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中医肾内科跟师心得体会范文(18篇)

时间:2023-11-08 20:21:24 作者:雅蕊 中医肾内科跟师心得体会范文(18篇)

心得体会是在个人实践经验基础上所形成的知识总结和思考。接下来,我们将为大家介绍几个成功人士的心得体会故事,希望能够给大家带来一些启发和激励。

中医内科规培跟师心得体会

中医内科规培跟师是中医学子在接受中医内科专业知识和技能培训时必不可少的一环。这个阶段,学生将会跟随一位中医内科专家进行实践学习,近距离的观察和学习医生的诊疗过程,以及获得先进的医疗技能和专业诊断经验。这篇文章将会分享筆者在参加中医内科规培跟师过程中所得到的心得体会。

第二段:跟师时的实践学习。

中医内科规培跟师的核心内容是实践学习,这包括每日的门诊观察、病历讨论与分析、针灸、推拿、扶正等治疗方法的实践操作。在这个阶段,每个学生都要遵循着导师的指引,积极参与到医生的诊疗过程中,跟随导师观察患者的症状和体征,并与导师共同讨论病情和治疗方案。在实践中,学生不仅能够真正了解理论知识的应用,更能够了解到实践中的难点和疑问。在这个过程中,学生加深了对中医学理论的理解,同时也对疾病和治疗方法有了更深入、细致的认识。

第三段:导师的角色。

在中医内科规培跟师过程中,导师扮演了非常关键的角色。导师不仅是学生的老师,更是学习过程中的指导者、朋友、甚至是家人。在跟师学习过程中,导师积极帮助学生解决遇到的困难,不定期地对学生的学习和诊疗情况进行指导和评估,并给予不断的鼓励和肯定。导师还通过自己的理论知识和实践经验向学生传授知识,帮助学生更好地理解和掌握中医的精髓和优势。

第四段:跟师的收获。

在中医内科规培跟师过程中,学生不仅仅是学习了医学知识和技能,更重要的是体验到了医者仁心和患者关怀的巨大价值。在这个过程中,学生深刻感受到了中医学的无穷魅力和独特的治疗效果,也了解到中医应用的广泛性和实用性。同时,学生也明白到了学习中医内科知识和技能的重要性,以及将自己的知识应用到临床实践中的必要性。

第五段:总结。

中医内科规培跟师是中医学生学习之路上的重要部分,通过实践观察和跟师学习,可以让学生更好地了解中医理论和疾病治疗方法,增强其应用能力和认识水平。在这个过程中,导师的作用尤其重要,他们不仅是学生的老师,更是学生的指导者和朋友。通过这个阶段的学习,学生将掌握更多的中医知识和技能,坚定其信仰和追求,为将来职业生涯的成功打下坚实的基础。

中医内科每月跟师心得体会

第一段:

中医内科每月跟师,是中医爱好者和专业人士必须参加的重要活动。每月跟师可以让学习者与中医大师面对面交流,听取大师的教诲,学习传统中医理论,深入了解中医的精髓,并且锻炼临床实践技能。跟师也是一种传承中医文化的方式,可以让中医文化得到更广泛的传播和发扬。跟师之前,心态要稳定,必须在跟师中全神贯注,才可以收获丰硕。

第二段:

在每月跟师中,中医学生可以学到许多传统中医的知识。中医具有丰富的理论知识和实践技能,只有在跟师中才能深刻理解其中奥妙。在跟师的过程中,学生可以学习到各种经方、养生保健、针灸推拿等中医知识,并且了解到中医临床治疗的方式方法,为日后成为一名合格中医专业人士奠定基础。

第三段:

除了获取中医知识外,每月跟师还可以帮助中医学生提升自己的临床实践技能。通过实践,学习者可以从中医大师身上学到丰富的临床诊断经验,了解中医的诊疗方法和配方应用。在临床实践过程中,中医学生不断地亲自进行诊断治疗,帮助患者解决问题。临床实践过程中所学到的知识和技能,对今后开展中医工作有着重要的影响。

第四段:

参加每月跟师活动的同时,中医学生还可以与中医文化大师面对面交流。在与大师交流的过程中,可以互相分享经验和践行方法,探讨问题和解决问题。与中医大师交流,可以帮助学生树立正确的中医理念,提高个人的业务能力和素养水平。也因此,每月跟师不仅是一次学习交流的过程,也是一次成长与启蒙的过程。

第五段:

总的来说,每月跟师是中医学习的一种重要方式。在跟师中,学者能够要从中医大师那里学到更多宝贵的经验和践行方法,学到更多的中国传统文化精髓,也能够进一步提升个人的理论水平和实践技能。认真参加跟师活动,践行中医理念,将为中医教育事业的传承和发展做出重要贡献。每月跟师,虽然只是短暂的一次学习交流的过程,对于中医这一珍贵的文化遗产而言,具有着重要的现实意义和历史意义。

中医内科心得体会

中医内科作为中医学中的一大学科门类,是中医治疗各种内科疾病的重要方式。作为中医内科医生,我有幸工作多年,在实践中积累了一些心得体会。在这里,我愿与大家分享我的感悟,希望对您有所帮助。

学习好中医内科,首先需要掌握一定的学习方法。温故知新,是中医内科学习的重要方法之一。历代中医名家的医书,都是中医学生必须要学习的,需要不断地反复阅读、品味。其次,临床实践是中医内科学习的重要途径。学生要抓住机会去现实生活中感受、体验疾病,才能够真正地理解中医内科的精髓。此外,关注最新疾病、最新医疗技术,及时更新自己的知识储备,也是中医内科学习的必备条件之一。

第二段:中医内科诊断要点。

中医内科诊断的过程比较复杂,诊断方法也比较多。通常会采用八纲、脉诊、舌诊等诊断方法。其中,八纲是中医内科最基本的分类方法,也是中医治疗内科疾病的重要依据。脉诊是中医内科的重要诊断方法之一,通过脉搏的状态来判断疾病的病情和属性。舌诊是中医内科的特色诊断方法,通过舌苔、舌质等来判断患者的疾病类型和程度。总的来说,中医内科的临床诊断方法是多方面的,需要综合运用各种方法,从而为患者提供准确的诊断和治疗建议。

中医内科的治疗方法包括草药疗法、膏方治疗、针灸疗法、食疗疗法等等,其中草药疗法是中医内科最常用的治疗方法,也是更具体、更有效的治疗方式之一。另外,中医内科还强调食疗的作用,认为饮食对于内在健康也起着重要作用。在日常生活中,人们可以通过食疗来调节气血、舒缓身体疲劳。总之,中医内科的治疗方法丰富多样,需要根据患者的病况和身体状况来选择最适合的治疗方式。

第四段:中医内科预防的重要性。

中医内科的预防体系非常重要,预防在中医内科上应被视为治疗的一部分。中医内科预防的方法包括饮食调节、气功、运动、情志调适等方面。预防是预防疾病的最基本方式,这也是中医内科治疗的特点和优势之一。预防需要时刻注意身体哪些方面出了问题,对这些方面进行及时干预,从而保持身体健康,免受疾病侵扰。

中医内科治疗疾病的过程是一项非常重要的工作,需要有正确的治疗心态。对于医生而言,治疗要有耐心,不急不躁。对于患者而言,治疗要有信心,不要轻易放弃恢复治疗。中医内科的治疗过程可能需要长期的耐心和信心。在治疗过程中,如果医生和患者能够携手共同面对疾病、充满信心、坚定信念,则在治疗过程中,会取得更好的治疗效果。

总结。

中医内科是一门非常重要的学科,具有无尽的疗效。在中医内科学习、治疗过程中,对于我们医生和患者来说都非常重要。以上是我对中医内科心得体会的总结,希望对您有所帮助。

中医内科规培跟师心得体会

随着中医药学的日益兴盛和发展,对中医内科规培跟师的需求逐渐增加。规培跟师是指中医药专业毕业后进行继续教育和实践,以提高临床能力和医德医风。本文将从五个方面阐述中医内科规培跟师的心得体会,分别为培养科学精神、加强病证辨析、提高临床技能、完善医德医风和强化自我修养。

一、培养科学精神。

中医内科规培跟师的初衷是为了提高临床能力。在每天的规培实践中,我不断强调科学、严谨的思维方式,严格遵循中医内科规培的要求和标准。尤其是在病证辨析和处方思路上,必须贯彻以证居首、以辨为本的原则,做到科学、精准、细致地处理每一个病人的情况,以便取得较好的治疗效果。

二、加强病证辨析。

作为中医内科规培跟师,必须具备深厚的中医理论功底和病证辨析能力。要在继承和发展传统中医学的基础上,结合现代医学知识,提高病证辨析的准确性和诊断的科学性。在规培实践中,我经常利用网络和医疗院所提供的各种专业书籍,查阅疾病的症状和诊断方法,有针对性地开展病证辨析。

三、提高临床技能。

中医内科规培跟师必须具备扎实的临床技能,不断开拓新疗法和疗效较好的治疗方案。规培跟师的实习团队和导师都会根据临床状况、病人诉求和病例种类等要素综合分析,进行针对性的讲解和指导,并提出治疗建议和医学思考方式,以便提高临床效果和治愈率。

四、完善医德医风。

中医内科规培跟师在实习过程中应该注意完善职业素养和医德医风。即使在最为困难和紧张的情况下,我们也要坚持患者至上、身体第一的原则,做到悉心照顾每一个病人的情况,耐心回答患者的疑问和担忧,以便在医患关系和信任方面建立良好的基础。

五、强化自我修养。

中医内科规培跟师最重要的一点就是要强化自我修养。在工作中,我们总是面对繁忙的临床工作和生活压力,对于自我修养要特别重视。可以适当休息和锻炼,保持心理平衡、身体健康。因为良好的自我修养能够对每天的工作和生活带来积极的影响,使我们更加自信和稳定的面对和处理各种事情。

总之,中医内科规培跟师是一项综合性的实践活动,需要我们以更高的规范化和标准化的程序和体系来去处理和解决每个病人的问题,从而提高工作水准和专业素质。只有不断总结和反思自己的工作实践,从而提高临床能力、增强职业修养,才能为更多的病人提供健康和福利的保障。

脑内科跟师心得体会中医

第一段:引言-发展中医的重要性(200字)。

中医作为中国文化的瑰宝,在世界范围内有着广泛的影响力。然而,在现代医学的飞速发展下,中医逐渐被忽视和边缘化,特别是在脑内科领域。然而,随着人们对综合医学疗法的需求增加,越来越多的医生开始重新关注中医并将其应用于现代医疗实践中。这篇文章将分享我在脑内科领域进行中医跟师的心得和体会。

第二段:研究现状与意义(200字)。

在现代医学中,脑内科是一个复杂而关键的领域。我之所以选择跟师学习中医,是因为我注意到现有的西医方法仍然无法满足一些患者的需求。中医以其综合的治疗方法和个体化的诊疗方案,在脑内科领域中具有独特的优势。中医认为脑内科疾病是由身体的整体失衡引起的,因此,通过调节整体身体状况,中医可以有效地缓解患者的病痛。这种综合治疗的方法在西医中鲜有应用,因此,我决定深入学习中医以丰富我的医疗技能和知识。

第三段:中医对脑内科的应用(200字)。

在我进行中医跟师学习的过程中,我发现在脑内科治疗中有许多中医的方法和理论可以借鉴和应用。例如,针灸是中医最重要的疗法之一,在脑内科领域中有着广泛的应用。针灸通过刺激特定的穴位来调节身体的气血流通,从而恢复脑部功能的平衡。此外,中医的草药疗法也可以应用于治疗脑内科疾病。通过深入了解患者的个体差异和病情特点,中医可以为患者开方定制草药方剂,从而针对性地治疗脑内科疾病。

第四段:实践与成果(300字)。

在我进行中医跟师学习的期间,我有幸结识了一位在脑内科领域有丰富经验的中医医生。通过与他的交流和学习,我学会了许多传统中医的诊断技巧和治疗方法。一次,我遇到了一位患有头痛病的患者,她在使用许多西医药物治疗无效后来寻求中医帮助。通过仔细询问患者的症状和进行舌诊和脉诊,我发现她的头痛是由气血瘀滞引起的。根据中医理论,我为她制定了一套个体化的治疗方案,包括针灸和草药疗法。经过数次的治疗,患者的头痛症状明显改善,她对中医的疗效非常满意。

第五段:总结与展望(300字)。

通过跟师学习中医,在脑内科领域中的运用开阔了我的医学视野,也提供了一种全新的治疗方法和思路。尽管中医在现代医学中的地位还不够稳固,但我相信随着研究和实践的不断深入,中医的价值和意义将逐渐被更多的人所认可和接受。在未来,我将继续努力学习和探索,致力于将中医的智慧与现代医学相结合,为更多的脑内科患者提供优质的治疗服务。通过持续的努力,我希望中医在脑内科领域中得到更广泛的应用,为患者带来更好的生活质量。

总结:中医在脑内科领域中的应用虽然仍处于发展阶段,但它独特的综合治疗方法和个体化诊疗方案为脑内科患者提供了新的希望。通过中医的学习和应用,我发现它在脑内科治疗中的积极成果,这也使我坚定了继续探索中医的信心和决心。尽管还有许多挑战和困难,但我相信中医在现代医学中的地位会越来越重要。

中医内科每月跟师心得体会

中医内科是中医学的重要分支之一,疾病的诊断和治疗基于中医理论。在传统中医观念中,“医者必先治其心”。中医内科需要医生具备完善的理论基础和良好的临床经验,以及跟师学习的机会。下面,笔者将分享自己跟师学习中的体会与心得。

第一段,学习中应具有虚心的态度。中医内科是一门综合性高的学科,需要学生具备综合思维能力。在自己的诊疗中,不可固步自封,需要不断地学习新的知识和技能。学习应该具有虚心的态度,及时总结经验,研究新的理论和方法。有时候,笔者在临床实践中遇到问题,就会请教自己的师傅和其他的专家。在交流中,不仅能够学习到更多的医学知识,而且还能够开阔自己的视野,不断完善自己的医学理念和技能。

第二段,跟师学习需要有耐心。中医内科是一门非常细致、繁琐的学科,需要医生耐心地掌握和应用理论。只有通过多年的临床实践和不断的经验积累,才能真正掌握中医内科诊疗的精髓。跟师学习需要有耐心,密切观察师傅的临床操作和诊疗过程,及时加以总结和反思,逐渐融合自己的诊疗技能和风格。这样的学习方法不仅能够提高诊疗效率,还可以避免过度依赖方术和病例,从而真正提高自己的诊疗水平。

第三段,跟师学习需要具有创新精神。中医内科虽然有悠久的历史和深厚的文化传统,但是在现代国际医学领域中,要想在不断竞争中立于不败之地,就必须走创新发展之路。跟师学习不仅仅是机械地学习和复制师傅的诊疗方法,而是应该在学习和继承中不断探索创新的方向,充分发挥自己的创新精神,独立锻炼和筛选适合自己的治疗方式。当然,在创新的过程中也需要注意理性思考和严谨科学,确保自己的诊疗效果和安全。

第四段,跟师学习需要具有良好的实践能力。正如中医教授常说的,“读书如载籍,而拳术要亲身练习。”在临床实践中,医生能够反复练习治疗技能,丰富和完善自己的临床经验,掌握熟练的治疗技术。同时,还能够提高自己的心理素质和身体素质,增强抵抗疾病的能力。跟师学习不仅仅是学术科研,同时也需要具有良好的实践能力和身体素质,才能更好地应对复杂的医疗挑战。

第五段,跟师学习需要具有专业思维和责任感。跟师学习不仅仅是个人自我实践和学习,更重要的是具有专业思维和责任感。中医内科医生应该对患者生命负责,坚持以患者为中心,秉持医德医风,尽职尽责地完成自己的工作。同时,需要具有团队精神和合作意识,与临床多学科人员协作,为患者提供更优质、高效的医疗服务。

总之,中医内科每月跟师心得体会,体现了中医内科医生在学术、实践、思维等诸多方面的深刻体验。通过跟师学习能够寻求更好的发展路径,提高自己的治疗技能和医疗水平,为社会和人民群众服务。中医内科医生应该不断探索,不断学习,不断追求卓越,共同推进中医内科事业的发展。

中医内科心得体会

作为一名中医内科医师,我深刻认识到中医是一门博大精深的学问,要想学好中医内科,必须要有一定的理论知识和丰富的实践经验,方能准确诊断、有效治疗。在长期的临床实践中,我积累了一些心得体会,与大家分享如下:

一、“辩证论治”是中医内科的核心思想。

中医内科的治疗特点是“辩证论治”。即通过仔细分辨病情,找出病因,形成病机,进而寻找针对性的治疗方法。辩证论治要求中医内科医生熟练掌握中医基本理论,如阴阳、五行、气血、精气等概念,能够运用中医的病因、病机、病理、治则、方药等理论,进行辩证论治。只有掌握了中医的基础理论,才能对疾病有全面、深入的认识,从而为治疗提供科学的依据。

二、精准辨证是中医内科的关键。

精准辨证,是中医内科医生的重要任务。精准辨证,就是对病人的病情进行全面、详细、准确的判断和分析,从而找到有效的治疗方法。在进行辩证论治时,中医内科医生首先要做到辨证精细、望闻问切、取证严谨。只有根据病人的各类信息,进行全面的辨证分析,才能制定恰当的治疗方案,才能让病人得到最佳的治疗效果。

三、篇章严谨是中医内科医生的基本功。

中医内科医生在日常工作中需要撰写各类医学文件,如病历、观察报告、病案评估等,其内涵、格式、语言都严格调整。篇章书写的严谨与准确,充分体现了医生的高素质与医学水平。因此,中医内科医生必须具备严谨细心的写作素质,注意语言的简洁、准确、生动,合理布局病人治疗的思路,让病人理解诊断和治疗内容,也方便医生及时调整治疗方案,及时跟踪与评估疗效。

四、重视预防是中医内科的特点之一。

中医内科医生不仅要具备丰富的实践经验和过硬的技术水平,还需要有预防意识。中医内科注重疾病的根本治疗,而非简单的细节补救。预防工作是重要的治疗环节,减少疾病的发生是任务之一。中医内科医生在预防疾病方面具有独特的优势,可以充分发挥该学科预防作用。因而,中医内科医生懂得如何科学地预防疾病,与病人一起建立良好的健康管理计划,通过饮食习惯、运动方式和心理干预等方面使病人远离疾病。

五、矢志成为“东方慧眼”是中医内科医生的坚定信念。

中医内科的理论知识和基础实践对中医内科医生来说是十分重要的,只有多年的经验积累和对千姿百态疾病的深刻了解,才能更好地服务患者。中医内科医生需要一颗热爱的心,不断地深入学习中医理论知识,结合实际情况进行实践操作,坚定成为“东方慧眼”的信念让我们不断地前行。

综上所述,中医内科是一门能够对人体疾病进行细致分析,提供高水平治疗方案的学问,中医内科医生不能局限于辩证论治,更需要具有精准辨证、篇章严谨、重视预防、矢志成为“东方慧眼”的专业性。相信中医内科医生在未来的医疗实践中,能够为患者提供更为精准、科学、高效的医疗服务!

中医内科心得体会

中医是我国独具特色的医学体系,在世界范围内备受关注。其内科学是中医学的重要组成部分,主要治疗内部脏器、经络、气血等疾病。作为一名中医内科医生,我深刻认识到中医内科学深奥而广泛,需要长期不断的学习与实践。以下是我在医疗实践中对中医内科学的体会与心得。

一、观察辨证能力是非常重要的。

中医内科诊疗最为重要的就是辨证,观察病人的外在表现,如表情、声音、气味、舌象、脉象等,进行辨证施治。这是非常重要的,因为同一种病在不同患者身上的表现存在差异,可能是因为体质不同、病因不同导致的。所以,要做到善于观察,从细节处发现异常,进而准确辨证,对疾病采取合理的治疗措施。

二、辨证施治需要因病而异。

中医内科学实际上有很多的配方可以使用,但是治疗不同病因所引发的疾病,应采取不同的方药组合,运用适当的治疗方法。比如,慢性肝炎患者如果是肝气郁结所致,应该选择柴胡泻肝汤,具有疏肝理气、解郁定痛的作用。然而,如果是湿热内蕴所致,应当采用四逆散加减或者肝脾解毒汤,以清热化湿、解毒通便。

三、善用《伤寒杂病论》。

《伤寒杂病论》是中医学的经典著作之一,对于内科学具有重要的指导意义。我认为,医生要想成为一个优秀的中医内科医生,必须熟练掌握《伤寒杂病论》。这部著作主要研究疾病所致的内因和外因,对于辨证施治具有很大的帮助。通过对《伤寒杂病论》的深入学习,可以让我们在诊断和治疗疾病时,更加深入、详尽和准确地进行辨证施治。

四、中西医组合治疗。

我们知道,中西医学各具优点,但也各有不足之处。中医内科的疾病治疗多依赖中药材,因此需要较长时间的治疗,而一些疾病在紧急情况下需要先予以西药治疗。因此,中西医结合治疗方式被越来越多的医生所采用。比如,我曾经治疗过一位恶性肿瘤患者,除了建立中药治疗方案外,还针对化疗性肠炎使用了中一西两种药物,加速了病人术后肠炎的治愈。

五、重视健康教育。

健康教育对于疾病的防治非常重要。在中医内科诊疗过程中,我们应该把中医药知识与日常的生活、饮食与作息贯通起来,教育患者科学地养生。同时,也需要关注患者对慢性疾病的认知和应对方式,指导他们树立正确的心态、保持乐观情绪,努力提高自身免疫能力。

总之,中医内科学是一门有着广泛应用价值的学科。我们作为中医内科医生,需要不断提高自我水平,善于辨证施治,保持勤学苦练的态度。我们应该把中医药知识运用到临床实践中,努力成为让患者感到满意的优秀医生。

脑内科跟师心得体会中医

脑内科是医学领域中与神经系统相关疾病诊治的一门专业,师从中医的心得体会在脑内科实践中具有重要意义。本文将从中医理论、疾病诊断、治疗方法、心理疏导和综合疗效五个方面,探讨脑内科师从中医的心得体会。

中医理论在脑内科的应用是必不可少的。中医将脑内科疾病归纳为失常搏动、神经性疼痛、心阳衰弱、肝郁脾虚等病因。师从中医的脑内科医生根据中医理论对症下药,精准判别疾病类型,对病因机制进行全面、深入的分析,更好地指导治疗。

在疾病诊断方面,师从中医的脑内科医生注重观察患者的面色,舌苔、脉搏等综合体征,并将其与中医经典著作相结合,综合分析患者的病情。这种细致入微的观察和辨证论治,既能准确诊断,又可以找出病因,为治疗提供科学依据。

脑内科师从中医的心得体会还表现在治疗方法上。中医强调整体调理,通过针灸、推拿、中药等疗法,以激发患者的自愈能力,提高自身免疫力。脑内科医生利用传统中医疗法,结合现代医学技术,精确施治,达到疗效最大化的目的。

与西医注重治疗疾病本身不同,脑内科师从中医的心得体会也体现在心理疏导方面。中医强调整体观念和“心身一体”思维方式,注重疾病与心理因素的关系。脑内科医生在治疗过程中,通过医患沟通,关注患者的内心感受,合理引导患者化解心理压力,促进疾病康复。

最后,在综合疗效方面,脑内科师从中医的心得体会在提高疗效上起到了积极的促进作用。脑内科疾病的治疗是一个复杂而长期的过程,多种治疗方式的相互配合共同协作可以达到更好的效果。师从中医的脑内科医生能够以综合的观点,结合多种治疗方法,制定个体化的治疗方案,实现对病情的全面把握。

综上所述,师从中医的脑内科医生在中医理论、疾病诊断、治疗方法、心理疏导和综合疗效等方面具有独特的心得体会。这种带有传统医学智慧的实践经验,在现代医学中也具有重要的应用价值。通过进一步的研究与实践,可以为中医与现代医学的融合发展提供新的启示与方向。

中医内科每月跟师心得体会

中医内科是一门综合性的学科,其内容繁杂而深奥。作为一名中医内科学习者,每个月都会和自己的师傅学习交流,借此我能够更深入地了解中医内科学的奥秘。这种跟师学习的方式让我感觉到自己的知识渊博度和临床能力日益提升,也让我受益匪浅。在这篇文章中,我将会分享我在中医内科每月跟师的心得体会。

第二段:知识积累。

跟师学习的过程中,我越来越意识到了中医内科的知识十分广泛,涉及神经、心血管、内分泌、呼吸、消化等多个系统。在和师傅一起学习的时候,我会详细阅读经典著作、了解现代医学进展,并且听取师傅的临床经验和技巧。通过这样的学习方式,我学到了很多疾病的中医辨证论治方法,并且了解了很多中西医结合治疗的实际操作技巧。

第三段:技能提升。

在和师傅一起实践医疗技能的过程中,我也逐渐理解了中医内科的特点。中医内科强调全身调理和辨证施治的基本理念,而非简单的疾病对症治疗。这种方式让我感觉到每位患者都是不同的个体,治疗时需要考虑到他们的整个身体状况,并根据每位患者不同的病情进行个性化的治疗。

第四段:心理把握。

作为一名医生,病人的心理状态也是需要考虑的因素之一。在和师傅相处的交流中,我也慢慢了解到了如何掌握治疗中的心理把握。比如说,在调理病人的心理状态时,需要做到耐心细致、给予温暖关爱,帮助病人形成积极的心态。这样对于疾病的治疗以及病人的康复都十分有益。

第五段:总结。

通过每月一次的跟师学习,我对中医内科的知识、技能有了更全面的了解和深入的学习,也了解到真正了解患者的生活习惯、心理状态、工作环境等方面,对于治疗具有十分重要的作用。我也意识到,学习需要一生的不断努力,只有不断地积累、总结才能更好地提高自己的医疗水平。我相信,在未来的学习和实践过程中,我会持续努力,为患者做出更好的贡献。

中医跟师心得体会

众所周知,中医是我国的国宝、国粹,几千年来为我国人民的身体健康及民族繁衍起到了重大作用。针灸学更是我国的文化魁宝,它是一门博大精深、体系完备、内容丰富的学问,数千年来它以其独特的特点在我国医学史上占有重要的位臵。针灸疗法具有适应证广、疗效显著、应用方便、经济安全等优点,它不仅受到中国人民的喜爱,也受到世界各国人们越来越多的喜爱,很多人希望了解它学习它,但是也许由于它的博大精深,很多人觉得无从学起,不知从哪入手。我作为一名护理人员,跟随朱宝医师从事了几年中医中药和针灸的临床诊治工作,耳濡目染中医中药的神奇疗效,正如《黄帝内经》中记载“一针甫下,沉苛立起”,不由地深深迷恋上了这门古老的医术。在几年的实践中,我院三名护理人员通过自己的学习和临床医师的指导,初步掌握了针灸、拔罐、蜡疗、熏蒸、按摩等几项中医适宜技术,并在临床工作中取得了一定的疗效,现在根据我们的学习经验谈一下几点针灸疗法的体会。

成部分之间,在结构上是不可分割的,在功能上是相互协调、相互为用的,在病理上是相互影响的。同时也认识到人体与自然环境有密切关系,人类在能动地适应自然和改造自然的斗争中,维持着机体的正常生命活动。这种内外环境的统一性,机体自身整体性的`思想,称之为整体观念。在临床针灸治疗中,整体观念显得尤为重要,不仅在要考虑患者的生理、心理因素,还要注意季节气候、昼夜晨昏、地区方域对患者的影响。平衡针灸创始人——军区总医院平衡针灸专家王文远教授认为:人体本身就是一个自我平衡系统,具有自身的调节修复功能。因此,在针灸的过程中要使患者去舒适的体位,积极与患者沟通,使患者充分了解针灸疗法和疗效,解除患者心理上的顾忌和怕痛的心理,积极配合医生,以期通过人体自身的调节与平衡取得更好的疗效。此外,还要注意患者的状态和体质,饥饿患者不宜针刺,若需针刺,应取穴少,轻刺为宜;过饱者不宜针刺,若需针刺,上腹部不宜深刺、直刺;出大汗、大出血及年老体弱者,针刺手法宜轻;剧烈运动后不宜马上扎针。再次,人体在不同的季节影响下,也以不同的生理功能来适应。如春夏阳气升发在外,气血容易浮于体表,故皮肤松驰,腠理开泄,人体就以出汗散热来调节。秋冬阳气收敛内藏,气血闭于内,故皮肤致密,出汗减少,体内必须排出的水液就从小便排出。因此在春夏季节针灸后的患者皮肤松驰,腠理开泄,易至风邪入侵,务必叮嘱患者不要急于洗澡和吹风,以免加重病情。

1.先后次序的灵活应用由于人体每一个穴位的主治功用不同,因此取穴时有主穴和配穴之分。在我院朱宝医师的指导下,我们掌握了针灸学的普遍应用的“八要穴歌”:肚腹三里留,腰背委中求,头项寻列缺,面口合谷收,心胸取内关,小腹三阴谋,坐骨刺环跳,腿痛阳陵透。这八句话,共四十个字。每一句讲了一个穴位,一句五个字,即讲了一穴位,又讲了它治疗的部位。对于初学针灸的我们在配穴方面有很大的启示。朱宝医师还特别强调取穴的先后次序,在临床应用时,应根据病人分清主次,灵活掌握取穴的先后顺序。如发作性痛症,易先刺远隔穴位,运用导气手法,通过经络的远隔诱导作用,使疼痛改善后,在刺痛处穴位,就可避免病变部位因疼痛过敏引起的肌肉紧张,造成进针困难,加重疼痛。又如胃痛时常先刺远端足三里穴,再刺中脘;三叉神经痛先泻合谷,再取头面部穴位。可见,取穴的先后顺序的不同直接影响着临床疗效。

2.循经选穴的原则临症选穴配伍,朱宝医师倡导按照“循经选穴”的原则,以脏腑经络理论为指导,根据病机和症候,在其所属或相关的经脉上选穴配方。在明确辩证的前提下,直接选取与病情相关经脉上的穴位进行治疗,临床上常取经脉循行远隔部位的经穴作为主穴,这些穴位是经络之上下、出入的处所,具有远近联系的功能,对本经头面、躯干、脏器等疾病,有直接的治疗作用。前面所提到的“八要穴歌”正是临床循经取穴法的高度概括。在临床应用中以本经取穴和他经取穴多见。如手厥阴经病变出现的心绞痛、心悸取内关,手太阴经病变的咳嗽取尺泽,咯血取孔最等。此外还有中病旁取,远近取穴法等多种取穴法,临床上根据病情酌情应用。

3.疼痛选穴以“以痛为愉”的原则在循经选穴的基础上,直接选取患部经脉循行所达的穴位,以局部选穴为主。如眼病取晴明,耳疾取听宫,膝痛刺犊鼻等。

4.灵活补泻,辨证施治在补泻手法的应用上,朱宝医师重视针刺手法,认为恰如其分的运用补泻手法是针灸疗效的关键,认为进针得气后,应根据个体生理、病理状态的不同和气血盛衰辨证施治,采用不同的用针强度、频率和持续时间,将补针和泻针分为轻、平、大三类,即轻补、大补、平补、轻泻、大泻、平泻、平补平泻等七法。对不同的病人甚至同一病人,都不应该是一成不变的,应根据病情变化辨证施治。如一例胆绞痛患者的治疗,初期采用大泻法针刺阳陵泉止痛后,改用平泻法刺其他穴位,使经气保持畅通,从而达到治疗目的。

通过理论与实践相结合的学习,我们初步掌握了针灸理疗的方法,取得了一定的经验,但是在如大海般浩瀚渺茫的中医世界里,这些都只是皮毛,总结出一点体会与心得,与各位同仁共同学习,不足之处,请见谅。

中医跟师心得体会

我现在还清晰的记得,在跟师的第一天,陈明老师和蔼地问我在学习中的困难以及更多的想了解哪方面知识。由于陈明老师是中医科班出身,因此推荐我们背诵《医学三字经》,教导我们一定要多背多记,在中医的学习过程中记忆是基础,而且是最重要的,即使还不能完全理解书中所讲的内容精髓,但一定要靠死记硬背,这样在临床实习中才能更充分的体会到书中的旨意。

在制定了学习计划后,老师又带着我游览了整个医院,耐心的给我们讲述了关于医院的一些事迹。在跟师过程中,能学到很多在课堂上学不到的知识。在和老师的交谈中,能了解到她在读经典学习中有什么好的方法,在自己浅层的理解上能更深层的了解,也能纠正自己理解有偏差的方面。在学习任何一门学科时,最宝贵的就是能得到前人的指导和教诲,在坚定自己学习目标的同时,也能加深自己的理解层面,扩展自己的知识领域。

世界上大多数伟人都是站在别人的肩膀上成功的,之所以有了前人失败的经验,才能从更多其他的方面着手研究;也是因为有了前人成功的经验,才能让更多的人有信心坚定自己的目标,继而取得更多更好的成功。就是因为有了前人的经验,才能帮助我们更快更好的取得成功,从而在成功的基础上继续向更高更深的层面研究,正是这样社会才能进步。在我的人生轨迹当中,跟师是一项重大的收获,让我对中医学习有了更深的了解,也让我明白了理论与实践的距离,理论与实际相结合的重要性。在学习中医的过程中,往往能感受到理论知识的抽象性,让我们无法真正的理解其含义,而如果没有扎实的理论功底,在实际临床中也无法充分理解其理论的含义。因此在跟师的学习过程中,必须要打下坚实的理论功底,必须要记忆更多的理论知识,这一切都是为了更好的结合临床,更好的融入临床,在实习中更能充分运用所学的知识。

这个月又可以参加外科医师讨论会了,大家都分成了小组,在每个小组里大家除了可以一起学习外,也可以一起探讨临床中遇到的问题,交流在处理疾病中的不同见解。在大家的交流中能了解更多人的想法,也学会从不同方面去理解同一个问题,也锻炼了我们的表达能力。因此希望这种制度能够延续下去,让我们学到更多的知识。古语云:“一日为师,终生为父”。在学习过程中我们要用心去和老师相处,相互尊重,提倡一些传统的好行为,日久自会见真情,老师定会将学问倾囊相授的。

中医跟师心得体会

从事中医妇科专业30余年,具有丰富的临床经验,对妇科的常见病及多发病,有自己独特的见解,临床疗效显著。主张治病务求其本,以调脏腑之气为重,而调肝由为首要。认为妇科病多隐微,必须详问细察、诊断确切,则用药无不中的。

从跟师的第一天起,老师就教导我:跟师不能仅仅抄抄方,不能只学会看跟师时见过的病,最重要的是学会临证思维,一定要“学我,像我,超过我”。在中医学界,业师有“活字典”之称,他认为只有融古贯今、溯本求源才能发展中医;反复强调中医学不是古董,而是实用的科学,只有切实解决病人的疾苦,才是中医学发展的根本。如何才能解决病人的疾苦?必须学会勤读、泛读、精读古今医书,博采众家之长,才能触类旁通,拓宽临证思路,提高临床疗效。并认为经典是中医这门学问的基础。

中医四诊是医者调查、分析、研究疾病所出现的各种信息升华成的四种大法,搜集的信息在综合归纳时应四诊合参。对妇科病及其他病证舌诊脉诊非常重要,必要时亦有舍脉从证和舍证从脉之法。跟师后体会到要认识症候准确,才能提高疗效,在黄院长指点下对舌诊、脉诊有了更精确的认识。

老师常说,高超的医术来自人的聪颖和勤奋,但更重要的是来自高尚的品德和情操。要提高医术主要要做到以下几个方面:首先要掌握扎实的医学基础知识;第二、对人体和疾病要有全盘的把握度,诊断要明确,问诊要详尽;第三、熟练运用中医妇科专业技术;第五、学习知识,运用技术,提高水平,升华境界,不断进步。

光阴荏苒,不知不觉自己从医已经二个年头了,有幸师从于胡剑波老师。令我受益良多,受用终生!

在临床实践中,胡老师擅长运用中医药治疗心脑血管疾病、颈肩腰腿疾病及疑难杂病。在跟师学习的日子里,我深深地体会到尹老师是一位博学的老师,他善于把自己行医多年的临床诊疗经验上升为理论,用于指导学生的工作,使我开拓了思路,活跃了思维,开阔了视野,更新了观念,逐步提高了诊疗技术,坚定了对中医药的信心。从胡老师的身上感受到的是,他对古老的中医及其发展前景充满了信心。随着现代科技的发展,现代医学在现代自然科学成就的基础上蓬勃发展,而中医至今已经几千年了,是古代医学。有人认为,中医是几千年前的产物,与今天的现代化格格不入,学习中医是过时的,甚至是历史的倒退。虽然,中医经典理论是陈旧的,但典籍中不少看来是旧的内容,却能够发掘出新的`功效。例如大柴胡汤是1000多年前《伤寒论》中的方子,在现代西医治疗基础上治疗急性胰腺炎疗效就很好。又如令现代医学棘手的冠心病,西医治疗需长期服药、副作用较大,用中医药的益气化痰活血法治疗有好的疗效。胡老师用大剂量黄芪治疗血管病以及用大量温补肾阳药治疗骨质增生等都取得了不错的效果。师从胡老师后,我的学习态度不一样了。过去在学校是在“填鸭式”的学习方法下接受教育,死记硬背,不管是否理解,只求能把书本的内容全部背下来,待考试时一字不漏地默写出来,便大功告成,学习是被动的,以分数作为目标,毫无乐趣可言。

而今,跟从胡老师临床实践,以医好病人为目标,胡老师善于把自己行医多年的临床诊疗经验上升为理论,使我逐渐“开窍”。中医是一门经验医学讲究的是辩证论治,目前的跟师模式恰好是印证这个特点的模式,使自己少走很多弯路。作为一位中医,胡老师具有博大包容的胸怀和高瞻远瞩的视野,主张扎根中医,西为中用,中西医结合。正是由于胡老师这种开明包容、与时俱进的积极向上的心态,使他在病人中有良好的口碑。胡老师常常教导我们“立业先立德”,作为他的学生,我不仅学到了安身立命的一技之长,更领悟到了胡老师高尚的医德和强大的人格魅力。

中医跟师心得体会

中医的理论体系发展至今大多是在前人总结的经验基础上,而如今在学习中最缺乏的就是临床经验,以及上一辈对我们在学习中的指导和答疑,使学习完全理论化,太过于抽象而不能结合实际让理论知识更加扎实。

在1月来的跟师过程中,得到了孙德霖老师在学习中医方面的谆谆教导。我现在还清晰的记得,在跟师的第一天,孙德霖老师和蔼地问我在学习中的困难以及更多的想了解哪方面知识。由于孙德霖老师是家传名老中医,因此推荐我们背诵《医学三字经》,教导我们一定要多背多记,在中医的学习过程中记忆是基础,而且是最重要的,即使还不能完全理解书中所讲的内容精髓,但一定要靠死记硬背,这样在临床实习中才能更充分的体会到书中的旨意。在制定了学习计划后,老师又带着我游览了整个医院,耐心的给我们讲述了关于医院的一些事迹。

的成功。就是因为有了前人的经验,才能帮助我们更快更好的取得成功,从而在成功的基础上继续向更高更深的层面研究,正是这样社会才能进步。

在我的人生轨迹当中,跟师是一项重大的收获,让我对中医学习有了更深的了解,也让我明白了理论与实践的距离,理论与实际相结合的重要性。在学习中医的过程中,往往能感受到理论知识的抽象性,让我们无法真正的理解其含义,而如果没有扎实的理论功底,在实际临床中也无法充分理解其理论的含义。因此在跟师的学习过程中,必须要打下坚实的理论功底,必须要记忆更多的理论知识,这一切都是为了更好的结合临床,更好的融入临床,在实习中更能充分运用所学的知识。

这个月又可以参加骨伤科医师讨论会了,大家都分成了小组,在每个小组里大家除了可以一起学习外,也可以一起探讨临床中遇到的问题,交流在处理疾病中的不同见解。在大家的交流中能了解更多人的想法,也学会从不同方面去理解同一个问题,也锻炼了我们的表达能力。因此希望这种制度能够延续下去,让我们学到更多的知识。古语云:“一日为师,终生为父”。在学习过程中我们要用心去和老师相处,相互尊重,提倡一些传统的好行为,日久自会见真情,老师定会将学问倾囊相授的。

中医跟师心得体会

下面是小编为大家整理的,供大家参考。

计划后,老师又带着我游览了整个医院,耐心的给我们讲述了关于医院的一些事迹。在跟师过程中,能学到很多在课堂上学不到的知识。在和老师的交谈中,能了解到她在读经典学习中有什么好的方法,在自己浅层的理解上能更深层的了解,也能纠正自己理解有偏差的方面。在学习任何一门学科时,最宝贵的就是能得到前人的指导和教诲,在坚定自己学习目标的同时,也能加深自己的理解层面,扩展自己的知识领域。世界上大多数伟人都是站在别人的肩膀上成功的,之所以有了前人失败的经验,才能从更多其他的方面着手研究;也是因为有了前人成功的经验,才能让更多的人有信心坚定自己的目标,继而取得更多更好的成功。就是因为有了前人的经验,才能帮助我们更快更好的取得成功,从而在成功的基础上继续向更高更深的层面研究,正是这样社会才能进步。

这一切都是为了更好的结合临床,更好的融入临床,在实习中更能充分运用所学的知识。这个月又可以参加外科医师讨论会了,大家都分成了小组,在每个小组里大家除了可以一起学习外,也可以一起探讨临床中遇到的问题,交流在处理疾病中的不同见解。在大家的交流中能了解更多人的想法,也学会从不同方面去理解同一个问题,也锻炼了我们的表达能力。因此希望这种制度能够延续下去,让我们学到更多的知识。

古语云:“一日为师,终生为父”。在学习过程中我们要用心去和老师相处,相互尊重,提倡一些传统的好行为,日久自会见真情,老师定会将学问倾囊相授的。

学生:胡美锋。

胡老师这种开明包容、与时俱进的积极向上的心态,使他在病人中有良好的口碑。胡老师常常教导我们“立业先立德”,作为他的学生,我不仅学到了安身立命的一技之长,更领悟到了胡老师高尚的医德和强大的人格魅力。

学生:胡美锋。

光阴荏苒,不知不觉自己从医已经十余个年头了,有幸师从于名老中医尹华荣教授,令我受益良多,受用终生!

现代西医治疗基础上治疗急性胰腺炎疗效就很好。又如令现代医学棘手的冠心病,西医治疗需长期服药、副作用较大,用中医药的益气化痰活血法治疗有好的疗效。尹老师用大剂量黄芪治疗血管病以及用大量温补肾阳药治疗骨质增生等都取得了不错的效果。师从尹老师后,我的学习态度不一样了。过去在学校是在“填鸭式”的学习方法下接受教育,死记硬背,不管是否理解,只求能把书本的内容全部背下来,待考试时一字不漏地默写出来,便大功告成,学习是被动的,以分数作为目标,毫无乐趣可言。而今,跟从尹老师临床实践,以医好病人为目标,尹老师善于把自己行医多年的临床诊疗经验上升为理论,使我逐渐“开窍”。中医是一门经验医学,讲究的是辩证论治,目前的跟师模式恰好是印证这个特点的模式,使自己少走很多弯路。作为一位名老中医,尹老师具有博大包容的胸怀和高瞻远瞩的视野,他毕业于华西医科大学,对于现代医学,主张扎根中医,西为中用,中西医结合。正是由于尹老师这种开明包容、与时俱进的积极向上的心态,使他成为医学界经久不衰的长青树,在病人中有良好的口碑。尹老师常常教导我们“立业先立德”,作为他的学生,我不仅学到了安身立命的一技之长,更领悟到了尹老师高尚的医德和强大的人格魅力。

王新。

中医跟师心得体会

光阴荏苒,不知不觉自己从医已经二个年头了,有幸师从于胡剑波老师。令我受益良多,受用终生!在临床实践中,胡老师擅长运用中医药治疗心脑血管疾病、颈肩腰腿疾病及疑难杂病。在跟师学习的日子里,我深深地体会到尹老师是一位博学的老师,他善于把自己行医多年的临床诊疗经验上升为理论,用于指导学生的工作,使我开拓了思路,活跃了思维,开阔了视野,更新了观念,逐步提高了诊疗技术,坚定了对中医药的信心。从胡老师的身上感受到的是,他对古老的中医及其发展前景充满了信心。随着现代科技的发展,现代医学在现代自然科学成就的基础上蓬勃发展,而中医至今已经几千年了,是古代医学。有人认为,中医是几千年前的产物,与今天的现代化格格不入,学习中医是过时的,甚至是历史的倒退。

虽然,中医经典理论是陈旧的,但典籍中不少看来是旧的内容,却能够发掘出新的功效。例如大柴胡汤是1000多年前《伤寒论》中的方子,在现代西医治疗基础上治疗急性胰腺炎疗效就很好。又如令现代医学棘手的冠心病,西医治疗需长期服药、副作用较大,用中医药的益气化痰活血法治疗有好的疗效。胡老师用大剂量黄芪治疗血管病以及用大量温补肾阳药治疗骨质增生等都取得了不错的效果。师从胡老师后,我的学习态度不一样了。过去在学校是在“填鸭式”的学习方法下接受教育,死记硬背,不管是否理解,只求能把书本的内容全部背下来,待考试时一字不漏地默写出来,便大功告成,学习是被动的,以分数作为目标,毫无乐趣可言。而今,跟从胡老师临床实践,以医好病人为目标,胡老师善于把自己行医多年的临床诊疗经验上升为理论,使我逐渐“开窍”。中医是一门经验医学讲究的是辩证论治,目前的跟师模式恰好是印证这个特点的模式,使自己少走很多弯路。作为一位中医,胡老师具有博大包容的胸怀和高瞻远瞩的视野,主张扎根中医,西为中用,中西医结合。正是由于胡老师这种开明包容、与时俱进的积极向上的心态,使他在病人中有良好的口碑。胡老师常常教导我们“立业先立德”,作为他的学生,我不仅学到了安身立命的一技之长,更领悟到了胡老师高尚的医德和强大的人格魅力。

中医跟师心得体会

“西医学中医,中医学经典”活动总结为全面继承传统医药精华,提高中医药人员的理论素养,充分发挥中医药特色优势,给人民群众提供“简、便、验、廉”的中医药服务,巷道卫生院自去年在全院实施“中医学经典,西医学中医”活动以来,坚持把这项工作作为提高全院中医药人员综合素质、技能水平和增强运用中医药防治疾病业务技能及提升中医药服务水平的一项重大举措常抓不懈。现将一年来活动情况总结如下:。

今年年初我院制定了详细的“中医学经典,西医学中医”学习、培训、考核等计划,要求中医专业人员广泛开展自学经典、背诵经典活动,适时邀请上级医院的业务尖子对我院进行集中培训和专题辅导。中医医师人员每月对西医专业人员组织一次《中医学》集中授课,系统讲解中医基本理论及基础知识。医院对全院各类医务人员授予相应的院内考核学分。除了每月对学习培训情况进行定期考核外,还对规定的学习内容统一考试。

并得了良好成效,极大地调动了我院职工的积极性,为下一步的学习培训奠定了扎实的基础。自活动实施以来,我院一直把学习运用中医经典,突出中医药特色优势,提高中医药临床疗效作为首要工作目标来抓,通过自学经典、撰写笔记、集中授课、专题辅导、考试考核等多种培训方式,进一步强化了中医药基础理论,提高了业务技能操作水平,营造了讲学习、钻业务、练技术和比水平的浓厚学术氛围,推进了全院业务建设,提升了中医建设的综合竞争力,更好地推动了全院中医药事业健康发展。

各科室认真组织了全体医护开展读书活动,按照规定内容积极开展了自学。每人了选择1-2门课程学习,并参加了“中医学经典、西医学中医”中医药继续教育项目和“甘肃中医药在线”远程教育项目,并通过互联网方式学习了省厅推荐的远程教育课件。

各科室主要把临床检验丰富的中医人员做为指导老师,指导学历偏底的医务人员,特别是新分配毕业大学生,形成结对辅导,不断提高了中医药理论素养和业务技能。学习期间,学员做了学习笔记,院领导还随时抽查。学习结束后,学员积极撰写了学习总结,并由卫生院组织统一进行了考试。结对辅导老师并写出评语,全院达到合格。

卫生院并认真做好了参加县上集中举办的“中医学经典、西医学中医”集中培训活动和专业知识培训班并进行了基础理论讲座。卫生院还结合实际,积极采取各种形式举办了“中医学经典、西医学中医”培训班,培训结束后,按照我院医务人员掌握的程度给与相应的评分,全员达到合格。

生院还广泛组织开展“识药材、辨药性”、背诵“汤头诀”和“四大经典”知识竞赛等技术比武活动,并鼓励和督促全体学员,每人撰写1篇以上学习小结或心得体会。充分调动全院人员学习的积极性,掀起学中医、用中医的工作热情。

卫生院开展学习活动与推广中医药适宜技术紧密结合,在学习培训中积极开展基层常见病、多发病的中医药适宜技术推广和应用,使全院人员掌握了十五项中医适宜技术,村级医务人员掌握了八项中医适宜技术,并积极应用与临床实践。

“中医学经典、西医学中医”是个新生事物,我们也没有这方面更多和更好的经验,我们将共同努力把这项工作作好,同时也希望我院通过学习有更大的、新的收获。

中医跟师心得体会

中医临床学习是理论与实践相结合的过程,如何把自己所学的理论知识运用到临床实践中并很好的掌握,是每个进入临床阶段的学生期盼达到的。但是学生进入临床后发现临床学习与理论学习有很大的差别,一时很难掌握,总有每天看病抄方匆匆忙忙但收获甚微的感觉。跟师学习这么多天,下面结合我的学习经验谈谈在临床中如何跟师。

一、要注意培养动手能力。

中医的动手能力,即中医的望、闻、问、切四诊的锻炼。中医的四诊绝对不是简单地一照、一查,就可以取代的“高级技术”。必须把过去的知识,与当下的病症结合起来;与患者即时、随机地进行交流才能获得。同时,能够被准确表达,记载于书本上的“明知识”只是一小部分,人类更多的知识,是那些只可意会而难于言传的东西。俗语说:“真传一句话,假传万卷书。”通过跟师学习,通过老师的言传身教,才会掌握中医的精髓。在望诊上尤其重视望舌,临床实践证明,在疾病的发展过程中,舌的变化迅速而又鲜明,它犹如内脏的一面镜子,凡脏腑的虚实、气血的盛衰、津液的盈亏、病情的浅深、预后的好坏,都能较为客观地从舌象上反映出来,成为医生诊病的重要依据。若见淡白舌,多是气血两虚或者阳虚;若见红舌,多是热证。若见紫舌多是血行不畅。临床需仔细观察,以便获取准确信息。再如“治小儿外感热病,看舌之后必察咽喉”,咽喉为“至阴之地”,对于鉴别寒热虚实有重要意义,如咽喉红肿,为有实火;红而干,为阴虚;不红不肿,为阳虚;咽喉剧痛而不红不肿,为真寒假热,咽喉红肿疼痛却全身表现为寒证,则为真热假寒等等。问诊应讲究技巧,跟师学习就要学会老师问诊的方法和技巧,这是一个长期的训练过程。初上临床时往往按西医询问病史的方法求全求细,可是问过之后头脑中却一片茫然,后来不断地模仿老师问诊才有所体会。中医问诊有主有次,有取有舍,全凭医生的理论水平和临床功底。问诊主要是确诊某病某证或排除某病某证。

至于脉诊,首先要掌握脉象特征。如浮脉的脉象特征是脉位表浅,轻取即得,重按稍减而不空,如水漂木。反映的是疾病的病位在表。沉脉的脉象特征是脉位较深,轻取不应,重按使得,如石沉水底。反映的是疾病的病位在里。掌握了脉象特征之后再在临床中细细体会,最好在切脉经验比较丰富的老师指导下进行,先从浮、沉、迟、数、弦、细、洪脉等几种常见的、简单的脉象入手。其次要经常体会。学习切脉好比打球,强调“手感”,必须持之以恒,经常有意识地训练,久而久之,必有所悟。我第一次跟着老师上门诊时,老师指着一位高血压的老人要我诊脉,看是什么脉象,书本上的二十几种病理脉象的脉象特征我都能脱口而出,《濒湖脉学》我也熟读过,可是一旦上临床就“心中了了,指下难明”,怯怯地说“脉好硬,像绷紧的绳子一样”,老师笑着说“像绷紧的绳子不就是弦紧脉吗?”我才恍然大悟,弦脉不就是“端直以长,如按琴弦”吗?从此以后对于弦脉就不陌生了,而且体会到见到中老年人弦脉,特别是左关脉弦劲有力,直上寸口,多半是肝阳上亢,甚至肝风欲动的前兆,必须大剂量平肝潜阳、镇肝熄风之品方可防患于未然。

二、要做好病案记录。

每天跟师出门诊都做好病案记录,记录的原则是能详则详,包括舌脉,以备以后查阅。一些常见病可以简单记录,对于疑难病、罕见病则要详细记录,包括老师药物用法都要详细记录。

认真做好病案记录是收集原始资料最好的途径,每当我临床遇到棘手的疾病时,总把以前记录的病案重温几遍,往往茅塞顿开,找到一些好的解决办法。

三、要勤于思考。

跟师门诊要用心去问病史,用心切脉,用心记录及思考老师的处方。我在四诊之后考虑这个病是什么证型,该用什么主方,怎样加减。然后看和老师的辨证思路是否一致,选方用药是否相同。如果相同,则知道自己的辨证思维和老师的基本一致,如果不相同则要考虑自己的差距在哪里,甚至请老师指点迷津,我的思路错在哪里,我的哪些药用得欠妥,哪些药用得得当,老师为什么要这样用等等。有时候老师特殊的用方用药,或者特殊剂量则更要仔细揣摩。

四、要学会与患者相处,

视患者如亲人,体贴患者,这样患者才会更好的配合你,让你做检查,回答你提出的问题。最后,要“用心读书,用心看病,用心总结,用心做人”。这些读书、临证、做人的经验是我们在课堂以及书本上很难学到的。

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