2023年精神科护理工作心得体会 精神科护理管理工作心得体会(实用8篇)

工作心得的写作可以让我们更好地认识自己，发现自己的优点和不足，并及时调整工作状态。以下是小编为大家收集的教学反思范文，仅供参考，希望能给大家提供一些写作的思路和参考：范文1：在这次的教学实践中，我意识到了教师对学生学习的影响是非常重要的，需要注重引导和激发学生的积极性；范文2：通过对学生的思维方式和行为习惯的观察，我发现了一些他们的问题和需求，并探索了一些解决的方法；范文3：在课堂教学过程中，我积极运用多种教学手段和方法，取得了一定的教学效果；范文4：在这次的教学过程中，我注重培养学生的创新意识和实践能力，为他们提供了一个积极向上的学习环境；范文5：通过教学反思，我发现了自己在教学中存在的问题，并积极探索了一些解决的方法；范文6：在这次的教学中，我注重培养学生的合作意识和团队精神，取得了较好的教学效果；范文7：通过对学生的学习情况进行观察和分析，我发现了一些学生的学习习惯和问题，并采取了一些措施进行解决；范文8：通过这次的教学反思，我意识到了自己在教学中的优点和不足，并积极改进了自己的教学方法；范文9：在这次的教学实践中，我注重培养学生的综合能力和创新思维，取得了一定的教学效果；范文10：通过对学生的学习情况进行全面观察和总结，我发现了一些学生的问题和需求，并提出了一些建议和改进的意见。

精神科护理工作心得体会篇一

能以同情、理解、谅解的态度对病人的诉说不加评判地接受，站在病人的角度去理解和支持，并与病人合作去治疗其疾病，给予病人治疗的信心与康复的希望。下面是我精心精选的精神科护理工作心得体会，仅供参考，希望喜欢。

精选精神科护理工作心得体会一

对一般人来说，精神病是一个令人恐惧而又充满神秘色彩的名词，常使人联想起一个个满身泥圬、言行古怪、时哭时笑、呆滞冷漠，或暴跌凶残的人。五年前，我走上精神病人管理的工作岗位，开始了与精神病人直接面对面的接触，我们对精神病人的漠然无知、心存恐惧，到逐渐了解他们、同情他们，与他们交朋友，从而窥见了他们的喜怒哀乐，走进了他们的精神世界。

关于精神病，医学上是这样界定的：精神病是指内外各种致病因素影响下，大脑机能活动发生紊乱、导致认知、情感、行为与意志等精神活动不同程度障碍的一类疾病。病人有不同程度的自知力缺陷、心理障碍、丧失判断力、不能正常地学习、工作、生活，行为显得古怪，与众不同，在病态心理的支配下，往往有自杀自伤、伤害他人的动作行为，有的患者还认为自己心理与行为是正常的而拒绝治疗。

在精神科做护士，首先是安全问题，这也是院领导会上会下强调的重中之重。抑郁病人、自伤自杀甚至自残的心理，对于这样的病人，作为护理人员的我们，要多观察、多和其进行沟通交流。躁狂的病人对其周围的人，包括同室病友以及周围的医护人员易造成伤害，当然也包括自身的安全。在情绪严重不稳定期，我们要更多的给予保护性约束。

精神科病人多是药物控制，所以对其服药问题就显得至关重要。在精神科治疗上一定要防止病人藏药。如果病人藏药不吃的话，病情得不到基本的控制;如果病人把藏起来的药顿服，后果更严重，可以导致药物中毒甚至危及生命。

精神病人和一般的患者不同，他们没有自知力，连最基本的生理需要也表述不清，这就需要我们护理人员具备基本的职业道德，真正做到以病人为中心，充分维护他们的自尊。

在精神科工作这么久，并没有感觉到他们可怕，反而更觉得他们是最可爱的人，没有人与人之间的勾心斗角和纷争，我的人格跟着他们简单起来，我会做一名合格的护士，不辜负天使的称号。

经典的精神科护理工作心得体会二

精神病院这个名字听得多了，人们总是对这个名字有一种畏惧与排斥的心理。这个学期我们去了精神病院见习，首次接触精神病院，其实它也并非我们想象中那样阴深与恐惧的。我们身为未来的护士，更不需要以别样的目光、别样的心理去看待它。只知道，它和别的医院一样，都是一间医院。

带领我们小组的带教老师把我们带到住院部的某一层楼里，在那铁闸里有一个可供饮食与活动的大空间，里面住着的全是女病人。

带教老师先带我们到示教室里，给我们重温一下精神分裂症与情感障碍的一些特征、表现和护理措施，然后再打开铁闸让我们和里面的一些病人聊聊天，了解她们的情况。在带教老师讲课的过程中，她教导了我们面对精神分裂症的病人应如何进行自我保护与确保病人的安全，然而，我最为关注的仍是一些情感障碍的病人。带教老师说一些慢性的情感障碍的病人对外界是无什么反应的，我想这是因为他们困死了在他们自己的内心世界中，他们的内心是一层叠一层沉默的雪，最初的情绪积压在心中，长久未能得到宣泄，然后随着时间的推移，他们的记忆变得模糊了，甚至跌入了潜意识中，情绪的积压找不到痕迹。所以他们不懂得去倾诉，不懂得去表述自己，他们的内心封锁在那重重的沉默中，解不开最初的情绪的结，而只会在那个心结上不断地增添沉默的结，由于他们内心积聚了太多太多的沉默，不懂诉说，所以他们的情志也渐渐变得散漫，脑子也渐渐变得空洞，思维也变得迟缓，所以他们会回避亲友，回避与外界之间的接触，慢慢的，便发展到对外界事物无反应。而其实他们的内心世界是非常之复杂的，复杂到完全沉默，复杂到找不出病因的痕迹。

我想:如果是一个对外界事物无反应的病人，除了要接受药物治疗之外，还必须配合精神分析心理治疗、认知治疗和支持性心理治疗。心理治疗的租子阻滞有太多，所以支持性心理治疗为治疗的最基层。治疗者必须是一个优秀的聆听者，专心的倾听病人的诉说，以亲善诚恳的态度取得病人的信任，让病人毫无顾虑的倾诉内心的苦闷，鼓励病人疏泄内心不良的情绪，并能以同情、理解、谅解的态度对病人的诉说不加评判地接受，站在病人的角度去理解和支持，并与病人合作去治疗其疾病，给予病人治疗的信心与康复的希望。

在与病人的交谈过程中，摸索病人的性格特点与思维模式，以及深入地探索其内心的真实情感。如果病人已经无法说出其内心的痕迹，治疗者可以问病人原本的性格、原本的生活是怎样的?是什么时候开始变化的?为什么会有这样的变化?支持与鼓励病人诉说其内心的情绪与痕迹，让病人感觉到你是在全心全意地帮他，他也便可以开怀地与你倾诉。探寻病因是离不开问话的，也可以从问话中逐步地推出其病因与疾病的过程，帮助病人认识自己心灵的痕迹。在谈话中，要听出病人思维上的漏洞与认识上的偏颇和贫乏，并对病人作出理由充足、适合其心理特点的解释，帮助其消除疑虑，增强信心。人的烦恼往往来源于思维，但你烦恼了，往往是因为你用错了你的思维方式，引导病人去换一种与原来逆向的思维去分析问题，烦恼往往便会自动消失。要给予病人鼓励和良好的心理暗示，激发病人的积极心理，让病人更好的配合治疗和更努力地去改善自身的情绪。

带教老师给我们复习了一些相关的内容后，便开铁闸让我们和里面的病人沟通交流了。我们一小组的人和带教老师围成一张台，然后带教老师陆续叫了三个病人来，她在我们面前询问病人的情况，并介绍其病情给我们认知。

第一个是患有精神分裂症、常有幻听的女士，第二个是常开心自笑的女老师，第三个我的印象有点模糊。

给我印象最深的还是第一个女士。她说她常听到一个男人跟她说话，但看不到那个人。韦护长问她那个男人有没有叫她不要吃、不要睡，她说没有。她说她自己也不知道那个男人是谁，自己也不认识他，只是听到一把声音在和她谈话，什么都看不到。韦护长问她有没有和那个男人说话，她说有。她的声音还带点激扬和悲亢地说:“我不是讲那些话，我是讲述自己的心，我是用心来和他交谈的!”

然后带教老师的问话结束了，我们接着和第二个、第三个病人交流。这时候，我看见刚才第一个病人独坐在一张桌椅上，沉默不语，情感低落，沮丧忧虑的低着头。我想过去跟她谈谈心，哪怕只是表示一下关心对于病人来说也是一种莫大的安慰，但我连这样的时间都没有，她们马上便要开饭了。

我看着她那孤独、沮丧、忧伤的表情，回想起她刚才的那一句“我是用心来同他交谈的!”，我想她除了有精神分裂症之外，还同时存在着抑郁症，又或许是抑郁症伴精神分裂症。精神病是分神经性和心因性的，我不知道她属于哪一种，又或许两种都有吧，我相信她是存在着心因性的成分的。她也不是完全沉默的那一种，我还能够对着一片虚无的空气来讲述自己的心。我听她那一句话激动的声音，我想她内心深处是很渴望去倾诉的，但为什么她不与身边的人倾诉呢?还是她未能找到一个足够信任、足够关心她和支持她的聆听者?会不会是因为她很想诉说自己的内心，然而却得不到满足，而这种日积月累的内心冲突致使她幻听出身边有一把陌生的声音来聆听她的心声，与她交流呢?这只是我的推断，我不敢确定，要探究真正的原因还得与病人多接触才知道。或许那一把声音是她最信任的声音吧，听不到那一把声音，就像是身边没有了可以倾诉的朋友一样。我想如果我是她的护士，我会以关怀的心耐心地去鼓舞她向我倾诉她内心的情感，希望以真诚的爱心来换取她对我的信任，取替她所幻听出的那一把声音的位置，希望这样能够医治她的幻听，然后再与她进一步的做心理治疗。

学习班的内容主要有讲义授课和论文交流分两大部分,讲义共有10个课目，如精神病护理学进展;睡眠中危急状况的识别与护理;精神(心理)护理文书相关问题;护士身心健康的维护;护理科研中的科研——选题技巧等内容。

通过学习，使我受益匪浅，简述如下：

一、精神病护理学进展。国际精神病与精神卫生护理联盟关于约束、隔离精神病患者的原则。

1、ispn认为患者有权保持尊严、获得关爱、高质量的护理。注册护士应提倡和保护患者的权利;任何精神卫生机构应将患者权利以通俗懂的语言置于显着的地位。

2、应有合格专业护士，实行24小时责任制护理。ispn认为约束与隔离只有在其他手段无效、无法保证安全的紧急情况下使用。

3、所有患者在病程中应接受全面评估，包括生物学因素、环境因素及行为方面、评估发育水平，既往精神创伤史，共患疾病，基础行为水平。

4、提倡依靠环境，设施尽可能保证安全及减少约束。

5、护士应接受行为评估，各年龄段用药，安全监控等专业培训，应接受对攻击行为评估和干预的培训，如症状的识别，语言干预技巧，选择最小约束的思考策略。

6、需完善制度及机构对工作人员涉及攻击的反应。

7、医生或资深执业护士应在约束后1小时内对患者进行面谈评估，24小时内对患者必须更改指令，同时应进行面谈评估。约束时间应标明：成人

8、资深注册护士是最佳再评估人，可以观察记录患者的日常行为试行解除约束后评估。

9、约束时不得遮挡患者面部，不得单独约束或隔离儿童，被约束的患者至少每2小时应活动其身体，必须提供给饮水，解便及测量生命体征。

10、有内外科疾病的患者应尽可能用其他手段代替约束以策安全，约束后1小时内必须告知医师或执业护士。

11、约束或隔离的决定应即刻通知家属，应予书面通知，不应以约束为理由阻止家属访视。患者及家属合作制定治疗护理计划，治疗护理计划是否正规、是否适合患者特点应受到监控。

12、使用约束或隔离时护士应接受患者的询问及给予清楚明白的解释。益处：促进对症状的认识、促进解决问题、提高冲突解决技巧，可减少约束对患者的负性心理体验。

13、精神卫生机构应收集约束，隔离的效果资料，以帮助改进有关指南，需要在循证基础上研究约束，隔离的有效性。

14、应警觉掩盖之下的“零容忍”规则，这将造成很多副作用及意外。 二、睡眠中危急状况的识别与护理 怎样看病人睡觉? 护理要点：

1、对所有病人的身体状况、病情、主要用药都要有一定了解，对睡眠过程中有可能发生的紧急情况有预感性。

2、重视对睡眠的观察：“窗口”，有无主观性失眠、有无打鼾及鼾声特点、有无表情和动作异常等; 3、与医生做好沟通，及时反应病情变化、“清醒”地执行医嘱;4、重点病人的护理：睡姿、防护、观察生命体征和引流搐等;2、做好解释、安慰和心里支持工作;3、重视自身的睡眠;勿误导患者。

三、护理文书相关问题中的病情记录常见缺陷

欠具体：如护理记录为“已认真检测心率、心律”，但没有具体的心率值和心跳节律的记录。

用词不当：如“未见抽搐行为”。“情绪不协调”。

抄袭检查结果没有护理意义：有时还抄错，例如：心电图报告非特意性st—t异常，护士写成“特意性st—t异常”。

语句组织欠妥，造成错误意思：“仍有饮酒欲望，按医嘱予凯西来利血生，沙肝醇等药治疗”。

欠全面：记录中有防压疮护理，但没有写皮肤情况。

病情观察无连惯性：例如;一些药物不良反映、腹痛、咽痛等情况，无跟踪记录。

护理措施不彻实际：例如“四肢肌张力高，已瞩病者放松”。患者便秘写：“瞩多饮水”，建议改为“督促病人多喝开水，或瞩陪护予多喂开水”。

自暴滥用约束：例如：“病者主诉没有不适，已告知医生，未见三防行为，按医嘱予2条短带保护性约束”。保护性约束没有医嘱，解除约束后，未停医嘱。保护性约束病人无跟踪记录。

语句欠条理，表达不清楚：例如“三脂偏高，戒糖饮食”。特殊病情没有交班：例如：病人空腹血糖2.2mmol/l，没有交班。记录用方言：如：“烂饭”。

是影响个人工作满意度和心里健康最有效的方式。1、维护护士人才身心健康的基本对策;(1)制定特殊岗位的人才政策;(2)推行一线留人的优先对策;(3)解除后顾之忧的保障措施;(4)维护身心健康的咨询机构;(5)提供调控护士人才职业心态的良好环境氛围。2、注重护士心理、社会、伦理等方面知识的教育：*(1)注意提高在职护士，尤其是基层医院的社区保健护士与人沟通的技巧，加强护士心理卫生保健知识教育，掌握自我心里调适技巧。

(2)在发生各种冲突时，找有类似经历的同事，关心自己的亲属或朋友倾诉，使自己的苦恼得到宣泄、疏导而减轻精神压力。

(二)护士心理健康自我维护的措施 1、培养乐观的阔达的人生态度;2、加强学习，提高自身的心理品质;3、调节好自己的情绪;4、创造良好的人际环境;5、社会舆论的正确导向;6、生活中注意劳逸结合。

论文交流部分，有两篇交流论文使我有深刻的体会： 1、带教精神科新护士的体会：

由xx市第三人民医院临床担任护士带教工作的护士所写。我也有担任护士带教工作，所以对于这篇论文特感兴趣，通过论文交流学习，我更加清楚地认识到随着社会竞争越来越激烈，人们的压力也越来越大，精神病的发病率也随之增大，因此，拥有一支高素质的精神科护理队伍显得越来越重要，而带好每一名新护士是重要的起点，只有基础打好了，才会有高素质的人才出现。要把带教工作做得更好，就要不断学习，只有不断提升自我，才能提高自己的教学能力;才能满足新护士的各种学习需求。

2、喜疗妥防治肌肉注射氯丙嗪所致肌肉肿痛的疗效观察。

这篇论文还讲述了喜疗妥也可以防治因其他情况所致的静脉肿痛，这一点启发了我，在临床上病人经常会因长期肌注或输液引起静脉肿痛和静脉炎，今后，我们也可以尝试使用喜疗妥，如果用喜疗妥外涂有效的话，那将是患者的福音，不但可以减轻患者的痛苦，也减轻他们经济上的负担。

参考精神科护理工作心得体会四

一年来，在医院各级领导和同志们的指导和帮助下，为认真贯彻落实医院关于开展“和谐建设促发展，医疗服务上水平”主题系列活动，响应我院为民健康，从我做起，“构建和谐医患关系”20xx年争创活动，结合本人实际，积极努力提高思想道德素质，提高医疗服务医疗技术水平，创新管理，千方百计为增进医患沟通，积极构建和谐的医患关系，确保医疗质量和安全，构建和谐医院提供支持和保障。

这是做人、做医生的根本。因此，我非常重视学习，始终坚持全心全意为病人服务的主导思想，具有良好的职业道德和敬业精神。工作中爱岗敬业，吃苦奉献，能够讲大局、讲原则、讲严以律己，维护领导，团结和尊重同志。时刻从病人角度出发，向病人所想急病人所急，维护医务人员的圣洁形象。

二、加强学习，提高业务素质和技术水平

这是做医生的技术保障。自工作以来我不断加强业务理论学习，努力提高自身业务水平。经常参加专业培训班，进行继续医学教育，聆听专家学者的学术讲座，学习新的医疗知识、技术和先进经验。始终坚持以新的理论技术指导工作。在教学科研方面，在常见病多发病基础上，重视对急危重病人的诊断处理，加强对酒依赖、癫痫、妇女精神卫生、精神药物疗效和副反应、躯体疾病所致精神障碍等方面的研究，积极总结经验撰写论文。20xx年发表省部级论文1篇。承担xx医学院临床医学和英语本科班精神病学理论授课和见习带教工作。并以各种职工喜闻乐见的形式为板带厂女职工进行心理健康知识讲座等。积极开展新技术新项目如心理咨询、心理治疗、精神量表测评等，为我院赢得了良好的社会效益和经济效益。积极承担我院专业会诊出诊工作60人次/年。发挥了专业优势，加强了专业间的对话，改善了医患关系，减少了医患纠纷。工作中严格执行各项医疗规章制度和操作规程，对待病人一丝不苟一视同仁。未发生任何差错和事故。

三、牢记服务宗旨，端正服务理念，规范服务行为，创新管理

这是我作为医生的行动指南。增强服务意识，改善服务态度，增进医患沟通，强化“以病人为中心”的服务意识，努力为就医群众提供温馨、细心、爱心、耐心服务。认真贯彻落实卫生部《医师定期考核管理办法》的规定，建立健全医务人员医德考评制度，加强对医务人员的管理，规范医务人员的执业行为，提高医疗队伍素质，保证医疗质量和医疗安全。学习和借鉴专科医院的经验，逐步推行社会化，家庭化，人性化，开放式的精神疾病治疗管理模式，虽然加大了我们的工作量和管理难度，但赢得了患者及家属的认同，拉近了医患关系。为满足不同类型不同层次病人需求，建立老年，儿童精神病床，家庭病床，扶贫病床，制定系统的康复治疗指导随访制度，丰富治疗康复手段，拓宽业务范围，为病人提供多形式，全方位，全过程，全身心的优质服务。同时，加强科室安全和医疗服务质量管理，加强监督检查考核，做到依法行医，以德行医，合理、公开收费，让病人放心满意。连续两年带领科室获得双争先进科室。既杜绝了医疗纠纷和事故的发生，提高了业务水平，又满足了病人的实际需求，改善了医患关系，提高了病人满意度。

在过去的一年里，我取得了一些成绩，但离组织的要求，病人的需要还有一定差距。一是自身素质需要进一步提高，需要进一步加强学习，增强知识;二是工作的协调能力管理能力需要进一步加强。为适应新形势下工作的需要，我决心在以后的工作中，虚心学习，改进不足，踏实工作，再接再厉，不断提高自身素质，更加扎实地做好各项工作，在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力，做最好的自己，做一名让病人满意放心的医生，不辜负组织对我的期望。

优秀精神科护理工作心得体会五

来到xx医院已经快十三个月了，在这不到的十三个月时间里，在医院各级领导无微不至的关怀下，在科室主任、上级医师的悉心教诲下，在医院各部门以及同事的关心和帮助下我在湘雅二医院医院生活工作得非常开心。我对自己未来的成长以及医院的发展充满了信心。

感谢院领导和医务科在百忙中抽出时间对我们新入职员工进行住陪体系培训。在两个半天的时间里，我们在各位领导的带领下共同学习了关于医务人员的职业道德、医患沟通、医疗安全、病历书写、院内感染等相关知识。各位主讲者深入浅出的讲解、幽默诙谐的语言、生动详实的内容给我留下了深刻的印象。

在住院医师培训后的将近一个月的时间里，我反复阅读培训教材，认真思考主讲老师提出的问题，并在临床实际工作中融会贯通，也形成了自己的一些关于职业生涯的思考。

作为一名刚毕业的新入职的医院员工，要迅速成长为一名合格的住院医师需要从以下几个方面严格要求自己：

一.良好的医德：医生应该具有良好的医德以及基本的社会道德。医学生誓言可能无法时刻放在心上，但是不能泯灭自己的良心。具体而言：

1.不要把赚钱作为首要的最重要的事情，不要一味的追求经济利益，在病人身上一味的挣钱无异于用手术刀在千刀万剐你的病人，最后可能被千刀万剐的是你自己。

2.不要让病人当面感激你，背后骂你。现在医疗环境不太好，很少有病人从心里尊敬我们，作为一名精神科医生，要体贴病人,多问长问短,即使出了点小麻烦病人也可能谅解,如果对病人态度不好,病人可能会无中生事,弄得不舒服!无论何时不要让病人看不起你，挺起腰杆。拒绝接受任何病人的红包和药商的回扣。

3.要尊重所有的人，包括病人、病区的工友、科里的同事、小护士们。从虚心向别人学习做起，任何一个人的(包括护工)临床知识或生活阅历也许都比自己多，要培养谦虚好学的态度。

4.学习医院好的工作作风，注重细节，不要因为熟人而放弃原则,出了问题熟人可就不管了,吃亏的只有自己，任何时候都要坚守原则.二.不断的学习：要不断学习，每天至少看专业书一个小时。医学是一个不断发展的学科，尤其在知识飞跃的21世纪，新技术、新药品将带给所有学科崭新的发展，精神科是目前前沿专业，作为精神科医生要不断的学习新观念、新技术、新理论，以更好的为病人服务。

要勤于思考，不要完全不加分析的照搬上级医师或同事的东西，要有自己的想法和见地。要多动脑筋，善于总结，多看书，多动手，多学习。对精神科而言，学习的内容不仅仅是如何开药，相关知识更为重要：前期的处理，诊断及其治疗方法的选择，不同治疗方法的预后评价都是非常重要的。学习上级医师如何诊治病人的同时，还要学习各位上级医师包括同事为人处事的道理和方法，知错要敢于承认(但不能公开对病人)，反复总结，不找借口。

三.医患沟通：在医患关系如此紧张的今天，医患沟通尤为重要： 1.积极主动去沟通，不要经常被动地等着家属来问，家属不在也要主动去打电话联系(保证与家属的通讯畅通很重要)，多数情况下，让主要家属比让患者了解病情更重要。

2.针对病人家属的文化层次、职业特点、理解能力，进行较为形象的比喻，深入浅出地讲解疾病的成因、严重性等。充分利用病人家属已有的医学知识去加深对疾病的理解，实事求是地介绍病情，坦诚相待，态度老实，不要瞎忽悠、恐吓病人和家属。

3.面对棘手的局面，多请几个上级医师，甚至会诊医师及资历较老的专家出面，一起来谈，往往效果更好。病人家属对自己的工作有质疑时，及时向上级汇报，如做的对就直接告诉上级，并给于适当的解释，如自己做的不对，也应向上级说清楚，避免上级被动。

4.谈话最关键在于把决定权抛给病人家属,让他们明白真正决定的是他们自己。充分尊重、理解病人和家属的选择，竭尽全力地提供帮助。但不是家属的所有的要求都需要被满足的，医疗工作有其原则和底线。

5.对病人的病情进行详细、细致分析，找出该患者的发病特点，有条理、有层次、有充分根据的进行谈话，显示出你对病人病情的深入了解，争取家属的最大信任。

6.理解病人家属的心情，表示同情，态度认真，暂时放下手中的事专门和家属谈。最重要的一条，不要忘了我们是医生，环境再恶劣，处境再尴尬，救死扶伤是我们的责任，交代病情书写病历都是次要的，真正要关注的是病人病情。做事的态度就是对家属最好的安抚。

四.远离医疗纠纷：作为年轻医生，在临床工作中要如履薄冰、兢兢业业，努力避免医疗纠纷的发生，牢记一些技巧：

1.门诊的诊断须谨慎，尽量全面但模糊，留回旋余地，如“腹痛原因待查”等。

2.住院部收治病人后应再次详细问诊及查体，莫以门诊为准，门诊诊断仅作参考。

3.部分患者(车祸，打架，医保，社保等须由第三家负医疗费用)的病历书写要反复推敲，而且治疗要有根有据、有理有节。

4.扩展入院常规检查，以免部分入院时就存在的疾病由于未查出而导致患者认为“住院期间因医疗错误所至”。必要的检查应多做，尽量让病人做决定。凡患者拒绝的检查(包括颅脑ct、各项血生化、乃至肛门指诊)必须在病程记录中描述，并由患者或其家属签字加带“后果自负”。

5.详细而且有选择的记录患者及家属的于病情治疗不利的要求及行为，并要求其签字。

6.按治疗的要求书写病案，而不是按实际情况书写。每次的检查及治疗都要上医嘱，患者未行或拒绝的一定要写入病程记录并签字。

7.上级医师的指示一定照做，切记将上级医师的分析及医嘱纳入当天的病程记录。记得自己搞不定的一定要请示上级，不要逞强。

8.出现他科问题则请有关科室会诊，并要求会诊大夫留详细会诊记录并照行之，切勿班门弄斧。

9.妥善保留各种检查单及会诊单，不必相信下级医疗单位的检查单及诊断治疗方案。

10.诊断证明一定要与病案一字不差.留一个自己经手的病人的基本情况一览表，免得病人找你的时候你都想不起来。

12.出院医嘱宁多勿少，该写的一定要写，出院后此患者执行不执行是他的事。不管怎样的病历上都记得要写上“不适随诊”这句话(包括会诊)，万一病人离开医院后病情恶化就有退路。另外出院时填写治疗效果须谨慎，没有治愈，只有好转。

13.任何情况下，千万不要不作为!要让患者感受到你的存在和关心。 14.提高诊治水平、严格遵守诊疗常规和良好的服务态度是自我保护的最佳途径。

总之，未来的职业生涯充满了挑战和未知，高强度、快节奏的临床工作、来自病人及医院内部的压力可能会使我喘不过气来，但是我一定会做到：不放弃。也许和外面的同龄人相比时，我会觉得我的付出和收入不成比例，也许会产生巨大的心理失衡。但是我一定不会放弃对自己的理想的追求，努力成长为一名德艺双馨的医师。

最后再次感谢医院各级领导、各部门对我们新入职员工的重视和帮助，我相信我们一定可以团结奋进，齐心协力，共创美好未来。

精神科护理工作心得体会篇二

对一般人来说，精神病是一个令人恐惊而又布满神奇颜色的名词，常使人联想起一个个满身泥圬、言行奇怪、时哭时笑、呆滞冷漠，或暴跌凶残的人。五年前，我走上精神病人管理的工作岗位，开头了与精神病人直接面对面的接触，我们对精神病人的漠然无知、心存恐惊，到渐渐了解他们、同情他们，与他们交朋友，从而窥见了他们的喜怒哀乐，走进了他们的精神世界。

关于精神病，医学上是这样界定的'：精神病是指内外各种致病因素影响下，大脑机能活动发生紊乱、导致认知、情感、行为与意志等精神活动不同程度障碍的一类疾病。病人有不同程度的自知力缺陷、心理障碍、丢失推断力、不能正常地学习、工作、生活，行为显得奇怪，与众不同，在病态心理的支配下，往往有自杀自伤、伤害他人的动作行为，有的患者还认为自己心理与行为是正常的而拒绝治疗。

在精神科做护士，首先是安全问题，这也是院领导会上会下强调的重中之重。抑郁病人、自伤自杀甚至自残的心理，对于这样的病人，作为护理人员的我们，要多观看、多和其进行沟通交流。躁狂的病人对其四周的人，包括同室病友以及四周的医护人员易造成伤害，当然也包括自身的安全。在心情严重不稳定期，我们要更多的赐予保护性约束。

精神科病人多是药物掌握，所以对其服药问题就显得至关重要。在精神科治疗上一定要防止病人藏药。假如病人藏药不吃的话，病情得不到基本的掌握;假如病人把藏起来的药顿服，后果更严重，可以导致药物中毒甚至危及生命。

精神病人和一般的患者不同，他们没有自知力，连最基本的生理需要也表述不清，这就需要我们护理人员具备基本的职业道德，真正做到以病人为中心，充分维护他们的自尊。

在精神科工作这么久，并没有感觉到他们可怕，反而更觉得他们是最可爱的人，没有人与人之间的勾心斗角和纷争，我的人格跟着他们简洁起来，我会做一名合格的护士，不辜负天使的称号。

精神科护理工作心得体会篇三

精神科护理工作心得体会篇四

精神病院这个名字听得多了，人们总是对这个名字有一种畏惧与排斥的心理。这个学期我们去了精神病院见习，首次接触精神病院，其实它也并非我们想象中那样阴深与恐惊的。我们身为将来的护士，更不需要以别样的目光、别样的心理去看待它。只知道，它和别的医院一样，都是一间医院。

带领我们小组的带教老师把我们带到住院部的某一层楼里，在那铁闸里有一个可供饮食与活动的大空间，里面住着的全是女病人。

带教老师先带我们到示教室里，给我们重温一下精神分裂症与情感障碍的一些特征、表现和护理措施，然后再打开铁闸让我们和里面的一些病人聊谈天，了解她们的状况。在带教老师讲课的过程中，她教育了我们面对精神分裂症的病人应如何进行自我保护与确保病人的安全，然而，我最为关注的仍是一些情感障碍的病人。带教老师说一些慢性的情感障碍的病人对外界是无什么反应的，我想这是因为他们困死了在他们自己的内心世界中，他们的内心是一层叠一层沉思的雪，最初的心情积压在心中，长久未能得到宣泄，然后随着时间的推移，他们的记忆变得模糊了，甚至跌入了潜意识中，心情的积压找不到痕迹。所以他们不懂得去倾诉，不懂得去表述自己，他们的内心封锁在那重重的沉思中，解不开最初的心情的结，而只会在那个心结上不断地增加沉思的结，由于他们内心积聚了太多太多的沉思，不懂诉说，所以他们的情志也慢慢变得散漫，脑子也慢慢变得空洞，思维也变得迟缓，所以他们会回避亲友，回避与外界之间的接触，渐渐的，便发展到对外界事物无反应。而其实他们的内心世界是特别之复杂的，复杂到完全沉思，复杂到找不出病因的痕迹。

我想:假如是一个对外界事物无反应的病人，除了要接受药物治疗之外，还必需协作精神分析心理治疗、认知治疗和支持性心理治疗。心理治疗的租子阻滞有太多，所以支持性心理治疗为治疗的最基层。治疗者必需是一个优秀的倾听者，用心的倾听病人的诉说，以亲善恳切的态度取得病人的信任，让病人毫无顾虑的倾诉内心的苦闷，鼓舞病人疏泄内心不良的`心情，并能以同情、理解、谅解的态度对病人的诉说不加评判地接受，站在病人的角度去理解和支持，并与病人合作去治疗其疾病，赐予病人治疗的信念与康复的期望。

的过程中，她教育了我们面对精神分裂症的病人应如何进行自我保护与确保病人的安全，然而，我最为关注的仍是一些情感障碍的病人。带教老师说一些慢性的情感障碍的病人对外界是无什么反应的，我想这是因为他们困死了在他们自己的内心世界中，他们的内心是一层叠一层沉思的雪，最初的心情积压在心中，长久未能得到宣泄，然后随着时间的推移，他们的记忆变得模糊了，甚至跌入了潜意识中，心情的积压找不到痕迹。所以他们不懂得去倾诉，不懂得去表述自己，他们的内心封锁在那重重的沉思中，解不开最初的心情的结，而只会在那个心结上不断地增加沉思的结，由于他们内心积聚了太多太多的沉思，不懂诉说，所以他们的情志也慢慢变得散漫，脑子也慢慢变得空洞，思维也变得迟缓，所以他们会回避亲友，回避与外界之间的接触，渐渐的，便发展到对外界事物无反应。而其实他们的内心世界是特别之复杂的，复杂到完全沉思，复杂到找不出病因的痕迹。

我想:假如是一个对外界事物无反应的病人，除了要接受药物治疗之外，还必需协作精神分析心理治疗、认知治疗和支持性心理治疗。心理治疗的租子阻滞有太多，所以支持性心理治疗为治疗的最基层。治疗者必需是一个优秀的倾听者，用心的倾听病人的诉说，以亲善恳切的态度取得病人的信任，让病人毫无顾虑的倾诉内心的苦闷，鼓舞病人疏泄内心不良的心情，并能以同情、理解、谅解的态度对病人的诉说不加评判地接受，站在病人的角度去理解和支持，并与病人合作去治疗其疾病，赐予病人治疗的信念与康复的期望。

在与病人的交谈过程中，摸索病人的性格特点与思维模式，以及深入地探索其内心的真实情感。假如病人已经无法说出其内心的痕迹，治疗者可以问病人原本的性格、原本的生活是怎样的?是什么时候开头变化的?为什么会有这样的变化?支持与鼓舞病人诉说其内心的心情与痕迹，让病人感觉到你是在全心全意地帮他，他也便可以开怀地与你倾诉。探寻病因是离不开问话的，也可以从问话中逐步地推出其病因与疾病的过程，帮助病人熟悉自己心灵的痕迹。在谈话中，要听出病人思维上的漏洞与熟悉上的偏颇和贫乏，并对病人作出理由充分、适合其心理特点的解释，帮助其消退疑虑，增加信念。人的苦恼往往来源于思维，但你苦恼了，往往是因为你用错了你的思维方式，引导病人去换一种与原来逆向的思维去分析问题，苦恼往往便会自动消逝。要赐予病人鼓舞和良好的心理示意，激发病人的积极心理，让病人更好的协作治疗和更努力地去改善自身的心情。

带教老师给我们复习了一些相关的内容后，便开铁闸让我们和里面的病人沟通交流了。我们一小组的人和带教老师围成一张台，然后带教老师间续叫了三个病人来，她在我们面前询问病人的状况，并介绍其病情给我们认知。

第一个是患有精神分裂症、常有幻听的女士，第二个是常快乐自笑的女老师，第三个我的印象有点模糊。

给我印象最深的还是第一个女士。她说她常听到一个男人跟她说话，但看不到那个人。韦护长问她那个男人有没有叫她不要吃、不要睡，她说没有。她说她自己也不知道那个男人是谁，自己也不熟悉他，只是听到一把声音在和她谈话，什么都看不到。韦护长问她有没有和那个男人说话，她说有。她的声音还带点激扬和悲亢地说:“我不是讲那些话，我是叙述自己的心，我是专心来和他交谈的!”

然后带教老师的问话结束了，我们接着和第二个、第三个病人交流。这时候，我观察刚才第一个病人独坐在一张桌椅上，沉思不语，情感低落，懊丧忧虑的低着头。我想过去跟她谈谈心，哪怕只是表示一下关心对于病人来说也是一种莫大的劝慰，但我连这样的时间都没有，她们立刻便要开饭了。

我看着她那孤独、懊丧、忧伤的表情，回想起她刚才的那一句“我是专心来同他交谈的!”，我想她除了有精神分裂症之外，还同时存在着抑郁症，又或许是抑郁症伴精神分裂症。精神病是分神经性和心因性的，我不知道她属于哪一种，又或许两种都有吧，我相信她是存在着心因性的成分的。她也不是完全沉思的那一种，我还能够对着一片虚无的空气来叙述自己的心。我听她那一句话感动的声音，我想她内心深处是很渴望去倾诉的，但为什么她不与身边的人倾诉呢?还是她未能找到一个足够信任、足够关心她和支持她的倾听者?会不会是因为她很想诉说自己的内心，然而却得不到满意，而这种日积月累的内心冲突致使她幻听出身边有一把生疏的声音来倾听她的心声，与她交流呢?这只是我的推断，我不敢确定，要探究真正的原因还得与病人多接触才知道。或许那一把声音是她最信任的声音吧，听不到那一把声音，就像是身边没有了可以倾诉的朋友一样。我想假如我是她的护士，我会以关怀的心耐心地去鼓舞她向我倾诉她内心的情感，期望以真诚的爱心来换取她对我的信任，取替她所幻听出的那一把声音的位置，期望这样能够医治她的幻听，然后再与她进一步的做心理治疗。

或许我接触得太少，或许我想得过于简洁，但我仍相信有些精神病人是能够治愈的。或许有一天，当他们恢复了正常人的心理，重新回到自己的工作岗位的时候，我期望人们能够以平常的目光去看待他们，不要卑视和排斥她们，不要让他们的心灵再一次受创!

其实患病很平常，正如我们每一个人都会犯错一样，只要熟悉到错误，并加以改正就行了，精神康复者也一样，只要熟悉到自身的疾病，并加以掌握就行了。社会与人们应当赐予他们多一点爱心与支持的!

精神科护理工作心得体会篇五

对一般人来说，精神病是一个令人恐惧而又充满神秘色彩的名词，常使人联想起一个个满身泥圬、言行古怪、时哭时笑、呆滞冷漠，或暴跌凶残的人。五年前，我走上精神病人管理的工作岗位，开始了与精神病人直接面对面的接触，我们对精神病人的漠然无知、心存恐惧，到逐渐了解他们、同情他们，与他们交朋友，从而窥见了他们的喜怒哀乐，走进了他们的精神世界。

关于精神病，医学上是这样界定的：精神病是指内外各种致病因素影响下，大脑机能活动发生紊乱、导致认知、情感、行为与意志等精神活动不同程度障碍的一类疾病。病人有不同程度的自知力缺陷、心理障碍、丧失判断力、不能正常地学习、工作、生活，行为显得古怪，与众不同，在病态心理的支配下，往往有自杀自伤、伤害他人的动作行为，有的患者还认为自己心理与行为是正常的而拒绝治疗。

在精神科做护士，首先是安全问题，这也是院领导会上会下强调的重中之重。抑郁病人、自伤自杀甚至自残的心理，对于这样的病人，作为护理人员的我们，要多观察、多和其进行沟通交流。躁狂的病人对其周围的人，包括同室病友以及周围的医护人员易造成伤害，当然也包括自身的安全。在情绪严重不稳定期，我们要更多的给予保护性约束。

精神科病人多是药物控制，所以对其服药问题就显得至关重要。在精神科治疗上一定要防止病人藏药。如果病人藏药不吃的话，病情得不到基本的控制;如果病人把藏起来的药顿服，后果更严重，可以导致药物中毒甚至危及生命。

精神病人和一般的患者不同，他们没有自知力，连最基本的生理需要也表述不清，这就需要我们护理人员具备基本的职业道德，真正做到以病人为中心，充分维护他们的自尊。

在精神科工作这么久，并没有感觉到他们可怕，反而更觉得他们是最可爱的人，没有人与人之间的勾心斗角和纷争，我的人格跟着他们简单起来，我会做一名合格的护士，不辜负天使的称号。

学习班的内容主要有讲义授课和论文交流分两大部分,讲义共有10个课目，如精神病护理学进展;睡眠中危急状况的识别与护理;精神(心理)护理文书相关问题;护士身心健康的维护;护理科研中的科研选题技巧等内容。

通过学习，使我受益匪浅，简述如下：

一、精神病护理学进展。国际精神病与精神卫生护理联盟关于约束、隔离精神病患者的原则。

1、ispn认为患者有权保持尊严、获得关爱、高质量的护理。注册护士应提倡和保护患者的权利;任何精神卫生机构应将患者权利以通俗懂的语言置于显着的地位。

2、应有合格专业护士，实行24小时责任制护理。ispn认为约束与隔离只有在其他手段无效、无法保证安全的紧急情况下使用。

3、所有患者在病程中应接受全面评估，包括生物学因素、环境因素及行为方面、评估发育水平，既往精神创伤史，共患疾病，基础行为水平。

4、提倡依靠环境，设施尽可能保证安全及减少约束。

5、护士应接受行为评估，各年龄段用药，安全监控等专业培训，应接受对攻击行为评估和干预的培训，如症状的识别，语言干预技巧，选择最小约束的思考策略。

6、需完善制度及机构对工作人员涉及攻击的反应。

7、医生或资深执业护士应在约束后1小时内对患者进行面谈评估，24小时内对患者必须更改指令，同时应进行面谈评估。约束时间应标明：成人4h，9-17岁青少年2h，9岁儿童1h，到时需行行为评估。

8、资深注册护士是最佳再评估人，可以观察记录患者的日常行为试行解除约束后评估。

9、约束时不得遮挡患者面部，不得单独约束或隔离儿童，被约束的患者至少每2小时应活动其身体，必须提供给饮水，解便及测量生命体征。

10、有内外科疾病的患者应尽可能用其他手段代替约束以策安全，约束后1小时内必须告知医师或执业护士。

11、约束或隔离的决定应即刻通知家属，应予书面通知，不应以约束为理由阻止家属访视。患者及家属合作制定治疗护理计划，治疗护理计划是否正规、是否适合患者特点应受到监控。

12、使用约束或隔离时护士应接受患者的询问及给予清楚明白的解释。益处：促进对症状的认识、促进解决问题、提高冲突解决技巧，可减少约束对患者的负性心理体验。

13、精神卫生机构应收集约束，隔离的效果资料，以帮助改进有关指南，需要在循证基础上研究约束，隔离的有效性。

14、应警觉掩盖之下的零容忍规则，这将造成很多副作用及意外。

二、睡眠中危急状况的识别与护理

怎样看病人睡觉?

护理要点：

1、对所有病人的身体状况、病情、主要用药都要有一定了解，对睡眠过程中有可能发生的紧急情况有预感性。

3、与医生做好沟通，及时反应病情变化、清醒地执行医嘱;

4、重点病人的护理：睡姿、防护、观察生命体征和引流搐等;

2、做好解释、安慰和心里支持工作;

3、重视自身的睡眠;勿误导患者。

三、护理文书相关问题中的病情记录常见缺陷

欠具体：如护理记录为已认真检测心率、心律，但没有具体的心率值和心跳节律的记录。

用词不当：如未见抽搐行为。情绪不协调。

抄袭检查结果没有护理意义：有时还抄错，例如：心电图报告非特意性stt异常，护士写成特意性stt异常。

语句组织欠妥，造成错误意思：仍有饮酒欲望，按医嘱予凯西来利血生，沙肝醇等药治疗。

欠全面：记录中有防压疮护理，但没有写皮肤情况。

病情观察无连惯性：例如;一些药物不良反映、腹痛、咽痛等情况，无跟踪记录。

护理措施不彻实际：例如四肢肌张力高，已瞩病者放松。患者便秘写：瞩多饮水，建议改为督促病人多喝开水，或瞩陪护予多喂开水。

自暴滥用约束：例如：病者主诉没有不适，已告知医生，未见三防行为，按医嘱予2条短带保护性约束。保护性约束没有医嘱，解除约束后，未停医嘱。保护性约束病人无跟踪记录。

语句欠条理，表达不清楚：例如三脂偏高，戒糖饮食。

特殊病情没有交班：例如：病人空腹血糖2.2mmol/l，没有交班。

记录用方言：如：烂饭。

在疾病高峰期，护理措施为向病人讲解相关精神病知识，不适宜。

护理记录过期、留空行、字体太小、字体不能辨认、签名字迹不清。

四、护士身心健康的维护

(一)提高管理者的支持

是影响个人工作满意度和心里健康最有效的方式。

1、维护护士人才身心健康的基本对策;

(1)制定特殊岗位的人才政策;

(2)推行一线留人的优先对策;

(3)解除后顾之忧的保障措施;

(4)维护身心健康的咨询机构;

(5)提供调控护士人才职业心态的良好环境氛围。

2、注重护士心理、社会、伦理等方面知识的教育：*

(1)注意提高在职护士，尤其是基层医院的社区保健护士与人沟通的技巧，加强护士心理卫生保健知识教育，掌握自我心里调适技巧。

(2)在发生各种冲突时，找有类似经历的同事，关心自己的亲属或朋友倾诉，使自己的苦恼得到宣泄、疏导而减轻精神压力。

(二)护士心理健康自我维护的措施

1、培养乐观的阔达的人生态度;

2、加强学习，提高自身的心理品质;

3、调节好自己的情绪;

4、创造良好的人际环境;

5、社会舆论的正确导向;

6、生活中注意劳逸结合。

论文交流部分，有两篇交流论文使我有深刻的体会：

1、带教精神科新护士的体会：

由xx市第三人民医院临床担任护士带教工作的护士所写。我也有担任护士带教工作，所以对于这篇论文特感兴趣，通过论文交流学习，我更加清楚地认识到随着社会竞争越来越激烈，人们的压力也越来越大，精神病的发病率也随之增大，因此，拥有一支高素质的精神科护理队伍显得越来越重要，而带好每一名新护士是重要的起点，只有基础打好了，才会有高素质的人才出现。要把带教工作做得更好，就要不断学习，只有不断提升自我，才能提高自己的教学能力;才能满足新护士的各种学习需求。

2、喜疗妥防治肌肉注射氯丙嗪所致肌肉肿痛的疗效观察。

精神病院这个名字听得多了，人们总是对这个名字有一种畏惧与排斥的心理。这个学期我们去了精神病院见习，首次接触精神病院，其实它也并非我们想象中那样阴深与恐惧的。我们身为未来的护士，更不需要以别样的目光、别样的心理去看待它。只知道，它和别的医院一样，都是一间医院。

带领我们小组的带教老师把我们带到住院部的某一层楼里，在那铁闸里有一个可供饮食与活动的大空间，里面住着的全是女病人。

带教老师先带我们到示教室里，给我们重温一下精神分裂症与情感障碍的一些特征、表现和护理措施，然后再打开铁闸让我们和里面的一些病人聊聊天，了解她们的情况。在带教老师讲课的过程中，她教导了我们面对精神分裂症的病人应如何进行自我保护与确保病人的安全，然而，我最为关注的仍是一些情感障碍的病人。带教老师说一些慢性的情感障碍的病人对外界是无什么反应的，我想这是因为他们困死了在他们自己的内心世界中，他们的内心是一层叠一层沉默的雪，最初的情绪积压在心中，长久未能得到宣泄，然后随着时间的推移，他们的记忆变得模糊了，甚至跌入了潜意识中，情绪的积压找不到痕迹。所以他们不懂得去倾诉，不懂得去表述自己，他们的内心封锁在那重重的沉默中，解不开最初的情绪的结，而只会在那个心结上不断地增添沉默的结，由于他们内心积聚了太多太多的沉默，不懂诉说，所以他们的情志也渐渐变得散漫，脑子也渐渐变得空洞，思维也变得迟缓，所以他们会回避亲友，回避与外界之间的接触，慢慢的，便发展到对外界事物无反应。而其实他们的内心世界是非常之复杂的，复杂到完全沉默，复杂到找不出病因的痕迹。

我想：如果是一个对外界事物无反应的病人，除了要接受药物治疗之外，还必须配合精神分析心理治疗、认知治疗和支持性心理治疗。心理治疗的租子阻滞有太多，所以支持性心理治疗为治疗的最基层。治疗者必须是一个优秀的聆听者，专心的倾听病人的诉说，以亲善诚恳的态度取得病人的信任，让病人毫无顾虑的倾诉内心的苦闷，鼓励病人疏泄内心不良的情绪，并能以同情、理解、谅解的态度对病人的诉说不加评判地接受，站在病人的角度去理解和支持，并与病人合作去治疗其疾病，给予病人治疗的信心与康复的希望。

在与病人的交谈过程中，摸索病人的性格特点与思维模式，以及深入地探索其内心的真实情感。如果病人已经无法说出其内心的痕迹，治疗者可以问病人原本的性格、原本的生活是怎样的?是什么时候开始变化的?为什么会有这样的变化?支持与鼓励病人诉说其内心的情绪与痕迹，让病人感觉到你是在全心全意地帮他，他也便可以开怀地与你倾诉。探寻病因是离不开问话的，也可以从问话中逐步地推出其病因与疾病的过程，帮助病人认识自己心灵的痕迹。在谈话中，要听出病人思维上的漏洞与认识上的偏颇和贫乏，并对病人作出理由充足、适合其心理特点的解释，帮助其消除疑虑，增强信心。人的烦恼往往来源于思维，但你烦恼了，往往是因为你用错了你的思维方式，引导病人去换一种与原来逆向的思维去分析问题，烦恼往往便会自动消失。要给予病人鼓励和良好的心理暗示，激发病人的积极心理，让病人更好的配合治疗和更努力地去改善自身的情绪。

带教老师给我们复习了一些相关的内容后，便开铁闸让我们和里面的病人沟通交流了。我们一小组的人和带教老师围成一张台，然后带教老师陆续叫了三个病人来，她在我们面前询问病人的情况，并介绍其病情给我们认知。

第一个是患有精神分裂症、常有幻听的女士，第二个是常开心自笑的女老师，第三个我的印象有点模糊。

给我印象最深的还是第一个女士。她说她常听到一个男人跟她说话，但看不到那个人。韦护长问她那个男人有没有叫她不要吃、不要睡，她说没有。她说她自己也不知道那个男人是谁，自己也不认识他，只是听到一把声音在和她谈话，什么都看不到。韦护长问她有没有和那个男人说话，她说有。她的声音还带点激扬和悲亢地说：我不是讲那些话，我是讲述自己的心，我是用心来和他交谈的!

然后带教老师的问话结束了，我们接着和第二个、第三个病人交流。这时候，我看见刚才第一个病人独坐在一张桌椅上，沉默不语，情感低落，沮丧忧虑的低着头。我想过去跟她谈谈心，哪怕只是表示一下关心对于病人来说也是一种莫大的安慰，但我连这样的时间都没有，她们马上便要开饭了。

还是她未能找到一个足够信任、足够关心她和支持她的聆听者?会不会是因为她很想诉说自己的内心，然而却得不到满足，而这种日积月累的内心冲突致使她幻听出身边有一把陌生的声音来聆听她的心声，与她交流呢?这只是我的推断，我不敢确定，要探究真正的原因还得与病人多接触才知道。或许那一把声音是她最信任的声音吧，听不到那一把声音，就像是身边没有了可以倾诉的朋友一样。我想如果我是她的护士，我会以关怀的心耐心地去鼓舞她向我倾诉她内心的情感，希望以真诚的爱心来换取她对我的信任，取替她所幻听出的那一把声音的位置，希望这样能够医治她的幻听，然后再与她进一步的做心理治疗。

或许我接触得太少，或许我想得过于简单，但我仍相信有些精神病人是能够治愈的。或许有一天，当他们恢复了正常人的心理，重新回到自己的工作岗位的时候，我希望人们能够以平常的目光去看待他们，不要歧视和排斥她们，不要让他们的心灵再一次受创!

精神科护理工作心得体会篇六

自展开医疗卫生职业精神大讨论活动以来，深进剖析自己在工作思路、工作方式、工作方法、工作作风等方面存在的差距和不足，进一步加大思想解放的力度，创造性地谋划工作。

一、充分熟悉和体会到这次活动的意义和实质

党的十七届六中全会提出，必须把建设社会主义核心价值体系作为根本任务，贯串改革开放和社会主义现代化建设的各领域，在全党全社会构成同一指导思想、共同理想信念、强大精神气力、基本道德规范，使其成为全体人民的自觉寻求和精神动力。当前，深化医改进进攻坚阶段，构建、培养和宏扬充分体现社会主义核心价值观的医疗卫生职业精神，对激起和调动广大医疗卫生工作者自觉从国家和人民利益高度深进理解做好本职工作与落实医改任务、实现医改目标的密切关系，激起社会责任感，更加主动地参与改革、投身改革、推动改革，更好地为人民群众健康服务，具有重要的现实意义和深远的历史意义。我们要深进熟悉展开医疗卫生职业精神大讨论活动的重大意义，进一步进步思想熟悉，切实增强展开大讨论活动的自觉性和积极性。

二、强化落实，推开工作的顺利展开

大讨论活动终究是要落实到行动上、落实到工作的展开上。因此，下一步将始终坚持以大讨论活动贯串工作全局，全面落实科学发展观，牢牢掌控突破发展这一主题，进一步转变观念，转变作风，创新思路，创新方法，创造性地展开工作，实现各项工作的新突破。在大讨论活动上寻求新突破。进一步加大本身思想解放的力度。继续深进学习刘琼芳同道精神，深进查找差距和不足，坚持在大讨论活动中同一思想，真正建立勇于突破，敢担风险，勇于负责的态度，打破惯性的束缚，研究新情况，解决新题目，实现新逾越。加大思想解放的力度。通过不同方式，深进学习研究，认真查找存在的差距和题目，制定相应的整改方案和措施，切实整改进步。今后，我将结合工作实际，积极培养与时代精神相契合的医疗卫生职业精神，在当前的医疗大环境下，面对复杂多变的利益格式，面对职业信念与个人利益、市场取向、社会***、伦理、法律的诸多碰撞与冲击，坚守医疗卫生职业精神的核心原则，使医疗卫生职业精神内化于心、外塑于行。

精神科护理工作心得体会篇七

医疗卫生行业是联系群众最紧密、服务群众最直接的窗口行业之一,也是一个职业道德要求很高的行业。弘扬“医疗卫生职业精神”，对树立医务人员正确价值观具有重要的作用。围绕祖国医学“大医精诚”和西方医学“尊重生命”的优良传统，救死扶伤的革命人道主义精神和新时期医学创新精神，结合开展“善行河北”主题道德实践和“修医德、强医能、铸医魂”活动，深入开展医疗卫生职业精神大讨论，大力倡导医学科学与医学人文精神相统一，使刘琼芳精神更加深入人心，引导我院职工树立正确的人生观、价值观、利益观和幸福观有着深刻意义。

医德，是卫生工作者在职业活动中应遵循的行为规范和准则。良好的医德是尊重患者的权利，时到为人民群众着想，千方百计为患者解除捕苦就是发扬“毫不利己，专门利人”的白求恩精神。在“修医德”活动中，我们直坚持从每件小事做起，从每个细节着手，时时刻刻将每一位患者放在心上。医护工作变被动为主动，医患关系更加紧密、亲近，建起了一架通往患者心灵的桥梁。

深入开展的以“服务好、质量好、医德好,群众满意”为主要内容的“三好一满意”活动,作为落实“为民服务创先争优”的具体内容,作为对我院干部职工道德教育的重要实践载体,将“三好一满意”的要求具体细化,从改善服务态度、优化服务流程、提高服务水平、规范诊疗行为、改进医疗质量、加强医德医风建设、开展行风评议等方面,引导干部职工和广大党员履职尽责创先进、立足岗位争优秀,不断强化道德实践。弘扬“医疗卫生职业精神”对调动医务人员积极性有着的重要作用。结合卫生队伍建设展开讨论，处理好物质激励和精神激励的关系，发挥崇高的道德和精神力量，维护救死扶伤的社会价值和解危济困的职业尊严，引导广大医务人员树立正确的荣辱观，培养一批刘琼芳式的好医生、好护士、好干部、好职工。医能，是医务工作者要认真学习掌握操作技术规范，潜心学习钻研医学理论而不断提高专业技术水平，为更好地满足人民群众的健康需要提供技术支撑。我们的每一个诊断每一张处方，都关系到患者的身心健康，护士的每项治疗都面对患者的生命。没有对技术精益求精的精神，没有经过千锤百炼的医疗技术，就不可能很好地实践为人民服务的宗旨。

弘扬“医疗卫生职业精神”对构架和谐医患关系具有重要作用。结合创先争优活动和全市优化发展环境会议精神展开讨论，明确“医疗卫生职业精神”是构建和谐医患关系的重要保障，教育广大医疗卫生工作者弘扬职业精神，提高道德修养，技术水平和沟通能力，自觉把对生命的尊重和敬畏放到首位，用高超的技术、优良的服务，尽量做到少检查、少用药、少花钱、治好病，减轻患者负担，争取患者的理解、配合和支持。俗话说活到老，学到老，我们深切的体会到一个合格的医务工作者应具备的素质和条件。时刻以雷锋精神鞭策自己，把自己当成一颗最小的螺丝钉，努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，丰富自己的理论知识，坚持利用周四、周五组织各类学习，内容包括医护人员的`业务知识讲课，临床常见疾病、多发病；组织医护人员进行专业技术练兵等。并经常阅读医学杂志、报刊和网络信息，学习大量新的医疗知识和医疗技术，从而极大地开阔了视野，很好地扩大了知识面，也为能更优质的服务于病人打下基础。

医魂，崇高而厚重的词，一种高于职业良心的坚守和力量。纵观历史，从古至今，从华陀到希波克拉底，白求恩，南丁格尔，到今天，无论历史如何变迁，救死扶伤都是医者生涯的光荣与梦想。每一位医务工作者，都在平凡的岗位上书写人格的尊严，通过脚踏实地却能滴水石穿的信念共同铸就大医精诚之医魂。有一种职业最为美丽那就是医者；有一首歌最为动人，那就是医德；有一道风景最为绚丽，那就是医魂。彰显医者魅力、共铸医魂，这是时代的召唤，是作为医者的光荣与梦想。医者仁心，以医技普济众生，只有切实把主题实践活动成果转化为推动医疗技术水平和服务质量的保障，才对得起悬壶济世之说。

精神科护理工作心得体会篇八

维护健康是我们的终纵目标，敬佑生命对医疗卫生工作者来讲是最为主要的。医生作为生命的守护神，首先要尊重生命。实际上，这也体现了医学的目的。医学尽不是要克服死亡，事实上医学也是不可能克服个体生命死亡的，我们只能有时往治愈，经常往帮助，总是往安慰。

卫生系统的核心价值观是社会主义核心价值体系的重要组成部份，包括大爱无疆、爱国情怀、践行时代精神与社会主义荣辱观、改革创新等。

在重大自然灾难眼前，冲在第一线的主要是3类人，那就是解放军、医务职员和管理者。假如是流行病类的自然灾难，冲在最前面的一定是我们医务职员，比如的抗击非典，就体现出我们医务职员大爱无疆的精神。著名医学科学家、中国科学院和中国工程院资深院士吴阶平说过：我不愿意做美籍华人，我愿意回来。我以为一个人最重要的就是要酷爱祖国，为祖国服务。吴老两句话，就道出了一位医学知识份子的爱国情怀。

假如医生和患者总是作为两大利益团体在那里博弈，医患关系就会越来越紧张现在，我们为甚么要探讨卫生系统的核心价值观？实际上，卫生系统的核心价值观是我们卫生文化的精华。几千年来，中国传统医学在诊断治疗进程中构成了以医乃仁术为核心的医学文化，其丰富的道德理念和基本的价值体系，为整个医学文化的发展产生了极其重大而深远的影响。这些可以简单地概括为尊重生命、医乃仁术、大医精诚、无欲无求、视人如己、精益求精。近现代，白求恩尽不利己、专门利人，治病救人，实行革命的人性主义。这是新中国成立60多年来卫生系统的核心价值。同时，鉴戒西方医学文化的公道内核，《希波克拉底誓言》、《日内瓦宣言》、《赫尔辛基宣言》、《贝尔蒙报告》、《新世纪的医师职业精神医师宣言》中均体现出病人至上、患者自主、公平公正的思想，对我们提炼新时期卫生系统的核心价值观都是有鉴戒意义的。

卫生文化和卫生系统的`核心价值观对医改的增进作用是非常明显的。我们都知道，假如没有医务职员的参与，假如不能调动广大医务职员的积极性，医改是不可能成功的。同时，这也是改善医患关系的需要。最近几年来，患方的维权意识增强、参与意识增强、对医疗的期看值增高，已到达历史上的最高峰。从社会层面上看，人们夸大得更多的是属于患者的权利，而没有夸大患者就诊的义务；而对医方来讲，则更多的是夸大医生的义务，而经常会忽视医生的权益。这实际上是一个悖论。医生看病尽不像工程师修理机器，患者却要求医院的病房要跟宾馆一样，要求到了医院就必须把病治好，事实上这不可能。固然，我们也应当从本身找找缘由。在目前的体制和机制之下，防御性医疗、过度医疗、医生寻求经济利益的事不是没有，我们在医德医风方面确切存在一些题目。

一方面夸大医生要奉献、要承当责任，另外一方面却让医生自己往挣钱，这也是一个悖论。所以在回回公益性方面，我们要大踏步前进。要改变以药补医的现状，让医生的收进与患者的付费完全脱钩。假如医生和患者永久是作为两大利益团体在那里博弈，医患关系就会越来越紧张。只有切断医患之间的利益链，患者才能对医生信任，医生才能对患者虔诚。

大医院的病人越来越少，卫生预防工作越弄越好，才是我们寻求的目标那末，卫生系统核心价值观的基本内涵是甚么？它应当是卫生系统长时间构成的，在卫生领域整个价值观念体系当中最基础、最核心，并且起统领作用的部份，充分体现了卫生系统的价值标准、价值寻求和价值目标；也应当是社会主义核心价值体系在卫生领域中的具体反映和本质体现，是社会主义核心价值观的重要组成部份。

卫生系统的核心价值观首先要体现畏敬生命、仁爱行善的理念。这是对我们传统的医德和医学文化的梳理。其次是技术上要精益求精，治病救人。要把精神境地和技术水平放在一起讲，有了好的精神指引，医生就会有动力往研究技术；有了较好的技术水平，才能在救治患者中体现爱，才能得到社会的回报。再次就是患者首位和公平公正。这一点中外医学史上都有很多经典的论述。病人是医院存在的条件，是医疗卫生服务的直接对象；没有病人就没有医院存在的价值，就没有医务职员工作的价值。世界卫生组织明确提出要建立覆盖全民的基本医疗卫生制度，以保证人人在一个可以支付得起的水平上，取得主要的健康增进、预防、治疗和康复，保证卫生服务的公平可及性和筹资的公平性。最后就是要维护健康、廉洁行医。唐朝医学家孙思邈以为医生到病人家里看病要看有若无。《日内瓦宣言》《、新世纪的医师职业精神医师宣言》都夸大医师尽不应当利用患者获得任何利益，包括个人经济利益或其他个人目的。医务职员的责任不但在于治病，更重要的是预防疾病。这也是维护健康的意义所在。在听取各位医院院长的讲话时，我发现他们每次都不忘提及医院门诊量的增加。三甲医院的门诊量越来越高，对社会来讲实在实在不是一个好现象。这一方面说明我们社会的基本医疗制度需要改革，另外一方面说明疾病预防不行。只有大医院的病人越来越少，门诊量越来越低，卫生预防工作越弄越好，才是我们寻求的目标。所以，卫生系统的核心价值观有必要体现维护健康的概念，健康是人的基本权利，大家要有健康增进和增进健康的理念，这才是我们的终纵目标。探讨卫生系统的核心价值观，一定要符合医学的特性和医学人材的成长规律中华医学会医学伦理学分会各常委、首都医科大学宣武医院党委、北京佑安医院党委等对中国传统医学价值观、西方医学价值观及各医院院训和医德规范进行了认真的调研。经反复研讨，我们在此基础上构成了卫生系统核心价值观的两个表述。一是敬佑生命、救死扶伤，为人民健康服务；二是厚德精诚，治病救人，患者首位，增进健康。敬佑生命对医疗卫生工作者来讲是最为主要的。医生作为生命的守护神，首先要尊重生命。实际上，这也体现了医学的目的。医学尽不是要克服死亡，事实上医学也是不可能克服个体生命死亡的，我们只能有时往治愈，经常往帮助，总是往安慰。我们坚定地抱有对一切生命崇拜与尊重的信念，恪守人性，始终把患者利益放在首位；突出预防疾病，维护健康的终极价值观；无德不能为医，仁爱行善，以人为本，提倡敬业守节的职业操守。

这两种表述首先考虑到了医生职业的特殊性，同时我们也不能切断历史，要很好地把传统文化积淀下来，并在此基础上体现出时代性，另外还要有国际的医学文化和卫生文化的理念引进。值得留意的是，它还要有普遍性。我们不能要求卫生系统的所有人都完全舍弃个人利益、而是要符合人的本质和卫生系统的实际和精神寻求。最近有关余文丽大夫带着自己瘫痪的丈夫往援疆的报导感人至深，体现出医生无私奉献的精神。但是，我们很难要求所有的医务职员都像余文丽大夫一样。

还有一些提法，就是我们要把病人当上帝、把病人当父母、把医生当救世主，我也不同意。假如说我们把患者当上帝，那上帝让你做甚么你就得做甚么，实际上我们却做不到。医生假如是救世主，就应当能够起死回生，所有的病人都不应当走着进往，躺着出来。所以说，我们探讨卫生系统的核心价值观，一定要符合医学的特性和医学人材的成长规律。

在探讨卫生系统核心价值观时，有必要对一些概念进行梳理，比如职业精神、医师宣言、医学生誓言、核心价值观和医德规范的关系。

它们都有概念上的区别，不能相互混淆。大力宏扬卫生核心价值观，首先要强化工作机制，把核心价值观建设纳进卫生领域行风建设、文化建设的重要内容，以卫生系统核心价值观规范引领行风建设，逐渐使广大医务工作者建立和坚定正确的价值观。其次要强化培训教育，创新丰富载体，增强卫生系统核心价值观的亲和力、感染力和影响力，使卫生文化建设更加丰富多彩。最后要深化理论研究，展开大讨论，丰富以核心价值观为内核的卫生文化的时代内涵和表现情势。