三好一满意活动自我评价医务科三好一满意活动阶段性工作总结(通用5篇)

时间：2023-09-23 03:08:33 作者：雁落霞三好一满意活动自我评价医务科三好一满意活动阶段性工作总结(通用5篇)

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三好一满意活动自我评价篇一

市编办：

一、推进和完善乡镇机关事业单位机构改革

(一)为了加强基层政权建设，切实减轻农民负担，提高乡镇工作效率，推动我县新农村建设又好又快的发展，按照市人事局、市编办的统一部署和要求，结合我县实际，开展了乡镇机关事业单位机构改革。县编办对城关镇等16个乡镇机关事业单位机构改革方案批复后，紧紧围绕转变政府职能开展工作。

(二)进一步加强对乡镇机构改革的跟踪指导，深入了解改革的进展状况，研究解决改革中出现的新状况、新问题。先后深入各乡镇监督和指导开展规范机构、工作职位（岗位）设置、人员编制核定、竞争上岗和编制实名制管理登记等工作。

(三)继续落实《中央编办关于严格控制乡镇机构和人员编制的通知》要求，对乡镇机关事业单位机构进行了整合和调整。行政撤销内设机构，按编设置职位，以职定位，职责到人，各负其责。事业单位整合为“四个中心”，即农业服务中心、人口与计划生育服务中心、社会事务服务中心、财经工作服务中心医院三好一满意工作总结20医院三好一满意工作总结。

（四）重新核定了各乡镇的编制和领导职数，共核定行政编制434名，工勤编制46名，事业编制617名，党政领导职数177名。做到了全县乡镇机构编制的总量控制。

市编办：

一、推进和完善乡镇机关事业单位机构改革

事业单位整合为“四个中心”，即农业服务中心、人口与计划生育服务中心、社会事务服务中心、财经工作服务中心年医院三好一满意工作总结工作总结。

二、继续深化行政管理体制改革，切实加强机构编制管理

按照转变职能，强化服务、改革管理、提高效率的要求，按市县安排，用心参与国土、司法、行政服务中心、兽医体制、公安等重点领域的体制改革工作。认真贯彻落实中办、国办《关于进一步加强机构编制管理工作的通知》精神，强化对机构编制管理工作重要性的认识，加强对机构编制的控制和管理，始终坚持机构编制管理“三个一”审批制度，即“编办一家单位承办，编委主要领导一支笔审批，编委一家行文”，严肃机构编制纪律。

（一）今年以实施公务员法为契机，进一步强化对党政机关、事业单位机构编制的管理工作，认真贯彻实施《地方各级人民政府机构设置和编制管理条例》，完善管理制度，严格审批程序。

在机构编制管理方面，提交县委县政府新成立机构9个，更名机构2个，上报市编委待批机构6个，调整了交通局等3个单位的行政编制、机关事务科等8个财政拨款单位和自来水公司等4个自收自支单位的事业编制，重新核定了有线台人员编制。

（二）落实编制实名制，严格按照核定的编制数额、性质和结构要求确定在编人员，对全县行政事业单位干部职工实行编制实名制管理，完成全县215个单位7731人的编制证建档、公告和发证工作。充分应用信息技术手段，逐步转变机构编制管理模式，进一步充实完善了“**市机构编制管理数据库”，实现市县区的远程数据联网。

（四）认真做好事业单位登记

管理工作

1、加强登记管理部门自身建设，建立健全了各项制度，促使登记管理的各项工作纳入制度化、规范化的轨道，确保了各项工作的有序进行。

2、严格依法登记，确保全县事业单位登记管理的规范化。按照《条例》的规定，在办理事业单位法人登记时，严格按照受理、审核、核准、发证等程序予以办理，对提交的材料严格把关，对材料不齐、资料不实的要求补齐材料再予以登记。为保证质量，我们在工作中还注重把好“两关”。一是把好事业单位法人的审查关。要求事业单位法人财务、资产等状况要经过其主管部门审核。二是把好事业单位变更事项的真实性、合法性审查关。凡事业单位登记事项发生变更的，都要求提交相关文件或证明材料。涉及到事业单位法定代表人变更的，要求其务必带给有关文件依据。

（五）加强信息调研工作。

根据年初市编办机构编制工作要点精神，我县编办紧紧围绕中心工作，配合省市机构编制部门，加强调查研究，及时准确上报工作进展状况，时效性不断增强。截止目前向市编办报送信息9条，被省编办采用2条。并配合省市重点调研课题，完成了《行政管理体制改革贵在创新》调研任务。

三、20xx年工作打算

1、严格控制机构编制和财政供养人员增长。以完善制度规范、强化监督检查为手段，进一步巩固机构改革成果，真正转变政府职能，遏制机构编制的盲目增长，减轻财政负担。

2、加强机构编制日常管理，严肃机构编制纪律。一是用心研究机构编制宏观管理的方式、方法，逐步建立机构编制管理工作科学决策机制、综合协调机制、与财政预算管理相配套的约束机制，不断完善实现有效管理的制度、手段和措施。二是加大机构编制的监督检查力度。认真研究一些加强监管的办法，建立健全监督检查的工作机制，明确职责，常抓不懈，务求实效。三是扎实做好机构编制管理的基础性工作。建立和完善与年报统计数据相衔接的机构编制数据库。四是进一步探索核编准调、机构编制实名制等项制度。搞好机关事业单位的机构编制实名制管理。

3、搞好调研和信息上报工作。

4、继续做好事业单位登记管理工作。

5、不断加强自身队伍的建设。一是加强学习，提高素质

在加强政治理论学习的同时，要注重学习机构编制业务知识。二是注重修养，增强党性。要始终持续共产党人的先进性，加强党性锻炼，牢固树立远大理想，继承和发扬优良传统。三是严格要求，端正作风。要有强烈的事业心和职责感，要公道正派，树立正气，要真抓实干，改善作风。

6、继续做好县委、县政府和市编办交办的其他工作。

三好一满意活动自我评价篇二

根据卫生部及省、市、区的要求，结合深化医改和创先争优活动，今年全国卫生系统将广泛深入开展“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”活动，不断提升服务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，争创人民满意医院。我院于20xx年5月份起在全院深入实施以“三好一满意”为主题的素质工程，到此已经完成活动的第一阶段。第一阶段活动开展工作如下：

一、设立领导小组，落实责任。

医院成立了由院长任组长的“三好一满意”活动领导小组，相关科室负责人任成员。领导小组下设办公室，负责活动具体工作开展事宜。

二、召开动员大会。

5月6日，我院召开全院职工大会，对“三好一满意”活动的开展进行动员。会上，“三好一满意”活动领导小组组长、院长金汉新作动员讲话，1、明确要求把“三好一满意”活动作为素质工程来抓，以增强医务人员的宗旨意识，提高服务意识2、把“服务好、质量好、医德好，群众满意”作为推动医院的各项工作再上新台阶的强大动力，为实现我院全年工作目标提供有力保障。

三、开展活动宣传。

宣传发动到位，人人清楚明白。为确保学习宣传取得实效，卫生院采取了灵活多样的宣传形式，进行广泛宣传。卫生院设立“三好一满意”活动宣传栏，张贴“三好一满意，我们在行动”的相关内容，在院门口挂起“深入开展‘服务好、质量好、医德好、群众满意’活动”的宣传横幅标语。宣传工作简报2期。

四、抓好医德医风教育。

加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，坚持廉洁行医，实施“无红包、回扣双”承诺，在窗口科室、病房等重点敏感岗位张贴“禁止收受红包、回扣”标语，进行风险提示，坚决杜绝红包、回扣现象。

下一阶段工作：查找存在问题，开展自查自纠，座谈会，广发群众征求意见、建议表征求意见。

三好一满意活动自我评价篇三

我院根据卫生局《关于开展“三好一满意”活动的工作方案》的要求，认真加以贯彻实施，首先医院领导高度重视，组织班子成员学习、深刻领会活动精神，并成立了“三好一满意”活动领导小组，结合我院当前工作实际，研究制定了“三好一满意”活动实施方案。组织召开了全院干部职工“三好一满意”活动学习动员大会。现就活动具体开展情况汇报如下：

一、积极开展临床路径管理试点工作

我院201x年根据上级有关精神，结合我院上一年度的经验教训及我院实际情况，本年度我院共开展16个专业18个病种的临床路径管理工作，截止到8月份，我院共有14个专业15个病种214例病例进入临床路径管理，但仍有2个专业3个病种无病例进入管理，针对此项问题，我院在本季度进一步统计进入路径病例后做进一步的调整，以更好的加强我院的临床路径管理试点工作。

临床路径管理是一项全新的管理模式，我院将在试点工作中认真学习，深入研究，加强交流，大胆探索，勇于创新，不断总结，及时研究解决试点工作中遇到的困难和问题，为研究建立临床路径管理的制度和工作长效机制积累宝贵经验。

二、严格执行“规范医疗服务”行动工作，进一步规范我院医务人员的执业行为为进一步规范我院医务人员的执业行为，严格规范我院医疗服务行为，确保人民群众就医安全和身心健康，贯彻落实规范医疗服务行为的有关要求，加强医院管理，提高医疗质量，改善医疗服务，保障医疗安全，我院在全院临床科室开展了以“提高医疗质量，改善医疗服务，保障医疗安全，切实维护群众的健康权益”为主题的规范医疗服务行为专项行动，主要开展以下工作：

（一）持续提高医疗质量

1、落实各项核心制度。我院为加强医护人员对核心制度的熟练掌握，为此医院统一修订核心制度，装订成册，做到医护人员人手一册，并不定期考核相关人员对制度的掌握情况。

2、完善医疗质量控制体系，强化医疗服务质量管理，建立医疗质量持续改进机制。医院每月对临床相关医疗质量情况进行监督和考核，并将考核结果及反馈意见通过每月的医疗质量信息及情况简报通报全院。

3、贯彻实施《医疗技术临床应用管理办法》，建立医疗技术准入和管理制度，促进医学科学发展和医疗技术临床合理应用水平，提高医疗质量。我院为加强管理，实行院科两级审批及管理。

4、贯彻实施《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《关于加强全国合理用药监测工作的通知》和《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》，积极推进临床合理用药。为加强抗菌药物合理应用，我院于制定我院抗菌药物合理使用管理制度，全面梳理我院抗菌药物使用情况，制定符合我院实际的抗菌药物分级管理品种目录，并出台相应的考核细则，考核结果与科室每月的医疗质量分及科室绩效挂钩。对i类手术切口预防应用抗菌药物的管理工作已初见成效。207月7日医院专门召开专题会议，进一步加大抗菌药物合理应用力度，组织全院临床医师及药师统一参加医院的合理使用抗菌药物培训。下一步将对临床医师进行抗菌药物处方权限的考核，考核合格并签署合理使用抗菌药物承诺书后，医院将授予临床医师相应的抗菌药物处方权限。

5、推进临床路径和单病种质量管理，提升整体医疗质量水平。本年度我院共开展16个专业18个病种的临床路径管理工作。

（二）保障病人医疗安全

1、贯彻落实《医院感染管理办法》及《传染病防治法》和相关技术规范，强化医院感染系列制度与职责，加强对重点部门、重点环节，如血液透析室、供应室、口腔科、内镜室、手术室、重症监护室、新生儿病房、产房及感染性疾病科的医院感染控制工作的培训、监测与反馈。抓好制度的落实，同时加强防护工作，保障职工安全。

2、制订重大医疗过失行为与医疗事故防范预案和处理程序，鼓励及时、主动报告医疗安全（不良）事件，认真分析、处理重大医疗过失和医疗事故。建立和完善医务人员之间的有效沟通及医患沟通制度。为此，我院于重新拟定了纠纷预警机制，实行科室纠纷预警“0”报告制度和“0”交接班制度。

3、加强手术和麻醉医疗安全管理。实行手术风险评估制度，加强围手术期质量管理，严格执行各种诊疗工作常规，防止手术患者、手术部位及术式发生错误。建立麻醉操作主治医师负责制，规范麻醉工作程序。加强对麻醉术前、术中和术后患者的监护，实施规范的麻醉复苏全程观察，及时处理麻醉意外。为此医院加大了围手术期的管理，医院医务科不定期对相关科室进行监督及检查，结果与科室绩效考核挂钩。

4、严格执行“三查七对”制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性，做到正确执行医嘱，加强输液规范化管理。

5、加强病历管理，提高病历书写质量。

6、全面排查医院基础设施、技术装备、作业环境、防控手段等方面存在的安全隐患，加强医院后勤管理，制定完善各类应急预案，定期开展应急演练。

7、贯彻执行《血站管理办法》等规定，进一步规范采供血活动和临床用血管理，保证临床用血安全。

（三）全面改善医疗服务

1、探索急诊服务。实行24小时工作机制，保证急诊病人就治安全。加强急诊绿色通道管理，及时救治急危重症患者。落实首诊负责制。改善急诊“绿色通道”，建立创伤、急性心肌梗死、脑卒中等重点病种的急诊服务流程与规范，密切科室间协作，确保患者获得连续医疗服务。医务科根据上级相关文件要求，逐步完善了急诊科相关制度、预案及处理流程，加强了急诊科的管理。

2、优化门诊流程，增加便民措施。优化门诊布局结构，在醒目的位置张贴科室分布平面示意图、引导标识、就诊流程及医保报销流程图。加强门诊信息公开和咨询服务，帮助患者预约诊疗和准确挂号。合理安排患者就诊过程，提供方便快捷的检查结果查询服务，增加便民措施，减少就医等待，改善患者就医体验。为方便患者就医及复诊，医院统一印制医患联系卡，医务人员向每位就诊的'病患发放医患联系卡，使病患与医生随时互动、咨询及复诊，极大的方便了病患就诊。

3、改善住院、转诊、转科服务流程，提高服务水平。为患者办理入院、出院手续提供个性化服务和帮助。做好入院、出院患者的指示、引导工作，入、出院事项实行门诊交代或床边交代。加强转诊、转科患者的交接，及时传递患者相关信息，为患者提供连续医疗服务。对于转科病员要做到内部精细化管理。

4、改革医疗收费服务管理与医保结算服务管理。减少患者医药费用预付，方便参保参合患者就医。与医保、农合管理部门协作配合，探索实施总额预付与预约诊疗措施相结合，识别患者医保身份，逐步实现患者先诊疗后结算。

5、规范临床护理服务，实施整体护理模式。落实护理人员配置标准，健全护理管理规章制度，严格执行护理技术操作规范。提供与患者的病情和自理能力相适应的护理服务，确保基础护理与分级护理措施落实到位。注重人文关怀，实施整体护理模式，为患者提供包括生理、心理、社会、文化及精神等多方面需求的人性化护理服务，减少患者家属陪护。

6、加强精细化管理，提高服务绩效。以缩短平均住院日为切入点，优化医疗服务系统与流程。加快医院信息化建设，合理配置和利用医疗资源，逐一解决影响缩短平均住院日的各个瓶颈环节，减少患者预约检查、院内会诊、检查结果等方面的等候时间。升级完善电子病历系统，进行网络质控，提高病历质量，使医院信息化管理水平p医疗质量和病历质量得到有效提升。

7、加强投诉管理，畅通沟通渠道。实行医疗工作“首诉负责制”，医务科、政工科、办公室、审计科、门诊部要及时接受、处理患者和医务人员投诉，及时处理并答复投诉人。

8、院党委深入开展“行风评议”活动。医院采取每月出院病人电话回访，每季度门诊及住院患者满意度测评，每半年的召开患者及家属座谈会及社会监督员座谈会等方式，深入开展行风评议工作，目前我院电话回访率达到90%以上。

医疗质量和医疗安全是医院的立院之本，是医院管理的核心，关系群众的身心健康和生命安全，关系医院的声誉和影响，关系卫生系统的公众形象。开展“规范医疗服务行为”活动，是我院坚持以人为本、贯彻科学发展观、改进医疗质量管理，促进医院健康发展的一项重要举措。全院广大干部职工统一思想，充分认识加强医疗质量、保障医疗安全、改善医疗服务工作的重要性和紧迫性，克服工作中的困难，坚定信心，做好工作，确保活动取得实效。

“三好一满意”工作开展以来，我院的医疗水平、综合素质、有了很大程度的提高，为以后的工作奠定了一个良好的基础。

三好一满意活动自我评价篇四

自此项活动开展以来，我院在“三好一满意”领导小组带领下，按照党的十七大，十七届五中全会以及中央纪委第六次全会精神，结合深化医药卫生体制改革，贯彻落实科学发展观，坚持以人为本，以病人为中心，用心开展了“服务好，质量好，医德好，群众满意”为目标的“三好一满意”活动，并取得良好社会成效。为持续此项工作良好发展势头，结合本年度工作计划，总结如下。

一、“服务好”。服务是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。针对医院快速发展的形式，我院坚持以人为本，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，率先在河北省首家实行“先看病，后交钱”的新型诊疗模式。受到患者及社会各界一致好评。我院专门成立了“优质服务办公室”。改善服务模式，优化服务流程，提升服务水平，努力构建和谐医患关系。倡导礼貌用语，杜绝服务禁语，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。把用心、温馨、优质服务贯穿于医疗服务的全过程。坚持首诊负责制，让病人在就诊过程中，遇问有人管，事事有人管。全面开展了“优质护理服务示范工程”和“志愿服务在医院”活动。透过开展优质服务流程，方便了群众看病就医。实行了公开透明服务，保障了群众看病就医知情权。透过多种途径为群众带给医院专家信息和诊疗流程等医疗服务信息。做到医疗服务项目收费标准、药品耗材价格等信息公开。专门成立医患关系办公室，认真落实医疗投诉处理办法。严格执行首诉负责制，维护医患双方合法权益。

二、“质量好”。严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度，严格落实《病历书写基本规范》、《手术安全核对制度》，注重质量检查和考核，持续改善医疗质量，保障医疗安全。从未发生医疗事故。大力推进同级医疗机构间检查、检验结果互认工作，降低患者就诊费用，大力推行临床路径，促进医疗质量科学管理。加强医疗技术和设备应用管理，保证医疗质量安全和患者权益。根据农村肝病、呼吸疾病多发的特点，我院选派了技术潜力强的6名医生开展对口支援工作，方便群众就医。

三、“医德好”每周开展一次医德医风教育。坚持以正面教育为主，深入开展宗旨意识、职业道德、纪律法制教育和警示教育。认真抓好医德考评工作。坚决查处医药购销和医疗服务中的不正之风案件，严肃行业纪律。坚决杜绝收受和索要“红包”、收受回扣、乱收费、商业目的统方、商业贿赂。净化医药卫生体制改革的社会环境。

四、“群众满意”认真落实利民惠民措施。全面贯彻执行国家基本药物制度，合理使用药物，切实减轻群众医药费用负担。加强大型医用设备配置管理。广泛使用适宜技术，提高医疗服务的适宜性，控制医药费用不合理上涨。透过对出院病人电话回访，对住院病人现场满意度问卷调查，定期召开病人及家属座谈会，征求意见和推荐，有针对性地改善服务。认真倾听群众呼声，及时解决群众反映的突出问题。

是承上启下关键一年，我们将在20基础上，按照让群众满意首要标准，努力把“三好一满意”工作做到更完善。

三好一满意活动自我评价篇五

根据《市卫生局关于转发全国医疗卫生系统“三好一满意”活动20xx年工作方案的通知》（徐卫医〔20xx〕64号）和市卫生局《关于开展“优质服务年”活动的通知》（徐卫医〔20xx〕27号）文件精神，医务科制定了我院20xx年开展“三好一满意”及“优质服务年”活动工作方案，现将上半年工作总结如下：

一、组织管理

根据上级文件精神及工作要求，医务科制定了我院三好一满意工作方案及考核标准，将各项考核指标分解到科室，实行工作职责制，并定期进行考核通报，保证工作能够顺利开展。

二、具体工作完成状况

（一）改善和提高医疗服务水平

1、不断优化服务流程。门诊“一站式”导医服务，为病人带给便利的检验检查结果查询。专家门诊“全日制”服务，同时增加了高血压等特色门诊，使门诊服务更加便利。

2、加强和推进预约诊疗服务。按照《卫生部办公厅关于进一步推进预约诊疗服务工作通知的通知》、《市卫生局关于印发推进全市预约诊疗服务工作实施方案的通知》等文件要求，实现所有普通号源和专家门诊号源全部开放预约；出院病人复诊预约率到达100%。

3、用心开展优质护理服务。为贯彻落实《江苏省护理事业建设发展十二五规划纲要（-2015）》、《江苏省优质护理服务工作方案（20xx年）》的文件精神，扎实推进优质护理服务示范工程活动。

（1）、进一步落实护理工作制度和职责制整体护理为核心的优质护理服务，全面开展用一份爱心、一份温暖、一份安全承诺、一份高质量服务作为规范服务资料的“四个一优质护理服务”活动，。努力做到护理零投诉，不断提高患者对护理服务满意度。

（2）、继续推行护士的分层使用，贯彻落实《江苏省年轻护士素质提高行动方案》。按照能级对应原则，分为护理组长、职责护士和辅助护士。落实分级护理制度，做到病人分级，护士分层。落实职责护士职责和激励机制，以科室为单位对年轻护士进行基础护理及专科护理技术培训，充分发挥带教老师的主观能动性，做好年轻护士的传、帮、带、教工作。努力培养吃苦耐劳、技术过硬、知识丰富、不断进取的护理人员。

（3）、规范护理服务，夯实基础护理

重点加强基础护理，要求护士“九明白”，为患者做到“三短、六洁”，护士为病人修剪指甲、床上洗头、床上擦浴，定时翻身拍背，做好皮肤护理，预防压疮发生。为携带胃管、尿管的患者做好口腔护理、会阴护理及各管道的管理。为携带压疮的患者做好压疮换药，为危重症患者做好专科护理及病情观察，并制定护理计划，完善整体护理。

实行弹性排班，安排了帮班以加强每一天的晨晚间护理，帮忙患者洗漱、进餐、服药、泡脚等。

（4）、勇于创新，拓展优质护理服务内涵

为了给病人带给更贴心的服务，我们勇于创新，不断拓展服务资料。如：护士利用业余时间，手工制作“爱心提醒卡”放于病人床头，提醒病人预防压疮、跌倒、坠床；并将不用的海绵用棉布缝制成“爱心翻身靠垫”、“防压疮海绵垫/圈”，以保证病人卧于舒适的卧位；还用海绵缝制出“爱心输液手握小棉垫”，即保证了病人输液的安全，又为病人带来了舒适，得到了病人及家属的一致好评。长期住院的老年人，因疾病的原因不能外出，不能回家，老人倍感孤独，护士们在病人活动厅带给“每日天气预报”、“最新报纸、书刊、杂志”等，并利用业余时间给老人们读书读报，节日期间为不能回家与家人团聚的病人带给“节日祝福卡”，减轻老年人的孤独感。同时还开展了病人出院回访制度，将内分泌科在护士长指导下设计了“胰岛素注射部位轮替表”，使每班都能直观的看到部位轮替状况，避免患者因记不清而导致部位的重复注射而影响治疗效果，减轻了患者的痛苦。

（5）、细化护理服务流程，确保护理安全

建设护理安全文化，保证患者安全。实行小组负责、包干到人的临床护理工作模式。各科室有《住院指南》和专科健康教育。配备齐全的患者安全用具，同时加强患者的安全意识及常识的健康宣教；规范病区物品摆放；进病室先敲门，保护病人保密。从细节出发，打造整齐、干净、舒适的病区环境。落实“首问负责制”及治疗性护理、健康教育、心理护理、生活护理等，每个班次接班的护士，都要自我介绍让患者明白职责护士个性是夜班值班护士，使病人实实在在感受到了一份温暖、一份承诺、一份爱心和一份高质量的服务。

（6）、响应卫生局号召，开展“5。xx”国际护士节活动

贯穿落实市卫生局《关于开展纪念

“5。xx”国际护士节系列活动的通知》，在全院范围内开展了主题为“爱心圆您健康梦想”科普宣传活动，透过举办科普视频、科普讲座、科普展览、发放科普宣传资料、实际操作演示等形式，全院团员护士利用“5。xx国际护士节”，开展了“我的一天”优质护理服务活动，护理部组织以护士长为组长带领护理骨干利用业余时间走进社区，将健康知识送到社区、家庭，指导居民健康的生活方式和行为，可提高人们的生活质量，做到了优质护理的延伸服务。本次活动有86人参与，受益人数达2500人。

（7）、带给优质便民服务措施

为病人代购生活用品，带给爱心拐、轮椅等，在病房醒目位置带给每日天气预报。

4、全面落实检验检查结果互认。认真贯彻落实上级卫生行政部门下发的《关于开展医疗机构间医学检验检查互认工作的指导意见》，对临床检验中结果相对稳定、费用较高的项目和医学影像检查中结果相对稳定、根据客观检查结果出具报告的项目，只要检验检查结果可靠、临床确认不需再次检验检查，实行二级以上医院间互认。

5、深入开展志愿者服务活动。由院团支部牵头，认真落实《“志愿者医院服务”活动实施方案》，扎实推进志愿者服务活动。上半年志愿者透过下社区、与社区群众联谊等服务形式开展了8次服务活动。

6、努力构建和谐医患关系。认真贯彻执行《20xx年江苏省平安医院建立活动工作要点》、《20xx年徐州市平安医院建立活动工作要点》文件精神，上半年医患纠纷为零，病人投诉处理满意率100%。

（二）持续改善医疗质量

1、强化医疗核心制度的落实。以首诊负责制、三级医师查房、疑难病例讨论、交接班、会诊制度等核心制度为重点，加强制度的落实和考核，进一步落实院科两级负责制，透过每月进行“三基”和核心制度的考试，运行病历的检查等方式，确保核心制度的有效落实。三基本考试合格率100%。

2、加强医疗质量控制管理。认真落实《医疗质量控制中心管理规定》，医疗质量各项指标纳入科室考核中，深化质量控制内涵，提升质量控制水平。继续落实执行医院感染管理标准操作规程；落实卫生部颁发的“六个规范”。加强环节管理、提高院感监控质量，确保医疗安全。进行了《感染相关知识》、《环境卫生学采样方法》、《医疗废物管理条例》、《江苏省医院常用物品消毒灭菌方法》讲座等4余次。

3、严格规范诊疗服务行为。认真落实临床路径、《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规章、规范，深化抗菌药物专项整治活动，上半年住院病人抗生素使用率33。2%，门诊抗生素使用率《20%；开展14个单病种临床路径质量控制工作，开展病例数34例。推进合理检查、合理用药、合理治疗。

4、强化医疗技术临床应用管理。认真落实《医疗技术临床应用管理办法》、《江苏省手术分级管理规范（2015版）》及医疗技术管理规范。上半年开展三级以上手术4例，申请一项二类医疗技术，对全院医师进行了摸底调查，执业变更2人，新注册执业医师2人，坚决杜绝违法违规行为。

（三）大力弘扬高尚医德

上半年我院在市卫生局行风办和医院党委的正确领导下，认真贯彻落实省、市卫生工作会议精神及卫生局《20xx年行风和职业道德建设工作意见》的要求，以加强行业作风建设和深入开展百姓办事“零障碍”、“双争”活动、“三好一满意”为动力，在全院大力营造礼貌行医、优质服务、净化、优化、美化环境的浓厚氛围。院领导班子应对日趋艰巨而繁重的卫生改革形式和工作任务，狠抓班子自身建设，促进班子成员思想上与时俱进，感情上融入职工，作风上求真务实，生活上严格自律，构成了坚强有力的领导核心。

院内以思想教育为核心，行风建设为主线，加强医院内涵建设，致力打造医院品牌。透过开展形式任务教育、公民道德教育、医务人员职业道德规范教育、卫生法规教育、医务人员服务礼仪教育、先进典型事迹教育等，注意挖掘、培养、推广工作中的先进典型。在百姓办事“零障碍”工程活动中，透过设立值班领导、协办员制度，保障人民群众利益，把方便让给群众，把麻烦留给自己。召开“三好一满意”、“双争”活动动员会、透过挂条幅、宣传册，激励职工昂扬上讲，努力构成先进事迹和崇高精神催人奋进的工作氛围，唱响正气歌。广大医务人员的职业行为、职业纪律、职业职责有了进一步的认识，服务理念、创新意识、理想追求得到了进一步升华，职工的综合素质和精神礼貌建设的参与热情得到了提升。

（四）推进反腐倡廉工作开展。上半年定期召开院行风领导小组会议，逐步完善21项行风制度的落实和管理；与政工科共同制定反腐倡廉职业道德学习计划，组织全院职工观看反腐倡廉警示教育片；全员学习《医疗机构从业人员行为规范》、《医疗机构从业人员违纪违规问题调查处理暂行办法》、《医疗机构从业人员在医疗服务活动中不规范行为职责追究办法》，倡导廉洁行医，建设一支思想端正，业务过硬、无私奉献的医疗卫生队伍。上半年病房综合满意度：98。7%，门诊：98。9%。