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实用家长外出安全协议书(通用13篇)

时间:2023-10-22 09:58:15 作者:影墨 实用家长外出安全协议书(通用13篇)

标语通常以简洁明了的语言,鲜明的形象和富有节奏感的表达方式吸引人们的注意。在编写标语时,要留有空间,给人们一些思考和想象的余地。以下是一些有效的广告标语示例,让我们一起来感受它们的魅力和影响力。

外出安全协议书

本次同学会为自愿参加,为明确参加者的义务及责任,凡参加同学会的同学,请详细以下条款后,与本次同学会组织者签定协议备案,同学会活动中自行生效。

1.本次同学会活动属于同学自愿参加的非赢利性活动,组织者仅有负责组织的义务。(即活动线路的安排,人员的组织,活动成本费用的核算及统一收取等工作。)

2.本次同学会有安排户外出游活动,户外出游是一项带有一定危险性的活动,任何不可预测的情况均可能发生,参加本次活动的同学须认同这点且完全自愿参加。

3.在同学会活动中发生的有关人身伤害,疾病及其他民事责任问题与组织者无关,参加者对自己的人身安全和健康状况负责。

4.凡参加本次同学会活动的同学必须互爱互助,要服从大局利益,听从组织者统一指挥,不准中途未经请示组织管理者私自离开。

我们要把同学会活动办成健康,快乐,安全的活动,需要我们每位同学共同努力!

凡参加本次同学会的同学须签订本协议。本协议只统一签订一份,由活动组织者手执,本协议自活动开始签字有效,活动结束后自动解除;本协议未尽事宜由双方协商补充解决。

组织管理者签名:

签订日期:

参加xxxx年xxx同学会活动协议人签名:

签订日期:

外出安全协议书

为确保公司职员因工作外出办事期间的人身安全、增强职员安全意识、严格责任界限。根据国家有关法律法规,结合公司实际情况,就安全事宜约定如下:

1、乙方在甲方任职期间,甲方负责为乙方办理人身意外伤害保险。

2、甲方提供乙方完成工作所需相应的安全防护用品。

3、制定相关安全规章制度、规定。定期举办安全学习培训,做好安全教育。

1、严格遵守国家法律、法规和公司各项安全规章制度、管理规定,积极参加甲方组织的各项安全活动。牢固树立“安全第一,预防为主”的思想,积极防范各类安全事故的发生。

2、自愿接受甲方举办的安全培训学习,增强安全防范意识,做到“三不伤害”(即不伤害自己,不伤害他人及不被他人伤害)

3、外出期间发生安全事故,及时向甲方报告,并积极做好求援,配合相关部门做好处理工作。

4、外出工作期间,严格按照甲方指定路线、地点出行。未经甲方相关部门负责人许可,不得私自改变出差路线、目的地或外出游玩、探亲等活动。

5、外出使用交通工具时,严格按甲方要求乘坐相应的交通工具。不乘坐无牌、无证、超载的车辆和非客运车辆。

6、严格遵守交通法规,杜绝交通意外的发生。

7、外出住宿时,遵守宾馆、酒店的管理制度,做好防火、防盗等安全措施,保管好自己的财物。

8、外出工作期间应举止文明,不酗酒、不打架、不赌博,不参与各种非法活动。认真了解并尊重当地的乡俗民风,避免与客户、陌生人发生任何形式的冲突。

9、注意饮食安全,不食用对健康有害的食物、饮料,不到没有卫生许可证的摊点就餐。

1、本协议期限:自签订之日起,至乙方终止与甲方的劳动合同止。

2、协议签订范围:凡在甲方工作的人员(包括试用期间签订试用期劳动合同的员工)均应签订本协议。

3、一方未按此约定履行的,应承担相应责任。

甲方(盖章):

乙方(盖章):

20xx年x月xx日

外出安全协议书

为确保公司职员因工作外出办事期间的人身安全、增强职员安全意识、严格责任界限。根据国家有关法律法规,结合公司实际情况,就安全事宜约定如下:

1、乙方在甲方任职期间,甲方负责为乙方办理人身意外伤害保险。

2、甲方提供乙方完成工作所需相应的安全防护用品。

3、制定相关安全规章制度、规定。定期举办安全学习培训,做好安全教育。

1、严格遵守国家法律、法规和公司各项安全规章制度、管理规定,积极参加甲方组织的各项安全活动。牢固树立"安全第一,预防为主"的思想,积极防范各类安全事故的发生。

2、自愿接受甲方举办的安全培训学习,增强安全防范意识,做到"三不伤害"(即不伤害自己,不伤害他人及不被他人伤害)。

3、外出期间发生安全事故,及时向甲方报告,并积极做好求援,配合相关部门做好处理工作。

4、外出工作期间,严格按照甲方指定路线、地点出行。未经甲方相关部门负责人许可,不得私自改变出差路线、目的地或外出游玩、探亲等活动。

5、外出使用交通工具时,严格按甲方要求乘坐相应的交通工具。不乘坐无牌、无证、超载的车辆和非客运车辆。

6、严格遵守交通法规,杜绝交通意外的发生。

7、外出住宿时,遵守宾馆、酒店的管理制度,做好防火、防盗等安全措施,保管好自己的.财物。

8、外出工作期间应举止文明,不酗酒、不打架、不赌博,不参与各种非法活动。认真了解并尊重当地的乡俗民风,避免与客户、陌生人发生任何形式的冲突。

9、注意饮食安全,不食用对健康有害的食物、饮料,不到没有卫生许可证的摊点就餐。

1、本协议期限:自签订之日起,至乙方终止与甲方的劳动合同止。

2、协议签订范围:凡在甲方工作的人员(包括试用期间签订试用期劳动合同的员工)均应签订本协议。

3、一方未按此约定履行的,应承担相应责任。

甲方(盖章):______________。

____年_____月_____日。

乙方(盖章):______________。

____年_____月_____日。

外出安全协议书

甲方:

乙方:

学生(以下简称乙方)。

为了确保学生在外出参加专业考试或培训期间的人身安全,严格责任界限,健全学校、家庭对学生人身安全的管理制度,,根据教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》和有关法律、法规规定,结合我校高二年级学生外出考试的实际,特签订学生外出考试、培训安全协议书:

1、考试期间由领队老师代表甲方对乙方进行途中和考试过程中必要的安全教育。教育内容包括听从指挥、交通安全、食品安全、运动安全、安全自救、遵纪守法增强防范意识等。

2、学生外出期间必须服从领队老师的安排,同乘车、同住宿、同就餐。擅自行动者,后果自负。

3、外出考试期间学生个人与外界一切纠纷由乙方负责,老师只有对学生进行安全教育和遵纪守法教育的责任。

4、学生必须严格遵守交通规则,出现交通事故的,与学校无关,学校概不负责。

5、学生外出必须征得教师的同意,并三人以上结伴而行,上街行走要严格遵守交通规则,防意外事故发生;不从事危险、违法活动;不进营业性网吧、歌厅等具有安全隐患的场所;与陌生人交往,主动辨别对方真伪;购物不贪便宜,以防上当受骗。

6、考试或培训学习完毕后,学生应该及时返回学校,擅自在外滞留,造成伤害的,责任自负。

7、本协议自签字之日起生效,有效期为学生结束考试、培训回校。

甲方(学校)盖章:

乙方(学生监护人)签字:

外出安全协议书

甲方:xxx职业学院计算机系(以下简称甲方)。

乙方:学生身份证号码:(以下简称乙方)。

为了确保实习的顺利进行,增强学生的安全意识,圆满完成实习任务,经双方协议如下:

一、甲方责任。

1、甲方在参加实习前,对乙方进行交通安全、生产安全等教育。

2、甲方在实习期间不定期派老师了解学生实习情况,与实习单位进行协调沟通,进一步对学生进行安全教育。

二、乙方责任。

1、乙方应认真履行实习期间的各项安全要求,严格遵守学校和用人单位的各种规章制度、安全操作规程,一切在师傅指导之下工作,严禁盲目擅动,严禁违规操作,确保安全。

2、乙方严禁在工作的时间内外出游玩,要严格遵守劳动纪律,确保自身安全,以防意外事故发生;严禁一切危险、违法活动;严禁进网吧、歌厅等与学生身份不符的场所,谨慎交友,注意自身防范。

3、乙方应与实习单位协商在实习期间签订用工合同,否则因未签订合同产生相关用工纠纷,甲方无需承担任何经济和法律责任。

三、违约责任。

1、乙方属自主选择实习单位,如出现意外安全事故的由乙方自己负责处理。

2、如果乙方(学生)因违反本协议以及学校、用人单位的其它一切安全制度、安全条例、操作规程,由自身原因而引起的人身伤亡事故,由乙方自己承担全部责任。

3、乙方(学生)实习期间,确需中途离开单位或终止工作,必须提出书面申请、征得系部同意批准,并跟实习单位办理有关手续后方可离开。否则,由此引发的一切安全责任,由乙方承担。

四、其它约定。

1、学生实习期指:xxxx年3月1日——xxxx年6月1日。

2、学生应在“外出实习安全协议”发出之日起,10日内将协议由本人签字,家长签字,用书信形式将将签字原件发给本班班任处。

3、以上未尽事宜,视情双方协商处理。

本协议一式两份,系部和学生各留一份,双方签字后生效。

xxx职业学院计算机系(盖章)。

学生签字:本人电话:年月。

家长签字:家长电话:年月。

外出安全协议书

协议书。

是社会生活中,协作的双方或数方,为保障各自的合法权益,经双方或数方共同协商达成一致意见后,签定的书面材料,那么外出安全协议书该怎么签订呢?下面本站小编给大家带来外出安全协议书范文,供大家参考!

为了明确涉考各方面安全责任,切实保障我校参加20xx年全省“三校生”高考单独招生考试考生的人身及财产安全,预防意外事故发生,使考生能以良好的状态去应考,特制定该安全责任协议书。

一、考生职责。

1、考生须听从带队教师指挥,统一行动,按照安排统一乘坐往返车辆。如因不听指挥而导致误车,耽误了考试或其他事务,后果自负。

2、考试前后按时在指定地点集合,领取考生证件。

3、不得私自离开住地。外出必须征得带队教师的同意,结伴而行,上街行走要严格遵守交通规则,防意外事故发生;不从事危险、违法活动;若因私自外出而遭遇意外或耽误了考试,后果自负。

4、加强安全意识,必须紧跟队伍,严禁随意走动。如因违纪造成的安全事故,后果自负。

5、如遇到问题,及时寻求老师或同学的帮助。

6、严格遵守考试的各项。

规章制度。

和纪律,若因违犯有关规定受到处罚,或因不遵守考场规定而受到处罚,后果自负。

二、带队教师职责。

1、带队教师要有高度的责任感,以大局为重,服从学校安排。在学生考试期间不得擅自离开工作岗位从事其他活动,不得私自找人顶替。

2、带队教师要与考点加强交流沟通,协调解决好相关事宜,切实维护学生合法利益。承担因自身违规,违法给学生造成损失的责任。

3、如遇突发事件应及时采取措施处理,并向学校报告。

4、带队教师应加强与考生和家长的联系,协调解决学生在考试、生活过程中的困难和要求。

三、考生家长职责。

1、考生家长须听从带队教师的统一安排,统一行动,如因自身导致误车,耽误了考试或其他事务,后果自负。

2、考生家长须与带队教师加强交流沟通,能够遵守相关的法规法纪,切实做好考生的后勤保障。

3、如若需要离开队伍,要及时向带队教师说明,并书面写出。

请假条。

在离开队伍后要保障手机通讯畅通保证能及时通知考试的相关事宜如若自身问题耽误了考试或其他事务后果自负。

4、需要单独赴考的,要向学校写出书面申请。

本协议如有欠妥之处以教育部颁布的《学生伤害事故处理办法》之规定为准,一式两份,学校与考生家长各留一份,自签字之日起生效,有效期和学生在外出考试期间相对应。

学生家长签名:学生签名:

带队教师签名:

为了提高学习部各成员外出旅游的安全意识,强化各成员的纪律观念和法律意识,明确各成员人身伤害事故发生时负责人与各成员双方的责任,保护各成员和负责人的合法权益,保证学习部工作的顺利进行。学习部各成员和负责人双方自愿签订如下协议:

甲方:学习部外出旅游各成员。

乙方:负责人(潘荣勇)。

第一条:甲方由乙方带队外出旅游取于自愿,并承诺遵守本协议之规定。

第二条:甲方旅游可能出现的个人安全、经济等问题,乙方不承担任何责任,由甲方自己承担。

第三条:甲方不得擅自离开团队,给集体或团队带来不必要的麻烦,否则后果自负。

第四条:在旅游期间发生事故,甲方使本人或他人人身、财产等造成的伤害,乙方不承担任何责任。

第五条:甲方应切实注意个人财产安全,不得非法占有他人财物,因自身原因保管不善而造成财产损失的,由甲方自行负责,乙方不承担任何责任。

第六条:如甲方给他人造成损害的,由甲方个人承担一切赔偿责任出游安全协议书出游安全协议书。

第七条:甲方应切实严格遵守交通规则,出现交通事故的,由肇事方负责,乙方不承担任何责任。

第八条:本协议一式三份,乙方两负责人各一份,甲方(学习部外出成员代表)一分。

第九条:本协议自甲乙双方签字后方可生效,乙方确定甲方也返回学校后自动解除。

甲方签字:乙方签字:。

电力职业技术学院学习部。

二〇xx年三月十二日。

甲方:江口县中等职业学校(以下简称甲方)。

乙方:学生家长(以下简称乙方):

学生(以下简称乙方):

身份证号码:

为了确保见习能够顺利进行,增强学生的安全意识,圆满完成见习任务,经双方协议如下:

一、甲方责任。

1、甲方在参加见习前,对乙方进行交通安全、生产安全等教育。

2、甲方在见习期间不定期派老师了解学生见习情况,与见习单位进行协调沟通,进一步对学生进行安全教育。

二、乙方责任。

1、乙方应认真履行见习期间的各项安全要求,严格遵守学校和医院的各种规章制度、劳动纪律、安全操作规程、安全管理条例。一切在带教老师指导之下工作,严禁盲目擅动,严禁违规操作,确保安全。

2、乙方严禁在工作的时间内外出游玩,要严格遵守劳动纪律,确保自身安全,以防意外事故发生;严禁一切危险、违法活动;严禁进网吧、歌厅等与学生身份不符的场所,谨慎交友,注意自身防范学校外出安全协议书学校外出安全协议书。

三、违约责任(农村山林合作协议书)。

2、如果乙方(学生、家长)因违反本协议以及学校、医院的其它一切安全制度、安全条例、操作规程,由自身原因而引起的一切安全事故,由乙方自己承担全部责任。

3、乙方(学生、家长)见习期间,确需中途离开单位或终止工作,必须提出书面申请、征得学校主管部门的同意批准,并跟见习单位办理有关手续后方可离开。否则,由此引发的一切安全责任,由乙方承担。

4、学生由于迟到、旷工等无故不参加见习,而从事其它与本次见习无关的事情,出现任何事故均由乙方自己负责学校外出安全协议书。

合同范本。

四、协议终止与解除:

1、协议期满自然终止。

2、见习期间如乙方违反本协议的任何条款,甲方有权作出对乙方解除协议的决定,并终止乙方见习。

五、其它事宜:

1、以上未尽事宜,视情双方协商处理。本协议一式两份,学校和学生各留一份,双方签字后生效。

xx县中等职业学校(盖章)学生签字:

学生家长签字:

外出安全协议书

为了进一步推动我校拉丁舞事业的发展,让学生创造与同龄人相互学习的机会,搭建展示自我的'平台。舞之梦艺术培训学校受十堰市文体局、舞蹈协会、丹江口市《亚洲天池》杯的邀请,参加20xx年8月22日—23日比赛。

本着学校推荐,学生家长同意,学生自愿报名的原则,为确保活动圆满顺利,特此签约以下安全协议: 甲方(学生监护人):参赛学生姓名 乙方(舞之梦学校负责人):

1、甲方自愿参加本活动,承诺遵守协议规定,乙方负责组织本次活动;

2、乙方原则上要求甲方由家长陪同学生比赛,负责学生的安全起居,由于特殊原因,个别家长不能陪同的,由学生家长签字,安全事故由学生家长自己承担,乙方所收的250元费用,由乙方负责安排车旅、生活费用等,活动结束,按实际开支,多退少补。

3、比赛期间,甲方不得擅自离开团队,乙方负责办理相关事宜,甲方协助乙方组织管理参加活动的学生,确保学生安全。

承担任何责任。比赛期间,个人财产安全因自身管理不善而造成的损失,甲方自行负责。

5、比赛期间,要求学生提前30分钟到达指定地点,因误时未参加活动由甲方负责。

6、本协议自签订之日起即开始生效。本协议如与法律,法规相违背,以国家法律,法规为准则。

7、本协议有效期自20xx年8月22日—23日活动结束。

甲方(学生监护人)签字: 学生签名:

乙方代表签字:

外出安全协议书

为了加强对外出访学、借读、实习期间研究生的管理,明确安全责任,经导师,研究生所在单位同意,订立如下协议,共同遵守:

一、乙方外出访学、借读、实习期间,遵守国家各项法律法规和所在单位的规章制度。注意个人人身及财产安全、交通安全,增强安全防范意识,在外出期间的一切安全责任自负。

二、乙方应及时向所在单位提供详细准确的外出学习地址、联系电话(包括变动后的地址及电话),以便联系,否则因此所延误的与本人有关的`一切事宜,责任自负。

三、研究生到达外出学习单位后立即与所在单位指定的外出学习指导教师、导师联系,若遇到困难随时向所在单位通报,以便甲方能够及时掌握情况并提供帮助。

四、乙方按照规定的实践教学进程安排计划,自觉参加毕业实践教学考核,并按时返校。

五、以上未尽事宜,视情况由双方协商处理。本协议一式二份,研究生本人,研究生所在单位各执一份。

本协议自甲乙双方签字之日起生效。

研究生(签字):外出时间:年月日至年月日

甲方:导师学院

年月日

外出安全协议书

为了提高学生、学生监护人的安全保护意识,强化学生、学生监护人纪律意识和法律意识,明确学生外出活动过程中学校和领队老师、学生的安全责任,特制定协议如下:

一、甲方责任

1、领队老师代表甲方对乙方进行途中和活动过程中必要的安全教育。教育内容包括听从指挥、交通安全、食品安全、安全自救、遵纪守法增强防范意识等。

2、甲方将严格按照安全预案安排所有活动。

3、甲方负责为乙方购买外出活动期间的人身意外伤害保险。

二、乙方责任

1、本次活动均属学校、学生监护人和学生本人自愿参加。

1、教育参加活动学生积极接受安全教育,在外出参加活动期间必须严格遵守融智学院各种规章制度,一切活动在老师的指导之下进行,不盲目行动。

2、全体学生及其监护人都要遵守社会公德和法律法规,遵守活动地点安全管理的要求,个人不私自行动,不在无足够安全保障的情况下登危险的山或下江(或湖等)游玩,不做其他危险的行为等。

3、如有特殊原因欲退出此次活动,务必通知带队老师,经确认并联系其监护人认可后方可离开,自参与者声明退出时起,其一切法律和安全等责任自负。

4、偶遇侵害报警或寻求领队老师帮助。

5、乙方自行负责与学生监护人签订相关安全协议。

本协议一式两份,甲方和乙方各留一份,双方签字后生效。

本协议自签字之日起生效,有效期和学生在外出活动期间相对应。

甲方(盖章):xx学院管理系

领队教师(签字):

乙方(盖章):

年 月 日

外出安全协议书

甲方:(以下简称甲方)。

乙方:(以下简称乙方)。

学生(以下简称乙方)。

一年一度的音美专业培训即将开始。为了确保学生能安心学习,不断加强专业水平,为高考打下良好的基础,加强学生的安全管理工作十分重要。针对当前学习中的实际情况,经双方协议如下:

1、甲方在外出学习前,对乙方进行交通安全、饮食安全、自我保护意识等教育。

2、甲方要在学生学习期间根据当地培训班老师需要选派本校专业老师进行全程管理,并和培训点老师进行协调沟通,同时进一步对学生进行安全教育、管理。

3、学生在培训班学习期间,对于培训班的学习、生活等方面有意见可与学校取得联系,由学校出面与当地培训班负责协商解决。

4、从学生安全考虑,甲方不提倡学生到学校联系以外的培训点进行学习。

1、乙方应积极接受学校的安全教育,在学习期间必须严格遵守学校和培训点的各种规章制度规程,不盲目擅动,不得违规,确保安全。

2、乙方不得在学习的时间内外出游玩,要严格遵守纪律,确保自身安全,以防意外事故发生;严禁一切危险、违法活动;严禁进网吧、歌厅等具有安全隐患的场所;严禁与陌生人交往,严禁在学习期间进行早恋和其他有背学生守则的'行为发生;严禁为贪图便宜跟流窜商贩做生意,以防上当受骗。

3、学生不得以任何名义参加各类游行、集会等活动。

4、学生最好不要选择学校联系以外的其他培训点学习。

5、目前学校已指定的各培训班,同时也是经过家长和学生自愿选择报名的,学校与培训班对专业考试结果不作任何承诺。

1、学生在学习期间,由于客观原因造成的意外安全事故,学校将协助学生共同向有关方面追究责任,但学校不承担任何经济和法律责任,学生如果一定要个人自主选择培训点的,如出现安全问题以及其他人为造成的原因,由学生自己负责处理。

2、如果乙方因违反本协议以及学校、培训点的其它一切安全制度、安全条例、操作规程,由自身原因而引起的事故,由乙方自己承担全部责任。

3、乙方到达培训点后,确需中途离开或另有事宜,必须提出书面申请、征得学校同意批准,并跟培训点办理有关手续后方可离开。否则,由此引发的一切安全责任,由学生本人承担。

4、因个别学生违纪违规、学习松懈、表现恶劣,被当地培训班开除的,与本校无关。

以上未尽事宜,视情双方协商处理。本协议一式两份,学校和学生各留一份,双方签字后生效。

学生签字:

学生家长签字:

_____年_____月_____日。

外出安全协议书

为了提高员工外出旅游的安全意识,强化员工的纪律观念和法律意识,明确员工人身伤害事故发生时公司与员工双方的责任,保护员工和公司的合法权益,保证工作的顺利进行。员工和公司双方自愿签订如下协议:

甲 方:

乙 方:山西泰舆生物材料有限公司

第一条:甲方自愿参加乙方集体旅游,并承诺遵守本协议之规定。

第二条:甲方旅游可能出现的个人安全、经济、疾病等不可预测因素,乙方不承担任何责任,由甲方自己承担。

第三条:甲方不得擅自离开团队,给集体或团队带来不必要的麻烦,否则后果自负。

第四条:在旅游期间发生事故及责任,甲方使本人或他人人身、财产等造成的伤害,乙方不承担任何责任。

第五条:甲方应切实注意个人财产安全,不得非法占有他人财物,因自身原因保管不善而造成财产损失的,由甲方自行负责,乙方不承担任何责任。

第六条:如甲方给他人造成损害的,由甲方个人承担一切赔偿责任。

第七条:甲方应切实严格遵守交通规则,出现交通事故的,由肇事方负责,乙方不承担任何责任。

第八条:甲方具有完全民事行为能力并自愿参加。愿独立承担可能发生的一切损害。途中因本人游玩出现的任何事故及责任均自行负责。

第九条:本协议一式二份,甲乙双方两负责人各一份。

本协议自甲乙双方签字后方可生效,乙方确定甲方返回公司后自动解除。

甲方签字: 乙方签字:

山西泰舆生物材料有限公司

xxxx年xx月xx日

外出安全协议书

尊敬的家长:

您好!

为丰富学生的课外生活,拓展了学生的发展空间,为学生的梦想插上理想的翅膀。本期我校特开设朗诵、书法两个社团。

社团活动时间为每周三下午放学后,即15:35--16:25。本着学生自愿并且经家长同意参加的原则,如您自愿送您的孩子参加学校社团活动,请您准时来接您的孩子回家,并经常加强安全教育,以免意外情况的发生。让我们家校密切合作,为您子女的幸福人生奠基。

本协议家长必须本人签字,否则视为无效。协议签订后,学生放学后的一切安全责任由家长负责。

班级: 学生姓名: 家长签字:

家庭住址: 联系电话:

外出安全协议书

尊敬的家长:

您好!

为丰富学生的课外生活,拓展了学生的发展空间,为学生的.梦想插上理想的翅膀。本期我校特开设朗诵、书法两个社团。

社团活动时间为每周三下午放学后,即15:35--16:25。本着学生自愿并且经家长同意参加的原则,如您自愿送您的孩子参加学校社团活动,请您准时来接您的孩子回家,并经常加强安全教育,以免意外情况的发生。让我们家校密切合作,为您子女的幸福人生奠基。

本协议家长必须本人签字,否则视为无效。协议签订后,学生放学后的一切安全责任由家长负责。

班级:学生姓名:家长签字:

家庭住址:联系电话:

桃花镇中心学校。

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