在医疗保障工作会议上的讲话（热门15篇）

演讲稿要根据不同的场合和听众来选择合适的话题和语言风格。无论是政治领袖的演讲，还是名人的致辞，都有许多经典的演讲稿范文可以值得我们学习。

副县长在全县医疗保障工作会议上讲话

同志们：

x和x对全市医保工作提出的要求，总结2020年我县医保工作，分析当前医保工作面临的形势，安排部署2021年医保重点工作。刚才，x总结和部署了有关工作，我完全同意。县医疗保障局表彰了全县医保先进工作者及诚信两定机构，在此表示热烈的祝贺。同时，县医保局与各定点医药机构负责人层层签订了医保服务协议书，希望各定点医药机构认真遵守协议相关规定，诚信经营。

2020年是极不平凡的一年，面对突如其来的新冠肺炎疫情和严峻复杂的形势，全县始终坚持以人民健康为中心、以改革创新为动力，着力完善基本医疗保障制度，持续深化重点领域改革，精准实施医保扶贫，扎实做好疫情防控救治保障，深化医保支付方式、医疗服务价格改革，切实加强医保基金监管，全面提升医保经办服务水平，人民群众在医保领域的获得感、幸福感、安全感不断增强，全县医保事业发展实现了新突破、迈上了新台阶。在此，我谨代表县政府，向长期以来关心支持医保事业发展的各部门和医保系统广大干部职工表示崇高的敬意和衷心的感谢！下面，我就持续推进我县医疗保障工作再上新台阶，再讲几点意见。

医疗保障工作是民生保障的重要内容。

是减轻患者就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐的重大制度安排。党的十九届五中全会将“民生福祉达到新水平”作为“十四五”时期经济社会发展主要目标之一，提出健全多层次社会保障体系的重大任务。我们要认清当前医保工作面临的新形势和新任务，切实增强做好医保工作的责任感和使命感，要深刻认识到“十四五”时期是开启全面建设社会主义现代化国家新征程的起步期，也是医疗保障事业改革发展的机遇期。要始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚决贯彻落实党中央重大决策部署，适应进入新发展阶段、贯彻新发展理念、构建新发展格局的要求，以人民健康为中心，牢牢把握推动医疗保障高质量发展的主题，以深入贯彻《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》为核心，坚持问题导向，坚持深化改革，坚持精细管理，为“十四五”开好局、起好步，奋力谱写全面建设社会主义现代化国家的医保新篇章。

当前，不断增加的慢性病患病人数、不断加深的老龄化程度、不断进步的医药技术等都在刺激医疗消费增长。不规范的医药服务，各类医疗机构欺诈骗保，不规范使用医保基金行为，药品耗材价格水分大，过度诊疗情况还普遍存在。

推动我县医保高质量发展是医保事业迎变局、开新局、育先机的必然要求。

各乡镇、各有关部门要高度重视医保工作，把这项工作作为当前一项重要的任务进行部署。民政、卫健、残联、扶贫等部门要认真做好政府救助对象的衔接工作，要完善城乡医保、民政、卫健、残联信息互通建设；卫健部门要进一步深化医药卫生体制改革工作，加强对医疗机构的管理，改善服务态度，保证服务质量，规范基本药物采购、配送和使用，及时解决实施中的各种困难和问题，确保基本药物政策措施落实到位，为居民提供便捷、高效的医疗卫生服务。

“村（社区）不漏组、组不漏户、户不漏人”，让医保政策家喻户晓、深入人心，引导群众积极参保。同时要加强各乡镇经办人业务培训，让参保经办人吃透政策，统一宣传口径，准确无误地把医保政策向群众讲清楚、讲明白。

x月x日，习近平总书记在中央深改委第十三次会议上明确指出：“医保基金是人民群众的“看病钱”、“救命钱”，一定要管好用好”。因此，我们必须要从讲政治的高度，强化基金监管，确保医保基金安全。一是完善监督检查机制，加强部门联动。完善日常巡查、专项检查、飞行检查等相结合的监督检查制度，形成由医保部门牵头、卫生健康、市场监管、公安等多部门参与的综合监管机制，务必要严格做到封闭运行，确保基金安全。二是健全社会监督机制，畅通投诉渠道。积极引入第三方监管机制，补齐配强社会监督员，畅通居民投诉、监督、举报渠道，保障城乡居民的参与权、知情权和监督权。要加大对违规行为的查处力度，始终保持高压震慑，对发现的各种违法违规行为，快速反应，坚决查处，没有既往不咎，保持“零容忍”。严厉打击欺诈骗保行为，对出现弄虚作假、套取医保基金的行为，要从严追究相关单位和人员的法律责任，确保医保基金足额、安全、有效地用到参保城乡居民身上。

加强定点医疗机构的管理，是确保城乡居民医保制度不断项固和持续健康发展的关键。

2021年x月x日，市医疗保障经办服务中心正式挂牌成立。县医疗保障部门也要加快建立和完善医保经办服务机构，要与人社部门协同共管、通力配合，确保医保经办工作顺畅，确保医疗保障基金安全运行。

实行城乡居民医保制度，不但要让城乡居民有钱看病，而且要方便看病，享受到优质的基本医疗服务。一是加强监管力度，减轻群众负担。县医保经办要进一步落实相关规章制度，加强政策引导和行政监管，要加强对定点机构的协议监管，督促定点医药机构规范服务行为，做到合理检查、合理用药、合理收费，防止冒名顶替套取医保基金和欺诈骗取医保基金行为的发生，切实减轻城乡居民医疗费用负担，提高参保居民受益度。二是加强人员培训，提高服务质量。医保经办要加强自身建设，努力减少漏缴人员，减轻患病群众实际负担；县商保公司要进一步强化医保专干的职业道德教育和业务知识培训，提高从业人员服务水平和质量；医疗定点机构要进一步提高服务质量，诚信经营，为患者提供优质、安全、高效、便捷的医疗服务。

这里我再强调一下：当前疫苗接种工作时间紧、任务重，各医疗机构是接触群众的直接渠道，也是群众心中的权威专业机构，要切实发挥好宣传大使的作用，带头接种新冠疫苗，要在机构内显眼位置张贴藏汉双语海报，做好疫苗接种宣传工作和政策解答等工作，切实提高群众接种疫苗的认识，引导群众积极前往就近新冠疫苗接种点进行接种。

2021年医疗保障各项工作，确保“十四五”开好局、起好步，以优异成绩庆祝建党x周年。

领导在医疗保障工作会议上的讲话

在县委县政府的坚强领导下和市医疗保障局的关心指导下，全县医疗保障系统深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，紧紧围绕县委县政府、上级主管部门的中心工作和全年工作目标，扎实有序推进基层党建、医保管理、主题教育、健康扶贫、驻村帮扶等各项工作。现将有关工作情况总结如下：

(一)行政事业单位、企业职工医保。

基本医保基金：参保人员26886人。基金收入11194.50万元，其中统筹基金5418.58万元，个人账户5775.92万元。基金支出11957.73万元，其中统筹支出7641.15万元，个人账户支出4316.58万元，444731人次享受待遇。

公务员补助医保基金:参保人员9948人。基金收入2277.94万元。基金支出1711.35万元，其中统筹支出521.08万元，个人账户支出1190.27万元，3950人次享受待遇。

离休干部及伤残军人医保待遇基金：参保人员60人。基金收入401.15万元。基金支出277.98万元，4347人次享受待遇。

大病保险基金:参保人员26886人，业务委托人保健康保险新余支公司承办，自负盈亏。基金收入322.63万元，基金支出434.58万元，617人次享受待遇。

(二)城乡居民医疗保险。

基本医保基金：参保人员281665人。基金收入2.34亿元(含大病保险基金2112.48万元)，基金支出2.38亿元，923226人次享受待遇。

大病保险基金：参保人员281665人。基金收入2112.48万元，基金支出1658.67万元，17067人次享受待遇。

(三)生育保险。

生育保险基金：参保人员11791人。基金收入494.15万元，基金支出156.07万元，263人次享受待遇。

(四)医疗救助。

医疗救助基金：2019年3月从县民政部门接入，基金收入1317.55万元，基金支出1095.11万元，24645人次享受待遇。

(一)积极对接，有序推进机构职能整合。

根据《分宜县机构改革实施方案》(分办字〔2019〕4号)要求，我局积极与县人社、县民政、县发改等部门对接，于2019年3月底前，将县人社局的城镇职工和城乡居民基本医疗保险、生育保险职责，县发改局的药品和医疗服务价格管理相关职责，县民政局的医疗救助职责接入;将工伤保险、社保卡业务转出至县人社局。职责移交接后，为更好开展医疗救助等业务开展，确保工作不断档，群众利益受保障，我局积极与市医保、县民政、县发改等部门保持着沟通联系，确保了各项医保业务平稳有序开展，工作效率和服务水平得到了有力提高。

(二)强化组织，稳步开展基层党建工作。

1.加强党组织建设。根据机构改革要求，积极加强党组织建设，于2019年5月组织召开全局党员干部大会，选举产生了中共分宜县医疗保障局党支部委员会和支部书记，10月又进行了支委补选，相关党员干部组织关系转隶工作全面完成，各项党组织活动均按要求扎实开展。

2.加强政治思想建设。组织召开脱贫攻坚专项巡视整改专题民主生活会;结合党组理论中心组学习、“两学一做”学习教育、党员主题日等活动为契机，组织党员干部认真学习习近平新时代中国特色社会主义思想、习近平总书记在重庆、江西考察时的重要讲话精神、《中国共产党党组工作条例》、十九届四中全会精神、扫黑除恶专项斗争等政治理论，让全局党员干部不断增强理论功底和政治定力。

3.加强主题教育开展。根据县委主题教育办部署安排，在县委第六巡回指导组的指导下，紧紧围绕“守初心、担使命，找差距、抓落实”的总要求，在认真抓好理论学习的基础上，采取边学习、边调研、边检视、边整改的方法，不断强化问题意识、整改意识，积极将主题教育融入日常工作，把工作中发现的各类问题主动形成整改清单，加大整改力度，以整改落实的成效检验主题教育的实效，不断推进主题教育走实走深。

4.加强党风廉政建设。组织全局上下认真学习习近平总书记关于作风建设的系列讲话，深入贯彻落实中央八项规定精神，健全完善管理制度，扎实开展“肃清胡高平案毒害”等警示教育、廉政教育。组织党员干部赴操场乡白泥垇地下交通站旧址等廉政教育基地，开展革命传统教育，重温入党誓词，聆听烈士红色故事等，筑牢信仰之基，补足精神之钙。使党员干部不断增强“四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个维护”和全心全意为人民服务的宗旨，促进党风廉政意识入脑入心。

(三)大力宣传，有效完成医保参保任务。

通过电视、电子显示屏、报刊、流动宣传车、印发政策法规宣传资料等方式，大力宣传城乡居民医保参保及待遇调整提高等政策，不断提高人民群众对医保政策的知晓率。今年9月初，又启动医保政策秋冬集中“八进”宣传活动和打击欺诈骗保专项治理“秋季攻坚”行动宣传。成立宣传小组，深入社区、乡村等地开展“医保政策”宣传，发动群众积极参保。全面推动全民参保工作，做好全县特困供养人员、建档立卡贫困人员、失业的十四类参战人员、低保对象等低收入人员免费参保工作，保证建档立卡贫困人员100%参保。2019年城乡居民医保参保人数达到281665人，行政事业、企业单位职工参保人数26886人，圆满完成了医保参保任务。

(四)加强管理，切实保障基金安全运行。

1.解决定点医院近年超支问题。一是切实解决部分县级定点医疗机构近年医保基金超支问题，积极组织人员对2017年以来全县医保基金进行全面细致的梳理。同时，深入医疗机构进行调研，形成调研报告并上报至县委、县政府。经2019年5月9日全县社保、医保基金运行调研会议研究决定，将2017年城乡居民医保基金节余的840万元拨付各定点医院，用于补助其2017年、2018年医保基金超支部分。二是切实解决2018年市级医院自行承担费用高的问题，通过市医院与我局协商，经县领导同意，在由市级医院自行承担的城乡居民和企业职工医保费用538.73万元基础上扣减15%予以支付，即支付457.92万元。

2.实施医保付费总额控制。根据“1·10”全国医疗保障工作会议、“4·20”全省医疗保障工作会议和“5·9”全县社保、医保基金运行调研会要求，以“以收定支、收支平衡、略有结余、超支不补、违规扣减”的原则，县政府办下发了《关于印发2019年分宜县基本医疗保险医保付费总额控制实施方案的通知》(分府办字【2019】69号)文件。我局严格按照文件要求，严格执行医保付费总额控制，规范医疗服务行为，确保基金安全。

3.加大稽核力度，打击欺诈骗保行为。一是加大宣传力度。在县金豪财富广场开展了“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动启动仪式。在现场发放了宣传折页、宣传海报等资料1000余份，设置了政策咨询台解答群众疑问;利用电视台、公共区域显示屏等宣传载体，不间断播放了打击欺诈骗保动漫宣传片;在各乡镇、定点医疗机构、定点药店的显著位置张贴打击欺诈骗保宣传海报，有利地提高了广大参保群众对打击欺诈骗保行动的知晓率、参与率。二是开展打击欺诈骗保专项行动。通过现场稽核、医保金保二期系统和智能审核系统核查相结合的方式，对全县定点医药机构地毯式进行了打击欺诈骗保专项检查，对违规医疗机构进行处罚，并对其负责人进行了约谈，始终保持打击欺诈骗保高压态势，形成了不敢骗、不能骗、不想骗的工作格局。2019年，共对全县27家定点医疗机构(含村卫生室)，33家定点药店，进行了稽核检查，对27家定点医疗机构、5家定点药店进行了处理，追回违规金额40.03万余元，罚款77.66万元。三是加强日常医保审核。对1686人次意外伤害患者进行调查，经调查核实后，不符合条件者195人次，拒付金额347.82万元;各定点医疗机构医保监管窗口事中审核，退、扣费用402.17万元;医保经办服务大厅窗口结算审核，扣减费用10万元。加之稽核检查处罚费用，全年累计减少基金支出877.68万元。

(五)落实政策，扎实优化便民服务水平。

扎实落实国家“放管服”改革要求，积极践行为民服务宗旨，充分发挥党员先锋模范作用，涌现出彭雪莲等一批深受办事群众满意的工作先进典型。

1.优化经办服务流程。积极推进简证便民等政务服务，印制并发放医保办事服务指南、一次性告知单等材料，设立“一站式”结算窗口，简化异地安置、异地就医和医保零星报销等业务办理手续，让“只跑一次”成为常态。2019年，共印制并发放医保政策汇编、医保办事服务指南、一次性告知单等材料2万余份;875人通过掌上社保app完成了医保参保缴费;办理医保“只跑一次”业务24940件;为5785人次办理慢性病证;为237人次办理了异地安置，为9377人次办理了异地就医备案登记，异地就医报销4094.98万元;救助重大疾病免费(专项)人员248人次;新制社保卡4650张，补换社保卡780张。

2.优化服务方式及效率。在工作日中午、双休日以及国家法定节假日提供错时延时预约服务，做到业务办理长时“不打烊”。2019年，共办理错时、延时、预约服务1900余件，进一步便利了群众办事。同时，积极实行领导大厅带班制、党员干部模范带头制、首问责任制、从业人员业务学习制等工作机制，服务效率和服务质量得到不断提升。

3.强化工作纪律作风。作为窗口单位，严禁干部职工对群众态度冷漠、作风蛮横、言语粗暴和刁难怠慢，要求干部职工面对办事群众虚心热情，只说yes不说no,努力做到“不为不办找理由，只为办好想办法”。同时，统一窗口工作人员着装仪表、文明服务用语，让群众办事更放心、更舒心。

(六)多措并举，逐步推进健康扶贫工作。

1.加强医保新政策宣传。印制健康扶贫医保政策宣传单、宣传折页等资料1800份，在县金豪财富广场举行专题宣传活动，进行资料发放和现场答疑。同时，在经办服务大厅窗口，各乡镇政府、医保所、卫生院、街道及村委等醒目位置张贴宣传材料，将健康扶贫政策宣传进村入户。

2.贫困人员应保参保。积极与扶贫等部门对接，获取建档立卡贫困人员信息，及时为其办理医保参保手续，确保贫困人员享受医保待遇“不断档”，2019年全县7815名(12月份省扶贫系统数据)建档立卡贫困人员全部参加医保，参保率达100%。

3.保障贫困人员医保待遇。根据中央巡视组对江西开展脱贫攻坚专项巡视反馈要求，严格落实基本医保、大病保险、医疗救助相关“保障线”要求，确保贫困患者住院费用保险比例稳定在90%的适度目标。2019年，全县建档立卡贫困人员7815人，享受医保待遇43933人次，医保支付金额2035.12万元，其中住院补偿5176人次、医保支付金额1631.70万元;门诊补偿38757人次、医保支付金额403.42万元。

4.开启绿色通道办理慢性病证。开启绿色通道，与卫健部门联手，依托卫健部门专业性强、基层医疗机构覆盖面广等优势，将服务触角伸到乡镇和村里、伸到贫困户的家中。同时，通过简化办证程序、放宽办证条件、集中办理与零星办理相结合、指定专人专办等方式，快速及时为建档立卡贫困户相关人员办理慢性病证，2019年，共为432人次建档立卡贫困人员办理了慢性病证，累计为全县3200人次建档立卡贫困人员办理了2490本慢性病证，切实便利了贫困人员看病就医，减轻了贫困人员看病负担。

(七)注重行动，扎实落实驻村、企业帮扶政策。

1.快速掌握帮扶挂点村、帮扶企业情况。我局帮扶挂点村由钤山镇檀溪村调整为洋江镇山田村，接到通知后，在积极做好檀溪村帮扶扫尾工作的基础上，立即确定驻村第一书记及帮扶干部，局主要领导任挂点村“大村长”。“大村长”迅速履职开展走访调研，了解山田村贫困户基本情况和实际需求。同时，组织帮扶队对帮扶企业新余市景源农业开发有限公司、新余市国兴锂业有限责任公司进行走访，了解企业情况，积极为企业排忧解难。

2.扎实推进挂点村党建工作。紧紧依靠村党组织，积极开展“三会一课”等党建活动。根据“不忘初心、牢记使命”主题教育要求，组织村党员采取集中学习、交流发言、送教材上门、为外出务工党员图书资料、微信群交流学习等方式，发挥基层党组织战斗堡垒作用和党员先锋模范作用，不断推进主题教育扎实开展。

3.围绕“两不愁、三保障”着力解决贫困户实际困难。在单位经费困难的情况下，筹集帮扶资金3万元给山田村，用于驻村帮扶，解决贫困户实际困难。一是通过“大走访、大摸排”，全面摸排贫困户门窗破损、跑风漏雨、墙面裂痕等突出问题以及贫困户投亲靠友居住的情况，对无房户新建房屋，对存在住房安全问题的贫困户进行房屋维修，切实解决住房安全问题。二是与分宜银龙水务有限公司配合，完善供水网络，为所有贫困户接入集中供水系统，家庭用水水质、水量、用水方便程度、供水保证率全部达标，实现了饮水安全。三是推进贫困户户厕实施项目计划，为袁牛牙等8户贫困户申报了户厕改造项目，10月底，新建的8户户厕已经全部通水通电并投入使用，极大的方便了贫困人口的日常生活。

4.发展扶贫产业，提高脱贫质量。与分宜县雨樊农业有限公司洋江龙舟小镇山田村田园综合体旅游产业基地进行合作，由雨樊公司投资500万元在石陂村小组开展农业综合开发，村委会和贫困户分别以2万元和每股1千元资金入股，年底将获得不低于10%股金的分红。同时，8户有劳动能力的贫困户还与产业基地签订了劳务协议，每天可获得80元的务工收入。2019年度，山田村通过田园综合体扶贫产业项目，使贫困户每人平均增收1000元，帮助7户贫困户稳定脱贫。

5.注重帮扶模式，激发贫困户内生动力。对贫困户开展感恩教育，引导他们转变观念，摒弃“等、靠、要”思想，使他们认识到“幸福都是奋斗出来的”。同时，改变过去“送钱送物”的简单帮扶方式，充分发挥“晓康驿站”的作用，通过镇、村干部组成评分组，每月对贫困户的户情进行打分，利用“积分换物品”来引导贫困户通过自身发展来脱贫致富。

6.服务人民群众，助推乡村振兴。驻村帮扶队时刻关注村情民意，积极为村级产业发展、人居环境综合治理等工作出谋划策，特别是在产业发展、医疗保障、低保评定、殡葬改革、防洪防火、民事纠纷等工作中始终坚持清正廉洁、热情服务，打通了服务群众的最后一公里。

医疗保障局局长在全市医疗保障工作会议上的讲话

今年是中国共产党成立100周年，为表彰一批为党和人民作出杰出贡献创造宝贵精神财富的党员，党中央决定首次评选颁授"七一勋章"。作为党内最高荣誉，"七一勋章"的颁授既是对29位提名者的最高褒奖，也是对全体党员在新时代坚定理想信念，践行初心使命，全心全意为人民服务的激励指引。崇尚英雄才能产生英雄，争当英雄才能英雄辈出。29名提名建议人选事迹，蕴含着的不变初心，是我们全体党员前进路上必须时刻滋养保鲜的。

初心，是随时做好准备为党和人民牺牲一切。

"为人民谋幸福，为民族谋复兴"，这是我们党百年前诞生时就立下的初心，"对党忠诚，积极工作，为共产主义奋斗终生，随时准备为党和人民牺牲一切，永不叛党"是每个党员入党时做出的庄严宣誓。从年仅14岁就参加"渡江突击队"，在手臂中弹的情况下依然咬牙坚持，不畏枪林弹雨6次横渡长江，运送3批解放军成功渡江的马毛姐，到在抗美援朝金城战役中带领战友坚守阵地4天4夜立下赫赫战功，被朝鲜授予"一级国旗勋章"的王占山，再到坚守高原边防10年，为捍卫祖国领土主权、维护国家核心利益壮烈牺牲的"卫国戍边英雄"陈红军……他们将个人利益抛之脑后，以生命的火热诠释共产党人百折不挠、奋勇前进的初心。作为新时代的共产党员，要不畏艰难，义无反顾地到党和人民需要的地方去，冲锋在前，不忘入党时的铮铮誓言。

初心，是精益求精做好本职工作的无我担当。

从多次参与我国重大项目焊接技术攻关，攻克数百个焊接技术难关，秉持"做事情要做到极致、做工人要做到最好"的信念，在焊工岗位奉献50多年，我国焊接领域"领军人"艾爱国，到与荒沙碱滩不屈抗争40多年，在毛乌素沙漠南缘营造一条长百余里的绿色长城，彻底改变"沙进人退"的恶劣环境的石光银，再到60余年刑侦生涯，检验鉴定7000余件痕迹物证，参与办理1200余起重特大案件疑难痕迹检验鉴定，无一差错，80多岁高龄仍忘我工作的崔道植……他们是我们身边的普通人，却能以"择一事终一生"坚守彰显共产党人工匠精神，以无我之担当践行为民之初心。作为新时代的共产党员，要时刻以他们为榜样，守得住清贫，耐得住寂寞，以功成不必在我的精神境界和功成必定有我的使命担当对待手中的每一项工作。

初心，是一生坚守信念为党和人民默默奉献。

从群众心中的"活雷锋"，把解决社区居民的操心事烦心事揪心事作为毕生事业，十多年如一日坚持志愿服务的王兰花，到扎根贫困地区40余年，创办全国第一所全免费女子高中，帮助1800多名贫困山区女孩圆梦大学，为教育事业奉献一切的张桂梅，再到毅然放弃大城市工作机会，主动请缨到贫困村任第一书记，把生命奉献给脱贫攻坚事业，谱写了新时代青春之歌的黄文秀……他们或是用数十年如一日的实际行动，或是用年轻的生命，践行了"为人民服务"的宗旨。作为新时代的共产党员，要向他们学习，时刻不忘为民初心，从群众中来，到群众中去，以实际行动解民忧，暖民心。

医疗保障局局长在全市医疗保障工作会议上的讲话【精选】

医疗保障局局长在全市医疗保障工作会议上的讲话

2021年，县医疗保障局严格按照《中华人民共和国政府信息公开条例》等文件的要求，坚持稳中求进工作总基调，突出重点领域的信息公开，不断深化民生领域政府信息公开，扎实推进政务公开质量，确保行政权力在阳光下运行。

一、2021年政务公开工作情况。

（一）加强组织领导。为使县医保局信息公开工作扎实推进，县医保局高度重视政府信息公开工作，成立了县医保局政务公开领导小组，由单位负责人任组长、分管负责人任副组长，各相关科室负责人为成员。组织干部职工认真学习《中华人民共和国政府信息公开条例》，对政府信息公开的主体和原则、范围和内容、方式和程序，监督和保障等有明确的了解，增强对《条例》重要意义的认识和贯彻落实《条例》的主动性和自觉性。按照“谁分管、谁公开、谁负责”“谁制定谁公开，谁起草谁解读”的原则，紧紧围绕责任分解、责任考核、责任追究三个关键环节，将政务公开细化落实到各个业务环节中去，形成了人人参与的浓厚氛围。

（二）健全工作机制。制定《2021年县医疗保障局政务公开政务服务工作要点》，明确重点任务分工和工作进度安排，强化政务公开的责任意识；进一步规范党员干部网络行为，共同营造健康向上、风清气正的网络环境。政务公开工作严格做到“应公开尽公开”、“涉密信息不公开，公开信息不涉密”。设立投诉意见箱，自觉接受群众监督，广泛听取各方面意见，及时发现和解决政务公开工作中存在的问题。

（三）强化工作落实。一是今年以来，县医保局先后召开2次全局政务公开工作相关会议，传达省、市、县政务公开会议精神。二是及时调整公开目录内容，对单位的机构设置、科室职责、领导简介、办公地点、医保最新信息的公开和更新，发挥了“窗口”和服务平台的作用，为全县参保人群了解医疗保障相关工作提供了平台。三是对出台的重要改革措施和涉及群众切身利益、社会普遍关注的政策文件，以及医保基金监管、医保待遇保障、参保缴费、医保便民服务等社会关注的热点问题，通过网站公开、微信推送、媒体报道等多种形式回应群众关切，加强政策宣传，及时解疑释惑、化解矛盾。全年累计在政府信息公开网站主动公开信息20多条。

二、存在问题。

医保局属于新成立的部门，各方面都还有待加强。主要存在：一是信息公开不够及时，公开的内容不够全面，公开的范围有待进一步拓宽；二是在贯彻《中华人民共和国政府信息公开条例》的工作中，对照服务政府、法治政府建设的要求，主动公开政府信息的意识还需要进一步提高。

三、2022年工作计划。

（一）进一步贯彻落实《条例》。准确把握《条例》基本原则，坚持做到“以公开为常态、不公开为例外”，深入推进医疗保障信息公开的制度化、长效化，使之成为医保领域工作的习惯和常态，积极扩大主动公开领域，并结合我县医疗保障工作实际，不断丰富公开内容，不断加强医保局信息公开和政务管理建设。

（二）进一步加大主动公开力度。重点推进医疗保障预决算、民生政策的实施、建议提案办理；做好医疗保障政策文件的公开。积极开展医保政策解读和热点回应，通过医保咨询热线、召开新闻发布会等方式及时回应群众的期盼和关切。

（三）进一步完善人员队伍建设。县医保局在今后的政务信息公开工作中，将不断做好信息公开专业性人才的培养以及信息公开专业化队伍的建设。同时，探索加强医疗保障在新媒体方面的建设工作，发挥新媒体对医保政务信息公开工作的促进作用。

医疗保障局局长在全市医疗保障工作会议上的讲话

在新冠肺炎疫情阻击战中，局党组坚持党建引领，主动作为，成立工作专班，健全组织体系，下面是众鑫文档网小编给大家带来的区医疗保障局政治生态分析报告范文，希望大家喜欢。

按照巡察工作要求，现将本单位政治生态有关情况汇报如下：

一、基本工作情况。

自去年建局以来，在区委、区政府的正确领导下，我局以服务群众、保障民生为核心目标，深入贯彻习近平总书记关于保障人民健康安全的重要指示精神，认真履行医疗保障工作职责，严格落实管党治党政治责任，不断加强党风廉政建设，保障了全区医疗保障事业稳定向好的发展态势。

(一)严格落实全面从严治党主体责任。始终强化主体责任意识，全面落实党建工作“第一责任人”和“一岗双责”制度，自觉担当起抓好党建、管党治党的首要责任。坚持把“守纪律、讲规矩”作为做好一切工作的重要遵循，通过签订责任书、查找廉政风险点、廉政谈话、警示教育、三会一课、党建工作日检查、主题党日活动、领导干部讲党课等方式，压紧压实责任，切实增强纪律观念和规矩意识，形成了从严治党、以制建局的良好风尚。

(二)扎实履行党建工作职责。切实履行党建工作主体责任，成立由局党组书记任组长的党建工作领导小组，认真落实“一岗双责”，切实做到以党建为引领，强化各项工作的落实。全面落实“三会一课”、党员领导干部双重组织生活、主题教育读书班、理论中心组学习等制度，积极开展民主评议党员、党员谈心谈话、集体学习、个人自学、调查研究等活动，有力推动了党内政治生活规范化、制度化。出台作风效能建设意见，实行党务政务公开，设立表扬榜和曝光台，不断强化对党员的管理教育。

(三)全面落实党风廉政建设责任制。把党风廉政建设摆在重要位置，建立了“一把手负总责、分管领导各负其责、班子成员齐抓共管”的领导体制和工作机制。定期组织德廉和党风党纪知识学习，开展廉政教育和革命传统教育，不断增强全体广大党员廉政勤政意识。制发《党风廉政建设工作意见》，召开专题会议，层层签订《责任书》，排查廉政风险点，落实党员干部廉政谈话制度。创新“六个一律”的举措(凡是党组会研究的事项、凡是形成会议纪要的事项、凡是三会一课、主题党日、廉政谈话等情况、凡是每月开展工作情况、凡是涉及整改事项的整改情况、凡是重点信访事项的处理情况等一律向区纪委监委派驻组报告)，主动接受派驻监督。

(四)严格落实中央“八项规定”精神。领导班子成员坚持执行《廉政准则》，带头推进全局工作作风的转变。严格按照《车辆管理使用办法》，严格规范日常公务出发用车管理，坚决杜绝违规用车;认真执行公务接待规定，严控会议数量，节约经费支出;严格执行民主集中制原则，切实落实“三重一大”事项集体研究，杜绝违反“八项规定”精神问题的发生。

(五)严格执行“六项纪律”。班子成员以身作则，带头学习，带头遵守党章党纪和各项制度规定。如实填报《领导干部个人有关事项报告表》，认真执行领导个人有关事项即时报告工作制度。认真学习《区纪委区监察委关于严格规范党员干部和公职人员操办婚丧喜庆事宜的规定》，印发了《十不准规定》，要求全体干部职工切实树立廉洁、节俭、文明的新风尚。

(六)切实加强机关党的建设。制发年度学习计划配档表，定期开展机关干部集体学习;开展“我是党员我带头”活动，党员主动亮身份、担责任，在人居环境整治、精准扶贫、疫情防控中，党员干部冲在一线，发挥了党员示范带动的作用;认真组织“学习强国”、灯塔党建在线学习活动，定期督导通报(我局“学习强国”学习成绩列机关工委各单位第一位);组织党员开展双报到活动，到社区进行医保知识讲座、健康义诊、人口普查、疫情防控等主题党日活动，让党建工作深入人心。

(七)坚决筑牢疫情防控医保防线。在新冠肺炎疫情阻击战中，局党组坚持党建引领，主动作为，成立工作专班，健全组织体系，开辟绿色通道，为患者和疑似患者提供“四个无论、一个一律”的保障机制;向区内28家协议定点医疗机构预付医保资金3200万元，协调上级业务部门预拨医保资金1428万元，确保各定点医疗机构的诊疗、药品储备等无资金压力。为支持复工复产，实施阶段性降低缴费比例，延缓缴费申报期，全年降费7000万元以上，切实减轻了企业负担。党员干部和志愿者深入一线开展防疫工作，协同东城社区做好人员查控、宣传引导等各项工作。我局疫情期间的“线上主题党日”，受到市局、省局、国家局的一致好评。

二、存在的主要问题及原因剖析。

对照中央、省委、市委和区委的要求，面对全区干部群众的期待，我们深刻认识到，仍存在着较大差距和不足，需要在今后工作中下大力气予以解决。

(一)执行政治纪律和政治规矩方面。

一是对党建工作重要性的认识还不够。党组对党建工作比较重视，多次召开专题会议研究部署推动党建工作，但全员重视参与度还不够，存在上热下温现象，有的党员仍然存在重业务轻党建的错误认识，有的党员党建学习积极性主动性不足，表现出被动应付，有的党员在理论学习上，满足于写读书笔记，缺乏深入研讨，缺乏在工作实践中锤炼党性，造成理论与实践联系不紧密的现象。党建工作的齐抓共建上仍有差距。比如：针对去年党建考核失分问题，今年以来，党组(党支部)多次召开会议部署推动，对具体的工作要求做了培训，但仍然有部分同志置若罔闻，充耳不闻，有的主题党日活动不积极参加，特别是灯塔党建在线学习交流互动环节虽多次强调但仍有个别同志甚至个别领导干部从未发表过学习体会，在一定程度上存在“肠梗阻”现象和“推不动”现象。再如：党小组会议召开的扎实程度也远远不够，往往出现会议传达精神和学习比较多，但是深刻剖析思想、结合工作实际开展批评和自我批评很少，部分党员还不习惯“照镜子、正衣冠，红红脸，出出汗”，还远远达不到触及灵魂深处的效果。

二是“一岗双责”落实还不够到位。尽管局党组，对一岗双责反复强调部署，但仍然存在领导班子成员履行“一岗双责”不到位的现象,对分管领域的业务工作抓得紧，对党建工作用心不足、过问少，甚至是过度依靠党支部和党小组，在引领和督导方面发挥作用不够明显。比如：在党员遍访贫困户工作中有的领导干部没有发挥带动作用，没有尽到“一岗双责”的责任，而是成了党小组的随从、跟班或听之任之。在参加党小组召开的会议时，班子成员没有起到引领、自我剖析、自我批评，深挖不良思想根源的作用。而是存在以领导身份参加会议，成为特殊党员的情况，呈现出官僚主义作派。

(二)落实组织纪律方面。

一是理想信念还不够坚定。对党员干部的教育管理深度和系统性上还不够，有的党员面对当前出现的一些社会问题表现出政治定力不足、辨别是非的能力不强甚至出现价值观混乱的现象;有的党员对自己党员身份的荣誉感、自豪感、责任感不够强，宗旨意识淡化，追求享乐多，艰苦奋斗少。有的党员思想消极，工作缺乏积极性主动性，生活和工作中回避矛盾，奉行实用主义，安于现状，不思进取。有的党员关注个人得失多，考虑全局和关心群众少，大局意识、服务意识和群众观念有待进一步提高。比如：我们的12345热线办理除一个月位居全区第二外，已经连续八个月满意度居全区第一，但是在12345热线市民反映中仍有个别同志因服务态度不好、不耐烦或者业务不熟练被投诉。虽然只是少数几起，但仍应引起高度重视。

二是意识形态工作抓得不够扎实。随着网络化、信息化的不断发展，意识形态工作要求更加严格、难度也不断提高。虽然局党组始终注重加强意识形态领域的领导，牢记“党管意识形态”的政治责任，但对意识形态领域的工作缺乏专项部署和有效举措，在意识形态怎么抓、抓什么上存在模糊认识，仅限于一般性的部署安排，缺乏有力的工作举措和浓厚的工作氛围，有时还存在着对意识形态领域出现的新情况、新问题前瞻性不够，对互联网等新媒体应用不充分，不善于运用网络了解民意、开展工作。比如：在医保电子凭证推广中个别家长对让学生认领医保凭证不理解的问题上，先期政策解释不到位。虽没有造成舆情，但也透视出我们的宣传引导工作做的不够细，对意识形态领域缺乏判断的敏锐性和准确的把握，给工作带来一定的被动。同时意识形态方面也还存在着抓工作不细致、不全面的情况，比如：单纯注重业务工作、民生服务等方面的舆情，但是对党员八小时之外的思想了解的少，对党员不良言行、混沌思想的状况以及是否隐藏着其他宗教信仰等等问题都掌握的不清楚。

三是调查研究不够深入扎实。深入基层调查研究少，忙于一般性事物多。有时存在充当“传话筒”、“指挥棒”现象，不能经常坚持在一线发现问题、解决问题。工作上一般性安排多，听汇报多，深入指导少，督导落实少，调查研究少，有时候存在以会议落实会议、以文件贯彻文件、重形式轻效果的现象。在制定某些实施方案时，有时因时间紧迫、任务繁重，缺乏深入的调查研究，结合本单位实际不够，措施办法上有时存在照搬照抄上级的现象。比如：在业务下沉、精准扶贫、医保站工作站的设立上，虽然安排了调研，但调研的内容不够全面、详实，调研的过程不够紧凑，调研的密度和深度不够，调研的成果不够突出。这一问题在班子成员中普遍存在，表现为对调研工作的主动性不强、热情度不够。再如：今年市局安排的医保专题调研工作中，我局上报的调研题目居全市首位，但总体上看，调研的很不深入，调研成果很小，写出的调研报告质量不高，对于推动工作意义不大。同时，调查研究的不够深入也影响了工作的创新。比如，在网络信息和医保专家方面，全盘延续了以前人社局的管理制度和工作做法，思想相对保守，创新意识不强。

(三)执行工作纪律方面。

一是干部作风教育整治仍有不足。个别干部工作作风存在“不到位、不担当、慢作为”的问题，个别党员干部工作境界不高、格局不宽，缺少敢于争先的进取精神，落实工作打折扣、走过场，工作不到位。个别干部工作中存在出工不出力、工作效率不高问题，个别同志执行力差，抓落实力度不够，导致工作有始无终，形不成闭环。个别干部工作只顾自己一亩三分地，缺乏大局意识，工作不求有功，但求无过，为了不出事、宁愿少干事。个别干部做工作应付了事，标准不高，质量不高。个别干部纪律意识不强，庸政懒政怠政，虽无严重违反纪律的行为发生，但仍需防患于未然。比如，在科室职能有交叉时，在具体工作中仍然存在推诿扯皮现象;在面对群众的多次咨询时，仍有个别同志存在不耐烦、态度不热情的情形。在面对重点工作时，仍有同志束手无策，满眼困难，不是积极的探索工作方法而是一味地抱怨，不向出路找办法，只向困难找理由，甚至是工作还没干，就把困难想得比天大，提条件、提要求。从更深层次上来看，还是畏难情绪，不敢勇于担当、担责的思想意识在做崇。

二是日常监督检查标准不高。局党组坚持把纪律挺在前面，认真贯彻《中国共产党纪律处分条例》，强化日常监督执纪，但是还存在只按上级要求，抓重要时间节点开展监督检查多，对日常工作中的作风问题监督检查少的问题，个别党员干部还存在着一定的“老好人”的思想，具体表现在工作中不愿意得罪人，不想管、不敢管、不愿管的问题，对小毛病、小问题睁一只眼闭一只眼，不能做到及时咬耳扯袖，对“苗头”问题的尽早提醒、及时介入、早作处理方面还有不足。比如：党员量化积分管理制度和考核等工作在平时考核落实中做的不好，只是让各科室上报情况来打分评比，考核成了统计，走了形式，没有形成体系化，没能充分发挥这项制度的优势。

(四)落实其他纪律方面。

其他方面虽尚未发现问题，但仍要做好事前预防、事中监督工作，确保始终无违法违纪行为发生。

以上几方面问题，通过深刻剖析，主要原因是在政治站位上与中央、省、市、区还存在一定差距，在思想认识上还不够精准，在行动上担当精神还不够，在落实上作风不够扎实造成的，也是管理上失之于宽、失之于松、失之于软的原因。

一是抓党建工作不够到位。在一定程度上存在重业务轻党建的现象，思想政治工作还存在薄弱环节。特别是党建工作特色不明显。对党建抓什么、怎么抓、达到什么目的规划不够清晰，党建带动力不够强。想问题、作决策、定计划有时立意不够高，眼光不够远，就事论事比较多，在处理基础性、长远性问题上不够深入，有时为追求时间和效率，对党内生活指导性不够，在带动发展和服务发展方面，思路不宽，办法不多，效果不明显，自身的“造血能力”不足。

二是落实制度纪律约束不够有力。反思局党组班子执行组织纪律方面的问题，关键的一条是执纪偏松偏软，制度落实不到位。一方面，在执行党的各项纪律上满足于随大流，标准执行不够严，致使仍有少数同志依然存在作风建设“一阵风”的错误思想，认为作风问题只要不涉及腐败、不涉及违法乱纪，就不必较真，出现了制度执行不到位的问题。另一方面日常督查时松时紧，制度落实偏松偏软，对于工作中存在的苗头性问题，没有很好地利用第一形态进行管理，怕得罪人，有时存在老好人现象。比如：某个党员纪律涣散，多次出现早走晚来的现象，同志们私下里有议论，党组也只是对其进行了约谈和批评，没有采取其他更严厉的处理措施。

三是党员教育管理有待创新和深入。虽然开设了周末医保课堂，也逐月开展主题党日活动，但学习教育形式单一，教学手段陈旧,教育方式缺乏创新，缺乏层次性、针对性、实效性和吸引力，更多的是实行“一锅炒”“大呼隆”。对党员的教育效果不好。有时候呈现出人到心不到，学习教育上有些形式主义的影子，教育引导达不到“触动”，形不成“共鸣”，导致对党员的教育管理不到位，不深刻。深刻反思，个别党员中存在的党性修养不够、服务意识不强、制度在执行不到位的问题，归根结底，都是对党员的教育管理不深入不到位的原因。

三、改进措施。

针对存在的不足和薄弱环节，我们将时刻反思，主动认领，深刻剖析原因，细化整改方案，以最坚决的态度、最严格的要求、最严明的纪律，立改立行，坚决把问题解决到位。

(一)加强党的全面领导，充分发挥党的核心作用。不断强化“四个意识”，坚决贯彻“六项纪律”，切实增强执行力，坚决服从上级党委的决策部署，抓好组织落实，做到令行禁止。严格遵守民主集中制，不断强化程序意识，强化集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定的原则，坚持集体研究决定“三重一大”事项。认真遵守党内政治生活若干准则，严格党内政治生活，用好批评和自我批评这个有力武器，切实维护班子团结和谐，增强班子活力和战斗力。

(二)加强理论学习，切实增强党性修养。认真落实党的“三会一课”制度和“两学一做”制度，深入学习党章和党的纪律处分条例，学习习近平总书记系列讲话精神，坚持用习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑、指导实践、推动工作，切实做到真学、真懂、真信。尤其在集中学习和研讨上要狠下功夫，增强系统性，增强理论与实践相结合。注重加强党性修养，增强政治定力，把好理想信念的“总开关”，教育党员干部争做“讲政治有信念、讲规矩有纪律、讲道德有品行、讲奉献有作为”的合格党员，在思想上、政治上、行动上与以习近平同志为总书记的党中央保持高度一致。

(三)坚持从严治党，认真履行主体责任。把党风廉政建设摆在更加突出的重要位置，切实担负起管党治党的主体责任。认真落实党风廉政建设责任制，健全完善领导班子集体责任、党委书记第一责任、班子成员“一岗双责”的责任体系。推动落实基层党组织、机关各科室和直属单位的党风廉政建设责任，层层传导压力，直至每一名党员干部职工。坚持以上率下，从主要负责同志做起，模范遵守党风廉政建设各项规定，当好廉洁从政表率。坚持把纪律规矩挺在前面，采取多种有效措施，立足抓早抓小，切实加强对党员干部的教育、管理和监督，强化权力制约监督。加强监督执纪，深化“六个一律”，主动接受派驻组的监督，配合支持派驻组履行好监督职责。

(四)深化作风建设，防止“四风”反弹。持续抓好中央“八项规定”精神的落实，紧盯关键节点关键环节和重点人，严防“四风”问题反弹。从领导班子成员做起，加强和改进调查研究，使医保工作更好的体现时代性、把握规律性、富有创造性。把作风建设作为一项长期性战略性任务来抓，着力查纠“庸懒散怠”等问题。进一步改进文风会风，规范行政执法行为，提高办事效率。进一步畅通投诉举报渠道，积极回应群众关切，凝聚社会监督正能量。围绕全年十二项重点工作，强化督导考核，狠抓落地落实，确保各项工作落地生根、见到实效。注重培养选树先进典型，提升思想境界，打造工作亮点，发挥示范引领作用，推动各项工作的落实。

(五)勇于开拓创新，积极担当作为。以对人民群众高度负责的态度，大力增强改革创新意识，大力弘扬求真务实作风，大力倡导敢于担当的精神，牢固树立实干、实在、实绩的用人导向，让敢于担当者有作为，为敢于担当者而担当。认真贯彻落实习近平总书记“四个最严”要求，运用法治思维和法治方式，创造性地开展工作，努力开创医疗保障工作新局面。

开展巡察工作，是党要管党、从严治党的重要手段，是加强党内监督的重要举措。我们一定从政治和全局的高度，深刻认识巡察工作的重大意义，以鲜明的态度支持配合巡察组做好巡察工作，并以此为动力，团结带领干部职工励精图治，奋发有为，更好地担负起民生保障的重任，为济东新区的强势崛起做出医保贡献。

以上汇报，不当之处请各位领导批评指正。

领导在医疗保障工作会议上的讲话范文

2020年是全面建成小康社会和“十三五”规划收官之年，在市委、市政府正确领导下，在上级业务部门的精心指导下，拉萨市医保局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实党的十九届二中、三中、四中全会以及中央第七次西藏工作座谈会精神和拉萨市委九届六次全会精神，始终坚持“群众至上、服务第一”的宗旨理念，围绕拉萨市经济发展新常态，构建覆盖面广、保障水平高、享受人群多，资金筹集多元化、保障机制社会化，适合不同群体参保的多层次医疗保险制度体系。现将2020年工作总结如下。

(一)强化理论武装，筑牢思想根基。市医保局高度重视思想政治教育，认真贯彻落实中央第七次西藏工作座谈会精神和拉萨市委九届六次全会精神，将每周四定为雷打不动的学习日，全年共召开理论、业务学习会20次，读书会3次，专题讲座1次，党组理论中心组学习8次，专题研讨5次，观看警示教育片3次。

(二)旗帜鲜明讲政治，坚持以全面从严治党统领全局工作。一是严明政治纪律和政治规矩。局党组坚持把严明政治纪律和政治规矩放到落实党风廉政建设“两个责任”中统筹谋划，系统推进，党组书记认真履行对党风廉政建设“第一责任人”的主体责任，严格遵守并多次组织学习党章和《关于新形势下党内政治生活的若干准则》《中共中央关于加强党的政治建设的意见》和《中国共产党廉洁自律准则》《中国共产党纪律处分条例》等党规党纪。全年共召开局党组会议8次，涉及“三重一大”8次。二是召开党建暨党风廉政建设安排部署会。市医保局党组书记尼玛普芝同志年初主持召开拉萨市医疗保障局2020年党建暨党风廉政建设安排部署会1次，对2019年党建和党风廉政建设工作进行了总结，对2020年度党建和党风廉政建设工作进行了安排部署。三是做好宣传思想工作，守牢意识形态阵地。全年专题研究意识形态工作2次，听取党组成员及党支部书记汇报意识形态工作2次，多次传达学习上级关于意识形态领域文件精神。带头分析研判意识形态领域的重大问题，及时妥善处理12345政府热线和市委网民留言相关问题，同时加强信访工作的维稳管控，坚持抓早抓小，对出现的不稳定因素进行分析研判，最小程度的进行管控，把好本局舆论宣传主阵地。

(三)履职尽责，扎实推进日常工作。一是做好信息报送工作。全年共报送简报信息147期，其中专报11期。二是做好文件处理工作。全年共处理日常文件943份，秘密文件83份，机要文件72份，下发各县(区)医疗保障局文件5份。三是做好“三公”经费的使用。1.公款出国(境)费。今年市医保局没有出国(境)事项发生，无此项费用支出。2.公务用车费。市医保局现有公务用车3辆，全年车辆维修、加油、保险、保养共支出9.88万元。3.公务接待费。市医保局公务接待严格执行三定、四不准制度，今年无此项费用支出。四是做好为基层减负工作。2020年，市医保局下发正式文件严格按照年初计划的文件、会议精简量化表进行，共下发文件5份，召开会议1次，全年未赴各县(区)开展督查检查工作。

(四)积极作为，全力以赴开展医保基金监管工作。一是开展集体约谈。市医保局3月27日召集19家定点医药机构负责人召开打击欺诈骗保维护基金安全集体约谈会。通报了2019年底自治区医保局组织的飞行检查、专项检查以及今年2月新冠疫情期间落实医疗保障制度的抽查情况，并对存在问题的医药机构扣除相应保证金5.6万元，追回已支付的不合规医药费用32.38万元。二是开展打击欺诈骗保专项治理行动。前期通过西藏商报、微信平台、广播电视台等载体大力宣传打击欺诈骗保专项行动，并向社会发放打击欺诈骗保宣传折页(单)13931册、各类政策汇编(问答)41000册、张贴宣传海报2180张、悬挂宣传横幅38条。各县(区)医疗保障局、各定点医药机构及局属经办机构按照相关要求对医疗保险基金使用情况开展自查，共认领非政策原因导致的违规金额21.29万元,已责令相关医疗机构予以退回。接群众举报并查实，有2家定店零售药店存在违规行为，根据《服务协议》相关条款，解除1家药店的服务协议，扣除相应分值19分，追回违规资金16669元;另1家限期6个月时间整改，整改期间暂停医保刷卡系统，并扣除日常考核分值16分，追回违规资金20184.02元。并向举报人发放首例欺诈骗保行为举报奖励金500元。三是面向社会公开招聘22名医疗保障社会监督员。为积极推进我市医疗保障基金监督体制改革，引入社会力量参与医保监管，健全医疗保障社会监督机制，共同规范医疗保障领域医药服务行为，维护医保基金安全，我局面向全社会公开招聘22名医疗保障社会监督员，并且举行了拉萨市首批医疗保障社会监督员培训及颁证仪式，后期这22名监督员持证上岗，将对冒名住院、刷卡套取现金、虚假参保、超物价标准收费等违法违规行为进行监督。四是引入第三方力量参与基金监管工作。我局组织第三方机构对市本级部分定点医药机构就2019年1月-2020年9月基本医疗保险政策执行、服务协议履行、医疗服务提供和医疗费用管理及参保人员就医购药行为开展飞行检查及日常考核工作。目前，相关工作正有条不紊开展，计划10月—11月完成专项治理检查工作。五是推进医药机构纳入医保定点。今年申请纳入基本医疗保险协议管理共18家医疗机构和45家零售药店，经过初审材料、现场评估及理论考试，最终46家医药机构被纳入医保定点并签订服务协议。

(五)医疗待遇保障机制日臻完善。一是整合了城乡居民基本医疗保险制度。2020年3月6日，拉萨市出台了《拉萨市城乡居民基本医疗保险实施办法(试行)》文件，城乡居民基本医疗保险实行市级统筹管理，于2020年1月1日正式实施。《拉萨市城乡居民基本医疗保险实施办法(试行)》的出台，整合了城镇居民基本医疗保险和农区医疗制度，实现覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理“六统一”的城乡居民基本医疗保险制度，将原农牧区医疗制度和城镇居民基本医疗保险特殊病种重复取消后，确定了拉萨市城乡居民基本医疗保险门诊特殊病种统一为23种病种。二是城镇职工医疗保障待遇进一步提升。城镇职工基本医疗保险门诊特殊病病种从原有20种扩至34个大类49个病种。城镇职工基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额由原来8万元提高至60万元。对个人仍有难以负担的自付医疗按照“一事一议”的原则可通过医疗救助资金“兜底”解决。三是全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施。按照《西藏自治区人民政府办公厅关于印发全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施方案的通知》(藏政办发〔2019〕65号)精神，我市遵循保留险种、保障待遇、统一管理、降低成本的总体思路，推进两项保险合并实施，实现参保同步登记、基金合并运行、征缴管理一致、监督管理统一、经办服务一体化，确保职工生育保险待遇不变，确保制度可持续。

(六)夯实医保基础工作，保障群众医疗待遇。一是做好城镇职工、城乡居民基本医疗保险参保工作。2020年全市参保人数达51.96万人，城镇职工基本医疗保险参保11.43万人，城乡居民医保参保40.53万人。二是做好审核结算及待遇支出工作。城镇职工基本医疗保险统筹基金支出7823万元，个人账户支出388万元，公务员补助支出650万元，其中：住院5602人次，住院总费用7968万元，统筹基金支出6375万元，个人账户支出309万元，公务员补助支出395万元;门诊特殊病16267人次，总费用1968万元，统筹基金支出1448万元，个人账户支出79万元，公务员补助支出255万。城乡居民基本医疗保险统筹基金支出15370万元，个人账户支出454万元。其中：住院17033人次，住院总费用21069万元，统筹基金支出14579万元，个人账户支出412万元;门诊特殊病8033人次，总费用1101.41万元，统筹基金支出791万元，个人账户支出41.7万元。普通门诊(药店)月结算：职工430795人次，个人账户支出12192万元，统筹支付(a类医疗证门诊)0.18万元;居民22837人次，统筹支出0.81万元，个人账户支出275万元。职工生育：待遇结算2617人次，生育基金支出1737万元。医疗救助：住院救助人数1742人，其中重点救助对象842人;住院救助资金871万元，其中重点救助资金325万元。门诊救助141人，其中重点救助对象52人;门诊救助资金28万元，其中重点救助资金17万元。职工申报大病保险赔付34人次，理赔金额为234万元;城乡居民申报大病保险赔付1021人次，理赔金额为3343万元。

(七)积极应对，强化举措，助力打赢疫情防控阻击战。一是年初市医保局联合市人社局发出倡议书，倡议办事人员尽量选择网上办理业务、电话咨询等方式办理业务，对确需前往服务大厅办理业务的单位或个人，建议在3月份及以后再前来办理。二是做好定点医疗机构的资金预付工作，共预拨2050万元，让城乡居民在定点医疗机构住院采取挂账方式，减轻资金压力。三是监测医院、乡镇卫生院、药店防疫物资和抗病毒类药品的储备情况，及时对防疫物资和抗病毒类药品调配，保证百姓用药。并于2月6日至4月2日，每日监测零售药店购买退热、止咳药品服药人员信息并做好登记，及时梳理相关信息并将相关情况向自治区医保局反馈，确保疫情防控工作不留死角。四是做好新冠疫情期间阶段性减征职工基本医疗保险费各项工作。五是根据市委统一安排部署，局党组书记尼玛普芝同志主动请缨，亲自带领4名党员干部下沉社区一线，开展为期42天的疫情防控工作，并派出2名党员干部赴酒店开展为期21天的疫情防控工作。

(八)完善医疗保障制度，巩固脱贫攻坚成果。一是主动作为，确保贫困人员应保尽保。市医保局积极与财政、民政、残联、税务等部门沟通对接，扎实做好贫困人员参保工作，并在2020年制定印发的城乡居民基本医疗保险实施办法中明确了对重度残疾人员、特困供养人员、孤儿、低保、建档立卡贫困人员的参保缴费全额或定额由医疗救助资金代缴，减轻贫困人员的缴费压力。二是强化措施、确保提升医保服务水平。我市建档立卡贫困人口在全市定点医疗机构住院及门诊医疗费用实现“一站式”结算服务，并且住院全部免交押金。让贫困群众住院“只跑一次”，最大限度减轻贫困人口就医负担。三是精准发力，确保落实医疗扶贫倾斜政策。对贫困人员符合规定的住院、门诊特殊病医疗费用提高5%的报销比例;全面取消建档立卡贫困人口大病保险封顶线;对贫困人口实施倾斜性医疗救助政策，提高年度救助限额，普通医疗救助限额较原有规定提高4万元，达到每年10万元;在此基础上，对个人及家庭自付医疗费用负担仍然较重的，进一步加大救助力度，实行重特大医疗救助，救助限额较原有规定提高5万元，达到每年20万元。四是营造氛围，确保医保政策落实到位。率先在全区制发15000张藏汉双语版建档立卡贫困人员医保政策明白卡，并借助驻村工作队、扶贫干部等力量，对贫困人员面对面宣讲、一对一解读，做到政策一户一张逐户发放，确保全市所有建档立卡贫困人员对医保政策家喻户晓。

(九)充分发挥驻村工作队作用，强基惠民提升群众幸福指数。一是市医保局次仁多吉同志从多米尼加共和国华侨同胞争取到无偿捐献的3万只口罩，解决了林周县防控一线工作人员的燃眉之急。二是在克布村委会南边搭建了一台以文艺宣传一体的医保政策宣传文化广场。市医保局解决修建村集体文化舞台缺口资金5万元。三是配合林周县水利局在克布村冲沙组现有公共背水台的基础上，补充了一条将近2300米的管网和一个15立方的蓄水池，将山泉水直接引到村门家中，在6月5日该组28户家庭全部通上了自来水。

(一)信息系统建设不完善。目前城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险使用的系统为两套系统，且两个系统之间无任何业务及数据共享，在业务经办使用过程中极为不便。

(二)经办审核中无确切、统一的诊疗目录及服务设施目录。全区医保“三个目录”除药品目录外，无详细统一的诊疗项目及服务设施目录清单，目前，诊疗项目及服务项目报销分类均使用排除法对医疗费用清单进行手工分类，且在审核过程中由于经办人员专业化程度不同，对政策把握的精准度不一，存在经办人员对项目进行分类时把握不准或凭感觉分类的现象。

(三)无统一支付标准。目前，我市公立性定点医疗机构诊疗项目及支付标准基本上按照2012版《西藏自治区医疗服务项目价格》执行，但非公立性定点医疗机构未严格执行，收费价格均高于同等级公立医院。非公立性医疗机构自纳入医保定点以来，根据相关文件精神，实行市场调节价，因未明确规定医保诊疗项目清单及支付价格标准，目前系统诊疗项目清单及价格较2012年版《西藏自治区医疗服务项目价格》相对宽泛。在自治区医疗保障局开展的飞行检查等专项检查中以2012年版《西藏自治区医疗服务项目价格》为衡量标准，出现了实际执行与检查标准不一的问题，对此，我局于2019年11月下发了《拉萨市医疗保障局关于规范药品、诊疗项目、高值耗材最高支付价格标准及医保系统动态库改造工作的通知》(拉医保局发﹝2019﹞17号)文件。但随着医疗水平及物价水平的不断提高，现行2012年版《西藏自治区医疗服务项目价格》项目及价格较为滞后，与目前医疗技术水平的发展与经济社会发展实际不相适应，致使我局文件下发后执行困难，影响非公立定点医疗机构医疗费用的正常结算，增加定点医疗机构资金垫付压力。

(四)基金监管难度大。基金监管力量薄弱、专业人员缺乏、没有智能监控系统，不能实时监控，监管手段落后等原因，监管力量与医疗保险事业迅速发展的矛盾越来越突出，监管效果仍不够理想。

1.推进长期护理保险制度，当前，我国社会老龄化呈现出失能人群剧增、长期护理需求不可避免地为社会和家庭带来很大负担，相比社会医疗保险制度和社会养老保险制度，长期护理保险制度能提供生活照料服务，也能覆盖失能人员医疗护理。下一步将积极探索适应我市实际需要的长期护理保险制度，健全更加公平更可持续的社会保障体系，增进人民群众的获得感和幸福感。

2.深化医保支付方式改革，目前，我市已成为区域点数法总额预算和按病种分值付费试点城市，下一步，在自治区医保局牵头下，积极配合开展好试点工作，促进医疗资源有效利用，着力保障参保人员基本医疗需求。

3.在自治区医保局的统一安排部署下，配合自治区加快建立医保信息系统，结合我市实际，探索建设医保网上申报平台、医保电子化档案、定点医药机构智能监控系统、手机便民服务app等信息化平台。

领导在医疗保障工作会议上的讲话范文

同志们:。

今天，市局组织召开这次会议，主要是总结上半年工作，分析全市医保工作面临的形势任务，研究解决当前工作中存在的问题和薄弱环节，安排部署下半年工作，确保全年目标任务圆满完成。刚才，各县区汇报了各自上半年工作情况，结合形势发展进一步校准明确了下半年努力方向，大体上执行了年初工作会议要求，取得了较好成效。景成、大伟、丁辉三位局长就分管工作讲了意见，青龙书记就抓好党风廉政建设和反腐败工作提了具体要求，我都同意，希望大家在今后的工作中抓好贯彻落实。下面，讲四点意见。

半年来，全市医疗保障系统紧紧围绕“守住一个目标、树牢四种意识、理顺三个关系、培树三种精神”的总体工作思路，克服新冠肺炎疫情带来的不利影响，积极作为，勤奋工作，各项重点工作实现了新进展，取得了新成绩。

一是站位大局落地有声。全面落实市委、市政府各项决策部署，及时调整疫情常态化防控的医保政策，推进医保基金预付制改革，实行向各级定点救治医疗机构划拨预付金制度（已拨付445万元），同时足额预拨其他医保基金；积极落实特殊报销政策，已为8例新冠肺炎确诊患者报销医疗费用26.4万元（医保报销15万元），7例疑似患者报销医保费用1.04万元，确保患者不因费用问题影响就医，确保收治医疗机构不因支付政策影响救治。主动适应防疫阻击战转化为常态化防控的新形势，做好医疗保障政策科学调整和有序衔接等工作。组织开展专项调研，全力帮助因疫情影响收入下降的医药机构，与定点医疗机构共渡难关。在确保医保基金运行安全的前提下，从减征、缓交两方面减免企业职工基本医疗保险费，切实减轻企业负担，截止到六月底，全市共为4946家企业减免医保费1.18亿元。

二是基金运行趋稳向好。城乡居民医保基金首次实现“双降”。即：基金支出总量大幅度降低。上半年，基本基金支出8.47亿元，较上年同期下降26.9%；月均基本基金支出1.41亿元，较上年同期月均减少支出5192.9万元，共减少基本基金支出3.12亿元。基金运行各项指标大幅度下降。上半年全市城乡居民住院195074人次，住院基金支出7.12亿元，人次均住院支出3649.36元，分别较上年同期下降29%、32%和3%；住院率为14%，转诊转院率为11%，分别较上年同期下降5%和10%。城镇职工医保基金总体运行平稳。受疫情防控和减征因素影响，预计2020年职工医保统筹基金将出现政策性亏损，但全市统筹基金累计结余备付率仍能保持在8.5个月。就当前基金支出情况看，如下半年管控到位，全年基金收支形势相对乐观。

三是医保扶贫基础夯实。全市经扶贫部门认定的农村建档立卡贫困人口46.14万人全部参加居民医保，实现基本医疗、大病保险、医疗救助三重保障全覆盖。全市落实个人缴费资助1.15亿元，参保率和个人缴费资助率均达到100%，实现了“双百”目标；市域内符合条件的定点医疗机构全部实现“一站式”即时结算，截至7月31日，今年为建档立卡贫困人口共计96.23万人次落实医疗保障扶贫政策提高待遇1.66亿元；今年新认定门诊慢性病15571人，为12.44万人次落实门诊慢性病待遇2602.89万元。

四是基金监管持续发力。启动了以“打击欺诈骗保维护基金安全”为主题的集中宣传月活动，提高了人民群众对医疗保障工作的认知度，使人民群众清楚认识到打击欺诈骗保就是维护自身的利益，取得了积极成效。扎实开展定点医疗机构存量“清零”专项整治工作，全市290家医疗机构整改存量问题1693个，涉及金额12433.14万元。深入开展医疗机构自查自纠工作，督导检查10个县区，检查定点医疗机构18家，查实违规资金5565万元，大部分违规资金追缴完成。

五是药品集采平稳有序。跟进落实国家和省药品集中带量采购工作，全市285家医保定点公立医疗机构、1家医保定点军队医疗机构，28家医保定点社会办医疗机构和38家医保定点零售药店参加药品集中带量采购工作，共采购77种117个品规药品，累计采购金额7154万元，节省资金1.72亿元。首次开展了对医疗机构药品采购价格异常行为的通气提醒工作，提取了全市452家定点医疗机构54030条药品采购异常数据，先后对附属医院、市中心医院等8家市本级医疗机构和28家县（市、区）医疗机构进行了通气提醒，按照2019年采购量测算，预计节约采购资金3000万元以上，建立了备案、公示、约谈提醒制度，进一步规范了药品采购行为。

六是待遇保障体系逐步完善。扎实推进城乡居民医疗保险市级统筹工作，正式出台了《承德市进一步完善城乡居民基本医疗保险市级统筹工作实施方案》。调整完善医疗保险政策体系，长期护理保险业务在我市全面推开，实现城镇职工医保参保人员全覆盖。按时完成了2020年省、市民心工程，将22种抗癌新药列入门诊特殊病用药报销范围，切实减轻了患者负担。

上半年，市县两级干部职工付出了艰辛的努力，医保事业发展保持了平稳运行的良好态势，但个别任务完成情况仍然没有达到预期目标，工作中仍然存在一些短板、弱项，需要引起大家高度重视，下力气解决。

一是医保待遇知晓度还有待提升。国家成立医保局，就是为了让百姓更好地体会到中国特色社会主义医保的优势，享受更多的政策红利。医保局成立以来，国家、省、市从便民、惠民角度出发，陆续调整旧的、出台新的医疗保障政策，从当前反馈的总体情况看，群众对医保政策的了解还不够，甚至个别事项差距还很大。比如城乡居民高血压、糖尿病“两病”的申报和认定推进缓慢（6月份，省局先后2次到我市督导调研，都提到了这一点）、部分事项医保结算流程和待遇存在地区差异、异地就医结算报销流程不够顺畅等等，导致在部分医保待遇申报上出现偏差，一些参保群众不理解甚至产生矛盾，给我们的工作造成影响、十分被动。

二是重点任务推进还不够均衡。4月26日召开了全年工作会议，我提出今年要全力抓好8方面重点工作，从目前看，大部分工作都抓的不错，但是对一些重中之重、难上之难的工作推进还有差距，个别县区的一些工作甚至还在原地踏步。当然，这其中有人员不到位、保障不足等因素，但我们不能抱着困难等、靠、要，从某种角度来讲，市与县之间、县与县之间情况都差不多，为什么工作进展不一样、结果不一样，这就要在主观上找找原因了。在这我再简单的点2件事，其他的请大家对照单子组织一次“回头看”，看看还有哪些工作需要重点抓一抓。一个是打击欺诈骗保，对定点医药机构的日常检查覆盖国家、省都有很明确的要求，可以说这既是我们的监管手段，也是对医药机构的规范过程，我们在初期把小问题纠正了，是为了避免以后出现更大的问题，造成严重结果。这既是对我们自己负责，也是对医药机构负责。二是推进医保支付方式改革。按病种付费、日间手术等推行力度不够、起色不大，首先大家要认识到，改革是大趋势，不是我们等一等、靠一靠就能过去的。其次，我们要加强自身的学习，自己要先把业务搞清楚，在推进工作的时候，才能够把有利的一面给医疗机构讲清楚、说明白，让医疗机构主动参与改革、支持改革。

三是信访举报形势要引起重视。上半年，市局共接到市长热线、信函、上级转办和电话投诉等70余件，有市级的、也有县级的。与去年同期相比数量增长较快，虽然有一些待遇落实、门诊特药上的反映，但大部分问题都集中在工作态度、工作方式上，应该说这是最不应该出现的，这是和任何硬件没有关系的，这完完全全是意识和态度上的问题。随着各项工作的深入推进，可以预见，我们的信访维稳工作压力将越来越大。大家要重点关注一下，对员工的日常提醒教育绝不能松懈。

四是制度体系建设还需切实加强。全市近期发现了两起挪用医保基金的案件，说明我们医保系统自身也不是净土，不是所有人都经受住了考验。在这提醒一句，大家不要抱着看客心理，觉得不是发生在我们县，和我们没关系，这是发现了的，没发现不等于没有。所以说，在今后的工作中，我们不仅要刀刃向外，更要刀刃向内，要两手抓、齐用力。要从内部制度体系建设、日常制度执行上找差距、补短板、堵漏洞，要加强日常警示教育，让干部职工时刻保持敬畏心理。同时，不仅要关注干部职工的工作情况，也要关心他们的生活情况，对一些异常情况及时了解、处理，避免酿成不可挽回的后果。

到年底满打满算还有4个半月时间，从目前全年工作目标任务完成情况看还有一定的差距，可以说是时间紧、任务重，大家要有紧迫感。俗话说“一份部署、九分落实”，工作思路、工作差距、努力方向我们已经很清晰，剩下的就是抓落实了，希望到年底总结的时候，大家对一年的工作都比较满意，不留遗憾。这里我再重点强调几件事。

一是防反弹。随着新冠肺炎疫情的影响趋于常态化，社会秩序逐步恢复，百姓一些就医用药的习惯也将回归，对医保基金的影响将逐步显现，医保基金不会一直保持在上半年的运行水平，有可能出现大幅回弹，“防反弹”就成了我们下半年工作的重中之重。要从医疗机构和参保人两方面入手，一个是切实加强对医药机构的日常监管，明确严查严管立场，保持力度不减。合理的要及时支付到位，这是基础、是本分，更是我们说话办事的底气。不合理的要发现一起、处理一起，决不手软，切实让医药机构产生敬畏心理和主动规范的意识。另一个是加强宣传，这次疫情防控是一个有利契机，我们要牢牢抓住，让百姓一直保持良好的就医习惯。

二是保质量。医保扶贫等重要政治性任务已经开始收尾，进入全面验收阶段。虽然我们整体工作不错，大的局面已经形成，但还不能松劲，要在前期工作要求上加一个“更”字，集中力量在工作质量上再下功夫，要在前期“烹大餐”的基础上，干点“煮小鲜”的技术活，针对前几次提出的医保领域问题，再拉拉单、对对帐，找找差距、补补漏洞、抓抓提升，确保在收官时不出现任何差错。

三是抓服务。我们医保部门是服务部门，服务的好坏直接关系部门形象，也直接表现在百姓对我们的工作认可与否。这一点大家要清楚，要抛弃“官老爷”的工作心理，狠刹官僚主义、形式主义作风，切实摆正自己的心态。找到我们的都是家庭、生活上遇到困难需要帮助的，我们要能够换位思考，主动换位思考，把百姓反映的问题当做我们自己家里的事来处理，对反映的问题要有理有据有感情的解释、处理到位。我们要把行风建设当做下半年的一项重点来抓，力争到年底行风评议中有一个大的提升。

四是强宣传。加强政策宣传是促进政策落地的有效保障，医保局成立1年多，待遇保障政策、医疗管理制度、打击欺诈骗保政策等陆续出台，大多与百姓切身利益息息相关。百姓对政策的了解程度，直接与其能否正确享受医保待遇相关联，目前反映出来的不少问题也都与百姓不了解政策有关。所以我们要把宣传工作重视起来，切实将其纳入重要议事议程，明确一位副局长专门负责，制定宣传工作方案，定期研究、定期调度，确保宣传到位，政策落地，切实增强群众获得感。

国家成立医保局，就是要管好、用好百姓的“健康钱、救命钱”，我们医保人担负的责任大、任务重，这就要求我们勇于担当、履职尽责，干好工作。

一是站位大局，服务大局。要深入学习贯彻习近平总书记关于医疗保障工作的重要论述和指示批示，牢牢把握医保改革正确方向，进一步增强”四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”。严格执行国家和省市决策部署，确保各项政策及时落实落地。要进一步树牢全市“一盘棋”思想，切实做到统筹全局、主动作为、协调各方，确保在大局下谋划、在大势中推进、在大事上作为。

二是保持定力，精准发力。医疗保障制度改革已经起步，不能退也没有退路，中共中央、国务院近期先后印发了《关于深化医疗保障制度改革的意见》、《推进医疗保障基金监管制度体系改革的指导意见》，不仅是医疗保障工作的顶层设计，也给我们的工作提供了根本遵循和前进路径。我们医疗保障部门作为改革的排头兵和主力军，要深入研究理解两个意见的内涵和实质，精准发力、持续用力，以钉钉子精神抓好重点事项和关键环节的改革落实，以更大决心、更大勇气、更大力度把改革工作推向深入。

三是坚守底线、不越红线。全面从严治党永远在路上，大家一定要从身边的案例中深刻汲取教训，自我警醒。在思想境界上，要强化四种意识：增强党的意识，增强群众意识，增强责任意识，增强自律意识，牢固树立正确的权力观，把服务群众作为自身价值的最大体现和最大责任。要以案为鉴，警钟长鸣。主要结合身边典型案例，针对身边的腐败问题，开展警示教育，引导大家依法用权，秉公执法，廉洁执法，做到知敬畏、存戒惧、守底线；要把好“三关”：把好家庭廉政关，把好重点岗位关，把好廉政监督关。努力做到老实做人，干净做事，营造风清气正的良好环境。

今天就讲这些，希望同志们下半年再接再厉、扎实工作，圆满完成全年工作任务。

会议指出，2020年全省医疗保障系统始终坚持深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，坚持学思用贯通、知信行统一，一以贯之推进全面从严治党，切实增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，全面从严治党向纵深推进、向基层延伸；始终坚持以党的政治建设为统领，坚持以纠治“四风”为重点，持续加强医疗保障系统作风建设，为坚决夺取疫情防控和脱贫攻坚两场战役的胜利，为推进全省医疗保障事业改革发展提供了坚强的政治保障、纪律保障。

会议强调，全省医疗保障系统要深刻认识中央和省委召开党风廉政建设工作会议的重要性，深刻认识医疗保障系统反腐败斗争形势的严峻性，持续深入学习相关会议精神，坚决抓好贯彻落实，不断提高政治判断力、政治领悟力、政治执行力，夯实政治根基，涵养政治生态，防范政治风险，永葆政治本色，提高政治能力。

会议要求，全省医疗保障系统要紧紧围绕医疗保障事业高质量发展工作思路和总体要求，充分发挥全面从严治党引领保障作用，把严的主基调长期坚持下去，一体推进不敢腐、不能腐、不想腐，确保中央和省委决策部署落实见效。要深入开展“两项教育”，将学习党史同总结经验、观照现实、推动工作有效结合起来，积极探索医疗保障发展新举措，奋力开启医疗保障事业新征程。要锲而不舍落实中央八项规定、省委十项规定及其实施细则，强化监督执纪问责，坚决防止形式主义、官僚主义、享乐主义、奢靡之风反弹。

会议要求，全省医疗保障系统要扎实开展“基金监管年”行动，坚决抓好《医疗保障基金使用监督管理条例》的贯彻落实，深化医保基金监管制度改革，切实履行医保基金监管法定职责，完善监管制度，压实监管责任，维护基金安全，坚决杜绝系统性、普遍性、聚集性恶性欺诈骗保案件发生。要扎实开展“作风建设年”行动，推动全省医疗保障系统工作作风和制度全方位深层次变革，打造一支召之即来、来之能战、战之能胜的忠诚干净担当医保干部队伍，营造风清气正、奋勇争先的干事创业氛围。

会上，省医疗保障局主要领导与分管领导、分管领导与所分管处室以及直属单位负责人签订党风廉政建设责任书。

省医疗保障局在职厅级干部、各处室、直属单位副处级以上干部在主会场参加会议，各市（州）医疗保障局班子成员、各科室有关负责同志，各县（市、区、特区）医疗保障局主要负责同志在分会场参加会议。

7月16日，市医疗保障局召开全市医疗保障工作暨全市医保系统党风廉政建设工作会议。会议总结上半年工作，研讨分析当前医保工作面临的形势，部署下一步工作计划。党组书记叶仕钦主持会议，局长张慧琳、副局长赖建生分别作全市医疗保障工作情况报告和全市医保系统党风廉政建设工作情况报告。市纪委监委派驻市卫生健康局纪检监察组组长何劲仪参加会议并讲话。市委第三巡察组有关同志到会指导。

会议指出，今年以来全市医疗保障部门严格落实市委市政府和省医保局的相关部署要求，提高站位、主动作为，统筹推进疫情防控和各项工作任务开展，两手抓、两手硬、两不误，全市医疗保障重点工作稳步推进，各项重点指标完成情况良好。

会议强调，下半年全市医疗保障工作将深入学习贯彻落实习近平总书记重要讲话精神和全国两会精神，紧紧围绕落实“六保”任务，在抓好常态化疫情防控前提下，加快推进医疗保障各项工作，确保实现全年工作目标。一是坚定不移加强党的建设；二是坚决打赢医保脱贫攻坚战；三是深入推进医疗保障制度改革；四是加强医保基金和两定机构监督管理；五是深化医保支付方式改革；六是完善药品、耗材和医疗服务价格管理机制改革；七是推进医疗保障法治化和信息化建设；八是加大医疗保障政策宣传力度；九是强化机构和干部队伍建设。

会议指出，全市医保系统组建一年多来，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真贯彻中央纪委、省纪委以及市纪委工作部署要求，深入推进党风廉政建设和反腐败工作，坚定不移正风肃纪，为推动医疗保障事业改革发展提供了坚强纪律保证。

会议要求，要继续坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，以党的政治建设为统领，全面推进党风廉政建设和反腐败工作，深刻汲取违法违纪案件深刻教训，持之以恒正风肃纪，落实全面从严治党主体责任，坚定不移正风肃纪，践行忠诚干净担当，为助推医疗保障事业高质量发展筑牢纪律防线。下一步着重抓好五个方面努力：一是突出政治建设；二是落实主体责任；三是强化工作措施；四是完善监督体系；五是持续深化医保基金监管。

何劲仪在讲话中肯定了医保部门组建以来党风廉政建设和反腐败工作，并提出六点要求。一是牢牢把握“两个维护”根本任务，深入推进政治监督具体化常态化；二是坚持以人民健康为中心，集中整治群众反映强烈的突出问题；三是增强忧患意识，抓好廉政风险防控；四是强化程序意识，把制度成果更好地转化为治理效能；五是坚持严管厚爱，用好“四种形态”强化监督效果；六是加强教育预防，筑牢廉政反腐思想防线。

叶仕钦在总结时强调，全市医保系统各级党组要发挥把方向、管大局、保落实的领导作用，全面履行领导责任，担负起管党治党政治责任，将党建工作与业务工作同谋划、同部署、同推进、同考核。要严格落实党风廉政建设“一岗双责”，建立健全各项管理规章制度，做到以制度管人管事，严守法律法规，坚守廉洁底线，低调做人、高调做事、默默奉献、服务人民。

全市各级医疗保障部门党政领导班子成员及办公室负责同志参加会议。

同志们:我们:。

本次会议是国家医疗保险局成立后召开的第一次全国医疗保障工作会议，主要任务是深入贯彻习近平新时代中国特色社会意义思想，全面贯彻党的十九大、十九届二中、三中全会精神和中央经济工作会议精神，总结2018年医疗保障工作，分析当前形势，部署2019年医疗保障工作医疗保障是人民群众康福利的重大民生工程，党中央、国务院高度重视。习近平总书记在党的十九大、全国卫生健康大会和中央深化改革会议上，提出了一系列重要指示，强调深化医药卫生体制改革，全面建立中国特色医疗保障制度，全国人民医疗保险是中国特色基本医疗卫生度的基础，2019年新年贺词强调，17种抗癌药降价纳入医疗保险目录，因病贫困问题进一步解决习近平总书记的重要指示是我们新时代的医疗保障工作韩正副总理直接推进多项医疗保障重点改革，7月初到我局调查并发出重要指示，今天上午还在忙碌中出席医疗保障工作座谈会，发表了重要讲话。韩正副总理在讲话中，站在经济社会发展全局的高度和可持续发展、人民群众获得感的角度，对医疗保障工作提出了很多方向性要求。他强调，要始终保证基本可持续，现在要把打击欺诈保险、保护医疗保险基金安全放在第一位，安排其他重点工作。韩正副总理的重要讲话，站位高，内容全面，思想性、指导性、操作性强，大家要及时向省委、省政府主要领导汇报，认真学习传达，研究贯彻落实；具体指的是本次机构改革，中央决定组建国家医疗保障局，充分体现医疗保障工作在党和国家事业全局的重要地位，突出党中央对医疗保障工作的高度重视，标志着医疗保障事业开辟了新的历史篇章，我们要深入贯彻近平总书记的指示精神，认真落实李克强总理、韩正副总理的部署要求，抓住各机构的重点，确保障医疗保障机构的安排。

接下来，我要讲四点。

2018年，我们认真贯彻党中央、国务院决策部署，牢记初心和使命，扎实推进各项改革，医疗保障工作取得显着成果。城乡居民医疗保险整合稳步推进，医疗保险支付方式改革继续深化，大病保险和医疗救助制度不断完善，医疗保险基金监督不断加强，过渡时期制度运行稳定有序，基金安全可持续，待遇稳步提高，我们重点做了以下7项工作。

(一)坚决执行全面严格管理党主体责任。

(二)集中力量支持医疗保险扶贫。摆脱贫困是三大攻势之一。

以习近平同志为核心的党中央，以脱贫为全面建设小康社会的基础任务和象征性指标。习近平总书记高度重视医疗保障扶贫丁作，多次在不同场合作提出重要指示，要求建立健全的医疗保险和医疗救助制度，及时帮助因病致贫、贫困回归者。我局成立后，将医疗保障正确扶贫作为消除贫困的主要战场之一，作为全局、工作的重点，成立医疗保险局扶贫工作领导小组，全力实行。一是制定医疗保障扶贫三年行动实施方案，召开特别配置会议，提出医疗保险正确扶贫六项目标五项措施，明确要求各地在现有医疗保障制度以外实施的扶贫政策，到2020年底为止在基本医疗保险、大病保险和医疗援助三条防线的框架下进行。二是联合财政部进一步加大财政补贴力度，从2018年开始，连续三年增配100亿元医疗救助补贴资金，进一步支持深度贫困地区提高农村贫因人口保障水平，向三区三州倾斜。

(三)推进抗癌药物降税，惠及许多癌症患者。

抗癌药物降价是国务院作出的重大决策配置，也是提高大众获得感的重要民生措施，李克强总是多次作出重要指示，要求实现降价约定，持续高效推进，使大众能够使用，购买质量好、价格低的抗癌药物。根据总理的指示，国家医疗保险局成立后，将抗癌药物降价作为中心工作。一是根据税收政策调整情况，调整14种前期国家谈判抗癌药物医疗保险的支付标准，平均减少4.86%。二是开展抗癌药物医疗保险准入专业谈判，将17种药物纳入医疗保险目录，平均减少56.7%，大幅度低于周边国家和地区价格，与卫生健康委员会发布《关于实施17种国家医疗保险谈判抗癌药物的通知》，推进抗癌药物降价政策落地效果，全国各省根据谈判结果进行网络购买和医疗保险支付。在谈判过程中，山东、江苏、陕西、云南等地的同志参与了这项工作，也感谢新闻媒体，尤其是央视生动地再现了谈判的细节。第三，开展抗癌药物省级特别集中采购，价格平均下8.32%。四是对采购金额高、省际价格差距大的药品进行价格调查，15种抗癌药物积极降价10.25%，平均省际价格差距大幅度缩小。

(四)开始打击欺诈保险专业行动，维持医疗保险基金的安全。

医疗保险基金是人民群众的救命钱，保护医疗保险基金安全是各级医疗保险部门的首要政治任务和法定责任，2018年以来，欺诈骗取医疗保险基金的事件发生时，特别是焦点采访栏暴露的沈阳医院欺诈事件，在全社会引起强烈反响，中央领导人多次发出重要批示，我们打击欺诈保险、保护基金安全作为重要任务，突出位置，一是打击欺诈保险专业行动，九月初，同卫生健康委员、公安部、药监局开始全国内打击医疗保险欺诈专业行动，这也是国内医疗保险专业行动的专业。11月下旬开展特别行动回顾。着重于医疗机构、零售药店、投保人、严厉打击违法行为，发现一起调查，坚决打击，决不放松。二是顺利通过通报渠道。通过通报投诉电话和微信通报通道，与财政部发行《欺诈医疗保障基金行为通报奖励暂行办法》，加强大众和社会监督，三是硬化协议管理，发行《关于现在加强医疗保障协议管理确保基金安全工作的通知》，细分定点医疗机构解除协议的标准，要求解除协议的机构3年内不得再申请，这种带电措施今后成为常态。特别行动以来，各地检查发现违法规定点医疗机构约3万家，其中解除协议546家，司法12家:发现违法规定点零售药店2.6万家，其中解除协议726家，司法4家。发现违法投保人7230人，其中913人913人，交付司法496人。沈阳市事件暴露后迅速行动，处理问题医院和药店约500家，当月一级医院住院人数比去年减少15%。北京市10月份医疗保险基金结算比去年减少11%，南京市11月份比去年减少8.5%。

(五)开始实施国家组织药品集中采购试验。

开展国家组织药品集中采购试点，是中央切实降低群众用药负担、规范药品流通秩序、推进医药行业转型升级的重大战略部署，是对现行药品集中采购模式的重大改革。我局成立以来，针对集中采购领城价格脱钩、区城壁垒、三医联动不足等突出问题，研究开创试点方案，通过中央全面深化改革第五次会议审议。这也是医疗保险局成立以来首次通过中央深度改革委员会审议的文件。试点遵循国家组织、联盟采购、平台操作思路，坚持依法合规、坚持市场机制与政府作用相结合的原则，集中4个直辖市和7个大城市公立医疗机构部分药品用量，选择一致性评价仿制药对应的通用名品种，在保护质量和供前提下，集中带量采购目前公布了中选结果。与试验城市2017年同类药品低采购价格相比，中选价格平均下降52%，最高下降96%。根据当选结果，预计11个城市对应品种的药品采购费用将从77亿元下降到19亿元，费用将下降75.3%。李克强总理、韩正副总理、孙春兰副总理等中央领导同志高度评价很高。会议普遍赞同，整体反映平稳，考试推进仿制药替代原研药、专利悬崖效应显现、药品降价质量提高、药品行业变革升级、负增效显着、净化流通环境、深化公立医院改革等多项效果。这次4+7试验引起了强烈的振动，虽然有不同的声音，但也有助于完善试验。

(六)继续推进异地医生直接结算。

异地就医直接结算是落实放管服改革要求的重要措施。从2016年到2018年，李克强总理连续两年在《政府工作报告》中提出了明确的要求，韩正副总理还特别考察了全国异地医疗结算的平合，作出了重要指示。主要从事以下工作:一是发行(关于切实结算当前异地医疗住院费用的通知)，进一步扩大定点医疗机构垄断范围，规范申请和转诊手续，优化申请和转诊服务，加强基金结算管理，进一步便于大众异地医疗。二是针对国务院大审计期间发现的问题，建议通过简化记录、约定补充、便利服务等三组方式加快农民工、外来就业创业者的全部纳入。第三，简化过程。规范手工清算资料清单，明确手工清算完成期限原则上不超过30个工作日，取消必要的医生盖章手续。

(七)推进全国统一的医疗保险信息化和标准化建设。

医疗保险数据标准化和信息化建设是医疗保障工作的基础，我局成立了网络安全和信息化领导小组，确定了一二三四的信息化建设目标。也就是说，建立全国统一的医疗保险信息系统，建立国家医疗保险信息平台和省级医疗保险信息平台，提高全国医疗保险标准化、智能化、信息化水平，推进公共服务、经营管理、智能监视、宏观决策四个系统的应用在标准化建设方面，我们抓住机构改革的重要时间窗口期，摸清标准化的基本底数，寻求不同版本的最大公约数，初步形成统一的建设方案，相关编码规则和方法相继征求各省意见。

除上述七项重点工作外，统一推进职工医疗保险个人账户改革，推进长期护理保险制度试验，组织国家drgs收费改革试验。同时推进医疗保险计划和法制建设。开展十三五医疗保障计划中期评估，加强统计分析和基金预算决算管理等。医疗保险工作表现出重点任务突破，各项工作一齐发展的良好形势，习近平总书记在2019年新年贺词中提到我们的工作，得到党中央、国务院的高度认可，各地根据机构改革的要求，一边构建、一边运行、一边完善，协商抗癌药物落地、欺诈保险同志们，不久前中央召开了纪念改革开放40周年大会。习近平总书记强调，40年来，改革开放成为中国发展最显着的特征，是决定现代中国命运的重要选择，是追上时代的重要法宝，也是现代中国发展进步的必由之路。医疗保障改革是改革开放事业的重要组成部分。20年的医疗保障制度建设史，见证了我国经济体制转型、综合国力增强和社会不断进步，20年来，在党中央、国务院的直接领导下，在人力资源社会保障、卫生健康、民政、发展改革、财政等各部门的共同努力下，我们建立了世界上最大的垄断人数最多的全民基本医疗保障制度，使13亿多中国人的基本医疗需求和健康权益得到了可靠的制度保障，中国人民的病有所医千年梦想逐渐成为现实，我们今天取得的成绩是20年改革发展的基础和创新。在此，我代表国家医疗保障局党组，长期从事。

关心、帮助医疗保障工作的同志们和朋友们表示衷心感谢！

20年的医保改革发展实践，为我们探索和积累了丰富的经验。

一是坚持党的集中统一领导，始终服务大局。始终将贯彻落实党中央、国务院关于医保工作的决策部署作为第一要务。始终著眼于全面深化改革全局，坚持“三医联动”改革，共同推动医药卫生体制改革向纵深发展。

二是坚持从国情出发，保障基本需求。今天，韩正在讲话中多次强调要保基本，任何时候都不能忘记。要紧扣社会主义初级阶段的基本国情，立足保障人民群众基本医疗需求，结合经济发展水平和各方承受能力，合理确定医保筹资水平和保障标准。坚持尽力而行，量力而为，严守基本保障定位、聚焦本医疗需求，不搞福利陷阱，不搞过度保障。

三是坚持以人民为中心，回应群众诉求。时刻关注人民群众所想、所盼，积极作为，努力解决人民群众最关心、最直接、最现实的问题，合理引导预期，让社会各界理解、支持医疗保障事业发展。

四是坚持基本制度，强责任分担。坚持社会保障的互助共济特征和大数法则原理，实行第三方付费，探索战略购买，坚持责任分担机制，按照权利与义务对等原则，均衡各方缴费负担和费用分担。

五是坚持稳中求进，实现蹄疾步稳。把握医疗保险客观规律，试点先行、稳步推进，把好各项改革出台的时机、节奏和力度，逐步实现制度从无到有、覆盖人群由少到多、保障能力由弱到强。虽然医疗保障工作在过去20年取得了很大成绩，但是我们也要清醒地看到，随着我国社会主要矛盾的转化，新时代医疗保障工作与党中央、国务院的要求，与人民群众的期盼，还有很大的差距，医疗保障领域的不平衡不充分发展问题仍然比较突出，医疗保障改革发展面临新的挑战。我们坚定信心、勇于改革，做好新时代的医疗保障工作。

时代是出卷人，我们是答卷人，人民是阅卷人，从现在到2020年，是全面建成小康社会的决胜期。前不久召开的中央经济工作会议，总结了一年来我国经济社会发展取得的新成就和我们党做好新形势下经济工作的规律性认识，深刻分析了当前经济形势，明确了2019年经济工作的总体要求、政策取向和重点任务，为我们做好当前和今后一个时期的医疗保障工作提供了重要遵循。我们要深入学习中央经济工作会议精神，深刻认识医疗保障工作面临的新形势，准确把握新时代医疗保障的新方位，明确医疗保障工作的新要求，自觉把思想和行动统一到党中央、国务院决策部署上来，开创医疗保障事业新的篇章。

中央经济工作会议对当前经济形势作出了深刻判断，强调经济运行稳中有变、变中有忧，外部环境复杂严峻，经济面临下行压力，这一重要判断为我们做好经济工作，保障和改善民生提供了基本依据，我们要深入学引贯彻中央经济工作会议精神，准确把握新时代医保工作面临的新形势，医疗保障工作面临的新形势体现在以下四个方面：

一是经济形势严峻复杂，基金增收压力不断加大。当前，我国发展外部环境发生明显变化，经济已由高速增长阶段专项高质量发展阶段，发展不平衡不充分问题和各种周期性、结构性、体制性因素交织叠加在一起，经济发展和收入增长是医保基金稳定增收的源泉，随着我国经济形势的变化，医保基金的增收压力将会不断加大。

二是医疗费用快速增长，基金支出压力显著增加。人口老龄化水平迅速攀升，我国已经成为世界上老年人口最多的国家，到2030年我国60岁以上老年人口比重将达到25％左右。慢性病患病率显著增长，我国的疾病已经从传统的传染疾病为主转变为以慢性病为主。慢性病已成为我国城乡居民死亡的主要病因。新设备、新技术、新药品不断应用于临床医学，在满足患者医疗需求的同时，极大地刺激了医疗消费的增长，导致医疗费用不断攀升。

三是改革难度加大，利益错综复杂。医疗保障改革社涉及利益主体多，管理链条长，平衡难度大，特别是医改进入深水区，利益主体的多元化诉求日益明显，改革的阻力不断加大，很难再寻找各方均满意的改革方案。

四是能力建设滞后，难以满足需要。面对管理需求、群众诉求，基金监管手段和管理能力明显不足；医保管理服务还不够优化，一些环节不符合“放管服”的要求；对于人工智能、大数据等信化技术手段还不适应，人民群众的医保体验还有很大的改进空间。

（二）准确把握医保工作的新方位。

中央经济工作会议对加强保障和改善民生提出了明确要求，强调要完善制度、守住底线精心做好各项民生工作。要强化社会保障兜底功能，注意雪中送炭，确保群众基本生活底线，要把更多救命救急的好药纳入医保。结合学习贯彻会议精神，我们要准确把握新时代医疗保障工作的新方位。

医疗保障是重大的民生工程，是维护社会和谐稳定的重要压舱石。中央经济工作会议指出，要坚持稳中求进的总基调，“稳”是本次中央经济工作会议的主基调，近期法国愈演愈烈的“黄马甲”运动，再次告诫我们要正确处理稳收入、保民生、促改革的关系，稳收入、保民生始终是促改革的前提和基础，而且越是经济形势严峻，越要关注和改善民生，健康是促进人的全面发展的必然要求，是经济社会发展的基础条件，据统计，在尚未脱贫的3000多万农村贫困人ロ中，因病致贫、返贫的占到42％。医疗保障是解决群众后顾之忧，提升群众健康水平的根本性制度安排，是解决群众因病贫、因病致贫问题的重要保障。让每位群众都享有能负担、能管用的医疗保障，在陷入贫困或大病时不至于恐慌无助，是实现社会稳定的重要压舱石，是构建社会和谐的重要减压阀。

医疗保障是引导医药卫生事业高质量发展，推动形成强大国内市场的重要力量。推动供给侧结构性改革，实现高质量发展是当前经济工作的重中之重。由于集中了资源、基金、数据等多项优势，集中了价格、支付、招标采购等多项职能，医保已经成为医疗服务市场和医药产业发展十分有力的资源配置、宏观调控、发展促进力量。只要我们当好战略购买者，用好政策工具，就能对医药产业以及医疗行业的良性发展起到重要的推动作用。这次国家组织药品集中采购和使用试点，有力推进了高质量仿制药对原研药的替代，既能推动仿制药提质升级，也能促进创新药快速发展，更为重要的是，医保本身是医疗消费的重要支撑，医疗保障制度还能提供的稳定预期，让人民群众放心大胆地不再背上疾病带来的经济负担，有意愿、有能力去追求其他的消费，而这种稳定预期产生的社会信心和市场空间是无法估量的。

（三）明确医疗保障工作的新要求。

从某种程度上讲，今天医疗保障工作面临的形势和挑战，比制度创建之初更加严峻，我们必须坚定信心，保持战略定力，转变发展理念，逐步从以增量为主转为更加关注存量、从被动买单转为主动作为、从碎片化转为更强调统一性，以有力举措，推动医疗保障工作实现历史性跨越，归纳起来，就是要“紧扣一条主线，做好四篇文章”。

——“一条主线”即全面建立中国特色医疗保障制度。

这是党的十九大基于新时代“两步走”的战略目标，对医疗保障事业作出的重大战略部署。全面建立中国特色医疗保障制度需要在坚持我国现有医保制度优势，并吸收国外有益做法的基础上，按照十九大提出的“兜底线、织密网、建机制”的要求，对医疗保障工作做出根本性、整体性、系统性的制度安排。要处理好三个关系。

一是当前和长远的关系。必须从长期大势认识当前形势，把握好当前改革与长远发展的关系。牢固树立以“人民为中心”的发展思想。“人民”是指全体人民，既包括当代人民，也包括子孙后代。既要尽力而为，也要量力而行，既要着力增强人民群众当前的获得感，也要着眼于全体人民的长运幸福，确保制度可持续、基金可持续，坚决防止作出不切实际的承诺，坚决避免“泛福利化”。

二是局部与全局的关系。过去，医保改革与整个国家的改革一样，都是摸着石头过河，各地方、各部门各显神通，这是十分必要的，但也导致权限和责任的界限不明晰，今后，既要坚持全国一盘棋，确保令行禁止、执行有力，又要建立激励约束机制，充分调动地方的主动性、积板性、创造性，服务好医保改革发展的大局。

三是政府与市场、社会的关系。既要发挥市场在资源配置中的决定性作用，也要更好发挥政府作用，同时培育和发挥社会组织的作用，形成共建共治共享的社会治理格局。政府的任务主要是保基本、兜底线，更偏重于雪中送炭，商业健康保险按照市场规则开拓新市场，更侧重锦上添花，满足多样化、差异化的需求。

——“做好四篇文章。

首先，要坚定决心，向改革要红利。结合刚才提到的新时代医保工作面临的形势。再像以往一样做增量文章的空间已经不大，必须要把更多精力花在存量改革上、要从规模扩张转向结构优化、从粗放管理转向内涵发展、从高速发展转向高质量发展。三明医改的核心是切断了医、药之间的联系，原来占医院收入60％的药品耗材等物耗收入，现在只占到30％多，医疗服务收入占比大幅度上升，因此大大优化了医保基金支出效率，给群众带来了红利，国家组织药品集中采购和使用试点通过带量采购、保证用量，大幅度挤出了药价水分，花19亿元买到了原来卖77亿元的药品。三明医改还或者“4＋7”试点，其方式并不复来，但推广实践者事寥寥无几，难在哪？其实就是怕，不敢做，怕得罪人，习近平总书记强调，比认识更重要的是决心，比方法更关键的是担当。我们一定要下定决心，以强烈的责任担当推进改革，向改革要红利。

其次，要增强耐心，向管理要效益。医疗保险与养老保脸不一样，养老保险靠的是精算平衡，医疗保险则重在管理。同样的人口结构和抚养比，相似的经济发展水平，管和不管不一样，管得好和管得不好不一样，管得好的城市，医保效益就很好，基金有结余，老百姓也比较满意。所以，管理不是和谁过不去，管理本身就是效益。与改革强调决心，需要担当和勇气不同，管理要的是耐心，需要慢功夫、笨功夫，我们既要有改革创新的锐气，更要有一丝不的工匠精神。要钉钉子、久久为功，日拱一卒，一拨人接着一拨人干。

第三，要不断用心，向创新要活力。全面建立中国特色医疗保障制度，要在继承的基础上有所创新。在医保工作实践中，理念、机制、方式、技术创新往往会引发巨大的变革。比如、上海、广州试行的基于大数据的公立医院管理和按病种分值付费试点，通过分组历史数据、核定资源消耗等，实现了“三甲聚焦疑难杂症，基层解决普通需求”的目标，促进了医疗资源的合理配置。韩正副总理对此高度重视，指出这种创新解决了公立医院政革亟待解决的突出问题，要求我们深入总结，及时推广，我们进一步解放思想，主动创新，加快提升医保治理水平。

第四，要饱含真心，向服务要满意。群众的获得感既来自待遇保障水平，也来自服务质量，很多成绩不是靠花钱干出来的，也不是比谁花的钱多，谁就干得好。党中央、国务院对我们的工作要求，越来越多地集中在改善服务质量，提高公共服务便捷度上，我们要千方百计地把报销程序设计得更方便，把医保服务搞得更人性化，尽量让群众少跑腿，让数据多跑路，为群众提供更加优质满意的腿务。

同志们，2019年是新中国成立70周年，是决胜全面建成小康社会第一个百年奋斗日标的关键之年，2019年，也是新时代医疗保障工作全面启程、整体发力的第一年。我们要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯落实党的十九大和十九届二中、三中全会精神、中央经济工作会议精神，认真落实党中央、国务院决策部署，坚持以人民为中心的发展思想，坚持“千方百计保基本、始终做到可持续、回应社会解民忧、敢于担当推改革”的指导思想，坚持在增强政策规范上下功夫、在提高资源利用效率上下功夫、在加强管理创新上下功夫，坚持完善制度、深化改革、强化管理、夯实基础，谋实招、出实绩，解决群众反映强烈的突出问题，不断提高人民群众医疗保障的获得感、幸福感和安全感。

（一）完善制度体系建设。

制度体系是医保政策的基础性架构。2019年医保制度体系建设的重中之重，是按照中央深改任务，拟定完善中国特色医疗保障制度改革方案，为未来医保改革发展做好项层设计。

1．推进基础制度整合和完善。

一是全面建立统一的城乡居民医保制度。各地要抓住机构改革的契机，进一步整合城镇居民医保和新农合，提高运行质量，确保实现“六统－”。

二是做好生育保险和职工基本医保合并实施。去年12月24日召开的十三届全国人大常委会第七次会议，审议通过了生育保险和职工基本医保合并试点的总报告，同意在全国范围内全面推开，并专门修订了《社会保险法》。我们将制定两险合并全面实施方案。各地也要高度重视，按照统一部署制定省级实施方案，确保两险合并平稳实施。

三是继续推进长期保险试点。2019年，我们将组织开展试点情况评估，提炼可复制、可推广的试点经验。试点地区要进一步深入抓好试点工作，可先行开展自我评估，为中央顶层设计提供支持。

四是改革职工医保个人账户。按照中央深改任务要求，我们正在研究制定“改进个人账户，完善职工医保门诊保障机制”的方案，进一步完善后报中央决策。在中央正式印发文件之前，各地要按规定做好职工医保个人账户管理工作，不宜进行大的政策调整。

2．完善大病保险和医疗救助制度，抓好医保扶贫工作。

大病保险、医疗救助和基本医保三者之间是相互连接、递进保障的有机整体。大病保险和医疗救助更是发挥兜底保障，抓好医保扶贫工作的关键，目前，这两项工作存在一些问题。这次中央经济工作会议提出，要研究解决收入水平略高于建档立卡贫困户的政策支持问题。这对大病保险和医疗救助工作提出了新要求。2019年距离打赢脱攻坚战只差一年，医保扶贫的任务十分限巨。各地要认真贯落突《医疗保障扶贫三年行动实施方案》，对脱贫攻坚决胜期的工作进行再动员和部署，以踏石留印、抓铁留痕的劲头，举全力抓好实施，我要特别强调的是，韩正副总理多次指出要坚持量力而行、尽力而为的原则。各地一定要坚持保甚本的标准，聚焦“两不愁、三保障”的目标，不得超范围全额免除贫因人口缴费义务，不得超标准简单搞自付封顶或“零自付”，不得因提高贫因人口报销比例影响其他群众看病报销，各地突破规定的必须整改到位。

3．提升统筹层次，做实地市级统筹。

医疗保障基于“大数法则”，如果统层次偏低、覆盖人群过少，其互助共济和分散风险的功能就会大大弱化。要在做实现有统筹层次的基础上，往上逐步提升。如果地市级统筹还是采取调剂金式，就不要急于推进省级统筹，而是要先做到地市级政策制度统一、管理规范一体。在此，我要特别强调的是，省管县的财政体制不是做实地市级统筹的障碍。各地要主动与财政部门沟通，设计合理的转移支付办法和专户管理方式，做大地市级基金“池子”。

4．建立待遇清单制度。

建立待遇清单制度，是用政策或文件的形式，规范和统一保基本的内涵和外延，便于各地执行。我们将抓紧研究出台医疗保障待遇清单制度。文件出台后，各地要严格执行，遵照清单项目、决策权限、政策标准不折不扣确保落实到位。基本制度由国家法律法规确定，地方不得另行设立。明文规定的政策，地方要严格执行，不允许自行突破权限。国家制定的政策标准和水平，地方在授权范围内可以因地制宜完善细化。地方以往出合的超出清单范围的政策措施，由省级人民政府负总责，规定期限内完成清理。期间，要保证政策平稳过渡，待遇平稳衔接，维持社会稳定。

5．健全筹资缴费制度。

科学的筹资缴费制度，是实现可持续的根本。职工医保方面，要逐步建立稳定可持续的筹资机制，研究应对老龄化增长和抚养比下降的指施，减轻给医保基金收支平衡带来的压力。居民医保方面，要逐步降低财政补助和个人缴费的比例。2020年，财政补助和个人缴费的比例必须下降到2：1以下。这是硬要求，不得有误。今后的比例还要进一步降低，关键是在每年的增量部分，个人缴费提标不得低于财政补助提标。要通过广泛宣传，让参保人树立社会保险的意识，对缴费额有完整概念，即所享受的待遇是来自于个人缴纳的220加上财政补助的490元，个人缴费只是其中的一小部分，财政补助才是大头，以此激发居民个人踊跃缴费的积极性。

6.建立目录动态调整机制。

目前的医保目录管理，要在总结经验的基础上加快改进，修订医保用药范围管理办法，将更多救命救急的好药纳入医保，加大力度鼓励创新药研制发展。

一是要完善制度设计，发挥好医保战略购买者的作用，研究新形势下的管理举措，明确调整权限、程序和方式。各地要严格执行国家医保药品目录管理规定，不能擅自扩大目录、调整支付范围。

二是要确定发展方向，医保目录特别是医保药品管理目景，要朝着精细化制度化方向发展，适当加快目录的调整频率，将治疗优势转化为市场优势。

三是优化调整方式，更加注重对安全性、有效性、经济性进行评价，重点考虑成本、效益，在品种上实现有进有返，既要满足参保群众和临床治疗对提高保障水平的需求，也要考虑医保基金的承受能力。

（ニ）深化重点领域改革。2019年，我们将从社会关注度高、事关人民群众切身利益的四项重点改革入手，进一步发挥好引导性、基础性作用，助推“三医联动”改革向纵深发展。

1．推进品耗材招采制度改革。

2019年，我们将督促“4＋7”试点省市抓好集中采购落地工作，特别是这些药品进院、开处方的环节。试点省市要按照试点方案要求周密部署，精心组织稳妥实施。我们将注意总结并不断优化，坚定不移推进国家组织药品集中采购和试点，步扩大区城和品种，使药品和耗村的价格大幅度降下来，为医疗服务价格调整、医务人员薪酬制度改革等腾出空间、创条件。要进一步完善国家层面的集中谈判机制，开展议价谈判，挤压药品价格水分。要研究形成招标采购的常规业务体系，推进招标采购平台建设，研究招标采购区域协调、调度和交流的工作机制。要推动全国统一的药品采购、配送、结算一体化平台构建，统一药品数据标准，建设具有大数据、大容量大平合和高效监管采购平台。

2．治理高值医用耗材改革。

当前，高值医用耗材价格虚高、过度使用问题，是增加人民群众就医负担的主要因素，也是医改进入深水区必须啃下的“硬骨头”。耗材价格水分、流通乱象比药品更严重，管理难度更大。当然，这也是改革的潜力所在。总的改革思路是，促降价、防滥用、严监管、助发展。要通过改革，理顺高值医用耗材的价格形成机制，综合整治过度使用的乱象严历打击商业贿赂和价格垄断等行为，合理体现医务人员的劳动技术价值，促进医疗行业持续健康发展。我们将按照中央统一部署，研究起草相关配套文件，加快推进治理工作。各地也要早点行动起来，摸清本地区高值耗材的管理及使用现状，提前做好准备。

3．深化医疗服务价格改革。

深化医疗服务价格改革是深化医改的一项重要内容，也是国家医保局的重要职责。今年，我们将着手研究深化医疗服务价格改革的总体思路，作为今后一个时期医疗服务价格改革的基本遵循。同时，要抓紧推进建立医疗服务价格动调整机制，完善并落实“互联网+医疗”收费政策。这项工作，国家层面主要是定方向、划原则、明路径，各地要结合实际、主动谋划、提前介入、抓好落实，要在国家规定的基本原则下，创造性地开展工作，在主动发挥价格的杠杆作用方面多做文章。

4．继续深化医保支付方式革。

建立科学合理医保支付方式，对激发医疗机构规范行为、控制成本、合理收治和转诊患者的内生动力具有重要意义。要深入贯彻落实国办2017年55号文件精神，结合基金预算管理，全面推进以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式，规范按病种付费病种，扩大按种付费范围稳步开展围家drgs付费试点。要完善医保经办机构与医疗机构的谈判协商机制，通过医保协议管理，强化风险分担机制、激励约束机制、质量评价机制，激发公立医疗机构主动控制成本的内生动力。

（三）加强医保金管理。

医保基金管理无论如何强调都不过分，12月20日，习近平总书记作出重要批示，强调勿使医保成为新的“唐僧肉”，任由骗取，要求加强医保基金监管。李克强总理、韩正副总理、孙春兰副总理也提出明确要求。在上午的医疗保障工作座谈会上，韩正副总理反复强调，加强医保基金监管是当前医保部门的首要政治任务。医保基金是人民群众的救命钱，绝不是“唐僧肉”。当好“孙悟空”，严打“妖魔鬼怪”，是党中央决定组建医保局的重要意图，也是医保局的神圣职责。各级医保部门要把贯彻落实习近平总书记重要批示精神，把加强基金监管作为旗帜鲜明讲政治，在思想和行动上与党中央保持高度一致，坚决做到“两个维护”的试金石。要以时不我待的紧迫感、勇挑重担的责任感，持续堵漏洞、强监管、重惩处、严震慑，提高医保基使用管理安全性、有效性。

1．持续打击欺诈骗保，巩固高压态势。

开展打击欺许骗保专项行动“回头看”以来，各省都行动起来，公布了省级举报电话深挖了一些具体线索、曝光了一批典型案例，打击骗保高压态势正在形成中。2019年，首先要完成好专项行动的收尾工作。对于我局移交的线索，各地要逐条调查核实、精准锁定目标、直接组织查处，不得走过场，不能层层转办。我局将联合有关部门，对部分省份“回头看”工作进行抽查复查，重点检查举报线索处理情况。各地要建立“该发现问题没有发现是失职，发现问题没有处理是渎职”的工作机制，进一步强化责任心、增强紧迫感，对有组织的蓄意骗保行为“零容忍”，敢于主动发现问题、敢于严肃查处问题，国家医保局将正面肯定敢于发现和查处问题较多的地区。

2．立足已有管理手段，让制度长出牙齿。

这段时间以来，一些地方反映医保基金的管理手段有限，缺队伍、缺执法权等等。但是，如果深入研究就能发现，不是没有手段，而是现有手段没有用好用足，没有让制度长出牙齿。

一是发挥举报奖励制度的威力。根据举报奖励办法。对符合条件的举报人予以最高10万元的奖励。各地要严格落实到位，促进形成部门协同、群众参与、社会监督的良好态势。要建立举报线索督办和反馈机制，确保件件能查实、件件有回音。

二是用好协议管理例度。按照加强协议管理的通知要求，我们细化了解除与定点医药机构服务协议的具体标准，各地要严格执行，不能打折扣，被解除协议的医药机构3年内不得再申请医保定点。

三是升级智能监控系统。各地要把骗保案例的典型手法、作案特征等作为重点监控内容，扩充知识库并运用大数据比对、延伸监控等方式，让欺诈行为无处隐藏。四是健全部门联动机制。各级医保部门要加强与卫生健康、公安、药监、司法、纪检监察等部门的协作，形成综合监管，加大震慑力度。

3．堵塞制度漏洞，完善治本之策。

2019年，各级医保部门还要着眼长远，研究长远治本的有效措施。

一是健全信息披露制度。要研究确定公布医保黑名单，对组织和参与诈骗的按规定分别给予取消医保处方权、取消即时结算等惩戒。

二是要在健全风险防控制度上下功大。基层医保经办机构集支付结算和监管职能于一身，“既当运动员、又当裁判员”，监管动力不足。要加强行政监管能力建设，推动建立健全基金监管执法体系，促进基金监管和经办服务适度分离。

三是积极引入第三方力量参与监管。聘请会计师事务所等中介机构进行暗查，商请审计部门开展基金支出专项审计，研究对医疗机构内设医保办（科、室）的激励约束机制，使其成为医保对医疗机构延伸管理的重要抓手。

（四）夯实医保基础工作。基础不牢，地动山摇。医疗保障各项政策得以有效运行，要有坚实的基础。2019年，我们要按照国家统一部署，抓好标准化和信息化建设、异地就医结算等基础性重点工作。

1．持续推进标准化和信息化建设。

在全县医疗保障工作会议上讲话

今天我们邀请市委党校教授作了专题讲座，开展了研讨交流，目的就是给大家搭建一个学习的平台，下面是众鑫文档网小编给大家带来的区长在2022年区政协十四届一次常委会议上的总结讲话，希望大家喜欢。

各位常委、同志们：

今天的会议，是本届政协召开的第一次常委会议。刚才，我们开展了集中学习，进行了研讨交流，协商通过了有关文件和人事事项，圆满完成了各项议程，为开创新一届我区政协工作新局面奠定了良好基础。下面，我就结合常委会履职，讲四点意见，与大家作个交流。

一、要加强学习，夯实履职基础。

人民政协历来重视学习。早在建国初期，毛泽东同志就把学习列为政协的五大任务之一。十三届全国政协修订的《政协章程》专门就委员学习提出了明确规定和具体要求。新一届区政协班子和半数以上的政协常委、委员都是“外行”、“新手”，要想尽快从“外行”变“内行”，从“新手”变“老手”，就必须加强学习。首先要明白为什么学?从对委员的要求上来说，习近平总书记在全国政协十二届三次全体会议上对政协委员提出了“懂政协、会协商、善议政”的要求，明确了政协履职的方向、目标、原则、方法等。我想，无论是懂政协，还是会协商、善议政，前提都是要通过不断的学习，用党的新思想新理论武装头脑，熟练掌握政协业务知识，才能更好地履行职责。其次要清楚学什么?我想重点是以下四个方面内容：

一是习近平新时代中国特色社会主义思想、习近平总书记关于加强和改进人民政协工作的重要思想;二是人民政协的光荣历史和优良传统;三是《政协章程》;四是中央和省、市、区委关于政协工作的重要文件。把这四个方面内容学深了、悟透了，也就从根本上解决了人民政协是什么，干什么，怎么干的核心问题。最后要知道怎么学?一方面，要积极主动学。大家要把学习当成一种精神追求和一种生活态度，通过不断的学习，持续开拓视野、提升境界、增强修养、提高能力，努力成为各自领域的“领军人”和政协工作的“内行人”。另一方面，要创造条件学。一提到学习，很多人都会说自己很忙，没有时间，也没有精力。我觉得这都是主观原因，一个真正爱学习的人总是能为自己的学习挤出时间、创造条件。

今天我们邀请市委党校教授作了专题讲座，开展了研讨交流，目的就是给大家搭建一个学习的平台，创造一个交流的机会。如果有的同志请假了，或者没有认真听，那么他就没有把握住这次难得的学习机会。在这里我还想提一点：近期，办公室对区政协的网站进行了改版和更新，网站上的“他山之石”“学习资料”等栏目里有很多政协理论和时事政治，大家平常可以多看看。办公室和专委办要做好网站内容的更新，为委员搭建好学习平台。

二、要注重调研，提升协商质量。

人民政协是社会主义协商民主的重要渠道和专门机构，发挥作用靠的是协商水平、议政能力。

一要加强调查研究。调查研究是政协全部工作的基础。要按照“不学习就不调研、不调研就不协商”的原则，精选课题、务实调研、深度协商，推动资政建言与党委政府工作大局和群众期盼有机融合、相互赋能、相得益彰。同时，要改进调研作风，坚决摒弃“走马观花”，“蜻蜓点水”式调研，做到用数据说话，用事实说话，力求调研有深度、协商有广度、建言有高度。

二要提高协商水平。要加强政协协商制度建设，进一步完善协商流程，规范协商内容，丰富协商形式，推进政协协商广泛、多层、制度化发展。要创新协商方式，发挥好“委员联络工作室”作用，进一步深化基层协商，推动政协协商向基层延伸，真正把政协协商制度优势转化为促进基层社会治理的效能。要培育协商文化，突出政协常委引领作用，不断丰富有事好商量、众人的事情由众人商量的制度化实践，切实做到遇到问题多协商、双向互动会协商、坦诚相见真协商、充分交流深协商。

三要强化民主监督。要围绕党委政府关注重点、改革发展难点、群众关注热点，通过视察调研、提案办理、社情民意报送等形式开展民主监督活动，为党委政府决策部署落实、经济社会高质量发展、民生福祉改善献计出力。要推动民主监督工作与政协履职活动深度融合，各位常委要善于在视察调研、座谈交流、提案办理等协商活动中发现问题，广泛听取意见，敢于监督建言。

三、要增进团结，凝聚发展合力。

人民政协是最广泛的统一战线组织，要坚持大团结大联合，调动一切可以调动的积极因素，为我区改革发展稳定集众智、谋良策、聚合力。

一要搞好团结联谊。要积极引导各党派团体和各族各界人士深入学习党的创新理论、政策法规、党史和政协理论，不断树牢唯物史观和正确党史观，并通过广泛宣传宣讲，将党的主张转化为社会各界普遍共识和行动自觉，不断扩大团结面、汇聚正能量。要认真贯彻落实新修订的统战条例，大力支持和保障各民主党派、工商联、人民团体充分履职，优先安排参加政协协商调研、视察监督、会议发言，不断深化合作共事。

二要做好界别工作。要发挥委员面向基层、贴近群众的优势，引导广大委员主动与所在单位、居住社区(村)群众沟通交流，围绕群众思想困惑点、利益关系的交织点、现实矛盾的易发点，多做解疑释惑、理顺情绪的工作，多做协调关系、化解矛盾的工作，多做统一思想、鼓舞士气的工作，最大限度地把各方面的智慧和力量凝聚到推动经济社会高质量发展上来，为我区改革发展稳定减阻力、添动力。

三要突出文史作用。要重视宣州历史文化的发掘、传承、利用工作，让更多的人了解宣州文化、欣赏宣州文化、发扬宣州文化。各位常委要依托自身优势，积极协助我们做好文史资料征编工作，把散落在民间的历史文化资料搜集起来、整理出来、编印成册。要充分发挥区政协书画院在对外交流联络中的作用，举办好书画展、开展好书画交流活动，广泛宣传推介宣州书画艺术文化，在促进宣州文化艺术事业繁荣发展的同时不断增强宣州文化自信。

四、要改进作风，树立政协形象。

政协常委是来自全区各条战线上精英，希望大家无论是学习、工作还是生活，都要当好模范、做好表率。

一要讲政治。要坚定不移贯彻执行党关于人民政协的方针政策，把党委的重大决策部署贯穿于政协工作全过程，确保政协工作方向不偏、目标不移。要教育引导广大委员深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想，衷心拥护“两个确立”、坚决做到“两个维护”，自觉在思想上政治上行动上同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致，在重大原则问题上，做到旗帜鲜明、立场坚定。

二要守纪律。要把“守纪律、讲规矩、重品行”作为基本行为规范，带头遵守宪法法律和政协章程，自觉遵守常委会议事规则和工作纪律，积极参加政协的视察调研、考察交流、会议发言、常委会议等履职活动，做到在会前认真调查研究，会中积极建言献策，会后认真贯彻落实。同时，作为政协常委，不仅要注重外在的“行”，更要常修内在的“品”，自觉加强道德修养，带头践行社会主义核心价值观，做到为人光明磊落、处事公道正派、交往胸怀坦荡。

三要有情怀。首先，要有家国情怀。古人讲“居之无倦，行之以忠”，意思是在位不要疲倦懈怠，执行政令要忠心。对于政协常委来说，就是要始终“把岗位责任扛在肩上，把政协事业放在心中”，恪尽职守、双岗建功。其次，要有为民情怀。“群众无小事、枝叶总关情”。要坚持“以人民为中心”的发展思想，把群众关注的的烦心事、忧心事作为履职出发点，通过撰写提案、反映社情民意等形式推动相关问题有效解决，用我们的“汗水指数”换取群众的“幸福指数”，真正做到“替大众发声、为群众代言”。最后，要有政协情怀。一届政协人，一生政协情。希望大家倍加珍惜共事缘分、倍加珍惜履职时光，热爱政协事业、肩负委员使命、认真履职尽责，努力为我区政协事业增光添彩。

各位常委，同志们，今年区政协的各项工作已经明确，接下来关键在落实，希望大家履行好职责，写好“委员作业”，交出满意答卷。让我们在中共宣州区委的坚强领导下，守正创新、埋头苦干、锐意进取，奋力开创我区政协工作新局面，为助推宣州经济社会高质量发展作出新的更大贡献!

在全市医疗保障工作会议上的讲话

下面是小编为大家整理的,供大家参考。

同志们：

医疗保障是党和国家减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重要制度安排。******多次主持召开会议，审议医疗保障相关议题。这次会议的主要目的是贯彻落实***和省市委部署要求，总结成绩、分析形势、安排部署下步工作，动员全市上下进一步统一思想、强化措施、落实责任，确保全市医疗保障工作再上新台阶。当前，随着医保改革持续深化，看病难、看病贵问题得到很大程度解决，但与人民群众日益增长的美好生活需要相比，医保发展不平衡不充分问题仍然突出。我们必须站稳人民立场，回应人民群众诉求，推动医疗保障事业高质量发展。希望大家认真学习领会，抓好贯彻落实。下面，就做好全市医疗保障工作，我再讲三点意见。

一、齐心协力，2021年医疗保障工作取得显著成效。

2021年，市医保局认真贯彻落实省医保局各项决策部署，深入推进医保领域“放管服”改革，持续优化营商环境，打造高效便民的医保经办服务体系，有效提升了全市广大参保群众的获得感、幸福感、安全感。

一是聚焦群众需求，解决急难愁盼问题。大力推行异地就医联网结算。为缓解参保人员在外地看病就医“资金垫付压力大、报销周期长、往返奔波累”等难题，我市全力推进异地就医联网结算工作。现已有*家定点医疗机构开通跨省住院联网结算，*家定点医疗机构开通普通门诊费用跨省联网结算。开设医保经办综合服务热。

当前隐藏内容免费查看线。为让群众足不出户即可办理业务、咨询政策，有效克服电话接通率低、群众满意度不高等难题，推出医保经办综合服务热线，服务热线实行“一号受理、分类处置、归口负责、限时办结”的工作机制，工作人员专门负责为参保人员提供优质便捷服务，实现了“一站式”解决问题。简化异地就医备案手续。取消市内住院就医备案手续，我市参保职工、居民在市内协议定点医疗机构住院就医,不需要办理住院就医备案手续，不需要提供任何证明材料，凭社会保障卡直接联网结算。简化省内跨市就医备案流程，省内临时外出住院、普通门诊、门诊慢性病就医不再需要办理任何备案手续，直接联网结算；积极开展跨省异地就医自助备案，取消固定异地就医医院的要求，参保群众可在转外的省、市所有异地住院联网医院中自主选择就医。

二是优化业务流程，推进服务便捷高效。全面落实服务窗口综合柜员制和“一次性告知制”“首问负责制”“限时办结制”，实现“一窗受理”和“一次办好”。构建网上和实体两个大厅，搭建“线上、线下”两个平台，率先成立综合电话客服，及时解答群众难题；推进医保业务“网上办”“掌上办”，发挥医保网上服务大厅、小程序和微信业务。全市医保经办服务事项掌办网办率达%以上，实现了“让数据多跑路，让群众少跑腿”。推行医保服务就近办理。将异地就医备案、生育津贴发放等业务下放。加快推进“两个服务体系”建设，在协议管理医疗机构、乡镇（街道）设立医保服务站，增加办事“网点”，形成了以实体大厅为依托、乡镇（街道）服务站为延伸、医疗机构服务站为补充、线上线下相融合的立体服务网络，提高了医保服务的可及性、便利性。推进医保业务“省内、跨省通办”。在医保服务大厅开设“跨省通办”窗口，积极探索通过网办、掌办、电话办、邮寄办等方式实现医保服务事项跨省和省内通办服务。推进单位医疗保险工资申报、企业职工医疗保险费用申报核定等医保经办服务“全省通办”。

三、加强基金监管，切实维护医保基金安全。采取定期检查、专项检查、飞行检查、交叉检查等方式，建立健全常态化的稽查执法机制，实现“双通道”医药机构全覆盖。发挥智能监管的优势，利用信息化手段，实现事前、事中、事后全流程监管和实时监管，进一步提高了监管的精准化和有效性。适时组织开展专项行动，严厉打击骗取医保基金行为，对定点医药机构为参保人员虚假提供享受谈判药品医保待遇和参保人员倒卖医保谈判药品获取非法利益的行为，严格按照《医疗保障基金使用监督管理条例》作出处罚，形成强有力的震慑。

二、突出重点，准确把握医保工作新形势新挑战。

当前，我国经济已由高速增长阶段转向高质量发展阶段，人民群众对多样化、多层次、高质量医疗保障的需求越来越高，老年人、慢病患者等各类特殊群体的医疗保障诉求越来越迫切。新设备、新技术、新药品不断应用于临床医学，在满足患者医疗需求的同时，极大地刺激了医疗消费的增长，导致医疗费用不断攀升。受新冠疫情影响，为开展疫情救治保障、支持企业复工复产、阶段性降低职工医保单位缴费费率、新冠核酸检测、接种新冠疫苗等，进一步加剧了医保基金收支平衡压力。医疗保障改革涉及利益主体多，管理链条长，平衡难度大,特别是医改进入深水区，利益主体的多元化诉求日益明显，医保支付、药品招采、医药服务价格和管理等改革攻坚的阻力不断加大。近年来，各级党委政府高度重视民生事业发展，把医疗保障工作提上了“新高度”、提出了“新要求”，人民群众对医疗保障工作充满“新期待”，医保事业进入大有可为的“黄金期”、全面深化改革的“攻坚期”和顶压前行的“关键期”。我们要深刻认识新发展阶段的内涵特征，准确把握医疗保障工作面临的时与势，切实担负起推动医疗保障事业高质量发展的职责使命。

三、再接再厉，全面做好各项医保年度工作。

2022年是党的二十大召开之年，也是医保助力共同富裕的奋进之年。全市医疗保障工作的总体思路是：以***新时代中国特色社会主义思想为指导，贯彻落实党的十九大和***历次全会精神以及省委市委全会精神，在市委市政府和上级医疗保障部门的坚强领导下，坚持以人民为中心的发展思想，突出增强改革的整体性、系统性、协同性，突出推进医疗保障治理体系和治理能力现代化，突出维护医保基金安全和打击欺诈骗保，突出提升医疗保障和公共管理服务水平，为高质量建设共富共美现代化贡献医保力量，以优异成绩迎接党的二十大胜利召开。

（二）维护医保基金安全平稳可持续。医保基金是人民群众的“救命钱”，涉及广大群众的切身利益，关系医疗保障制度健康持续发展，必须确保绝对安全。要加大宣传力度，把政策向群众讲清、讲透，引导广大城乡居民自觉参保，提升城乡居民医疗保险覆盖率。深入开展医保基金使用专项治理，全面实行“双随机、一公开”日常检查，用好循环交叉检查，聚焦虚假治疗、挂床住院、套餐式检查、分解收费等问题,加大惩处和曝光力度，以零容忍的态度打击欺诈骗保行为。要通过主流新闻媒体报道、新媒体宣传、举办法制培训等方式，多渠道、全覆盖、广领域地宣传解读《条例》。要做好《条例》贯彻工作，全面开展“医保基金监管执法规范年”活动，健全医保行政执法信息公示、全过程记录、法制审核、集体审议等工作制度,建立执法案件线索向纪检监察机关和司法机关移送制度，健全打击欺诈骗保行刑衔接机制，形成部门高效联动合力。

（三）提升医保公共管理服务水平。要加快提升医保服务的标准化、精细化、信息化、水平。要在精细化管理上下功夫，按照“能放必放、应放尽放”原则，不断充实各级医保经办机构服务内容，构建分级服务新模式。要聚焦群众办事“难点、堵点、痛点”问题,持续深化流程再造,实现办理材料再精简,办理时限再压缩,办理流程再优化，进一步提高医保经办服务精细度、便捷度、满意度。要加强医保信息化建设，建设医保信息平台和核心业务骨干网，为全市医疗保障内控管理、基金管理、经办服务提供有力技术支撑。

（四）推进医药服务供给侧改革。要坚持改革惠民工作理念，同步推进紧密型医共体、药品耗材招采、医药服务价格改革，形成聚合效应,释放改革红利。大力推进紧密型医共体建设。要贯彻落实好医保配套政策，进一步发挥医保基础性作用，持续推动医药卫生体制改革。要强化部门协作，推进分级诊疗,推动优质医疗资源下沉，提升基层医疗服务能力。要深化医保支付方式改革。要抓好国家集采中选结果和省级集采结果落地执行，加强中选产品的质量监管和配备使用管理，强化供应保障的监督检查和预警机制，防止中而不供、降价降质和招而不采、采而不用，确保落地见效，切实减轻群众就医购药负担。深化医药价格改革。要开展医疗服务价格调价评估，适时推进动态调整，进一步理顺比价关系，优化公立医疗机构收入结构，确保医疗机构发展可持续、医保基金可承受、群众负担不增加。要健全完善医药价格监测制度，加强对公立医疗机构医疗服务收入和医药价格的监测，落实信用评价制度，实现对药品价格的常态化监管。

（五）筑牢医疗保障事业发展基础。要坚决扛牢管党治党政治责任，切实树立求真务实工作作风，忠实守好医疗保障安全底线。要坚持以党的政治建设为统领，创新干部教育培训方式,培养一批业务精、技能强、能力优的业务骨干，为全市参保群众提供优质高效的医保服务。持续推进纪律作风建设，做实做细日常监督、抓好警示教育，让广大医保干部职工习惯在“聚光灯下”“玻璃房里”工作，做到知敬畏、存戒惧、守底线。要强化宗旨意识和服务意识，深入整治形式主义、官僚主义和漠视侵害群众利益突出问题，让群众真切感受到作风建设的成果。要坚持统筹发展和安全，强化风险意识，树立底线思维，下好先手棋，打好主动仗，有效防范化解各类风险挑战，确保不发生舆情、疫情防控、安全生产、信访稳定等方面的问题。

同志们，医疗保障事业是“国之大者”，工作成效检验着政治忠诚度和工作执行力。我们要紧密地团结在以***同志为核心的党***周围，在市委市政府的坚强领导下，永葆“闯”的精神、“创”的劲头、“干”的作风，勇于担当，奋发作为，全面提高医疗保障工作水平，以优异成绩迎接党的二十大胜利召开！

领导在医疗保障工作会议上的讲话范文

20xx年，全省散装水泥工作在省住建厅的正确领导下，深入贯彻落实党的精神，以生态文明建设为指导，围绕推进新型城镇化中心工作，坚持节能减排，绿色发展，突出做好散装水泥立法，狠抓农村散装水泥发展、推进预拌砂浆\"禁现\"，发挥市场在资源配置中的决定性作用，推动了全省散装水泥、预拌混凝土和预拌砂浆\"三位一体\"的快速发展。

(一)计划目标完成情况。

20xx年，我省水泥总产量14330万吨，较去年增加433万吨，增幅为3.12%，全省散装水泥推广工作面临的形势依然严峻。面对近几年来水泥总产量持续增长和当前经济下行的双重压力，全省散装水泥工作者审时度势，因势利导，坚韧拼搏，取得了令人欣喜的成果。20xx全省累计推广使用散装水泥7022万吨，较上年增加417.8万吨，增幅为6.33%;水泥散装率达到49%，较上年上升1.48个百分点;散装水泥推广使用量和水泥散装率均稳步上升。

(二)立法调研工作情况。

立法工作事关全省散装水泥发展大局，既是依法行政的重要保障，也是创新突破的有力支撑。在省散装办的积极争取下，在省住建厅和省人大法制办的大力支持下，20xx年省人大将《四川省促进散装水泥发展条例》列入\"xx\"立法调研规划。省散装办想行业发展之所想，急行业发展之所急，不等不靠，充分调动各方面的积极因素，广泛、深入地开展了立法调研工作。一是在全省散装水泥工作会议上组织个市(州)散装主任集思广益，群策群力对《四川省促进散装水泥发展条例》进行了专题讨论;二是在全年开展的各项调查研究工作中充分听取并整理归纳了相关企业对行业发展的建议和呼声;三是以省住建厅名义两次发文征求了相关厅、局的意见;四是将立法调研情况和条例修改稿向省人大城环咨委、省政府法制办和省住建厅法规处做了专题汇报。经充分调研和反复修改，目前《四川省促进散装水泥发展条例》(代拟稿)已臻成熟，争取列入明年省人大立法项目，早日颁布实施。

(二)发展预拌砂浆情况。

20xx年，我省将发展预拌砂浆作为减少施工扬尘，防治大气污染，减少雾霾天气的重要措施，积极稳妥地加以推进，取得了良好效果。一是宜宾市、乐山市、雅安市作为新一批划人禁止在城区现场搅拌砂浆的城市，已具备了预拌砂浆生产供应能力，制定了砂浆\"禁现\"政策，为适时实施\"禁现\"工作奠定了良好基础。二是一批采用新技术、新工艺的免烘干预拌砂浆生产线的建成投产，促进了我省预拌砂浆生产设备和生产工艺的升级换代，引领了全省预拌砂浆生产朝着低耗能、低噪音、低粉尘、低排放的绿色环保方向发展。三是在指导和管理全省预拌砂浆推广工作上始终坚持\"一个原则、一个标准\"。一个原则即\"干湿并举\"原则;一个标准即《四川省预拌砂浆生产与应用技术规程》。坚持\"一个原则、一个标准\"，突出了政策导向，澄清了认识误区，促进了我省预拌砂浆科学合理、健康有序地发展。20xx年，全省\"禁现\"城市增加到12个，预拌砂浆总产能达20xx万吨，较上年增加320万吨，增幅为18.82%;累计供应预拌砂浆520万吨，较上年增加124.7万吨，增幅为31.55%;因发展预拌砂浆使用散装水泥96.22万吨，废弃物综合利用130.22万吨。

(三)农村发展散装水泥情况。

20xx是贯彻落实《\"xx\"后期全省农村散装水泥发展工作方案》的关键之年，各地坚持\"因地制宜，分类指导\"原则，抓住\"百镇建设试点行动\"机遇，进一步加快了农村散装水泥发展步伐。一是以水泥生产企业为依托，以农户聚居区和农村基础设施建设项目为目标，新建了一批散装水泥配送站和销售网点，进一步提高了农村散装水泥使用率。二是在县城或中心镇新建了一批预拌混凝土搅拌站，既提高了周边农房的建设质量，也拉动了散装水泥的使用量。三是三一重工、中联重科等品牌的移动式预拌混凝土搅拌站，在农房成片建设中发挥出高性能、高机动性优势，引人注目。四是许多适合农村的散装水泥和预拌混凝土储存、运输、使用设备被不断研发出来并应用于实践。20xx年全省农村累计使用散装水泥2236万吨，较上年增加220万吨，增幅为10.91%;散装水泥使用率达到26%，较上年上升2个百分点。

(四)发展预拌混凝土情况。

\"规划\"、\"监管\"、\"升级\"是20xx年全省预拌混凝土发展的着力点。一是各地制定和完善了科学合理的规划方案，进行合理的产能布局，将过剩的产能向城市新区和\"百镇建设试点\"的重点镇中转移，化解产能过剩矛盾。二是各地加强动态监管和核查，依法查处\"禁现\"区域内的移动式混凝土搅拌站。三是各地发挥市场在资源配置中的决定性作用，实现预拌混凝土结构调整和产业升级，技术落后、污染严重的预拌混凝土搅拌站日渐萎缩;技术先进、绿色环保的预拌混凝土搅拌站方兴未艾。20xx年，全省预拌混凝土总产能19860万方，累计供应预拌混凝土8020万方，因发展预拌混凝土使用散装水泥2760万吨，废弃物综合利用1310万吨。

(五)基础性工作开展情况。

20xx年，全省各级散装水泥行政主管部门和散装办围绕工作重点，在六个方面进一步夯实基础性工作，为推动重点工作提供了有力保障。

一是绩效考核方面。省散装办按照《四川省散装水泥工作绩效考核办法》，针对各市(州)不同情况，具体制定了《20xx年散装水泥工作绩效考核分解表》，以绩效考核为动力进一步提高了市、州散装办工作人员的责任意识和竞争意识，有力地推动了各项工作任务的落实。

二是宣传工作方面。今年6月8日至14日，全省各级散装办按照省散装办的统一部署，以\"推广散装水泥，减少粉尘污染\"为主题，开展了生动活泼、丰富多彩的宣传周活动，向全社会大张旗鼓地宣传推广散装水泥、预拌混凝土和预拌砂浆对减少粉尘污染和雾霾天气的重要作用;对保证建筑工程质量，提高建筑施工水平，促进文明施工，加快城镇化建设，建设美丽家园的重要意义，进一步提高了公众对散装水泥、预拌混凝土和预拌砂浆的认知度。为加强经常性的宣传工作，省散装办与成都汉光公关策划制作公司联合制作了散装水泥专题宣传片《推动生态文明，守护碧水蓝天》，进一步提高了宣传的艺术性和感染力。

三是行政执法方面。各市(州)散装水泥行政主管部门和散装办积极协调和联合相关部门，整合执法力量，加大执法力度，规范执法行为，坚决查处\"禁现\"区域内违规行为。全省散装水泥行政执法工作达到了对新开工项目检查率100%，对违规行为处罚率60%以上的要求。

四是专资征管方面。全省各级散装办坚持收支两条线，征收的专项资金全部按规定上缴国库，实行预算管理散装水泥专项资金的使用实行项目申报制度，按照\"竞争立项\"原则，结合预拌砂浆和农村推散等重点工作给予全省散装水泥行业2611万元的支持和补助;省散装办严格专项资金督查，确保了专资使用安全，让有限的资金发挥最大的效益。

五是调查研究方面。省散装办将大兴调查研究之风与深入开展党的群众路线教育实践活动相结合，将开展\"走基层\"活动与落实\"三严三实\"要求相结合，围绕全年重点工作精选了6个调研主题，分组赴12个地市调研基层散装办和散装水泥、预拌混凝土、预拌砂浆生产企业存在的困难和问题，建议与呼声，撰写调研报告，落实调研成果，服务发展大局。

六是行业管理方面。省散装办委托四川省散装水泥和预拌砂浆推广发展协会，引导行业自律，规范行业发展，协调会员关系，维护公平竞争的市场环境。省散协全年有针对性地举办了3期预拌混凝土专业技术培训和1期预拌砂浆生产企业实验室人员培训，共培训全省散装水泥从业人员489人;出台了《四川省预拌砂浆企业实验室行业确认试行办法》、《四川省散装水泥行业优秀企业评选办法(试行)》，评选出了全省散装水泥行业优秀企业40家;组织会员赴江苏省考察了南京天印公司预拌砂浆生产设备，赴山东省考察了农村散装水泥推广和建筑工业化发展情况。

20xx年是我省实施发展散装水泥\"xx\"规划的收官一年，也是贯彻落实党的xx届四中全会依法治国精神，\"依法兴散\"的关键之年，散装水泥发展面临着新的机遇和新的挑战。为此，我们将以加倍的努力和坚实的举措，推动我省散装水泥事业又好又快发展。

(一)全省水泥散装率达到50%以上。

按照我省发展散装水泥\"xx\"规划的要求，全省水泥散装率到\"xx\"末要达到50%。各地将按照党中央、国务院和省委、省政府关于经济工作\"稳中求进，改革创新\"的总体要求，找准本地发展散装水泥的最佳切入点和结合点，采取有的放矢、注重实效的策略和措施，进一步加大散装水泥推广使用的力度，确保全省水泥散装率50%目标的实现。

(二)编制《四川省散装水泥\"十三五\"发展规划》。

为指导全省散装水泥事业在\"十三五\"期间更科学、更健康地发展，省散装办将组织编制《四川省散装水泥\"十三五\"发展规划》，各市(州)也将结合当地实际，组织编制本地散装水泥\"十三五\"发展规划，进一步提高全省散装水泥发展的前瞻性和科学性。

(三)争取出台《四川省促进散装水泥发展条例》。

20xx年《四川省促进散装水泥发展条例》已列入省人大立法调研论证计划，20xx年省散装办将全力以赴做好立法工作。一方面积极协调省人大、省法制办等有关部门进一步做好做实调研工作;另一方面广泛听取各方意见，完善《条例》草案，积极争取省人大通过《四川省促进散装水泥发展条例》的审批，颁布实施。

(四)创新预拌砂浆推广工作局面。

一是全省实施砂浆\"禁现\"的市(州)要在目前12个(成都市、眉山市、德阳市、广元市、泸州市、南充市、自贡市、绵阳市、攀枝花市、宜宾市、乐山市、雅安市)的基础上新增3个(巴中市、广安市、凉山州)。二是认真落实预拌砂浆发展规划，严格掌控预拌砂浆市场准人制度，全力打造健康有序的预拌砂浆产业链。三是发挥散装水泥专项资金的引导作用，支持和鼓励预拌砂浆站建设采用新技术、新工艺。

(五)强化农村推广使用散装水泥措施。

一是要培育更多的农村散装水泥配送站和农村使用散装水泥示范点，加快壮大和完善农村散装水泥销售网点。二是紧紧抓住\"百镇建设试点行动\"契机，在统规统建的农房建设和县、乡(镇)基础设施建设中积极推广使用散装水泥和预拌混凝土。三是发挥散装水泥基金的引导作用，着重在县城和有条件的乡镇大力推行散装水泥和预拌混凝土。四是要进一步建立健全县级散装办机构，落实好农村推广散装水泥职能。

(六)落实散装水泥行政执法责任制。

20xx年各市(州)政府所在城市建城区范围内新开工项目的检查率要达到100%;对违规行为的处罚率要达到30%以上，将落实散装水泥行政执法责任制纳入对各级散装水泥办公室工作目标考核内容。

(七)努力提高行业人员业务水平。

在全县医疗保障工作会议上讲话

今年是我市发展史上具有里程碑意义的一年。在省委、省政府和市委坚强领导下，全市上下坚决贯彻党中央国务院、省委省政府决策部署，全面落实“三高四新”战略定位和使命任务，紧紧围绕“三区两地”发展定位和“五个xx”主攻方向，统筹疫情防控与经济社会发展，扎实做好“六稳”工作，落实“六保”任务，千方百计抓好发展这个最大的实事，全市经济社会发展实现稳中有进、稳中提质、稳中向好，在“十四五”开局之年，加快现代化新xx建设新征程上迈好了第一步，展现了新作为，见到了新气象。

一是主要指标增速位居全省前列，经济发展后发赶超态势更加明显。预计今年全市gdp增长x%左右(全年为预计数)，规模工业增加值增长xx%左右，固定资产投资增长xx%左右，社会消费品零售总额增长xx%左右，地方财政收入增长x%左右，金融机构贷款余额增长xx%左右，招商引资增长xx%左右，进出口总额增长xx%左右，城乡居民人均可支配收入分别增长x%、xx%左右。从全省及周边地区数据看，我市全年各项指标增速走在周边地区前列，规模工业增加值增速有望位居全省第一，gdp、实际利用内资、金融机构贷款余额、进出口总额等指标增速位居全省前列。发展质量不断提升，税收增速高于财政总收入、地方财政收入增速，税收占gdp比重为xx%左右，位居全省第二，非税占比较年初下降x个百分点，金融贷存比创历史新高达xx%。在今年国际国内经济形势最不确定的背景下，全市经济后发赶超、跨越发展的态势更加明显。

二是实体经济加快恢复发展，经济结构更优质量更高后劲更足。针对疫情对实体经济严重冲击和严峻复杂的经济形势，我们始终把经济工作的主攻方向，放在培育壮大实体经济上。坚持纾困增效和长远发展相结合，及时开展分行业、分领域、分区域分析调度，坚持一企一策、精准帮扶，促进实体经济加快恢复发展。传统工业与新兴产业同步发力。出台了推进“五好”园区建设、产业链建设、招商引资、企业降本增效、优化营商环境等系列政策文件，由市级领导担任x条产业链链长，成立“五好”园区和产业链建设工作专班，形成了推动产业链建设的强大合力。以酒鬼酒为龙头的白酒产业强势崛起，产值增长x倍以上;锰锌钒新材料等新兴产业快速发展，产值增长xx%以上。x条优势产业链企业产值增长xx%以上，占规模工业比重达xx%以上，工业园区技工贸总收入增长xx%以上。全市工业对gdp贡献率由过去xx%提高到xx%。农业特色产业提质增效。全面完成“米袋子”“菜篮子”任务，新增及品改、低改农业特色产业万亩，市级及以上农业产业化龙头企业达xxx个，绿色、有机、地理标志农产品总数达xxx个，茶叶、猕猴桃、百合等特色农产品产销两旺，xx国家农业科技园入选国家农村产业融合发展示范园创建名单，凤凰廖家桥和保靖吕洞山纳入国家农业产业强镇创建名单，保靖黄金茶小镇获批省级特色农业小镇。农林牧渔业总产值增长xx%左右。文化旅游产业恢复发展。矮寨·十八洞·德夯大峡谷景区成功创建我市首个国家xa级旅游景区，成为我市文旅产业最闪亮的名片。凤凰熊猫苑和龙山太平山景区成功创建国家xa级旅游景区。武陵山区(xx)土家族苗族文化生态保护区由国家文旅部正式授牌。“精准扶贫·首倡之地”旅游线路入选全国建党百年红色旅游百条精品线路，凤凰、吉首入选xxxx中国旅游百强县市，凤凰古城、芙蓉镇入选首批国家级夜间文化和旅游消费聚集区，全国首个县级磁浮文旅项目在凤凰正式建成运营，旅游配套设施不断完善、旅游产品业态不断丰富、旅游环境不断优化。预计全年接待游客xxxx.x万人次，实现旅游收入xxx.x亿元，%、%。全市产业结构不断优化升级，实体经济加快恢复发展，为我市高质量发展注入了强劲动能。

三是基础设施建设取得重大突破，发展条件达到历史最好水平。经过多年持续努力，一大批强基础、增功能、利长远的重大项目，今年终于建成运营和开工建设。张吉怀高铁建成通车，标志着xx市全面融入全国高铁网，昂首迈入高铁时代。xx机场将于明年通航，我市航空时代日益临近。大兴寨水库开工建设，将为市府城市发展提供可靠水源保障，将防洪标准提高到xx年一遇。xx港一期建成，二期全面启动，xx港建成后将成为我市乃至武陵山片区东部通江达海的唯一对外口岸，对我市口岸物流业快速发展将发挥龙头带动作用。吉凤融城大道开工建设，吉凤融城发展迈出实质性步伐。桑龙高速公路、天然气长输管网、xxx千伏变电站等一批重点项目建设取得新的进展。今年以来，我们把项目建设作为稳增长的主要抓手，统筹推进传统和新型基础设施建设，建立市级领导联系重点项目和“四个一批”推进机制，先后三次举办重大项目集中开工活动，在全市形成抓大项目、大抓项目的浓厚氛围。xx个省重点项目、xxx个市重点项目分别完成投资xxx亿元、xxx亿元以上，动态储备市重点项目xxx个、总投资xxxx亿元。一大批重大项目竣工建设，推动全市城乡面貌发生新的显著变化，为我市高质量发展拓展了承载空间。

四是巩固拓展脱贫攻坚成果，推进乡村振兴实现良好开局。坚决扛牢首倡地政治责任，着力巩固拓展脱贫攻坚成果，全面推进乡村振兴，在全省率先设立了总规模为xxxx万元防返贫致贫专项救助保障基金，做实做好政策、工作、组织“三个衔接”，“闭环”防返贫动态监测和帮扶机制全面完善，涉贫问题及时整改全部清零，守住了不发生规模性返贫底线。持续加大易地搬迁后续帮扶工作，xxx个特色农业产业基地、就业扶持项目全面实施，有效解决了xxxx余名易地搬迁户最担忧的就业问题，帮助搬迁群众更好地融入城镇新生活。深入实施乡村振兴“六大行动”，分别制定实施方案，量身定制支持政策，争取到中央、省级财政衔接推进乡村振兴补助资金亿元，推动乡村振兴各项任务全面落地见效。全市乡村产业发展势头良好，乡风文明不断提升，人居环境持续改善，群众生活更加殷实，为实现在新时代乡村振兴中走在前列，打造脱贫地区乡村振兴示范区迈好了第一步。

五是发挥改革开放关键作用，推动优化营商环境取得明显进步。坚持以改革创新的举措推动发展，xx大项xxx小项改革任务全面完成。建立健全营商环境评价“指标长”制度，推动审批服务“四减”、政务服务“好差评”，企业开办实现“零成本”，审批时间压缩至x个工作日以内，工程项目审批时间压缩至xx到xx个工作日，不动产一般登记、抵押登记平均办理时间缩短至x.x天。纵深推进重点领域改革，园区赋权改革、医药卫生体制改革、人才激励机制改革、教育改革、农业农村改革，殡葬改革、基层治理体系改革等一批改革事项取得新突破。凤凰农村宅基地改革试点经验全国推广，教育部连续x次推介我市“双减”工作典型经验。聚焦实体经济降本增效，及时出台了降低企业六大要素成本、加强产销对接等政策文件及实施细则，亿元。与省内多家银行签订战略合作协议，与市内金融机构广泛开展政银企对接，深入开展“百名行长联千企深化年”活动，重点支持中小微企业纾困发展。加快扩大开放步伐，创新招商引资举措，引进“三类xxx强”企业新投资项目xx个，招商引资增速、项目落地率均居全省前列，市场主体达到xx万户，新增企业主体增长xx.x%。全市营商环境不断优化，吸引越来越多投资者来我市投资兴业、共赢发展。

  六是坚持以人民为中心发展思想，推动民生福祉增添新成色。聚焦群众所需所急所盼，深入开展“我为群众办实事”实践活动，累计完成民生支出xxx.x亿元，民生支出占比达%，省定xx件、市定xx件民生实事全面完成，突出办好“五位”民生实事，关爱帮扶“五类”重点人员，万件，受益群众达xxx万余人次。万人，万口、提质改造农村公路xxx公里、新建村组停车场xxx个、农村大团寨消防水池xx个。万个，xx所芙蓉学校全部建成投入使用，城乡低保保障标准、城乡特困供养人员救助标准进一步提高，分别达xxx元/月、xxxx元/年，xxxx元/年、xxxx元/年以上，残疾人“两项补贴”标准与长沙市并列全省第一，保障了xx万城乡低收入群众、临时困难群众和残疾人生活。加大独生子女失独伤残家庭、城市困难群体等帮扶救助力度，市本级安排资金xxxx万元，城市x万多特困群众得到及时有效帮扶，针对今年可能出现冷冬气象预报，及早安排专门资金，解决了x.x万农村困难群体及孤儿安全取暖问题。改革发展的红利更多惠及广大群众，民生保障的成色越来越好。

七是牢固树立风险意识底线思维，守住了各类风险底线。毫不松懈抓好疫情防控，快速打赢了x月底发生的疫情防控阻击战，把疫情影响降到最低程度。抓实抓细常态化疫情防控，从严落实外防输入措施，加快推进疫苗接种，加强基层防控体系建设，疫情防控能力全面提升。坚决贯彻落实习近平总书记等中央领导同志重要指示批示精神，统筹推进锰污染治理、“四废”治理、砂石土矿整治、农村垃圾污水治理等治理整治，科学、系统、依法解决了一大批历史遗留环境突出问题，锰污染治理成效得到中央生态环保督查组、生态环境部和长江办的充分肯定，xx个国省控地表水断面水质、xx个城市集中式饮用水水源地水质达标率均为xxx%，受污染耕地安全利用率和污染地块安全利用率双双达到xxx%，空气、水环境质量位居全省前列，森林覆盖率稳定在xx%以上。全面加强政府债务风险防控，坚持地方政府债务限额管理和预算管理，没有出现还本付息逾期，全市风险等级均处于相对较低水平，风险总体可控;%，远低于x%的监管红线。统筹抓好防汛抗灾、信访维稳、社会治安、网络舆情等领域风险防范，严厉打击电信网络诈骗，深入开展社保基金管理防风险、堵漏洞专项整治，加强重点行业领域的安全隐患排查整治，成功应对了xx轮强降雨，守护了人民群众生命和财产安全。全市社会和谐稳定，人民群众安居乐业。

我们也清醒地看到，我市经济社会发展水平与高质量发展要求还不相适应，还面临不少困难和挑战，主要表现在：一是高质量发展存在较大差距。对标高质量发展指标，我市在经济总量、人均水平、园区产出水平、全社会研发投入、营商环境便利度指数等方面还存在较大差距。城乡之间、区域之间差距明显，发展不平衡不充分问题仍然突出。二是实体经济整体实力不强。龙头企业和“四上”企业较少，中小微企业生存发展面临较多困难。产业整体链条不长、附加值不高，科技创新能力、产业竞争力不强。三是民生领域仍然存在薄弱环节。农村基础设施和公共服务设施还不够完善，城乡居民收入增长速度放缓，社会保障、教育、医疗、养老等民生工作还存在不少短板。四是各类风险挑战仍然很大。防返贫、还债务压力较大，在灾害防治、安全生产、环境保护、社会管理、信访维稳等领域仍然存在薄弱环节，风险防范化解任务依然艰巨。五是“放管服”改革和优化营商环境步伐有待进一步加大。对此，我们要坚持问题导向，主动对标加压，全力以赴加快解决。

在全县医疗保障工作会议上讲话

总的来讲，xx基层党建工作成效明显，但还存在一些薄弱环节。

一是组织生活实效性不强。个别基层党支部开展组织生活不严肃，将其简单理解为“搞活动”，落实组织生活制度满足于时间、次数等硬性要求，不注重质量的提升，紧贴单位实际制定灵活有效的措施较少，解决问题的针对性、实效性不够强。

二是村级干部能力素质有待提高。村干部年龄偏大、文化程度偏低，特别是边远农村优秀人才流失较为严重；留守党员年老体弱，各项工作参与度不高，示范引领作用不明显，导致村党组织书记后备力量储备不足，部分村没有达到至少储备2名的要求，村级班子后继有人问题堪忧。

三是一些基层党员干部作风不扎实。从疫情防控、抗洪救灾中暴露问题来看，一些干部存在政绩观有偏差、应急处置能力不强等问题，个别地方基层党员干部工作作风不扎实，在急难险重任务中履职不到位，反映出对基层党员干部教育管理监督不到位。

四是农村社区工作理念还需改进。个别农村社区管理服务跟不上经济社会发展和人民群众需求，社区改制实质性举措不够，工作思路、服务理念、运行机制还停留在原来的农村状况。社区中有的党员接转组织关系不及时，存在党员“两头跑、两头都管不好”的现象。

以上这些问题，大家务必从思想上高度重视，迅速主动认领，拿出过硬举措，明确时限要求，夯实工作责任，从严从实抓好整改，力争短期内有转变、出成效。

在全县医疗保障工作会议上讲话

2022年全市经济社会发展主要预期目标是：gdp增长x%，地方财政收入增长x%，规模工业增加值增长xx%，固定资产投资增长xx%，社会消费品零售总额增长xx%，城乡居民人均可支配收入分别增长x%和xx%，金融机构存贷款余额分别增长x%和xx%，居民消费价格涨幅控制在x%左右，城镇调查失业率、节能降耗完成省定任务。实现上述目标，具体要抓好以下六个方面重点工作：

(五)要在保障和改善民生、推动人民群众高品质生活共同富裕上闯出新路子。当前，我市民生领域仍然存在一些突出短板和薄弱环节，我们要加快推进社会事业建设，着力完善民生保障体系，大力兴办民生实事，不断增添高质量发展的民生成色。一要大力发展社会事业。办好人民满意教育，严格落实义务教育“双减”部署要求，加快缩小城乡、区域、学校间教育水平差距，健全学前教育、特殊教育和普及高中阶段教育保障机制，加强农村标准化寄宿制学校建设，提高公办、普惠性幼儿园覆盖面，全面消除“大校额”“大班额”，义务教育巩固率达xx%，努力让每个孩子都能享有公平而有质量的教育。扩大优质高等教育资源供给，支持吉首大学“双一流”建设，支持xx职院开展国家“双高计划”创建，理顺吉大师院办学体制。始终把人民身体健康放在首位，深入实施健康xx行动，加强县级医院综合能力、标准化村卫生室和城市社区卫生机构建设，支持中医特色重点医院建设，促进中医药和土家医、苗医等民族医药传承和创新发展，深化医药卫生体制改革，让百姓看得上病、看得起病、看得好病。大力完善公共卫生应急指挥、应急物质保障、公共卫生、疾病预防控制、重大疫情救治、慢性病综合防控等体系，筑牢重大疫病防控的“防火墙”。大力发展体育事业，加强公共体育设施建设，深入开展爱国卫生运动，提高全民健康素质。二要完善社会保障体系。提高就业质量和收入水平，全力抓好高校毕业生、农民工、退役军人、残疾人、脱贫监测户边缘户和易地扶贫搬迁群众等重点群体就业，力争新增城镇就业x.x万人，新增农村劳动力转移就业x万人。提高社会保障水平，全面落实基本养老、基本医疗保险筹资、待遇调整和异地就医结算政策，统筹抓好大病保险、城乡低保、社会救助、社会福利、慈善事业和抚恤优待等社会保障。提高低收入群众基本生活保障水平，加强对弱势群体关心关爱，进一步提高城乡低保、城乡特困供养人员基本生活费和社会集中养育孤儿、散居孤儿基本生活保障标准。加强社保资金、医保资金、公积金监管，提高基金保障能力，守护好人民群众的“养老钱”“保命钱”“买房钱”。建立健全老年社会保障体系、养老服务体系和老年健康支撑体系，逐步提升老年人福利水平，让老年人颐养天年、安享晚年、益寿延年。三要大力兴办民生实事。在办好省定民生实事的同时，明年要办好xx件市定民生实事。认真落实好党史学习教育要求，建立办好“五位”民生实事和“五类”人员帮扶长效机制，尽心尽力解决好群众“急难愁盼”问题，真正把实事办好、把好事办实、办到群众心坎上。

(六)要在依法治理和优化发展环境、全面提升治理能力和治理体系现代化上闯出新路子。xx市是后发地区，要实现后发赶超，跨越发展，必须不断解放思想，全面深化改革，积极扩大开放，大力开展“营商环境攻坚年”活动，做优做好xx高质量发展环境。一要持续深化改革开放。用好改革开放这个关键一招，解放思想，勇于创新，全面塑造xx发展新优势。大力推进重点领域改革，深化财政预算管理改革，加强财政四本预算衔接力度，加大政府性基金和国有资本经营预算调入一般公共预算力度，加大结余结转收回力度，全面增强财政统筹能力;统筹推进投融资、金融、教育、医疗卫生、社会管理、生态文明、城市管理、诚信体系等各项改革措施落实落地。坚定不移走开放发展之路，主动对接粤港澳大湾区、成渝双城经济圈、武汉都市圈、长三角城市群，加快外贸综合服务平台建设，积极融入大市场、引进大企业、建设大项目、加快大发展，努力把xx市打造成为武陵山片区投资的热土、创业的沃土、发展的乐土。二要持续优化发展环境。全面深化“放管服”和“一件事一次办”改革，科学精准赋权，实行容缺审批、承诺审批、拿地即审批等新机制。整合各类在线政务服务平台和数据资源，加快推进“一网通办”。全面推进“双随机、一公开”监管，建立企业赋“码”保护平台，千方百计为企业松绑、为市场腾位。落实市场准入负面清单制度，降低企业生产经营成本和制度性交易成本，着力解决市场主体反映强烈的堵点、痛点、难点问题。全面推进依法治市，依法平等保护各类市场主体合法权益，让企业家安心经营、放心发展。依法推进要素市场化配置改革，促进土地、劳动力、资金、技术、数据等自主有序流动，营造良好的市场环境。三要持续强化要素保障。密切监测大宗原材料市场供需和价格变化，打通堵点卡点，做好大宗原材料保供稳价、能源安全保供等工作。推动领导干部联系企业制度化常态化，全面落实国省新一轮减税降费、用电用气物流降本增效等政策措施，强化对中小微企业、个体工商户、制造业等的支持力度，积极为企业排忧解难。加强资金、人才、土地、资源等要素保障，抢抓国家适度超前开展基础设施投资、扩大专项债规模等重大机遇，确保争取上级资金增速高于国省计划安排增速，金融贷存比稳定在xx%以上，金融机构非住户贷款占比xx%以上，完成新增和控制储备土地xxxx亩以上。让一流的营商环境成为xx发展最亮丽的名片，让各类市场主体在xx竞相成长，不断发展壮大。

当前，正值岁末年初，元旦春节临近，国省市“两会”即将召开。我们要统筹抓好当前各项工作，科学精准做好疫情防控，周密安排好煤电油气运保障供应，保障粮油肉蛋奶果蔬等保供稳价，保障农民工工资发放。扎实做好“两节”期间走访慰问、帮扶救助、安全生产、信访维稳等各项工作，确保全市经济持续健康发展，社会大局和谐稳定。

在全县医疗保障工作会议上讲话

一年来，你们坚持抓党建、强引领，党建推动高质量发展取得新成效，亮占纷呈、可圈可点，主要有以下特点：

一是高点谋划提早部署，党建责任落地生根。

二是各级书记从严从实带头示范，党史学习教育扎实有效。

三是抓常抓细强力推进，重点工作落实有力。

四是围绕中心服务大局，党建引领不断强化。

五是精准施策多向发力，基层党建全域提升。

这些成效的取得，得益于各级书记主业主抓的责任意识和自觉担当；得益于各级党组织的高度重视和有效落实；也得益于全县党员干部的辛勤工作，这些经验需要我们继续保持、继续发扬。