2023年糖尿病患者护理方案设计(精选8篇)

婚礼策划需要考虑到季节、天气等自然因素对婚礼的影响。下面是一些著名游戏策划团队的经验分享和思考，希望能给大家带来启发。

糖尿病患者护理方案设计篇一

糖尿病患者护理方案设计篇二

每年的11月14日是世界糖尿病日，而今年的主题是“xxx”糖尿病治疗专家告诉大家，从调查数据看中国的糖尿病现状已非常严峻内，目前中国的糖尿病发病率高达9.7%，全国糖尿病人接近一个亿，目前中国已成为全球范围糖尿病增长最快的地区并且成为世界糖尿病第一大国。

糖尿病现状的严峻形式是因为糖尿病越来越年轻化，很多糖尿病患者都是作为社会顶梁柱的青壮年，他们忙于工作而缺乏运动，糖尿病已步步逼近他们却从未重视，甚至连每年体检都忙得没时间参加;再者糖尿病患者中存在不少治疗误区。

基于目前这种刻不容缓的严峻形势，我部门决定以“远离糖尿病”为主题开展一次糖尿病预防宣传工作。

远离糖尿病

预防糖尿病活动是以响应健康日为背景，旨在帮助广大群众更早发现、治疗糖尿病，普及糖尿病预防常识，科学掌握糖尿病的成因、症状及康复治疗措施，走出对糖尿病的误区。

公共卫生科人员及村卫生室人员

1、活动前期

1）公共卫生科准备活动策划书

2）活动负责人准备宣传文稿

3）选择活动地点等

4）联系卫生室，准备场地桌椅等

5）确定此次活动的宣传组，由宣传组做好前期宣传工作。

2、活动中期

11月14日上午八点参加活动的全体成员在医院门口集合，小组由公共卫生科科长负责带队，十分钟后出发，到达活动地点后按计划展开活动，宣传组负责拍照并采访路人。

活动结束后清点人数和财务，结队回医院。

3、活动后期

4、注意事项

1、安全第一：活动地点在东兴村，所以必须保证人员们的安全，每一个步骤都应该安排好领导人，组织好每一项活动，切忌个人单独活动。

2、活动中要注意文明用语，服务态度，以展示当代医学生的风采

3、活动过程中如有疑问及时联系小组领导

为糖尿病易发人群提供预防方法，向人们普及基本医学常识，提高人们的健康意识。

为医院的职工提供一个平台，提高他们的组织策划能力，增强他们作为医务人员应有的社会责任感和社会服务意识。

糖尿病患者护理方案设计篇三

糖尿病是一种常见病、多发病。目前在我国约有9200万名糖尿病患者和1.48亿名糖尿病前期患者，每10位成年人中就有1位糖尿病患者，是世界上糖尿病患者最多的国家。糖尿病可导致脑中风、失明、冠心病、肾衰等严重并发症，其危害巨大，世界卫生组织已将其称之为“21世纪的灾难”。

20xx年11月14日是第个xx“联合国糖尿病日”。今年的宣传主题为“健康饮食与糖尿病”。为提高公众主动防控糖尿病的意识，促进公众积极采取健康的生活方式，有效预防和控制糖尿病，市疾控中心联合市区所辖各医疗机构在白银万盛公园门口开展了主题宣传活动。

活动现场，设置咨询台向前来咨询的群众介绍糖尿病相关知识，重点讲解了糖尿病的预防措施、早期症状、危害程度及如何正确治疗等内容。对糖尿病患者在饮食控制、运动锻炼、规律服药和定期监测血糖中应该注意的事项给予了指导意见。宣传中还通过悬挂横幅，发放糖尿病教育与预防宣传折页和《健康生活方式核心信息》手册等资料开展健康教育。共发放各类宣传册20xx余份，发放健康促进品150个。

通过主题宣传，向广大群众传播了糖尿病防治知识，提高了社会公众对糖尿病的认识，增强了公众自我保健、定期检查和规范治疗糖尿病的意识。

糖尿病患者护理方案设计篇四

应答糖尿病，立即举动

卫生部办公厅于8月22日下发了关于开展“全民瘦弱生活形式日”、“全国高血压日”和“联结国糖尿病日”宣传活动的`告诉。在该告诉中顺便提出要踊跃营建瘦弱的支持性环境，严密结合基本公共卫生服务项目，将集中宣传与日常宣传无机结合，统筹安排，促进全民瘦弱生活形式和高血压、糖尿病防治宣传工作长期、有效开展。为呼应卫生部告诉，在11月14日第5个联结国糖尿病日行将到来之时，我院踊跃参与到糖尿病治理工作中来，唤起全社会对糖尿病人群的注重，举全社会之力应答糖尿病。

11月15日

济宁市第一人民医院柳行分院五楼会议室

(1)为糖尿病患者建档及定期随访

(2)糖尿病咨询

(3)济宁市第一人民医院糖尿病专家杨玉麦主任关于糖尿病防治知识讲座。

宣传条幅2，血糖仪2，血糖试条100条。

糖尿病患者护理方案设计篇五

11月14日是“联结国糖尿病日”，往年的活动主题是“xx”，口号是“保护我们的将来”。

我院为呼应卫生部告诉，在11月14日第x个联结国糖尿病日行将到来之时，我院踊跃参与到糖尿病治理工作中来，为进步公众自动防控糖尿病等慢性病的认识，唤起全社会对糖尿病人群的注重，盲目养成良好的瘦弱行为和生活形式，降低糖尿病发生危险，缩小和延缓糖尿病并发症的.发生，进步瘦弱程度。

20xx年11月14日。

xx区人民医院门口。

（1）免费为糖尿病患者体检。

（2）随访在本医院注销有过糖尿病史的患者。

（3）设立糖尿病咨询活动服务台。

（4）无关糖尿病的宣传海报。

（5）组织辖区居民参加糖尿病免费普查活动（可以安排一周时间进行普查）。

1、普查人群：

（1）三高人群（高血压、高血脂、高血糖）

（2）有糖尿病家族史

（3）45岁以上人群瘦削人群。

2、普查项目：随机血糖、尿微量白蛋白、糖耐量检查、尿常规、血压、身体指数（bmi）、视力检测、心电图。

3、普查地点：xx区人民医院。

4、海报内容：《意识糖尿病》、《糖尿病饮食误区》、《糖尿病营养指点》《糖尿病与瘦削》《糖尿病与高血压、高血脂》《糖尿病患者的运动治疗》《糖尿病足的家庭防护》《低血糖如何正确应答》《糖尿病口服药物治疗准则及用法》《糖尿病的胰岛素理念》等。

本次活动由我院医务科组织实施，动员全院人员参与，成立“糖尿病日”宣传活动领导小组。

糖尿病患者护理方案设计篇六

为贯彻落实《国务院关于实施健康中国行动的意见》《浙江省人民政府关于推进健康浙江行动的实施意见》，结合我市糖尿病防治工作实际情况，制定本实施方案。

坚持以基层为重点、预防为主、防治结合、中西医并重，依托医共体/医联体建设，医防融合，有效发挥医疗卫生服务体系的整体功能，推进由疾病治疗向健康管理转变，有效降低糖尿病带来的危害，增进群众健康福祉，为共建共享健康台州奠定基础。

（一）总体目标

建立健全政府主导、部门合作、医疗卫生机构分工负责、全社会积极参与的糖尿病防治体系与工作机制，提高人群糖尿病防控知识技能水平，控制糖尿病主要危险因素，遏制糖尿病快速上升趋势，提供全人群生命全周期的糖尿病防治管理服务，降低因糖尿病及其并发症导致的死亡和伤残，提高人群健康水平。

（二）具体目标

到2022年，18岁及以上糖尿病知晓率达到55%；糖尿病高危人群健康管理人数达到15万；糖尿病患者规范管理率达到66%，血糖控制率达到60%，血糖血压血脂控制综合达标率、糖尿病治疗率、糖尿病并发症筛查率持续提高，各县（市、区）开展糖尿病全周期健康管理。

（一）实施糖尿病筛查行动（市卫生健康委负责）

1.提高血糖检测的可及性。提升基层医疗卫生机构血糖检测能力、规范居民健康档案动态使用、将血糖检测纳入各类常规体检项目、设立自助式健康监测点等，为群众提供方便、可及的血糖检测服务。倡导35岁及以上健康人每年检测1次空腹血糖，提高人群血糖年度检测率和血糖知晓率。

2.规范开展糖尿病筛查。通过各类健康体检途径，利用信息化手段自动采集日常诊疗、血糖测量点等血糖筛查信息，开展糖尿病机会性筛查。加强对35岁及以上肥胖、高血压、糖尿病家族史、血脂异常等重点人群进行主动筛查和健康咨询，识别糖尿病高危人群和患者。强化对管理糖尿病高危人群的随访监测，及早发现和确诊糖病患者。

（二）实施危险因素控制行动（市卫生健康委负责）

1.规范高危人群健康管理。以糖调节受损者、肥胖、高血压、血脂异常者为重点，全面落实糖尿病高危人群筛查、登记与随访管理，定期开展危险因素评估，每年检测1次空腹血糖和餐后2小时血糖，提高高危人群规范管理率。

2.积极开展危险因素干预。开展以肥胖、不健康饮食、运动不足等为重点的危险因素干预，促成健康生活方式，降低糖尿病发病风险，关注血压、血脂等心脑血管病危险因素，采取干预措施。利用中医中药对糖尿病高危人群进行调理。

（三）实施糖尿病诊疗规范化行动（市卫生健康委牵头，市医保局按照职责负责）

1.推进糖尿病综合管理。落实《浙江省糖尿病社区综合防治工作规范》，以家庭医生签约服务为平台，规范实施糖尿病患者分级随访管理，指导患者开展自我血糖监测和健康管理；为糖尿病患者开具医疗和健康“双处方”，提高规范用药率和健康处方率。在基层推广糖化血红蛋白检测，定期监测血糖、血压和血脂，采取降糖、降压、调脂及抗血小板治疗等综合管理措施，逐步提高血糖、血压、血脂控制综合达标率。

2.加强诊疗规范化管理。全面实施临床路径管理，规范诊疗行为，注重中西医结合，促进基层糖尿病诊疗规范化；依托县域医共体和城市医联体，落实分级诊疗服务技术规范，构建双向转诊机制，为患者提供全周期的诊疗服务。促进糖尿病并发症筛查标准化，提高医务人员对糖尿病并发症的早期发现、规范化诊疗和治疗能力，及早干预治疗糖尿病视网膜病变、糖尿病伴肾脏损害等并发症。

3.促进相关疫苗接种。鼓励对糖尿病患者开展流感疫苗和肺炎球菌多糖疫苗接种，探索多种渠道保障低收入人群接种，以有效预防严重感染的发生。

（四）实施糖尿病防治体系强化行动（市卫生健康委负责）

1.强化糖尿病防治融合。建立健全卫生健康行政部门、疾控机构、医院和基层医疗卫生机构分工协作、优势互补的工作机制。市及各县（市、区）在综合性医疗机构建立糖尿病防治机构（办公室），强化其公共卫生职能，发挥防治机构在医共体与疾控机构间的桥梁纽带作用，明确职责、分工协作，推进防、治、管整体融合发展。

2.加强糖尿病防控队伍建设。建立糖尿病专业防治队伍，开展健康教育、糖尿病筛查与诊断技术、生活方式干预、规范用药、监测技术、自我管理等内容的培训和指导，提高糖尿病综合防治能力。依托医共体或医联体加强糖尿病防治实用复合型人才培养，提升基层医务人员糖尿病防治能力和水平。

（五）实施健康教育行动（市卫生健康委、市教育局、市广电集团负责）

1.糖尿病防治核心知识权威发布。各级卫生健康部门制定糖尿病健康教育指南，通过信息和知识权威发布平台，定期发布糖尿病防治核心信息，指导科学开展人群糖尿病健康宣教活动，提高人群糖尿病防控核心知识知晓率。

2.加强大众媒体宣传教育。将糖尿病防治知识宣传纳入互联网和公益宣传计划，卫生健康部门配合广电、新闻出版等部门，组织主要媒体设立健康专栏，科学传递糖尿病防治知识技能。

3.加强公共场所和社区宣传教育。在各类公共场所广泛开展糖尿病防治知识宣传，基层医疗卫生机构定期组织健康巡讲、防病知识讲座、“联合国糖尿病日”等宣传活动，普及糖尿病防治知识技能。

4.加强工作场所和学校宣传教育。机关、企事业单位要结合自身特点，为员工普及糖尿病防治知识技能。组织健康教育专家团、讲师团和志愿者宣传团，深入工作场所开展糖尿病防治知识宣教活动。教育部门要将糖尿病防治知识纳入中小学健康教育教学内容，为师生普及糖尿病防治知识。

（六）实施糖尿病防治信息化提升行动（市卫生健康委负责）

1.提升糖尿病监测报告数据质量。建立糖尿病发病、患病、死亡及危险因素监测数据库，定期开展糖尿病及危险因素专项调查。建立糖尿病监测质量控制标准和评价体系。

2.提升糖尿病管理信息化水平。加强糖尿病健康管理信息的采集、分析和利用，充分利用信息技术丰富糖尿病健康管理手段，提高基层诊疗管理效率和效果。鼓励有条件的县（市、区）推进“互联网+”医疗管理服务，创新快捷、高效、智能的诊疗服务和全程、实时、互动的健康管理模式。

（七）开展台州市糖尿病家系队列研究项目。

优化糖尿病防治策略，组织开展台州市糖尿病家系队列研究项目，计划于2022年前完成研究对象纳入和基线调查。通过此项研究可获得家系成员均一的遗传背景和丰富的遗传资料，开展基因-基因、基因-环境交互作用分析，更加精准地预测t2dm及相关并发症的发生风险，尽早筛选高危人群并及时干预，延缓疾病的发生和发展。

（一）组织动员阶段（20xx年12月底前）

各地各有关单位要做好相关工作摸底调查，了解掌握工作基线水平，结合实际制定细化实施方案，进一步明晰目标任务，合理安排工作进度，尽快制定年度工作计划，细化工作措施，抓好思想发动，层层分解落实，并作好行动部署。

（二）推进实施阶段（20xx年1月—2022年3月）

各地各有关单位要认真组织实施，因地制宜推进任务落实，重点围绕危险因素控制、高危人群管理、患者综合控制达标等方面内容，落实重点行动任务。

（三）巩固提升阶段（2022年4月—2022年8月）

要开展行动“回头看”，以查缺补漏、补齐短板为目的，巩固工作成效。针对存在的问题，依据相关标准制定整改方案和计划，进行整改提升并做好验收，持续深化行动，确保高质量实现目标。

（四）总结评估阶段（2022年9月—2022年12月）

各地各有关部门对糖尿病防治行动三年实施过程及效果，要组织开展综合评估，做好行动终期总结工作。

（一）强化组织领导

各级要切实提高认识，加强领导，精心组织，营造良好氛围，确保各项措施落到实处。市级有关部门要加强对地方的监督指导，推动各领域重点任务落到实处。各县（市、区）政府要强化主体责任，明确责任分工和完成时限，结合实际抓好贯彻落实。

（二）加强统筹协调

建立糖尿病防治工作协调机制，卫生健康部门要会同有关部门加强统筹协调，积极谋划推进，糖尿病防治行动与慢性病防治中长期规划等相关政策文件有机衔接，确保目标任务一致；要将糖尿病防控工作与日常工作有机结合，形成合力共同推进。

（三）落实工作保障

各地要加强政策支持，加大财政投入，在糖尿病高危人群干预及患者治疗、管理、康复等给予支持。探索包括糖尿病在内的慢性病预防、治疗、管理、康复的保障政策和措施。

（四）强化督查考核

各地卫生健康行政部门会同有关部门组织做好本地区防治工作目标任务的督促落实。市卫生健康委将定期开展调研督导，了解各地相关工作目标落实情况及工作进度，对工作滞后的予以通报，并督促整改。对防治工作成效突出的，要及时总结经验做法广泛宣传和推广。

糖尿病患者护理方案设计篇七

近年来，由于生活水平的提高，饮食结构的改变，日趋紧张的生活节奏以及少动多坐的生活方式等诸多因素，全球糖尿病发病率增长迅速，糖尿病已经成为继肿瘤、心血管病变之后第三大严重威胁人类健康的慢性疾病。目前全球糖尿病患者已超过1.2亿人，我国患者人群居世界第二，1994年就已达20xx万。据世界卫生组织预计，到20xx年，全球成人糖尿病患者人数将增至3亿，而中国糖尿病患者人数将达到4000万，未来50年内糖尿病仍将是中国一个严重的公共卫生问题。

目前，胜采辖区人口老龄化严重，患有糖尿病的患者人数也在每年都有所增加，并且出现年轻化趋势，针对糖尿病患者，制定如下干预方案：

1、病人就诊或入户体检随访时，进行一对一糖尿病健康知识教育。

2、利用社区活动开展公众健康咨询活动，印刷有关糖尿病知识的宣传材料及健康教育处方，到人口密集的场所进行发放。

3、张贴宣传图片，制作糖尿病健康教育宣传版面，在各社区及卫生服务中心进行知识宣传。

4、利用各社区卫生服务中心进行糖尿病等健康知识宣讲。

5、举办有关糖尿病健康教育知识讲座，引导居民学习有关糖尿病知识及必要的糖尿病健康技能。

通过健康教育使大多数患者能比较全面的掌握糖尿病的有关知识，能正确的进行自我保健。大多数患者能根据医生开具的健康教育处方坚持合理运动和控制饮食。转变不良生活方式，提高自我管理能力，包括监测血糖、尿糖，合理运动、胰岛素注射和足部、皮肤护理等自我保健知识，学会日常饮食结构调整，口服降糖药及胰岛素剂量计算和皮下注射技术，并通过心理干预，纠正患者对疾病的态度，稳定情绪和行为，改善抑郁症状，使患者达到最佳状态。

1、心理教育指导：部分患者缺乏耐心，担心寿命缩短，易产生焦虑、恐惧等不良心理，这些不良情绪可刺激生长激素、胰高血糖素、肾上腺皮质激素分泌增加，引起血糖升高。同时产生对抗胰岛素的作用，不利于病情好转。应给予安慰、鼓励和正确疏导，解除患者的恐惧、忧虑情绪，保持乐观向上的良好心态，积极主动参与和配合治疗。

2、饮食知识教育：根据患者的身高、体重、活动强度、年龄、血糖值计算每天学药的总热量，按“三高二低”规则进食，避免饱食。

3、运动疗法教育：其作用在于增加外周组织对胰岛素的敏感性，消除胰岛素抵抗，促进肌细胞对葡萄糖的摄取和利用。根据患者的病情、身体状况、个人爱好等选择合适的运动形式、运动强度和运动时间，以有氧运动为宜。

4、药物治疗教育：糖尿病是终身疾病，绝大多数患者在家治疗，患者用药应在医生指导下坚持上期、规律用药，不可擅自改药或停药，指导患者掌握用药时间、剂量、注意事项及可能出现的不良反应。

5、低糖识别及防治指导：低血糖常见症状为疲乏、饥饿感、头晕、出虚汗、心悸、面色苍白、脉速等。对于低血糖的处理，明确提出分两步，第一步给予能快速吸收的单糖，如6粒果冻、一颗糖、一匙蜂蜜等，第二部给与吸收较慢的淀粉类食物，如馒头、饼干、面包等，仍无改善，立即送医院治疗。

6、足部及皮肤方面的指导：教会患者检查足部的方法，每天细心检查足部及趾间有无水泡及皮肤损伤，观察足趾的颜色、温度，如发现皮肤苍白或紫绀，皮温较低，应注意保暖。

通过这种健康干预活动，人们的生活方式发生了变化，大家应该行动起来多参加些有关健康的活动。

糖尿病患者护理方案设计篇八

根据湖南省卫生健康委员会湖南省医疗保障局关于印发《湖南省国家糖尿病标准化防控中心和标准化门诊建设试点方案》的通知（湘卫基层发〔20xx〕14号）、《关于开展深化城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障和健康管理专项行动的通知》（湘医保函〔20xx〕9号）及湖南省卫生健康委员会关于印发《湖南省基本公共卫生服务基层高血压、糖尿病医防融合重点项目实施方案（试行）》的通知（湘卫函〔20xx〕229号）、《岳阳市人民政府关于健康岳阳行动的实施意见》（岳政发〔20xx〕8号）的要求，为加快推进全市糖尿病医防融合工作，提高城乡居民健康水平，特制定本实施方案。

在全市各级医疗机构开展国家糖尿病标准化防控中心（nationaldiabetespreventionandcontrolcenter，以下简称dpcc）和标准化门诊建设，开创“全人群覆盖、全病程管理、全因素分析”的国家糖尿病标准化防控管理新模式，实现糖尿病防治“五个一”目标，即为每一位糖尿病患者提供一个明确诊断、一张适宜处方、一些基本药物、一项健康咨询和跟踪服务、一条转诊绿色通道。

（一）完成目标任务

20xx年12月底前，力争完成dpcc市级中心、县级中心规范化建设及基层标准化门诊建设工作。做好全市35周岁以上常住人口糖尿病筛查、确诊和管理工作。实现全市糖尿病知晓率、治疗率、控制率、基层患者门诊就诊人次及糖尿病患者规范管理率逐年稳步提高;医疗、医保费用支出比例逐年稳步降低；各级医疗卫生机构间规范转诊率逐年稳步提高。

（二）建立体制机制

各县市区要建立政府主导、部门协作、专家指导、机构落实、居民参与的糖尿病防治工作机制;建立卫健行政部门组织监管、基层医疗卫生机构全程健康管理、医疗卫生机构分级诊疗管理、疾控机构管理指导的糖尿病医防融合联合防治工作体系。

（三）提升能力效果

全面提升全市各级医疗卫生机构糖尿病管理能效，充分整合基本公共卫生服务和基本医疗服务、基本公共卫生服务经费与医保资金、基层医疗卫生机构与二级及以上公立医院资源，提升糖尿病防治成效。

（一）规范机构建设

1.规范基层标准化建设。全市所有乡镇卫生院、社区卫生服务中心建设糖尿病专病门诊；村卫生室、社区卫生服务站建设血糖监测点。基层医疗卫生机构可结合高血压专病门诊和血压监测点建设实际，加挂糖尿病专病门诊或者血压监测点标识。

2.规范市级、县市区级标准化防控中心建设。确定一家市级医院、各县市区确定一家县市区级公立医疗机构为dpcc市级、县级中心。并按照dpcc市级、县级中心关于人员、场地、设备、网络及软件的标准要求进行规范化建设。

（二）完善防治模式

依托全省dpcc信息平台，以市、县市区级公立医疗机构为市、县市区级中心，向下辐射乡镇卫生院（社区卫生服务中心）及村卫生室（社区卫生服务站）等基层糖尿病专病门诊（血糖监测点）。建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式，以促进优质医疗资源下沉为重点，推动医疗资源合理配置和纵向流动。实现岳阳市域“全人群、全病程”糖尿病标准化防控管理。

（三）规范防治流程

各县市区要以糖尿病患者为中心，建立分级诊疗、上下联动的医疗团队协作管理机制。对糖尿病患者进行风险评估和危险因素分层。为糖尿病患者提供家庭医生签约服务，规范开展糖尿病患者健康咨询和跟踪服务。血糖监测点（村卫生室、社区卫生服务站）主要负责人群筛查、疑似转诊、规律随访及健康指导和教育等。糖尿病专病门诊（乡镇卫生院、社区卫生服务中心）主要负责诊断、并发症筛查、初步治疗方案制定、远程会诊和重症转诊、规律随访及健康指导和教育等。市级、县级防控中心主要负责综合代谢评估、筛查并发症、综合治疗方案制定、远程会诊和重症转诊、规律随访及健康指导和教育。

（四）落实医保政策

各县市区要严格落实城乡居民糖尿病门诊用药保障政策和门诊慢特病政策。已参加城乡居民基本医疗保险经筛查发现的糖尿病患者，不再进行“两病”门诊用药资格审查和审核，及时纳入基本医疗保险门诊医疗保障范围。经确诊同时患有高血压、糖尿病，并同时使用降血压、降血糖药品的，可按照湘医保发〔20xx〕34号文件规定的标准，同时享受高血压、糖尿病门诊用药专项保障政策；符合特殊疾病门诊纳入标准的，及时按规定办理特殊门诊医保手续。

（五）强化药品供应保障

各县市区要按照糖尿病门诊诊疗规范，优先采购和配备使用国家带量采购中选药品、医保甲类药品和基本药物。督促配送企业落实糖尿病药品配送服务，切实解决药品保障供应不足问题。

（六）提升医防服务能力

按照全省统一的糖尿病诊治和健康管理教材，开展对县域糖尿病专病门诊和血糖监测点工作人员的同质化培训和糖尿病医防知识在线考试，不断提升诊疗能力。开展糖尿病专病门诊和血糖监测点医疗质量感染防控与合理用药的监督检查，对存在的问题及时提出改进意见，并督促整改到位。

（七）提高健康素养水平

各县市区要不断创新健康教育工作方式，开展糖尿病防治知识“进学校、进机关、进社区、进农村、进家庭”活动。利用糖尿病专病门诊患教室，播放患教视频、发放科普患教宣传资料和糖尿病教育食材磨具，切实提高糖尿病患者和普通居民健康意识及管理能力。

（八）开展项目绩效评价

各县市区结合工作实际，全力组织落实dpcc各级中心糖尿病医联体建设、药品保障和医保支撑、互联网医健康、基层服务能力建设、跟踪与健康咨询服务。开展县域内糖尿病并发症评审，并对常见并发症进行汇总。制定公共卫生服务项目绩效管理方案时结合糖尿病医防融合规范管理内容进行实施，全面优化购买服务办法，组织开展效果评价，推动项目可持续发展。

（一）加强组织领导

各县市区要成立糖尿病医防融合工作专班，细化责任分工，明确实施计划，制定工作方案。加强过程管理，掌握工作进度，开展督导培训，强化绩效评估，确保工作取得实效。

（二）落实工作职责

卫生健康部门负责指导医疗卫生机构前移糖尿病防治关口，开展个性化诊治和应急性救治，实施全生命周期健康管理。医疗保障部门负责药品保障，推进医保支付方式改革，发挥医保政策在糖尿斌防治过程中的支撑引领作用。

（三）加强督导培训

各县市区要不断完善工作方案和制度，充分整合基本公卫和基本医疗服务、优质服务基层行、医联体及医共体建设、高血压医防融合、dpcc等工作，引导基层医疗卫生机构规范开展筛查、诊疗、随访和转诊工作，依托dpcc市级和县（市、区）级中心专家委员会资源，切实加强工作督导和培训，确保糖尿病防控中心和糖尿病门诊建设标准化、同质化。

（五）做好舆论宣传

各县市区要充分做好舆论宣传，通过广播、电视、报纸、微信、微视频等媒介及发放宣传资料、播放宣传片、举办健康知识讲座等方式进行广泛宣传，引导群众积极参与糖尿病医防融合工作。要大力宣传糖尿病医防融合工作先进典型，提高社会认可度和支持度。