当前位置:首页>工作报告>病案室工作工作总结报告(优质9篇)

病案室工作工作总结报告(优质9篇)

时间:2023-09-15 12:33:46 作者:碧墨 病案室工作工作总结报告(优质9篇)

随着个人素质的提升,报告使用的频率越来越高,我们在写报告的时候要注意逻辑的合理性。优秀的报告都具备一些什么特点呢?又该怎么写呢?下面是小编带来的优秀报告范文,希望大家能够喜欢!

病案室工作工作总结报告篇一

一、全院各项工作指标完成情况:

1、全院总住院人数:14461人次

2、全院出院人数:14439人次

3、全年门诊总人次:150615人次

4、病床使用率:83.9%

5、平均住院日:12.6天

6、病床周转次数:24.1次

7、治愈好转率:99.3%

8、入院3日确诊率:100%

9、甲级病历率:99.3%

10、无菌手术切口愈合率:91.9%

11、无菌手术切口感染率:0.3%

12、危、急、重病人占收治病人数:

13、危重病人抢救成功率:96.6%

14、入出院诊断符合率:99.9%

15、手术前后诊断符合率:100%

二、病历超时归档情况

1、思想上不够重视,主管医师整理不及时,质控人员质检不及时。

2、转科病人涉及多个科室,原科室人员签字不及时。

3、专题上级医师签字不及时。

三、病历的保存

1、病历的储存和保留在病案管理工作中是一项重要的工作,病历库房是病历保护的关键环节。因我院条件有限,病历库房较紧张,在现有的条件下,库房能保持清洁、整齐、干燥,做到防火、防热、防潮、防光、防尘、防虫、防水。回收的病历能及时整理、装订、归档,保证每份病历的完整性,不错装、漏装。根据国际疾病分类与代码(icd—10)、手术操作分类(icd—9—cm—3)对每份出院病历进行疾病分类编码,同一病人多次住院已经做到病案号唯一。

2、已归档的病历如需借阅,在离开病案室前均能按规章制度办理借阅手续,并督促当事人及时归还。对归还的病历进行核对,使病历归还率、完整性达100%。对来院复印病历的人员均能做到热情接待,按相关规章制度严格办理相关手续,经医务科批准后予以复印。

四、数据的统计

医疗数据的统计反映医院主要工作负荷、医疗质量和工作效率、患者的疾病分类或分布等。科内人员每天能按时收集各类数据资料,定时完成每日、每月、年度的各类报表数据的统计工作,力求做到数据完整、准确、及时。

五、医德医风劳动纪律

科内人员能自觉遵守医院的各项规章制度,按时完成各项工作任务。于今

年10月份积极参加医院组织的“改善医院服务形象”活动。并根据工作岗位要求写出相应服务承诺,制定了活动计划,根据计划再次组织科内人员进行《医院管理手册》和《医院员工手册》学习,参照手册进行自查自纠,加强医院服务流程认知,加强科室成员自主服务意识。经过大家的努力在医院的“改善服务形象”的考核中取得了较好的成绩。

六、科室存在的不足之处:

1、病案室人员均非病案专业毕业的人员,在进行疾病分类编码或相关数据统计时因专业知识的缺乏,部分疾病进行分类编码、数据统计时难以做到100%的准确。

2、专业技术职称的`缺乏,病案室人员目前病案专业初级技术职称人员只有2人,持有编码技能水平考试合格证书1人,离二甲检查标准仍有较大的差距。

3、科内个别人员工作效率不高,工作时有差漏现象,缺乏服务热情,做事欠积极主动,同事间协作性差。

病案室工作工作总结报告篇二

xx年在医院领导的指导下,理清思路、明确任务,坚持病案统计工作为医院科学管理服务的指导思想,紧紧围绕医院发展建设为中心,全面履行职责,根据卫生部和国家中医药管理局制定的《医疗机构病历管理规定》、《病历书写基本规范》。严格执行中国卫生统计调查制度,认真学习贯彻统计法。圆满的完成了病案室的.各项工作任务。

病案室全体人员,服从医院安排,重视本职工作,对随时或临时急需的工作,全体人员齐心协力完成。病案室xx年全年完成份病历的收集、编码、质检、归档上架等工作。

1、每月定期为财务科、护理部、考核办、统计局、卫计委、院领导等部门报送统计资料,随时为县市、局提供所需的病案统计数字。为医疗年终总结等提供各项统计指标,配合好医疗各科工作。补充和完善病案统计质量管理台账。

2、按照病案管理原则认真做好病案首页书写质量质控和病案首页内涵质量质控工作,以保证医院病案首页的上报。坚持病案管理原则,坚持病历的保密制度和借阅手续制度,为公、检、法、医保等提供查阅依据。及时提供教学、科研、临床经验的总结以及医院管理所需的病历。

1、提高科室管理水平,进一步完善各项工作制度依据《医疗机构病历管理规定(xx年版)》中要求,修订了相关科室制度,使科室管理规范化,符合国家标准及要求,提高科室管理水平。

病案室工作工作总结报告篇三

实习生在毕业实习期间接受学院和实习单位的双重领导,服从科室安排,坚守工作岗位,注意医疗安全,防范差错事故。

实习生应遵守实习单位各项规章制度及考勤记录,上班要提前15-20分钟到岗,做到不迟到、不早退、上班时间不会客、不打手机及处理私事,不得随意离开工作岗位。

实习期间不安排寒、暑假,法定假日内(包括周六、周日)在服从实习单位工作安排的前提下,应在原地休息,春节假可根据实习单位情况进行调休,其它节假日一律不予调休、补休、积休,需要离开实习单位者必须履行请假手续。

病 假

实习生的病假应有二级以上医院出具的诊断证明,并原则上在原地休息或治疗,如病情需要离开本地休息或转院诊治者,须经实习单位主管部门同意,并报学院批准后方可离开。

请假1天者,经科室主任(护士长)批准;

请假2~3天者,经科室主任(护士长)同意后报科教科(护理部)批准;

请假时间7天以内(含7天),疾病证明转发给辅导员老师,报系部批准;

请假时间超过14天,疾病证明转发给辅导员老师,经实习科报学院领导批准。

请假起止时间及去向同时上报大组长,假满回单位必须办理销假手续,无需补回实习时间。

事 假

请假1天者,经科室主任(护士长)批准;

请假2~3天者,经科室主任(护士长)同意后报科教科(护理部)批准;

请假2周以上者,征得实习单位主管部门同意后,由医学院领导研究批准。

请假起止时间及去向同时上报大组长,假满回单位必须办理销假手续,并需如数补回实习时间。

学历提升假或试工假

单次请假1天者,经科室主任(护士长)批准;

累计请假4~14天者,经实习单位同意后,由大组长报实习科批准;

请假2周以上者,经实习单位同意后,由大组长报实习科,经医学院领导研究批准。

所有学历提升假或试工假,均需报各实习点大组长统一登记,实习结束后上交辅导员老师。

试工,学历提升(升本、考研)等假期原则上每人累计不超过14天,无需补回实习时间,超过14天均需如数补回实习时间。

上述三种情况,凡不经请假(含未批准)离开实习单位,或请假后又无故超假,或未履行规定的请假、续假手续者,一律按旷课论处。旷课一天按六学时计算,累计学时按学籍管理处理;旷工一天补实习三天。

因病、事假某一专业科室缺实习1/2时间以上(含1/2)的,该专业科室实习以出科考核不及格论,在实习结束后必须补齐该科实习的时间,经考核,成绩合格方可参加毕业考试。病、事假累计超过实习时间2/3以上(含2/3)的,不得参加本届毕业考试,应降入下一级重新实习。

在实习期间违纪的学生,实习科将按情节轻重,给予警告,严重警告、暂停实习、终止实习等处分,并上报学院按照《嘉应学院医学院学生违纪处分规定》执行。

病案室工作工作总结报告篇四

一年来,在镇党委和镇政府以及村党支部的领导下,在全村党员干部群众的大力支持和帮助下,我认真学习努力工作,遵纪守法,执行党在农村的各项方针政策,全心全意为人民服务,积极完成上级下达的各项工作任务,现将近期的思想工作以及学习科学发展观的心得,向各位作一个简要汇报,不足之处敬请大家批评指正。

一、坚决服从党和政府的领导

村委会工作是在党和各级政府的领导下进行村民自治,绝不能脱离党的领导。作为一名村主任必须增强党的观念,坚决服从党支部的领导,始终坚持村委会在党支部领导下开展工作,维护“一班人”的威信,树立“一班人”的形象。既要执行党支部集体领导下的分工负责制,又要注重村民自治的原则,搞好干群关系,尤其要搞好支部,村委会的团结,形成工作凝聚力。

二、树立一个强有力的工作责任心

从我担任村委会主任以来自己总觉得有一种责任感、紧迫感,总认为自己的工作做得不够好,落在别人后面,并有一种好强心理,一定要做到别人前面,做得比别人更好,所以上级政府布置的各项工作一下达,自己就积极主动地去完成,从不拖村的后腿。

三、发展经济,劳动致富

村委会主任是广大村民的“当家人”,也是群众发展致富的带头人,引路人,肩负着发展一方经济,强村富民的重要职责。要发展经济一个是因村制宜,开发资源,壮大村集体经济。提高村民的生活条件,二是要发展高效农业。这是一个村发展的主要目标。在这方面我村做得很不够,在以后的工作我们会加以改进。

四、努力为民办好事,办实事

“为官一任,造福一方”,村干部是人民的公仆,村委会主任作为一个村领导成员,时刻要想着如何为群众排忧解难,办好事、办实事。改善群众的生产,生活条件,说话办事公平、公正,不偏亲向友,考虑问题处于公心,以群众的整体利益为重,正确运用手中的权利讲求工作方法,逐步化解矛盾和瓜葛。近段时间我村主要做了以下大事:1.文明路经过两个月的努力如期完成改造。2.新建停车场一座,投资11万。3.改造xx桥一座。

因本人的能力水平有限,拿做一个新时期的好主任还有差距,今后一定认真学习党在农村的现行政策,用“三个代表”和“科学发展观”武装自己的头脑,认真学习科学文化知识,密切联系群众,不断提高自己的工作能力,并将理论用于实践,实践联系实际,为xx村的新农村建设作出自己应有的贡献,做一名合格的村主任。

病案室工作工作总结报告篇五

xx年5月4日,我来在中医院开始工作。初次工作对没有任何工作经验的我来说,内心有着无比矛盾的心情与压力。但是我想这对我来说也一种难得的经历和磨练,于是我信心十足的走上了这段旅程。通过自己不段学习及领导的关心,同事的帮助我渐渐融入到了这个大家庭。

在这里我领悟到做人的道理,学会了如何为人处事。我严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,以马列主义,xxx思想,xxx理论为指导,严格要求自己,不迟到,不早退,踏实工作,按时参加医院组织的各种活动。

病案室是一项综合协调、中和服务的工作,一个合格的病案室工作人员因具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,具有较强的政治素质和业务能力,严谨干练的工作作风,任劳任怨的现身精神。我始终相信只要自己努力、认真的对待一定能够被认可。

我进入医院首要的任务是熟悉工作环境,学习电脑病例输入系统,配合领导将各科室的资料及时复印发放,未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行xxx服务好领导、服务好部门、服务好患者xxx的工作理念,认真完成领导安排的各项工作,配合领导圆满玩成工作任务,培养综合素质,提高工作能力。

不让领导安排的工作在自己这里耽误,不让办理的事项在自己手里积压,不让各种差错在自己身上发生,不让复印病历的患者在自己这里冷落,培养服务意识。正确认识病案管理的重要作用,提高病案管理现代化的认识,遇到打官司病历及时上报领导。时刻保持清醒的政治头脑,摆正位置,尽量把工作安排的井井有条。

xxx既来之,则安之xxx就是怀着这种心情我竭力的学习着。把对事业的满腔热情和高度认真负责的态度融入到工作中坚决服从领导和服务患者。严格执行医院各项规章制度和劳动纪律最大程度满足病人的需求。

我十分喜欢、珍惜这个岗位,它既是一个熔炉,也是一个舞台,既能锻炼自己,也能展示自己。回顾这段时间的工作,我基本完成了本职工作,这与领导的支持和同事的帮助是分不开的,在此对各领导和同事表示衷心的感谢!以上是我对半年来思想、工作情况的总结,不全面和不准确的地方,请领导和同志们批评、指正。在以后的工作中,我将做好个人工作计划 ,使自己的工作做到更好。不辜负领导对我的期望。

病案室工作工作总结报告篇六

xx年5月4日,我来在中医院开始工作。初次工作对没有任何工作经验的我来说,内心有着无比矛盾的心情与压力。但是我想这对我来说也一种难得的经历和磨练,于是我信心十足的走上了这段旅程。通过自己不段学习及领导的关心,同事的帮助我渐渐融入到了这个大家庭。

在这里我领悟到做人的道理,学会了如何为人处事。我严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,以马列主义,毛泽东思想,邓小平理论为指导,严格要求自己,不迟到,不早退,踏实工作,按时参加医院组织的各种活动。

病案室是一项综合协调、中和服务的工作,一个合格的病案室工作人员因具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,具有较强的政治素质和业务能力,严谨干练的工作作风,任劳任怨的现身精神。我始终相信只要自己努力、认真的对待一定能够被认可。

我进入医院首要的任务是熟悉工作环境,学习电脑病例输入系统,配合领导将各科室的资料及时复印发放,未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行"服务好领导、服务好部门、服务好患者"的工作理念,认真完成领导安排的各项工作,配合领导圆满玩成工作任务,培养综合素质,提高工作能力。

不让领导安排的工作在自己这里耽误,不让办理的事项在自己手里积压,不让各种差错在自己身上发生,不让复印病历的患者在自己这里冷落,培养服务意识。正确认识病案管理的重要作用,提高病案管理现代化的认识,遇到打官司病历及时上报领导。时刻保持清醒的政治头脑,摆正位置,尽量把工作安排的井井有条。

"既来之,则安之"就是怀着这种心情我竭力的学习着。把对事业的满腔热情和高度认真负责的态度融入到工作中坚决服从领导和服务患者。严格执行医院各项规章制度和劳动纪律最大程度满足病人的需求。

我十分喜欢、珍惜这个岗位,它既是一个熔炉,也是一个舞台,既能锻炼自己,也能展示自己。回顾这段时间的工作,我基本完成了本职工作,这与领导的支持和同事的帮助是分不开的,在此对各领导和同事表示衷心的感谢!以上是我对半年来思想、工作情况的总结,不全面和不准确的地方,请领导和同志们批评、指正。在以后的工作中,我将做好个人工作计划 ,使自己的工作做到更好。不辜负领导对我的期望。

病案室工作工作总结报告篇七

一、做好病历回收、归档、复印等日常工作

1、病历是否及时回收、归档,直接影响到病历查询、复印等工作。每天必须做好全院病历的收集、整理、装订、编码核对和保管、维护等日常工作。每月排查出院病历未归档情况,查询未归档病历下落,并做好催交工作。做好每月各科室的归档率统计并上报医务科。

2、对归档病历按icd-10进行疾病编码核对、疾病手术分类编码核对。在完成编码核对、统计报表等工作后按病案号顺序依次上架存档。并统计每月各科室的编码准确率。

3、对外借的病历应及时催还,归还的病历要求再次进行核对,使病历归还率、完整性达到100%。

4、对来院复印病历的人员,应按病历复印制度严格办理相关手续,经医务科审批后予以复印。

二、加强库房安全管理严格遵守各项安全操作规程,注意保持库房清洁、整齐、干燥,做到防火、防潮、防光、防尘、防虫、防水工作。对上架的病历要求定期进行整理,保持清洁、整齐。

三、分工细化,完善岗位职责按照科室工作岗位实际情况,重新制定岗位职责,规定每个岗位的任务、职责及其他岗位关系。根据个人的工作能力,安排适宜的工作岗位,以便充分发挥员工的潜能及提高工作效率,使病案室管理规范化、制度化。

四、组织全院性及科室的编码培训和首页填写内容的培训,提高编码准确率以及首页的准确率,开展多形式,多样化的培训提高效率。

五、加强继续教育,提高病案室人员素质加强科内人员医德医风培训,提高科内人员主动服务意识及服务热情。鼓励科内人员进行病案相关专业技术职称考试。根据科内工作量及人员上班情况,有计划的安排1-2名人员参加《国际疾病和手术操作分类编码》培训并要求参加全国编码证的考试。

病案室工作工作总结报告篇八

一、做好病历质量控制

1、每季度抽取病案专家库成员,对本季度归档病历、运行病历按照住院病历质量评定标准进行病历质量评分,对经常出现的缺陷进行专项纠错检查,特别是要对反复出现多项缺陷和重度缺陷的医师进行培训和指导,提高病历质量。

2、加强电子病历质量控制和运用信息化管理手段。增强法律意识,质量意识,安全意识。认真学习理解并严格执行相关法律法规,规范标准病历管理和质量持续改进的内容要求。

二、做好病案回收、归档、复印工作

1、病历是否及时回收、归档,直接影响到病历查询、复印等工作。每天必须做好全院病历的收集、整理、装订、编码和保管、维护等日常工作。每月排查出院病历未归档情况,查询未归档病历下落,并做好登记工作。

2、对归档病历按国疾疾病分类icd-10进行疾病编码、疾病手术分类编码。在完成编码、索引等工作后按病案号顺序依次存档。

3、对外借的病历应及时催还,归还的病历要求再次进行核对,使病历归还率、完整性达到100%。

4、对来院复印病历的人员,应按病历复印制度严格办理相关手续后予以复印。

5、协助各科室完成病案的借阅和质控。

三、做好病历质量控制相关培训工作

1、积极参加上级各部门组织的相关培训,组织院内相关工作人员学习、落实培训内容。

2、20xx年上半年组织一次关于病历书写规范的培训。

3、20xx下半年组织一次病案首页填写方面的培训。

4、组织编码人员学习icd-10疾病分类编码及icd-9手术与操作。

四、做好病案首页及统计资料的上报

认真执行卫计委各种通知要求,在日常工作中把好病案首页书写关及各项统计工作,做到客观、真实、准确、及时、完整、规范。并及时的将首页资料及统计资料上报到四川卫生计生统计网络直报系统。

五、做好日常管理工作。

1、在分管院长领导下,全面负责医院门诊、住院病案资料的管理工作,密切配合临床教学和科研。

2、定期对病案管理工作进行督促、检查和指导,收集科室对病案管理工作的意见和建议,制定解决方案。

3、根据有关材料讨论和确定疾病诊断和手术名称的统一命名,制定病案书写标准以及提出对临床医师、护理人员写好用好病案的要求。

4、制定本院病案管理制度,审定全院医用表格的印制,并监督实施。

5、在临床医师和病案管理人员之间发挥桥梁作用,推进相互间的密切协作,促进病案书写和管理质量的不断提高。

病案室工作工作总结报告篇九

一、加强病案管理人才培养、制度建设,完善岗位职责,提高病案管理人员整体素质,使病案室管理规范化、透明化。

病案管理涉及基础医学、临床医学、管理学、医学统计学、病案学、计算机、法律法规等学科,要求工作人员具有多元化的知识结构,这样才能适应现代化病案管理的新需要。病案管理人员的素质和专业水平会直接影响至病案管理工作,因此做好病案管理工作,必须建立一支高水平、高素质的病案管理人员队伍。加强相关专业知识培训,鼓励参加院内外的知识讲座,加强业务交流,使病案管理人员队伍的整体素质尽快得到提高。同时,在现有的基础上,完善科室制度建设,明确岗位职责,使病案管理各项工作有效落实。

二、严格执行病案回收、借阅、和归档制度,保障病历安全管理。病案是否及时回收、及时上架和首页是否准确录入,都是直接影响查询、复印病案的工作,所以必须严格执行回收、借阅和归档制度。每天坚持核对已回收病历与病房日志,按月、季、年排查出院病历未归档情况,清查、催还借出未归还病案,到临床科室查询未归病历下落,向上级书面报告病案归档及管理情况,做到病案无泄密、无丢失、及时归档上架。对延期上交病历或遗失病历者,将严格按照本院《医院管理细则》处罚。

三、加强电子病历质量监控,保障病历质量,防范医疗风险。

1、随着《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》、卫生部《病历书写规范》、《内蒙古自治区病历书写规范》的逐步实施,人们的法律意识的不断加强,病历的质量事关医院的“生死存亡”。根据目前电子病历实施过程中的薄弱环节,制定相应的监管措施,同时,加强与电子病历软件开发公司的沟通联系,不断完善软件系统,使电子病历管理更规范。

2、充分利用电子病历数字化的特点,逐步引进电子病历质量监控软件,按照卫生部和广东省《病历书写基本规范》要求,对各项质量监控指标实行动态过程监控,自动记录各种病历书写项目完成的内容和时间、质量是否符合要求,进行评分评级。更为重要的是,软件系统根据动态监控结果,自动提示医务人员,让医务人员及时改进,提高病历书写质量和医疗质量;使医院领导、医疗质量管理部门、科主任、医务人员通过软件系统及时检查、追踪病历和医疗质量问题,进行实时动态管理,达到传统人工管理无法达到的管理效果。

3、继续每季度一次定期和不定期进行住院病历、运行病历和门诊病历书写质量检评,严格执行奖惩制度,提高病历书写质量。确保病历合格率100%,甲级病历率不低于95%。尽量杜绝乙级病历,确保不出现丙级病历。

4、监督检查各临床科室病历自控、科控工作的落实情况,定期组织召开病历质控会议,确保各科室每一位医护人员认识到日常工作病历质量存在的问题,逐步提高病历质量,降低医疗风险。

呼和浩特医院病案管理委员会

2013年1月30日

相关范文推荐
  • 09-15 驻厂总结报告 驻厂人员年终工作总结版(通用5篇)
    在现在社会,报告的用途越来越大,要注意报告在写作时具有一定的格式。怎样写报告才更能起到其作用呢?报告应该怎么制定呢?下面是小编带来的优秀报告范文,希望大家能够喜
  • 09-15 2023年开展帮扶工作情况 帮扶工作总结(汇总6篇)
    总结的选材不能求全贪多、主次不分,要根据实际情况和总结的目的,把那些既能显示本单位、本地区特点,又有一定普遍性的材料作为重点选用,写得详细、具体。写总结的时候需
  • 09-15 最新修车工的年度总结(大全6篇)
    总结是写给人看的,条理不清,人们就看不下去,即使看了也不知其所以然,这样就达不到总结的目的。什么样的总结才是有效的呢?下面是小编为大家带来的总结书优秀范文,希望
  • 09-15 2023年营销员党建工作情况报告(优质9篇)
    报告在传达信息、分析问题和提出建议方面发挥着重要作用。通过报告,人们可以获取最新的信息,深入分析问题,并采取相应的行动。下面是小编给大家带来的报告的范文模板,希
  • 09-15 最新磨机岗位的工作总结(优质9篇)
    总结,是对前一阶段工作的经验、教训的分析研究,借此上升到理论的高度,并从中提炼出有规律性的东西,从而提高认识,以正确的认识来把握客观事物,更好地指导今后的实际工
  • 09-15 医师个人工作总结 医师工作总结(精选6篇)
    总结是对过去一定时期的工作、学习或思想情况进行回顾、分析,并做出客观评价的书面材料,它有助于我们寻找工作和事物发展的规律,从而掌握并运用这些规律,是时候写一份总
  • 09-15 2023年国土所个人工作总结(优质10篇)
    总结是对某种工作实施结果的总鉴定和总结论,是对以往工作实践的一种理性认识。那么,我们该怎么写总结呢?下面是小编为大家带来的总结书优秀范文,希望大家可以喜欢。国土
  • 09-15 2023年幼儿园查验证工作计划(大全10篇)
    计划是指为了实现特定目标而制定的一系列有条理的行动步骤。计划为我们提供了一个清晰的方向,帮助我们更好地组织和管理时间、资源和任务。这里给大家分享一些最新的计划书
  • 09-15 周工作总结报告(通用9篇)
    在当下这个社会中,报告的使用成为日常生活的常态,报告具有成文事后性的特点。怎样写报告才更能起到其作用呢?报告应该怎么制定呢?下面是我给大家整理的报告范文,欢迎大
  • 09-15 2023年食堂管理员个人工作总结(通用9篇)
    总结是写给人看的,条理不清,人们就看不下去,即使看了也不知其所以然,这样就达不到总结的目的。那么,我们该怎么写总结呢?以下我给大家整理了一些优质的总结范文,希望