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外科感染管理年度工作总结 感染工作计划篇一
一、依据国家及卫生部颁布的有关医院感染的`法律、法规、规范性文件,不断修订、完善、落实我院的医院感染预防与控制的相关制度、措施、流程等。
1、加强组织领导:充分发挥三级医院感染管理体系,认真落实医院感染管理制度、本项控制措施及流程。
2、进一步完善、落实医院感染管理会议制度:
(1)至少每半年召开一次医院感染管理委员会会议,研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题,并进行总结。
(2)遇到问题随时召开专题会议,充分发挥委员会的领一导和决策能力。
(3)进一步完善落实医院感染管理多部门合作机制:积极开展医院感染管理的本项工作,与相关科室积极配合,相互协调,使医院感染管理工作科学化、规范化。
(4)督导临床科室定期召开科室院感管理小组会议,讨论分析本科室医院感染管理工作中存在的问题,制定整改措施,积极整改。
及时监控本科室本类感染环节、危险因素,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。监督检查本科室医师合理使用抗菌药物,严格执行无菌技术操作,落实消毒隔离和标准预防本项措施,保障医疗安全。
二、持续开展医院感染预防与控制知识的培训与教育。
1、医院感染管理专职人员积极参加医院感染控制与管理的培训班,努力提高业务水平和自身素质,提高院感管理水平。
2、院感管理办公室加强组织全院培训。本年度全院重点培训:
医院感染诊断标准、消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗废物分类处置等;本科室结合实际制定培训计划,提高全体人员预防、控制医院感染的知识和业务水平。
三、持续开展本项医院感染监测工作
1、加强医院感染监测:
(1)按照医院感染诊断标准,实行有效的医院感染监测。
(2)要求临床医师熟练掌握医院感染诊断标准,改变医务人员对医院感染的监测上报意识。
(3)定期对监测资料进行汇总、分析,及时反馈给科室。
(4)每季度以医院感染管理简报的形式向医院医务人员进行反馈,特殊情况及时报告和反馈。
(5)年内开展一次医院感染现患率调查,并及时上报。
2、持续开展医院感染环境卫生学和消毒灭菌效果监测:
(1)按照监测计划表对消毒、灭菌、环境卫生学进行监测。
(2)对临床科室与重点部门使用中的消毒液、医务人员的手、物体表而、(治疗室、换药室、穿刺空)室内空气、紫外线灯管强度、高压灭菌锅灭菌效果进行定期监测。
(3)对本科室、部门配制的含氯消毒液进行不定期随机抽样监测。
3、持续开展目标性监测:
包括重症监护室呼吸机相关性肺炎、导尿管相关尿路感染、一导管相关性血流感染等监测,以及外科手术部位切口感染监测。
4、持续开展多重耐药菌监测:
通过加强督导,强化本科室病原学监测意识,提高送检率;及时记录微生物实验室阳性结果,及早发现多重耐药菌的流行趋势。
5、开展医院致病菌和耐药率监测:
结合检验科开展细菌耐药监测,进行细菌耐药预警管理,汇总数据定期向一本临床科室反馈,指一导临床合理应用抗菌药物。
四、执行手卫生规范,持续实施依从性监管与改进
1、落实医务人员手卫生管理制度,加强手卫生知识的宣传、教育、培训,掌握手上生知识,保证洗手与手消毒效果。
2、院感办公室、科室定期或不定期对医务人员手卫生进行督一导、检查、总结、改进。
五、加强医务人员的职业防护
1、落实医务人员职业防护制度,继续开展职业安全防护知识的培训与指一导。
2、结合本院职业暴露的性质特点,制定具体措施,提供针对性的、必要的防护用品。
3、医务人员发生职业暴露时,严格遵循职业暴露处理原则,按要求进行报告、登记、评估、预防性治疗和定期随访。
1、严格执行医疗废物管理制度,按照《医疗废物分类目录》对医疗废物进行分类处置,严禁将医疗废物混入生活垃圾,严禁医疗废物流失、泄露、扩散、转让、买卖。
2、及时将贮存的医疗废物交由医疗废物集中处置单位处置,做好记录、登记。
3、为医疗废物收集、运送、贮存等工作人员配备必要的防护用品。
七、加强合理使用抗菌药物管理
1、协助医务科、药剂科做好合理使用抗菌药物。监督管理工作。
2、协助检验科做好病原学监测工作,每季度统计临床科室前五位的医院感染病原微生物名称及耐药率,并对耐药情况进行分析,为临床使用抗菌药物提供依据。
八、医院感染管理质量考核与控制
1、根据本科室百分制绩效考核评分标准,对本科室医院感染管理质量进行考核,做到基础、环节与终末质量的控制与管理,不断提高、持续改进医院感染管理质量。
2、每月对本科室医院感染管理质量进行两次检查,定期对手卫生及医疗废物等、重点部门进行专项督一导,对检查中发现的问题,及时向有关科室反馈,限期整改,并在下次检查时对上次检查发现的问题整改情况进行效果评价。
外科感染管理年度工作总结 感染工作计划篇二
20xx神经内科护理工作将围绕医院的发展规划,要以抓好护理质量为核心,本着以病人为中心,以服务、质量、安全为工作重点的.服务理念,以提升职业素质、优化护理服务为主题,提升服务水平,持续改进护理质量,创新管理方式,不断提高社会满意度。
1、不断强化护理安全教育,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2、将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,监督到位。
3、加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
4、加强重点管理:如危重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人潜在风险的评估等。
5、加强重点病人的护理:如危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。
6、对重点员工的管理:如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
外科感染管理年度工作总结 感染工作计划篇三
20xx年,在院领导和护理院长及科护士长的领导、帮助和指点下,主要做了以下工作。
来到普外科工作一年,努力学xx专科知识,克服业务上的不足。在抢救和病房工作人员紧张(如节假日)时,能身先士卒,直接参与病人护理。
按照护理质量的标准,建立各种工作常规。监控并记录各种质量指标,发现不足及时改进。运用xx的质量改进方法进行楼层xx项目实施,在实施中充分发挥护士的积极性,改进深静脉管理,促进病人评估的规范进行,改进病人的健康教育,改进交接班制度的规范执行。促进病历的规范记录,定期检查,并将检查结果及时反馈给相关的护士,帮助护士改进规范进行xx事件的处理和上报、讨论。
在20xx年,本楼层接受新调入同志xx名,新参加工作同志xx名,均能安排规范的科室岗前培训,进行认真的带教和指导,所有的新进护士均能尽快的适应工作。
20xx年按照护理教育部要求,在收集了科室护士的教育需求的基础上,共安排护理查房xx次,安排业务学xx课时。
在员工激励方面,通过不断的护士及时评估反馈与季度评估相结合,帮助护士不断改进工作,并及时表扬好的行为来弘扬优良的工作风气。通过授权的方式,鼓励护士参与科室管理,几乎每个护士都直接负责一项的科室管理内容,激发护士的工作积极性。支持和鼓励护士的继续学xx。有护士进行学历的继续教育,作为护士长,在工作安排上尽量给予方便。同时鼓励护士进行英语的学xx,科室组织外科齐教授进行授课,帮助护士提高英语水平。带教暂缺的情况下,能发挥科室护士的积极性,共同来承担学生的带教工作,各种小讲课获得了学生的好评,同时也提高了科室护士的教学能力。安排xx护士外出参加学xx班。
按照xx成本核算管理。固定了每周供应室领物数量。按照_规范管理。规范管理科室财务和物品,定期检查。进行楼层的物品放置调整,使楼层环境更整洁。重申科室的排班及换班制度,促进护士按规范换班。根据病人情况,提供合适的护理人力,保证护理效果和人力的合理安排。积极参加xx议,每月一次召开护士会议,将xx念和工作安排及时传达给临床护士。根据xx护士遵循。积极促进护理部与其他部门的合作,帮助普外科主任承担一些管理工作,促进xx委员会的主要成员,积极参与该委员会的活动,促进该委员会的发展。
在有效完成病房护理管理任务的情况下,努力学xx各种业务知识,在各方面提高自己的能力。xx年取得了护理夜大本科学位证书以及汉语本科毕业证书。持续进行xx完成了院内xx穿刺的培训。学习计算机的运用,提高工作效率。在护理部领导的安排下,参加学xx班学xx次,外出参加学术会议xx次,应邀外出授课xx次。论文书写一篇,通过实用护理的初审。
外科感染管理年度工作总结 感染工作计划篇四
及时与患者家属沟通。对交通创伤病人及时和我院警医联系小组人员沟通,三加强科室内部管理。积极、主动寻找“三无”病人家属,尽力防止病人擅自出院造成欠费。
提高社会影响力。与医院领导协商,四进一步加强与我院市场部的合作。适当降低社会病人住院期间的费用,努力拓展病人来源渠道,提高外科在全社会的影响力。科室以名片形式将主管医师、主管护士、科主任、护士长的姓名及联系电话告诉病人或其家属,五进一步完善服务流程。新病人入院后。以便交流联系。确保医疗安全,六加强人文关怀。提高病人满意度。要求医生护士少坐办公室,多深入病房,多向病人及家属询问意见和要求,将可能发生的磨檫纠纷消灭在萌芽状态。内部提出要有“随时准备与每一个病人对簿公堂”风险意识,把医疗护理安全意识贯彻始终,把医疗护理规章制度、法规条例落实到每一个环节。
提高业务水平。科内人员的业务素质、服务意识需要进一步加强。学无止境,七强化学习氛围。服务无边,关键是要用心,用真情,下功夫,作好脚下的每一件事,作好每一件事的每一个环节。鼓励每一位职工继续深造,如果医院和科室条件许可,建议有计划、有步骤地选派基本素质好的人员去上级医院进修、学习。
提高效率。科危重病人多,八讲究奉献。工作无节奏,经常加班、加点,科室人员经常要一个人干两个人的活,节假日从没有过休息,平时加班不计其数,但我理解医院领导的困难,没向领导说过累,也没索要过报酬。为了科室的有利发展和提高工作人员的积极性,希望院领导从人员配备和分配制度上给予支持和鼓励。提升医院形象九加强学术研究。
院外科还处于发展壮大期,总之。勤奋、正直、积极向上、不畏困难的院领导给我树立了一个学习的榜样,也为我提供了一个有利的发展环境,一定不辜负领导对我期望,以巨大的热情和信心投入到工作中去,为我医院的发展做出力所能及的贡献!
外科感染管理年度工作总结 感染工作计划篇五
全面贯彻党的十某大、××全会精神,高举中国特色社会主义伟大旗帜,以建设社会主义新农村的要求,加强直接面向农民的公共卫生服务,充实服务内涵,提高服务质量,减轻农民负担,全面落实农村公共卫生责任,保证农民享有基本卫生服务,保证农村重点人群享有重点服务,保证农民享有基本卫生安全保障。
二、建立健全村级公共卫生工作领导小组和服务管理组织
1、社区把公共卫生工作列入议事日程,社区公共卫生工作领导小组在本年度镇公共卫生工作明确后,根据实际需要,调整和充实人员,设立办公室,负责落实上级政府下达的目标任务,制定具体工作方案,并组织实施。
2、社区公共卫生工作领导小组和卫生所人员要确保我社区共卫生工作顺利进行。
三、落实社区公共卫生工作的目标和任务,保证农民享有基本卫生服务:包括健康教育、健康管理、基本医疗惠民服务、合作医疗便民服务、防疫、保健等。
(一)健康教育
健康教育课每季度开课一次,内容要有季节性、针对性,每次参加人员必须达到50人或以上,宣传栏内容要实用,每季要有照片存档。
(二)健康管理
1、家庭健康档案建档率要求90%,健康档案册中内容必须完整准确、无缺项。
2、按时做好健康体检、儿童预防接种、儿童体检、孕产妇系统管理、常见妇女病检查、重点管理慢病、上门访视内容以及因病住院、门急诊等诊疗情况记入健康档案中,要求完整准确,建立动态、连续的家庭健康档案。
3、每季度开展一次免费上门访视服务,访视率必须达到95%或以上,随访和干预情况及时记入健康档案中,重点疾病的访视内容要求详细,完整清楚,真实可信,并及时进行汇总准确上报。
(三)基本医疗惠民服务
建立健全各项规章制度,严格按照医疗技术操作规范,合理收费,按规定执行医疗优惠政策。
(四)合作医疗便民服务
1、卫生所医生必须熟悉合作医疗政策,并进行大力宣传,使各种人群对合作医疗政策的知晓率达85%。
2、每季度公示本村参合人员报销情况,负责并保管好本村参合人员名册,登记项目要齐全、准确。
(五)妇幼保健
1、认真做好妇幼保健工作。特别是孕产妇系统管理及6岁以下儿童系统管理。
2、每月按时管理上报孕产妇及出生儿童,并及时纳入系统管理。
3、每月进行4次下乡入户工作,根据情况按时进行孕产妇、儿童访视。
4、做好妇幼保健宣传,每两月一期,全年6期。
(六)防疫工作
1、做好各项卫生法律法规的学习宣传,做好疾病预防控制和突发事件的预防工作,提高全民防范意识。
2、尽职尽责开展工作,按时完成儿童预防接种、结核病筛查、疫情调查上报、疫苗冷链管理、卫生所消毒管理、安全注射工作。每月29日做好预防接种,平时根据实际情况按时接种。
3、开展适宜的疾病防治宣传,特别是艾滋病防治知识宣传。防疫宣传每两月一期,全年共6期。
(七)慢性病管理
1、做好高血压、糖尿病、肿瘤、心脑血管病、精神病等慢性病病人建档和管理。做好老年人体检登记工作。
2、做好每季度一次慢性病随访工作,做好慢性病防治知识宣传。每月一期,全年共12期。
(八)食品安全工作
加强对农村食品、饮用水卫生的监督和指导与管理。提高农村公共卫生信息报告及时率,减少损失。
(九)及时上报各种报表、数据。
(十)按时完成上级安排的临时工作。
外科感染管理年度工作总结 感染工作计划篇六
1、2、加强医院感染管理制度的规范化建设。 加强医院感染管理队伍的岗位培训,提高人员素质,对我院医护人员进行系统的专业化培训,做到在院人员轮训一遍,使我院的院内感染工作规范化管理。
3、抗菌药物合理使用,我院抗生素使用率明显偏高,应加大监管和检查力度,建立临床药师制度和科学的处方评价体系及典型的不合格处方通报制度,定期开展对不合格处方的评价与分析,并将存在的问题及时进行反馈与整改,提高合理用药的水平。
4、狠抓环节质量,查找院感染存在的问题,及时采取措施,防止院内感染的暴发流行,控制院内感染的发病率。
5、做好院内感染监测工作,每月对全院的环境、空气、医务人员手、无菌物品等进行常规监测,加强对重点科室(内镜室、口腔科、供应室、手术室)的消毒工作。
6、加强对医疗废物、一次性物品的管理工作、管理制度,设专人负责下收、焚烧,并有登记,院定期不定期抽查,发现问题,及时整改。
7、每月组织一次院感工作会议,对院内感染发生情况、抗生素使用情况,各科室院感工作情况做总结,并提出存在的问题、解决的方案。