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门诊电子病历奖惩方案 门诊电子病历

时间:2023-08-09 09:14:58 作者:江sx

为了保障事情或工作顺利、圆满进行,就不得不需要事先制定方案,方案是在案前得出的方法计划。写方案的时候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?下面是小编为大家收集的方案策划范文,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

门诊电子病历奖惩方案 门诊电子病历篇一

本人同往年一样,在院纪院规所容许的框架内,在本人工作职责所规定的范围之中,不顾自身健康状况欠佳的实情,加班加点、尽心尽力、呕心沥血地工作。不论什么时候都能遵守劳动纪律,按时上下班。能坚持一日两次查房。认真带教下级医师和书写电子病历。坚持值夜班、积极诊治和抢救夜班期间来的患儿。积极参加科室内危重患儿的抢救、产科及其它科室的会诊和科内的各类疑难病列讨论。能积极参加院内和科内组织的各类业务和政治学习,并共计支付一个月的工资取得上级规定的年度专业继续教育学分和公共科目继续教育合格证。能虚心向科主任讨教,在科主任的带领下能把自己份内的工作做的尽善尽美。能独自胜任及从容处理科内所有诊疗工作。

今年曾多次在下夜班期间,根据患儿家长的点名要求及院科两级领导的临时安排,夜间护送其他医生的危重新生儿上xx医院。春节值班期间,在夜间查房时我发现由其他医生管理的一名患儿的症状和临床表现与其所作诊断不符,我当时高度怀疑为^v^xx^v^,于是我立即请科主任会诊,当夜取标本经疾控部门确诊为我地区今年第一列^v^xx^v^患者。

在院科两级领导的关心、关怀和照顾下,我今生有幸第一次上xx市参加^v^全xx危重新生儿诊疗新进展^v^学习班,可能是因我工作至今第一次外出参加学术会议的原因,或许是我院儿科硬件及软件建设远远滞后与其它xx级医院的实情对我的触动,参加完学习班回来后,我感慨万分,一回到我院,便按耐不住激动的心情赶紧写了^v^参会感想与思考^v^交给了院长。

因本人工作中诊断率、治愈率和服务态度等众多方面表现突出,得到了许许多多患儿家长的肯定和赞许,为此送来了多面感谢的锦旗,也让我上了地方电视新闻。

xx节上班期间,我最先观察并发现我院第一列新生儿先天膈疝病列,为了明确诊断及时邀请xx的xxx主任会诊,确诊为先天膈疝后,得到xxx主任的高度好评。近日在援xx主任的指导下,我在儿科首先使用了^v^新生儿肠外营养^v^技术,此项技术对不能耐受经肠道喂养或肠道喂养不能达到所需总热量x%的危重新生儿患者有很好的疗效。

本人距上次外出进修学习已有x年的时间了,专业知识有老化的倾向,须再次外出充电和进修学习。在我小的时侯,政府没设双语教育和计算机培训,致使我现在不是很精通电子病历。即:知识老化+暂不精通电子病历是我最大的也是全部的缺点和不足。

通过这一年的工作,我很幸运从援x的xxx主任那里学到不少本学科的国内前沿知识,业务上也努力做了一些成绩。但这还远远不够,尤其在新生儿科方面上还显得稚嫩。我将在未来继续加倍学习,多思、努力把工作做得更好。

门诊电子病历奖惩方案 门诊电子病历篇二

方案概述:

天方达易迅电子病历《门诊医生工作站》系统主要功能就是帮助门诊医生规范、高效的完成日常处方、病历的书写和维护。查阅医院药品信息。完善个人、医院、科室的病历、处方、申请单、诊断模板,操作快捷、方便。

方案内容:

1.智能化分诊排队功能,可以根据医院的实际情况灵活设置叫号类别和排队方式,可以与第三方叫号系统无缝连接。

2.结构化病历书写,模板式输入,可实现续打、套打等多种特殊打印功能。

3.仿真式处方浏览,可通过拼音五笔简码和大量处方模板加快处方录入速度。

4.通过点选式录入并结合常见模板,可轻松开具检查检验申请单。

5.通过先进的数据同步技术,可以实时查看检查检验报告单的情况。

方案优势:

1.通过唯一的 id 号例如:条形码或 ic 卡对就病人进行管理,对于复诊的病人加快了就诊的速度,很多复诊病人的基本信息如:姓名、住址等信息,不用重复录入。2.通过医生开出的电子处方,以及在开处方时和现有的药房库存管理相结合,能避免病人在收费处和医生之间的往返次数,例如:划价时,出现病人钱带的不够、药房没有处方中的药品等情况,病人就要到医生处重新改处方再到收费处缴费,要往返多次,使用医生工作站后,医生直接就能判断出药房有没有药品,并能自动计算出处方的价钱,减少了病人的往返。

3.医生随时可以调出病人的信息,包括:还有多少人在候诊、已经完成的就诊人次,每天完成的处方数量。

4.医生开出的处方,直接传递给收费处和药房,不用病人拿处方进行划价,避免出现跑方的情况,能提高医院的药品收益。

5.对医生开除的处方,能进行有效金额限制,避免出现高价处方。

6.能随时统计医生开出单个药品的数量,医生开出所有药品的名称和数量,统计单个药品所有医生开出的数量,对医务科可以对医生开出的药品进行全面的监控和管理。

7.通过医生诊台和分诊系统的连接,能优化病人候诊的环境和就诊次序,能很好的解决医患关系。

一、与门诊挂号系统的接口

当病人在挂号处挂完号以后,门诊系统将会从挂号系统中获取病人的基本信息和挂号信息。门诊系统开始就诊后将会自动回传就诊标志给挂号系统。

二、与门诊收费系统的接口

当门诊医生开完处方和申请单以后,门诊收费系统将会从门诊病历系统中获取病人的基本信息和收费项目信息。门诊收费系统收完费后将会回传收费标志到门诊医生工作站和药房药库系统。

三、与药房系统的接口

当门诊医生开完处方以后,门诊药房系统将会从门诊病历系统中获取病人的基本信息和药品项目信息。门诊药房系统发完药后将会回传发药标志到门诊医生工作站。

四、与检查检验系统的接口

当门诊医生开完申请单后,检查检验系统可以通过病人的就诊卡号从门诊电子病历系统中获取到病人的基本信息以及将要检查的项目。病人做完检查后,与检查相关的诊断信息和图片信息将会自动回传到门诊电子病历中。门诊系统可将这些信息整合在一起形成报告显示出来以便查看。

制定严密的实施方案:

门诊医生工作站是一个比较复杂的系统,因此必须严格地按照系统工程的规范来实施项目管理,科学地划分工作阶段,并对每个阶段规定明确的任务、起点和终点,每个阶段都要有易于检查的目标,每个阶段结束后,都要有专家小组进行评审,只有评审通过后才能进入下一阶段的工作。所有这些工作,可以通过严密的实施方案加以详细的控制。天方达公司在建立全国各地近百家医院信息系统的过程中积累了丰富的经验,全面掌握了如何利用电脑对医院的日常业务进行规范,形成了完善而严密的实施方案,这些将对贵院电脑系统的建立起到积极的作用。

售后服务承诺:

安装培训服务

在系统实施期间,公司将指派专业的工程师到用户现场软件的安装、培训和实施服务。详细的实施方案由项目实施工程师制定。

免费维修服务

对于软件系统,天方达公司提供一年的免费维护服务,在系统的实施阶段,派专人到现场进行维护;系统正式运做以后,如出现紧急问题,在保证 1 小时内及时响应医院的维修申请,同时,提供电话咨询和远程维护等多种形式的服务,如果电话咨询和远程维护解决不了问题时,公司将提供上门服务在和用户协商商定后在 12 小时内到达现场提供现场技术支持。通过电话咨询和远程维护、以及现场服务最终达到系统能够 7 天/24 小时不间断运作的目的。

永远免费的错误更正服务

软件系统,在系统正式运行之日起一年内后,公司另行收取系统维护费,费用由双方另行协商。

门诊电子病历奖惩方案 门诊电子病历篇三

姓 名:

性 别:女

婚姻状况:未婚民族:汉族

身 高:165cm

学 历:本科

毕业时间:2006年7月

职业概况/求职意向

现从事行业:电子微电子

现从事职业:电子工程师/技术员

现职位级别:中级职位(两年以上工作经验)

工作年限:2年以上

目前薪水:海外

工作经历:有

期望工作性质:全职

期望工作地区:上海

期望从事行业:电子微电子

期望从事职业:电子硬件工程师

门诊电子病历奖惩方案 门诊电子病历篇四

完成住院病历写得好与差,直接反映了一个人的工作态度及业务水平,门诊病历往往是多个人的共同成果,由于不连贯性,很难说明某一个医师的业务水平,事实上医院对门诊业务的考核也是轻描淡写,故临床医师不予重视。

2.3由于受多种因素影响,门诊病历难以一班书写完整如辅助检查的不及时报告,医师无法客观地分析病情及正确地诊断;病人的文化程度不一样,对疾病认识、表述的深刻及确切程度也不一样,而门诊医师没有过多的时间进行“去粗取精”,因而影响了门诊病历的内在质量。

2.4缺少上级医师的监督与指导门诊诊疗过程,医师与病人是一对一的进行,医师对病史的采集及疾病的判断是一次性完成无法复查,因此,上级医师无法监督及指导下级医师.这与住院病历的管理截然不同。

3、解决质量问题的对策

3.1强化质量意识,加强质量教育强化门诊病历的质量意识,使每一个临床医师都认识到门诊病历质量的重要性。门诊病历不仅反映病人即时的疾病状态及处理情况,也为以后复诊提供了资料和依据;门诊病历,《江苏卫生事业管理》2000年第2期(第11卷总第54期由病人保管并携带,随着病人的流动而到处展示,展示对象可以是本院不同科室也可以是不同医院。这一展示可比较出各科室或各个医院的形象及水准。因此,每个临床医师要有较强的质量意识。在开展质量教育时,要注意发现问题,做到有的放矢,防止空洞的说教或简单的处罚,要从思想上纠正轻视门诊病历的倾向。对于新分配到医院的住院医师,从一开始就要使其形成良好的质量意识,上级医师要注意树立榜样,以身作则,这样才能教育好下级医师。

3.2加强考核,责任到人书写门诊病历要严格按照《规范》的规定执行,检查中着重加强对门诊病历的考核,责任落实到人。一份不合格门诊病历,问题出在哪个环节,该由谁负责就由谁负责,并不因为一份门诊病历由多人书写而无人负责。门诊病历的质量考核应纳入个人业务考核,要具体通报考核中发现的问题,与奖惩挂钩。

3.3各科室要加强监控对于各病区接诊的新病人,接诊医师除审阅院前病情资料外,同时要注意检查门诊病历质量,对存在明显质量问题或重大缺陷应及时反馈科室。此外在进行三级查房和现住院病历质量检查时,一并检查门诊病历质量,发现问题及时指出。

3.4质量管理委员会要发挥更有效的作用医务科牵头,院质量管理委员会定期组织有关人员到门诊抽查门诊病历质量,抽查情况以临床科室为单位进行分类、汇总,通报评分,抽查结果作为对科室工作考核的重要内容之一,考核结果与科室奖惩挂钩,加大考核力度,更有效地发挥质量管理委员会的作用。

门诊电子病历奖惩方案 门诊电子病历篇五

2新模式下医院统计工作

采集原始数据

丰富统计指标体系

深化统计分析工作

传统模式下医院统计分析工作以单纯的医疗工作量统计和医疗质量统计为主,缺乏对数据的综合分析和深层次利用。电子病历接口的应用,统计人员得以从繁琐的手工收集数据、手工录入数据等工作中解放出来,从而有更充足的时间做好统计分析工作。统计工作不仅仅是对医院各类运行数据进行简单统计汇总,更重要的是运用数理统计方法对医院医疗、教学、科研等各项活动进行管理监控和预测,在为上级主管部门和医院管理层提供动态性、反馈性、事实性统计信息的同时,加强信息预测工作,分析研究医院的医技水平和管理状况,提供分析资料和对策意见。例如:对全院各科室的病床使用率进行分析,为管理层编制各专科床位数提供数据参考;对出院病人平均住院日进行研究,找出导致住院日过长的原因,以更好地利用及合理配置卫生资源;对治愈好转率、抢救成功率等质量指标进行分析,找出诊疗技术的弱点及诊疗过程中存在的问题,以提高医疗质量;对出院病人费用进行研究,以控制日益增长的医疗费用等等。

挖掘数据

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