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最新医院闭环管理预案 医院工作计划(汇总9篇)

时间:2023-09-14 08:19:25 作者:文锋 最新医院闭环管理预案 医院工作计划(汇总9篇)

在现实生活中,我们常常会面临各种变化和不确定性。计划可以帮助我们应对这些变化和不确定性,使我们能够更好地适应环境和情况的变化。计划书写有哪些要求呢?我们怎样才能写好一篇计划呢?下面是小编整理的个人今后的计划范文,欢迎阅读分享,希望对大家有所帮助。

医院闭环管理预案 医院工作计划篇一

(一)安全目标

1、杜绝人身重伤及死亡事故;

2、不发生有人员责任的.重大事故;

3、不发生人身死亡事故;

4、不发生恶性误操作事故;

5、不发生重大交通事故;

6、全年确保实现三个百日无事故记录,争取实现安全生产1650天。

(二)安全考核指标

1、一类障碍不超过2次

2、二类障碍不超过5次

3、控制各类安全考核指标符合规定

(一)宣传安全生产的方针,督促与安全生产有关的各项制度的贯彻。

4、检查现场规程制度的修订、审批、印发是否及时合理,日常运行工作是否按照《规程》执行。

5、定期开展安全网络组织活动。

(二)监督安全生产计划、“反措”、“安措”计划的执行。

1、按时组织各部门将本专业“反措”和“安措”计划上报,并审核上报“两措计划”有无疏漏,归纳总结,并下发执行期限,落实日期。

2、“两措计划”执行结束应有记录,并能做到对正在执行的工作进行检查。

3、年底总结“两措”的完成率,根据完成率总结执行情况。

4、督促安全用具的定期校验。

(三)组织安全教育培训及《安规》学习、考试。

1、工人(含新入厂及转岗人员)必须全部经过三级安全教育,考试合格后方可允许上岗,实习生必须经过三级安全教育和《安全规程》考试后方可允许进入现常特殊工种工人必须经过专门培训,考试合格,持有操作证后方可允许进入现场工作。

2、每年底进行一次下年度《安规》考试,包括全厂范围内的生产干部以及工人,每年进行一次现场运行、检修规程制度的学习和考试。

3、开展形式多样化的安全培训活动,定期组织员工观看安全培训录相带,每年进行一次安全竞赛活动。

4、按时编制年度培训计划,能贯彻落实,并且有执行记录。

(四)安全例行工作。

1、检查班组是否每周举行一次安全活动,内容是否充实,记录是否齐全,分场领导是否定期检查班组记录。

2、每年定期组织四个季度的安全大检查,并应做到有检查、有落实、有总结、有考核。

医院闭环管理预案 医院工作计划篇二

1.重点加强对新医院护士、聘用医院护士、低年资医院护士的考核,强化她们的学习意识,按护理部计划强化基础护理知识为主,引导、关爱、支持、帮直至达标。

2.加强专科技能的培训:制定出专科理论、法律、法规、核心制度与技能的培训与考核计划,每月组织考试、考核2次,理论考试要有试卷并由医院护士长组织进行考试,要求讲究实效、实用。

3、基本技能考核:属于规范化培训对象的医院护士,在年内21项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的医院护士工作计划安排操作考试一次,理论考试一次。

4、强化相关知识的学习掌握,组织规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。

5、加强人文知识的学习,提高医院护士的整体素养。

6、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。

1、继续加强护理安全三级监控管理,每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的'归因分析,多从自身的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的及个人,追究医院护士长管理及个人的有关责任。

2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。

3、强化对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。

在培养医院护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养医院护士树立良好的职业形象。

2、注重收集护理服务需求信息,通过与住院病人的交谈,出院留言、满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对医院护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。

1、指定具有护师以上职称的医院护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。

2、医院护士长为总带教老师,医院护士长首日负责制,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排护理查房,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考核。医院护士长安排一次法律、法规讲座。

医院闭环管理预案 医院工作计划篇三

20xx年我院创建国家卫生城市工作,主要紧紧围绕国家卫生城市标准,根据《仙桃市创建国家卫生城市工作方案》要求,加强传染病防治、健康教育、爱国卫生等工作,务实创新,狠抓工作落实,按期完成各项创卫指标。

1、成立感染性疾病科,设立功能相对独立的呼吸道发热门诊、肠道门诊,制定预检分诊制度,在门诊大厅设立预检分诊台,做到普通门诊没有呼吸道发热病人和肠道传染病人就诊,传染病专用门诊没有普通病人就诊。

2、公共卫生科为负责传染病管理的专门部门,在疫情监测与报告方面,建立突发公共卫生事件与传染病疫情报告制度,严格坚持早发现,早报告,早隔离,早治疗制度。严格执行传染病疫情管理制度,成立疫情管理领导小组,在制度上形成了强有力的保障,确保传染病报告网络的畅通。严格按照医院管理制度开展日常工作,定期下科室核对、督查传染病报告情况,开展多渠道检查。

3、医务人员要按照《法定传染病国家诊断标准》诊断法定传染病,包括疑似病例、临床诊断病例和实验室确诊病例,并做好门诊记录及医疗、转诊工作。就诊登记率大于85%,乙肝等主要传染病诊断符合率大于90%。

1、为了做好不明原因肺炎和死亡病例报告工作,根据《全国不明原因肺炎病例监测实施方案(试行)》和医院不明原因肺炎和死亡病例报告制度,明确报告程序及报告时限。严格按要求开展不明原因肺炎的监测工作。

2、切实做好重点人群甲型h1n1等疫情的监控,按标准开展流感监测。

建立艾滋病初筛实验室,对孕产妇、手术病人和输血病人等进行艾滋病抗体检测,艾滋病报告准确率达100%,各类报表上报及时率100%;开设艾滋病自愿咨询检测室,按要求开展艾滋病自愿检测咨询工作,性病病人艾滋病检测咨询率达100%。孕产妇接受艾滋病抗体检测率达90%以上。建立艾滋病职业暴露处理应急机制(医务人员艾滋病职业暴露后处臵方案、医务人员职业防护制度、医疗锐器刺伤防护制度)。

公共卫生科负责结核病疫情信息管理和网络直报工作,制定我院《结核病归口管理》实施细则,制定放射工作人员传染病报告程序。

,防止院内交叉感染和疫源扩散,传染病病例隔离率达100%。对确诊的传染病人转市第二医院隔离治疗。

成立健康教育领导小组,以分管副院长为组长,职能科室负责人为副组长,部份职能科室、科室负责人为成员。设立健康咨询室,开展健康咨询活动,发挥各科室健康教育宣传员的作用,形成有领导、有组织的健康教育工作网络。

选派人员参加省、市健康教育培训班;举办医院健康教育理论和技巧培训班,对全院医务人员进行健康教育知识理论和技巧培训,学习健康教育的原理、方法和技巧,医护人员健康教育培训率达100%,医护人员健康知识知晓率达到80%以上。

结合甲型h1n1流感、手足口病、人感染高致病性禽流感等疾病进行防治宣传活动;结合结防日进行结核病防治知识宣传活动;进行霍乱等预防夏季肠道传染病有关业务讲座;组织学习各类传染病诊断、疫情报告制度及填报疫情报告卡等知识;进行艾滋病防治知识等宣传活动。

在门诊大厅设就诊服务台,开展咨询服务,利用放像机、电视机、led显示屏等视听设备向就诊者进行健康教育。门诊候诊室利用电视机等,以各科常见病、多发病的防治知识为主要内容,向就诊者进行健康教育,引导就诊人员建立预防胜于治疗的观念,并因势利导,做好随诊教育。发放健康教育处方使病人在候诊过程中不同程度的获得一些保健知识。门诊咨询台护士根据病人需要发放健康教育资料并适当讲解。

患者入院时,进行入院教育,介绍住院规章制度等;患者住院期间进行健康教育,结合查房、治疗、护理,根据不同病情,随时进行个别指导,介绍有关疾病的防治知识;患者出院时,进行出院教育,说明治疗结果和出院后继续疗养,防止复发等知识。继续进行每季度一次的病人满意度、健康教育知晓率测评,力争各科健康教育知晓率达95%以上。

继续组织各科室对慢病健康教育处方进行编写,增加种类。

开展义诊、讲座、工休座谈会、发放健康教育处方、面对面教育、疾病普查普治、中医药三进服务等多种形式的活动。医院健康教育专栏、老病房健康教育专栏每2个月更换一次。新病房大楼健康教育专栏版面每季度更换一次,重点宣传各科室专业知识及健康教育知识,要求图文并茂,通俗易懂。

1、开展灭蟑螂工作。按统一指挥、统一行动、统一时间、统一方法的科学灭四害要求,统一购买蟑螂药,发放到各科室、各病区。

2、开展灭蚊、灭蝇工作。科学合理地使用杀虫剂,使用除虫菊脂进行空间击倒喷洒,夏季每周喷洒2次,其它季节每周喷洒1次。

3、开展灭鼠工作。按统一灭鼠和用药计划,在抓好环境卫生整治基础上,做到统一时间,统一灭鼠药物,确保医院灭鼠效果。根据与灭鼠除虫公司签订合同,对医院新病房大楼1至14层(包括地下室)及周边3米内的环境进行灭鼠,每月灭鼠3次,定期验收。

1、设立感染性疾病科,建立功能相对独立的呼吸道发热门诊、肠道门诊,有配套的专职医务人员,制定健全的消毒隔离院感制度及预检分诊制度。门诊大厅设立预检分诊台,确保传染病人与普通患者分流就诊,避免交叉感染的'发生。

2、做好远离生活区及医疗区的医疗垃圾暂存工作,有医疗垃圾车清洗处。医疗垃圾每日臵暂存处由专业公司统一收集处理。

3、医院污水处理设专人管理,采用二氧化氯进行消毒,并配合市环保局、防疫站做好医院污水检测,经检测,各项指标均达标,并通过了环保局的达标验收,确保污水达标排放。

全面清扫医院内、外环境,对全院各病房、门诊大楼、公共大厅楼道等墙面的痰渍、污渍等进行刷洗,及时清除道路、大坪、生活区等处的杂草、低洼积水、疏通沟渠、清除卫生死角,有效铲除病媒生物的孽生地。

医院闭环管理预案 医院工作计划篇四

护士工作计划书共五方面内容:

1、强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。

2、重点加强对护士的考核,强化学习意识,护理部计划以强化"三基"护理知识及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,进行排名次,成绩纳入个人档案,作为个人考评的客观依据,相互竞争,直至达标。

3、做好聘用护士的轮转工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。

4、随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。

1、护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。

2、病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。

3、时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。

4、护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。

5、护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。

1、护理部继续加强医德医风建设,增强工作责任心。培养护理人员树立"以病人为中心"的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。

2、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把"用心服务,创造感动"的服务理念运用到实际工作中。

4、深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

我院的医护比例搭配不合理,护士的人员少。工作繁重,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,弹性排班,增加高峰期上班人数,全院护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。

随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。护理部严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向上级医院的同行请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况,进行总结和分析,提出相应对策,为举证提供法律依据,保护护患的合法权益。组织护理病历书写竞赛,优胜者给予奖励。

1、基础护理合格率100%。

2、急救物品完好率达100%。

3、护理文件书写合格率

医院闭环管理预案 医院工作计划篇五

1.继续构建“治未病”工作平台

1)购进中医经络检测仪(正进行招标):

2)以康复科中风专科为中心设立“治未病”服务点,制订相应管理制度,配备相应设备。

2.继续开展“治未病”预防保健服务

以中医“治未病”理念为核心,开展以中医理论为指导的健康状态辨识、检测/监测、分析/评估、咨询/指导、干预等“治未病”服务各环节、全程的“治未病”服务。服务对象面对社会所有人群,包括健康人群、亚健康人群、疾病人群和康复人群。

具体措施:

1)、运用健康教育讲座的模式,更多更广的在全民中提供治未病中医治未病宣传推广,将适宜技术推广到全民家中。

2)、印制中医治未病宣传手册,免费向居民发放,并提供治未病咨询讲解活动。

3)、全面开展城乡居民中医体质辨识工作,城乡居民健康档案中医体质辨识建档率达到40%,群众中医药健康知识知晓率达到50%,。

3、对资料的收集、整理、录入、归档、报送工作。

具体措施:在开展治未病推广工作的同时,要加强资料的收集、

整理、归档工作,做到专人负责及时收集定期整理,确保资料的齐备、系统和规范。

4、完善“治未病”的工作规范。可以派人参观国内中医“治未病”工作开展得比较好的医院,结合我院实际,完善工作规范,流程安排和特色建设,并且逐步加以健全。

具体措施:初步定于今年5月份到上级中医院参观学习,再结合我院实际情况逐步加以健全。

五华县中医医院“治未病”科

20xx年1月1日

医院闭环管理预案 医院工作计划篇六

一、重点打造数字化pacs系统下的信息化影像科室:20xx年经院领导批示同意,我科室将引进多台诊断终端系统和大屏教学led屏幕。我科室将以此为契机,重点打造全科联网的信息化数字化pacs诊断系统,通过dr、ct、造影系统的联网,达到患者疾病的.综合诊断、横向对比,提高我科室诊断的精度和准确率,惠及临床及广大患者。并且通过安装大屏led教学屏幕,打造读片会诊室,诚邀临床科室对疑难病例进行讨论,提高我科医生技师的学术能力和临床沟通协调能力。通过完善完备pacs系统的建设及应用,利用新系统、新设备机器开展新项目,提高科室科研学术水平。

二、重点增加引进人才的可能性,加强科室梯队建设。由于我科近年来种种因素的影响下,使得连续两年取得执业资格的住院医师目前为零人。主治医师和科主任几乎全员参与一线值班,使得科研无法展开,科研立项为零。因此加强科室人才的培养和人才梯队建设成为科室未来发展的成败关键。为此我科未来将加大人才引进,加强对年轻医师的培养,保证其顺利取得相关执业资格,使得放射科的人才梯队构成合理,解放科室骨干力量,使其能够得到重点培养,完成放射科业务工作承接,将骨干力量置于日常科室质量控制上。同时解放学科带头人,使其能带动全科的科研工作。进而实现提高科室整体业务水平,夯实科室基础业务。

三、把好质量关,提高经济效益。面对繁重的工作量,我们不能丝毫放松,把好质量关,照片质量和诊断报告要达到医院标准。同时秉承“走出去、请进来”的模式,加强外联工作,深度开发利用前期建立的外院医疗协助关系,拓展外院病源,巩固老客户,增加新客户,增加科室的两个效益。再者,进一步开展cta等多排螺旋ct机新项目的临床应用。加大临床的宣传力度。通过以上工作,我科将严格控制质量和成本,扩展业务,20xx年我科争取产值收入较20xx年增加10%。

四、加强科室管理。科室不断完善标准化的操作规程,全体人员严格按标准化操作,并有严格的奖惩制度。科室各种资料管理有条有序,资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。

全科人员必须严格遵守医院各项规章制度,不迟到,不早退,不脱岗,工作认真负责,积极主动,互学互尊,团结协作,努力加强专业知识学习,不断提高专业技术水平,要求全科人员通晓影像质量控制的理论和方法,细心阅片,严格按照《影像诊断报告书写规范》规范医学影像学诊断报告的格式书写,内容必须客观地反映其变化,符合质量保证和质量控制要求,包括患者一般资料、检查名称、检查技术和方法、医学影像学表现、医学影像学诊断、书写报告医师签名及科主任审核。每天早晨由科主任或诊断组组长组织读片,值班医师准备读片内容,挑选一天中一些疑难的、典型的或具有教学意义的病例,收集些病例的病史资料及各种影像检查的信息,读片时值班医师汇报病史、分析影像,得出初步结论,上级医师进一步分析病例,综合影像信息,相互印证,做出最终结论。定期进行诊断符合率统计和查对,定期组织疑难病例和手术随访病理诊断对照讨论会,并记录疑难病例讨论结果。

五、努力钻研业务。科室全体员工积极参加院内、外的业务学习,努力提高自己的业务素质和业务水平。不断更新知识,提高技术水平。坚持每天早读片的制度,着重讨论疑难片的诊断,不断提高全科人员的诊断水平。

医院闭环管理预案 医院工作计划篇七

20xx年我院工会工作总的指导思想:在上级工会和医院党委的领导下,认真落实党的十六大以及中国工会十四大精神,围绕医院中心工作,服务大局,突出工会的维护职能,为职工群众办实事,办好事、加强工会,职代会建设,争取进入职工之家先进行列。

1、明确工会委员分工,制订工作计划和工作规章。

2、调整工会小组,推选工会小组长。

3、进行工会委员,工会小组长培训(学习新《工会法》,明确工作职权)和考核。

2、北京大学第六医院第三届职工代表换届选举工作。

3、进行职工代表培训,明确工作职权。

4、做好职代会提案的征集,整理,立案,落实和反馈。

为工会工作上一个台阶,要充分调动工会委员,工会小组长的工作积极性,鼓励大家为工会工作献计献策,共同把工会工作规范化,量化、年终评选优秀工会小组长,文体活动积极分子,优秀信息奖,好建议奖等。搞好职工之家的建设和管理,提高职工之家活动室的使用效率、每日早7:207:50和每周一,三,五中午开放乒乓球室、各科室还可以利用职工之家活动室开展小型文体活动、(提前预约)。

建立工会会员档案,按时收缴工会会费、发挥经费审查委员会的作用,制定和完善工会财务制度。

具体活动安排

3月份

1、3、8妇女节活动:保铃球比赛,厨艺比赛

2、选举我院第三届职工代表及医学部第四届教代会第九次工代会代表

3、办理职工安康保险和女职工安康保险,建立职工保险档案、

4、调整工会小组,推选工会小组长

4月份:

1、医学部运动会(仪仗队,扇子操,比赛项目)

2、工会委员,小组长培训,考核

3、建立工会会员档案

5月份:

1、参加医学部教职工足球赛

2、组织职工春季一日游

3、5、12护士节庆祝活动

4、筹备职工代表大会换届,职工代表培训,收集提案

6月份:

1、6、1儿童节:举办我家宝宝摄影比赛及摄影展览

2、召开职工代表大会换届选举

7月8月份:

组织夏季旅游

9月份:

1、教师节系列活动:表彰优秀教师,青年教师演讲,手工艺术品展览等、

2、三节发放节日慰问品

3、收缴会费

10月份:

1、准备材料申报先进职工之家

2、歌咏比赛

11月份:

1、第二届教职工羽毛球比赛

2、参加先进职工之家评选

3、工会系统总结工作,评选工会先进集体和先进个人

12月份:

1、参加北大第五届青年教师教学比赛

2、召开工代会表彰医院工会先进集体和优秀个人,积极申报医学部先进。

医院闭环管理预案 医院工作计划篇八

强化院内外环境卫生的整洁,完善各项卫生工作制度和保洁措施,调动广大员工的积极性和主动性,努力提高服务质量,做到经常与突击相结合,实行岗位责任制,坚持进行卫生工作检查评比制度。继续努力把全院的卫生各项工作全面推向社会服务代管理,使我院的环境卫生工作落到实处,营造一个干净、整洁、、环境舒适、绿化优美的就医环境。

(一)坚决杜绝重特大刑事案件的发生,不发生重特大医疗事故、消防、交通等安全事故,杜绝集体上访事件。

(二)在安全管理方面,切实落实风险防范措施,设专人负责,发现隐患及时处理。

(三)加强院内的安全学习、培训管理,每季度对全院职工开展一次法律安全教育,不断增强职工的法律安全意识。

(四)为了加强院内的安全防范工作,严格落实值班制度,节假日有领导带班,无脱岗、漏岗现象,认真做好值班记录。

(五)加强对我院临时用工人员的管理,对临时用工人员做到情况明,底数明,管理规范。

(一)针对上一年度安全工作中暴露出的问题,进一步修订和完善各种规章制度,全面落实安全生产责任制,明确划分岗位职责、标准明了、程序清楚,同时细化各岗位、各部门的考核细则,严格考核,真正做到依法治院、科学管理。

第一季度:1、 加强后勤人员的政治理论学习,努力提高业务能力和工作水平,学习先进的技术技能,丰富业务知识。2、 加强安全防范意识,执行公物巡查制度。3、总结20xx年医疗消耗和节能管理中存在的问题,进一步完善采购制度与节能降耗管理。树立为临床一线服务,当好后勤兵的观念。

第二季度:1、根据医院发展需要,采购设备 2、天气渐进干燥,安全检查小组应加强安全巡逻,排查安全隐患,防火防灾,做好医院消防设施,完整记录日常安全管理工作台帐。

第三季度:1、加强医院后勤仓库的管理工作,严格遵守各项规章制度,树立为临床一线医疗服务的思想,做到有计划、有步骤地购进所需物资,对一切物资分类存放整齐,注意物资的积压,保证全院的物资供给所需,严格落实出入库、实物验收、清点、发放等制度,并做好物品建账,账物相符。保持室内外货物摆放有序,卫生整洁,并彻实做好防火、防盗、防破坏工作。

2、进一步加强和完善洗衣房的各项工作制度,严格对医院的被服衣物消毒等工作的管理,按时下收下送,保障供给,彻实做好全院的被服、衣物等的交账、清点、登记手续,严防错漏和丢失,严格遵守各种机电设备的操作规程,做到用电安全、生产安全,杜绝一切事故的发生,保持室内外环境卫生整洁。

第四季度:1、认真做好仪器质量管理工作,对相关设备日常应

进行自检自测,并报相关单位,做好完整记录。2、我院对除四害工作应常抓不懈,组织人员定期完成任务。四害即为灭鼠、蚊、蝇、蟑螂,投药区域要覆盖到位,不留死角。

3、加强对医疗设备与生活设备的维修管理,虽然很多设备处在老龄化阶段,结合我院实际,能用设备应尽量发挥其主观能动性,平时做好养护工作,尽量降低维修率,要有为医院节约一张纸、一滴水的觉悟。

医院闭环管理预案 医院工作计划篇九

1、每月下到各个科室监测住院病人院感发生情况,督促临床医生及时报告院感病例,防止医院感染暴发或流行。

2、每月对手术室、产房、血透室等重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果及环境卫生学监测一次。发现不合格处,严加整改,直至监测结果合格为止。

3、每季度对临床科室、重点部门进行消毒隔离质量检查一次,对检查结果进行反馈,并提出改进措施。

4、根据本年度院感监控管理要求,配合全国院感监控管理培训基地,开展医院感染横断面调查一次。

1、按照相关规定对抗菌药物实行分级管理,定期调查住院病人抗菌药物使用情况。

2、协助检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌,为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。

1、每天收集全院各科室的传染病报告卡、死亡医学诊断证明书、居民恶性肿瘤报告卡,做好全院疫情报告和死亡、肿瘤病例报告工作。

2、每天对收集的传染病报告卡进行审核,保证其内容完整、真实。

3、收到疫情报告卡和死亡病例报告后,按照规定时限,通过国家传染病疫情监测信息系统进行网络直报。

4、每月末,查阅全院本月的门诊日志、出入院登记、出院病历、放射科检查结果及检验科阳性结果登记本,发现漏报及时补报。

5、每月与医务科核定死亡病例登记,发现漏报及时补报。

6、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理、报告的检查工作,配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。

1、每月到医院临床支持中心检查一次,督促医疗废物分类、收集、运送等制度执行情况,避免发生医疗废物流失。

2、每月查阅医疗废物交接登记本一次、发现漏项及时填补。

1、将手卫生消毒列入科室质量检查项目,每季度抽查医务人员进行手卫生消毒技术考核一次。

2、加强职业暴露防护知识宣传教育,减少职业暴露风险。

3、发生医务人员职业暴露后,严格根据有关规定进行妥善处理。

1、本年度协同医教科组织新进人员进行院感、传染病知识岗前培训一次。

2、分层次开展全院医务人员院感知识培训两次,提高医务人员院感知识水平。

为了提高医院的医疗质量和医疗安全,减少疾病的传播,控制医院感染的爆发和流行,必要要加强医院感染的管理,现制订出20xx年医院感染管理工作计划。

按照“二甲”医院评审的要求检查其制度和措施的落实情况,对手术室、供应室、产房、内镜、小儿科、口腔科、检验科、血透室等重点部门进行感染质量督查,并协助做好院感控制工作,预防和控制院内感染的爆发和流行,并定期对全院各科室的医院感染环节质量进行检查和考核。

通过各种形式对全院的工作人员进行院感知识的培训,要让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性,学习医院感染的有关标准及法律、法规,掌握消毒,灭菌、无菌技术的概念和操作及医院感染的预防控制等知识,并组织工作人员院感知识考试1—2次。

认真的做好医院感染的各项监测管理工作,包括环境、空气、无菌物品等的卫生监测和效果评价,每月抽查重点科室如手术室、供应室、产房等的卫生学监测,督促科室做好消毒灭菌隔离等工作,每半年对全院各科室的紫外线灯管的照射强度进行监测和效果评价,对不合格、达不到消毒的灯管和消毒剂督促及时更换,对新购入的灯管进行强度监测,合格的产品才可以投入科室使用。

每月对全院各科的院内感染病例进行统计和汇总,督促临床科室对院内感染病例的报告和汇总,定期下科室了解情况,抽查病历进行漏报调查,对全院的院内感染情侣进行分析汇总,及时向院长及主管院长汇报,每季度向全院各科通报反馈,每月对门诊处方进行抽查,查看抗生素使用情况,并计算出使用率。

继续加强对医疗废物的管理,经常下科室进行检查督促医疗废物的收集,分类和运送的规范性。按照《医疗废物管理条例》等法规中规定的要求进行医疗废物的规范处理。

1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训,并做好记录。

2、院感科全年组织院感知识讲课两次,采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。

3、落实新职工岗前培训。

4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。

5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势,新动态,提高我院感染管理水平。

1、各科使用的消毒液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌,合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。

2、加强医务人员手卫生的管理工作,不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。

1、严格《医院手术部位管理规范》执行,每月进行手术切口感染监测。

2、充分发挥临床监控管理小组作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报告制度。

3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例)实行医院感染暴发预警报告,分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,杜绝恶性院感案件的发生。

4、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科,院感科做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。

1、医疗废物按要求分类放置,密闭,包装袋有标识,出科有登记,专人回收有签字,送医疗废物暂存处集中放置。

2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。

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