序，培养护士的思维定式，以防用药时不熟悉情况而延误抢救时机。
2.2交接与药品补充流程要求班班交接，记录时间准确，将责任落实到班、落实到交接双方。已用药品由用药护士及时补充，按照失效日期的先后调整安瓿的位置，并更换小标签。
2.3建立护士长监督制护士长平时检查急救车的交接班情况，每周抽查1次，每月大检查1次。并及时通报结果，更换将要过期的药品，避免失效药品的出现。
3、体会
3.1急救药品、物品统一放置，粘贴示意图规范了抢救车管理绘制示意图统一规范抢救车物品、药品的放置，不仅便于接班护士查对，而且规范了全院护理管理模式，方便了在职护士的培训，以达到尽快地熟悉工作环境适应抢救工作程序的目的，使护士在有效的规章制度和最简捷的流程下完成工作。
3.2规范醒目的标签贴纸便于药品使用与管理使用不同颜色贴纸制作每类安瓿的小标签，可使各班护士交接班时在最短时间内全面了解药物情况并培养护士有序进行准确性、针对性的查对，简化了工作流程，节约了时间，提高了工作效率。对于近期失效的药品，有研究采用失效期封口胶，采用不同颜色的贴纸作为标签，既经济可行，又能使护士更有计划地进行药品使用与管理。
抢救室管理制度
1、手术室分污染区、清洁区、无菌区，各区域间标志明确，贴合功能流程。
2、进入手术室要换工作衣，戴帽子、口罩、换鞋，外出时必须更换外出衣及外出鞋。
3、手术器具及物品必须一用一灭菌，能压力蒸气灭菌的应使用高压蒸汽灭菌；油、粉、膏等首选干热灭菌；不耐热物品如：各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用低温灭菌法。
4、麻醉用具应定期清洁、消，接触病人的用品应一人一用一消；严格遵守一次性医疗用品的管理规定。
5、洗手刷应一用一灭菌。
6、医务人员必须严格遵守消灭菌制度和无菌技术操作规程。
7、严格执行卫生、消制度，必须湿式清洁，每周固定卫生日。
8、严格控制参观人员，手术间尽量减少流动人员，减少手术间开关门的次数。
9、隔离病人手术通知单上注明感染情景，严格隔离管理，术后器械及物品双消，标本按隔离要求处理，手术间严格终末消。
10、手术废弃物品放入黄色垃圾袋内，封闭运送，无害化处理。
抢救车管理制度
1、抢救车内物资及药品由护士长和办公（总务、专业）护士负责管理。
2、建立抢救车物资及药品交接班本，放于抢救车旁，并按要求认真核对填写数量。
3、抢救物资及药品必须完备，定人保管、定位放置、定量储存、定时检查，抢救药品在失效前3个月到药房更换。
4、抢救结束后，由当班护士对各种抢救药品、器械进行及时清理，并填写“抢救车物资及药品交接班本”，再由护士长和总务护士补充、核对后贴封条并签名。若未使用，则每月由护士长和总务护士补充，核对后贴封条并签名。
5、护士长每月对病室护士进行抢救物资及抢救技能培训一次，并进行抽查。每人必须熟记抢救药品的位置、用途、剂量、用法等，熟练掌握各种抢救仪器的性能及使用方法。
6、抢救车封条需班班交接，并在“抢救车封条交班本”上签名。
抢救车管理制度
1、医院抢救车统一归医院领导管理，并实行统一派车，无派车通知单，司机不得私自出车。
2、司机要严格履行岗位职责，接到通知立即出车，每次出车应填写出车地点、时间、事由、里程数、耗油量，并由用车通知人签字。
3、严守交通规则，严禁带故障出车，酒后开车，无证行车和开英雄车，以防止发生各种事故。
4、对车辆要定期维修，保养，保证车辆正常运行。
5、由车管领导保管和发放油票，并按车辆的耗油量和派车的里程核算用油指标，要求每次出车耗油量不得超过标准的3%。
6、抢救车为抢救和运送病人的专用车辆，每次出车由司机按标准里程实行统一收费，回院后将所收的费用交付财务管理。
7、职工私人用车，要照章收费。
8、车辆停放地点，一般放在消防中队，医院后面。
抢救车管理制度
1、各科室抢救物品、药品要专人保管,定量定位放置,剧麻药品加锁,保证应急时使用。
2、抢救室、抢救车的物品、药品、器械一律不得外借,并三班交班,要有记录。
3、核对抢救药品有效期,每周一次,有记录。防止积压变质,如有变色、沉淀、过期、标签模糊等不得使用。
4、掌握各种物品的性能,及时消毒,注意保养,防止生锈、霉烂、虫蛀等现象,提高使用率。
5、有效期低于3个月的,要有警示标志,建立药品、液体的'有效期警示本。
6、凡因不负责任造成丢失、损坏,应根据医院赔偿制度处理。
7、抢救结束后,应立即清查一切物品、药品器械,并补充全以备急用。
8、护士长每个月要进行质控检查一次,并有详细内容记录。
抢救车管理制度
1、抢救车放置地点：11号楼：治疗室；6号楼：抢救室；外围病区：治疗室或抢救室。
2、新式抢救车上锁，用塑料搭将要是固定在抢救车右侧的扶手上，并悬挂剪刀。抢救车示意图、药品及物品有效期记录表、清点封存记录表、特护记录单及口头医嘱本放在抢救车桌面上。
3、老式抢救车除左侧抽屉外，其他部位均封存管理，左侧抽屉内放抢救车示意图、药品及物品有效期记录表、清点封存记录表、特护记录单、口头医嘱本及美工剪刀；如抢救车只有一个抽屉，则允许该抽屉不封存。
4、每日上午由办公班护士检查抢救车的封存状态是否完好，并签名。
5、如发现物品竟是小气应及时更换。
6、抢救车未使用，且无药物近效期、无过期无菌物品可封存一个月，每月最后1日由主班护士打开抢救车，检查有效期并清洁抢救车，经双人（其中一人须为护士长或办公班）核查后重新封存。
7、开启使用后必须在次日12：00前补足药品和物品，经双人（其中一人须为护士长或办公班）核查后重新封存。
8、如遇上级部门例行检查，需打开抢救车备查后在按照制度封存。
9、抢救药品管理做到“五定”：定人管理、定位放置、定量供应、定时查对、定期补充和消毒。
10、如备专科特色急救药品需在护理部及药房备案（包括药名、数量）。
11、各种急救设备需定期校验。
抢救室管理制度
1、严格划分洁净区、清洁区、非洁净区或限制区、半限制区、非限制区。手术室拖鞋与私人鞋、外出鞋分别存放。进入手术室的工作人员不得佩戴饰物，涂亮甲或戴假指甲，必须按规定穿戴手术室专用衣、裤、鞋帽，贴身内衣不得外露。进入半限制区需戴好口罩。手术室衣、裤不得穿出室外，外出时应更换外出衣和鞋。手术患者入手术室前应更换清洁的衣、裤、戴好圆帽。
2、坚持一间一台制，清洁切口与非清洁切口手术分开进行。在手术间不足的情景下，应先做清洁切口手术，再做非清洁切口手术；先做急症手术再做择期手术。
3、手术过程中必须严格执行无菌技术操作原则和操作规程，认真检查各种无菌物品，实施标准预防。
4、严格执行手卫生规范，配置外科手消设施，每月定期进行手卫生质量检测。
5、严格控制手术室人员密度和流量。有严格的参观制度，见习、参观人员必须护士长同意，3人以上需报请医务科批准。一般参观人数控制在2人台以下，参观者必须在指定范围内走动，非当班人员不得擅自进入手术室。
6、传染病活动期人员不得在手术室工作，咽拭子培养阳性及皮肤化脓感染者不得进入手术间。
7、感染手术应在感染手术间进行，术后及时进行清洁消。遇有特殊菌种如：破伤风、气性坏疽、绿脓杆菌等感染手术时，应尽量缩小污染范围，术后进行严格消处理。
8、严格执行医院感染管理规定及清洁卫生制度。一切清洁工作均应湿式打扫。各手术间物体表面及地面明显污染时清水擦拭；血液体液污染时，还应用消液擦拭，术后及时进行手术间清洁消。手术室的工作区域每日清洁、消一次，每周彻底清扫、消一次，并每月做细菌培养一次，包括空气、物体表面和灭菌后的物品等。清净手术间按规定要求更换过滤网装置。实施连台手术时，手术完毕及时进行清洁、消后才能再次使用。被血液、体液污染的区域要及时清洁、消；洁净手术室须到达要求的洁净度后方可连台手术。
9、手术用物按清洗—消—灭菌的程序处理；特殊感染患者手术用过的物品则按消—清洁—灭菌程序处理。
10、所有灭菌物品必须每日检查一次，按日期先后排序依次使用，确保灭菌物品在有效期内使用。
抢救室管理制度
1、工作人员进入icu应换专用工作服，换鞋，戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得进入。
2、病人的安置应感染病人与非感染病人分开，特殊感染病人单独安置，诊疗活动应采取相应的隔离措施，控制交叉感染。
3、坚持室内清洁卫生，每日用消液拖地两次，对室内空气应定期进行消监测。
4、严格执行无菌技术操作规程，认真洗手或手消，必要时带手套。
5、注意病人各种留置管路的观察，局部护理与消，加强医院感染监测。
6、加强抗感染物应用的管理，防止病人发生菌群失调，加强细菌耐性的监测。
7、加强对各种监护仪器设备，卫生材料及病人用物的消与管理。
8、严格探视制度，限制探视人数；探视者应更衣、换鞋、戴帽子、口罩，与病人接触前要洗手。
9、对特殊感染或高度耐菌感染的病人，严格消隔离措施。
药品管理制度
1、目的：对冷藏药品的采购、储存、销售必须严格执行国家有关冷链管理的管理规定。
2、依据：《药品经营质量管理规范》和相关的法律法规。
3、适用范围：门店有冷藏药品管理。
4、责任：门店收货、验收、储存、销售人员。
5、内容：
5.1、经营冷藏药品的，应有配套的调控和显示温湿度冷藏设备。冷藏设备应放置在干燥、通风、避免阳光直射、远离热源之处；电源线路与插座应专线专用。
5.2、冷藏药品的收货区应在阴凉或冷藏环境中，不得置于露天、阳光直射和其他可能改变周围环境温度的位置。收货前，如能当场导出随行的温度记录仪记录数据，应查看并确认运输全程温度符合规定的要求后，方可接收货物；如不能当场导出随行的温度记录仪数据，应暂移入规定温度的待检区，待获得运输全程温度数据并确认符合规定后，才能移入合格品区。冷藏药品收货时，应向供货单位索取冷藏药品运输交接单，做好实时温度记录，并签字确认。冷藏药品的收货、入店通常应在15分钟内完成。
5.3、冷藏药品到货时，应对其运输方式、运输设施或设备内温度、运输时间等质量控制状况进行重点检查并记录，对不符合温度要求运输的应拒收。
5.4、冷藏药品验收记录应记载供货单位、数量、到货日期、品名、剂型、规格、批准文号、产品批号、生产日期、有效期、质量状况、验收结论和验收人员等项内容，同时包括发货方温度记录仪编号、收货时间、入库的时间等。
5.5、零售药店已出售给消费者的冷藏药品，退回后不得再次进行销售。
5.6、药品零售企业销售冷藏药品需为消费者提供服务，以保证药品在适应的温度下，便于携带。
抢救车管理制度
1、抢救车必须保持车况良好，车容车貌整洁，并随时处于应急状态。值班司机接到急救指令后_分钟内必须出车。
2、使用抢救车时值班护士必须详细登记出车时间、事由、人员等。
3、各单位抢救车的数量、车牌号和车载通讯设备必须报市急救中心指挥调度室（电话“___”）登记，以备检查和调配。
4、各单位抢救车只作医疗救护专用，不得挪作它用。
5、抢救车发生故障时，必须立即报告本单位医务科和急救中心指挥调度室，同时应尽快排除故障。
6、抢救车每行驶____公里必须进行一级保养（间隔保养），并按规定进行年审、二级保养和车辆的报废。
7、各医院必须服从急救医疗中心指挥调度室的调度，不得以车况为借口拒绝出车。
8、抢救车上必须携带必要的抢救设备（详见附件_和_）。
9、抢救车离开本单位执行任务，须报本单位医务科同意并上报急救医疗中心指挥调度室，以便指挥中心随时掌握全市抢救车动向。
10、抢救车出动执行___急救任务返回单位时，须向急救中心指挥调度室报告。
11、抢救车在执行任务时，应自觉遵守交通法规，按规定使用警报器和任务灯。
抢救车管理制度
2、每班核对抢救车封条，核对无误由交接班双方签名；抢救车封条有误需对抢救车内所有药品、物品、器械实施认真、详细核对，交接班双方确认无误后，重新贴上封条并由交接班双方人员签名。
3、每班检查药品的规格，批号及有效期，发现异常及时更换，必要时报告护士长或药房主任。
4、常规每周检查抢救车的急救设备的性能。（血压表、听诊器、插销板、手电、开口器，简易呼吸器，负压吸引器）保持性能良好使之处于备用状态；使用后进行彻底清洁、消毒，并检查其性能，并按要求注明责任人姓名及日期。
5、抢救车保持清洁整齐，药品一目了然。放置合理便于使用。
6、药品及设备出现短缺或不合格时应及时维修更换，及时补足。
7、抢救物品登记本与实物必须相应对应，不应有缺项，多项；
8、常规每日用清水擦拭外壳一次，每月彻底清洁一次；每次使用后彻底清洁；抢救传染病人使用抢救车后，须用250mg/l含氯消毒剂清洁抢救车内外，再用清水擦拭，如有特殊病人或疫情发生时浓度升为500mg/l。
9、抢救过程中如有质疑情况发生应保留用药后的空瓶以便提供抢救的客观依据。
10、护士长定期抽查抢救车内的物品准备情况，发生问题及时解决。
11、抢救药品及用物，因抢救病人消耗后，应及时清点补充，已处于备用状态；
12、原则上不得挪用抢救车上的药品及器材。
文档为doc格式。
抢救车管理制度
1、为保证抢救工作顺利进行，设专人负责抢救车管理，保持清洁整齐，放置于固定位置，即，第一治疗室或重病人集中收治房间（原二级监护室）内近门处，不得随意挪动更换。
2、设置抢救车物资卡，标明药品、物品放置位置及名称、剂量及数量，并按卡放置。
3、护理人员应熟悉抢救车备用的物品、药品、仪器放置位置，熟练掌握抢救仪器的性能、使用方法，熟记常用抢救药品的用法和剂量。
4、各种急救药品、物品分类存放，标签清晰，做到“四定”（定种类、定数量、定位放置、定人管理）、“三无”（无过期、无变质、无失效）、“三及时”（及时检查、及时维修、及时补充）。
5、做好抢救车的交接班工作。清点抢救车内药品及物品的数量，质量及有效期等，检查各类急救设备的性能，并做好记录，确保其完好、适用。
6、抢救车上的药品及物品只限抢救时使用，不得随意挪用和外借。
7、抢救车上必备药品按医院统一编号排列，定位存放。其摆放应依照编号由近到远、由左到右的顺序排列，方便取用。
8、药盒内药物按失效期远近由左至右排列，最左边的为效期最远，最右边的为效期最近，使用时遵循“左进右出”原则，即先使用近效期药物。
9、各种急救物品、药品使用后须及时整理、清洁、消毒、补充，抢救所使用的'空安瓿，须经二人核对、补记医嘱后方可弃去。
近效期药物应在到效期六个月之前到药房更换，更换时需有互换药品的名称、效期、批号等的记录。
抢救车管理制度
（1）抢救车应备有抢救药品、物品、器械以及用药换算表等，应定量、定位放置。
（3）抢救车内药品每月检查一次效期，定期更换；无菌物品、器械用后需立即清理、消毒，注明灭菌日期，消耗部分及时补充，超过有效期应重新灭菌。
（4）抢救车内物品仅供抢救时使用。
（5）抢救车在开启使用的情况下应做到每日核对，班班交接，药、物对数。
（6）抢救车在不使用的情况下可封存，每月开封检查一次药品的'有效期并按要求记录。
（7）封存的抢救车如有启用应及时记录并清点补充，经双人核对、无误后方可封存，护士长每月抽查一次，并记录。
（8）护士必须熟悉抢救车内各种物品的摆放，抢救时做到快而准。
抢救车管理制度
防止科室或私人随意使用抢救车，避免影响急诊出车。保证抢救车处于备用应急状态，随时接受急救任务。
二、适用范围。
三、职责。
（一）护士长、抢救车司机每天检查抢救车的车况、车容、抢救设备和药品。
（二）急诊班护士每班检查抢救车的抢救设备和药品，做到及时更换和补充并做好登记。
（三）护理部随时督查抢救车的抢救设备和药品。
（四）科主任、护士长对抢救车进行严格管理，抢救车只做医疗救护用，不得挪做他用。
（五）抢救车司机必须保持车况良好、车容车貌整洁，接到电话五分钟内必须出车。并设有出车登记本，记录出车时间、地点、到达时间、随车人员等。
四、工作程序。
（一）当医务人员接到120电话后，立即通知司机及值班医生、护士，携带必要的抢救设备五分钟内出发（用物见“抢救车物品配备清单”）。由接出诊医生在出车登记本上记录出车时间、地点、到达时间、随行人员等。
（二）药品、器材、物品用后均由出诊护士及时补充、清理、消毒，使其保持完好备用。护士长每天检查，急诊班、上夜、下夜三班每班检查，并严格执行交接班制度，做好各种登记。发现抢救仪器有故障应及时报告科主任、护士长，并请维修工修理。
（三）抢救车离开本院执行任务，须报院办及分管领导，以便随时掌握抢救车动向。
（四）出车执行急救任务返回医院时，出诊医生须向院分管领导报告出车情况并做好登记。
（五）车内禁止吸烟、摆放杂物。
（六）抢救车司机定期做好车辆的检修、保养和抢救车的清洁、消毒工作，保持车况良好，安全行驶。