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医疗保险工作总结(通用9篇)

时间:2023-09-10 05:25:02 作者:影墨 医疗保险工作总结(通用9篇)

总结的选材不能求全贪多、主次不分,要根据实际情况和总结的目的,把那些既能显示本单位、本地区特点,又有一定普遍性的材料作为重点选用,写得详细、具体。那么,我们该怎么写总结呢?下面是小编为大家带来的总结书优秀范文,希望大家可以喜欢。

医疗保险工作总结篇一

首先,认真学习了企业管理细则,并严格要求自己,自觉遵守,进一步强化自己的责任意识和团体意识,其次,在业务学习方面,我虚心向身边的同事请教,通过多看多听多想多问多做,努力使自己在尽短的时间内熟悉工作环境和内容,积累自己的业务知识。

此外,根据公司安排参加了新员工入职培训。在培训中,通过戴经理和王经理教育,对公司的发展历程、和企业文化有了更深的了解,为我更好的投入工作打下了良好基础。

第一,负责装饰公司的接发货,装饰公司的货物有不少是易损坏货物,所以我到快递公司接发货时都要认真检查货物是否齐全,有没有损坏,并且准确核对货款,回到装饰公司后和装饰公司仓库管理人员做好交接。

第二,负责带领公司各店购车客户的新车挂牌工作,公司各店业务员有的对新车注册登记表的填写要求不是很清楚,这就要求我们对每个挂牌的客户手续要认真细致的检查一遍并参照手续到车辆上核对车架号和发动机号是否一致,有错误的地方及时改正,以免到了车管所后因手续问题耽误时间。

第三,六月份我开始负责汽车保险工作,由于以前从来没有接触过汽车保险,对保险知识知之甚少,所以要边学边干、边干边学,做到脑勤手勤嘴勤,多想、多记、多问,争取尽早掌握工作方法,尽快适应工作岗位。

1、自觉加强专业知识学习,向身边的同事学习,逐步提高自己的知识水平和业务能力。

2、克服年轻气躁,做到脚踏实地,提高工作主动性,不怕多做事,不怕做小事,在点滴实践中完善提高自己。

3、继续提高自身治修养,强化服务意识,努力做好自己的本职工作,为公司的辉煌的明天贡献自己的一份力量。

我工作口号是:向客户提供更优质的服务、把优质服务工作落到实处!

医疗保险工作总结篇二

一、贯彻落实国家政策,积极推行教育保险工作

根据学校相关政策要求,我院成立了教育保险工作小组,多次召开会议,专题研究推行教育保险工作当中出现的新问题,进一步加强了保险管理、明确责任,提高了工作效率,使教育保险和安全管理进入程序化,保证我院教育保险工作的顺利推行。

二、注重调查研究,完善管理机制

在我院学生保险工作中,由于同学们对国家强制推行的险种的认识不够,政策理解不透,加之工作量大等原因,出现了投保率不高,保费收取困难,责任险概念不清等问题。为了解决问题,多次以班为单位对同学们进行政策讲解,为创建“平安校园、和谐校园”提供了良好的保障体制。

三、我院学生参保基本情况

据统计,20xx年我院参保学生数为 人,其中参加社会保险的有人,参加商业保险的有 人,赔付额为元。说明学校保险意识的提高和保险在转移学校风险等方面起到的作用越来大,越来越重要。

四、学生保险工作中存在的主要问题

对保险工作的认识有待进一步提高。从学生参保数据看,虽然参保学生人数逐年提高,但距在校生全员投保还有一定差距。

五、今后工作要求

高度重视、提高认识。各地各部门要重视教育保险工作的开展和推动。要最大程度的转移学校和学生所面临的安全风险。为学校的正常教育、教学工作、安全稳定的教学环境提供保障。

教育保险是一项系统工程,需要高度重视、认真落实。把这项关系到学校、学生安全和社会稳定的工作做好,使教育保险工作成为教育系统安全保障工作的稳定器,为教育事业保驾护航。

二〇**年十二月十六日

医疗保险工作总结篇三

在20___年度,我___次提高当月综合达成___%以上,___次保单客户经营___%以上。突出达到了保险工作成效,体现了我部门的诚信服务,实际提升了我公司的保险续期收费绩效。较好地达成了公司制定的考核指标。

(一)紧抓工作实效,落实考核指标

在今年年初,我紧密结合部门上级领导要求,切合自身的工作实际,紧抓工作实效。将部门所部署安排的各项绩效工作进行了计划制定。我将领导安排的20___年度的各项工作任务分解成为周阶段任务,达到周周落实,周周达成的绩效基础,有效的保证了自身对工作任务落实情况,以便在工作过程中做到及时的跟进与改善。

(二)强化全保工作,高效续保水平

今年以来,我在紧抓工作绩效,认真梳理全保工作的同时,对于有退保意向的客户及时予以阻止,紧抓顾客自身利益实际,从客户的效益角度出发,对客户实施详细的讲解,使客户了解参保的利益和参保保障,提升客户的续保意识。并且,我还积极利用业余时间,主动学习了不同险种的承保范围、承保条件的续保管工作,逐步落实续保措施,使得我自身的保险工作得以稳固开展。

(三)增强部门管理,突出工作重点

在今年以来,我实际巩固了自身的部门管理制度,并学习了我部门的相关制度规范。严格要求自己按照公司规定,开展各校续保工作,提升自身的续保绩效。此外,我还紧抓公司所下达的管理规章制度和绩效考核办法,严格遵守部门制度,加强自身的续保理论基础,提升自身的业务能力,积极展开有效的工作。

虽在今年的整体工作中,我较好地完成了公司所安排的工作任务,达到了公司的考核绩效。但是在具体的续保工作中,我还存在有一些问题,阻碍了我部门续保工作的效益实现。例如,虽然我自身的业务素质良好,但是在工作中我持有形式部分化思想,没有切实部门工作实际开展续保业务。此外,由于长时间的从事续保工作,自身对于业务工作的实际实施有所放松,没有做到在劝阻续保工作中,没有切实联系客户实际,造成了少部分业务的流失。

在20___年度的工作中,我将紧密结合20___年度工作实际,具体整改上一年度的工作不足,改善工作绩效,以更好地完成我部门来的工作中,积极鼓励自身的续保工作兴趣,进一步展开续保崔进工作,全面改善自身工作的主动性,提升自身的工作效率,提升自身的服务工作质量。并且,我还将紧密配合中支做好保全工作,实践关注客户的退保服务,在诚信服务的基础上,尽力做到退保劝阻,以维护公司利益,维持客户保障,真正做到双赢!

医疗保险工作总结篇四

今年中心在医保经办管理服务工作中,坚持以优化服务为主线,围绕建设一流窗口服务的目标,从“以人为本、至善至诚”医保服务理念出发,推行“一口式”受理服务,保障民生的医保服务品牌,不断提升医保窗口服务形象。

(一)注重岗位能力建设,着力在“软件”上创优。20xx年11月至今年3月止,中心对窗口及办公室内部部分人员进行了岗位调整和聘用,7月份开始部门、系统逐步调整到位,9月份中心进行审核、结算、非现金制卡制册各岗位实例培训与测试,10月窗口正式推行一口式受理工作。10月,中心制卡制册业务量急增突破原来360个号一天的日均量记录达到400多号,一口式受理效率得以显现,窗口实现了从“专业窗口”向“综合窗口”的转变,窗口排队等待时间明显缩短,提高了工作效率和业务知识技能,全面提升了窗口服务水平。

(二)注重业务延伸工作,着力完善三级网络平台。为满足参保人员就近便捷办理各项医保事务的需要,缓解区中心人员紧张、场地狭小、业务繁忙的矛盾,中心积极争取上级业务管理部门许可,将区级制卡服务功能延伸到街镇三级网络公共平台地区。中心申请将华漕镇、浦江镇、虹桥镇、梅陇镇、吴泾镇和江川街道作为第一批试点,得到市中心支持和批复。

(一)抓技能培训,提升医保服务素质内涵。1-6月,中心以自编自制“医保窗口经办岗位经验之谈培训材料”为指导,坚持一线职工主讲,部门领导重点点评,全体职工参与互动的方式,结合市中心服务标准化的操作规范开展为期六个月的业务操作培训。培训根据职工自行整编的37个操作规范,将平时窗口工作中职工实际操作经验之谈通过晨会学习、个案探讨、专题座谈、现场提问等方式进行,上半年度共60课时,30名职工参加讲课,下半年进行了全面考核。讲课以最结合本职工作的原始方式,找出理论与实际操作的区别,寻求完善理论与实际运用的最佳方案,将《标准化》服务落实于实际工作中。

(二)抓基础管理,完成医保业务档案整编工作。上半年中心成立医保业务档案整理工作小组,按照《xx市医疗保险业务档案管理规范》,在时间紧、任务重、人员少的条件下,对20xx、今年度居保、帮困参保档案及13年度各类参保报销、信访、非现金制卡册等业务档案进行责任分工,明确职责,全面落实。截至10月, 中心完成居保参保登记690卷,大学生保障参保登记10卷,互助帮困计划参保登记115卷,转移接续29卷,办理就医记录册247卷,办理医保卡494卷,办理大病登记49卷,办理住院及家床登记6卷,离休干部变更定点医院5卷,异地就医关系转移22卷,参保对象管理76卷,造口袋2卷,大学生大病、住院参保凭证48卷,小城镇门急诊统筹10卷,各类医保业务档案已全部整理、归档,以上共计1803卷。

(三)抓品质建设,开展窗口服务立功竞赛活动

4月份,中心向区人保系统全体窗口单位倡议开展“保障民生,服务民生,创一流服务窗口”为主题的立功竞赛活动。中心作为窗口单位的代表,组织全区人保系统职工紧密围绕“转型服务、保障民生、服务民生”这一主线,以开展“五比五赛”活动为目标,以开展职工思想和职业道德学习教育、争创“工人先锋岗”、开展职工岗位技能、“岗位标兵”、“业务能手” “党员先锋岗”等活动为载体,通过广泛开展岗位练兵、业务比拼、合理化建议、和技术创新竞赛,营造比、学、赶、帮、超竞赛氛围,促进职工整体素质提高,推动窗口服务效能和服务形象的提升。

中心作为全市医保系统高龄老人护理保障计划试点,结合本区实际,对具有本市户籍,年龄80周岁以上,参加本市城镇职工医疗保险经老年医疗护理评估达到一定护理需求等级的由老年医疗护理服务机构提供基本的居家医疗护理,试行医保支付80%居家护理费用政策。作为老年护理试点区县,上半年度,中心已完成前期调研、政策操作培训、人员排摸等大量工作。截至10月31日,本区共受理高龄老人医疗护理登记85人,其中江川27人、莘庄58人;目前已评估人数77人,其中评估等级未达护理需求的一般人员为31人、轻度等级14人、中度等级10人、重度等级22人。上门护理22人中江川2人,莘庄14人。受理登记人数高于其他两个试点区。

(一)做好居保、帮困参保缴费审核工作。今年,居保、帮困参保缴费于20xx年12月20日开始实施。中心充分领会政策精神,一是明确分工;二是对医保服务点、医疗机构组织召开政策培训会;四是加强宣传,做好告知;五是及时做好各类卡册发放工作。截止今年10月,中心共居保审核236324人次,涉及个人缴费金额3697.86万元;互助帮困审核25534人次,涉及个人缴费金额329.11万元。

(二)做好流动就业人员基本医疗保险关系转移。医保转移接续工作在区县医保中心推广,中心医保关系转移接续工作严格按照市中心的操作规范操作,有序、顺利的进行,13年共办理转移接续431人次。

(三)积极应对医保年度转换工作

我区130多万参保人群,医保年度转换涉及减负居多,为确保医保跨年度(20xx年3月底至4月初)工作以及医保年度转换顺利进行,中心及时召开年度转换工作会议,解读政策内涵、统一操作口径;对窗口工作人员、全区104家医药机构以及13个街道(镇)16个医保服务经办点进行了重点培训,切实提高基层对账户清算、零星报销、减负操作、个人账户查询、邮汇资金查询等业务理解和工作能力;及时调整结算窗口结算人员,以应对大量的减负人群。

(四)做好医保各项日常业务工作

截至9月,大厅服务人数75555人,周六服务人数4932人,中心完成各类零星报销20376人次, 报销总额为3081万元;各类帐户清算1328人次,清算金额为680万元;各项减负4415人次,涉及减负金额2392.71万元;各定点医疗机构的日对账通过37476日,改账通过477日;制卡110284张,就医记录册113176册,各类登记16549人次,就医关系转移652人次,关系转移接续431人次,镇保资金转城保1412人次,回复人民来信69封,接待业务支持641人次,离休干部转诊、变更定点901人次。

为应对急剧增加的各项服务工作,中心在窗口工作人员人数保持不变的情况下,采取多种措施加强配置,优化资源。一是放开绿色通道,将原有绿色通道改造为非现金业务受理窗口,缓解窗口压力,原绿色通道安排的后台办理。二是开展预受理服务,由值班长在参保人排队等候时,主动询问他们的要求,解答参保人的疑问并提供快捷的服务引导,避免重复排队,加快服务办理速度。三是合理调配窗口:在行政办公区域重新规划设置“集中受理室”,将居保帮困参保审核、单位集中零报、批量制卡等不对外受理业务的台席移到集中受理室,保证前台开足对外接待的窗口。四是完善应急措施,在大厅等候人数较多的情况下,将会议室改造为等候区,分散大厅人流,并抽调办公室人员加强窗口力量,加快窗口办事速度。

(五)加强本区医保信息安全工作。中心认真开展日常网络的维护、安全管理工作,通过委托第三方管理使我区医保网络信息管理更专业。6月份,中心组织对104家医药机构,16个医保服务点开展信息安全自查督查活动,同时指导了各服务点的网络信息管理,杜绝了网络安全隐患。

中心就新成立医保基金稽核部职能进行分工,截至10月,根据市中心下发的具体要求,做好“住院、门诊大病及家庭病床、计划生育”等高额费用审核及“甲、乙类药品支付错误”及“药品代码失效”情况核查比对工作,共计审核各类费用为9034894.08元,扣除不合理费用60808.88元。

根据市医保中心、区人保局对规范服务达标要求,结合政风行风建设办公室继续做好了政风行风及窗口优质服务达标自身督查及规范服务工作。2月份,中心今年度拟定政风行风、规范服务达标计划,利用晨会等及时提醒、跟踪、督促窗口服务,每季度发放200张满意度测评,确保市、区对我中心政风行风明察暗访取得良好成绩。

六、明年工作要点

1、以公共服务形象为目标,创新机制提升窗口服务能力。在窗口工作中紧扣优质服务为宗旨,完善窗口管理制度,强化窗口管理。14年中心将着力于窗口整体形象建设,通过培训、实践比赛等将微笑服务、礼仪服务、规范化、标准化服务贯穿于窗口整个过程中,全面推动窗口服务水平的提高。

2、继续寻求医保业务延伸推进工作,方便参保人员就近办理。在13年取得上级业务管理部门许可的情况下,中心将制卡延伸至6个试点街镇,14年中心将继续寻求医保业务其他街镇延伸的推进工作,同时争取将其他部分功能亦延伸到我区街镇三级网络公共平台地区,满足参保人员就近便捷办理各项医保事务的需要。

医疗保险工作总结篇五

我所在的岗位是渠道业务销售管理岗,销售管理岗的日常工作主要为建立和管理中介档案、营销员培训档案,营销管理平台的维护,相关数据报送、人员培训及合规管理等。除此之外还包括与银行相关部门、寿险公司中介部及银保部的日常沟通,配合上级公司追踪银保和综拓业绩,公司大项目基金的申报,以及协助营业单位制作建议书及标书等。为加强中介业务规范管理,我在平时的工作中会不断学习合规文件,并及时与领导及上级公司沟通,在实践中总结经验,确保中介业务依法合规。

为提高自己的写作能力,我在日常工作中勤于动笔,在工作之余,大量翻阅公司的文件资料,虚心学习,将学到的知识应用到实际工作中。一年来,我起草总结类材料x份,自查报告x份。调研信息x篇,合规征文x篇。

在认真完成本职工作的.同时,我还积极参加公司组织的各种活动,在今年公司的职工代表大会晚会及五周年庆典晚会中,我与同事一起主持并参与晚会节目编排,在组织与语言表达等方面锻炼了自己。

随着党的的召开,作为一名中共党员,我应该时刻保持努力学习的劲头,学无止尽。在工作中学习,在书本中学习,在实践中学习,将学习作为一种良好的生活习惯,在学习中不断提升自己的认知能力和认知范围,不断提高自己的综合文化素质和应对各种复杂情况的能力。只有通过不断学习才能做到与时俱进,才能掌握最新的技术和最有效的方法,才能在本职岗位上创造出新的成绩。

在工作中,领导和同事们起到了很好的模范带头作用,很多很好的工作方法和在工作中体现出来的敬业精神值得我去好好学习,我在实际的工作中也发现自己很多的不足:一是动笔能力较差,写作能力有待进一步学习和提高。二是工作创新不够,不善于思考和发现问题,不善于把工作情况通过文字提炼总结。等等这些不足很大地制约了我在今后工作中能力的体现和提高,在今后的工作中,我一定更加认真学习,努力提高自己的思想觉悟和工作能力,争取更大的进步。

医疗保险工作总结篇六

1、提高自身素质,履行岗位职责。

20xx年11月份我加入到中国太保吕梁中心支公司离石本部这个个团队,从事保险这个陌生的行业。对于一个刚走出校门从事这个生疏行业的毕业生来说,将会面临很多未知的困难和挑战。为了能尽快适应工作的需要,我时刻把学习放在第一位,努力提高自身综合素质,恶补保险方面的专业知识,争取早日成为一个真正的保险人。做为办公室一名员工,我认真履行自己的岗位职责,主要工作就是上传下达、整理文件、档案收集以及领导交办的其他的事情,这些看似简单的事情,做起来却需要有足够的耐心,记得第一次拿着文件给领导看时,文件是一遍又一遍的修改,一遍又一遍的打印,改的自己都有些烦操了,可是,公司领导仍不厌其烦认真审阅每一份文件,乃至每一个字,将心比心,显然是我工作太不认真了。后来自己反思明白了态度决定一切,在今后工作中我会继续竭尽全力做好自己的事情。

2、认真做好领导交办的任务。

做为一个新员工来说,除了做好自己本职工作以外,还要认真做好领导交办的事情,做到腿勤,手勤,嘴勤,不怕苦,不怕累,对工作尽职尽责,尽量替领导分忧,提高工作效率。

3、在工作中存在的问题。

在这短短的一个月中,我认识到自己很多不足之处,比如在面对繁忙的工作时,未能合理统筹的将工作完成,工作效率不是很高,同时也缺乏对保险理论与业务知识的深入了解。在今后的工作中,我会更加积极努力提高自己,不断总结经验教训,让自己的不懈努力创造应有的价值。在工作中如有不对的地方,还恳请领导批评指正,我将虚心学习。

总而言之,要保持一颗积极学习,虚心采纳、思考探索的工作心态去对待日后的工作,相信自己可以做的很好。

医疗保险工作总结篇七

一、领导重视,宣传力度大

为规范诊疗行为,保障医保管理持续发展,院领导高度重视,统一思想,明确目标,加强了组织领导。建立了由“一把手”负总责的医院医保管理工作领导小组。业务院长具体抓的医保工作。各临床科室科主任为第一责任人,负责本科医保工作管理,重点负责本科医保制度具体实施。

为使广大职工对医保政策及制度有较深的了解和掌握,我们进行了广泛的宣传学习活动,召开全院职工会议,讲解医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。举办医保知识培训、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。

二、措施得力,规章制度

为使医保病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院印发了医保病人住院须知,使参保病人一目了然。配置了电子显示屏,将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群从监督。全面推行住院病人费用“一日清单制”,并要求病人或病人家属签字,对医保帐目实行公开制度,自觉接受监督。使住院病人明明白白消费。医保管理工作领导小组制定了医保管理制度和处罚条例,每季度召开医院医保管理工作领导小组会议,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落到实处。为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。医院职工开展以文明礼貌,优质服务,受到病人好评。

为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,我院制订了医疗保险服务的管理规章制度,定期考评医疗保险服务态度、医疗质量、费用控制等计划,并定期进行考评,制定改进措施。加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边即访政策宣传,征求病友意见,及时解决问题,查有无挂床现象,查有无冒名顶替的现象,查住院病人有无二证一卡,对不符合住院要求的病人一律不予收住。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理,督促检查,及时严肃处理,并予以通报和曝光。今年我院未出现差错事故,全院无违纪违规现象。

三、改善服务态度,提高医疗质量

医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战,正因为对于医保工作有了一个正确的认识,全院干部职工都积极投身于此项工作中,任劳任怨,各司其职,各负其责。

我院分管院长不定期在晨会上及时传达新政策和反馈医保中心的有关医疗质量和违规通报内容,了解临床医务人员对医保制度执行情况,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。大大提高了参保住院患者满意度。

通过全院职工的共同努力和认真工作,圆满完成了全年各项任务。在今后的工作中,我们还需严把政策关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,规范业务经办流程,简化手续,努力更多更好地为医保人员服务,力争把我院的医保工作推向一个新的高度,为我院医保工作顺利开展作出贡献。

有健全的医保管理组织。有一名业务院长分管医保工作,有专门的医保服务机构,医院设有一名专门的医保联络员。制作标准的患者就医流程图,以方便广大患者清楚便捷的进行就医。将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置,使广大患者明白自己的就医流程。建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度,并根据考核管理细则定期考核。设有医保政策宣传栏、意见箱及投诉咨询电话,定期发放医保政策宣传单20xx余份。科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题,及时解决。以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格,及时公布药品及医疗服务调价信息。组织全院专门的医保知识培训2次,有记录、有考试。

20xx年6-11月份,我院共接收铁路职工、家属住院病人人次,支付铁路统筹基金x万元,门诊刷卡费用x万元。药品总费用基本控制在住院总费用的40%左右,在合理检查,合理用药方面上基本达到了要求,严格控制出院带药量,在今年8月份医保中心领导给我院进行了医保工作指导,根据指出的问题和不足我院立即采取措施整改。加强了门诊及住院病人的管理,严格控制药物的不合理应用,对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款,这些损失就从当月奖金中扣除,对一些有多次犯规行为者进行严肃处理,直至停止处方权,每次医保检查结果均由医院质控办下发通报,罚款由财务科落实到科室或责任人。ct、彩超等大型检查严格审查适应症,检查阳性率达60%以上。

有医保专用处方,病历和结算单,药品使用统一名称。严格按协议规定存放处方及病历,病历及时归档保存,门诊处方按照医保要求妥善保管。对达到出院条件的病人及时办理出院手续,并实行了住院费用一日清单制。对超出医保范围药品及诊疗项目,由家属或病人签字同意方可使用。医保科发挥良好的沟通桥梁作用。在医、患双方政策理解上发生冲突时,医保科根据相关政策和规定站在公正的立场上当好裁判,以实事求是的态度作好双方的沟通解释,对临床医务人员重点是政策的宣讲,对参保人员重点是专业知识的解释,使双方达到统一的认识,切实维护了参保人的利益。

医保科将医保有关政策、法规,医保药品适应症以及自费药品目录汇编成册,下发全院医护人员并深入科室进行医保政策法规的培训,强化医护人员对医保政策的理解与实施,掌握医保药品适应症。通过培训、宣传工作,使全院医护人员对医保政策有较多的了解,为临床贯彻、实施好医保政策奠定基础。通过对护士长、医保联络员的强化培训,使其在临床工作中能严格掌握政策、认真执行规定、准确核查费用,随时按医保要求提醒、监督、规范医生的治疗、检查、用药情况,从而杜绝或减少不合理费用的发生。

与医务科、护理部通力协作要求各科室各种报告单的数量应与医嘱、结算清单三者统一,避免多收或漏收费用;严格掌握适应症用药及特殊治疗、特殊检查的使用标准,完善病程记录中对使用其药品、特治特检结果的分析;严格掌握自费项目的使用,自费协议书签署内容应明确、具体;与财务科密切合作,保障参保人员入院身份确认、出院结算准确无误等。做到了一查病人,核实是否有假冒现象;二查病情,核实是否符合入院指征;三查病历,核实是否有编造;四查处方,核实用药是否规范;五查清单,核实收费是否标准;六查账目,核实报销是否合理。半年来没有违规、违纪现象发生。

严格执行物价政策,无超标准收费,分解收费和重复收费现象。今年10月份,及时更新了20xx年医保基本用药数据库及诊疗项目价格,保证了临床记账、结算的顺利进行。

五、医保信息系统使用及维护情况

按要求每天做了数据备份、传输和防病毒工作。半年来,系统运行安全,未发现病毒感染及错帐、乱帐情况的发生,诊疗项目数据库及时维护、对照。网络系统管理到位,没有数据丢失,造成损失情况的发生。工作中存在的不足之处:如有的医务人员对病历书写的重要性认识不足:对病情变化的用药情况记录不及时;有的对医技科室反馈的检查单不认真核对、分析,造成病历记载不完善现象;有些医生对慢性病用药范围的标准掌握不清楚,偶尔有模棱两可的现象。对参保人群宣传不够,部分参保人员对我院诊疗工作开展情况不尽了解。这些是我们认识到的不足之处,今后会针对不足之处认真学习、严格管理、及时向医保中心请教,以促使我院的医疗保险工作愈来愈规范。

六、明年工作的打算和设想

1、加大医保工作考核力度。增加一名专职人员,配合医院质控部门考评医疗保险服务工作(服务态度、医疗质量、费用控制等)。

2、加强医保政策和医保知识的学习、宣传和教育。

3、进一步规范和提高医疗文书的书写质量,做到合理检查、合理用药。每季度召开医院医保工作协调会,总结分析和整改近期工作中存在的问题,把各项政策、措施落到实处。

4、申请每年外派2-3名工作人员到铁路局管理先进的医院学习和提高。

医疗保险工作总结篇八

大家上午好,下面由我来做一个个人年终总结。刚刚听过领导以及老师的汇报,我觉得自己的总结甚是肤浅,思考问题的角度以及深度还远远不够,下面的汇报若有什么不妥之处,会后还期望领导和老师们多多批评指正。

首先第一项是我的工作资料。

1、投保单的初审、登记、交单

2、保单的领取,发放登记

4、库存管理,主要是产品单证它的一个入库和领取的登记

第二部分,是个人成果和不足的总结

首先说一下个人成果:第一个方面就是初审工作,经过对投保单的认真仔细的审查之后,确保无误再交到运营进行扫描录入,减少后续问题的发生,(减少问题件)以便提高承保速度。第二个方面是报表,每一天对总公司下发的报表做进一步的处理,统计,以便于各家代理公司及时的了解自己的业务量,对于各位老师来说就是能够及时的了解自己的任务进度,做到心里有数,透过对数据的分析,为后续工作制定更好的计划。就我个人而言,我觉得工作成果对我来说就是工作收获,那最大的收获就是学到了很多的知识,积累了必须的经验。

下面是工作不足:对于初审工作,说实话开始的时候我觉得它就是个小菜一碟。但是经过一段时间的工作之后,出现的一些问题,比如证件号、银行卡号填写错误,邮编错误等等,让我深刻的意识到,这不是一项简单的工作,因为往往越是觉得容易的工作就越容易马虎,而初审这项工作恰恰是需要认真、仔细。单子多的时候,我就用以着急,也就容易马虎,所以这一点是需要改正的。另外一点就是还欠缺业务知识,业务水平还有待提高。

第三部分是未来明年的一个工作计划

首先,继续做好先前的工作,听从领导的安排

第三,继续努力的学习业务知识,提高自己的业务水平,那我期望有机会的话能够去听一听老师们的课程,因为很多东西自己去看和透过老师讲解,在理解上是有必须的差距的。

下面是个人感受(个人收获)

1、保险方面的理论和知识以及保险行业的现状,使我对保险有了一个更客观、全面的认识。

说实话在之前没有接触保险行业前,我对保险的认识就是,保险都是骗人的,对保险这门行业的认识十分的狭隘和片面,在真正的了解之后发现,那么对于此刻的社会,太多的事故问题的发生,保险就显得越加重要。

2、对职场有了初步、真实、贴切的认识,明确了努力和改善方向,透过与领导和老师们接触,学到了珍贵的人际交往技巧和处世经验。

3、电脑办公的实用知识与软件应用技巧,以及处理问题的潜力和经验,强化了我对扩展知识和提高潜力的学习欲望。

虽然我大学学习的是电脑,但是它设计的方面也很广,我学习的是计算机网络。学习的侧重点不同,所以之前对办公的应用也不是很精通,而且我之前是很烦恼excel表格,但是透过在工作中的学习,发现它并没有想象中那么难,世上无难事,只怕有心人,在认真面前,困难就是个纸老虎。

我不怕自己犯错,需要的是在错误中总结经验,不能一错再错。也期望在我犯错误的同时,领导用心地批评指正,因为在以往的工作中,领导从没有严厉的批评过我,总是给予鼓励,这让我想到了某位名人说过的一句话就是“好孩子是夸出来的”我觉得是有必须的根据的,鼓励和夸赞也是一种动力。

4、培养了我勤奋、踏实、认真、负职责的工作态度

虽然初审不需要什么技术含量,但是它是一个需要你去认真仔细对待的工作,可能就是写错一个数字,可能就是一项资料空缺,等等,就会带来很多的问题。处在什么样的岗位上就该以身作则,做什么事都要担起自己的职责。

下面是个人的一个祈愿,愿景。

第四,是对大家的祝愿,期望大家身体健康,合家幸福。因为老师们经常出差十分的辛苦,劳累奔波。所谓身体是革命的本钱,我们保证一个好的身体才能更好的投入到工作中,所以大家必须要注意身体,加强锻炼。

最后我要说一声感谢。

感谢领导长久以来的指教,感谢各位老师对我的帮忙和关怀。

这么长时间以来,领导和老师们不只是在工作中给予我很大的帮忙,在生活中也很关心我,大家都十分的照顾我,让我觉得这就是个家,十分的温馨。所以在那里我也代表我的父母向领导以及各位老师说一声谢谢!谢谢你们对小温的培养。

最后一句谢谢,谢谢大家能够与我分享我的总结。谢谢!

医疗保险工作总结篇九

转眼又是一年,在***这个大家庭中已度过了两年半的时间,度过了我两年半的组训工作,与老组训相比,两年半是一个不长也不短的时间,像毛毛细雨一样在身边擦肩而过,有太多润物细无声的轻描淡写,也有工作磨练的很多痕迹。这两年半让我从一个稚嫩的实习生成长为一名正式的组训,让我感受到了**的温暖、励练与激励--------感慨万千。回首**所走过的足迹,组成了我人生一页页精彩的篇章,有欢笑、有成功、有困难,也有泪水,我相信,只有经过付出才是最大的喜悦。现将我的20xx年工作状况向上级汇报。

这一年的工作主要围绕以下三点来做的:

一、中介团队日常工作的经营

势气也好于原先很多。并且我也把一些基础性工作像日志管理、考勤制度等逐步在中介团队中深化,使大家的职责感,大局意识逐步得到提升。

20xx年是市公司银保整合转型的关键之年,开始着重于期趸两手抓的工作,逐渐的把期交产品纳入到考核业绩当中。这对于中介部来讲是一项艰巨的任务,因为目前所有的客户经理都已习惯于销售趸交,转变需要一个过程,最快的方法就是透过说明会的形式来推广期交,而对于中介部门来说又从没召开过,也没经历过,所以前期的准备、邀约、追踪是至关重要的,这时我就把前期在营销积累的说明会经验精心归纳总结,透过早会多次进行宣导讲解,使大家清楚的了解说明会的好处与功用,并全面掌握运作要领,这样在我们共同努力下,中介首场说明会取得了圆满成功,为开红门工作打下了很好的基础。透过实践一次又一次的摸索、总结、宣导,截止到年底共召开近10场的说明会,大家越来越用心勇跃,成功签下一张又一张期交保单。每当一次次没有硝烟的战火开始的时候,我都会第一时间与部门经理用心商讨配套竞赛方案,这样才能更好的激励伙伴,合理有效适当的激励对团队的成功是至关重要的因素。我是幸运的,有机会在中介部工作,学习了更多全新的知识,接触了更多没有做过的资料。感谢经理给予我的机会,让我一次又一次的挑战自我;感谢组训与我并肩做战,传授给我很多经验;感谢伙伴给我的问题与困难,让我一次又一次完善提高自我。

银保市场是最受经济环境影响的,在四季度中,全球遭遇了百年的金融危机,同时也给大家带来了严峻的销售阻碍。而此时又是在业务冲刺的关键时期,做为一名组训就要时刻站在市场的前线,搜集最新信息传递给大家,并且要对产品有更新的研究,使我们的产品在同业当中占有优势,其实这个时候不仅仅只是专业知识的传达,更重要的是透过理念的传达,转变大家没有信心,不认可产品的想法。因为每个人所经营的银行网点不一样,所以大家彼此之间没有更多的接触,而且心里压力要远远大于营销单纯销售的压力,大家不仅仅仅要应对客户,还要应对银行众多的柜员、主任,使得大家对于群众、职责感没有更深刻的认识,这样,我就定期与大家分享一些团队、降压方面的小专题,使大家真正的拧成一股绳,我使终相信,思想变则万变。透过潜移默化的学习,大家的群众荣誉感在每一次的任务冲刺时,都得到了充分体现。销售行业中数字代表着一切,从**年完成的7700万,到**年完成的1。3个亿,每一次银保团队都超额完成任务,虽然来到这个新的部门只有不到两年的时间,但每一次冲刺都让我激动不已。在刚刚过去的**年庆功宴上,当大家高举庆功酒时,我热泪盈眶,感动,为团队所取得的成绩感动,为团队的成长感动,因为我时刻感受到了团队的变化,看到了一次又一次刷新的业绩,感受到大家越来越强的群众荣誉感。目标就是职责,完成就是忠诚!

二、银行网点各种培训工作的安排及授课

由于中介的销售主要是依托于银行,能够说没有银行,客户经理就失去了更多销售的机会,所以网点工作的开展是至关重要的。也就是当每一次新产品、活动开展的时候,都要第一时间与网点搞好关系,并且要使每位银行人员全面掌握产品的卖点,这样我们才能占有有利的局势,而银行往往驻点的不只是一家公司的客户经理,多时能到达四家,所以及时到位的培训是至关重要的,这对我来讲也是一个更高的要求,因为给银行人员培训不一样于对自我公司的人,所以不仅仅要有清晰的思路,讲解产品基本职责,还要透彻分析产品的市场、定位,这样对于银行里的行外人才能更好的全面掌握产品卖点,提高销售技能,带动保费增长。

三、参与筹建、管理理财经理团队

在这次**年业务达成中创造了近700万期、趸交业绩,不仅仅打开了新的销售局面,而且也为全年业务冲刺立下了汗马功劳。

四、目前我存在的问题:

在上方的总结已有了一些指出,目前,我觉得做为一名组训最重要的一点就是学习、学习、再学习!而每一个人又都存在惰性,所以我务必要克服。还有就是授课、产品解析潜力,有所欠缺,要不断加强。目前银保团队也在不断的增加人力,所以还要多补充一些团队管理知识。

对于我这样一个入司时间只有两年的员工来讲,能够被评为**年的优秀个人,我感到无比光荣,同时也感到身上的职责更重了,这不仅仅是对我一年来工作的肯定,而且是对我的鼓励与鞭策,我要牢记这份荣誉,勇往向前!

我原先看到过一篇文章《组训如水》,摘抄上方的一段话做为我20xx年工作总结的结尾:水的灵性造就了生命的历程,失去了水的地方一切将黯然失色,组训在寿险营销蓬勃发展的的这天将发挥他们不可磨灭的作用。在这样一份高度专业的工作中,虽然充满艰辛,但我们相信,透过我们的努力,我们将成为经理最得力的左膀右臂,成为主管最专业的合作伙伴,成为伙伴心中最亲密的良师益友,我们将用我们水一样的情怀陪伴寿险营销事业,直到永远。

我又想起了铮铮入耳的组训誓词:只要**在,我就有前途,只要有我在,**必须强!

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