肾内科实习心得（实用22篇）

在实习心得中，我们可以反思实习过程中遇到的困难和挑战，寻找解决问题的方法和策略。以下是一些值得一读的实习心得分享，希望能对正在实习的同学提供一些参考和思路。

血液内科实习心得

20xx年xx月xx日，我开始了在xx市中心医院的实习工作，二四、二五两天礼拜天，我的带教老师不上班，确切的说应该是二十六日开始的吧！

盼望已久的实习终于到了，即便是我的带教老师不上班我也照样在医院待着，只为了能学的东东……护士长临时又给我安排了其他的老师，初来新鲜，我的兴致很高，护士办、治疗室、病房……跟着老师跑前跑后的，一天下来见识了好多东东，也记住了好多呢，一天下来总的感觉：累并快乐着！

我所待的科室——血液科收治的病人多，是一个非常忙的科室，加上我每天上的都是行政班，所以我没有太多空闲时间记录我的心得，没能达到之前我所计划的每天记录实习心得体会。今天是七月的尾巴了，我也在血液科实习了一周了，血液科的老师们都很好、很负责，想想再将一周就要换科了，我此刻就很舍不得，不想离开！

一周了，我实践的机会不多，扎的针屈指可数，但我明白万事开头难，的.是明白了护理行业的细心细心再细心，的确，给病人换个水这看是简单的不能再简单的事情，我们就要之少喊病人四次名字，治疗室墙上那醒目的“三查七对”更是时刻警视着我们。不要抱怨带教老师不放手我们，不要说护士长七老八十那么爱唠叨……那也是为我们好呀，处处细心、保护自己是我一周来听的最多的话了。

接下来的一周我还会和血液科的老师、病人们在一起度过，每天真的都挺开心的，祝愿老师个个工作顺利、病人们都早日康复！都早日康复！

下周计划尽可能的多实践，放开了去做，不胆怯、不畏惧，相信熟能生巧，很多时候不是自己不行，而是自己把自己早早的否定……为了更早的实践、更快的锻炼自己，冲吧，相信自己会做的更好！

内科实习心得

在内科的临床实习过程中,我遇见过的一些临床常见疾病总结有:脑出血,脑栓塞,蛛网膜下腔出血,小脑出血,头痛,急性脊髓炎,麻醉意外性脑瘫,周围性面瘫,冠心病心绞痛,急性心肌梗死,高血压病,慢性肾炎,肾病综合征,系膜增生性肾小球肾炎,尿毒症,肾盂肾炎,慢性支气管炎,肺气肿,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾肿大,消化性溃疡,慢性胃炎,贫血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴细胞白血病,毒蛇咬伤,急性农药中毒,食物中毒等。

从上述临床常见疾病观察，我们可以得知当前疾病存在以下特点。一、老年性疾病常见，随着人口逐渐老年化的趋势，老年人脏腑功能衰弱，容易罹患各种内科疾病。二、多与个人生活密切相关，人们日常生活水平提高，饮食偏于肥甘厚腻，生活习惯与起居规律异常，“富贵病”，“三高征”常见，并有年轻化趋势。三、病因多为外感，饮食，情志与体虚。四、农村条件相对落后，诊疗费用偏昂贵，因此病情多迁延加重。

由此观之，关注老年人及老年性疾病是一项重大的任务，合理饮食，提倡低盐低脂饮食，改变不良生活卫生习惯，提倡体育运动，增强人体免疫力，能减少疾病的发生发展，提高农村生活水平，能促进疾病早期诊断，早日康复，延缓病情的发展。

在内科的这段临床实习过程中,我掌握了一些常规病历书写，熟悉并了解这些常见疾病的症状体征,一般体格检查,辅助检查,诊断治疗，常规护理及预后转归。比如：神经内科应注意监测血压，注意病人意识、瞳孔变化，区分脑出血与脑梗死，从ct或mri可以加以鉴别；心内科应注意病人体位，心电图、心肌酶学检查，避免感受寒邪，患者多因肺部感染而引起胸闷气促。肾内科应注意病人水肿程度，复查电解质及肾功能变化；贫血患者应询问病人有无长期饮茶史；毒蛇咬伤患者应区分神经毒与脏腑毒，及时给予抗毒血清，目前常用“季德胜蛇药膏”敷用，但必须注意伤口部位不能敷药；2型糖尿病常见，胰岛素的使用应控制用量，避免过度使用导致低血糖昏迷；消化道疾病多表现上腹部疼痛。

这些疾病西医临床常用的诊疗措施是在入院询问病史与一般体格检查之后，查三大常规，肝肾功能，血糖血脂，心电图，胸片等辅助诊断，经抗感染，护心，护胃，扩血管，降糖，降压，利尿，增加肾血流等，对证支持治疗后，病情好转出院。出院医嘱是注意饮食,注意休息,避免受凉,回当地医院继续治疗,不适随诊。可病人稍稍不注意疾病又容易再发。由此我们可以知道预防很重要，中医内经有“治未病”的思想，所以我体会到中西医结合防治疾病的重要性，我们临床过程中应积极地真正地做到中西医结合。

在临床的学习过程中，我体会了西医治病的迅速，降压药，降糖药等对证后有立竿见影之效果；但同时也感受到了单纯运用西药的局限性与对身体的有害性，比如卡托普利可以引起咳嗽，大剂量使用抗生素引起菌群失调。我基本能够诊断一些常见疾病，也了解一些治疗措施，但对西医用药的规格剂量不熟悉，需要在以后的学习过程中加以熟悉与掌握；还有临床技能操作方面欠缺一些，胸穿、骨穿、腰穿也只单纯地看着老师操作，充当一下助手，缺乏亲自操作，也需要在以后临床上加以锻炼与培养自己的动手能力。

医生是一个神圣的职业，做一名好的医生必须有良好的医德医风，对病人负责，对疾病负责，是我们每一个临床医生义不容辞的'责任。我们在临床学习中要学会做聪明的医生，有自我保护意识，避免医疗纠纷，胆大心要细，耐心地为病人家属讲解病情的危重程度，这样一来也能改善医患关系，能更好地促进医生与病人及其家属之间的交流。医患关系很重要，只有相互理解，相互配合，才能有利于疾病的转归，彼此应当“换位思考”，站在对方的角度体验，疾病的难度，患者的焦急，医生的尽力，都需要很好的交流与沟通。我们医生应当把病人与疾病放在第一位，以治好疾病为目的，以减轻病人痛苦为原则，认真耐心地对待每一个病人及每一个疾病。

我是中西医结合专业，在西医院实习能够直观的了解病种，能够掌握视触叩听，能够了解一些临床常用技术，但是对于中医方面的望闻问切，辩证论治，处方用药，缺乏老师的临床指导，只有自己在平时有一小些体会，体会到中医实质上疗效的快捷与标本皆治。在以后的学习中进一步学会将中医与西医结合在一起，更好地诊治疾病，也为中西医结合做一些贡献。

光阴似箭，日月如梭，转眼一年的时间就过去了，在理论学习后的临床实践我才刚刚起步，临床经验还需要很大程度的积累，临床技能还需要很大程度的加强。这段学习的日子，也开始收获临床的点点滴滴，这些就是我第一次临床实习过程中对自己学习的评价，对自己不足的总结，对学做医生的体会，对自己学医路上的重新思考，也含有一些对医学事业的瞻望。

xx级中西6班盛*。

xx年4月30日。

内科护士实习心得

时间飞逝，一年转眼而过，我们慢慢的从学生时期逐渐过度到了临床阶段。近一年的实习，其中的酸甜苦辣，正在经历的我们深有体会，正所谓“如人饮水，冷暖自知”。现在的我们慢慢在成长，从一开始进入临床实习的迷茫，不自信，面对病人的各种紧张与不安，到现在从容的与病人交谈问病史，体格检查，开医嘱等，正一步步的证明着我们的成熟。

临床实习后，感想诸多，在医院实习期间，在老师和同学的帮助下，自己的适应很快的适应了新的环境，熟悉了医院的流程，并开始跟随老师开始临床的工作。遇到不懂的问题，老师也耐心教导。就如第一次问病史，老师在身后打气说别紧张;第一次给病人做体格检查，老师在身边指导，把错漏的纠正补充;第一次换药，老师强调无菌观念;第一次上手术，老师教洗手教穿手术衣。这些曾经都是我们在学校学过的东西，但老师仍是不厌其烦的耐心教导，这一切的一切都让初上临床的我们心存感激。但相对的，我们的动手能力很差，在临床上，实习生自己操作的机会很少，一方面因为我们的基础知识不牢固，一方面还是形式所逼，现在的医患关系紧张，以至于老师也不敢放手的让我们操作，更多时候我们都是在旁边观看，遇到不懂的可以问老师或是回去看书。偶尔一些简单的操作老师也会让我们自己动手，但有时候习惯了做一个旁观者，一到自己操作还是会手忙脚乱，所以很多东西无论多简单，只有自己实践过，才会铭记于心。

实习就要临近尾声，一年不算短，细数自己轮转过的科室不算少，学到的东西也不算少，但每个科室两个星期，对于我们来说却是短暂的，每到一个科室，了解熟悉科室的常见病种，熟悉老师所管的病人，这是主要任务，当我们开始适应的时候，又要转科了，如此快节奏的轮转有时候会让我们更多的只是了解或是熟悉，而非真正的掌握。

还有两个月实习就要结束，这一年，算是我们身份的一个过渡期，医院是我们让理论与实践相结合的一个链接点，不但教会了我们临床思维、临床技能，让我们适应临床阶段的生活，还教会了我们为人处世，如何做到适者生存。在这里，我们既是学生的身份，又是医者的身份，在慢慢褪下学生的青涩，披上医者的光环的时候，我们更多地是对医院、对老师的感激，感激他们对即将步入社会的我们的激励与鼓舞。

纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行。教育实习不仅是运用和检验教学成果的一个重要方式，在曲靖市民族中学实习的这段时间，我的思想境界得到了提升，教师职业能力得到了锻炼。

在民中实习期间，阳兆卫老师指导我开展地理学科教育实习，我担任高二年级的高250班、258班和259班的地理实习教师以及高259班的实习班主任。实习伊始，阳老师便传授实习的入门技巧给我，教授我如何听课评课，编写教案时分析教材和课程标准，这些实习技巧使得我在实习初期便快速进入实习状态，转换角色投入新生活。阳老师凭借多年的地理教学经验和高超的教学技巧，注重培养我教学设计的衔接和过渡，注重在地理教学过程中激发学生对于地理学科的热情和培养地理学科素养的形成，使我受益良多。阳老师还注重我班主任工作技能的培养，在日常班主任工作中经常告诉我一个道理：丝丝春雨能滋润万物，换来万紫千红的春天。在班主任工作中一些细节上下功夫，决定着教育的质量。教育无小事，简单不等于容易，只有花大力气做好小事情，我们的工作才能收到事半功倍的效果。只有想方设法把小事做细，我们的班主任工作才能变得生动起来、美丽起来!

光阴流转，授业之恩难忘;尺素寸心，师生情谊弥深。感谢此次地理教育实习，感恩指导教师阳兆卫老师的悉心指导和无私教诲，我相信这次实习是照耀我今后走上教师道路上的明灯，也相信我能不负众望，成长为一名优秀的地理教师。

自学校安排的专业实习之后，我得到了较强的实践能力。接下去就是毕业实习了，我有幸留在了专业实习所在的这所公司，某某公司。非常感谢公司领导对我的关注，还有给了我这次机会，我会尽的努力做好每件事，为公司做一份贡献。

在线上工作两个月后，我被调职进入某部。对于实习的我们来说，知识的渴望是非常强烈的，进入社会后更是知道只有真本事才不怕没饭吃，没工作干。所以经过我的努力，也顺利的进入某某部部，希望能学更多更有用的知识。进入工程的前几天，我什么也不懂，只是默默的跟在师傅后面学校，不懂就问，希望他能多教我一些技术。能让自己更加自信!这周都在看sop，熟悉测试的环境，感觉和学校读书差不多，要用心学才能学到东西。

这已经是第某月了，我本以为自己掌握的还算可以了，可是当我看到前辈们能一眼就看出设备出现的问题所在并着手解决设备所在的问题时，我才意识到自己的不足。要学的东西还很多。我总是要看好几遍，相互的验证才能得出哪里出现了问题。有时候知道了问题的所在却也解决不了。效率极慢，有效工作时间少的可怜，浪费了产线人员生产很多时间。这使我更加有动力去学习，去做好这方面的知识，积累经验。有难度才有挑战，我不会气馁，要一往无前，相信自己能行的。

时光匆匆，转眼间三周的实习就以结束。在这三周里，有炎炎烈日下爬山采集标本，有寒风细雨中湖边采样，有油烟冲天的厨房做饭，有...许多人第一次下厨做了自己人生中的第一道菜，许多人第一次起床为别人做早餐，短短的3周实习拉近了我们之间的友谊，也凝聚了一个班的班级凝聚力。

学习篇。

第一周分组后，我们小组分赴越秀公园和白云湖公园，在这第一周中，我们每到一处地方就会采集大量病害，并通过镜检确定为那种病害，遇到鉴定不出来的病害我们也会请教老师。

第二周我们来到钟村，在收拾好行囊后，我们组开始在钟村农场中踩点选择病害，在选着病害中我们把目光确定在了病害上，后来老师说病害的效果不明显，1周的时间里观察不到显著效果，所以我们组从新选择虫害。最后选择了桃树的小绿叶蝉。在防治小绿叶蝉我们选择了2%的阿维菌素1000倍液。在喷洒后的第二天小绿叶蝉出现大范围蜕皮，不能确定药剂是否有效的情况下我们在第三天的时候又进行了打药，通过打药前后，100片树叶上的虫斑数，初步确定喷药后对虫子危害桃树树叶有一定的作用。

第三周我们回到学校，开始整理这段时间里我们所做的的一切，并完成ppt的演讲和实习总结工作。在做总结和pp时，我们组充分发挥每个人的特长，做到了每个人都分到任务，每个人都将自己在实习中的所得体现在ppt和总结报告中去。

生活篇。

在这三周中，各个小组就像一个小家庭一样，每位组员都互帮互助。一起准备午饭，一起打扫卫生。一起做事一起打麻将一起玩狼人，很多很多的回忆留给了我们，在钟村那个地方留下了我们的欢声笑语。

实习，为了实习，带着理想，带着信念，带着兴奋的心情__年4月5日来到轻轨工作，还记得第一次来轻轨公司报道，公司是那么的陌生，好在周围的同事是那么的热心，到了公司，在综合设备部的安排下，为了让我们对变电所.接触网电力监控都有个初步的了解。每个领导轮流给我们讲课，然后把我们分到每个工班里面去，共5个工班，每半个月进行一次交叉轮换。学习安全规章制度，让我们知道哪些可以碰哪些不可以碰。从事供电的专业技能、岗位工作标准，熟悉和掌握工作现场基本知识。

4月6日我们新员工参加教育培训班。主要是为提高我们新员工的素质和初步掌握电力行业安全性，加强安全意识。讲解了轻轨的企业文化，同时介绍公司基本情况介绍和安规，重点放在培训员工安全意识上。培训结束后进行了安规考试。

考试结束后我和其他4个都不认识的分到了动物园工班，到了工班之后，工班长就让我们学会看图，刚开始拿着图纸都不知道从什么地方开始看，看的眼花缭乱的。最后经过工班长和师傅门的讲解，我们学会了看图。半个月真的很快，我们刚刚在工班里面混熟，就叫我们转工班了，5月2日我们来到了接触网一班。经过半个月的学习，我们又被换到了接触网二班，呆了半个月后6月2日我们又来到了电力监控，电力监控对我们来说简直是一点都不懂，全部都是一些让人看不懂的英语。

生存源于劳动、动力源于压力，所以在以后的工作中我时时要保持有紧迫感，不断的学习各种技能知识，武装自己的头脑，使自己成为一个合格的员工。

最后我衷心的感谢每一位师傅对我的关心和教诲。希望他们在以后工作中事事顺心。

实习内科心得体会

实习内科是医学专业学生的必修课程之一，通过实习，学生可以深入了解内科学科的基本理论和实践技能。在实习过程中，我深刻感受到学习的重要性。内科是医学的基础科目，掌握好内科的知识和技能对于成为优秀的医生至关重要。在实习中，我时刻保持着学习的状态，认真听取老师的讲解，详细记下每一条重要知识，积极参与临床讨论。通过不断学习，我逐渐掌握了内科的核心内容，提高了临床处理疾病的能力。

第二段：观察与分析的能力。

实习内科不仅要掌握知识，还需要有良好的观察与分析能力。病人的症状和体征是诊断和治疗的重要线索。在实习中，我注重观察，通过观察患者的症状的变化和体征的出现，以及相应的检查结果，能够做出初步的诊断，并进一步进行分析判断。实习内科让我学会了如何综合运用医学理论和实践经验，对患者的问题进行全面的分析，提出合理的治疗方案。

第三段：沟通与团队合作。

实习内科还锻炼了我在沟通与团队合作方面的能力。作为一名医生，与患者保持良好的沟通是解决问题的关键。在实习中，我学会了如何与患者进行良好的沟通，了解患者的病情和需求，并提供相应的医疗服务。此外，实习内科还需要与其他医生和护士进行良好的团队合作。每个人都有自己的专长和观点，只有通过团队合作，才能更好地解决患者的问题，提供更好的医疗服务。

第四段：人文关怀与医学伦理。

实习内科不仅需要具备医学理论和实践能力，还要具备人文关怀与医学伦理。患者在病情和治疗过程中常常需要关怀和安慰，作为医生，我们不能只关注患者的病情，还要关注他们的心理和情感需求。在实习中，我学会了如何与患者建立良好的关系，给予他们情感上的支持和安慰。此外，医生还要始终秉持医学伦理，尊重患者的权益和隐私，保护他们的病情不泄露。通过实习内科，我明白了医学的责任和使命，要以患者的健康和福祉为首要目标。

第五段：反思与进一步努力。

实习内科使我受益匪浅，也让我明白了自己的不足和需要进一步提升的地方。在实习过程中，我发现自己在某些方面还有欠缺，比如临床经验不够丰富，处理急危重症的经验不足等。因此，我下一步的努力方向就是增加阅读和学习，参与更多临床实践，并在日常工作中不断总结经验，不断提高自己的业务水平。我相信通过不断地学习和实践，我一定能够成为一名全面发展的内科医生。

以上便是我对实习内科的心得体会。实习内科不仅仅是一门课程，更是一个学习和成长的过程。通过实习内科，我不仅掌握了专业知识和技能，还培养了实践能力、分析能力和沟通能力。通过实习内科，我明白了医学的伟大和崇高，也明白了自己作为一名医生的责任和使命。我相信，只要保持学习的态度和努力，我一定能够成为一名优秀的内科医生。

心内科实习心得

20xx年7月29日星期一，多云转晴。今天我像往常一样去医院上班、学习。

时光飞逝，无声无息中结束了我的大学生活，我怀揣着对陌生环境的恐惧和对未来的憧憬，开始了我人生新的旅程——实习之旅，我第一站来到了肾内科。

对于从未下过临床工作过的我来说，完全脱离学校全身心的在医院里学习、工作，还是有些恐惧的，我恐惧传说中恶劣的医患关系，医护不平等的对待，然而当我真正来到科室时，我发现一切不是我想象中的那样，患者和医护人员很和谐，医生和护士也没有等级之分，大家平等相处，在这和谐的环境里，我很快就融入进去，适应了科室里的工作，在这里我也得到了锻炼。

肾内科的病人大多由于病情因素导致其水肿严重，血管很难找，对于刚下临床还没有任何经验的我来说真的是一个严峻的.考验，所以，在肾内科，老师并没有让我做过几次操作，每天只是帮忙换药，做些零散的工作，刚开始心里有些不服气，我一个大学本科生就是来医院打杂的吗?在几天的磨练中我渐渐明白了，工作并没有好坏优劣之分，每一项工作都需要有人来完成，现在做的工作都是基础，逐渐我适应这种学习生活，积极努力，不断进取，在老师操作时我也学习的更加认真。

我的家距离实习医院很远，每天需要坐1个多小时的车，这种生活虽然很辛苦，但我一直坚信，有苦就会有甜，辛苦得来的甜会是最甘甜的，现在一切的付出都是值得的。

肾内科应用的临床技术很少，只能涉及到尿管护理、灌肠、透析管的护理，并不是一些大的操作，在老师的帮助下我也进行的尝试，而且得到了患者的表扬，这让我对以后的工作、学习充满信心。为我新的旅程书写了好的开端，让我更加有自信的在这条道路上扬帆远航!

我用一颗善良的心、一张温柔的笑脸对待每一位患者，用严谨认真的态度对待学习、工作，我相信我会学的更好，路走的更远。

血液内科实习心得

两个星期过得真快，一眨眼就轮完血液科了，之前都听说血液很无聊，只能天天去课室看书。但我比较幸运，跟了一个懒老师，什么活都给我干。两个星期下来，收了不少病人，做了两次骨穿，而且都是成功的。一直跟进她的病记，对血液科的处理有了点了解。主任天天查房都喜欢提问，看到典型的病人就提问讲解，每次查房都心惊受怕的，幸亏临时抱佛脚奏效，她问的问题很多都能回答出来。在血液内觉得学到了很多东西，今晚本不用去上夜班的，但我还是去了，毕竟要善始善终，也算是对血液内科说声再见吧。离开之前，在门外看了一下那位18岁的白血病患者，惊讶地发现他带上了帽子化疗的副作用开始出现了，加上今天在电梯里主任说他的血小板总是升不高，心里不禁为他添了一份担心。

血液科里见得最多的就是白血病，个个都是戴帽子、戴口罩的样子，不禁感叹疾病的无情。曾受过一个病人，病史健健康康的，到医院查血常规发现白细胞200多，达到白细胞瘀滞的指标，送他去急查ct时，家人非常担心紧张，尤其是他的儿子。对他们来说，这就是天大的灾难。对这位18岁的读高二的男生来说，简直可以说是天塌下来了。回想起自己读高二时，心里没什么顾虑的，就是好好读书跟好好踢球，生活非常简单。而他却要患上这种看不到尽头的疾病，家里的经济也很困难，根本支撑不了他走到尽头，不管这个尽头是骨髓移植还是生命的尽头。

幸亏网络的兴起，这两个星期来，经常有同学、老师、社会热心人员、红十字会来探望他，筹得的善款也暂时帮他渡过了难关。发生在他们身上的事情，让我深感世事难料。他们前一天可能还开开心心、平平淡淡的，接下来的日子却满是煎熬。我们能做的只是珍惜眼前所拥用的，过好每一天的生活，努力开创未来。在血液内科，这可能才是我学到的最珍贵的东西。医生每天面对的不只是病人和疾病，思考的不只是每一个诊疗过程，还有对生命健康的领悟。

虽然实习得很满意，但我明显把的复习落下来了，没能完成这两个星期给自己的任务。下个科是无聊的感染科，只能用那段时间补回落下的内容。到现在还没有一个具体明确的计划，心里还是有点担心的，但我还是想先好好实习，了解一下哪个科适合自己，等到轮到妇产科时，我就要全心全意准备考研了。希望自己能坚持到最后，坚持明确的考研意向，坚持艰辛的考研复习进程。

明天是周日，我要好好出去玩，好好看球。还有，好好计划和调整。

医院内科实习心得

在结束的这一个月的临床内科实习中，在带教老师的悉心指导与耐心带教下，我认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学习，通过学习使我意识到，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。

在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度。认真履行实习护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，勤奋学习，以身作则，积极进取。通过这一个月的认真工作，我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。

护理内科实习心得

“三分治疗，七分护理。”于是越来越能够感觉出护理工作的重要，护理工作是面对不同的病人，对每一个具体的人其疾病又时刻处于动态变化中，护士如果机械地执行医嘱，缺乏思维独立性，同样会在盲目执行中出现护理缺陷。你是否在找正准备撰写“护理内科实习心得”，下面小编收集了相关的素材，供大家写文参考！

也是在昨天晚上，我在给病人铺完床后，有一个小女孩突然跑到我跟前对我说“阿姨，你太可爱了，你很温柔，我可不可以叫你姐姐?”我还没来得及回答，她往我手里塞了一个苹果，就跑开了。站在走廊里，我突然间觉得护士这个职业很圣洁。我不知道在一个孩子的眼里，可爱和温柔具体代表什么，但我相信，那是她心中美好的字眼。但是医院有规定，护士能私自接受病人的礼物，我去给她还苹果的时候，她把门反锁了，任我怎么叫也不开，最后还是还给她了，我也多了一个小妹妹，呵呵。

记得还没去医院的时候，有的朋友对我说，以我的性格只能进儿科或者妇科，他当时说话的语气是看不起的，当时听了心里当然是难受，外界对我们护士有太多的观念，可是他可知道，在儿科和妇科能做好，也是需要用心的，并不比其它的科室容易，甚至会更难，我我们要有熟练的技术，要有不怕苦的精神，要有爱心要细心，以及时刻为他人着想的态度，在这个过程中我们吃了多少苦有谁知道?还记得一个小孩说我拔针疼的时候，我琢磨观察实验了好久才，才掌握怎样才能减少痛苦，也最终取得了成绩，在一个小孩说喜欢这个阿姨拔针的时候，我有多高兴，虽然这只是微不足道的一点小事。还记得有一次，给一个小孩扎针，因为我是实习生，他的邻床就说我扎不上扎的疼，而我再紧张中顺利穿刺成功后，我有多高兴，我也在后来的工作中获得了家长对我的肯定及赞赏。

明天就要离开儿科了，我深深的喜欢上了这儿科室，我希望以后我的工作是在儿科，我会做的更好!

一例左上肺叶切除患者的护理。

(一)护理评估。

1、患者的一般情况：

姓名：李世樑民族：汉。

性别：男婚姻：已婚。

年龄73文化程度：大学毕业。

职业：教师入院时间：2010年10月21日。

2、健康史：30年前曾患胸膜炎6年前患脑干梗塞否认高血压冠心病糖尿病肝炎结核感染病史否认手术外伤史输血史家族遗传病史过敏史：对磺胺药物过敏。

3、身体状况：患者入院前15天查体时发现左上肺肿物，患者自述无明显胸闷憋气胸痛等症状，咳嗽咳痰较前无明显变化为白色黏痰，莲山课件无痰中带血，遂就诊于我院门诊，行胸ct平扫视左上肺肿物为进一步治疗9/6收入我院。

4、实验室检查及其他检查：

术前检查：8/6胸ct示：左上肺叶肿物、左肺门增大。

9/6x光示左中上肺肿物、双肺纹理增多。

10/6spect未见典型骨转移。

11/6颅脑mri未见确切转移灶。

12/6腹部b超\超声心动未见异常。

14/6胸增强ct左肺上叶肿物考虑恶性肿瘤性病变并纵膈内淋巴结转移。

15/7痰培养铜绿假单胞菌(+++)。

(二)护理诊断。

术前：

1.焦虑：评估焦虑程度，告知患者疾病的发病机制，消除其紧张情绪，并转移注意力尽量做好患者和家属的思想工作，保证治疗与护理工作顺利进行。向患者解释开胸置管的必要性和重要性，同时针对患者不同的心态，做好详细的术前健康教育;介绍同种疾病康复者与患者直接交谈，使患者有个良好的心态接受手术;讲解戒烟、咳嗽、预防肺部感染的重要性，以取得患者的主动配合。

2.呼吸功能受阻：遵医嘱使用雾化吸入沐舒坦化痰，特子社复抗炎治疗。术前指导患者进行有效呼吸功能的锻炼，是防止肺部感染，促进肺复张的重要措施之一。方法如下：指导患者进行缓慢吸气直到扩张，然后缓慢呼气，重复10次/min左右，3～5次/d，每次以患者能耐受为宜。

术后：

1.有感染的危险：已遵医嘱给予伊曲康唑抗真菌。

2.咳痰费力：遵医嘱雾化吸入，沐舒坦化痰。

3.防止并发症产生：嘱患者保持呼吸道通畅，即使清除呼吸道分泌物，协助患者翻身拍背，鼓励其有效咳嗽，[莲山课~件]密切观察体温及血常规的变化。

4.胸腔闭式引流的护理：a.严格无菌操作下，预防感染，保持系统密闭性，防止气体进入胸腔。b.保持引流通畅，患者采取半坐卧位，避免引流管受压，扭曲，滑脱，堵塞，密切观察水注的波动幅度在4~6cm，并协助病人深呼吸，咳嗽适当床上运动。c.评估胸腔情况，严密观察引流液颜色，单位时间内的引流量及性质。

短期目标：满足患者的基本生理需要。

长期目标：患者恢复健康，可独立进行日常生理需要。

(四)护理措施。

术前护理：

者，耐心做好解释工作，语言要亲切，态度和蔼可亲，讲解手术方式、注意事项，术后可能出现的不适及对应方法，树立战胜疾病的信心。使患者保持良好的心理状态接受手术。

2、术前准备：协助患者及时完成术前相应检查，胸部ct、胸片、b超、心电图、肝、肾功能检查、交叉配血、药物过敏试验，抽血做血常规、血型、电解质、输血前五项等，手术前1天常规手术野备皮、术晨，更衣、禁食、禁水。

3、术前指导呼吸系统训练：向家属和患者讲解呼吸功能的重要性以及可能出现的并发症，从而取得患者的积极配合，深呼吸训练2～3次/日，10～15分钟/次，应根据患者的具体情况而定。让患者进行有效的咳嗽和咳痰，反复练习深呼吸和屏气，胸及腹部突然用力，使胸内压升高咳嗽后使气体或痰快速咳出，或练习吹气球，吹气球也是促进肺复张的一种方法。鼓励患者吹气球促使肺部膨胀，方法是先要深深地吸气，然后缩唇缓慢用力吹气，如此反复进行深呼吸锻炼，有利于将痰液排除。

患者于2010.6.21在全麻下行左侧开胸探查术左上肺叶切除纵膈淋巴结清扫左侧胸腔闭式引流术术中失血150ml并给予相应护理措施如下：

4、术后呼吸道的护理：术后保持呼吸道通畅，及时排除呼吸道的分泌物，是防止并发症的有效措施。协助排痰方法有叩背法：患者取坐位，护理人员站在床边，将手成杯状，以增加共振力量，使痰松动。从患者肺底部开始。在胸部或背部行有力叩击，应自上而下，从边缘到中间，同时嘱患者咳嗽并用手按压手术侧胸廓，吸气时及时放松，咳嗽时加压，以减轻伤口疼痛，雾化吸入;术后常规雾化吸入3天左右，每次15～20分钟，烟雾不能过大，以免发生窒息，气管内吸痰;术后未拔除气管导管，患者应及时从气管内吸出呼吸道分泌物，诱发咳嗽反射，用手指在患善颈部按压气管或天突穴位来刺激气管引起咳嗽反射，使呼吸道分泌物随痰而咳出。当患者咽干口渴而影响了咳嗽时，可酌情含漱或饮少量温开水。

5、胸腔引流管的护理：肺叶切除术后安置引流管在于及时将患者胸内积气、积液、积血引流至体外，使余肺得以及时复复张，有助于胸内残腔的消灭。因此，术后平卧6小时后则改半坐卧位，以利于引流。应注意观察水封瓶盖有无松动，管子有无脱开扭曲或打折。为了保持水封瓶引流管，防止血块堵塞管腔，注意观察水封瓶内水柱动情况、引流液的性质、颜色、量，并做好记录。

6、早期活动，注意休息、止痛。适当给予镇痛，常用的止痛方法有镇痛泵，肌注杜冷丁等，鼓励患者早期活动，术后第2天可坐在床边，病情许可亦可稍微站立，3～4天后可在室内活动。早期活动可促进身体各机能的的恢复，增加肺的通气量，活动有利于痰的排出，亦可使积血、积气、积液通过引流管排出，促进肺复张。

7、做好饮食护理。术后清醒后6小时给予高蛋白、高热量、高维生素易消化的流质或半流质饮食，少量多餐，利于提高机体组织修复力及防御能力。

8、加强肢体功能锻炼：由于术后卧床时问较长，术后6小时后应每2小时翻身1次并按摩皮肤受压部位，术后第2天嘱患者使用上肢梳头、端碗，从头顶触摸对侧耳廓等动作，其目的是锻炼患侧的胸大肌，预防患侧上肢费用性瘫痪。

健康教育：

2.保证休息充足睡眠，合理活动及调配营养。

3.积极治疗原发病，避免诱因，避免屏气剧烈咳嗽。

(五)护理评价。

患者可以自主咳嗽，已经可以维持基本的生理需要。

2、患者可以自主进行功能锻炼，以提高机体组织修复力和防御能力。

收获及感悟。

我在临床实习也有6个多月了，从初入时的迷茫到慢慢融入了护士这个角色。我发现理论与实践还是有所不同，经过这些日子的学习，我发现自己还存在着很多的不足。

通过这次我发现作为一名护士我们要有一颗宽容的心。每天我们面对的病人都不同，也许你曾被病人指责过，受过委屈。但只要我们把他们视为我们的家人，设身处地的为患者着想，相信是石头也会感化的。我们要用我们的微笑来感染每一位患者。

在这次授课中，老师讲了在临床中容易被我们忽略，但却又是很重要的事情，比如说洗手，医疗废物的处理，查对制度等。洗手看似简单却很重要。我们知道一双干净的手不仅保护了我们自己也保护了患者。“三查八对”是护士最基本也是最重要的事情，做好了这一点，是一名护士最基本的要求，但做到这一点却需要有细心、有耐心，要勤快。护士应做到五勤：口勤、脑勤、脚勤、眼勤、手勤,只有这样,我们才能进一步的提高自己的整体技术水平,也能更好的服务患者.

这次培训使我印象最深的是护理工作应该是“以病人为中心”。我们每天做着同样的事情,时间久了,也许你也会觉得没有新鲜感，从初入时的满腔热情到现在的机械式的服务。但我们要知道我们每天面对的病人不同,他们的感受也不同。机械式的服务给他们带来的只有反感和陌生。相反，如果我们把他们视为家人，和他们进行心与心的沟通，常言道：沟通是一座心灵的桥梁，只有做好了这一点，我们才能更好的为患者服务，为患者着想。

实习马上就要结束，但却使我在思想上有了进一步的升华。护士虽然平凡，但却也是神圣的，人们把她喻为白衣天使。作为一名护士，我们应该向南丁格尔学习，在平凡的工作中寻找不平凡。

临床实习是护理专业教学过程中的重要组成部分，是提高学生综合能力的关键环节，也是护士走上临床的第一步。而冠心病监护室(cardiccareunit,ccu)对于护生实习而言，更是一个锻炼和考验自己的地方。我科于2004年7月成立ccu，实行无陪护管理模式，所有实习的护生均进入ccu实习。由于管理模式的改变，许多护生轮转我科时心理上或多或少都会产生一些问题，针对这些问题，采取了适当的方法来应对。

1环境介绍。

ccu收治危急重症患者以及介入手术后患者，病情危重，发展迅速，生活不能自理;而且ccu内放置了大量的仪器，如：心电监护仪、输液泵、中心监护站系统等。初次走进ccu，面对着卧床的患者、众多的仪器、忙碌的护士，想到今后的实习将要在这里度过，护生心中会产生莫名的恐惧。因此，科室介绍必不可少，通常由护士长或教学组长负责向护生介绍科室的特点、病房的环境、物品的放置、常规的工作程序、带教老师的情况，让护生尽早地熟悉新的环境、新的老师，减少心中的恐惧。

2心理疏导。

ccu内收治的绝大多数患者生活不能自理，又无陪护，所有的生活护理均由护士来执行，繁重的生活护理让护士几乎没有休息的时间。由于大多数护生为独生子女，在家中受父母长辈的百般呵护，缺乏吃苦耐劳的精神，面对临床上繁琐的工作、紧张的环境不能适应，“白衣天使”的遐想与现实护理工作的艰辛，使她们产生巨大的心理落差。作为教员，我们应该充分理解护生的心情，注意心理疏导。教员应真诚、体贴的对待她们，不要过分苛求;向她们介绍身边优秀护理团队爱岗敬业的作风，通过事例讲透“三分治疗，七分护理”的道理，使护生认清护理工作的重要性，树立正确的人生观和价值观，增强荣誉感和责任感，通过言传身教，潜移默化地使护生热爱专业，提高工作热情。

3仪器培训。

由于ccu内患者病情危重，环境特殊，使用了大量的仪器，如：心电监护仪、输液泵、微量泵、中心吸氧、中心吸痰、除颤仪等;面对着种.种不曾接触过的仪器设备，护生一时之间会觉得手足无措，担心弄坏仪器、出差错遭到老师的责备，因此工作起来缩手缩脚，带教老师应详细介绍每种仪器的用途及使用方法，鼓励她们大胆地去操作，做到放手不放眼，适时纠正护生的不足和错误，让她们逐渐熟悉。在熟悉之后，老师可以适当的设置一些问题，让护生解决，不会的要反复讲解;成功了，老师要热情的给予鼓励，增加她们的自信心。每一轮护生我们都会安排一次有关仪器操作的讲座，让她们工作起来更加得心应手。

4专科知识培训。

ccu内患者病情变化迅速，这就要求护士在工作中要有严谨的作风、慎独的精神，必须准确及时地用药、细致地观察病情、耐心地倾听主诉、详细地记录文书。带教老师应带着护生，边做边讲解，将专科常见危急重症的临床表现、治疗要点、抢救配合、护理措施以及介入手术的概况、术前、术后护理等知识点详尽的讲给护生，对于重点、难点要反复讲解。为此，我们准备了专科护理常规、培训手册、介入诊疗护理常规，以帮助她们尽快熟悉。而带教老师再逐步地指导护生将理论与实践相结合，并且手把手地教她们记录文书，这样工作起来就会觉得心中有数了。

5在生活中应加强沟通。

ccu内工作繁忙而紧张，既负责患者治疗的落实，又承担着繁重的生活护理，护士与护生每天都付出了辛勤的劳动。但是，世俗的偏见、某些病人及家属的指责与挑剔，会令护生感到莫大的委屈。此时带教老师应该重视与学生之间的沟通，不仅仅把她们当成学生，更当成自己的朋友、妹妹一样来关心和爱护。当遇到责难时，要教会她们勇敢地面对，而不是逃避与哭泣;当她们心中有委屈时，老师应该及时地给予安慰。带教老师应把“以患者为本”与“以学生为本”密切结合，通过言传身教培养护生的敬业精神和良好的护理道德，让护生在带教老师身上领悟“白衣天使”的内涵，看到护理事业发展的光明前途，以便树立目标，更快进入护士角色。

在ccu的临床带教中我们着重培养护生的心理承受能力、适应能力、技术操作能力，重视她们的心理问题并及时疏导，充分调动护生的积极性和主动性，建立良好的教学氛围，优化师生关系，帮助护生实现自己的潜能达到最佳的实习效果，顺利完成由“学生”到“护士”的转换，为今后工作及人生打下坚实的基础。

还是只有一个星期的小科。按理说我只是个打酱油的，虽说实际上亦如此。但在打酱油的路途中，我也有一些或小或大的收获和感触。

一个星期，周一至周五是四天的a班+一天a/白班，周六周日休息。这么棒的排班时间，让我着实高兴了一把。这般高兴并非是自己完全不在乎自己的实习想偷懒，而是前段时间的排班真的有些让人吃不消。高兴归高兴，该认真的还是要认真。

是日听说最好的带教老师已被挑走的时候，还有些小小地伤心。还好，我的带教老师也是个很不错的老师。我的带教老师不仅具备儿科护士极强的亲和力和极高的耐心，而且老师哄小孩和给小孩打留置针等技术好得更是令人乍舌。跟在老师后面学东西，虽要不停地穿梭于病房里，不停要换瓶，要接针，要发体温计收体温计，要配液要冲管，但是，老师和小孩子还有那些爸爸妈妈爷爷奶奶叔叔阿姨们沟通地真的很好。由第一天始，我便像老师那般亲切地和家属们沟通，把自己当做一名真正的合格的儿科护士般进行学习。一边学习操作，一边向老师请教一些自己没搞懂的问题。

再次想要感谢老师。感谢老师主动给我讲解很多问题;感谢老师很耐心很仔细地给我指出我的不是;很感谢老师给予的交班机会;很感谢老师在我出科前给我的小总结;很感谢老师对我的细心观察;很感谢老师很真心的赞扬和鼓励。

这些感谢，都是我在儿科实习的收获，让我受益匪浅的收获。

说到交班。虽说只是儿科病房内的床边交班，没有医生护士一起交班时的那般严格和标准，但是想要交好班，一定要有足够的信心。之前在跟在老师后面看老师和其他老师的交班，或者是听取其他老师和老师的交班，总感觉很简单，但真的要自己实际操作的时候，还是会发现有很多小细节自己没有弄明白弄清楚的。这次交班，让我有侧重点地去观察病情，有针对性地和病人家属沟通了解病情。总之，巡视病房不是自己去走一遭就算的，你要知道自己去病房转了一圈你到底发现了什么?有什么异常的情况?千万不要去到病房后不知道自己要做些什么，回来后也不知道病房内有多少个病人，这些病人又在做些什么治疗......

在儿科的一周，是我下病房实习的第一周。在病房与其他像手术室，icu一类的可是最大的区别就是和病人及其家属的沟通一项。在儿科，我自我反省了下，觉得大体上还是可以的，但是态度还是稍显生硬。有时候确实把握不好人与人沟通的度。我想，沟通应该是护理工作中一个经久不衰的重点，以后无论在哪个病房都要不断地积累经验.学会沟通，让良好的沟通成为推动工作的动力，而非是阻挠的。

做的不好有三点：其一是没有学会一次性排气，这个不知道是因为在儿科头皮针小的缘故无法很好地排气还是因为本人技术不过关;其二是冲管，这个我真心承认是自己技术不过关，得加强练习;其三是查对制度，理论和实践没能好好结合的悲催后果，我以后一定要死死记住，在操作前不是问，你叫______是不是?而是要问：你叫什么名字呀?...

一周的时间，过得很快。我也终于无悔于自己的时间。能遇到一位好的带教老师真的很重要，再次感谢老师!若没有遇到好老师，自己也要做好准备来，如下星期在妇科。。。希望在报到时看到的老师们爱理不理不冷不热的感觉是错觉而已。不管怎样，靠自己调整。自己只是来学东西的，管他们怎么样，自己记得自己是在干嘛，为什么要这般就行了。

忙碌的外科实习轮转结束后,就去了儿科.儿科分为儿内,儿外,一共4周时间.首先去的是儿内.第一次进入病房,觉得很干净,病床突然小了一号,看到的都是些小朋友.整个病区分为2个部分,前面的是常见疾病,比如支气管肺炎,腹泻,内分泌疾病等,还有个抢救室,里面则收治了早产儿.曾经有个2个床位房间,但收治了1个孩子居然患阿米巴痢疾(经口传播,主要表现为腹痛,腹泻,排出果酱样粪便,有腥臭味,主要流行于热带与亚热带,上海少见).而后面的则是急淋,再障等的孩子,一般情况下,医护人员也尽量避免出现病区后部分.因为这些孩子都是化疗病人,自身免疫力低下,如果人员流通过度的话,容易引起这些孩子的感染.在大量的化疗药物作用下,他们都是光头,面色苍白.并且由于长期化疗药物的刺激,使的他们的静脉脆性增加.一天的补液,常会打上好几次头皮针.我看到最大的孩子,也就12岁,最小出生才几个月.后来听其她同学说,那个12岁的女孩,最终还是死于并发症-感染,不过那是后来的我出科的事情了.内科的早上是最热闹的,闹到耳朵也要聋了.整个病区集体大合哭,哭的撕心裂肺的.

比起内科,外科就要清净多了.儿外主要收治的是开包皮的孩子.我就看见1个孩子是车祸住院的.在儿外的时候,碰到这么两个孩子,都是开包皮的.当我一走进病房,就看见这两个孩子光溜溜的躺在床上,医生开出医嘱照光bid,早上的时候,靠窗的孩子晒着太阳,而旁边的小朋友晒不到,他的爸爸变把窗往一边挪了一下,看见就一个小鸡鸡晒在太阳底下.到了下午,靠窗的孩子拿着枕头遮掩着继续晒太阳,我对他说:让你爸爸给你撑把伞,伞上面挖个洞,这样其他地方都晒不到,就晒个小鸡鸡就可以了.而另外个孩子是晒不到了,他爸爸边跑到护士台说:护士小姐,什么时候来烤小鸡鸡啊.给我印象深的是一个仅3岁还裹着尿片的小男孩.男孩很可爱,头发卷卷的,眼睛大大的,笑起来露出两颗老虎牙.后来我一翻他的病例,患有未分化肾母细胞瘤(腹部恶性肿瘤,常见于小儿,该类型预后差).有次我去他的床位,叫他小宝贝,他甜甜的笑了.我问他,喜欢我这么叫吗?他笑着点头说,喜欢.有次看到他爸爸,抱着他去儿内做肾穿刺,回来的时候,眼泪汪汪的.现在,也不知道他的情况怎么样立刻.整个外科床位周转率并不高,就算我出科的时候,这里面人员也没怎么改变.

其实我并不喜欢孩子,但当看到这些孩子,还是会从心底的可怜他们.现在想想,人活着就是一种幸福,因为再也没有比生命的存在更具有意义的事情了.好好的活着吧!

神经内科实习心得

时间过得真快，一切都还来不及思考和回顾，转眼间我们来到云大医院神经内科快一个月了。在这短短的一个月里，感觉自己成长了很多，收获了很多。经过一个月的学习以及带教老师每个操作逐一为我们示范，让我们获益匪浅。在神经内科实习期间身心愉悦，或许是由于第二个科室，我们对基础护理操作已经能熟练上手的缘故，又或许是由于带教老师和蔼可亲的缘故。总之我们都爱上了这个科室。

都说第一个科室是用来学技术、学胆量的，第二个科室是用来练技术、练胆量的。在第二个科室我们成长了很多。在第一个科室，我们打不上针的时候就会叫带教老师帮忙，在神经内科的时候我们打不上针的时候会让技术好点的同学来打，一般都能解决打不上针这个问题；在第一个科室的时候我们很少参与交接班，在神经内科，我们第一天就风风火火的和老师一起床旁交接班，揭开了交班的神秘面纱；在第一个科室我们看着老师做健康教育，在神经内科，老师看着我们做健康教育并在一旁指导补充。然而我们学到的不止这些，在神经内科我们还学会了使用pda（移动护士站）、学会了给患者喂营养液、学会了给患者翻身叩背、学会了给患者做会阴部护理、学会了给患者做口腔护理、学会了给患者吸痰、学会了氧气吸入、学会了给患者做气管切开切口护理等等。第一次全面的把书本知识落实到临床实际中来。

虽然学会了很多，但是任然有很多不足的地方，比如每次发药的时候很多患者就会问“这是什么药啊？”“这药有什么作用啊？”“这药要什么时候吃啊？”很多时候我们都回答不上来，这还需要我们再继续努力学习。

神经内科的老师们让我看到了个不一样的护士：曾经我认为的护士每天都是跑腿的，但是神内的老师们每天都在学习新东西，从pda（移动护士站）到智能血糖检测仪的使用，从每月一个小讲课到每周的护理查房让我感受到护士是了不起的职业，不是谁都能干的职业，需要不断的学习和进步。

最后感谢神内的所有老师和病人，让我们了解到护理这个职业的价值，坚定了内心的`选择，也很荣幸能到云大医院实习。

内科实习心得体会

春秋轮回，光阴如梭，回首自己xx年来在内科护士工作岗位上度过的日日夜夜，所做的点点滴滴感慨万千……这些年使我深深地体会到：护理工作在苦和累中描绘高尚、铸造辉煌。当我看见那些患者把生命托付给我的无助的眼神，当我看到自己用百倍的努力把一个生命垂危的患者从死亡线上拉回到生命的春天时，面对那些失而复得的生命，那些来之不易的欢笑，我就会感到欣慰，我就会感到无憾，我更会感到无悔。“天使”是传说中神仙使者，是幸福和温暖的象征。我们的职业被誉为“白衣天使”，是人们对护士形象美和内在美的深情赞誉。一袭飘然白衣，是一颗纯洁的心灵；一顶别致的燕尾帽，是一项守护生命的.重任。无数个阳光灿烂的早晨，我们倾听治疗碗盘的协奏曲；无数个不眠不休的夜晚，我们感受生存和死亡的交响乐章。

我们的工作不惊天动地，但是我们是春天的滴滴细雨，让生命的原野再现新绿；似深秋的一片红叶悄然飘落，天使的青春已融为患者康复的笑靥；寒冬一枝枝腊梅，阵阵幽香带给人生的希冀。我们将会继续与病人的生命同行，让病人因我们的护理而减少痛苦，因我们的健康指导而有所收获，因我们的安慰而树立信心。

在内科，非常感谢科护士长对我的循循教导，充分让我感受到临床工作与人交往的重要性，沟通的技巧并非与生俱来的，而是人文知识的丰富及临床经验积累的结果。让我渐渐明白“我们的工作不是职业，而是事业”，使我在今后工作中不管遇到什么问题，都能保持着一份积极向上的心。

内科是一个非常团结的科室团队，不仅体现在同事间亲如一家，对病人的关怀胜似亲人。护士长非常重视对病人的心理护理、健康教育、规范化服务，密切护患关系，增加病人对护理工作的满意率，这对护士的知识结构和综合能力是一个考验和锻炼的机会，提升护士在病人康复过程中所起的作用，增强护士的自我价值感和学习知识的积极性。“我们内科每个人的分工不同，但目的都是为了骨科这个家的发展，让病人更好更快的康复，提高他们的生活质量，维护社会的和谐与发展。”

呼吸内科实习心得

时间过得真快，转眼我即将完毕第一个月在呼吸内科的实习。回忆这些日子，酸甜苦辣相信每个人都有一种属于自己的味道。在呼吸内科近一个月的实习生活中我受益颇多，即将要出科室了，却有好多的不舍，对于我们的实习，科室里的老师都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长，在此对各位老师表示衷心的感谢。尤其记得第一天来到科室的我，带着惶恐不安的心情杵在护士站，听着带教老师介绍呼吸内科的情况，哪里放着什么药哪里放着什么设备等等老师都细心的跟我讲解，直到慢慢熟悉环境之后，心情放松下来随着我的带教老师…开始接下来的实习生活。有好多的不舍，对于我们的实习，科室里的老师都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长，在此对各位老师表示衷心的感谢。尤其记得第一天来到科室的我，带着惶恐不安的心情杵在护士站，听着带教老师介绍呼吸内科的情况，哪里放着什么药哪里放着什么设备等等老师都细心的跟我讲解，直到慢慢熟悉环境之后，心情放松下来随着我的带教老师…开始接下来的实习生活。

在实习过程中，本人严格遵守医院及科室的`规章制度，认真履行护士指责，严格要求自己，尊敬老师，团结同学，踏实工作，全心全意为患者着想，同时要理解家属，正确处理好护患关系，能做好理解与抚慰工作。在老师指导下，我根本掌握了呼吸内科的一些常见病症与护理以及一些根本操作，特别是对口腔护理的一些正确操作步骤和考前须知有很好的认识。在工作的同时我也不断的认真学习和总结经历，能善于观察患者的病情，从而及时掌握病情的变化，做出准确的判断。总之在这段实习的日子里，我学到了很多，包括学习护理知识和护理技术也包括学会怎样做人。虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我会用我的努力来充实我的知识和技能，争做一名合格的实习护士。

心内科的实习心得

心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见，常见疾病有：冠心病、高血压、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、心衰、心肌炎、先天性心脏病、心肌病、房间隔缺损、风湿性心脏病、心肌梗死、心绞痛、急性感染性心内膜炎、心肌缺血等症状。实习期间，在老师的带教下，我基本掌握了一些常见病的诊断手段，比如肌钙蛋白，肌红蛋白的测定及所代表的意义，心脏彩超报告单上数据上所代表的意义，心电图的改变及所代表的意义。治疗措施，抢救心衰病人的常用药，常用设备。学会使用除颤仪，掌握了临时起搏器的工作原理。

每天早上我们实习生都要早早到科室去给每一个患者测量血压，血压常常作为患者用药的反应的很重要的一个依据，所以测量的准确性很重要，袖带在肘上两恒指，摸到肱动脉搏动放上听诊器，再测量，因为有些危重病人的动脉搏动很微弱，不标准的测量测不出血压，我实习的时就有一个病人：心衰，搏动很微弱，我去量血压，就是没有量出来，然后我去叫老师，老师测量后告诉我测量一定要标准。

然后在心内科更加理解了生命的脆弱，在心内科的这一个月里，我一共遇上了三次大抢救，一次我跟着老师值班的时候，来了一个心室逸搏，先是多巴胺持续泵入，肾上腺素推入，所有医护人员轮流心外按压，抓紧时间除颤，安装临时心脏起搏器，这个过程直接就是一个打仗的过程，等病人稍平稳的时候都是凌晨一点多了，我浑身湿湿的，全是汗，很高兴。另一次一个病人大面积心梗，护士在安排床位的时候，病人心梗发作，大抢救，除颤，气管插管，持续多巴胺泵入，肾上腺素推入，所有医护人员轮流心外按压，除颤，安装临时心脏起搏器，可是病人就那么走了，十一点到病房，一点多临床宣布死亡，一个生命就这么结束了，那个小孩子的悲嚎真的让人很心疼。

出科了，却有好多的不舍。感觉己学的还不够，还有好多东西要学。但是实习的安排，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长。同时，也让我更了解了职业的精神。在这一个月期间，本人严格遵守医院及科室的规章制度，认真履行实习生职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，关心病人。不迟到，不早退，努力做到工作规范化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划、有重点，工作有措施、有记录。我要不断的提高专业知识，牢记老师的教诲和实习经验，不断的学习和进步，同时把这些经验和教诲应用到下一实习科室，努力做的更好。

消化内科实习心得

总结写作的理论方面引用多了，别人听了感觉你说大话光讲大道理，怎样写实习工作总结心得体会?下面小编给大家带来实习工作总结心得体会5篇,仅供参考,希望大家喜欢!

这段时间以来的工作我感觉自己成长了很多，来到__这里这是一个非常好的机会，作为一名实习生我也知道这对我是非常重要的，认真的对待自己的工作这一点非常的重要，我清楚这一点，实习的这几个月我觉得我也是做的比较认真的，这方面我认为我的进步是很大的，过去在学校的时候总是觉得自己实践的太少，把太多的时间花在理论知识上面，我也有一些心得。

这段时间我也是感觉非常的有意义，通过工作也是能够让自己有更多的进步，实习当中我不断的提高自己的能力，结合自己在学校所学习到的知识，加强对字能力的提升，我认为这是非常重要的，未来我也一定会更加努力的去做好分内的职责，实习当中我也是用心去做好没一件事情，在这个过程当中积累更多的知识，工作和在学校不一样，在学校我是习惯给自己找理由，真的感觉非常的不好，这不是我应该有的样子，我也不希望那个继续这么消耗下去，这对我而言非常的有压力，实习当中我认真处理自己的工作，多多学习，我知道学习是非常重要的，我作为一名实习生应该要有这方面的意识。

在单位实习我学到最多的就是，遇到问题的时候怎么处理，这让我的印象非常的深刻，我觉得这对我来讲是一件非常有意义的事情，实习当中我知道这也是我应该要去做好的，作为一米干实习生，我一直都非常的清楚，我需要努力的方向，我接触新的事物，让自己学习到更多的东西，我认为通过这样的方式我是能够有更多的转变，在工作当中对总结要求高一点，只有对自己要求高了，才能够把工作做的更加到位，作为一名实习生，我非常清楚这一点，感觉这几个月的时间真的是非常的充实，我希望能够继续在这样的环境下面努力工作下去，也是非常赶紧__给我这么一个好的机会和平台，现在我真的觉得这些都是非常有意义的，我希望接下来可以让自己更加的充实，对待这份工作有更多的转变和进步。

当然我也知道这需要付出时间，这实习期间以来，我深刻的体会到了这一点，只有自己强大了才能够快速的解决问题，只有把自己的工作能力提高才能够有更多的进步，这是让我感触深刻，我也会在接下来的工作当中朝着这个方向好好的努力，做一名更加优秀的__员工。

一、实习目的。

实习是一项综合性的、社会性的活动，是一个由学校向社会接轨的环节，是学校学习向社会工作转型的一大模块。搞好社会实习工作是很关键的，对一个学生来说是很重要的，从一个学生的成长过程来说，他经历了无事可做的孩童时代，到学校里忙碌的学生时代，再到以后的社会工作阶段，而实习就像一个链子连着学习和工作。实习是学生把所学知识运用到实践中去的过程，学习的目的就是运用，就是去指导工作，而实习正好扮演了把学到的文化理论知识正确运用的工作中去的主角。我们务必要做到用理论去指导实践，用实践去理论。所学的知识只有运用到实践中去，才能体现其价值。实习是一个锻炼的平台，是展示自己潜力的舞台。

透过实习，我们要努力提高动手的潜力，在实践的过程中发现其不足，然后去反馈到学习中去，会更能提升自己的潜力。新闻学，它主要是一门以实践为主的学科，它要求极强的动手潜力，它所接触的对象是包罗万象的，是各具特色的，是真实的、新鲜的。真实是新闻的生命，实习给一个初学者带给了锻炼的机会，实习教会一名记者怎样去观察事物，怎样去捕捉有价值的新闻信息，怎样用事实说话，怎样才能做到新闻的及时。这些只有在实习中才能深刻体会到什么是抓“活鱼”和“抢”新闻。实习是由课堂走向社会的第一步，如果能把第一步走好，以后的路自然学会习畅网通。

到新闻单位去实习，主要是要锻炼自己的新闻采访和写作潜力，掌握采访的基本方法，掌握新闻及电视节目制作的基本流程，向那些有经验的记者、修改学习，交流经验。深入现场去采访，接近群众，从群众中来，到群众中去。深刻体会，用真情写出有生命力的新闻作品。

二、实习资料。

1、实地采访。

只有深入到现场去做实际调查，才能写出有好处的作品，才能懂得采访的基本流程，懂得什么是采访新闻采访学的突出特点是实践性强，偏重于应用与操作。实地采访是新闻的第一课，它是新闻信息采集，新闻报道的第一步。

2、访后写作。

新闻写作是新闻制作的第二步，是对采访中采集到的信息、新闻事实做进一步加工制作的过程，是对采访的进一步补充。亲自动手采写一些东西，才能更好地掌握新闻写作的基本方法，力争做到“从群众中来，到群众观众去”，把时代精神写到作品中，写一些有价值的事，些一些老百姓关心的事。

3、修改整理。

当写完初稿后，修改，整理和修改稿件是新闻作品的最后一个环节，俗话说：“文怕修改”，只有修改，才能写出精辟的文章。还要提炼新闻主题，因为新闻主题是新闻报道的“灵魂”，能够透过素材的取舍，结构的安排和导语的构思各个方面提炼主题，透过综合思维提炼主题。其次要写好新闻的导语，熟练的运用各种新闻写作的笔法，巧妙的运用各种新闻语言。

三、实习收获。

在短短的实习期内，我深入到各地去采访，真正的锻炼自己的采访潜力，提高了自己的提问水平，锻炼了心理素质。真正做到了不怯场，运用自如，现场处理灵活。在采访后写了很多的新闻稿件，熟练地掌握了各种新闻文体的写法，尤其是消息和通讯的写法，包括各种新闻文体，如动态消息、综合消息、人物消息、评述性消息、特写性消息、人物通讯、事件通讯、工作通讯、风貌通讯、人物专访等。还有电视新闻的写作，广播新闻的写作，涉及到了经济、社会等各个领域。深刻地认识到了作为一名记者就应具备哪些素质体会到了记者的主角，怎样才能做到记者的“识”、“才”、“学”，认识到了记者和修改的关系。

透过这次实习，自己的社会实践潜力大大地提高了，适应社会的潜力强了，语言运用潜力增强了，写作潜力提升了，真正跨出了，走好了新闻道路上的第一步。

四、实习中存在的主要问题。

以上是我的实习工作总结，透过实习发现，自己还存在着不少问题，包括文化知识的欠缺，真是“书到用时方恨少”。学习涉及的面太窄，学到的知识太单一，没有构成一个很好的体系。联系实际的潜力太差，将学到的知识不能运用到实践中去，没有一个知识储备体系，用到哪学到哪。在采访中，还容易犯一些低级的错误，一些先进的现代设备的熟练运用潜力还不够，普通话水平不高。在今后的学习中还需要在各方面去提高自己的各方面的潜力，尽可能完善自己。

五、对实习工作的建设性意见。

实习主要是面向社会的过程，映尽量做到以下几个方面：

1、尽可能多的让每一个实践者走出去，到第一线上。只有走出去，才能看得远，只有走出去，才能采集到更多的有价值的新闻信息，到现场采访是记者的本职工作。

2、尽可能扩大社会的接触面，深入到广大群众中去。新闻所反映的是广大人民的生活问题，所报道的是老百姓犯罪关心的问题，只有深入到每一个层面中去，才能写出更加有特色的作品，才能扩大记者的知识面，开阔眼界，使报道更有特色。

3、在采访，写作，修改等一系列过程中应当教会实习者使用先进的仪器，教会记者如何把握事件的闪光点。记者是一个杂家，就应懂得各种工具的使用，才能提高新闻制作的效率，提高高科技手段的运用潜力，新闻单位映尽可能多的为每一位采访者带给锻炼平台。

4、记者应当在采访写作中打破陈旧的模式，要富于创新思维。新闻单位要鼓励记者开拓创新，不要被一些陈旧的模式所，要创新思维，更新观点。

5、新闻单位要尽可能多的给每一位记者带给一个自己动手操作的机会。初学记者的经验不足，应当更多地接触一些新闻的制作过程，运用到实践中去，就应多动手操作。

实习，是十分重要的一步，在实习中提升潜力，在实习中学习都是十分关键的，抓好实习，是关键的，迈好这一步，是步步高的前提。新闻是一种客观的报道事实的学科，它具有真实性和新鲜性，时效性特强的学科，新闻更是注重实践的学科，所以应抓好实习中的每一个环节，深刻体会，认真学习。

通过这次实训，我收获了很多，一方面学习到了许多以前没学过的专业知识与知识的应用，另一方面还提高了自己动手做项目的能力。本次实训，是对我能力的进一步锻炼，也是一种考验。从中获得的诸多收获，也是很可贵的，是非常有意义的。

在实训中我学到了许多新的知识。是一个让我把书本上的理论知识运用于实践中的好机会，原来，学的时候感叹学的内容太难懂，现在想来，有些其实并不难，关键在于理解。

在这次实训中还锻炼了我其他方面的能力，提高了我的综合素质。首先，它锻炼了我做项目的能力，提高了独立思考问题、自己动手操作的能力，在工作的过程中，复习了以前学习过的知识，并掌握了一些应用知识的技巧等。其次，实训中的项目作业也使我更加有团队精神。

一、从那里，我学会了下面几点找工作的心态。

1、继续学习，不断提升理论涵养。

2、在信息时代，学习是不断地汲取新信息，获得事业进步的动力。作为一名青年学子更应该把学习作为保持工作积极性的重要途径。走上工作岗位后，我会积极响应单位号召，结合工作实际，不断学习理论、业务知识和社会知识，用先进的理论武装头脑，用精良的业务知识提升能力，以广博的社会知识拓展视野。

二、努力实践，自觉进行角色转化。

只有将理论付诸于实践才能实现理论自身的价值，也只有将理论付诸于实践才能使理论得以检验。同样，一个人的价值也是通过实践活动来实现的，也只有通过实践才能锻炼人的品质，彰显人的意志。必须在实际的工作和生活中潜心体会，并自觉的进行这种角色的转换。

三、提高工作积极性和主动性。

1、实习，是开端也是结束。展现在自己面前的是一片任自己驰骋的沃土，也分明感受到了沉甸甸的责任。在今后的工作和生活中，我将继续学习，深入实践，不断提升自我，努力创造业绩，继续创造更多的价值。

2、我认为大学生实习难，就业难，除非你有关系，能给你轻松找到工作，否则就难逃市场选择的厄运。我在该公司实习总结了五个攻略，只能智勇双全，才能在这个社会中出人头地。

3、宜主动出击：找实习岗位和找工作一样，要讲究方法。公司一般不会对外公布实习机会，可以主动和其人力资源部门联系，主动争取实习机会。可特别留意正在招聘人选的公司，说明其正缺乏人手，在没有招到合适的员工的情况下，很有可能会暂时选择实习生替代。

4、宜知己知彼：求职信和求职电话要稳、准、狠，即稳当地了解公司所处的行业大背景及所申请岗位的要求，准确地阐述自己的竞争力，自信自己就是对方要找的人;同时很诚恳地表现出低姿态，表示实习的热望和决心。此外，规范的简历，良好的面试技巧都有助于提高实习成功率。

5、宜避热趋冷：寻找实习单位时，宜避开热门的实习单位和实习发布网站，勇于找冷门公司，回避热点信息和实习高峰期，实习成功的可能性反而更大。

6、忌免费午餐：实习生与实习单位之间是双赢关系，主动跟对方说我不要钱来干活是很糟糕的开始，说明自己缺乏自信。有价值的付出一定要有价值的回报，不存在施舍性的实习岗位，能够为雇主创造价值的实习生才是对方所需，而理性考虑到实习生价值的单位会给予实习生更多的锻炼机会。

7、忌盲目实习：未来求职拼的是专业度而不是态度。谋职实习不应是简单的劳动经验积累和态度培养，比如端盘子一类的工作，可能会增加挫折体验;与专业不对口的实习在未来求职竞争时含金量很低，从找工作的角度，这样的实习弊大于利。

8、实际上，实习只是接触社会的一个过程，大学生实习的目的应该是为了自己日后的发展，而不仅仅是累计工作经验，然后帮助找到一个薪水较高的工作而已。

9、在实习中，我严格按照实习规程进行操作。做为一名初出茅庐的普通大学生，我不会放松对自己的要求，我希望用自己一开始的学习热情来对待日后的每一项任务工作。在这次毕业实习期间，虽然经常感到很苦，很累，但苦中有乐，累中有趣，也都表现的非常地积极努力认真。

这次实习内容主要就是机器维修工作，但我获益不浅，感慨良多。我感受最深的，有如下几点：

1、实习是个人综合能力的检验。要想优秀完成工作，除了办公室基础知识功底深厚外，还需有一定的实践动手能力，操作能力，应付突发故障的能力，还要对办公室中常用软件都能熟练操作。作为一名工作人员，还要求有较强的表达能力，同时还要善于引导自己思考、调节与人相处的氛围等。另外，还必须有较强的应变能力、组织管理能力和坚强的毅力。

2、此次实习，我深深体会到了积累知识的重要性。俗话说：要给学生一碗水，自己就得有一桶水。我对此话深有感触。以往觉得很容易操作的office，但我的要求我完成某次产品统计的数据与记录时，我却一头雾水，感觉和平时计算机课堂中学的完全不一样，这也让我感到巨大的惭愧。因为以前的自己总以为这些东西学不学得好与专业没有多大联系，殊不知工作不是专攻一个方面，而是考察我们的综合知识水平。

可以说这次实训不仅使我学到了知识，丰富了经验。也帮助我缩小了实践和理论的差距，使我对系统编程有了进一步了解。这次实训将会有利于我更好的适应以后的工作。我会把握和珍惜实训的机会，在未来的工作中我会把学到的理论知识和实践经验不断的应用到实际工作中，为实现理想而努力。最后，我要感谢学院组织的这次十分有意义的实训，使我们学到了很多，也领悟了很多。同时，也要感谢为这次实训默默付出的老师，是她辛苦的汗水使这次实训得以完美结束。

体验工作，做到“知行合一”是我这次工作的目的。很幸运拿到龙溪街道办事处的实习机会，在工作实践期间，我受益匪浅，获得了很多在学校和书本上无法直接学习到的知识和能力，也加深了我对于政府机关组织机构和岗位工作的认识和了解，拉近了我和社会的距离，开拓了视野，进一步明确了我们青年学生的成材之路与肩负的历史使命。通过这一个月来的不断实践和总结，使我对政府机关工作有了更深入的了解。

实习期间，我主要的工作内容是帮助退休职工进行指纹录入登记，整理社保文案资料以及整理街道办所负责的党员资料。这些工作看似微小繁琐，其实里面却有很多需要我仔细思考和灵活变通的地方。在指纹录入登记和资料整理中，仔细严谨是第一位的。有些资料看似整体没有错误，但是在录入登记时一些数字错误和错别字还是对资料的登记整理有着关键性作用。在发现这些错误后，我通过__询问和上门核对等方式，将这些错误纠正过来，并且还用系统的方法对这些资料数据进行了整理和分类，使录入工作变得准确高效起来。

最重要的是，这次实习教会我“学会学习”和“主动学习”。除了将我平日所学的专业知识和实际工作相结合外，我要为了迅速适应新环境而主动出击，多问多学，不管大到指纹录入登记整理，还是小到档案的数量核实，都要务实耐心。在和前辈的对话里，了解到的不仅是有利的福利政策，更学到了高效的工作方式。这都深刻地让我意识到学习好本专业知识固然重要，环境适应能力、学习变现能力对于工作实践更为重要。

理论是灰色的，而生命之树常青。在完成布置的一项项工作之后，我感到了无比的充实和喜悦。在一份份资料准确无误的输入到管理系统，看到来办理业务的群众微笑的面庞，听到街道办领导满意的夸赞，我感觉自己的努力工作是值得的，是十分有意义的。这些喜悦让我深深体会到为人民服务的重要性，更加坚定了我要努力做好手头工作、刻苦学习专业知识的决心。

此外，在这次暑期实习中，让我感受最深的就是政府机关公务人员的严谨细致和“知行合一”。在这段时间里，带教领导在上岗前对我进行了专门的岗前培训，告诉我了实习注意事项、处理日常公务的礼仪规范、规范用语等等，让我意识到在这里实习的严谨性和特殊性，也对我未来职业规划起到了重要的指引作用。这段实习经历让我对“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”有了更加深刻的认识——掌握书本上的专业知识固然重要，而将专业知识和工作实践恰当地结合，就需要我亲自去躬行实践，才能真正的做到学以致用。学校相对于我们，更像一个温室，悉心栽培着各色百花，但却缺少一定的历练环境。步入社会的我们，更能直观感受到温室外的风吹日晒。对于我来说，实习是我踏入社会的第一步，也是我适应从学生角色向工作人员转变的过程，如何将专业知识和工作实践更好地结合，是我在未来学习工作中要着重思考和实践的重要方向。

在这里我由衷地感谢部门领导们对我的悉心教导和关心爱护，让我更加坚定了服务社会、服务人民的理想信念，希望以后还可以获得这样充实的实习生活，在砥砺自我中提升自己，不断前行!

从去年7月到现在这一刻，一年的实习时间已经结束。在这一年里，领导和同事们给了我很多关心和指导，经过我不懈的努力，我在各方面都取得了很大的进步。首先，理论学习使我对自己的工作有了进一步的了解。不懂学习就提问是一切进步的前提和基础。因为大学专业课的基础，我在工科的学习中更容易理解和掌握水利工程的知识。在工作中经常遇到新问题时，要查阅相关资料，请教老同志，解决一个又一个问题，克服一个又一个困难，既能复习巩固原有知识，产生新的认识，又能学到很多新知识，有很多新的认识。但是有些理解还是肤浅的，需要在实践中深入理解。

第一，坚持思想政治学习，使我的思想理论素养得到不断提高。

一直以来，我都参加单位组织的各种政治思想学习活动。通过不断学习，我们的思想理论素养进一步提高，全心全意为人民服务的人生观和价值观在思想上牢固树立。

勤奋和职业道德是每项工作顺利发展和最终成功的保证。在过去的一年里，我热情、认真、细致地完成了每一项任务，严格遵守各项规章制度，认真履行职责，自觉按规范操作;在日常生活中团结同志，尊重领导，不参加非法活动，自觉抵制各种不正之风的侵蚀。

第二，实践使我的业务技能增长，工作潜力增强。

刚开始工作的时候，我是从零开始，在同事的悉心指导下，自己一边琢磨着书本。经过几个月的学习，我已经能够掌握基本的工作方法和一些简单的技能，能够独立完成一些简单的计算和绘图任务。通过实践，我解决实际问题的潜力得到了很好的发挥。

三、在今后的工作中，我将发扬成绩，克服缺点，在以下几个方向努力：

1.学习从不停止看镜子。时代发展日新月异，各学科知识日新月异。我会不懈努力，学习各种理论知识，用它来指导实践，从而更好地适应行业发展的需要。

2.只有掌握各种业务技能，才能更好的工作。我会通过多看、多学、多练来不断提高自己的业务技能。

3.实践是不断进步的基础。我想通过实践总结经验，提高自己解决实际问题的潜力，在实践的过程中慢慢克服不耐烦，用心热情的对待每一份工作。

总之，短短的一年试用期，是我主角换了一年，是我一直在成长的一年，是我熟悉了、热爱了、愿意为水利事业默默奉献一生的一年。

内科实习心得

在内科实习期间，我收获了知识和成长。这篇心得我将分为四个部分：实习背景、实习过程、实习体验和实习展望。

首先，实习背景。我在一家大型综合医院的内科学实习，时间为六个月。这个实习岗位对我来说是一个宝贵的机会，让我能够将理论知识运用到实践中，提升自己的临床技能。

其次，实习过程。在实习期间，我参与了许多病例的诊治。其中最难忘的是我协助一位年轻的患者重新站立起来的过程。当时，患者因长期卧床导致肺部感染，情况危急。我参与了患者的抢救工作，通过及时的药物治疗和护理，最终成功挽救了患者的生命。这个过程让我深刻体验到了医学的温度和责任。同时，我也学会了如何与患者及其家属建立信任和沟通，为他们提供更好的医疗服务。

在实习体验方面，我感受到了内科医生的艰辛和荣耀。每天，我都需要在病房中查看患者，记录他们的病情变化，制定治疗方案。在与患者及其家属的交流中，我学会了倾听和理解他们的需求，为他们提供更为个性化的医疗服务。每当成功救治一个患者，我都会感到一种成就感。同时，我也意识到了作为一名医生，我需要具备扎实的专业知识和严谨的工作态度。

最后，实习展望。在未来的职业生涯中，我希望继续提升自己的临床技能，成为一名优秀的内科医生。同时，我也意识到，医学事业需要不断学习和进步，我将继续关注医学领域的新进展，提高自己的专业素养。此外，我也希望能够在实践中不断探索和创新，为患者带来更好的治疗效果。

总之，在内科实习期间，我不仅积累了宝贵的知识和经验，也收获了成长和感悟。我深刻体验到了医学的温度和责任，也明白了作为一名医生，需要具备扎实的专业知识和严谨的工作态度。在未来的职业生涯中，我将继续努力提升自己的临床技能和专业素养，为患者带来更好的治疗效果。

内科实习心得

为期一个月的急诊料实习快结束了，虽然时间很短，只有四周，但我收获频丰，也有了一些体会。其实，在来急诊之前，我心里是有一点小担忧的，因为不了解，也因为没见过，全部的印象来自于电视，那种忙乱的景象以及病人未被抢救过来的那种沉默，担心自己适应不了，担心自己乱中出错，担心看着病人去世而自己无能为力。在这里，我要感谢我的带教老师们，是他们打消了我的疑虑，教我如何做一个合格的急诊科护士。

急诊是医患纠纷的高发的，对于病人的痛苦，对于家属的紧张，我们其实能理解，但有时候病人及家属的质疑仍让人委屈不已，但我们要做的不是回怼他们，而是解释，一遍一遍的解释，耐着性子。其实有一次我差点没忍住，在输液室时候，有一个病人和家属的座位在中间，但他非得坐在靠窗的位置，我告诉他为了输液安全，请他做到他应该做的地方去，可他就是不去，还有点发怒的征兆，说话声音都变大，这时老师过来了，跟我说“你走吧，我来”，我差点泪目，关于病人的不遵守规则，关于老师的帮助，我觉得我并没有错，可后来一想，固然病人不遵守规则，但我的语气过于强硬，这样很不对我很感谢老师在那一时刻让我走开，避免了纠纷。

急诊的工作特点“忙、乱、杂"，对于护士自身的素质有极高的要求，既要有丰富的理论基础和经验，又要有沉着冷静遇事不慌的心理素质。这一点我们的带教老师都有，我真的很佩服他们，在他们身上我看到了一名优秀急诊科护士所应该具有的品质，希望我继续努力，收获满满，有一天我也可以像她们一样，成为一名优秀的护士。

内科实习心得体会

这次有幸参与了护理实习的日常工作中，亲身体会了做护士的酸甜苦辣，这才发觉做护士并没想像的那么简单。做护士确实很辛苦，一会儿是输液、抽血，一会儿是打针给药……病人若有不适首先会想到护士，病人如有问题找的还是护士，病人要换药、换液有是得叫护士……病房里永久有护士劳碌的身影。

记得刚去的头一两天只有傻傻的跟在护士教师屁股后面看她们给病人打针，注射，换药，帮助做下晨间护理。后来教师渐渐的教我，首先教我学会怎么排气，然后在教我要懂的给病人换药并且要懂的问姓名，最终在教我找静脉注射。护士长还教我怎么画体温单，为病人填写资料。

虽然刚学时老是画错掉，护士长并没有生气，而是心平气和的一步步教我画。每次一有刚入院的病人护士长都会说：“同学，你来给这位病人测bp，p，t，r还有体重然后去xx病房xx床给病人铺床”刚开头还不怎么会测血压，每次护士长要叫我量血压我都很紧急，不过渐渐的我最终学会了量血压。

十几天的实习生活使我懂的上课要更加学习护理学问，拿注射来说，虽然练习过好几次，但真到人身上时，心中不免还有一些紧急。幸好，教师们急躁的教我。但或许头一两次有些心慌和可怕的原因，静脉注射进针角度稍大了一些，穿破了血管。皮下注射进针时没有绷紧病人的皮肤。肌肉注射也没绷紧病人的皮肤，把要打的药水都流出来，吓的在推药的时候手始终在颤抖。

后来，渐渐的最终胜利的给病人注射了，我很兴奋，也很感谢医院里的教师。不尽教我会怎么注射，怎么打针，怎么配药，怎么在今后工作的中要仔细认真。

其实对于每个人，“第一次”都不免会有些紧急，更何况我们效劳对象的特别性。但通过这次实践，使我在今后学医道路上面对“第一次”必将更加镇静。

十几天的.实习生活也对我在将来工作时做到医护协作大有帮忙。医生和护士的职责是一样的，都是为了给病人解决生理和心理的苦痛。只有当医护做到亲密协作，才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点，首先要了解自己的工作和对方的工作。

作为将来的一名护士，必需了解医生的工作所以这次见习我觉得既起到了早期接触临床的桥梁作用，又增进了临床思维力量，培育了动手力量，增加了信念。

在这里我很感谢医院里的这些教师教给我许多学问，让我懂得在以后的工作中懂得仔细，细心。今后我肯定会仔细努力的学习专业学问，以后更好的为别人效劳，帮忙病人解除苦痛。

血液内科实习心得

时光飞逝，转眼间三个星期就要过去了，我作为实习生轮转的第一个科室也接近尾声了。回首三个星期的时光，不长也不算短，可是却弥足珍贵。

初出校园的我们，带着青涩与稚嫩，带着我们的梦想与信念，来到医院实习。我的第一站就是血液内科，还记得刚进病房前，内科总护士长就给我们这批护生来了个风趣励志的讲演，使我对实习生活少了一份恐惧，多了一份期待。即使是这样，在第一次进病房时，出来咋到的我还是被病房的环境与紧张生活惊到了。

第一次见我的带教老师，就喜欢得紧。小小的个儿，说话很柔，但做事儿却特麻利，操作非常规范流利，特棒。休了两个月的暑假，在学校学的知识大部分都忘记了，所以刚进病房时就是一菜鸟，啥都不懂不会，其实那会儿心里是恐惧的，害怕自己干不好。

幸运的是我遇到了好老师，虽然每次上班的大部分时间都是跟着老师后面跑，主要以看为主，但是老师把她知道的、认为重要的、对我有帮助的都毫无保留的交给了我，更难得的是带教老师特别有耐心。譬如在配药时，她不厌其烦的教我规范的操作手法，即使我总是容易忘记。神经大条的我也经常犯一些低级的错误，忘记她说过的话，老师总能帮我纠正，安慰鼓励我。

三个星期下来，在老师的教导下，我不敢说自己有多么的优秀，但至少不再是进科室前那个懵懂无知的我了。

我严格遵守医院的规章制度，不迟到，不早退，严格要求自己，积极进取。我真切体验了护士的辛苦工作，学会了配药、发药、换药，大致了解了骨穿、腰穿等操作的一般过程与配合，知道了怎么做晨晚间护理、测生命体征、接受新病人、划体温表等一些基本的护理操作，同时懂得了如何更好的与病人及家属沟通，可能我现在还做不好，但是我会努力的。

科室每周都有护理临床操作演练和考核，有最专业的老师给我们讲解与指导，以前在学校学的基护操作在这儿有了更好的练习与改进。因为在这儿的病人有很多是置管的，还有一些是带管而入的老病人，所以能让我们打针的机会很少。血液科有很多白血病患者，他们虽然在生理、心里经受了巨大的痛苦与折磨，但从未放弃过对生活的希望，他们乐观、积极好学，懂得的比我们这些刚实习的孩子多得多呢。

每天最多的事儿就是配药换药，其实是很容易厌烦的，所以就需要我们有更多的耐心；我们要和不同的人打交道，而且大都是生病的人，需要我们更多的热心；病人把生命交到我们医护工作者手上，我们必须要有足够的责任心。护士就是于细微处发现变化，在平凡中创造不平凡。

血液内科的实习给我以后实习生涯奠定了基石，端正了我的态度，磨砺了我的意志，使我变得更加成熟，更加有信心将护理事业进行到底！

神经内科实习心得

我被分配到重症室，第一个想到的就是我会很闷，没有病人可以跟我聊天。但重症室病人接送很快，后来新收一个可以讲话的病人，于是和她聊得比较多，而平时就是和护工聊天。一直都认为见习最重要的就是锻炼我们和病人的沟通，无论你操作怎样好，说话得罪了病人一样会挨骂，而且对于作为新手的我们，和病人关系越好，能做的操作就越多，产生的纠纷就越少。

重症的护工都很厉害，在临床上我们真的连一个护工都不如。所以我很识趣地会很啊姨说我做得不好要教教我。另外，护工会比老师更愿意跟我们说有关医院的潜规则，这样对我们以后工作会缩短很多过渡期。

发觉了神经内科病人一个很大的特点，你越关心照顾病人，或者病人的家属陪在身边，让他们有一个安全感他们会很愿意配合操作。重症有一个病人，她老婆很好天天都来看他，他是大范围脑梗塞的，但我知道他还能理解我们的话。每次我做操作时他都会时不时看一下他老婆。我想对于这类病人来说，能在无助或痛苦时能看到重要的人在身边这是莫大的安慰了吧。特别是对那些意识清楚越不能动不能表达的病人，他们的内心有多么汹涌，而做操作的人对他来说有多冷淡。所以我一没事做就帮病人湿湿嘴唇擦擦眼泪，或者盖一下被子，即使他们不会应答我，但还会和他们说话，想让他们知道即使我不知道你们需要什么，但是我是很乐意帮你的。在这个科见习做得最熟的就是打鼻饲液了，有种感慨，林床操作做得越多会越容易有心得，就形成自己的一套方法，所以要好好珍惜每一次操作。

中医内科实习心得

不知不觉已经在附一实习结束，这也是我在大学四年来，第一次真正的上临床，对于我来说，一切都是那么新鲜，离开了枯糙的书本，面对着的是活生生的病人，而我也充当了一回冒牌的实习医生。

在我们下科之前经过简单的培训，可是这些培训对于我们从来都没有接触过临床工作的我们，是远远不够的，我们还需要适应和学习很多东西。我把在中医内科学习的心得总结如下：

校训短短的八个字，就是出入校门前永远的记忆，所需继承的太多太多，前辈们的精神，乃重中之重，而后才是思维方式，最后才是药房等等，创新，思维方式与药剂的创新，文明，谦而有理，务实，踏踏实实，无论做哪一行，哪一业，做好脚下，我觉得这八个字不光是运用在学习医学，在各行各业中，都应该有这种精神，前辈们一步步辛勤的走下的路，我们应该走的更加辉煌。如此一来，这大学，也算得上并未白上了。

现如今太多病从心起，我们只能医人的躯壳，医人心，却是另一项浩瀚渺茫的工程，在这段时间的学习中，我不断的在思考这一问题，如何医人心？以佛心观人，人人为佛，以魔心观人，人人为魔，花开生两面，佛魔一念间。世事洞明皆学问，人情练达即文章。最终的.答案，是以自性悟本真。自己要做一个典范，不是时代，历史的典范，而是自己的典范，做好自己，自然会有人来拜访你，你由着他拜访，给他提点，解惑，自然能够医人心结，路还很长，无论是否从医，应有一颗医者之心。

在医院实习的同学很多，有很多同学，就向着目标努力，有目标的做事情比毫无目的可以取得事半功倍的效果。

医院的学习和课堂学习不同，刚刚实习的同学可能很深有体会，没有课室，没有教材，没有作业，没有考试。我刚开始也晕了，感觉自己太多东西不会了，又有太多的活儿等着我们去做了。

我认为：边干边学，干就是学。既然在临床学习就是应该是〝实践第一〞，它意味着你要去干有关诊断。抢救。观察。治疗一切大大小小的事情，在科里绝大多数时间是在干活，而不是在看书，这就需要我们去适应在临床上的学习方式，并不是像有些同学说的一样，在病房工作又忙又累，啥都学不到，其实这是方法不得当。我的适应方法是，看书结合临床，上班看病，下班看书；比方来了一个类风湿关节炎的患者，我会先把类风湿关节炎这章看一遍，掌握其诊疗标准标准，然后再观察类风湿关节炎病人的情况，对照书本，书本—实践—书本—再实践。事先看书可以指导你的临床实践，事后看书可以对你的临床实践予以校正。补充和深化。对于我们这些初出校门的实习生，在学校里看书是为了学习，而在临床工作中看书那么是为了实践。在病房里工作，不但要记住病人的主要病症。体征和辅助检查，而且要记住治疗的具体方法和全部细节：药名。剂型。剂量。给药途径和给药方法等等，这就需要我们注重细节。我们得经常去查房，和患者交流，了解患者病情变化情况，了解患者的既往史。药物过敏史等等。给血压高的患者量血压，给糖尿病患者制定膳食方案，给有损伤的患者包扎换药等等。世人多疾苦，在医院实习的时间，自己看到了许多病人背后的事，家境，付出，责任，承当，辛勤，汗水，泪水，荣耀，使命。哎，以善人心观世人，世人皆善！以魔人心观世人，世人皆疯！

一花一世界，一叶一菩提，心之所向，即为天堂。

留下精华，责任，都将一代代传下，由我们承当！壮哉我大中医！以蓬勃的文化，思维，带这个世界走向光明。

内科护士实习心得

不知不觉，在呼吸内科已经实习一个星期，在呼内的一个星期受益匪浅，学到了许多东西，做了许多错事。真正进入临床，才发觉跟学校所学的东西许多事完全两码事情的，课本上学的东西，自己许多都忘得一干二净了，遇到状况也不会理论联系实际，敏捷运用！

消化内科实习心得

内科实习心得体会

我们在一些事情上受到启发后，就十分有必须要写一篇心得体会！这样能够给人努力向前的动力。那么写心得体会要注意的内容有什么呢？以下小编在这给大家整理了一些内科实习心得体会，希望对大家有帮助！

在内科实习很快就过了两月的时间，也许以前在这呆过一年的原因，对这里有了很多的感情。现在要离开去别的科室，真有点舍不得。

除了几个新来的医生外连护士也少有变动，十年前我实习的老师依旧是我现在的老师，很自然的像久违的亲朋。老师是一个很有临床经验和相当耐心的长者，以前我们都是他手把手地教着，细说临床碰到的一些问题。而现在老师沉默了许多，在床前只是默默地看、默默地检查。我们知道这是医患关系紧张的结果，因为谁也怕多说惹上不必要的事。

中医在我们这还是比较吃香的，每天早上上班九点后(8-9点是查房时间)总是满满的一屋子患者。比较闲的时候，老师会将一些比较简单的病号叫我们去看，然后指导我们怎样去看舌苔舌质，怎样去摸脉和判别各种简单的脉象，处方的选择和用药的技巧。每碰到一些特殊的病种，在事后也拿出来供科室同事们讨论，然后总结意见。这样对于大家都是一种学习一种磨练。

在内科这个家园里，感受到医生、护士们那种互助互爱，亲却和蔼的氛围。也感觉到大家少了许多十年前的激情，随着岁月甘愿平凡中。我知道，这是为什么!

月初转科到了内科才开始有点不适应，从小孩子的科室一下子变成大人的科室，不管做什么都感觉心有余而力不足，感觉自己好笨，反应迟钝，有时候还想老师会不会觉得我是一个不好的学生;然而每天上班，我总要提前半个小时去，很怕迟到;有的时候觉得怕做不好什么事，然后想着想着感觉都实习不下去了，那只是在自己内心的话。

后来渐渐熟悉了，也了解到了老师的上班习惯，慢慢跟着老师的脚步走，渐渐的我感觉我可以独立做一些事了。我很庆幸，遇到了一个很负责很好的老师，从老师那里我学会了很多东西，不管是什么操作老师都会让我去操作，老师让我去操作。我说：“老师我不会”，老师没有责备的一起笑着和我说：“没事，我做一遍你看，下次都会了。”

老师让我学配药，我感觉自己怪怪的，连药都抽不好更不用说配药。我就向老师要了一个药瓶一个注射器，回家了让自己练习。渐渐的我觉得我配药没有问题了，我每次配完药我都很高兴的和老师说：“老师我感觉好有成就感，我又学会了一件事!”

每天上班是我最开心的事，只有上班才能找到成就感。我喜欢配药，我非常愿意去做，每次我去配药的时候，老师总是提前把药准备好让我练习。我还记得上班第二天老师说让我学配药，我说老师现在我不想学，我想把今天学习到的知识先消化了在学习，给我一天时间，第一天上班我把所有的工作流程记录了下来。老师怕我不熟悉还给我特意写了一张纸，可恶的是不晓得谁把我的纸丢了，我找不到它去哪了，那时候觉得好对不起老师啊，后来我就努力用心记着工作流程。后来熟悉了，也不用刻意去记。有一天老师让我去做皮试，我拿起针就去给病人做皮试，当时老师看我做的时候，心里还是有点紧张，做完后老师对我说做的很完美，我当时心花怒放的，好高兴啊，老师又夸我了!我要更努力不能让老师失望。打针的时候没有打上，老师安慰我说没事以后熟能生巧，我当时安慰自己没事，以后好好练习。

在科室里我很尊重老师们，不管老师们说什么或者让我帮忙我都很努力的去做到最好，不想让老师失望。第一次抽痰的时候，老师说我没有把管入深，只是浅表面，然后我又回想老师做的时候是怎样做的，我模仿着老师做，然后抽出来了，我很开心，之前看老师抽痰自己心里一直反胃，现在没事了习惯了，老师教我怎样看病人瞳孔，打针，抽痰，等等所有操作。

在老师的带领下，我觉得我每天很充实，实习一个月的日子马上都要结束了，有点舍不得了，因为对那里熟悉了，又要走了，要去适应下一个科室，呆在内科的感觉很好，老师们都很好，做错事了自己很担心害怕老师责备，而老师只是笑着说没事，我想说老师你辛苦了，让你费心了!

时间匆匆走过，心内科实习的一个月时间就在不经意间“流失”了，不长不短的一个月时间里，用心的话，能够学到的东西还是很多的。

首先，先讲一下在这里学到的东西。第一，明确了自己的职责，懂得高责与初则之间应该完成哪些工作，知道每个时间段自己应该去做什么，对一些护理文书的书写也有了一定的了解。第二，学会了组员之间的分工与合作，互相帮助。第三，之前对心血管相关疾病的了解只是在书本上知道一些理论，现在通过亲身的接触，对疾病的认识就更加深刻了。另外，还学会了对一些简单特殊心电图的判断。第四，一些护理技能操作得到了很大的进步，因为在这里能够自己动手的机会很多。第五，懂得了健康宣教对患者的重要性，学会了对患者相关疾病的健康宣教。最后一点，就是面对不同的病人，应该如何去沟通，虽不能说完全学会，但还是掌握了一些沟通技巧。除此之外，可能还有一些自己在无形中就学到的东西，只是现在还没发现。

其次，既然是写心得，就讲一下自己在心内科的感想吧。一开始来的这个科时，看到那一大堆的初则与高责的工作细则，自己是有点迷茫的，毕竟之前都是跟着带教老师走，从来都是像个机器人那样听从指挥，现在样样都要自己亲力亲为，感觉自己好像达不到那个水平。不过经过一个月的磨练，发现原来并没有想象中的那么困难，所以说，实践出真知啊。还有一点，我发现我们的排班好像有点不太合理，就拿我来说吧，一下子连上7天的高责，然后突然上初则，对我来说，就有点乱，不知道自己具体应该要做什么，感觉会很凌乱。确实，我第一天上初则时，总是忘了做这做那，角色转变不过来。如果每天都上不同的班，一天初则一天高责那样，不知效果会不会好一点。

说实话吧，在这个科里，唯一的不好就是人际关系，感觉它好像处于一种冷漠的状态，好像同事间没有什么交流。我也不知道为什么会这样，让人觉得没一点激情，大家除了工作还是工作。另外，个人觉得护长缺少了对下属的一些赞扬与肯定。护长对工作的严谨是很好的，当下属出现错误时及时指出，另外加一些适当的批评，这是对的。但是当下属的工作做的很好的时候，给予一些肯定是很重要的，有时候，一个小小的表扬就可以大大增加我们的积极性。这只是我个人的看法，也许护长有表扬下属，只是我不知道而已，呵呵。最后，很感谢心内科的所有老师，特别是__老师，在你们的精心教导下，感觉我们又长大了一点，懂事了一点。当然还有感谢那里的护工阿姨，她们平时都对我们很好，很关心我们。在往后的日子里，我会再接再厉，力求做到最好。

神经内科的实习结束了，经过整整一个月的临床实习所获得的知识和教训却没有随着实习的结束而消失。

可能是内科的缘故，除了静脉穿刺还是静脉穿刺，其他的操作很少，几乎很少有动手操作的机会，让我产生了消极情绪，加上本科室的规章制度和工作习惯，让我对这个科室产生极大的厌烦。他们的计数制度让我更是不理解，给人一种很抠门，很斤斤计较的感觉，好没有人情味可言。住院押金不够用酒立即停药，可能这是受医院整体环境的影响。可是竟然能够为了一个预冲、一个肝素帽找了足足一个小时的勇气我还真是佩服。病人要几个胶贴或几根棉棒就很实在的药剂根给几根。与其他科室比起来大方的程度差老远了，但有很重要的一点是其它科室所无法比拟的。他们的工作态度很是认真，很少有人磨洋工或偷奸耍滑，全身心的投入到工作中去的热情十分高涨，这是在其它科室所看不到的。我深受他们的感染与熏陶，我也要向他们一样，对工作充满十足的热情，无论身在什么职位，都要以身作则，把工作漂漂亮亮的完成。而且同时要做到病人至上，又热情，微小的为患者及其家属服务，得到患者的认可。我的代教老师工作时间不是很长，但他却能够胜任代教的工作，他当然有他的过人之处，她手脚麻利，也算是护士团队里的小骨干。工作不在于时间长短，只要工作做得好，做得到位，同样受人尊敬。我也不要让别人小看我年轻，要处处在为人处事和工作中好好表现。有时会说话比熟练的技能操作更有用，说话时一种艺术，怎样才能把同样的话在不同的场合运用的恰到好处，这是自己的能力的体现。尽管我自认为工作很认真，在工作中还会出现很多错误，而且是在其它科室已经犯过的，最后我总结出一条，这就是责任感的问题，没有做不好的工作，只有不负责任的人，可见我的责任心还不够强，毕竟现在自己还没有真正的步入岗位，但这种不负责任的表现会带到自己今后的工作中去，为了能够把这样的坏习惯扼杀在萌芽中，我定当勉励自己，同样的错误不再犯。毕竟是神经科，总会有一些尿失禁、尿潴留、排便困难、进食困难的病人，他们需要借助微观、尿管、灌肠，静脉留置针的操作，护士姐姐们不放心让我操作，我想我的技术还不够熟练，我的一举一动让人还不够放心，我不会怨天尤人，不会其内，实习时间还有7个月呢？况且我走过的科室都是内科，相信我总会有机会操作的。

不管怎样，总而言之做好自己的工作，别给老师或病人留下不好的印象。

20__年6月13日，怀着彷徨与向往的心情踏进了庆阳市人民医院，这是人生的转折点，是实现理想的开始，是人生航程的起点。

结束了为期两天的实习前培训教育，很荣幸，我的第一个实习站是神经内科。在第一天的上班期间，面对老师很压抑，很害怕，害怕老师的提问，更害怕老师的责备;面对病人，很紧张，不知该如何去做。也许是带教老师看出了我的心理，也许这是每个第一次走上工作岗位的共同所有吧。她首先给我介绍了神经内科的总体情况，其次，介绍了由老师自己所负责的病人的.具体情况，最后给我吩咐了我该做的一些事情和跟病人交流，详细了解每位患者的具体情况。她是那样的和蔼可亲蔼，她是那样的热情，她是那样的负责。因此，我感到很温暖，也很快就适应了新的环境，在第三天的上班中我就可以独立的去了解病史，完成体格检查。这使我更加坚信了我的信念，坚信了我的选择。

时光易逝，二十天的神经内科生活就这样悄然无声的结束了。在神内的二十天生活中，虽然过得很累，但我却学到了很多在学校学不到的临床经验，使我的学生身份的转变，习惯医生的生活。早晨交班前我拿着血压表先于老师去查一遍房，抱病历，然后查看前一天病人的化验检查结果。在正式查房之前把这些情况都报告给老师，老师很相信我，查房之前跟据我说的开好一部分医嘱，然后带着我去查房，详细的给我讲解每个疾病的病因、机制、临床表现、实验室检查、治疗及预防。

在这有限的实习期间，我掌握了“椎基底动脉供血不足”、“脑梗死和脑出血”、“癫痫”、“格林-巴利综合症”、“癔病”、“过度换气”等常见病的诊治，能够简单的看化验单，在老师的指导下做过两次腰穿，参观过十多次的腰穿，参加全院级的报告会三次，疑难病例讨论两例，会诊五次，每周星期一和星期五早晨由神经内科主任副主任医师姚志瑞带领全科人员大查房，然后他给我们提出宝贵的意见和经验。

在这里每个医务人员之间的关系都很融洽，并不像我我所听到的勾心斗角;每位医务人员都很热情，只要有时间，他们都会给实习生讲一些看似简单但很实用的临床经验。我很感谢平凉医专的每位领导和老师对我的教育。以前，我总觉得这并不是大学生活，我很讨厌这样的生活，以致不能正确的理解，我很惭愧。直到现在，我才明白老师的良苦用心，我因我的母校而骄傲。我一定会努力拼搏，踏实学习，完成我的实习，为我校争取良好的荣誉。

在心内科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断心得学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了心内科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。

在呼吸内科轮要二个月了，现把二个月的工作总结如下：

从临床表现上来看，呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。我发现，大多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现，这些表现往往缺乏特异性，它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现，也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床症状，如果不进一步检查确诊，很可能就会导致延误病情，造成不可挽回的后果，因此对待呼吸系统的疾病，不能仅凭病人的某一临床症状或体征而想当然地作出临床诊断，而应进一步地进行必要的检查，取得确实可靠的临床资料，通过严谨正确的临床思维，慎重地作出诊断。

事实上，呼吸系统疾病病种繁多，但归纳起来可分为感染、肿瘤及结核三类。感染疾病按病原学分又可分为细菌、病毒、寄生虫等等，肿瘤主要是肺癌，其它类疾病往往是目前原因不明或目前尝无明确归属的疾病，这些疾病往往都是少见病或是只需了解的疾病。

在询问病史方面，除了需要掌握问病史的一般方法外，还应该注意学习呼吸系统疾病在问病史方面的特点。呼吸器官强大的代偿功能以及呼吸系统疾病的临床症状缺乏特异性是呼吸系统疾病的特点之一，如果不对本身缺乏特异性的症状进行详细的了解，就很难对进一步的临床检查及诊断提供有用的资料，所以在问病史时往往满足于病人有什么症状，而忽视了对这些症状的进一步了解，使得临床资料缺乏应有的价值，例如，呼吸系统疾病的患者，大多都有咳嗽这一临床表现，如果仅仅满足于病人有咳嗽这一症状，而不进一步的深究，这种临床资料对于疾病的诊断的作用显然是十分有限的。

如果对咳嗽这一症状进行进一步的了解，弄清咳嗽的时间长短;咳嗽的性质是干咳还是有痰;咳嗽的规律是阵发性还是持续性，是偶发性还是反复发作;其程度是轻还是重;声音的大小、频率的高低;与气候及气节的关系;是否有昼夜节律性;与体位、运动的关系等问题，通过如此的细致的了解后，就会发现，尽管许多疾病都有咳嗽，但各种疾病的咳嗽仍然是有一定的差别的，发现和认识这些差别，将会为疾病的诊断及进一步检查提供有效的临床资料。

在治疗方面，由于呼吸系统感染在呼吸科十分常见，因此在呼吸科抗生素的应用十分广泛，合理使用抗生素是呼吸系统感染性疾病治疗的关键，因此，熟悉和了解常用抗生素的适应症、体内代谢途径、毒副作用，以及联合应用的协同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有关知识也是很重要的。