情况报告是一种详细记录某个事件或情况发展变化的书面材料，它可以帮助我们了解并分析当前的情况，我觉得我们应该写一份情况报告了吧。请大家参考以下情况报告，以便更好地了解撰写情况报告的方法与技巧。
社区卫生服务调查报告
我站对照社区服务站考核标准完善职能。实现管理水平不断提升，并以服务社区提高居民健康水平为核心，强化质量意识，服务意识。建立有效的全成本核算体系，切实降低服务成本、医疗成本，减少各种开支，减轻社区居民的经济负担。
二、加强医德医风建设，构建和谐医患关系。
加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目标，以考核记录医务人员的医德医风状况为内容，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点，强化教育，完善制度，加强监督，严肃纪律，树立行业新风，构建和谐医患关系。
(一)面向社区群众做好门诊诊疗、咨询、教育工作。
(二)按要求做好辖区特殊人群和慢病管理工作。
(三)切实做好社区计划免疫和传染病预防工作。
总之，我们在20xx年取得了一些成绩，但与上级领导的要求还有一定的距离，还存在着这样或那样的不足，主要表现在人员结构比例不合理，人员的业务技术水平有待进一步提高，服务设施简陋，服务功能不够完善等。
文档为doc格式。
社区卫生调查报告
随着创建国家园林城市和卫生城市的新一轮双创在我市启动，创国卫（创建国家卫生城市）将成为今后几年安康城市建设的重要内容。城乡环境建设是关系群众身体健康、提升城市文明程度、建设幸福安康、构建社会主义和谐社会的重要举措，特别是在城市人口快速膨胀，广大市民物质生活水平不断提高，已经无法满足广大市民户外活动对环境卫生的需求的今天，改善人居环境已经成为城市越来越重要的民生问题。在即将迎来的元旦、春节和龙舟节重要时期，环境卫生综合治理工作尤为重要。下半年以来，根据工作的需要和安排，随同双创巡查组经常深入城区育才路片区机关、企、事业单位，主街道和村（社区）背街小巷进行巡查和调研，又到外地一些城市参观游览，对下步创卫工作形成了一些初步思考。
一、基本情况。
xx市6月开始创建省级卫生城市，20获得省级卫生城市荣誉。创卫工作的开展，使城乡环境卫生基础设施不断加强，保洁水平稳步提升，城乡面貌得到大幅度改善，人民群众的幸福感不断增强。
目前，城市主街道、背街小巷、村组、社区清扫保洁任务主要由环卫局、规划建设和住房保障局、社区承担，片区机关、企、事业单位一般只开展周五上午义务大清扫活动，保洁经费来源分为财政负担、上级拨付和村组、社区自筹三种情况。城市垃圾收集主要采取果皮箱、垃圾箱和垃圾中转站收集三种形式，垃圾转运主要依靠小型保洁三轮车和大型垃圾运输车，除环卫局将垃圾运往生活垃圾填埋场集中处理外，其余垃圾均为自行处理。虽不能日产日清，但基本能够满足环境卫生保洁需求。
二、存在问题。
近几年，在创卫工作的强力推动下，城市环境卫生状况得到了一定的改善，群众生产、生活环境进一步优化。但是，随着城市经济社会的全面发展，群众生活质量越来越高，与城市环境卫生保洁状况的矛盾日益凸显。
1、环卫工人工资待遇相对偏低，影响了保洁质量的提高。目前，城区保洁员、协管员月工资为每人660元730员之间，工资未能达到xx市860元/月/人的最低标准，且均来自周边村民。环卫工人待遇较低，生活压力较大，致使其工作积极性、主动性和保洁队伍的稳定性相对不足，保洁质量难以有效提高。
2、环境卫生设施薄弱，环境卫生问题尤为明显。我市为巩固创卫成果，强化了对环境卫生的倾斜力度，但是还存在较大差距。垃圾堆二次污染现象严重。垃圾箱葙基本上为露天安放，虽给许多群众倾倒垃圾杂物带来一定的方便，但随手倾倒造成了二次污染，还增加了保洁人员的负担。垃圾不能及时清理。虽然新增配备了路边小型垃圾箱缓解了垃圾收集的困境，但仅垃圾转运车难以保证日产日清，导致垃圾转运周期较长，清理不及时。特别在夏秋瓜果上市季节，积聚在垃圾台（箱）的生活垃圾，成了蚊蝇孳生的温床，更不利于病媒生物防制工作有效开展。污水乱排现象严重。部分背街小巷、陈旧家属院污水排放基本靠住户门、窗前的排水明渠解决，部分住户和陈旧家属院甚至无排水设施，产生的污水一部分向地下渗透，另一部分向上蒸发，一定程度上造成了地下水质和地表的污染，不利于群众身体健康。
3、垃圾处理渠道不畅。除环卫局将垃圾运往生活垃圾填埋场集中处理外，其它绝大部分垃圾均自行处理，致使生活和建筑垃圾围村、围路、围楼现象严重。一定范围内偏僻的沟渠内、道路两侧成为垃圾的聚集点。
4、环境卫生长效管理机制不健全，管理水平有待进一步提高。群众良好卫生习惯难养成。广大居民和机关、企、事业单位对环境卫生集中整治工作大力支持，但是由于长期遗留的卫生陋习在短时期内难以改变，又不自觉的出现乱扔乱倒垃圾破坏环境等行为。更有部分群众贪图一时方便，将生活垃圾堆在房前或屋后，流动摊贩随地遗留垃圾。社区、村组重视不够。部分社区、村组干部对改善环境卫生的重要性认识不到位，没有把改善环境作为提高人居环境，推进城乡一体化的重要举措来抓。监管不到位。近几年，各级卫生村（社区）、单位创建工作不断开展，改善了社区、村组环境面貌，但是，清扫保洁的层次和水平还相对较低，少数社区、村组、单位抓环境卫生管理带有一定的突击性质，流于形式，应付双创检查，环境卫生监管没有长效办法。
三、思路对策。
城乡环境卫生保洁工作是树立城市形象，提高人民群众生活质量，创造良好的招商引资环境的重要举措。为此，建议采取以下措施，积极改善城乡环境卫生状况。
1、多渠道宣传教育，促进城乡居民良好卫生习惯的形成。一是深入开展健康教育促进行动、评选卫生示范户等活动，利用电视、广播、网络、集中宣讲等多种载体，开展各种形式的环境卫生与健康宣传教育活动，提高城乡群众的文明卫生意识。二是强化对中小学学生卫生和健康知识普及，培养广大学生良好的卫生习惯，引导和带动学生家长的卫生行为，不断提高居民的环境卫生意识和行为水准。三是完善村（社区）制度，对乱倒垃圾等不文明行为采取一定的处罚措施。
2、高标准制定环境卫生规划，推动环境卫生状况稳步提高。以城市经济社会发展规划为基础，认真编制村（社区）环境保护规划和垃圾处理等专项规划，明确村（社区）环境整治的目标、任务、工作重点和政策措施，推进城市公共服务设施建设，用规划推动卫生管理水平的不断提升。
3、多途径筹措资金，加大环境卫生工作的投入力度。一是从城市建设维护费和集体建设用地出让金中安排一定的比例，用于村组垃圾（污水）处理设施建设和中转补助以及保洁人员待遇的提高。二是在财政实力不断增强的基础上，建立环境卫生长期、稳定的投入保障机制。同时，城中村组集体也可适当收取农户少量卫生管理费，设立村卫生保洁基金，建立政府投入与村组自筹结合的双向资金保障机制。三是积极引导和鼓励社会资金投入环境卫生建设。
4、大力加强基础设施建设，为环境卫生的提升夯实基础。强化配套设施建设。本着方便群众的原则，为主要街道配备果皮箱，为村组、社区住户配备规格统一的垃圾桶，每天由保洁人员定时收集住户产生的垃圾，减少垃圾堆积造成的二次污染，减轻保洁人员的劳动强度。加快垃圾处理厂建设进度，加强垃圾转运车辆和设施的配备，并确定专人定时转运，及时处理。健全生活污水处理设施。把住户门前排水明渠改为封闭的暗渠，定期疏通。强化绿化美化建设。积极开展住户房前屋后绿化美化工作，缔造清新、舒适、优美、宜居的生活环境。
5、加强督查，促进整洁环境的长效保持。一是进一步推行环境卫生整治制度，每月定时充分发动干部群众开展机关单位、居民小区、背街小巷、村组道路沿线环境卫生整治工作，清除卫生死角。二是由所在地爱卫办负责，适时对各部门环境卫生整治工作进行督导检查，其结果将列入年度目标责任综合考评范畴。三是对于获得卫生村（社区）荣誉的，给予资金奖励，激发卫生村（社区）创建工作热情。
6、鼓励企业或个人开办公共卫生保洁公司。建立城乡环境卫生保洁承包责任制，划片包干，以公开招投标的方式承包给保洁公司或村民，逐步把环境卫生保洁工作推向市场。同时，由环卫局牵头，积极组织承包企业或个人开展环境卫生清扫保洁标准、垃圾收集清运流程等方面的培训和考核，确保城乡环境卫生保洁质量和水平的有效提升。
凌云社区卫生服务情况的调查报告
近些年来，我市卫生事业有了很大发展，服务规模不断扩大，科技水平逐步提升，医疗条件明显改善，疾病防治能力显著增强，为保障全市人民健康发挥了重要作用。针对一些社区居民反映的“看病难、看病贵”的问题，前不久，本人就当前xxx中心城区社区卫生服务现状进行了一次调研。
一、现状和环境。
xxx中心城区自2001年开。
开展社区卫生服务试点，到2005年底，共有17所社区卫生服务机构。但从当前情况来看，大部分社区卫生服务站有时一天到晚都没有一个门诊病人，严重亏损，机构工作人员有的工作一两年又“缩回”原单位，卫生服务力量削弱，病人就诊进一步减少，造成恶性循环。究其原因：
一是“小病买点药，大病上医院”，不信任社区。一些群众认为大医院专家多、设备好，感觉更可靠，而社区卫生服务点规模太小、设备更差、药品不全，对医生的技术不放心。社区卫生服务站在他们心目中没有位置，大多数市民对社区卫生服务不了解，也就难怪“患者稀少门前冷”。
二是“房屋破旧，设备不全”，被人瞧不起。××中心城区的社区卫生服务站，有公立医院分院“换牌”的，有社会和厂矿、事业单位医院机构“转型”的，这些机构与××中心城区二、三级医院相比是“火柴靠在电杆上——差距太大”。它们有的是租破旧房子，有的是临时装修一两间店面，由于开张经费不足，也未添置医疗新设备和更多药品，致使房屋破旧、设备落后、药品不全。以××东方社区卫生服务中心为例，虽然被评为全省社区服务示范点，但还比不上一个乡镇卫生院。
三是“服务单一，功能不全”，称不上服务中心。目前，城区的社区卫生服务站都没有完全按照社区服务的要求，发挥“六位一体”的功能，即全面开展基本医疗、预防、保健、计划生育指导、健康教育、康复服务，80%的都仅是开展了基本医疗服务，只有20%左右的社区卫生服务机构除开展基本医疗服务外，还开展健康教育和康复等服务。严格地说，这些社区卫生服务中站其实是功能不全，称不上群众心目中真正的“社区卫生服务中心”。
四是“设置不规范、环境欠宽松”，制约社区卫生发展。一方面，医疗机构过剩。××中心城区人口不足30万，但三级、二级、一级公立医院和社会办的全科、专科医院有25家，加上个体医疗诊所上百个，还有不少药房，医疗网点星罗棋布。社区服务站可以说是处在夹缝中生存，更难谈发展了。另一方面，上门管理、检查、收费的“婆婆”多。据市卫生局医政科负责人反映，当前到社区服务站去检查的部门大大小小共有37家。东方社区负责人说，“我们买的一台设备花了4000元，但为接待一个部门来检查，仅检测和招待费花了上千元，加之社区卫生服务中心的水电费是按照企业的价格收取，真是不堪重负”。
五是服务模式没有改革，社区卫生机构缺乏活力。一些公办的社区医疗服务点是由区级医院或其门诊点“变脸”而来，有的是公立医院改革分流或轮流的医护人员办起来的，其用人机制、分配制度、服务模式都还沿袭大医院的管理模式，“等病人上门”、人浮于事的现象普遍存在，远远不能适应社区居民对医疗服务的多样性需求。一家社区卫生服务中心负责人说：“他们都是‘铁饭碗’的医生、护士，我没有用人、分配的自主权。”
六是社区卫生机构与医院的服务职能急待协调。平时我们讲“小病上社区，大病进医院”，但实际无论大病小病，社区居民更喜欢上医院，并且尽可能上大医院。比如，市人民医院每天门诊病人500左右，其中70%都是来看小毛病的，但他们就是不去收费低廉、程序简便的社区卫生服务点就诊。为解决大医院的“门庭若市”、社区点“门可罗雀”的问题，过去市卫生主管部门对社区和医院“双向转诊”也曾作过布置，但是如何建立社区卫生服务机构与二、三级医院之间利益共享和信息互传的机制还急待研究。现在社区卫生服务站会向大医院输送病人，但医院从未向社区卫生机构转过患者。
二、建议和对策。
个人认为，大力发展社区卫生服务，构建以社区卫生服务为基础，社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系，是解决群众“看病难、看病贵”问题的重要举措。
一要提高认识，加大社区卫生服务的宣传。发展社区卫生服务，是政府履行社会管理和公共服务职能的一项重要内容，对于维护居民健康，促进社区和谐，建立和谐社会，和谐“医患关系”，改善发展环境都有重大意义。党中央、国务院对发展社区卫生服务工作非常重视，胡锦涛总书记、温家宝总理都作了重要批示，国务院曾召开专门会议并下发《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》（国发〔2006〕10号）（以下简称《指导意见》），决定“中央财政从2007年起，对中西部地区发展社区公共卫生服务按照一定标准给予补助，对社区卫生服务机构的基础设施建设、基本设备配置和人员培训等给予必要支持”。鉴于当前人们对社区卫生服务还不太了解、不太信任的情况，建议成立政府分管领导为组长的专项领导小组，进一步加强领导，加大宣传；像重视农村新型合作医疗那样，树立超前意识，提前做好工作，使社区居民感受到党和政府的关怀。
二要搞好服务，加快社区卫生服务的推进。一是对社区卫生服务的“六项功能”要逐步推进，全面铺开。“六位一体”的服务特点是贴近群众，解决广大居民的基本公共卫生和医疗服务，其服务项目都是要在社区完成的。过去，我们社区大部分只搞了基本医疗，少数搞了医疗、健康教育和康复，至于预防、保健和计划生育基本未开展，“六项功能”没有全面推进，社区卫生服务作用没有得到充分发挥。《指导意见》提出，要调整疾病预防控制、妇幼保健等预防保健机构的职能，适宜社区开展的公共卫生服务交由社区卫生服务机构承担。只有这样，社区卫生服务“六位一体”各项工作，才能都顺利开展。二是改善社区卫生服务机构的硬件、软件条件。研究制订社区卫生服务机构的规划、标准和管理办法，定好“入场券”，防止鱼目混珠，采取“建、调、并、转”四大举措，重新树立社区卫生服务中心、服务站的形象。同时，加强全科医生培训，加大人员使用、奖金分配的改革力度，使社区工作人员成为社区群众的“病时是医生、平时为亲人、康复当助手”，做到医患“一家亲”，基本实现“一个电话，服务就到居民身边”，让居民视社区卫生服务机构为“家门口的医院”、“自己床边的大夫”。三是明确服务重点和职责，协调好“双向转诊”。要以社区、家庭和居民为服务对象，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点，以主动服务、上门服务为主；要建立社区卫生服务机构与预防保健机构、医院合理分工协作关系，预防、保健机构要对社区提供业务指导和技术支持，医院和社区要实行各种形式的联合与合作，如建立分级医疗和双向转诊制度，真正做到“小病在社区，大病到医院；手术在医院，术后护理在社区”。
三要改善环境，加强社区卫生服务的配套。在市政府统一领导下，各部门要协同配合，出台一些配套的政策措施，为社区卫生服务创造一个宽松的发展环境。比如鉴于社区卫生服务除医疗可收费之外，其余5项功能都是只有服务没有收益的公益事业，财政部门可否像支持农村合作医疗一样，国家出大头，财政、社区出中头，居民自己出小头，给予一定财力支持。
根据xxx中心城区参加医疗保险职工仅5万多人的实际，劳动保障部门可否按“低水平、广覆盖”的原则，不断扩大医保的覆盖范围，将有“入场券”的社区卫生服务中心列为定点医保单位，并扩大在社区卫生服务机构看病的报销比例；卫生部门要加强对医疗机构的管理监督，加大对医疗市场的整顿力度，进一步规范社区卫生服务机构；城建部门在城市规划、建居民住宅区时，要留有社区卫生服务站的房屋，目前，市政府可否划拨一些闲置的旧房给社区服务中心；水电部门对社区卫生服务点的水电收费可否按公益性单位的标准收取；计划生育部门可否无偿提供避孕药具和技术指导；有关部门对社区卫生服务机构的检查可否只检查不收费，或检查检测少收费。
社区卫生调查报告
为进一步加强社区卫生服务工作，我们对xx市社区卫生服务工作情况进行了调研。现将有关情况报告如下。
xx市社区卫生服务工作始于xx年。目前，全市城区共有平义、解放、桂花、金江4家社区卫生服务中心和幸福镇公立卫生院(正转型为社区卫生服务中心)。总建筑面积15500平方米，床位数300张，装备医疗卫生设备697台(件)，共有医务人员325人,其中：正式在编职工162人，临聘人员163人;副高职称4人、中级职称44人、初级职称187人;硕士研究生学历1人、本科学历30人、大专学历169人、中专及以下80人。经转型培训取得合格证的30人。按户籍人口计算，从xx年开始划拨基本公共卫生服务经费，xx年20元/人、xx年25元/人、xx年28元/人、xx年30元/人，至xx年市财政共计补助2638.4万元，其中：基药补助398.83万元，运行补助359.48万元，公共卫生经费1980.09万元。
(一)社区卫生服务网络基本建成。xx年，分别完成人民医院原东城分院及城北分院转型为解放、平义社区卫生服务中心工作，标志xx市社区卫生服务机构网络初步形成。通过灾后重建，市、乡(镇)、村(社区)三级医疗卫生服务网络全面建成，社区卫生服务体系进一步得到完善。据统计，全市共建有社区卫生服务中心5个，下辖35个社区卫生服务站和14个村卫生站，服务范围覆盖了主城区38个社区及9个自然村，服务总人口近30万，其中：户籍人口19.77万、流动人口近10万。
(二)健康宣传教育广泛开展。采取广播、电视、报纸和宣传资料等多种形式开展宣传，通过家庭医生服务、健康港湾、送健康进社区进家庭、开设健康宣传栏等加强宣传，提高了广大居民的健康常识和自觉防病意识。xx年以来，社区卫生服务机构(含幸福镇卫生院)共建立30支家庭医生小分队，开展各类宣传活动180余场，发放各类宣传资料30余万份。
(三)基层卫生管理体制逐步完善。健全了分级管理服务体制、机制。卫生行政主管部门负总责，对相关工作进行安排和组织协调，市公共卫生服务指导中心负责对全市基层单位公共卫生工作进行指导、考核，社区卫生服务中心负责对辖区内的社区卫生服务站进行管理和业务指导。
(四)公共卫生服务工作全面启动。共计为辖区居民建立规范化电子档案177733份，建档率99.85%;为16604名65岁以上老年人免费进行了健康管理;免费为7071名高血压、3629名糖尿病、1197名重型精神病患者建立规范化健康档案;免费开展0-6岁儿童保健1932人次，孕产妇保健7973人次;免费提供公众健康咨询达97622人次。
(五)社区卫生服务补偿机制初步建立。为减轻群众医疗负担，所有社区卫生服务机构都确定为社保定点医疗机构。xx年开始，均执行国家基本药物制度，对社区常用药品实行“零差价”销售，政府对机构运行缺口实施补偿。公共卫生服务均等化实行政府购买，xx年项目经费为30元/人，主要由中央、省、xx市和本级补助构成(其中：国家20元，省级1.78元，xx市4.22元，xx市4元)。卫生局每年对各社区的工作进行考核，按照户籍人口和考核成绩及时划拨相关经费。
从调研情况看，全市社区公共卫生服务工作取得了明显成绩。但与人民群众医疗卫生需求和卫生事业的发展要求比，社区卫生服务体系在整体推进中还存在不小的差距。表现在：
(一)对社区卫生服务思想认识不到位。一是不少群众尤其是城乡居民健康意识淡薄，并且受收入水平所限，“无病早预防、有病早治疗”等医疗保健观念尚未形成，小病不及时医治，致使社区卫生资源得不到充分利用，职能得不到有效发挥。二是对基层卫生工作的重要地位、作用的宣传上还不够细致深入，加之政府对基层卫生投入不足、医疗卫生资源相对匮乏，群众的就医习惯和对社区卫生机构的不配合、不信任感尚未根本消除。据调查了解，xx、xx年，xx市公共卫生服务满意度第三方测评连续两年排名xx市末尾。
(二)公共卫生专项经费投入不足。近年来，市政府逐步加大了社区卫生投入，但尚未形成稳定的投入增长机制，公共卫生服务专项经费明显不足。此外，目前xx市开展公共卫生服务所需经费核定是按户籍人口测算的，流动人口没有计算在内，给本来就十分紧张的运行成本带来不小的压力。
(三)医疗卫生资源配置不尽合理。一是市乡村三级卫生机构之间医疗卫生资源配置不合理。尽管社区公共卫生服务体系已基本建立并不断健全，但城乡之间、大小医院之间、中心(站)之间医疗资源配置差距较大，城区大医院人满为患、社区卫生服务中心(站)门可罗雀的问题没有根本解决，“看小病不出社区”的目标难以实现。二是医疗卫生资源分布不尽合理。有的社区卫生中心地理位置较偏，交通不便，如金江、桂花社区卫生中心地处城乡结合部，由于医疗行业内部竞争的加剧和群众就医观念等因素的制约，进一步挤压了社区卫生中心的生存空间。三是基层卫生机构医疗条件相对落后。近年来，社区卫生服务机构硬件建设有了较大的提升和改善，但医疗设备设施简陋、陈旧，缺少心电、b超、cr、dr等所必须的医疗仪器和设备，有的社区卫生服务中心甚至连最基本的检测设备都没有，一些常规检查还是停留在手工操作阶段，很难对病人及时做出正确的诊断和治疗。xx市大部分社区卫生服务站(室)，规模小、设备简陋、药品种类少。
(四)相关配套政策措施还不够完善。一是社区医疗卫生机构基本用药品种少。基药实施后，由于受到药品目录限制，一些常见病、多发病无法在基层得到治疗，一些特色专科因缺乏药品支撑，业务开展受到影响。二是基层医疗卫生体制改革滞后。目前由于社区医疗卫生机构仍然是走市场化的路子，社区卫生机构出于生存需要，片面追求经济效益，为生存忙运转，重医疗轻预防，重医疗服务轻公共卫生服务，以药养医的现状没有根本改变，非营利性的公共卫生服务得不到应有的重视，社区卫生机构“六位一体”(健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和常见病、多发病的诊疗服务)的功能难以发挥。
(五)社区医疗卫生队伍建设亟待加强。一是基层医疗卫生机构人才匮乏，临聘人员比例过高，部分社区卫生服务中心临聘人员总数超过正式职工人数，自养压力过大。二是基层医务人员专业结构不合理。在全市社区卫生服务中心的325名医务人员中，中高级职称48人、仅占15%，初级职称、无职称和无学历232人、占71%。低职称、低学历人员，成为了xx市基层医疗卫生人才队伍的主要工作力量。三是激励机制不够健全和完善。实行药品零差价后，社区卫生中心收入不增反降，严重挫伤了医务人员的经济利益和工作积极性。由于收入偏低，队伍极不稳定，自身生存和发展能力较弱。
(六)重大疾病防控形势依然严峻。一是重大传染性疾病防治形势严峻，如性病、艾滋病等性传播疾病呈快速上升趋势。二是慢性非传染性疾病的威胁日益加重，如恶性肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病等慢性病患者人数持续上升。三是食品安全形势不容乐观，交通事故、群体性伤害事件时有发生，对公共卫生工作提出了更高的要求。
社区医疗卫生服务工作涉及千家万户，是人民群众最关心、最直接、最现实的民生问题。大力发展社区卫生服务工作是政府义不容辞的责任。
(一)进一步提高对社区卫生服务工作的认识。一是加强社区卫生工作的组织领导。要站在全局的高度，充分认识社区公共卫生服务的重要性，认真落实各项政策、措施，切实改善社区卫生服务环境，不断提升市乡村三级公共卫生服务网络的服务能力和水平。二是强化社区卫生服务中心的功能定位。坚持公益性原则,加强领导、明确分工、强化宣传，确保社区卫生服务各项政策落实到位。三是进一步加大宣传力度。采取各种有力措施，引导群众合理就医，形成全社会齐抓共管的良好局面，促进全市社区卫生服务中心建设持续快速健康发展。
(二)建立稳定的社区卫生服务投入和补偿机制。一是按照城乡社区公共卫生服务体系建设的要求，将社区卫生经费纳入财政预算，并随着财力的增长逐步增加投入。二是建立健全公共卫生服务经费投入长效机制。公共卫生服务经费应由政府全额“买单”，单独进行核算，以确保中央、省、xx市、xx市四级以服务人口为基数，按照3：2：2：3比例配套的补偿资金落实到位。三是对照xx市城市社区卫生单位设备配置标准，加大对医疗卫生基本建设资金和设施、设备购置的投入力度，努力改善基层卫生机构就医环境和就医条件。四是在积极争取专项资金的同时，鼓励和引导社会资金参与社区卫生机构建设，努力形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医格局。
(三)强化公共卫生资源的有效整合。一是按照全市经济社会发展要求，结合人口分布状况以及城乡发展规划，科学制定并实施基层卫生事业发展的中长期规划。二是加大城乡统筹，优化整合、合理配置医疗卫生资源，完善医疗卫生服务功能和布局，建立多层次、全覆盖的基本医疗卫生保障体系。三是建立完善双向转诊制度。以推行社区“首诊”为突破口，建立分级医疗制度，对不同的卫生机构进行分工、定位和分级治疗。要健全社区卫生服务机构与大医院之间的互利合作机制，促进患者分级就医，合理转诊，真正做到“小病在社区、大病进医院、康复回社区”。四是加强社区卫生服务的标准化信息化建设，进一步发挥中医药在社区卫生服务中的优势作用。
(四)加强社区卫生服务队伍建设。一是认真执行并落实社区卫生服务中心按每万名居民配备2—3名全科医生、1名公共卫生医生。全科医生与护士的比例按1：1的标准配备，其他人员不超过社区卫生服务中心编制总数的5%的政策规定。二是强化在职医护人员的业务培训和后续教育。借助大医院、医大和中医药大学等平台，有计划、有步骤选派人员到上级单位学习、进修，不断提高在岗人员的素质和专业技术水平。三是制定吸引人才到社区卫生机构工作的有关政策。积极鼓励中高级医护人员、卫生志愿者队伍以及大中专院校毕业生，到基层卫生机构参与服务，并按照有关文件要求，认真兑现其在职称评定等相关方面的政策。完善绩效考核评价机制，切实提高社区卫生服务人员的福利待遇。
(五)创新大医院领办社区卫生服务中心工作机制。要积极探索大医院领办社区卫生服务中心的试点，充分发挥大医院的医疗技术优势，不断满足群众的基本卫生服务需求。要加大财政投入，基本医疗部分应实行差额补助，公共卫生经费应由市财政全额“买单”，让广大群众真正享受医疗改革成果，实现基本医疗的均等化和公共卫生的同质化。
(六)高度重视公共卫生工作。近年来，xx市重大疾病防治工作取得了明显成效，但威胁人民群众身体健康和生命安全的因素仍然存在。对此，市政府及卫生部门在今后的工作中要继续强化公共卫生无小事的理念，筑牢卫生防疫的第一道防线，工作中绝不能出半点差错和纰漏。加强对广大人民群众卫生防疫知识的普及、宣传和教育，继续加大对重点人群、重点场所的监控，做好传染病疫情的`监测和报告，有效预防和杜绝突发公共卫生事件的发生。
社区卫生服务调查报告
近些年来，我市卫生事业有了很大发展，服务规模不断扩大，科技水平逐步提升，医疗条件明显改善，疾病防治能力显着增强，为保障全市人民健康发挥了重要作用。针对一些社区居民反映的“看病难、看病贵”的问题，前不久，本人就当前xxx中心城区社区卫生服务现状进行了一次调研。
xxx中心城区自xx年开展社区卫生服务试点，到xx年底，共有17所社区卫生服务机构。但从当前情况来看，大部分社区卫生服务站有时一天到晚都没有一个门诊病人，严重亏损，机构工作人员有的工作一两年又“缩回”原单位，卫生服务力量削弱，病人就诊进一步减少，造成恶性循环。
一是“小病买点药，大病上医院”，不信任社区。一些群众认为大医院专家多、设备好，感觉更可靠，而社区卫生服务点规模太小、设备更差、药品不全，对医生的技术不放心。社区卫生服务站在他们心目中没有位置，大多数市民对社区卫生服务不了解，也就难怪“患者稀少门前冷”。
二是“房屋破旧，设备不全”，被人瞧不起。xx中心城区的社区卫生服务站，有公立医院分院“换牌”的，有社会和厂矿、事业单位医院机构“转型”的，这些机构与xx中心城区二、三级医院相比是“火柴靠在电杆上——差距太大”。它们有的是租破旧房子，有的是临时装修一两间店面，由于开张经费不足，也未添置医疗新设备和更多药品，致使房屋破旧、设备落后、药品不全。以东方社区卫生服务中心为例，虽然被评为全省社区服务示范点，但还比不上一个乡镇卫生院。
三是“服务单一，功能不全”，称不上服务中心。目前，城区的社区卫生服务站都没有完全按照社区服务的要求，发挥“六位一体”的功能，即全面开展基本医疗、预防、保健、计划生育指导、健康教育、康复服务，80%的都仅是开展了基本医疗服务，只有20%左右的社区卫生服务机构除开展基本医疗服务外，还开展健康教育和康复等服务。严格地说，这些社区卫生服务中站其实是功能不全，称不上群众心目中真正的“社区卫生服务中心”。
四是“设置不规范、环境欠宽松”，制约社区卫生发展。一方面，医疗机构过剩。xx中心城区人口不足30万，但三级、二级、一级公立医院和社会办的全科、专科医院有25家，加上个体医疗诊所上百个，还有不少药房，医疗网点星罗棋布。社区服务站可以说是处在夹缝中生存，更难谈发展了。另一方面，上门管理、检查、收费的“婆婆”多。据市卫生局医政科负责人反映，当前到社区服务站去检查的部门大大小小共有37家。东方社区负责人说，“我们买的一台设备花了4000元，但为接待一个部门来检查，仅检测和招待费花了上千元，加之社区卫生服务中心的水电费是按照企业的价格收取，真是不堪重负”。
五是服务模式没有改革，社区卫生机构缺乏活力。一些公办的社区医疗服务点是由区级医院或其门诊点“变脸”而来，有的是公立医院改革分流或轮流的医护人员办起来的，其用人机制、分配制度、服务模式都还沿袭大医院的管理模式，“等病人上门”、人浮于事的现象普遍存在，远远不能适应社区居民对医疗服务的多样性需求。一家社区卫生服务中心负责人说：“他们都是‘铁饭碗’的医生、护士，我没有用人、分配的自主权。”
六是社区卫生机构与医院的服务职能急待协调。平时我们讲“小病上社区，大病进医院”，但实际无论大病小病，社区居民更喜欢上医院，并且尽可能上大医院。比如，市人民医院每天门诊病人500左右，其中70%都是来看小毛病的，但他们就是不去收费低廉、程序简便的社区卫生服务点就诊。为解决大医院的“门庭若市”、社区点“门可罗雀”的问题，过去市卫生主管部门对社区和医院“双向转诊”也曾作过布置，但是如何建立社区卫生服务机构与二、三级医院之间利益共享和信息互传的机制还急待研究。现在社区卫生服务站会向大医院输送病人，但医院从未向社区卫生机构转过患者。
凌云社区卫生服务情况的调查报告
社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。为了详细了解南充市xxxx区社区卫生服务现状，xxxx区人大常委会组织部分人大代表和人大工作人员，于今年5月分别到区卫生局和7个街道办事处，对社区卫生服务工作开展情况进行了调研。调研采取听汇报、看现场、座谈走访、问卷调查等方式进行，其中向社会群众发出问卷调查230份，收回问卷调查230份，满意率70%，基本满意26%，不满意4%。从调查的情况看，xxxx区社区卫生服务以区域卫生规划为指导，及时调整基础医疗机构功能和布局，经过几年的探索和实践，逐步推进并得到稳步发展。
（一）“六位一体”服务功能得到落实。近年来，xxxx区认真抓了落实社区卫生服务预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术指导“六位一体”的服务功能工作。举办健康知识讲座，开展公众健康咨询活动，宣传预防接种和保健知识，对高血压患者和糖尿病患者进行认真筛查和统一管理，积极开展康复护理，入户产后访视和计划生育指导等工作，“六位一体”服务功能基本得到落实。
（二）严格执行基本药物制度。实现药品零差率销售，优惠政策普及到百姓。自xxxx年1月起，全面实行基本药物制度，药品均实行政府集中采购、统一配送，做到了三个百分之百，即：百分之百采购、百分之百使用、百分之百零差率销售。群众普遍认为，药品零差率销售是政府为群众解决“看病贵”所做的最直接的好事。
（三）卫生服务方式有所创新。社区卫生医务人员的服务由传统的坐堂行医向主动上门服务转变，推行“上门服务健康管理模式”，免费为社区居民健康体检，使老年人慢性病的防治关口前移到家庭；对社区卫生医务人员全面实行绩效考核，强化了激励机制，提升了服务水平。
（四）基本医疗保障制度不断加强。社区卫生服务中心承担着新农合参合居民信息的录入和校验、病人门诊报销、住院报销等工作，在降低救治费用，减轻群众就医负担方面成效明显。
二、存在的问题。
一是政策宣传不够到位。群众对公共卫生服务相关政策和制度知晓率还较低，有时社区卫生服务工作人员上门体检或居民到社区卫生服务中心接受体检较为困难，有的上门医生还被拒之门外。无论是居民还是医务工作者，传统思维定式还相当浓厚，导致协调配合不力。街道、居委会对社区卫生服务人员与社区居民之间的“牵线搭桥”作用发挥不够好。社区卫生服务中心与辖区内其他医疗机构的协作和交流较少，卫生资源共享不够充分。
二是硬件建设滞后，人员配置不尽合理。xxxx区大部分医院和社区卫生服务中心工作用房狭小，诊疗设备较为落后，基本辅检设备不齐，环境设施较差。服务人员素质不太高、结构不尽合理、专业分布不达标、技术水平和服务能力有待提高；同时社区卫生服务中心工作人员工作量大、待遇相对偏低，付出和收入的矛盾较为突出。三是经费投入不足。区财政在预算卫生经费时，未完全将公共卫生服务专项经费和人员工资、办公经费分项单列，存在打捆使用的情况，且未考虑公共卫生成本费用。
三、建议和对策。
（一）加大宣传力度。要以社区干部为纽带，加强社区居民和社区卫生服务人员的沟通联系，大力宣传党和政府的惠民政策，积极做好社区卫生服务工作，扎实开展上门服务和引导居民到中心进行健康体检，进一步提高居民健康水平。
政管理。从而完善辖区内街道办事处卫生服务功能，为居民提供优质服务。
（三）加大财政投入。对社区卫生服务机构的公共卫生服务专项经费、人员工资、办公经费应按时、足额拨付；要加强建设用地协调，促使新建社区卫生服务中心严格按照国家标准执行；要全额预算购买基本诊疗设备的费用，深入开展基本辅检服务，形成常见病不出社区就可以完成诊断和治疗的格局；要逐步提高职工待遇，强化职工生活保障。
（四）加强协调配合。要对街道（社区）干部进行社区卫生服务知识培训，充分发挥其纽带作用，配合做好社区卫生服务工作。同时其他医疗机构要做好对社区卫生服务中心（站）的对口支援工作，进一步完善双向转诊；要加强社区卫生服务中心与辖区内其他医疗机构的信息交流，达到资源共享。
（五）加强管理，提升素质。要加强对社区卫生服务机构日常运行的监管力度，加强专业指导，保证惠民政策的落实，让社区居民切实享受到实惠；要加强人员管理，加大医护人员的培训力度，争取实现所有从事社区工作的医务人员都具备资质；要建立高水平人员“留得住”，不合格人员“流得出”的用人机制，提高社区卫生服务队伍整体素质。
凌云社区卫生服务情况的调查报告
温家宝总理在政府工作报告中，用大量的篇幅阐述了今年政府大力改善民生问题的举措，涉及到教育、医疗、住房、环保、社会保障、劳动就业等方面，其主要旨意就是要下大力气解决好人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题，不断提高人民生活水平。解决民生问题，是推进和谐社会建设的必要条件，也是提高党的执政能力根本要求。而拓展社区卫生服务，就是关注民生的具体体现。近年来，凌云社区逐步建立了卫生服务中心和服务站、点，但卫生服务亟待完善。
凌云社区地处徐汇区的西南面，社区管辖面积3.58平方公里，现有居委28个，常住人口近10万(2006年底有户籍人数84261人，外来人口近2万)。社区卫生服务中心目前业务用房非常紧缺，总建筑面积只有837平方米，其中主楼房屋建筑面积为783平方米，临时用房(输液室和换药室)建筑面积为54平方米。公共卫生和预防保健用房仅164平方。
该社区建立社区卫生服务起步时间不长，但以社区卫生服务中心为主，社区卫生服务站为辅，医疗诊所、医务室为补充的社区卫生服务体系框架初步形成，极大方便了广大老百姓就诊看病。凌云地区有1所区级医院，6个居民小区卫生服务站、点，基本满足了老百姓就医看病需求，初步形成了“小病进社区，大病进医院”的服务网络，做到了“小病不出小区，大病不出社区”，实行了人性化、个性化、亲情化的医疗卫生服务，老百姓比较满意。
象。首先，社区卫生服务机构本身对社区卫生服务没有足够重视，在服务模式上没有实现真正意义上的转变，还是在医院等病人上门。以临床医疗为主，忽视社区群众的健康保健服务，忽视对社区的健康干预作用。其次，人力资源匮乏、基础差、来源少，相关政策跟不上。社区卫生服务机构一般由过去的地段医院（确切地说从卫生院）转制而来，正是由于这些原因，社区卫生服务人员的学历、职称及专业结构不尽合理，他们的文化程度以中专学历为主，大专以上学历仅占1/3～2/3，职称以初级为最多，高、中、初级人员比例失调。另外，全科医学职称评定体系还未真正实施，在社区卫生服务的诊疗规程上还存在着法律风险，这样水平的全科医师队伍必然影响社区卫生服务的整体质量。另外，由于人才流动的政策导向、职称晋升等问题，也是造成社区卫生服务中心人才缺乏的重要因素。
大对医院的财力扶持，以补充社区卫生服务发展中的资金不足，真正使从事社区卫生服务的全科医师成为社区居民医保的守护人。调整医疗保险相关政策，取消对供方单方面的不公平的制约措施，以促进公共卫生事业的发展。社区卫生服务中心，应积极采取应对措施，大力改善就医环境，改善服务态度，提高医疗质量，尽可能降低成本、节省费用，并重点加强内部运行机制的改革，根据新的医疗保险要求，重新确定自己的功能定位和服务水准。、完善运行机制。加强全科医师人才的培养，推进社区卫生服务整体水平的提高。建立内部竞争机制，深化人事制度、分配制度改革，形成优胜劣汰、奖勤罚懒，能者上、庸者下的内部运行机制。运用短期速成和集中脱产学习等方式，系统地、全面地学习全科医学知识，并广纳人才，不断提高社区卫生服务的质量。、拓展服务模式。认真分析、研究、解决社区卫生服务运行中出现的新情况、新问题。随着社区老年人口的不断增加，老龄化已成为当今社会的重大问题。提高老年人的生命质量和生活质量，是对社区卫生服务提出新的课题，应将社区卫生服务站、点纳入社区卫生服务中心统一归口管理。要建立家庭保健合同、户籍制家庭医生、家庭护理、社区康复等服务模式。根据不同的层次、不同的需求，实行不同的服务模式和方法。充分利用区域内企事业单位的闲置房屋开设社区卫生服务站点，拓展渠道，方便居民。对社区重点人群，如儿童、妇女、残疾人和精神病以及慢性病人，建立基础信息资料，实行系统管理和动态管理。同时，在服务方式上采取全科医生、社区护士、预防保健、公卫医师组成的团队服务，以块为主、分片包干、明确条线、责任到人，建立比较规范的社区卫生服务规章制度，全面推进整体服务水平的提高。
整合社会资源，需要小区周边企、事业单位的配合、支持，动员他们拿出或租赁部分房源，给卫生部门做社区卫生服务站、点。这样，卫生服务站、点的布局才能更加合理，居民看病才会更加便捷。另外，区域内的企、事业单位如有卫生服务资源，可以在满足内部需求的同时，对小区居民开放，做到资源共享。
综上所述，社区卫生服务在今后的发展中，只要坚持以政府为主导、社会的全面重视；配以相关政策，加快人才培养，引入竞争机制；进一步探索新的服务模式，完善管理体制和操作规范，提高社区卫生服务中心整体素质和服务水平；合理配置、利用和管理社会资源，构筑城市社区卫生服务体系框架，努力满足社区群众日益增长的基本卫生服务需求，社区卫生服务事业就会显示出强大的生命力。
凌云社区卫生服务情况的调查报告
社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务功能等一体的综合、基本、便捷、连续、有效、经济的管理或实施行为。
第一、是提供基本卫生服务，满足人民群众日益增长的卫生服务需求，提高人民健康水平的重要保障。社区卫生服务覆盖广泛、方便群众、能使广大群众获得基本卫生服务，也有利于满足群众日益增长的多样化卫生服务需求。社区卫生服务强调预防为主、防治结合，有利于将预防保健落实到社区、家庭和个人，提高人群健康水平。
第二、是深化卫生改革，建立与社会主义市场经济体制相适应的城市卫生服务体系的重要基础。社区卫生服务可以将广大居民的多数基本健康问题解决在基层。积极发展社区卫生服务，有利于调整城市卫生服务体系的结构、功能、布局，提高效率，降低成本，形成以社区卫生服务机构为基础，大中型医院为医疗中心，预防、保健、健康教育等机构为预防、保健中心，适应社会主义初级阶段国情和社会主义市场经济体制的城市卫生服务体系新格局。
第三、是建立城镇职工基本医疗保险制度的迫切要求。社区卫生服务可以为参保职工就近诊治一般常见病、多发病、慢性病，帮助参保职工合理利用大医院服务，并通过健康教育、预防保健，增进职工健康，减少发病，既保证基本医疗，又降低成本，符合“低水平、广覆盖”原则，对职工基本医疗保险制度长久稳定运行，起重要支撑作用。
第四、是加强社会主义精神文明建设，密切党群干群关系，维护社会稳定的重要途径。社区卫生服务通过多种形式的服务为群众排忧解难，使社区卫生人员与广大居民建立起新型医患关系，有利于加强社会主义精神文明建设。积极开展社区卫生服务是为人民办好事、办实事的德政民心工程，充分体现全心全意为人民服务宗旨，有利于密切党群干群关系，维护社会稳定，促进国家长治久安。
向21世纪的、适应社会主义初级阶段国情和社会主义市场经济体制的现代化城市卫生服务体系。到2000年，基本完成社区卫生服务的试点和扩大试点工作，部分城市应基本建成社区卫生服务体系的框架；到2005年，各地基本建成社区卫生服务体系的框架，部分城市建成较为完善的社区卫生服务体系；到2010年，在全国范围内，建成较为完善的社区卫生服务体系，成为卫生服务体系的重要组成部分，使城市居民能够享受到与经济社会发展水平相适应的卫生服务，提高人民健康水平。
坚持为人民服务的宗旨。依据社区人群的需求，正确处理社会效益和经济效益的关系，把社会效益放在首位。
坚持政府领导，部门协同，社会参与，多方筹资，公有制为主导。
坚持预防为主，综合服务，健康促进。
坚持以区域卫生规划为指导。引进竞争机制，合理配置和充分利用现有卫生资源；努力提高卫生服务的可及性，做到低成本、广覆盖、高效益，方便群众。
坚持社区卫生服务与社区发展相结合。保证社区卫生服务可持续发展。
坚持实事求是。积极稳妥，循序渐进，因地制宜，分类指导，以点带面，逐步完善。
设置原则。
一、大力推进城市社区建设，改善社区居民的卫生条件，提高人民群众的生活水平和生活质量，促进城市经济和社会协调发展，构筑以社区卫生服务为基础的城市卫生服务体系新格局，必须把城市卫生工作的重点放到社区，积极发展社区卫生服务，不断丰富城市社区建设内涵。
二、社区卫生服务是社区建设的重要组成部分。社区卫生服务机构的建设须纳入社区发展规划和区域卫生规划，要与城镇医药卫生体制改革、城镇职工基本医疗保险制度改革紧密结合，并充分利用中医和西医卫生资源。
三、社区卫生服务机构属非营利性医疗机构，是为社区居民提供预防、保健、健康教育、计划生育和医疗、康复等服务的综合性基层卫生服务机构。
四、设置社区卫生服务机构由地市级政府卫生行政部门审批。
五、社区卫生服务机构以社区卫生服务中心为主体。社区卫生服务中心一般以街道办事处所辖范围设置，服务人口约3-5万人。对社区卫生服务中心难以方便覆盖的区域，以社区卫生服务站作为补充。社区卫生服务机构设置应充分利用社区资源，避免重复建设，择优鼓励现有基层医疗机构经过结构和功能双重改造成为社区卫生服务机构。
六、社区卫生服务机构业务用房、床位、基本设备、常用药品和急救药品应根据社区卫。
生服务的功能、居民需求配置；卫生人力应按适宜比例配置。
七、社区卫生服务机构的建设要坚持社区参与的原则。
九、社区卫生服务中心的命名原则是：区名+所在街道名+识别名（可选）+社区卫生服务中心；社区卫生服务站的命名原则是：所在街道名+所在居民小区名+社区卫生服务站。
社区卫生服务调查报告
自20xx年我市启动农民健康工程以来，在市委、市政府的高度重视和正确领导下，市卫生主管部门会同各镇(办事处)，本着因地制宜、合理布局、方便群众、便于管理的原则，按照服务人口20xx人，服务半径0.5公里或1个村庄(自然村)设置1处服务站的要求，在保证居民步行15分钟能够到达的前提下，在全市科学设置了800处农村社区卫生服务站，筹资4733万元对其中686处进行新(改)建，成立镇村服务一体化管理办公室，积极推进卫生服务工作开展，取得了明显成效。
(一)服务水平明显提高。实施农民健康工程以来，通过对社区卫生服务站的标准化建设和管理，全市社区卫生服务站房屋建设标准较高，乡村医生和医疗设备配置合理，使服务站的各项工作得以顺利开展。加强对乡村医生的定期培训和学历继续教育，丰富了乡村医生基础医学知识，提高了对常见病、多发病的诊疗能力；同时，注重发挥乡村医生的中医专业技术特长，形成了店集镇池戈庄、青山前村等一批具有中医特色的服务站。
(二)管理机制日趋规范。通过开展“社区卫生管理年”活动和制定下发《xx市农村社区卫生服务站文件和管理制度汇编》等措施，使“三制六统一”管理体制(“三制”：服务站的乡村医生实行聘用制、工资补贴制和医疗责任保险制；“六统一”：对农村社区卫生服务站的规划布局、行政、业务、财务、药品和文书档案实行统一管理)得到很好落实。加强对乡村医生的教育培训和管理考核，规范了乡医的执业行为；实施全市服务站所需药品统一招标、采购、限价销售制度，保证了药品质量，降低了药品价格。建立了院、站双向转诊制度，使患者能够得到及时有效的救治。
(三)公益性质不断体现。近年来，服务站积极履行公共卫生服务职能，计划免疫通知联络、高血压和糖尿病等慢性病防治、急性的传染病等公共卫生突发事件预防监控，以及健康教育、健康查体和计划生育咨询等工作，不断得到加强和完善，推动了农村社区卫生服务工作的全面开展。
目前，全市“十五分钟社区卫生服务圈”初步建成，城乡医疗服务差距逐步缩小，农民看病“小病不出村、常见病不出镇、大病不出市”的目标初步得到实现。我市由集体筹建农村社区卫生服务站，卫生院参与服务站管理，为辖区内群众提供公共卫生服务和基本医疗服务的卫生服务工作，赢得了社会各界和农村群众的普遍好评，走在了xx市、山东省前列。20xx年中央电视台曾对我市农村社区卫生服务工作情况进行报道。
调查发现，影响社区卫生服务工作深入开展的问题主要表现在：一是部分服务站存在房屋设施损坏和被挤占等现象。近年来，虽然市镇财政对服务站建设投入了大量资金，但缺乏稳定的投入机制，导致部分服务站房屋设施损坏。调查发现，282处服务站房屋需要修缮、18处需要重建，还有个别服务站被挤占挪用。二是乡医队伍整体状况不能满足群众的基本医疗需求。通过对全市800处服务站乡医队伍状况的问卷调查，全市50岁以上的乡医超过总数一半，他们多数是由“赤脚医生”延续下来的，执业(助理)医师比例偏低，30岁以下的年轻乡医缺乏，男女比例差距较大，群众对部分乡医的医疗水平不放心。三是规范化管理仍需加强。从3月份新农合政策对卫生院结报比例提高到70%以来，卫生院患者骤增，服务站患者骤减，乡医和群众要求新农合政策进社区的呼声较为强烈。虽然卫生部门对药品实行统一招标、统一采购、限价销售制度，因种种原因，服务站的药价仍然偏高，相对增加了群众就医负担。每月每村100元的公共卫生补贴和多数乡医的收入偏低，相对影响了乡医的从医积极性，象健康教育、计生服务、康复保健等业务较难开展。调查还发现，在一些镇村，非法行医、站外行医和私自进药的现象仍然存在。
4月7日，中共中央、国务院出台了《关于深化医药卫生体制改革的意见》，目标是20xx年前建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。我市自20xx年启动农村健康工程以来，群众的就医环境得到一定改善，看病难、看病贵问题得到一定缓解，初步具备了与新医疗改革方案接轨的良好条件。为进一步把这项工作推向深入，提出以下工作建议：
(一)进一步加强农村社区卫生服务站的基础设施建设。 一是及时落实18处需要重建、282处需要维修服务站的经费问题，尽快建设和维修，保证这部分服务站正常开展工作。二是根据医改方案和我市实际，为农村群众设立社区卫生补助经费，三年内达到不低于20元/人/年的国家规定标准。同时，根据近年来农村公共卫生服务工作量的增加，适当提高乡医的公共卫生补贴，调动乡医从事公共卫生服务的积极性。三是研究出台相关政策，鼓励和引导社会资本投资服务站建设，建立政府主导，投资主体多元化、投资方式多样化的办站体制。
(二)进一步提高乡村医生队伍的业务素质。一是抓好全科医生培训。在认真总结近年来的教育培训经验基础上，根据农村群众急需全科医生的实际，进一步完善全科医生培训计划，采取在岗培训、学历教育、定向培养等方式相结合，逐步提高全科医生和执业(助理)医师的比例，不断满足群众的基本医疗需求。二是发挥市医院、中医院等城市医疗机构和镇卫生院的辐射带动作用，实行循环式对口支援，加强对社区卫生服务站的联系和指导；定期组织巡回医疗队、专家技术人员深入农村服务站开展医疗服务、技术培训、健康教育等工作，提高乡医的业务技能和服务水平。三是根据目前乡医队伍老龄化的实际，建议与安置大中专毕业生就业相结合，对医学专业毕业的大中专生实行统一考录，为被录用者提供保险和一定比例的工资保障，从体制上、政策上和劳动保障上鼓励大中专毕业生到社区卫生服务站工作。
(三)进一步规范农村卫生服务工作的管理监督。一是研究实施新农合进社区政策。借鉴xx市经验，给予农村卫生服务站一定比例和限额的新农合结报政策，调动卫生院和服务站两方面的积极性，调节就医流向，方便群众就医。二是进一步完善药品招标和直供机制。根据山东省乡村医生基本用药目录，借鉴外地先进经验，对全市服务站所需药品实行定期网上统一招标，保证药品质量，进一步降低药品价格，逐步实现零差价直供服务站，真正减轻群众就医负担。三是依照法律法规，严厉打击站外行医、非法行医和私自进药等现象，促进我市社区卫生服务工作的全面健康发展。
社区卫生服务调查报告
清晨，凛冽的寒风扑面而来。恶劣的天气并没有击退我要在暑假参加社会实践的决心。我要看看我能否在恶劣的环境中有能力依靠自己的双手和大脑来面对社会，我所学的东西能否被社会所用，我的能力是否被社会所承认。同时，我也想通过亲身体验社会实践让自己更进一步了解社会，在实践中增长见识，锻炼自己的才干，培养自己的.韧性。通过社会实践，找出自己的不足和差距所在。这次社会实践，我主要是通过社区服务来调查社区相关情况，特别是社区卫生服务方面。虽然这次社会实践只有短短一天的时间，但是我学习到很多东西.现调查如下：
根据我国居民委员会组织法规定，居民委员会由主任、副主任和委员共五至九人组成。居民委员会主任、副主任和委员，由本居住地区全体有选举权的居民或者由每户派代表选举产生;根据居民意见，也可以由每个居民小组选举代表二至三人选举产生。居民委员会每届任期三年，其成员可以连选连任。其中社区党支部是党在城市的基层组织，是居民区各类组织和各项工作的领导核心，也是做好街道、社区党建工作的基础。社区党支部宣传贯彻党的路线，方针、政策和国国家的法律、法规，执行上级党组织的决议、决定，支持和保证居委会依法履行职责。社区居民委员会是社区居民大会的办事机构，由社区居民大会或社区居民代表大会选举产生，每届任期三年。社区居民委员会要执行社区居民大会的决定，并向社区居民大会负责，接受社区居民大会的监督，定期向社区居民大会报告工作。社区居民委员会要在政府有关部门及政府派出机构的指导下开展工作，组织社区成员进行自我教育、自我管理、自我服务、自我约束。
(2)办理本居住地区居民的公共事务和公益事业;
(3)调解民间纠纷;
(4)协助维护社会治安;
(6)向人民政府或者它的派出机关反映居民的意见、要求和提出建议。
龙家社区也针对本社区内部具体情况对居名作出了如下
(1)为社区居民最底保障服务,为残疾人提供服务
(2)为新市民提供多方面优质服务
(3)为育龄妇女优生优育指导,为行动不便老人上门服务
(4)为特困家庭提供关心服务,为待、下岗人员择业提供中介服务，为七十岁以上老人办理优待证，为青少年提供法律维权服务，通过在居委会实践一周，我的确看到了居委会成员都履行了他们的职责，诚心诚意的为居民服务。龙家居委会下设有工作室、党员之家、文娱活动工作室等。这些活动室的设立也大大的方便了居民，为社区工作开展提供了很好的平台，为现代社区建设打下了很好的物质基础。
要求参与社区卫生服务工作，卫生部门成立技术指导组开展对社区卫生机构的监督管理，组织从业人员开展培训，并联合市发改、编办、财政、人事、劳动保障、民政等部门制定了发展社区卫生规划、编制、人才队伍、经费补助、医保引导等相关配套文件。社区卫生服务情况:
(一)政府对社区卫生服务工作重视程度有较大提高.政府各相关部门根据职责要求参与社区卫生服务工作，卫生部门成立技术指导组开展对社区卫生机构的监督管理，组织从业人员开展培训，并联合市发改、编办政府各相关部门根据职责要求参与社区卫生服务工作，并联合市发改、编办、财政、人事、劳动保障、民政等部门制定了发展社区卫生规划、编制、人才队伍、经费补助、医保引导等相关配套文件。
(二)政府增加了经费头入.去年,龙家社区只有8家诊所店,今年,私人独自办的诊所就有9家，新建了龙家社区卫生医疗服务中心,还新开了3家社区卫生合作社,为社区居名卫生健康提供了一定的保障.居名在社区医疗合作社就医还可以享受一定的医疗补助.
社区卫生服务能力得到一定提升。一批社区卫生服务机构的工作重心开始逐步从单一的医疗服务向预防保健综合服务转变，不同程度的开展了家庭病床、户籍健康档案、康复指导、健康教育、预防接种等服务.区安装了社区卫生服务管理信息系统软件，为提高社区卫生服务管理水平提供了技术支持。
(三)环境是人类赖以生存和发展的必要物质条件，环境问题直接关系到未来人类命运的兴衰福祉.社区卫生环境是否良好影响着居民的生活起居、身心健康。社区有专业的清洁工，专门打扫社区卫生，有的是打扫路面的拉圾，有的是处理社区居民墙面的广告图画等，还有专业的农林工人，专业负责处理社区绿化带，维护社区绿化。
(四)社区卫生存在的主要问题
1.思想认识和学习宣传仍不到位.一些政府及相关部门领导对发展社区卫生服务是各级政府履行社会管理和公共服务职能的重要内容的认识不到位，责任不明确，没有将发展社区卫生服务纳入经济社会和城市发展总体规划以及社区精神文明建设规划.
2.对发展社区卫生服务的意义、作用和相关政策学习宣传不到位。社会关注度和干部、群众知晓率低，甚至连部分街道负责人都不太了解，导致社区卫生机构工作上得不到支持配合，社区群众对社区卫生服务机构“六位一体”服务职能不清楚，全社会关心、扶持发展社区卫生服务的良好氛围没有形成。
3.各项经费投入不到位。坚持公益性是发展社区卫生服务的首要原则。市政府实施意见明确要求“政府对社区卫生服务的补助内容包括：按规定为社区居民提供公共卫生服务的经费、社区卫生服务机构的基本建设、房屋修缮、基本设备配置、人员培训和事业单位养老保险制度建立前按国家规定离退休人员的费用等方面的支出”.然而公共卫生补助经费至今未按规定预拨到社区卫生服务机构。由于总体投入不足，社区卫生服务的公益性基本未得到体现。绝大多数社区卫生服务中心均未真正从原来的基层医疗机构转型包括我所在社区,人员工资全部为差补,卫生服务站中有9为民营，因此仍是主要依靠医疗收费来维持日常运转.
4.社区卫生服务总体能力和水平较低.社区卫生服务队伍素质偏低。目前全市社区卫生服务机构有卫生技术人员639人，大多数为原基层医疗机构人员，普遍存在学历层次偏低、年龄结构老化、知识结构单一、医疗水平不高等情况。造成广大居民对社区卫生服务机构缺乏信任、居民就诊率低。因经费、政策、队伍等方面的因素制约，社区卫生服务机构从观念上无法树立预防为主、防治结合、全科服务、以维护居民健康为中心的社区卫生服务理念.
5.从运行管理上仍沿袭医院的医疗管理模式，以赢利为主要目的开展单一医疗服务，对社区卫生公共服务部分的人事、财务、业务没有单独管理核算;从工作方式上，仍以坐等病人上门为主，主动服务、上门服务、社区责任医生等适合社区卫生服务特点的工作少有开展。目前各机构已建立的部分无论是纸质还是输入电脑的居民健康档案，都与对居民的日常服务和上级医疗机构脱节，不能发挥居民健康管理监测、信息资源共享的作用。社区卫生服务“六位一体”总体能力较弱，公共卫生服务没有得到有效落实。
“把一件简单的事做好就是不简单，把一件平凡的事做好就是不平凡.”通过这次社区服务劳动,我明白了许多道理.劳动中,我知道了自己许多不足之处.这次在居委会服务一天,我也算是亲身投入了实践当中,而且我都努力的完成我该做的任务.刚开始去居委会的时候,居委会主任参观了居委会办公的地方,认识一下居委会成员,后来主任安排我扫地、拖地、擦桌子、窗户等.刚开始劳动是有点累,但我仍然坚持,因为我知道这是我第一次社会实践,给自己一个锻炼的机会.后来主任安排我整理文件,这些事对我来说很简单,很快就完成了任务,所以我在居委会有很多的空闲时间.我就利用这些多余时间与居委会叔叔阿姨攀谈,询问他们一些有关社区情况以及社区卫生服务状况。
通过一天的实践,我发现居委会成员个个都很有责任感,做事情都很认真,每当有居名来居委会办事的时候,他们都很热情的接待和处理事情.
(一)希望要强化政府责任，切实加强领导。
(二)对社区卫生服务重要意义、作用和相关政策的学习宣传力度，要采取电视滚动播出、宣传材料入户等有效方式，提高社会关注度和广大群众的知晓率，特别是要发挥社区居委会的组织发动作用，提高社区居民对社区卫生服务机构的了解和利用率，营造有利于发展社区卫生服务的良好氛围。
(三)要强化政府主导，落实保障措施。要加大各项经费投入力度，以保证社区卫生机构的公益性质。
(四)要强化能力建设，完善服务功能。一是要加快社区卫生服务人才队伍培养步伐，加大政策倾斜力度，改善社区卫生工作条件，吸引更多的卫生专业技术人员到社区卫生机构工作.
(五)要充分发挥社区居委会、社区群众等多方面的民主监督作用，建立社区卫生信息公示和群众满意度评价制度.
在实践的这一天里,我通过自己的努力奋斗,体会到了工作中的酸甜苦辣，这时才发现自己是最幸福的。因为我还在学习的阶段，还没能真正地接触事业，没能真正地了解到工作的难处和辛苦.现在看起来，我觉得自己现在还是不错的了，能在这么好的环境下读书，为以后的工作打下基础。是这一次社会实践给了我学习和深入了解社会的机会。
在这次实践的过程中,我认真负责地做好居委会主任安排给我的事情,耐心的听居委会成员给我讲有关社区居委会以及社区卫生服务情况.社区实践活动提高了我们的社会实践能力。引导了我们接触、了解社会，增强我们的社会责任感和社会适应能力。在竞争如此激烈的今天，对于我们这些初生牛犊的学生们，独立的培养和社会的洗礼是多么的重要。在这个更新速度超快的今天，如何适应社会也是我们即将面临的困难。对于现在的我们，越早接触这个日新月异的社会，就意味着我们越能适应它。
原本以为自己已经学会了一些基础的知识就够用了，可到了实践的时候才知道原来自己要学的东西还有很多，以后自己要走的路还很长，不能只安于现状，一定要奋勇直前。人是在不断前进中成长起来的，虽然会有很多坎坷，但总是会有办法解决的。做人不怕失败，最怕失败后永远不能站起来。一定要相信自己，因为我总是对自己说“勇敢点!挫折?怕什么!风雨过后一定会有彩虹的!”
高中生社会实践,有利于增长才干.坚持学习书本知识与投身社会实践的统一,走理论与实践相结合的道路,历来是青年锻炼成长的有效途径.社会实践是知识创新的源泉,是检验真理的标准.把学得的知识用于实践,在实践中继续学习提高,才能真正成为对社会有用的人才.实践以充分证明,社会实践促进了大学生的全面发展.通过社会实践活动,我从与社区工作人员以及群众的广泛接触了解交流中受到真切的体验,使思想得到升华,社会责任感增强.在实践中,我的人生观价值观得到进一步的强化,提高了认识能力适应能力和创新能力.
社区卫生调查报告
xxx中心前身为xxx，隶属于xx，成立于xxx年，根据国务院《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》(国发[xx]10号)、《xxx城市社区卫生服务机构考核评估标准》，在xx卫生局的指导下，于xx年转型为xx社区卫生服务中心，属政府举办的非经营性公益事业单位。在xxx党委的安排部署下，学习实践活动从xx年x月x日开始，于x月下旬基本结束，历史半年时间。以“加快推进全科保健医疗事业转型工作，建设一流社区卫生服务中心”为主题，以破解发展难题、实施新的社区医疗工作模式为重点，圆满完成了学习实践活动的各项任务。
xx社区卫生服务中心采取多种形式，搞好学习培训。一、参加了xx组织的党员干部xxx大会;二、参加了xxx在深入xxx联系点进行的学习实践科学发展观专题xx活动;三、组织党员集中培训学习了《科学发展观重要论述摘编》和《深入学习实践科学发展观活动领导干部学习文件选编》三本必读书目及胡锦涛同志等中央领导一系列重要讲话精神;四、多渠道收集“科学发展观”和“社区医疗改革”等方面资料并制做成剪报，从中吸取各地成功经验及做法;五、参加了xxx厅在xx举办的xx社区服务管理人员培训班、xxx举办的“社区卫生服务从业人员岗位培训班”;六、深入到中心下属xxx社区卫生服务站和xxx药房xxx实地调研。
他们围绕查找影响和制约中心科学发展的突出问题，以及党性党风、医德医风方面群众反映强烈的突出问题，一、召开了在职职工、离退休职工和社区居民参加的“我为社区医疗事业科学发展献一策”座谈会。二、在广泛开展调研的基础上形成了xx方面调研课题，分别为：“依据《xxx医药卫生体制改革近期重点实施方案(-)医改方案》全力建设xxxx社区卫生服务中心”、“如何提高社区医疗运营和管理效能”、“xxxx”等课题，领导班子成员每人负责xx到xx个课题进行调查研究。通过深入调研，初步查找出了影响和制约中心科学发展的政策、职能、人才、资金、设施等方面的突出问题。
xxx社区卫生服务中心抓住百姓“看病难、看病贵”这一民生热点问题，认真研究国家、省、市关于建设社区卫生服务中心的有关文件精神，在本中心的建章立制上狠下功夫，一、形成了包括：职业道德规范与行为准则，中心机构及科室工作制度，社区卫生中心各岗位职责，社区医疗操作规程等一大批中心管理运营的制度成果并且汇编成册，组织全体职工进行学习。二、创新制定党员考核评估机制，把党员的党性概括为政治素质、集体精神、带头示范、联系群众四方面，每个方面都有具体的评判标准。在职工中产生了很好的示范效应。三、修改完善了党支部理论学习制度、项目目标管理责任机制、人才引进培养机制、绩效考核机制。
通过学习实践活动，大家对科学发展观的科学内涵、精神实质和根本要求有了更深刻的理解，进一步深化了推动科学发展的共识。全体职工一致认为：加快社区卫生工作转型是推动科学发展的首要任务，大力提高社区卫生服务六位一体功能，(即：预防、医疗、保健、健康教育、康复、计划生育技术指导)是推动科学发展的重要途径，使广大群众小病不出社区即可得到最大的医疗卫生服务是推动科学发展的根本目的。
在学习实践活动中，xxxx社区卫生服务中心把新建xxx门诊楼项目建设工作作为中心进一步发展的破题之选，推动科学发展的重要抓手。今年投入xxx万元新建xxx社区医疗门诊楼一座，从而解决了xxx不合理、xx简陋狭小、各项设施老化等困扰中心发展的根本性问题。
通过开展学习实践活动，xxx社区卫生服务中心的党员干部更加注重党性修养和医德医风的养成，更加注重主观世界的改造，工作作风明显转变，宗旨意识和群众观念明显增强。
中心社区医疗办公室面向xx个辖区发放了“xx优惠卡”，实现“xxx”，同时居民只要持卡就诊便能享受到药费、检查费xxx至xxx的优惠，进行健康体检者也仅收取xxx元，并且在xxx公益医疗卫生机构中首次取消了延用多年挂号费，把真正的实惠让给了广大群众。他们多次参加xxx组织的下乡义诊活动;认真为居民普及各种常见病、慢性病预防保健知识和甲型流感知识;为xxx名中小学生进行健康体检;为街道办事处所管辖的xxx育龄妇女进行免费体检;为中心所管辖的xxxx个社区xxx万多居民进行入户走访调查、建立健康档案。他们还竭尽所能为患病学子、贫困居民、受灾地区群众奉献爱心，勇于承担起应有的社会责任，办好群众普遍期待的实事好事。xx月，xx社区卫生服务中心被xxx评为优秀xxx医疗服务单位，下属xxx社区卫生服务站亦被评为xxx服务站;中心下属xxx被被xxx评为xxx、被xxx评为xxx，成为xxx最信赖的药店之一。
该中心预防保健科及时为辖区儿童进行预防接种，建卡率达到xxx，五种疫苗首针接种及时率在xxx以上，第一类疫苗xx接种，微机系统管理率xx，产后访视率xx以上，x岁以下儿童系统管理率达到xx，xx岁以下保健覆盖率xx，并多次被xxx卫生局评为预防接种先进单位，深深赢得了辖区居民的信赖。
情况调查报告
1、现在所属的工作是否为原签协议书的单位：答：
a、是b、否（新单位名称）。
2、在此之前，曾换过几份工作：a、0b、1c、2d、3e、4f、5份以上。
a、通过校园招聘会b、通过社会的招聘会c、亲戚、朋友、熟人介绍。
d、学院或老师推荐e、自我推荐f、通过公开考试录取g、其他。
5、目前的工资水平处于下列的哪一类？答：
a、非常满意d、基本满意c、不满意d、很不满意。
a、前途无量，充满希望b、比较看好，相信做出一番成绩。
c、不是很满意，与理想的工作相差甚远d、非常失望，准备另谋他职。
8、在学生时代，你心目中理想的工作是怎样的？答：______________。
a、在条件较好、环境舒适的企、事业单位工作，有相对较高的薪水。
b、在外企或民营企业工作，有无限的发展空间c、在政府机关或下属。
机构工作d、自己创业e、其他。
a、适应能力加强b、处理人际关系的能力提高c、积累初步的工作经验。
a、专业知识（技能证书）b、文化修养c、身体素质d、特殊技能（如计。
算机、英语）e、社交能力f、领导组织能力g、其他。
11、您现在从事的工作与大学所学的专业对应情况：答：
a、专业对口；b、专业相近；c、专业不对口。
（尚未参加工作）。
一、以前是否参加过工作：a、是（离开原因）。
b、否（不参加工作原因）。
调查者：
情况调查报告
我区是重庆蚕业生产发展重点区之一，蚕业生产是我区传统优势产业。1994年发种达15万张，产茧6万担，蚕农茧款收入4800万元，户平收入400元，人平收入80元。有4000绪丝厂一个，解决了800多人就业。为国家创税700万元，促进了当时农村经济的发展，活跃了城乡市场。但近十年来，由于我区行政区划的调整，农业结构发生了变化，蚕业形势起伏波动较大，而新兴产业又不断发展状大，导致了我区蚕业生产逐年下降，面临严峻的形势。但随着丝织品配额的取销，国家东桑西移政策的调控，市委高度重视，把蚕业生产作为特色产业给予支持。因此，给我区蚕业生产带来了发展机会。如何搞好我区蚕业发展，带着问题，调查基层走访群众，现就调查情况汇报于后：
我区是城效型农业区，以空港经济和服务城市发展为重点。蚕业生产是我区传统优势产业，目前有18个镇养蚕，主要集中在东部片区的7个镇，现全区有桑7000余万株，良桑化程度占75%，栽植形式以四边桑为主，间作小桑园有1.2万亩，主要是退耕还林栽的，现管桑很差，20xx年发种36826.5张，产茧127.85万公斤，群众养蚕收入1451万元。有石船、麻柳沱3000担镇2个，苟溪、石龙2个村发种1000张，收入80万元以上，发种10张以上的重点户有150户，养蚕收入上1万元的有2户，在全区210个养蚕村中,有一半无蚕桑中心辅导员，群众养蚕设施落后，无小蚕共育室，人蚕混养，口袋蚕房相当严重，专业化程度不高，新技术推广难度大。为抓住机遇，调整结构，优化和改造提升我区蚕业生产，困难和机遇并存，但总的是有利条件大于不利因素。
（一）有利条件。
1.重点蚕区地位没有动摇：蚕业是我区的传统优势产业，而我区又是重庆市重点蚕区之一，桑树基础较好，群众有栽桑养蚕的习惯。20xx年发种36826.5张，产茧127.85万公斤，单产34公斤，产值1451.5万元。名列重庆市第六位，重庆市重点蚕区地位没有动摇，今年4月，市委二届七次全委会明确指出，要著力培育蚕桑生产特色产业，促进农民增收致富。现市政府又十分重视，给予支持，有利于我区蚕业生产发展。
2.传统产业优势明显：蚕业生产是外向型劳动密集型产业，区域经济效益明显，得益群众多，双凤桥苟溪村94年发种1500张，茧款收入80多万元，养蚕收入超5000元上以达25户，有2户收入万元以上。经济效益，生态效益总体较好，从业人员多，特别是入世后，发展势头强劲，今年茧价，生丝价格一路走高，目前丝价在21万元左右，干茧价50—60元/公斤，产品销路好，优势显得更加明显，目前无一项产业相比而取代。
3.蚕业基础条件好：我区养蚕有150多年历史，气候适宜，群众有种桑养蚕的经验，全区有桑树7000余万株，“九五”期间，引进人工三倍体桑嘉陵16、20号、桐乡青、伦109、湖桑、油桑、新一之濑等优良桑品种推广。建有1.2万亩小桑园，桑品种资源丰富。石船、御临、统景镇蚕桑专业合作社不断壮大，有力的推动了我区蚕业结构调整，目前正向规模化生产，专业化经营方向发展。
4.技术力量雄厚：悠久的蚕业生产历史，培养了大批的技术骨干，现我区有高级蚕桑人才3名，中级人才3名，适用的先进养蚕技术，在不断推广和提高，为提高我区养蚕的科技含量起到了一定的保障作用。
（二）不利因素。
抓住机遇，调整结构，富民强业——渝北区蚕业生产情况调查报告。
2.资金投入严重足：传统的蚕业生产在我区已不是重点产业发展对象。因此，区政府投入发展较少，近10年都无专项金费投入。引进优良品种需要资金，进行试验示范需要资金，新技术推广需要资金，蚕业高科技发展需要资金。所以，无生产经费投入，严重制约我区蚕业发展。
3.蚕桑生产后继乏人：由于传统的蚕桑生产“苦、脏、累”多数年青人不愿意学种桑养蚕技术，外出打工争现钱。因此，养蚕逐渐呈现老龄化，蚕桑生产后继乏人。
4.规模小，无龙头企业带动：目前我区养蚕规模小。全区2万户养蚕户平养蚕不足2张，规模小，在农业收入中占的比例不大，不能引起养蚕户重视，收购企业名存实亡，无龙头企业带动，蚕茧价格不稳定，未同群众结成共利益同体，严重制约我区蚕业生产发展。
5.养蚕设施落后：全区专用蚕房只有御临镇和平村一处，养蚕设备相当落后，口袋房，人蚕混养十分突出，严重影响单产、质量、效益的提高。
在认真分析我区蚕业生产现状，根据重庆市百万担优质蚕茧工程的具体要求，按照我区农业发展的三片布局，集中打造标准化蚕桑基地，为加快传统蚕业改造成高效蚕业规模小区，优化品种、优化品质，进一步提升蚕桑产业层次，提高我区蚕桑产业的市场竞争力，实现农民增收，结合我区实际情况，提出我区实现蚕桑优化改造的指导思想，奋斗目标和具体措施。
（一）指导思想：依靠各级政府的支持，以增加广大蚕农收入为目标，加快蚕桑特色产业发展，以建标准化蚕业示范为抓手，推动科技进步，提高质量、增加效益，实现我区蚕业上新台阶。
（二）目标任务。
在“十一五”期间，力争到20xx年全区发种达9万张，产茧5万担，建万担基地镇2个，建小桑园1万亩，优良簇具推广达80%，小蚕共育面达50%，全面提升我区蚕业的档次，增强底抗市场风险能力。
（三）具体措施。
1.统一思想，加强领导：蚕桑生产不仅是我区的一项优势产业，而且还是我区的生态农业，大面积桑园对减少水土流失，净化空气，有作十分重要的作用，实践证明，只要茧价适当，蚕桑生产在我区蚕农心中仍占有十分重要的位置。东部片区离城市相对较远，适宜蚕业发展，应把发展蚕业同三色农业同等对待，牢固树立蚕业仍是我区的传统效益农业的指导思想，切实加强领导，出台支持和扶持蚕桑生产的发展政策。
2.筹措配套资金，争取各方面支持：标准化桑园建设的配套推广，资金投入较大，因此，我们要充分发动在蚕农投入的基础上多方支持。各级政府和有关部门应按特色产业给予支持和发展。建议区府每年从农发发资金中拨款，用于发展蚕桑生产。
3.培育龙头企业，带动产业升级：积极探索建立农民同企业之间联系紧密的利益共同体，通过招商引资丝绸企业落户渝北，建立起企业蚕农双赢的良性循环体系。蚕桑生产规模经营是提高蚕业生产效益的有效途径，要积极培育蚕桑养殖大户，通过土地流转、代管、代耕等型式，使其养蚕逐步向能手集中。如御临镇和平村干部自筹经费建蚕房，今年已养蚕26张，估计收入2万元，为该镇蚕业生产树起了典范，推动了蚕桑基地的建设，这一经验值得各镇学习。
4.切实做好工作，推广先进技术：一是要结合我区重点蚕区建设，在石船、麻柳、大盛、洛碛、御临、龙兴等镇，建设桑菜、桑草规模小区建设，重点建设石船、御临万担基地镇；二是继续抓好蚕桑标准化示范小区建设，推广御临镇村干部承包示范园的经验，即解决了村工作经费不足的补助，又推动了蚕业向前发展；三是大力推广先进实用养蚕技术的到位率，结合科技入户工程的实施，特别要普及省力化养蚕、桑园综合开发技术的提高应用，以经济效益和市场竞争力为核心，有力推动渝北蚕业向前发展。
社区卫生调查报告
201x年在区政府、卫生局及各职能部门等各级领导高度重视和大力支持下，我中心全体职工凝心聚力，围绕规范实施国家基本药物制度、科学实行绩效考核、努力促进中医药特色服务、积极探索家庭医生服务模式等重点内容，做好各项工作，进一步提高基本公共卫生服务和基本医疗服务能力，确保中心各项工作平稳有序开展。现将调查情况报告如下：
一、基本情况。
xx社区卫生服务中心是xx市xx区卫生和计划生育局下属机构，中心集合健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、基本医疗等“六位一体”的服务功能，为辖区居民提供有效、经济、方便、综合、连续的全方位基本医疗和公共卫生服务。区域内有xx个村委会，xx个居委会，拥有常住人口6。3万余人，xx街道办事处现有社区卫生服务中心1个，，社区卫生服务站7个，乡村卫生站2个。我中心共有职工35人（其中临时工4人），卫生技术人员26人，其中主治医师1人，执业医师3人，执业助理医师4人，主管护师1人，护师6人，护士3人，药师2人，药士1人，未定职称15人。
二、主要成绩。
2、积极推广和使用“平价药包”。平价药包只是我市医改工作的一项具体举措。党的十八大报告提出，为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务。对此，我中心将逐步扩大平价药包种类，制定了中药平价药包15个，西药平价药包11个，理疗项目平价治疗包9个。年共存备200个平价药包，截止12月31日共使用平价药包64个，同时建立平价诊室、完善平价医院建设。
3、继续深化绩效工资等人事制度改革，完善绩效考核机制。2013年9月份，我中心本着多劳多得，优绩优酬的原则，调整和完善绩效考核方案，实行数量和质量的双轨制考核，从绩效考核到站转变为考核到人，充分发挥绩效考核的激励机制。今年的绩效方案医疗、公共卫生项目上我们着重进行倾斜；公共卫生上从职能到站调整为职能到人。医务人员积极性得到了明显提升，社区医务人员的工作主动性明显提高，服务人次，服务质量得到了显著提升。
了疾病谱，制定了健康促进规划；开展了对高血压、糖尿病等病人的系统管理，制定了预防控制方案和责任医生定期随访制度，共管理高血压病人3119人、糖尿病人1012人、重症精神病人343人；管理老人健康管理5546人，孕产妇62人，0—36月儿童人；2013年计划免疫接种情况为：建卡数807人，bcg实种805人，接种率99%；opv实种2468人，接种率99%；dpt实种2458人，接种率99%；麻风实种人827，接种率99%；乙肝疫苗实种2417人，接种率99%。5、健康教育宣传活动广泛开展。中心每月举办不少于一次的居民健康知识讲座，定期或不定期出健康宣传栏（刊），并以义诊、送医送药等形式广泛开展健康教育活动，已经成为制度，常态化。据不完全统计，2013年共举办健康讲座7期，设宣传栏4个，出刊4期，下发宣传资料4万份；共组织各种类似活动15次，健康咨询3000余人次，深受居民欢迎。
6、双向转诊制度开始起步。为加强与基层卫生服务机构及上级医院的医疗技术协作与业务交流，合理利用卫生资源，实现大病在医院、小病在社区的工作目标，为患者提供安全、有效、便捷、经济的医疗服务，我中心与xx区人民医院建立了双向转诊合作关系。
三、编制情况。
根据根据江城区机构编制委员会文件《关于调整镇卫生院、社区卫生服务中心人员编制的批复》精神，xx社区卫生服务中心人员编制人数为48人，我中心现有编制人数31人。
四、主要困难和问题。
1、卫生事业经费投入不足。近年来，区财政加大了对卫生事业的投入，各中心条件不断改善，工作人员待遇有所提高。但由于投入不足，公共卫生服务工作与中心自身生存发展的矛盾仍然突出。卫生事业经费投入不足，影响国家公共卫生服务项目工作的开展。
2、社区卫生服务中心标准化建设尚未完成。一是房源困难。现使用的用房是租凭xx市xx人民医院旧院（xxxx）一幢占地约600平方米四层楼房其中的1—3层，总建筑面积约1876平方米及大楼前面约400平方米空地。年租金10万元。地处xxx旧城区，道路狭窄，进出困难。。二是医疗器械缺乏、设备落后。国家要求基本标准配备的运动治疗和功能测评类康复训练器材，最基本的抢救设备均没有配备，检测仪器软件配备也不齐。
3、医技人员整体素质不高，培训力度有待加强。在职的医技人员中，高级职称的占总数的0%，中级职称的占6%，初级（师）职称的占32%，员级职称的占41%，没有职称的占16%。由于高水平的、有知名度的医生少，群众对社区的卫生服务中心缺乏信任，有点小病还是往大医院跑。中心的技术性能较高的设备，也由于专业人员不够，效能没有得到充分发挥。现有培训力度还很不够，特别是对提高医疗水平最有效的进修培训几乎没有。我中心处在“送去进修不行，不送也不行”的二难选择中：不送，现在和今后都不能很好地完成任务；送了，则无人上班。
4、医技人员待遇偏低。目前，财政还没有对各中心的人头经费进行补贴，我中心医技人员人均年收入在1。6—3万元之间，人员工资更难保障。由于待遇偏低，难以吸引和留住人才，队伍不够稳定。进和留用优秀人才难度大，社区医生工作积极性欠缺，给工作提高带来一定难度。
5、自身建设有待加强。一是信息化建设和运用不够；二是居民健康档案管理和利用不够；三是自身宣传不够；四是如何开设家庭病床，没有找到好的解决办法。
五、建议。
1、政府协助加强对公共卫生服务宣传。现阶段广大群众对公共卫生服务项目还未清楚了解，工作难以顺利开展，单靠卫生部门的宣传，公信力度远远不够。建议政府部门采取以电视台、报刊等渠道以多种形式进行宣传，让群众理解公共卫生服务，以更好地配合开展工作。
2、政府部门及时下拨卫生事业的投入。公共卫生服务项目以及医疗业务正常开展，需有正常的资金运作。建议政府部门能及时下拨卫生事业资金，以确保公共卫生服务项目的正常运作。
社区卫生服务调查报告
从调研情况看，全市社区公共卫生服务工作取得了明显成绩。但与人民群众医疗卫生需求和卫生事业的发展要求比，社区卫生服务体系在整体推进中还存在不小的差距。表现在：
（一）对社区卫生服务思想认识不到位。一是不少群众尤其是城乡居民健康意识淡薄，并且受收入水平所限，“无病早预防、有病早治疗”等医疗保健观念尚未形成，小病不及时医治，致使社区卫生资源得不到充分利用，职能得不到有效发挥。二是对基层卫生工作的重要地位、作用的宣传上还不够细致深入，加之政府对基层卫生投入不足、医疗卫生资源相对匮乏，群众的就医习惯和对社区卫生机构的不配合、不信任感尚未根本消除。据调查了解，2011、2012年，xx市公共卫生服务满意度第三方测评连续两年排名xx市末尾。
（二）公共卫生专项经费投入不足。近年来，市政府逐步加大了社区卫生投入，但尚未形成稳定的投入增长机制，公共卫生服务专项经费明显不足。此外，目前xx市开展公共卫生服务所需经费核定是按户籍人口测算的，流动人口没有计算在内，给本来就十分紧张的运行成本带来不小的压力。
（三）医疗卫生资源配置不尽合理。一是市乡村三级卫生机构之间医疗卫生资源配置不合理。尽管社区公共卫生服务体系已基本建立并不断健全，但城乡之间、大小医院之间、中心（站）之间医疗资源配置差距较大，城区大医院人满为患、社区卫生服务中心（站）门可罗雀的问题没有根本解决，“看小病不出社区”的目标难以实现。二是医疗卫生资源分布不尽合理。有的社区卫生中心地理位置较偏，交通不便，如金江、桂花社区卫生中心地处城乡结合部，由于医疗行业内部竞争的加剧和群众就医观念等因素的制约，进一步挤压了社区卫生中心的生存空间。三是基层卫生机构医疗条件相对落后。近年来，社区卫生服务机构硬件建设有了较大的提升和改善，但医疗设备设施简陋、陈旧，缺少心电、b超、cr、dr等所必须的医疗仪器和设备，有的社区卫生服务中心甚至连最基本的检测设备都没有，一些常规检查还是停留在手工操作阶段，很难对病人及时做出正确的诊断和治疗。xx市大部分社区卫生服务站（室），规模小、设备简陋、药品种类少。
（四）相关配套政策措施还不够完善。一是社区医疗卫生机构基本用药品种少。基药实施后，由于受到药品目录限制，一些常见病、多发病无法在基层得到治疗，一些特色专科因缺乏药品支撑，业务开展受到影响。二是基层医疗卫生体制改革滞后。目前由于社区医疗卫生机构仍然是走市场化的路子，社区卫生机构出于生存需要，片面追求经济效益，为生存忙运转，重医疗轻预防，重医疗服务轻公共卫生服务，以药养医的现状没有根本改变，非营利性的公共卫生服务得不到应有的重视，社区卫生机构“六位一体”（健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和常见病、多发病的诊疗服务）的功能难以发挥。
（五）社区医疗卫生队伍建设亟待加强。一是基层医疗卫生机构人才匮乏，临聘人员比例过高，部分社区卫生服务中心临聘人员总数超过正式职工人数，自养压力过大。二是基层医务人员专业结构不合理。在全市社区卫生服务中心的325名医务人员中，中高级职称48人、仅占15%，初级职称、无职称和无学历232人、占71%。低职称、低学历人员，成为了xx市基层医疗卫生人才队伍的主要工作力量。三是激励机制不够健全和完善。实行药品零差价后，社区卫生中心收入不增反降，严重挫伤了医务人员的经济利益和工作积极性。由于收入偏低，队伍极不稳定，自身生存和发展能力较弱。
（六）重大疾病防控形势依然严峻。一是重大传染性疾病防治形势严峻，如性病、艾滋病等性传播疾病呈快速上升趋势。二是慢性非传染性疾病的威胁日益加重，如恶性肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病等慢性病患者人数持续上升。三是食品安全形势不容乐观，交通事故、群体性伤害事件时有发生，对公共卫生工作提出了更高的要求。
社区卫生调查报告
为强化社区环境卫生职能管理，规范社区环境卫生巡查、检查工作，确保巡查、检查活动有效开展，提升工作效能，结合社区实际，特制定社区环境卫生巡查、检查制度。
一、巡查、检查主体。
社区环境卫生监督员是社区环境卫生巡查、检查的责任人。要根据职能分工，明确巡查、检查的责任区和责任人。
二、巡查、检查内容。
巡查、检查人员要按照《社区环境卫生保洁管理制度》、《社区环境卫生考核奖惩制度》等有关规定认真开展工作，做到“三监管三解决”。即监管清扫、保洁的质量、时间，监管垃圾收容点、收容器的清洗、清洁，监管保洁人员到位、着装情况;解决领导或上级工作安排部署的任务落实，协调解决现场作业引发的突发性事件，协调解决群众反映强烈“热点、焦点”问题。
三、巡查、检查方式。
巡查、检查人员实行不间断、流动式、全方位的监督检查，现场接受投诉，现场处理问题。各责任区的'责任人应结合实际，对重点范围与重点区域加强日常巡查，提高巡查的次数和频率，做到一巡多查。
四、巡查、检查记录。
巡查、检查人员必须认真履行巡查、检查职责，按时对责任区域进行巡查、检查，做好巡查监督管理记录和巡查日志的记录。
范文二、
一、为深入推动国家卫生城市创建，搞好办事处环境卫生管理，促进市容整洁，使办事处环境卫生管理制度化、经常化，特制定本制度。
二、检查范围及标准。
(一)社区环境卫生组织管理机构、环境卫生定期保洁制度健全完善。
(二)道路沿线环境卫生。
1、路面经常保持清洁。
2、道路两侧无堆积垃圾。
(三)社区街道、集贸市场等公共场所环境卫生。
1、主要街道平整干净，两侧无堆积杂物，地面无塑料袋、纸屑、牲畜粪便等垃圾。
2、集贸市场内无堆积垃圾，保持整洁。
3、沿街无建筑材料堆放。
4、主要街道垃圾箱等环卫设施齐全。
5、有固定的垃圾收集人员。
(四)社区环境。
1、主要街巷路面平整，两旁无草堆、土堆、雪堆、等堆积杂物，路面无积水、无污泥、无路障。
2、居民户门前卫生区域干净整洁。
三、检查方法。
(一)实行定期检查和不定期抽查相结合的办法，每月不定时对社区环境卫生进行定期检查评比，并随时抽查。
(二)由处创卫领导组办公室牵头组成检查小组进行检查，现场打分。检查结束后，由处爱卫办汇总检查评分，报告区爱卫办。
(三)对环境卫生较差、清扫不彻底的社区，处爱卫办列为重点督查对象，随时进行抽查。对经跟踪督办环境卫生依旧较差的社区予以通报批评或通过新闻媒体曝光。
四考核办法。
将社区环境卫生检查评比结果作为年终目标管理责任书考核加分项，具体分值为月平均分的百分之二。因环境卫生差每被通报一次，在该社区年终目标管理责任书考核总分中扣0q2分。
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情况调查报告
县人大常委会调查组在万福副主任的带领下，于6月下旬至7月中旬到部分县属部门和乡镇（街道）采取召开座谈会、查阅资料、现场视察等方式对新《预算法》的贯彻落实开展了专项调查。现将有关调查解剖情况报告如下。
调查发现，新《预算法》颁布后，各单位都能够结合自身实际，及时进行贯彻落实。
（一）深入领会法律精髓，注重宣传培训，学习向广度拓展。自新《预算法》颁布实施以来，财政主管部门高度重视新《预算法》的培训工作。一是印发新《预算法》读本1500本，分发到各乡镇、街道和部门，保证单位主要负责人、财务负责人及财务工作人员人手一本。二是以乡镇（街道）主要负责人、财务负责人及财务工作人员为培训对象，采取集中学习、专题培训等方式对新《预算法》进行培训，提高了乡镇（街道）部门领导预算认知度，提升了财务人员的业务能力。各乡镇街道部门也积极行动，按要求将部门预算和“三公”经费公开。
（二）学用融合，贯彻向宽度发力。一是强化收入征管，做到应收尽收。**年上半年，各乡镇在受计生政策调整、新生婴儿上户认出生证明、建筑秩序逐步规范等因素影响的情况下，仍能坚持做到统筹兼顾，应收尽收。截止**年6月底，全县42个乡镇（街道）完成收入2663.6万元，其中社会抚养费1356.2万元，配套费1294.3万元，罚没收入13.1万元。同比增长7.6%，为年初预算的65.6%，顺利实现“时间过半、任务过半”的半年工作目标。二是科学规范预算编制。科学编制好一般公共预算、政府性基金预算、国有资本经营预算和社会保险基金预算。四本预算都做到了收支基本真实，数额基本准确，分类比较明晰。三是预算及执行信息公开透明。及时公开了预算及执行信息，保障了人民群众的知情权、参与权和监督权。
（三）注重不断创新，理财向深度作为。一是厉行节约，严格控制“三公”经费。**年上半年，各乡镇严格按照“中央八项”规定，切实加强“三公”经费的管理，严格控制“三公”经费支出。截止**年6月，全县42个乡镇（街道）的“三公”经费支出为666.41万元，同比下降27.48%。二是摸清家底，锁定债务。对政府性债务实行规模控制，建立和完善政府债务限额管理制度。全县财政上报已核定债务41.8亿元，上报表列45.1亿元，实际债务63.8亿元，属于风险可控范围。县卫计委截止**年3月,系统债务总额6.97亿元；盘龙街道锁定债务345万元。三是按照“谁举借、谁偿还”的原则，严格偿债责任。政府部门和乡镇（街道）举借债务必须承担偿债责任，出现偿债困难时，要通过减少项目支出，处置存量资产等方式，筹集资金偿还债务，不得将偿债责任推给政府。县卫计委债务偿还确定了六年还清的目标，县医院3.5亿债务从**年起，财政每年投入20xx万元计1.2亿元，余下2.30亿元，由单位结余资金20xx年前还清;中医院2.9亿元债务,申请财政解决1.2亿元,余下1.7亿元,由单位结余资金20xx年前还清，31个乡镇卫生院1.8亿元债务也在六年内消化。
(一)乡镇财政收入结构不优，持续增收乏力。一是乡镇自身收入规模小，主要来源为社会抚养费等行政事业性收费，税收收入太少,财政运作依赖于县财政的转移支付。二是乡镇财政组织收入难。近年来受计生政策调整、新生婴儿上户认出生证明、建筑秩序逐步规范及农村在家人员结构等因素的影响，导致行政事业性收费减少或难受。
（二）乡镇财政支出随意性较大。乡镇财政监督上的弱化,导致经费支出的随意性和盲目性，个别乡镇（街道）没有严格按照年初预算来执行，只要银行账户上有钱，乡镇领导不管资金来源随意开支。
（三）有限的财力难以保证乡镇（街道）的需求。由于乡镇（街道）自身财力较弱，上级转移支付有限，造成乡镇（街道）很多支出无预算，如安全维稳经费、场镇市政支出及伙食团开支等，从而导致部分乡镇财政存在隐形赤字现象，部分大的镇乡年赤字在500万元以上，小的乡就在年150万元以上，如此下去，财政东拉西借，几年后难运转。
（四）部门反映的问题。一是债务沉重,偿债压力大。近年建设提速，地方配套资金到位困难，由此形成了大额债务，偿债难。如卫生系统6.9亿元债务,年债务利息高达5000多万元。二是收入压力大。因政策的影响,收费难,取证难,欠帐多,没有做到应收尽收。三是部门项目实施进度慢，资金拨付手续繁杂，影响了资金的拨付,绩效差。
（五）街道反映的问题。一是财政管理体制不规范。同类街道收入分成比例不相同。如“两违”配套费返还比例与同类街道不一样；街道市政建设和管理不平衡，厚此薄彼。二是财政考核机制不健全。财政收入的考核,既要考核年初预算的完成情况,又要考核增幅，与财政体制不相符；债务偿还考核不恰当,如有的单位前几年下功夫偿还了债务,现在却要考核减债率，鞭打快牛,有失公平；三是专项资金管理存在缺陷，部门实行报帐制直管的工程，钱不应拨付到工程所在辖区乡镇街道，而应直接拨付到施工队。
（六）镇反映的问题。一是本级财政收入增长困难，主要是社会抚养费征收因计生政策调整，群众认识出现误区，认为不再缴纳社会抚养费，有对象没有硬措施，征收数额大幅下降；二是灾后重建资金缺口大，如江口基础设施配套费下差500万元，村级道路恢复资金下差141万元；三是专项资金拨付缓慢。如“一事一议”、扶贫项目、水利项目、验收拖几个月，项目审价又要很长时间，工程款无法及时拨付，村级组织和施工单位意见大。
（七）乡反映出的问题。一是预算支出与实际支出差口大，有的无预算，必须开支。如不可回避的节假日加班费，回城交通费、下乡交通费、伙食团补助费、维稳应急费，排污费等，开支没有预算。二是乡与镇、街道在预算标准上不一致，如市政环卫费，镇街道有，乡没有。
通过此次调查活动，调查组结合新《预算法》相关规定与要求，提出几点建议：
（一）执行全口径预算，着力提升财政管理水平。加强部门、乡镇、街道负责人及财务人员的培训力度和宣传力度，深入贯彻落实新《预算法》。严格按照新《预算法》的各项规定，加强预算编制、执行、调整、监督等全方位的管理，真正将《预算法》作为预算管理的母法，依法做好预算管理工作。注重运用法律和制度等管理手段，规范预算管理工作，努力建立定位清晰、分工明确的政府预算体系，依法科学设置预算科目，注重采用零基预算、“三上三下”等原则编制全口径预算。
（二）坚持依法理财，规范预算管理行为。做大乡镇财政收入蛋糕，努力提高乡镇预算支出的保障水平。各乡镇（街道）要千方百计的抓好收入，做到应收尽收，不断充实自身财力。县级在能力范围内尽最大限度的加大对乡镇（街道）的转移支付力度。另外，县乡两级要想方设法的向市级争取转移支付，充实乡镇（街道）的财力。深化预算管理改革，着力规范财政预算管理行为。全面落实财政预算管理改革措施，改进预算控制方式，完善政府预算体系，提高预算编制的完整性、严肃性。坚持依法治税，认真清理各项税收优惠政策，切实维护税法的严肃性。健全非税收入征管机制，确保非税收入应收尽收。进一步加大政府性基金预算、国有资本经营预算与一般公共预算的统筹力度，提高政府财力综合使用效益。用足用活用好国家各项扶持政策，积极争取中央、市政策、项目和资金支持，进一步提高财政保障能力。进一步清理规范整合专项资金，健全结余结转资金定期清理机制，盘活财政存量资金。在收入征管、资金分配、国库管理、政府采购、财政监督等方面进一步完善制度，简化手续，提高行政效能。
（三）加大监督力度，增强预算执行力。深入贯彻实施预算法，认真执行县人民代表大会及其常委会批准的.预算，严格按照法定程序办理预算执行中的追加及调整事项。加强财政监督管理制度建设，完善财政监督约束机制，强化对重大政策、重点项目和民生事项资金落实情况的监督检查。健全预算绩效管理机制，推进绩效评价工作。继续加强对预算执行的审计监督，加大整改问责力度，切实提高整改实效。进一步严格预算约束。各乡镇的日常支出严格按照预算批复的项目、用途、进度拨付使用。待乡镇国库集中支付全面实施后，将统一按照指标录入、预算审核、国库支付的模式，加强预算支出管理，做到“无指标无支出”。
（四）推进预算公开，健全透明预算制度。虽然今年已将57个县级部门的预算通过政府公众信息网向社会进行了公开,部分内容已细化到项级科目，但与新《预算法》的要求还存在一定的差距，如公开的时间还应提前、公开的内容还应继续拓展、公开的科目还应更加详细。
总之，要进一步加大新《预算法》的学习宣传和贯彻落实力度，自觉把《预算法》的各项规定作为预算活动的行为准则；要进一步提高预决算的科学性和规范性，坚持“先有预算，后有支出”的原则，建立“花钱必问效、无效必问责”机制，实现预算绩效管理与预算编制、执行、监督的有机结合；要进一步树立对新预算法的敬畏之心，牢记法律红线不可逾越、法律底线不可触碰，全方位推进新《预算法》贯彻落实。
社区卫生调查报告
本文目录。
为进一步加强社区卫生服务工作，我们对xx市社区卫生服务工作情况进行了调研。现将有关情况报告如下。
xx市社区卫生服务工作始于xx年。目前，全市城区共有平义、解放、桂花、金江4家社区卫生服务中心和幸福镇公立卫生院(正转型为社区卫生服务中心)。总建筑面积15500平方米，床位数300张，装备医疗卫生设备697台(件)，共有医务人员325人,其中：正式在编职工162人，临聘人员163人;副高职称4人、中级职称44人、初级职称187人;硕士研究生学历1人、本科学历30人、大专学历169人、中专及以下80人。经转型培训取得合格证的30人。按户籍人口计算，从xx年开始划拨基本公共卫生服务经费，xx年20元/人、xx年25元/人、xx年28元/人、xx年30元/人，至xx年市财政共计补助2638.4万元，其中：基药补助398.83万元，运行补助359.48万元，公共卫生经费1980.09万元。
(一)社区卫生服务网络基本建成。xx年，分别完成人民医院原东城分院及城北分院转型为解放、平义社区卫生服务中心工作，标志xx市社区卫生服务机构网络初步形成。通过灾后重建，市、乡(镇)、村(社区)三级医疗卫生服务网络全面建成，社区卫生服务体系进一步得到完善。据统计，全市共建有社区卫生服务中心5个，下辖35个社区卫生服务站和14个村卫生站，服务范围覆盖了主城区38个社区及9个自然村，服务总人口近30万，其中：户籍人口19.77万、流动人口近10万。
(二)健康宣传教育广泛开展。采取广播、电视、报纸和宣传资料等多种形式开展宣传，通过家庭医生服务、健康港湾、送健康进社区进家庭、开设健康宣传栏等加强宣传，提高了广大居民的健康常识和自觉防病意识。xx年以来，社区卫生服务机构(含幸福镇卫生院)共建立30支家庭医生小分队，开展各类宣传活动180余场，发放各类宣传资料30余万份。
(三)基层卫生管理体制逐步完善。健全了分级管理服务体制、机制。卫生行政主管部门负总责，对相关工作进行安排和组织协调，市公共卫生服务指导中心负责对全市基层单位公共卫生工作进行指导、考核，社区卫生服务中心负责对辖区内的社区卫生服务站进行管理和业务指导。
(四)公共卫生服务工作全面启动。共计为辖区居民建立规范化电子档案177733份，建档率99.85%;为16604名65岁以上老年人免费进行了健康管理;免费为7071名高血压、3629名糖尿病、1197名重型精神病患者建立规范化健康档案;免费开展0-6岁儿童保健1932人次，孕产妇保健7973人次;免费提供公众健康咨询达97622人次。
(五)社区卫生服务补偿机制初步建立。为减轻群众医疗负担，所有社区卫生服务机构都确定为社保定点医疗机构。xx年开始，均执行国家基本药物制度，对社区常用药品实行“零差价”销售，政府对机构运行缺口实施补偿。公共卫生服务均等化实行政府购买，xx年项目经费为30元/人，主要由中央、省、xx市和本级补助构成(其中：国家20元，省级1.78元，xx市4.22元，xx市4元)。卫生局每年对各社区的工作进行考核，按照户籍人口和考核成绩及时划拨相关经费。
从调研情况看，全市社区公共卫生服务工作取得了明显成绩。但与人民群众医疗卫生需求和卫生事业的发展要求比，社区卫生服务体系在整体推进中还存在不小的差距。表现在：
(一)对社区卫生服务思想认识不到位。一是不少群众尤其是城乡居民健康意识淡薄，并且受收入水平所限，“无病早预防、有病早治疗”等医疗保健观念尚未形成，小病不及时医治，致使社区卫生资源得不到充分利用，职能得不到有效发挥。二是对基层卫生工作的重要地位、作用的宣传上还不够细致深入，加之政府对基层卫生投入不足、医疗卫生资源相对匮乏，群众的就医习惯和对社区卫生机构的不配合、不信任感尚未根本消除。据调查了解，xx、xx年，xx市公共卫生服务满意度第三方测评连续两年排名xx市末尾。
(二)公共卫生专项经费投入不足。近年来，市政府逐步加大了社区卫生投入，但尚未形成稳定的投入增长机制，公共卫生服务专项经费明显不足。此外，目前xx市开展公共卫生服务所需经费核定是按户籍人口测算的，流动人口没有计算在内，给本来就十分紧张的运行成本带来不小的压力。
(三)医疗卫生资源配置不尽合理。一是市乡村三级卫生机构之间医疗卫生资源配置不合理。尽管社区公共卫生服务体系已基本建立并不断健全，但城乡之间、大小医院之间、中心(站)之间医疗资源配置差距较大，城区大医院人满为患、社区卫生服务中心(站)门可罗雀的问题没有根本解决，“看小病不出社区”的目标难以实现。二是医疗卫生资源分布不尽合理。有的社区卫生中心地理位置较偏，交通不便，如金江、桂花社区卫生中心地处城乡结合部，由于医疗行业内部竞争的加剧和群众就医观念等因素的制约，进一步挤压了社区卫生中心的生存空间。三是基层卫生机构医疗条件相对落后。近年来，社区卫生服务机构硬件建设有了较大的提升和改善，但医疗设备设施简陋、陈旧，缺少心电、b超、cr、dr等所必须的医疗仪器和设备，有的社区卫生服务中心甚至连最基本的检测设备都没有，一些常规检查还是停留在手工操作阶段，很难对病人及时做出正确的诊断和治疗。xx市大部分社区卫生服务站(室)，规模小、设备简陋、药品种类少。
(四)相关配套政策措施还不够完善。一是社区医疗卫生机构基本用药品种少。基药实施后，由于受到药品目录限制，一些常见病、多发病无法在基层得到治疗，一些特色专科因缺乏药品支撑，业务开展受到影响。二是基层医疗卫生体制改革滞后。目前由于社区医疗卫生机构仍然是走市场化的路子，社区卫生机构出于生存需要，片面追求经济效益，为生存忙运转，重医疗轻预防，重医疗服务轻公共卫生服务，以药养医的现状没有根本改变，非营利性的公共卫生服务得不到应有的重视，社区卫生机构“六位一体”(健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和常见病、多发病的诊疗服务)的功能难以发挥。
(五)社区医疗卫生队伍建设亟待加强。一是基层医疗卫生机构人才匮乏，临聘人员比例过高，部分社区卫生服务中心临聘人员总数超过正式职工人数，自养压力过大。二是基层医务人员专业结构不合理。在全市社区卫生服务中心的325名医务人员中，中高级职称48人、仅占15%，初级职称、无职称和无学历232人、占71%。低职称、低学历人员，成为了xx市基层医疗卫生人才队伍的主要工作力量。三是激励机制不够健全和完善。实行药品零差价后，社区卫生中心收入不增反降，严重挫伤了医务人员的经济利益和工作积极性。由于收入偏低，队伍极不稳定，自身生存和发展能力较弱。
(六)重大疾病防控形势依然严峻。一是重大传染性疾病防治形势严峻，如性病、艾滋病等性传播疾病呈快速上升趋势。二是慢性非传染性疾病的威胁日益加重，如恶性肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病等慢性病患者人数持续上升。三是食品安全形势不容乐观，交通事故、群体性伤害事件时有发生，对公共卫生工作提出了更高的要求。
社区医疗卫生服务工作涉及千家万户，是人民群众最关心、最直接、最现实的民生问题。大力发展社区卫生服务工作是政府义不容辞的责任。
(一)进一步提高对社区卫生服务工作的认识。一是加强社区卫生工作的组织领导。要站在全局的高度，充分认识社区公共卫生服务的重要性，认真落实各项政策、措施，切实改善社区卫生服务环境，不断提升市乡村三级公共卫生服务网络的服务能力和水平。二是强化社区卫生服务中心的功能定位。坚持公益性原则,加强领导、明确分工、强化宣传，确保社区卫生服务各项政策落实到位。三是进一步加大宣传力度。采取各种有力措施，引导群众合理就医，形成全社会齐抓共管的良好局面，促进全市社区卫生服务中心建设持续快速健康发展。
(二)建立稳定的社区卫生服务投入和补偿机制。一是按照城乡社区公共卫生服务体系建设的要求，将社区卫生经费纳入财政预算，并随着财力的增长逐步增加投入。二是建立健全公共卫生服务经费投入长效机制。公共卫生服务经费应由政府全额“买单”，单独进行核算，以确保中央、省、xx市、xx市四级以服务人口为基数，按照3：2：2：3比例配套的补偿资金落实到位。三是对照xx市城市社区卫生单位设备配置标准，加大对医疗卫生基本建设资金和设施、设备购置的投入力度，努力改善基层卫生机构就医环境和就医条件。四是在积极争取专项资金的同时，鼓励和引导社会资金参与社区卫生机构建设，努力形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医格局。
(三)强化公共卫生资源的有效整合。一是按照全市经济社会发展要求，结合人口分布状况以及城乡发展规划，科学制定并实施基层卫生事业发展的中长期规划。二是加大城乡统筹，优化整合、合理配置医疗卫生资源，完善医疗卫生服务功能和布局，建立多层次、全覆盖的基本医疗卫生保障体系。三是建立完善双向转诊制度。以推行社区“首诊”为突破口，建立分级医疗制度，对不同的卫生机构进行分工、定位和分级治疗。要健全社区卫生服务机构与大医院之间的互利合作机制，促进患者分级就医，合理转诊，真正做到“小病在社区、大病进医院、康复回社区”。四是加强社区卫生服务的标准化信息化建设，进一步发挥中医药在社区卫生服务中的优势作用。
(四)加强社区卫生服务队伍建设。一是认真执行并落实社区卫生服务中心按每万名居民配备2—3名全科医生、1名公共卫生医生。全科医生与护士的比例按1：1的标准配备，其他人员不超过社区卫生服务中心编制总数的5%的政策规定。二是强化在职医护人员的业务培训和后续教育。借助大医院、医大和中医药大学等平台，有计划、有步骤选派人员到上级单位学习、进修，不断提高在岗人员的素质和专业技术水平。三是制定吸引人才到社区卫生机构工作的有关政策。积极鼓励中高级医护人员、卫生志愿者队伍以及大中专院校毕业生，到基层卫生机构参与服务，并按照有关文件要求，认真兑现其在职称评定等相关方面的政策。完善绩效考核评价机制，切实提高社区卫生服务人员的福利待遇。
(五)创新大医院领办社区卫生服务中心工作机制。要积极探索大医院领办社区卫生服务中心的试点，充分发挥大医院的医疗技术优势，不断满足群众的基本卫生服务需求。要加大财政投入，基本医疗部分应实行差额补助，公共卫生经费应由市财政全额“买单”，让广大群众真正享受医疗改革成果，实现基本医疗的均等化和公共卫生的同质化。
(六)高度重视公共卫生工作。近年来，xx市重大疾病防治工作取得了明显成效，但威胁人民群众身体健康和生命安全的因素仍然存在。对此，市政府及卫生部门在今后的工作中要继续强化公共卫生无小事的理念，筑牢卫生防疫的第一道防线，工作中绝不能出半点差错和纰漏。加强对广大人民群众卫生防疫知识的普及、宣传和教育，继续加大对重点人群、重点场所的监控，做好传染病疫情的监测和报告，有效预防和杜绝突发公共卫生事件的发生。
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一、基本情况。
中心前身为，隶属于，成立于x年，根据国务院《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》（国发[xx]10号）、《x城市社区卫生服务机构考核评估标准》，在卫生局的指导下，于xx年转型为xx社区卫生服务中心，属政府举办的非经营性公益事业单位。在x党委的安排部署下，学习实践活动从xx年x月x日开始，于x月下旬基本结束，历史半年时间。以“加快推进全科保健医疗事业转型工作，建设一流社区卫生服务中心”为主题，以破解发展难题、实施新的社区医疗工作模式为重点，圆满完成了学习实践活动的各项任务。
二、主要做法。
xx社区卫生服务中心采取多种形式，搞好学习培训。一、参加了组织的党员干部x大会；二、参加了在深入联系点进行的学习实践科学发展观专题xx活动；三、组织党员集中培训学习了《毛泽东邓小平江泽民论科学发展》、《科学发展观重要论述摘编》和《深入学习实践科学发展观活动领导干部学习文件选编》三本必读书目及胡锦涛等中央领导同志一系列重要讲话精神；四、多渠道收集“科学发展观”和“社区医疗改革”等方面资料并制做成剪报，从中吸取各地成功经验及做法；五、参加了x厅在举办的xx社区服务管理人员培训班、举办的“社区卫生服务从业人员岗位培训班”；六、深入到中心下属x社区卫生服务站和药房实地调研。
他们围绕查找影响和制约中心科学发展的突出问题，以及党性党风、医德医风方面群众反映强烈的突出问题，一、召开了在职职工、离退休职工和社区居民参加的“我为社区医疗事业科学发展献一策”座谈会。二、在广泛开展调研的基础上形成了方面调研课题，分别为：“依据《医药卫生体制改革近期重点实施方案(-)医改方案》全力建设x社区卫生服务中心”、“如何提高社区医疗运营和管理效能”、等课题，领导班子成员每人负责到xx个课题进行调查研究。通过深入调研，初步查找出了影响和制约中心科学发展的政策、职能、人才、资金、设施等方面的突出问题。
x社区卫生服务中心抓住百姓“看病难、看病贵”这一民生热点问题，认真研究国家、省、市关于建设社区卫生服务中心的有关文件精神，在本中心的建章立制上狠下功夫，一、形成了包括：职业道德规范与行为准则，中心机构及科室工作制度，社区卫生中心各。
岗位职责。
社区医疗操作规程等一大批中心管理运营的制度成果并且汇编成册组织全体职工进行学习。二、创新制定党员考核评估机制把党员的党性概括为政治素质、集体精神、带头示范、联系群众四方面每个方面都有具体的评判标准。在职工中产生了很好的示范效应。三、修改完善了党支部理论学习制度、项目目标管理责任机制、人才引进培养机制、绩效考核机制。
三、初步成效。
通过学习实践活动，大家对科学发展观的科学内涵、精神实质和根本要求有了更深刻的理解，进一步深化了推动科学发展的共识。全体职工一致认为：加快社区卫生工作转型是推动科学发展的首要任务，大力提高社区卫生服务六位一体功能，（即：预防、医疗、保健、健康教育、康复、计划生育技术指导）是推动科学发展的重要途径，使广大群众小病不出社区即可得到最大的医疗卫生服务是推动科学发展的根本目的。
在学习实践活动中，x社区卫生服务中心把新建门诊楼项目建设工作作为中心进一步发展的破题之选，推动科学发展的重要抓手。今年投入x万元新建x社区医疗门诊楼一座，从而解决了不合理、简陋狭小、各项设施老化等困扰中心发展的根本性问题。
七匹狼语涵专卖店。
通过开展学习实践活动，x社区卫生服务中心的党员干部更加注重党性修养和医德医风的养成，更加注重主观世界的改造，工作作风明显转变，宗旨意识和群众观念明显增强。
中心社区医疗办公室面向xx个辖区发放了“优惠卡”，实现，同时居民只要持卡就诊便能享受到药费、检查费至优惠，进行健康体检者也仅收取x元，并且在公益医疗卫生机构中首次取消了延用多年挂号费，把真正的实惠让给了广大群众。他们多次参加组织的下乡义诊活动；认真为居民普及各种常见病、慢性病预防保健知识和甲型h1n1流感知识；为x名中小学生进行健康体检；为街道办事处所管辖的育龄妇女进行免费体检；为中心所管辖的x个社区万多居民进行入户走访调查、建立健康档案。他们还竭尽所能为患病学子、贫困居民、受灾地区群众奉献爱心，勇于承担起应有的社会责任，办好群众普遍期待的实事好事。xx月，xx社区卫生服务中心被评为优秀医疗服务单位，下属x社区卫生服务站亦被评为服务站；中心下属被被评为、被评为，成为最信赖的药店之一。
该中心预防保健科及时为辖区儿童进行预防接种，建卡率达到，五种疫苗首针接种及时率在以上，第一类疫苗接种，微机系统管理率，产后访视率以上，x岁以下儿童系统管理率达到，xx岁以下保健覆盖率，并多次被卫生局评为预防接种先进单位，深深赢得了辖区居民的信赖。
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近些年来，我市卫生事业有了很大发展，服务规模不断扩大，科技水平逐步提升，医疗条件明显改善，疾病防治能力显著增强，为保障全市人民健康发挥了重要作用。针对一些社区居民反映的“看病难、看病贵”的问题，前不久，本人就当前中心城区社区卫生服务现状进行了一次调研。
一、现状和环境。
中心城区自xx年开。
开展社区卫生服务试点，到xx年底，共有17所社区卫生服务机构。但从当前情况来看，大部分社区卫生服务站有时一天到晚都没有一个门诊病人，严重亏损，机构工作人员有的工作一两年又“缩回”原单位，卫生服务力量削弱，病人就诊进一步减少，造成恶性循环。究其原因：
一是“小病买点药，大病上医院”，不信任社区。一些群众认为大医院专家多、设备好，感觉更可靠，而社区卫生服务点规模太小、设备更差、药品不全，对医生的技术不放心。社区卫生服务站在他们心目中没有位置，大多数市民对社区卫生服务不了解，也就难怪“患者稀少门前冷”。
二是“房屋破旧，设备不全”，被人瞧不起。中心城区的社区卫生服务站，有公立医院分院“换牌”的，有社会和厂矿、事业单位医院机构“转型”的，这些机构与中心城区二、三级医院相比是“火柴靠在电杆上——差距太大”。它们有的是租破旧房子，有的是临时装修一两间店面，由于开张经费不足，也未添置医疗新设备和更多药品，致使房屋破旧、设备落后、药品不全。以东方社区卫生服务中心为例，虽然被评为全省社区服务示范点，但还比不上一个乡镇卫生院。
三是“服务单一，功能不全”，称不上服务中心。目前，城区的社区卫生服务站都没有完全按照社区服务的要求，发挥“六位一体”的功能，即全面开展基本医疗、预防、保健、计划生育指导、健康教育、康复服务，80%的都仅是开展了基本医疗服务，只有20%左右的社区卫生服务机构除开展基本医疗服务外，还开展健康教育和康复等服务。严格地说，这些社区卫生服务中站其实是功能不全，称不上群众心目中真正的“社区卫生服务中心”。
四是“设置不规范、环境欠宽松”，制约社区卫生发展。一方面，医疗机构过剩。中心城区人口不足30万，但三级、二级、一级公立医院和社会办的全科、专科医院有25家，加上个体医疗诊所上百个，还有不少药房，医疗网点星罗棋布。社区服务站可以说是处在夹缝中生存，更难谈发展了。另一方面，上门管理、检查、收费的“婆婆”多。据市卫生局医政科负责人反映，当前到社区服务站去检查的部门大大小小共有37家。东方社区负责人说，“我们买的一台设备花了4000元，但为接待一个部门来检查，仅检测和招待费花了上千元，加之社区卫生服务中心的水电费是按照企业的价格收取，真是不堪重负”。
五是服务模式没有改革，社区卫生机构缺乏活力。一些公办的社区医疗服务点是由区级医院或其门诊点“变脸”而来，有的是公立医院改革分流或轮流的医护人员办起来的，其用人机制、分配制度、服务模式都还沿袭大医院的管理模式，“等病人上门”、人浮于事的现象普遍存在，远远不能适应社区居民对医疗服务的多样性需求。一家社区卫生服务中心负责人说：“他们都是‘铁饭碗’的医生、护士，我没有用人、分配的自主权。”
六是社区卫生机构与医院的服务职能急待协调。平时我们讲“小病上社区，大病进医院”，但实际无论大病小病，社区居民更喜欢上医院，并且尽可能上大医院。比如，市人民医院每天门诊病人500左右，其中70%都是来看小毛病的，但他们就是不去收费低廉、程序简便的社区卫生服务点就诊。为解决大医院的“门庭若市”、社区点“门可罗雀”的问题，过去市卫生主管部门对社区和医院“双向转诊”也曾作过布置，但是如何建立社区卫生服务机构与二、三级医院之间利益共享和信息互传的机制还急待研究。现在社区卫生服务站会向大医院输送病人，但医院从未向社区卫生机构转过患者。
二、建议和对策。
个人认为，大力发展社区卫生服务，构建以社区卫生服务为基础，社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系，是解决群众“看病难、看病贵”问题的重要举措。
提前做好工作，使社区居民感受到党和政府的关怀。
混珠，采取“建、调、并、转”四大举措，重新树立社区卫生服务中心、服务站的形象。同时，加强全科医生培训，加大人员使用、奖金分配的改革力度，使社区工作人员成为社区群众的“病时是医生、平时为亲人、康复当助手”，做到医患“一家亲”，基本实现“一个电话，服务就到居民身边”，让居民视社区卫生服务机构为“家门口的医院”、“自己床边的大夫”。三是明确服务重点和职责，协调好“双向转诊”。要以社区、家庭和居民为服务对象，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点，以主动服务、上门服务为主；要建立社区卫生服务机构与预防保健机构、医院合理分工协作关系，预防、保健机构要对社区提供业务指导和技术支持，医院和社区要实行各种形式的联合与合作，如建立分级医疗和双向转诊制度，真正做到“小病在社区，大病到医院；手术在医院，术后护理在社区”。
三要改善环境，加强社区卫生服务的配套。在市政府统一领导下，各部门要协同配合，出台一些配套的政策措施，为社区卫生服务创造一个宽松的发展环境。比如鉴于社区卫生服务除医疗可收费之外，其余5项功能都是只有服务没有收益的公益事业，财政部门可否像支持农村合作医疗一样，国家出大头，财政、社区出中头，居民自己出小头，给予一定财力支持。
根据中心城区参加医疗保险职工仅5万多人的实际，劳动保障部门可否按“低水平、广覆盖”的原则，不断扩大医保的覆盖范围，将有“入场券”的社区卫生服务中心列为定点医保单位，并扩大在社区卫生服务机构看病的报销比例；卫生部门要加强对医疗机构的管理监督，加大对医疗市场的整顿力度，进一步规范社区卫生服务机构；城建部门在城市规划、建居民住宅区时，要留有社区卫生服务站的房屋，目前，市政府可否划拨一些闲置的旧房给社区服务中心；水电部门对社区卫生服务点的水电收费可否按公益性单位的标准收取；计划生育部门可否无偿提供避孕药具和技术指导；有关部门对社区卫生服务机构的检查可否只检查不收费，或检查检测少收费。