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临床科室质控小组 质控小组工作计划

时间:2023-08-17 06:06:49 作者:WJ王杰

计划是一种灵活性和适应性的工具,也是一种组织和管理的工具。通过制定计划,我们可以将时间、有限的资源分配给不同的任务,并设定合理的限制。这样,我们就能够提高工作效率。以下我给大家整理了一些优质的计划书范文,希望对大家能够有所帮助。

临床科室质控小组 质控小组工作计划篇一

实行院长领导下的质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控前移,加强专项质控,落实纠纷缺陷管理,实施安全预警管理,继续小组活动的开展。

(一)进一步完善护理质量标准与工作流程。

结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写,供应室、手术室、门诊护理质量等,每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。

(二)建立有效的护理质量管理体系,培养一支良好的护理质量管理队伍

1、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与季度检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。护理部每月质控小结评分一次,在护士长例会上通报,分析产生原因,提出解决办法。

2、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的`督查。抓好三级质控管理,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。

3、完善护理质控管理委员会制度,职责,每季度召开会议,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。 4、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。

5、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。

6、建立并健全安全预警工作,及时查找工作中的隐患,并提出改进措施。

临床科室质控小组 质控小组工作计划篇二

(一)医院管理方面:

1、严格执行法律法规,加强依法办院和科学办院。围绕“科学、人道、厚德、创新”的办院理念,按照卫生行政部门要求,对我院的各项规范进行了认真清理。在依法执业方面,对全体医务人员的执业资格进行了重新审核、登记,全院专业技术人员均有相应的执业资格。全院严格按照核准的诊疗科目执业,无任何一个科室超范围执业。

2、为了健全规章制度,医务科将2008年医院的工作制度中涉及医疗活动的制度和职责进行完善、修改,该工作已经完成大部分,有待于最后审定。

3、组织全院职工进行法律、法规学习。学习方式以自学与集体学习相结合,主要学习了《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《全国医院工作条例》、《医院工作制度》、《护士管理办法》、《药品管理办法》、《^v^献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等。并随机卷试抽考了部分职工。

5、院领导十分重视医院的信息化建设,在经费非常紧张的情况下,仍然投资建设电子病历系统,该系统十月份已在部分科室试运行。医务科对该系统的正常运转进行了大量的协调工作。

6、由业务院长、医务科牵头,对医疗技术操作规范进行修订,该项工作在进行中。

(二)医疗质量管理与持续性改进方面:

1、开展全面质量提升计划活动以来,我院创新了管理理念,经过探讨医疗质量形成的特点、规律以及影响质量的制约因素,我们结合医院的实际,对原有的质量管理组织重新进行了调整充实,建立了一个由院长负责领导、职能科室参与全面监控,科主任、护士长实施管理,全员个个参与的二级质量监控体系。为使这一监控体系发挥有效的作用,医院调整了医疗质量管理委员会的成员,充实了业务骨干和管理专家;为了把医院管理年活动与创建“二级甲等医院”结合起来,我们按照二级甲等医院的有关标准,结合质量考核方案,对受检科室的工作质量标准有针对性、有重点地进行检查。如临床科室重点查住院病历、门诊病历、处方、技术操作规程、各项规章制度的落实等;医技科室重点检查技术工作质量,与临床诊断符合率等,并将检查结果及时反馈给科室。每月进行一次质量考评,考评结果每月汇报一次,把医疗考核质量与奖惩挂钩。这样,有了完善的质量管理体系对医疗质量管理起到了保证的作用。

临床科室质控小组 质控小组工作计划篇三

为了进一步加强我院护理质量管理,提高护理人员的整体素质,规范护理行为,保障护理安全,提供优质护理服务,营造学习氛围,根据我院的实际情况,制定护理人员培训计划。

1.规范护理技术操作规程,强化操作技能。

2.熟悉各专科的基本理论和基本技能,提高专科业务水平。

3.帮助新护士迅速适应医院环境,投入护理工作,保障护理安全。

1.培训分为四个方面:基础护理操作和理论知识培训、维吾尔医技术操作和理论知识的的培训,专科业务能力培训、新进护士业务培训。

医院的所有护理人员(包括新进新入职人员)

的成分、作用、副作用、用法、用量等熟练掌握各项护理常规及专科技术操作。

2.基础护理理论及操作培训:各种常见病和危重病人的护理常规及相关操作流程,分级护理,整体护理,急救药品及急救操作并流程 如:静脉输液、各种注射法、心肺复苏,吸氧操作,导尿术,口腔护理,胃肠减压技术等常见的基础护理操作,需求熟练配合抢救工作并及时总结护理工作经验。

3. 新进护士业务培训:了解各科常见疾病的治疗和护理,熟练掌握基础护理操作技术、维吾尔医护理操作技术,各项操作程序要求规范化。在在校所学的基础医学理论及护理专业知识。护理核心制度、医德医风教育、各专科护理知识的学习等。

4.护士医德教育

(一)护理学是由一门简单、从属、辅助的学科逐渐发展为复杂、独立、整体的学科,特别是整体护理的实施,为护理人员提出了更高的要求。护士是患者的保护者,应具有高尚的道德情操和正确的人生观,热爱护理事业,做到自尊、自爱、自强、崇高的医德和献身精神。护士要以自己的职业为豪,为了适应新形式的发展,使护理工作与医院整个医疗工作协调同步,必须提高护士素质,更新观念。

落实行为规范,持续有效的开展健康教育满意度调查和星级护士评选工作,不断提高患者满意率,培养一支训练有素的新型维吾尔医特色护理队伍。

1. 基础护理操作培训:由护理部组织,每月培训分四个方面内容:

(1)第一周护理部进行维吾尔医和西医操作培训;

(2)第二、三周指导操作练习;

(3)第四周进行实践操作考核。

2. 专科业务能力培训:由护理部组织每月维吾尔医理论知识培训,每季度一次考核,考核内容根据培训内容而定。护理部定期作指导,年底综合考试成绩评选优良好、合格等级。

3. 新进护士业务培训:由护理部组织岗前培训,各科负责专科培训。

1、按照指定自学内容,不定期检查学习情况。

2、进行床旁教学及晨会提问,护士长可结合病人进行指导或示范操作,并利用晨会结合临床实际有计划地提问、内容包括:基本理论知识、基本技能操作规范、护理常规、核心制度、岗位职责、急救及流程、健康教育,维吾尔医特色康复指导、以及维吾尔医药的成份、作用、副作用,用法、用量等。

3、定期组织护理查房,及时解决护理工作中存在的问题,进一步巩固和提高医学及护理理论知识。

4、实习护士出科前由轮转科室负责进行理论与技能操作考试,科室应根据其服务态度和工作表现作出中肯鉴定,并报护理部存档。

护理部组织维吾尔医理论培训每月不少于2学时,每年不少于24学时。基础护理理论培训每季度2个小时,可根据教学大纲计划完成情况适当增减教学时间。同时要正确处理好工学矛盾,合理安排培训时间,在业务高峰期和临时性工作任务繁忙期,可适当减少培训时间。在业务淡季可加大培训学习频度,进行医院集中强化培训和考核为主,科室培训和个人自学为辅的形式进行。

维吾尔医的实践教学由受培训人员所在科室组织实施,西医药学的实践教学除采取在所属科室内通过西医药人员带教师范、维西医药人员相互搭配等方式以外,对于具备针对性培训条件者可采取派出去进修或组织参加短期培训等方式。

临床科室质控小组 质控小组工作计划篇四

1、要求收集资料全面、及时、准确,符合病人状况。

2、各科列出常见疾病的护理诊断供护士学习、掌握及运用。

3、护理部、护士长根据病人情况,询问责任护士,检查护理病历、记录等。

4、检查护理问题,评估准确与病人状况相符,并及时指导与修正。

七、目标:护理计划实施率100%,有效果评价

1、制定具体、及时、有效、科学的护理措施,便于护士操作。

2、指导护士长掌握护理措施与病人问题相符。

3、要求护士及时进行效果评价。

4、护理部、护士长督促检查。

临床科室质控小组 质控小组工作计划篇五

3月10日,卫生院成立了由院长、副院长、科主任、药房人员等组成的卫生院药品安全集中整治工作领导小组,由领导小组实行统筹用药安全专项整治工作,组织开展了药品安全形势分析,及时消除了本院的药品安全隐患。

3月15日我院组织开展药品安全知识讲座,加强合理用药和基本药物知识的宣传教育,使本院职工牢固树立用药安全意识,规范医疗行为,提高用药水平,确保用药安全。

3月25日我院组织对中西药房所有库存药品进行逐一清查,清查项目包括药品生产企业、批准文号、有效期、外观质量等,清查未发现以食品、消毒产品、保健食品、冒充药品使用的情况,未发现过期失效、霉烂变质及国家食品药品监督管理局公布的铬含量超标药品。

购进的药品严格按照规定逐一验收,并建立了真实,完整的药品购进验收记录,做到每个批次、每个品种质量验收合格登记入库,指定专人每天登记中西药房及库房室内温湿度,做好药品的在库养护工作,药品储存按要求分类陈列和存放。药品在出库调剂发放时杜绝霉烂破损、风化变色、过期失效等质量问题,把药品质量责任落实到每个岗位责任人。

根据《处方管理办法》和《抗菌药物临床应用指导原则》,我院积极落实处方点评制度,由专人定期对卫生院处方质量进行点评分析,并将处方点评结果通过公示栏刊登。每月对住院医师抗菌药使用量进行双排序统计,对过度使用抗菌药物行为进行检查,把不合格处方和病历纳入各科室年终考核及奖惩范畴。

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