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最新医疗质量管理工作总结 医院医疗质量控制工作计划(汇总5篇)

时间:2023-09-14 06:18:52 作者:笔舞 最新医疗质量管理工作总结 医院医疗质量控制工作计划(汇总5篇)

在现代社会中,人们面临着各种各样的任务和目标,如学习、工作、生活等。为了更好地实现这些目标,我们需要制定计划。我们在制定计划时需要考虑到各种因素的影响,并保持灵活性和适应性。这里给大家分享一些最新的计划书范文,方便大家学习。

医疗质量管理工作总结 医院医疗质量控制工作计划篇一

1、医院医疗质量管理委员会 继续在以院长任担任主任医疗质量管理工作的第一责任者领导下,医院医疗质量管理委员会由院分管领导、相关职能部门、各临床、医技科室主任组成,履行如下职责:(1)负责全院医疗、护理、医技工作质量的全面监测、控制和管理。

(2)负责做好医疗、护理、医技工作质控指标评估。

(3)系统科学地制定有关医疗质量的标准、制度与办法,并监督各科室认真执行。

(4)监督并执行国家医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规。

(5)制定医院医疗质量发展的中长期规划及管理办法,并组织实施落实。

(6)及时对医院的医疗、护理、医技部门的质量问题进行讨论、分析,总结经验教训,制定改进建议与措施。

(7)医疗质量管理委员会每季度召开一次工作例会,分析和讨论工作中存在的问题,并及时督促有关科室及责任人整改。

(4)抽查各科室住院环节质量,提出干预措施并向主管院长或医院医疗质量管理委员会汇报。(5)收集门诊和各科室终末医疗质量统计结果,分析、确认后,通报相应科室及负责人并提出整改意见。(6)定期组织会议收集科室主任和质控小组反映的医疗质量问题,协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾。(7)每季度定期编辑出版医疗质量管理简报。

3、科室医疗质量控制小组 各科室在科主任为科室医疗质量的第一责任者、质控小组组长的领导下,组织科室质控小组护士长、质控员等有关人员,继续履行如下职责:(1)主要负责制定本年度科室医疗质量管理与持续改进方法及计划,包括科室的医疗质量自查个体化方案,保证工作实效。(2)结合本科室专业特点及发展趋势,制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施,责任落实到个人。(3)定期组织各级人员学习医疗、护理常规,强化质量意识。(4)完成每月科室医疗质量自查,自查内容包括诊疗操作和规章制度(尤其是医疗核心制度)执行情况两大方面;负责规范科室医务人员的医疗行为。(5)参加医疗质控办公室的会议,反映问题。收集与本科室有关的问题,提出整改措施。

医疗质量管理工作总结 医院医疗质量控制工作计划篇二

为加强医疗质量控制体系建设,促进医疗质量规范化、标准化管理,建立和完善我省医疗安全质量控制长效机制,提高医疗质量,保障人民群众身体健康,分期建设省级医疗质量控制中心(下称"质控中心"),制定本计划。

一、工作目标

按照卫生部、国家中医药管理局"以病人为中心,以提高医疗质量为主题"的医院管理年活动要求,加强医疗质量管理,健全医疗质量控制体系,保证医疗安全,提高医疗质量,保障人民身体健康。

二、工作职责与职能设置

(一)省卫生厅全面负责省医疗质量控制工作,统筹协调全省医疗质量控制活动;广东省医院协会受省卫生厅委托,承担日常管理工作。

省卫生厅负责质控中心的规划、协调和管理,组织质控中心拟订专业性医疗质量控制标准,建立评价体系和质量信息体系,统筹协调质控中心的质控活动。

省卫生厅加强对全省三级医院的医疗质量控制,重点是省、部属医院;各市按照全省医疗质量要求,参照省级医疗质量控制中心建设实施办法,结合当地实际,组织实施本辖区的医疗质量控制工作。

广东省医院协会受省卫生厅委托,受理申报材料,收集、汇总质控信息,分析全省医疗质量控制工作状况,提出改进意见和建议。

(二)根据医疗质量管理的需要,按不同专业分科或专业技术设置专科质控中心,省卫生厅根据我省医疗质量控制工作进展情况,不定期公布计划建设的专科或专业质控中心名称。

(三)质控中心挂靠单位条件:

(四)专业质控中心在省卫生厅的组织领导下,履行下列职责:

7.充分发挥本专业专家的技术指导作用;

8.承担省卫生厅委托的其他医疗质量管理任务。

(五)质控中心设主任1人,副主任2-3人,秘书1-2人;质控中心设专家组,成员7-10人,专职、兼职均可,质控中心专家组成员包括医院管理和临床医学专家,原则上由相关专业的国家、省级学会(分会/组)的委员组成。

(六)质控中心实行主任负责制,组织架构由省卫生厅确认。

三、质控中心申请与确认

(一)《广东省医疗质量控制中心建设申请表》(附件1);

(二)可行性报告,内容包括单位基本情况、专业优势、工作设想;

医疗质量管理工作总结 医院医疗质量控制工作计划篇三

为了进一步加强医疗质量安全控制,切实树立“以病人为中心”的医疗服务理念,创建“平安医院”,深入开展“医疗质量万里行”,我院开展了医疗质量控制自查自纠活动,执行领导班子的管理理念和要求,强调医疗质量不能只挂在口头上,要从根本上解决,不断查找存在的问题隐患,严格把守医疗质量关,保证医疗安全,此理念是我院今后工作和发展的重中之重,我们必须要重视,并且具体落实到临床的每项工作中。

1、严格按照专科疾病的诊治流程,开展临床工作,确保医疗质量和医疗安全。

2、严格执行三级医生查房制度,并需要在病情记录上进行详细的查房记录,病情分析、医疗处理和下一步的诊疗计划记录等。

3、严格落实执业医师管理制度。

4、严格执行医生值班制度,做好交接班工作,危重患者必须做到床边交班。

5、做好“晚查房”的工作。“晚查房”包括对新收患者、危重患者、白天的医疗处理后的结果跟进、化验单结果的分析和处理、特殊检查结果、知情同意的沟通、明天将要出院的患者安排、会诊患者的处理等,并跟值班医师进行交接班工作。

6、落实会诊制度的执行。

8、专科的有创检查和治疗,如介入性的诊断和治疗,必须由专科主治或以上职称的医师把关,严格掌握该类治疗的适应症。

9、针对医院查房的各项回馈信息,业务办要进行总结,提出意见,发现问题,及时传达到相应科室,做好整改,避免犯同样的错误。

10、每月由科主任牵头,进行专科的业务学习,更新诊治方面的新知识和新进展。每季度前一个月上报季度学习计划,并检查上季度学习计划落实情况。

11、落实疑难病例会诊讨论制度,目的是在解决疑难病例诊疗的同时,提高大内科的整体学术水平并同时对下级医师进行培训和提高他们的临床业务能力和水平。

1、沟通是非常重要的环节。

(1)做好入院时的沟通:让患者及家属了解患者目前的病情,危重患者要由经治医师详细交代病情,必要时由科主任交待病情,并签署病(危)重通知书。要让患者和家属了解主管医师和主管护士的名字,并知道病情沟通的时间。

(2)住院时的沟通:病情的变化、检查结果、治疗方案;特别是诊断和治疗出现重大变化时,更要及时沟通。对于白天不能及时来院了解病情的患者,必须把病情交班给值班医师,让患者家属跟值班医师了解病情。

(3)出院前的沟通:疾病的诊断和治疗结果,门诊随诊的时间和药物可能出现的副作用,病情可能出现变化时的处理方法,需要复查的检查项目等。

(4)门诊患者的沟通:疾病的诊断和治疗,药物的作用和副作用,随诊的时间等。

(5)医护之间的沟通:落实医疗行为的及时到位,各种检查是否及时进行,患者病情的变化是否得到及时处理,是否存在医疗隐患或者纠纷。

2、认真落实知情同意书的签署。对于专科的有创检查和治疗,必须由经治医与家属和患者进行当面的沟通,把该诊治检查的必要性、适应症、可能出现的风险和并发症、医疗费用、医疗需要观察或者治疗的时间向患者家属说明,并签署知情同意书。

3、对于有创性或介入性操作和治疗,必须做好术前的准备。

4、进行有创性或介入性操作和治疗后,必须设立严格的操作规程,做好交接班工作。

5、对于存在安全隐患的患者,如病情危重、病情波动变化大、精神异常、不配合医疗操作、随便外出等患者,必须做好解释工作,并取得患者家属的配合和理解,必要时设立专职陪护人员,并做好交接班工作。

现将医疗质量控制检查结果向各科室传达,各科室要对本科室存在的问题进行整改,确保医疗安全。

医疗质量管理工作总结 医院医疗质量控制工作计划篇四

1、20__年我科室开展的新的诊疗手法得到了患者的好评,并且影响范围不断扩大。20__年我科室将在原有的基础上继续加强已有诊疗手法的推广使用,并积极探索新的治疗方案,满足现在患者和疾病的需求。

2、加强细节管理,培养良好的工作习惯。细节决定质量,注重细节方面的管理,不断提高科室成员的个人素质,让科室成员在工作中逐渐形成良好的习惯,使科室的整体hu护理水平更上一个新台阶。

3、加强专科业务学习,提高整体专业水平。在科室主任的带领下,继续进行科室人员的外出进修学习,通过学习掌握了省内外本专科的最新技术动态,使他们的业务水平有了进一步的提高,成为本专业的业务骨干。各成员积极学习,努力进取,通过互相交流,互相学习,提高科室成员整体专业水平。

5、加强专科健康教育专栏的建设,将我科室治疗的特色病种的预后和注意事项,以简洁明快的语言形式表达给病人,吸引病人去了解知识,去学习如何防治疾病,同时有效提高健康教育工作,真正的做到对患者负责,为患者着想。

6、加强科室宣传。在加强内部管理和积极创收的同时,注重加强科室宣传的力度,利用各种形式,采取各种办法,把科室宣传出去,使医院知名度越来越高。注重信息沟通,把科室重大实事、情况及时向院领导以及上级有关部门报告,使领导了解我科室,支持我科室,使科室的发展能跟上时代脚步的同时为今年搬迁新的中医医院打好良好的基础。

医疗质量管理工作总结 医院医疗质量控制工作计划篇五

在20xx年的`工作中,我们虽然做了一些工作,并取得了一些成绩。但与上级要求和广大患者的需求还有一定差距。在深化改革、医院管理、医护质量、服务水*等诸多方面还存在着许多不足,这都是我们今后工作的努力方向。以下就是下一年工作情况的计划。

1、家庭式病房楼竣工,返租3号楼西单元装修完毕,投入使用,扩充病床100张左右,使新院病床由70—100张左右扩充到200张左右,为新院在综合病房楼竣工前,业务收入达到3000万元奠定硬件基础。

2、完成地下车库设计及开工手续,初步完工,为新院绿化、美化创造条件。

3、综合病房楼及后勤附属工程完成设计,根据资金到位情况,部分或全部开工。

4、完成两个社区服务中心建设项目,使两个分院增加病床80张,保持分院业务收入的增长。

1、新院

新院要利用肿瘤科病人快速增加的时机,迅速完善肿瘤科的各项诊治手段和服务措施,确立肿瘤科在全市的优势地位,增强医院的核心竞争力。

1)规范、完善省肿瘤医院协作医院专家坐诊工作。

2)合理布局病区,肿瘤内科、外科、放疗科适时分科,核算独立。大幅度增加就诊病人数,及手术、放疗病人数。

3)病理科扩大业务业务量,检验科开展肿瘤标志物检验,建立血库。

4)充分利用现有超声聚焦刀、热疗仪等闲置设备,发挥其社会效益和经济效益。开展放射科摄片业务。

完善、规范合作专科的的管理,借鉴其市场运作、服务理念和手段,推进全院的经营水*。

2、淇滨分院骨科、普外科、脑外科

普外科、脑外科扩大在全市的影响。根据淇滨分院发展情况,提升现有科室的实力和影响适时增加科室,为明年工作培养新的经济增长点。

1)骨科:骨科塑造名医、增添设备、加强宣传,在全市形成一定的特色和优势。要在创伤骨科基础上,开展脊柱外科手术、骨病等项目,成立脑外科治疗组,逐步开展脑溢血脑外科手术,为分科打下基础。

2)成立微创外科,在现有普外科基础上,增加部分设备,选送人员外出进修,引进部分关键技术人才,开展微创外科手术,如腹腔镜外科手术、电气化切除治疗前列腺及胸腔镜等手术,通过市场部运作,形成淇滨分院新的经济增长点。

内科要利用承担社区服务优势,增加病人量。要突出一至两个专病,提升病才质量。

3、肿瘤分院

肿瘤科要利用现有设备、人员,*思想,积极、大胆探索新的管理机制和营销手段,增加病人量和业务收入,保障职工待遇,化解历史负债风险。

4、两个社区服务中心规范运行,扩大收入,实现收支*衡。

1、继续完善分院目标管理模式,兑现xx年目标奖惩,完善xx年目标。

2、适时将总院职能部门迁入新院,直接管理新院业务,并对两分院进行业务指导。各分院建立综合办公室,代行职能科室职能。

3、实现全院资源(设备、人员)共享,各分院不在重复购买较高价值设备。

4、各分院按收入比例分摊总院各项财务费用。

1)、深入开展医疗质量万里行、医院管理年活动,按照《xx省医院评审管理办法》,做好我院各项管理工作,为今后的等级评审申报奠定基础。

2)、完善院、科二级质量管理组织和医院质量管理委员会组织。强化职能部门作用。实现医疗质量管理日常化、规范化。

3)、加强护理管理工作,提高护士队伍整体素质,合理配备护理人员,维护护士合法权益,切实保障护士待遇。

4)、强化辅助科室管理,加强各分院人员设备共享,提升诊断准确率。

2、加强医疗服务管理

开展优质服务活动,制定施方案,细化各项工作,改善服务态度,转变工作作风。

3、加强行政、财务、后勤管理,为临床做好保障

1)、理顺全院行政体制和运行机制,保证医院高效、有序运转。

2)发挥财务职能,加强财务基础工作,理顺全院财务管理体制和机制,降低医院运行成本。全院开始实行预算管理,为逐步实施全面预算管理做准备。

4)、强化后勤管理工作。坚持“临床围着病人转,后勤围着临床转”的服务理念,提高后勤供应的满意度。降低医院运行成本。

5)、加强医院信息系统建设。在条件具备的情况下建立医生工作站,实施住院电子病历,为实现数字化医院打下基础。

xx年拟引进研究生和本科生15人左右。进修学习3—5人。加强现有专业技术人员的“三基”、“三严”训练和考试考核工作,并且根据专业性质强化考核。认真做好在职医务人员的继续教育工作。

研究制定医院高层次人才发展培养、塑造规划,培养、塑造几名在我市具有重要影响力的专家,成为优秀学科带头人。

1、医院整体搬迁工作是现阶段的重要工作,目前,主体已完工,我们还将加大人力、物力投入,加快工程进度。

2、加快公立医院改革的步伐,增加投入,加强单病种质量控制和临床路径管理,规范药品采购流程,实行岗位绩效工资制度。

3、保持门诊、住院人次均递增10%,确保医疗卫生事业可持续发展。

4、继续深入开展“医疗质量万里行”和“三好一满意”活动,按照*二甲医院评审标准开展工作,为做好医院等级评审和验收打下坚实基础。

5、加强医院管理,加大各项规章制度的贯彻执行力度,确保医疗和财产安全。

6、加强医院行风建设和医德医风建设,规范医疗和服务行为,强化约束机制,杜绝违规违纪行为。

7、加强重点学科建设,加大科技兴院战略力度。

8、强化服务意识,大力提升患者满意度和信任度。

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