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在医疗保障工作会上的讲话(通用8篇)

时间:2023-09-04 19:09:40 作者:薇儿 在医疗保障工作会上的讲话(通用8篇)

每个人都曾试图在平淡的学习、工作和生活中写一篇文章。写作是培养人的观察、联想、想象、思维和记忆的重要手段。相信许多人会觉得范文很难写?下面是小编帮大家整理的优质范文,仅供参考,大家一起来看看吧。

在医疗保障工作会上的讲话篇一

总的来讲,xx基层党建工作成效明显,但还存在一些薄弱环节。

一是组织生活实效性不强。个别基层党支部开展组织生活不严肃,将其简单理解为“搞活动”,落实组织生活制度满足于时间、次数等硬性要求,不注重质量的提升,紧贴单位实际制定灵活有效的措施较少,解决问题的针对性、实效性不够强。

二是村级干部能力素质有待提高。村干部年龄偏大、文化程度偏低,特别是边远农村优秀人才流失较为严重;留守党员年老体弱,各项工作参与度不高,示范引领作用不明显,导致村党组织书记后备力量储备不足,部分村没有达到至少储备2名的要求,村级班子后继有人问题堪忧。

三是一些基层党员干部作风不扎实。从疫情防控、抗洪救灾中暴露问题来看,一些干部存在政绩观有偏差、应急处置能力不强等问题,个别地方基层党员干部工作作风不扎实,在急难险重任务中履职不到位,反映出对基层党员干部教育管理监督不到位。

四是农村社区工作理念还需改进。个别农村社区管理服务跟不上经济社会发展和人民群众需求,社区改制实质性举措不够,工作思路、服务理念、运行机制还停留在原来的农村状况。社区中有的党员接转组织关系不及时,存在党员“两头跑、两头都管不好”的现象。

以上这些问题,大家务必从思想上高度重视,迅速主动认领,拿出过硬举措,明确时限要求,夯实工作责任,从严从实抓好整改,力争短期内有转变、出成效。

在医疗保障工作会上的讲话篇二

一是高点谋划提早部署,党建责任落地生根。

二是各级书记从严从实带头示范,党史学习教育扎实有效。

三是抓常抓细强力推进,重点工作落实有力。

四是围绕中心服务大局,党建引领不断强化。

五是精准施策多向发力,基层党建全域提升。

这些成效的取得,得益于各级书记主业主抓的责任意识和自觉担当;得益于各级党组织的高度重视和有效落实;也得益于全县党员干部的辛勤工作,这些经验需要我们继续保持、继续发扬。

在医疗保障工作会上的讲话篇三

(五)要在保障和改善民生、推动人民群众高品质生活共同富裕上闯出新路子。当前,我市民生领域仍然存在一些突出短板和薄弱环节,我们要加快推进社会事业建设,着力完善民生保障体系,大力兴办民生实事,不断增添高质量发展的民生成色。一要大力发展社会事业。办好人民满意教育,严格落实义务教育“双减”部署要求,加快缩小城乡、区域、学校间教育水平差距,健全学前教育、特殊教育和普及高中阶段教育保障机制,加强农村标准化寄宿制学校建设,提高公办、普惠性幼儿园覆盖面,全面消除“大校额”“大班额”,义务教育巩固率达xx%,努力让每个孩子都能享有公平而有质量的教育。扩大优质高等教育资源供给,支持吉首大学“双一流”建设,支持xx职院开展国家“双高计划”创建,理顺吉大师院办学体制。始终把人民身体健康放在首位,深入实施健康xx行动,加强县级医院综合能力、标准化村卫生室和城市社区卫生机构建设,支持中医特色重点医院建设,促进中医药和土家医、苗医等民族医药传承和创新发展,深化医药卫生体制改革,让百姓看得上病、看得起病、看得好病。大力完善公共卫生应急指挥、应急物质保障、公共卫生、疾病预防控制、重大疫情救治、慢性病综合防控等体系,筑牢重大疫病防控的“防火墙”。大力发展体育事业,加强公共体育设施建设,深入开展爱国卫生运动,提高全民健康素质。二要完善社会保障体系。提高就业质量和收入水平,全力抓好高校毕业生、农民工、退役军人、残疾人、脱贫监测户边缘户和易地扶贫搬迁群众等重点群体就业,力争新增城镇就业x.x万人,新增农村劳动力转移就业x万人。提高社会保障水平,全面落实基本养老、基本医疗保险筹资、待遇调整和异地就医结算政策,统筹抓好大病保险、城乡低保、社会救助、社会福利、慈善事业和抚恤优待等社会保障。提高低收入群众基本生活保障水平,加强对弱势群体关心关爱,进一步提高城乡低保、城乡特困供养人员基本生活费和社会集中养育孤儿、散居孤儿基本生活保障标准。加强社保资金、医保资金、公积金监管,提高基金保障能力,守护好人民群众的“养老钱”“保命钱”“买房钱”。建立健全老年社会保障体系、养老服务体系和老年健康支撑体系,逐步提升老年人福利水平,让老年人颐养天年、安享晚年、益寿延年。三要大力兴办民生实事。在办好省定民生实事的同时,明年要办好xx件市定民生实事。认真落实好党史学习教育要求,建立办好“五位”民生实事和“五类”人员帮扶长效机制,尽心尽力解决好群众“急难愁盼”问题,真正把实事办好、把好事办实、办到群众心坎上。

(六)要在依法治理和优化发展环境、全面提升治理能力和治理体系现代化上闯出新路子。xx市是后发地区,要实现后发赶超,跨越发展,必须不断解放思想,全面深化改革,积极扩大开放,大力开展“营商环境攻坚年”活动,做优做好xx高质量发展环境。一要持续深化改革开放。用好改革开放这个关键一招,解放思想,勇于创新,全面塑造xx发展新优势。大力推进重点领域改革,深化财政预算管理改革,加强财政四本预算衔接力度,加大政府性基金和国有资本经营预算调入一般公共预算力度,加大结余结转收回力度,全面增强财政统筹能力;统筹推进投融资、金融、教育、医疗卫生、社会管理、生态文明、城市管理、诚信体系等各项改革措施落实落地。坚定不移走开放发展之路,主动对接粤港澳大湾区、成渝双城经济圈、武汉都市圈、长三角城市群,加快外贸综合服务平台建设,积极融入大市场、引进大企业、建设大项目、加快大发展,努力把xx市打造成为武陵山片区投资的热土、创业的沃土、发展的乐土。二要持续优化发展环境。全面深化“放管服”和“一件事一次办”改革,科学精准赋权,实行容缺审批、承诺审批、拿地即审批等新机制。整合各类在线政务服务平台和数据资源,加快推进“一网通办”。全面推进“双随机、一公开”监管,建立企业赋“码”保护平台,千方百计为企业松绑、为市场腾位。落实市场准入负面清单制度,降低企业生产经营成本和制度性交易成本,着力解决市场主体反映强烈的堵点、痛点、难点问题。全面推进依法治市,依法平等保护各类市场主体合法权益,让企业家安心经营、放心发展。依法推进要素市场化配置改革,促进土地、劳动力、资金、技术、数据等自主有序流动,营造良好的市场环境。三要持续强化要素保障。密切监测大宗原材料市场供需和价格变化,打通堵点卡点,做好大宗原材料保供稳价、能源安全保供等工作。推动领导干部联系企业制度化常态化,全面落实国省新一轮减税降费、用电用气物流降本增效等政策措施,强化对中小微企业、个体工商户、制造业等的支持力度,积极为企业排忧解难。加强资金、人才、土地、资源等要素保障,抢抓国家适度超前开展基础设施投资、扩大专项债规模等重大机遇,确保争取上级资金增速高于国省计划安排增速,金融贷存比稳定在xx%以上,金融机构非住户贷款占比xx%以上,完成新增和控制储备土地xxxx亩以上。让一流的营商环境成为xx发展最亮丽的名片,让各类市场主体在xx竞相成长,不断发展壮大。

当前,正值岁末年初,元旦春节临近,国省市“两会”即将召开。我们要统筹抓好当前各项工作,科学精准做好疫情防控,周密安排好煤电油气运保障供应,保障粮油肉蛋奶果蔬等保供稳价,保障农民工工资发放。扎实做好“两节”期间走访慰问、帮扶救助、安全生产、信访维稳等各项工作,确保全市经济持续健康发展,社会大局和谐稳定。

在医疗保障工作会上的讲话篇四

下面是小编为大家整理的,供大家参考。

同志们:

医疗保障是党和国家减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重要制度安排。******多次主持召开会议,审议医疗保障相关议题。这次会议的主要目的是贯彻落实***和省市委部署要求,总结成绩、分析形势、安排部署下步工作,动员全市上下进一步统一思想、强化措施、落实责任,确保全市医疗保障工作再上新台阶。当前,随着医保改革持续深化,看病难、看病贵问题得到很大程度解决,但与人民群众日益增长的美好生活需要相比,医保发展不平衡不充分问题仍然突出。我们必须站稳人民立场,回应人民群众诉求,推动医疗保障事业高质量发展。希望大家认真学习领会,抓好贯彻落实。下面,就做好全市医疗保障工作,我再讲三点意见。

一、齐心协力,2021年医疗保障工作取得显著成效

2021年,市医保局认真贯彻落实省医保局各项决策部署,深入推进医保领域“放管服”改革,持续优化营商环境,打造高效便民的医保经办服务体系,有效提升了全市广大参保群众的获 得感、幸福感、安全感。

一是聚焦群众需求,解决急难愁盼问题 。大力推行异地就医联网结算。为缓解参保人员在外地看病就医“资金垫付压力大、报销周期长、往返奔波累”等难题,我市全力推进异地就医联网结算工作。现已有*家定点医疗机构开通跨省住院联网结算,*家定点医疗机构开通普通门诊费用跨省联网结算。开设医保经办综合服务热 当前隐藏内容免费查看线。为让群众足不出户即可 办理业务、咨询政策,有效克服电话接通率低、群众满意度不高等难题,推出医保经办综合服务热线,服务热线实行“一号受理、分类处置、归口负责、限时办结”的工作机制,工作人员专门负责为参保人员提供优质便捷服务,实现了“一站式”解决问题。简化异地就医备案手续。取消市内住院就医备案手续,我市参保职工、居民在市内协议定点医疗机构住院就医, 不需要办理住院就医备案手续,不需要提供任何证明材料,凭社会保障 卡直接联网结算。简化省内跨市就医备案流程,省内临时外出住院、普通门诊、门诊慢性病就医不再需要办理任何备案手续,直接联网结算;积极开展跨省异地就医自助备案,取消固定异地就医医院的要求,参保群众可在转外的省、市所有异地住院联网医院中自主选择就医。

二是优化业务流程,推进服务便捷高效。全面落实服务窗口综合柜员制和“一次性告知制” “首问负责制”“限时办结制”,实现“一窗受理”和“一次办好”。 构建网上和实体两个大厅,搭建“线上、线下”两个平台,率先成立综合电话客服,及时解答群众难题;推进医保业务“网上办” “掌上办”,发挥医保网上服务大厅、小程序和微信业务。全市医保经办服务事项掌办网办率达%以上,实现了“让数据多跑路,让群众少跑腿”。 推行医保服务就近办理。将异地就医备案、生育津贴发放等业务下放。加快推进“两 个服务体系”建设,在协议管理医疗机构、乡镇(街道)设立医保服务站,增加办事“网点”,形成了以实体大厅为依托、乡镇 (街道)服务站为延伸、医疗机构服务站为补充、线上线下相融合的立体服务网络,提高了医保服务的可及性、便利性。推进医保业务“省内、跨省通办”。在医保服务大厅开 设“跨省通办”窗口,积极探索通过网办、掌办、电话办、邮寄办等方式实现医保服务事项跨省和省内通办服务。推进单位医疗 保险工资申报、企业职工医疗保险费用申报核定等 医保经办服务“全省通办”。

三、加强基金监管,切实维护医保基金安全。采取定期检查、专项检查、飞行检查、交叉检查等方式,建立健全常态化的稽查 执法机制,实现“双通道”医药机构全覆盖。发挥智能监管的优势,利用信息化手段,实现事前、事中、事后全流程监管和实时监管,进一步提高了监管的精准化和有效性。适时组织开展专项行动,严厉打击骗取医保基金行为,对定点医药机构为参保人员虚假提供享受谈判药品医保待遇和参保人员倒卖 医保谈判药品获取非法利益的行为,严格按照《医疗保障基金使用监督管理条例》作出处罚,形成强有力的震慑。

二、突出重点,准确把握医保工作新形势新挑战

当前,我国经济已由高速增长阶段转向高质量发展阶段,人民群众对多样化、多层次、高质量医疗保障的需求越来越高,老年人、慢病患者等各类特殊群体的医疗保障诉求越来越迫切。新设备、新技术、新药品不断应用于临床医学,在满足患者医疗需求的同时,极大地刺激了医疗消费的增长,导致医疗费用不断攀升。受新冠疫情影响,为开展疫情救治保障、支持企业复工复产、阶段性降低职工医保单位缴费费率、新冠核酸检测、接种新冠疫苗等,进一步加剧了医保基金收支平衡压力。医疗保障改革涉及利益主体多,管理链条长,平衡难度大,特别是医改进入深水区,利益主体的多元化诉求日益明显,医保支付、药品招采、医药服务价格和管理等改革攻坚的阻力不断加大。近年来,各级党委政府高度重视民生事业发展,把医疗保障工作提上了“新高度”、提出了“新要求”,人民群众对医疗保障工作充满“新期待”,医保事业进入大有可为的“黄金期”、全面深化改革的“攻坚期”和顶压前行的“关键期”。我们要深刻认识新发展阶段的内涵特征,准确把握医疗保障工作面临的时与势,切实担负起推动医疗保障事业高质量发展的职责使命。

三、再接再厉,全面做好各项医保年度工作

2022年是党的二十大召开之年,也是医保助力共同富裕的奋进之年。全市医疗保障工作的总体思路是:以***新时代中国特色社会主义思想为指导,贯彻落实党的十九大和***历次全会精神以及省委市委全会精神,在市委市政府和上级医疗保障部门的坚强领导下,坚持以人民为中心的发展思想,突出增强改革的整体性、系统性、协同性,突出推进医疗保障治理体系和治理能力现代化,突出维护医保基金安全和打击欺诈骗保,突出提升医疗保障和公共管理服务水平,为高质量建设共富共美现代化贡献医保力量,以优异成绩迎接党的二十大胜利召开。

(二)维护医保基金安全平稳可持续。医保基金是人民群众的“救命钱”,涉及广大群众的切身利益,关系医疗保障制度健康持续发展,必须确保绝对安全。要加大宣传力度,把政策向群众讲清、讲透,引导广大城乡居民自觉参保,提升城乡居民医疗保险覆盖率。深入开展医保基金使用专项治理,全面实行“双随机、一公开”日常检查,用好循环交叉检查,聚焦虚假治疗、挂床住院、套餐式检查、分解收费等问题,加大惩处和曝光力度,以零容忍的态度打击欺诈骗保行为。要通过主流新闻媒体报道、新媒体宣传、举办法制培训等方式,多渠道、全覆盖、广领域地宣传解读《条例》。要做好《条例》贯彻工作,全面开展“医保基金监管执法规范年”活动,健全医保行政执法信息公示、全过程记录、法制审核、集体审议等工作制度,建立执法案件线索向纪检监察机关和司法机关移送制度,健全打击欺诈骗保行刑衔接机制,形成部门高效联动合力。

(三)提升医保公共管理服务水平。要加快提升医保服务的标准化、精细化、信息化、水平。要在精细化管理上下功夫,按照“能放必放、应放尽放”原则,不断充实各级医保经办机构服务内容,构建分级服务新模式。要聚焦群众办事“难点、堵点、痛点”问题,持续深化流程再造,实现办理材料再精简,办理时限再压缩,办理流程再优化,进一步提高医保经办服务精细度、便捷度、满意度。要加强医保信息化建设,建设医保信息平台和核心业务骨干网,为全市医疗保障内控管理、基金管理、经办服务提供有力技术支撑。

(四)推进医药服务供给侧改革。要坚持改革惠民工作理念,同步推进紧密型医共体、药品耗材招采、医药服务价格改革,形成聚合效应,释放改革红利。大力推进紧密型医共体建设。要贯彻落实好医保配套政策,进一步发挥医保基础性作用,持续推动医药卫生体制改革。要强化部门协作,推进分级诊疗,推动优质医疗资源下沉,提升基层医疗服务能力。要深化医保支付方式改革。要抓好国家集采中选结果和省级集采结果落地执行,加强中选产品的质量监管和配备使用管理,强化供应保障的监督检查和预警机制,防止中而不供、降价降质和招而不采、采而不用,确保落地见效,切实减轻群众就医购药负担。深化医药价格改革。要开展医疗服务价格调价评估,适时推进动态调整,进一步理顺比价关系,优化公立医疗机构收入结构,确保医疗机构发展可持续、医保基金可承受、群众负担不增加。要健全完善医药价格监测制度,加强对公立医疗机构医疗服务收入和医药价格的监测,落实信用评价制度,实现对药品价格的常态化监管。

(五)筑牢医疗保障事业发展基础。要坚决扛牢管党治党政治责任,切实树立求真务实工作作风,忠实守好医疗保障安全底线。要坚持以党的政治建设为统领,创新干部教育培训方式,培养一批业务精、技能强、能力优的业务骨干,为全市参保群众提供优质高效的医保服务。持续推进纪律作风建设,做实做细日常监督、抓好警示教育,让广大医保干部职工习惯在“聚光灯下”“玻璃房里”工作,做到知敬畏、存戒惧、守底线。要强化宗旨意识和服务意识,深入整治形式主义、官僚主义和漠视侵害群众利益突出问题,让群众真切感受到作风建设的成果。要坚持统筹发展和安全,强化风险意识,树立底线思维,下好先手棋,打好主动仗,有效防范化解各类风险挑战,确保不发生舆情、疫情防控、安全生产、信访稳定等方面的问题。

同志们,医疗保障事业是“国之大者”,工作成效检验着政治忠诚度和工作执行力。我们要紧密地团结在以***同志为核心的党***周围,在市委市政府的坚强领导下,永葆“闯”的精神、“创”的劲头、“干”的作风,勇于担当,奋发作为,全面提高医疗保障工作水平,以优异成绩迎接党的二十大胜利召开!

在医疗保障工作会上的讲话篇五

对海上养殖渔排、进港避风船只、港口危险地带、低洼易涝区域、危旧工棚房屋等要进行拉网式全面检查。下面是众鑫文档网小编给大家带来的在2022年二季度防汛备汛暨气象防灾减灾工作会议上的市长讲话,希望大家喜欢。

同志们:

一、认清形势,统一思想。

目前汛前备汛工作已基本完成,但是从刚才市防指通报的情况看,多多少少还是存在一些防汛的薄弱环节和隐患点。从水利工程安全层面看,全市目前仍有部分小(二)型水库存在较严重的隐患,水库工程管理较差,技术力量薄弱;一些海堤水闸老化急需加固,堤防建设仍达不到抗御强台风、超强台风的要求;一些乡镇(街道)防洪规划、建设严重滞后,依然易洪易涝;沿河两岸,小流域治理量大面广,低洼地带积涝严重;避灾点质量参差不齐,海上锚地设施避灾容量不足,功能还不齐全。

从农业产生层面看,历年来热带风暴、台风产生的狂风暴雨常常造成大面积的农田受淹、农作物倒伏和海上养殖损失,引起减产甚至绝收。从防汛形势层面看,省、**市防指对今年的汛情会商通报指出,今年影响我市雨季仍可能出现持续性暴雨过程,且影响(含登陆)我市的台风略多(约6-8个),可能有早台风影响,总体防汛形势不容乐观。加上我市地处东南沿海,防洪防台风任务重,战线长,情况复杂。为此,全市上下在思想上务必要高度重视,坚决克服各种麻痹思想和侥幸心理,强化责任意识、忧患意识、防范意识和全局意识,把思想统一到防大汛、抗大洪、抢大险、战大灾上来,确保安全度汛。

二、突出重点,有效防范。

一要排查加固。

(1)做好水库水电站、堤防、水闸等各类水利设施的除险加固工作,科学预测,在满足群众正常生产生活用水的基础上,合理降低水位,腾出库容,提高水库防洪能力;尽快推进南溪渠改洞工程项目建设,降低城区居民用水风险;继续开展中小河流治理、清淤工作,加大河道安全泄量,提高河道的行洪能力;加强避风锚地和渔港设施建设,为海上船只避风停靠提供有力保障。

(2)做好城乡防内涝工作。去年的几场大暴雨给我市几个乡镇都造成了严重内涝,也敲响了我市防汛工作的警钟,必须未雨绸缪。有关部门要对易受雨水侵袭、浸泡的城乡道路、桥梁等公用设施和一些低洼地区进行一次自查、改善和整治,确保排水通畅,防止或减少事故损失。

(3)加强山洪灾害和地质灾害的监测、预警和避险工作,对海上养殖渔排、进港避风船只、港口危险地带、低洼易涝区域、危旧工棚房屋等要进行拉网式全面检查。及时组织力量对高层建筑物、大型广告牌、塔吊和建筑工地支架与城市林木等可能危及人身安全的设备设施进行检查、支护、加固或拆除,防止塔吊、广告牌、树木、电杆等倾倒伤人。

二要超前谋划。海上方面:沿海乡镇要全面掌握所在辖区内海上渔船、渔排人员数量及活动区域,详细规划渔船停靠点和人员安置地,切实做好渔船防碰撞系统的检查维护;交通部门要做好海上营运船只的停靠避风工作;海事部门对在我市沙埕港停靠的外籍商船要加强监管,船只停靠点的选择要远离堤防、桥梁,避免脱锚与堤防、桥梁发生碰撞。台风过后要组织停靠船只有序离港,避免发生类似去年“9·29”沉船事件。水利方面:加强水利设施后续管理工作,严格按照水利工程管理制度开展管理自查;水利工程防汛责任人要做好水利工程巡查排查工作,根据需要在水利工程现场准备好编织袋、木桩、彩条布及土石料等相关物资,以便及时应对;全市乡村一级的堤防、山塘标准都不高,对周边的群众生命财产安全造成一定的威胁,各乡镇务必要深入实地排查、摸清底数、不留死角,关键时刻撤离做到心中有数。

地灾点、山洪易发区方面:根据全国24小时点降雨量等值线分布图发现,我市最大点24小时降雨极值会达到800毫米, 如遇大雨侵袭,再遇海水涨潮,我市大部分地区将处于一片汪洋之中,2020年“8.13”短历时暴雨,桐城老虎湾山洪暴发,直接暴露出我们城区的安全威胁和工作软肋。因此,我们一定要高度警惕,超前谋划做好地灾点、山洪易发区、城市内涝的各项准备工作,各乡镇各有关部门要狠抓重点部位、重要环节、排查隐患、立即整改,要把有限的资金用在刀刃上。

三要修订预案。各级各部门要在汛前完成应急预案的修订完善工作,新修订的预案要结合工作实际并重点针对前一年度工作开展中存在的不足,进一步强化预案的针对性、科学性和操作性,健全完善防汛防台风工作机制,规范防台风工作的程序和制度,并明确对防汛防台风工作落实情况的督查工作内容。

四要做好保障。各级各部门务必要提前做足防汛物资准备工作,储备的规模、数量和要求都要留有余度;要加强对卫星电话、防汛无人机等新的防汛应急设备的日常保养和管理,加强对操作人员的技术培训,确保这些设备在关键时候能发挥应有的作用;要抓好乡、村防汛骨干人员的技能培训,有效提升各级防汛工作能力和应急处置水平。

第三、加强领导,落实责任。

**书记在2022年全省县委书记防汛培训班上讲话时明确指出:对因思想不重视、工作不落实导致重大责任事故的,要依法依纪追究责任。对主观上没有疏忽,虽然努力了,但因指挥失当、工作不到位造成严重后果的,也要依据《中国共产党问责条例》进行问责。对新时期下防汛工作我们要重新审视,做到“守土有责、守土负责、守土尽责”。

首先,要强化组织领导。党政“一把手”要坚守岗位、靠前指挥,分管负责人要亲临一线,抓督查抓指导,乡村两级干部要分片包干,开展督促检查,包宣传发动,包措施落实,包人员和水库、海堤安全,确保不出险。

其次,要强化抗灾责任。全面落实以主要领导负责制为主的各项责任制,确定并逐级落实辖区内养殖渔排、水产养殖场(水库、池塘)、渔船、避风渔港、避风锚地等防汛备汛责任人,把工作责任制落实到人到岗,真正做到一级抓一级、层层抓落实,杜绝因人事变动、岗位调整造成的责任脱节,重点做好乡镇、村(居)基层责任人的落实工作。市委、市政府督查室和效能办要加强督查,严格责任追究,对在防汛抗台期间玩忽职守造成重大损失或严重影响的,将依法追究有关责任人的责任。

第三,要强化部门配合。各级各部门要注重合力抗灾。气象、国土、海洋与渔业、水文等部门要提升灾害监测预警能力,水利、住建、交通、卫健、民政等部门要提升抗灾救灾能力。各级各有关部门都要在市防指统一指挥下,各司其职、各负其责,强化灾情会商,实现联合预警、联合救灾,形成工作合力,提高防灾抗灾实效。要加强军地之间的信息沟通和协调配合,主动协助部队熟悉当地的防汛环境,积极开展联合演练,并配合部队做好应急调配兵力预案,确保灾害来袭时能迅速将兵力配置到一线,为抗灾救灾赢得时间赢得主动。其他各部门单位也要按照职责分工,积极完成防汛任务。

第四,加强值守,做好保障。

防汛值班工作已不是单纯接电话、发传真,更多应当是要关注雨情、风情、工情等汛情变化,及时发布的预警信息,为各级防汛指挥提供参谋决策第一手资料。其工作的成效直接关系汛期汛情是否畅通、灾情是否及时报送、指挥决策是否到位。因此,防汛值班工作既是开展防汛抗灾工作的一项最基本的工作,也是防汛抗灾工作的关键工作。首先,要强化汛期24小时值班、领导应急带班制度,严格落实工程巡查值守、ab角顶岗、水库洪水调度等制度。同时,也要加强一线值班人员配备,并根据实际,解决好值班人员的后勤保障(包括值班就餐、值班补贴等),以确保防汛值班带班工作有序开展。其次,气象、水文、海洋等重点监测部门要加强中短期天气、台风、水情、雨情、风暴潮等的预测预报工作,加强对极端灾害性天气的监测预报,提高预报的超前性和准确性,为防汛指挥决策、科学调度和及时转移危险地区群众赢得时间、赢得主动。

同志们,汛期即将到来,灾害随时可能发生。全市上下必须立即行动起来,切实把防汛备汛各项工作抓紧抓实,努力夺取今年防汛抗灾工作的全面胜利,全力保障人民群众生命财产安全,以实际行动迎接党的二十大胜利召开!

在医疗保障工作会上的讲话篇六

下面是小编为大家整理的,供大家参考。

今天,我们召开2022年全市医疗保障工作会议。主要任务是:以***新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻落实党的十九大和***历次全会以及***经济工作会议精神,深入贯彻落实******对广东重要讲话和重要指示批示精神,落实全国、全省医疗保障工作会议的部署,回顾总结2021年全市医疗保障工作,分析当前形势,部署2022年重点工作。刚才,xx同志传达了全国、全省医疗保障工作会议精神,xx、xx、xx、xx4个县(市、区)分别就不同主题作了交流发言,值得大家学习借鉴。我先就会议的主要任务作个发言,等会,xx副市长还将作重要讲话,请同志们一并抓好贯彻落实。下面,我讲三点意见。

一、全面回顾,充分肯定2021年医疗保障工作取得新的重大进展

2021年是我市新时代医疗保障事业扬帆起航、整体发力的第三年。在省医保局和市委市政府的正确领导下,我们通过抓好医保关键领域改革创新,凝心聚力惠民生,多措并举强监管,深耕细作抓落实,千方百计解难题,为725万参保人构建了医疗保障民生安全网,全市医疗保障改善和民生保障能力得到大幅度提升,“十四五”开局良好。

(一)党建引领聚合力,医保队伍素质有所提高

一是持续抓好理论武装。严格落实“第一议题”制度,深学笃用***新时代中国特色社会主义思想;扎实开展党史学习教育,着力提升党员队伍的政治判断力、政治领悟力、政治执行力;开展庆祝建党100周年系列活动,教育引导党员增强“四个意识”,坚定“四个自信”,做到“两个维护”。二是持续深化机关作风建设。全面推进模范机关创建工作,扎实开展“营商环境整治提升年”行动,使干部队伍感恩奋进在状态、为民服务有激情、改进作风敢担当、优化环境出实效;印发《2021年xx市医疗保障局“盯重点、重实干、抓落实”专项行动实施方案》,强化执行、狠抓落实,确保全年工作目标任务高标准、高质量完成。三是切实抓好干部队伍建设。着力优化干部队伍结构,着力提升干部队伍履职能力,着力培养和宣传先进典型,着力营造良好的干部成长环境,着力发挥机关文化在医保工作和队伍建设中的引领、渗透、凝聚作用,努力打造忠诚干净担当的医保干部队伍。2021年,1名同志荣获全国医疗保障系统抗疫先进个人,1名同志荣获xx市抗疫先进个人,1名同志荣获全市乡村振兴先进个人,2名同志荣获全市扶贫攻坚先进个人,我局被评为扶贫攻坚先进集体,机关党支部被市直工委评为先进基层党组织。

(二)凝心聚力惠民生,医疗保障服务水平有所提升

一是办好民生实事。2021年,市政府将我市门特病种扩围列为全市十大民生实事办理。经过大家的努力,我们圆满完成了门特病种的扩围任务,被市政府评为优秀。我市门特病种的扩围以后就是将职工医保、居民医保门特病种范围分别由原来的31种、28种扩大到57种,取消居民医保门特病种起付线,重新调整门特病种支付限额和支付比例,门特病种的资格认定由医保经办机构转变为具有开展门特病种资格审核的13家定点医疗机构。新政策出台后,我市新办理基本医疗保险门诊特定病种门特病人68425人。二是做好新冠病毒核酸检测和疫苗接种费用保障。按时完成医疗机构本地核酸检测费用结算、异地数据参保人身份核查及费用核算,目前每月新冠核酸检测本地医保结算约15万人次,统筹基金支付约650万元。积极做好新冠病毒疫苗接种保障工作,完成上解省社保基金专户新冠病毒疫苗接种专项资金9.59亿元。三是做好城乡困难人员医疗救助工作。全额资助37.46万困难人员参加我市城乡居民医保,实现了应保尽保;实现医疗救助异地联网“一站式”结算,困难群众在市内、省内就医产生的基本医疗、大病保险、医疗救助三项待遇均可在定点医院即时结算。2021年1-11月,我市“一站式”医疗救助结算35.05万人次,救助金额为17461.98万元;零星救助结算2.29万人次,救助金额20053.91万元。四是抓好扩面征缴工作。积极应对xx市上线国家医疗保障信息平台后对部分参保人缴费信息数据传输的影响,多次协调税务部门和市社保局,及时对我市扩面征缴工作做出相应调整,推广“x税通”小程序,实现医保业务“掌上办”。依托各村(社区)党群服务中心,形成税务、医保部门和各村(社区)全程联动,线上线下一体贯通,推动一个村(社区)建立一个“城乡居民医保便民服务点”,进一步扩大参保缴费服务范围。截至11月底,全市城乡居民医保参保642.60万人,职工医疗参保82.46万人,全市基本医疗 当前隐藏内容免费查看保险参保率超过98%。2021年,市人大常委会把市人大代表提出的《关于加强我市医疗保障基金筹集使用管理的议案》作为第一号重点建议进行督办,市委红兵书记亲自领衔督办,我局作为领办单位较好地完成了建议的办理工作。五是做好异地就医门诊医疗费用直接结算。8月下旬已在信息平台实现跨省异地门诊医疗费用直接结算。截止2021年11月底,全市享受省内异地门特医疗费用直接结算人数138人,结算人次239人次,门特医疗总费用169880.59元,统筹支付金额90037.83元,减少参保群众“跑腿垫资”负担。

(三)多措并举强监管,基金监管新格局有所形成

一是树立xx医保基金监管品牌。通过联席会议监管制度、社会监督员制度以及由医保执法、社保稽查、第三方线上线下监管等方式多渠道多措施创新监管形式。2021年,历时2年的基金监管创新试点工作在国家医保局组织的终期验收中被评定为优秀等次,也获得市委、市政府主要领导批示肯定。二是构建医保基金监管新格局。在全市范围开展“打击欺诈骗保、维护基金安全”主题宣传月活动,做好《医疗保障基金使用监管条例》的宣传和贯彻落实,在全市各定点医疗机构门诊大厅、药店的电子显示屏滚动播放宣传标语,从人大、政协、医疗机构、新闻媒体等部门选聘医疗保障社会监督员21名,形成了政府主导、社会共治、群众参与的良好局面。三是加强医保服务协议管理。组织修订医保定点医药机构服务协议,并与全市2300多家定点医药机构重新签订,进一步增强医保服务协议的约束力。四是形成打击欺诈骗保高压态势。开展医保基金监管存量问题“清零行动”和打击“三假”专项行动,对2019年全市各地医保部门组建至2020年12月底发现的基金监管存量问题进行集中清理,共处理定点医药机构89家,涉及违规金额788.52万元,处理违法违规参保人4人,涉及违规医保基金11万元;查出存在“假病人、假病情、假票据”情况的医疗机构27家,扣款共1100多万元,立案查处2家定点医疗机构。追回往年多拨、挪用基金620万元,并约谈属地医保部门,将挪用医保基金问题移交纪检部门处理。

(四)深耕细作抓落实,医保服务能力有所增强

一是实现医保信息化。2021年4月15日成功上线国家医疗保障信息平台,将医保信息分散和碎片化的数据整合,同时保障参保人信息安全。二是实现医保标准化。贯彻落实医保疾病诊断及手术操作、医保药品编码等15项医疗保障信息业务编码标准工作,全面完成医疗保障信息业务编码贯标工作。已通过省医保局初步验收。三是实现医保便捷化。协调各县(市、区),并与市教育局、市农业局、市卫健局、市总工会联合下发通知,做好医保电子凭证激活工作。目前全市已有220万人在各移动端口激活医保电子凭证,有2000多家定点医药机构完成pos机升级,支持参保群众使用医保电子凭证支付。四是实现医保经办规范化。11月1日,市区医保经办业务正式进驻市综合政务服务大厅,实行“一窗通办”,进一步精简办事手续,简化办理流程。

(五)千方百计解难题,医保制度改革有所深化

一是认真解决医保结算历史遗留问题。多次牵头各相关部门及医院负责人就2019、2020年度全市医保结算难题进行反复研究,委托专业机构开展专题研究,对原结算方案进行修订完善,形成《xx市基本医疗保险住院医疗费用按病种分值结算实施办法》,按程序报市政府批准后已正式实施。二是推进落实医疗服务项目价格改革。按规定程序开展公立医疗机构基本医疗服务项目价格调整,将药品耗材取消加成补偿率从118.58%降至99.99%,达到政策规定的补偿率,每年可减轻患者负担5400多万元,减少医保基金支出3800多万元。三是扩大药品跨区域联合集中采购范围。在巩固我市药品跨区域联合集中采购已有成果的基础上,完善药品集团采购模式,定期通报定点医疗机构采购情况。目前我市共有236家医疗机构(其中公立医疗机构187家)参加药品跨区域联合集中采购,全市医疗机构共采购药品37.96亿元,每期药品和医用耗材集中采购都提前完成省分配的集中采购量。四是抓好国家组织药品集采工作。四批次国家组织药品集采任务量和任务金额均超额完成。最高完成任务量203.15%,实际完成采购金额比任务金额多6152.83万元。并核准拨付第一批国家组织药品集中采购和使用试点扩大区域范围结余留用金额2088.01万元,以提升医疗机构和医务人员参与药品集中带量采购工作的积极性。

过去的一年,各地按照市医保局部署加快推进各项重点工作,医疗保障改革发展工作呈现竞相奋进、多点开花的良好态势。这些成绩的取得来之不易,这是市委、市政府坚强领导的结果,得益于相关部门和社会各界的大力支持,凝聚着全市医疗保障干部职工的辛勤劳动。在此,我代表局党组向奋战在全市医保战线的同志们表示衷心的感谢!

二、认清形势,准确把握2022年医保工作的新挑战新要求

过去一年,我市医疗保障工作取得了较好成效,但也面临着如何进一步深化改革、拓展成效的新挑战、新压力。党的******指出,“补齐民生保障短板、解决好人民群众急难愁盼问题是社会建设的紧迫任务”,进一步明确了新时代医疗保障工作的方向和重点任务。我们要深刻把握新形势新任务新要求,进一步提高站位,增强自觉,开创医疗保障事业新的篇章。

(一)深刻认识医疗保障工作面临的新形势。国家医保局胡静林局长在全国医疗保障工作会议上曾深入全面分析了新时代医保工作面临的新形势,主要体现在四个方面:一是经济形势严峻复杂,基金增收压力不断加大。当前,我国发展外部环境发生明显变化,经济已由高速增长阶段转向高质量发展阶段,发展不平衡不充分问题和各种周期性、结构性、体制性因素交织叠加在一起,经济发展和收入增长是医保基金稳定增收的源泉,随着我国经济形势的变化,医保基金的增收压力将会不断加大。二是医疗费用快速增长,基金支出压力显著增加。人口老龄化水平迅速攀升,我国已经成为世界上老年人口最多的国家,到2030年我国60岁以上老年人口比重将达到25%左右。慢性病患病率显著增长,我国的疾病已经从传统的传染疾病为主转变为以慢性病为主。慢性病已成为我国城乡居民死亡的主要病因。新设备、新技术、新药品不断应用于临床医学,在满足患者医疗需求的同时,极大地刺激了医疗消费的增长,导致医疗费用不断攀升。三是改革难度加大,利益错综复杂。医疗保障改革涉及利益主体多,管理链条长,平衡难度大,特别是医改进入深水区,利益主体的多元化诉求日益明显,改革的阻力不断加大,很难再寻找各方均满意的改革方案。四是能力建设滞后,难以满足需要。面对管理需求、群众诉求,基金监管手段和管理能力明显不足;医保管理服务还不够优化,一些环节不符合“放管服”的要求;对于人工智能、大数据等信息化技术手段还不适应,人民群众的医保体验还有很大的改进空间。

(二)深刻认清医疗保障工作面临的新挑战。主要有五个方面,一是小单位大民生,要“稳”字当头啃硬仗、打好硬仗;二是小改革大博弈,发挥医保基金战略性购买作用撬动“三医联动”,让医保有为、百姓有感、基金可控;三是小文件大风险,加强重大决策出台风险评估和预判;四是小空间大支出,面对政策调整和人口老龄化等形式,做好基金安全运行分析;五是小机关大监管,根据《医保基金使用监管条例》相关内容,加强执行,确保监管到位。

(三)明确把握医疗保障工作的新要求。市委刘红兵书记高度重视医疗保障工作,去年底对医保工作作出指示批示,提出医保工作“向改革要红利、向创新要活力、向管理要效益”的新要求,落实刘红兵书记的指示批示精神,关键是要做好“三篇文章”。

结合刚才提到的新时代医保工作面临的形势。再像以往一样做增量文章的空间已经不大,必须要把更多精力花在存量改革上,要从规模扩张转向结构优化、从粗放管理转向内涵发展、从高速发展转向高质量发展。******强调,比认识更重要的是决心,比方法更关键的是担当。我们一定要下定决心,以强烈的责任担当推进改革,向改革要红利。

创新是解决医疗保障难题、推进医疗保障改革发展的金钥匙。各地要充分发挥主观能动性,创造性地开展工作,要大力推动理念创新、机制创新、技术创新,方法创新,力争在医保筹资、医保支付、基金监管等领域有新的突破。要充分尊重基层的首创精神,及时总结可复制可推广的经验和做法。在医保工作实践中,理念、机制、方式、技术创新往往会引发巨大的变革。今年,我们首先是要在理念上、技术创新上先走一步,也就是说利用新建立市医保中心的契机,在医保经办上践行市委提出的“三化推进三大”,以“数字化”推动“大数据应用”,理念上关注服务质量的提升。可以说,群众的获得感既来自待遇保障水平,也来自服务质量,很多成绩不是靠花钱干出来的,也不是比谁花的钱多,谁就干得好。市委市政府对我们的工作要求,越来越多地集中在改善服务质量,提高公共服务便捷度上。因此,在技术创新上我们要千方百计地把报销程序设计得更方便,把医保服务搞得更人性化,尽量让群众少跑腿,让数据多跑路,为群众提供更加优质满意的服务。

医疗保险与养老保险不一样,养老保险靠的是精算平衡,医疗保险则重在管理。同样的人口结构和抚养比,相似的经济发展水平,管和不管不一样,管得好和管得不好不一样,管得好的县市区,医保效益就很好,基金有结余,老百姓也比较满意。所以,管理不是和谁过不去,管理本身就是效益。与改革强调决心,需要担当和勇气不同,管理要的是耐心,需要慢功夫、笨功夫,我们既要有改革创新的锐气,更要有一丝不苟的工匠精神。要钉钉子、久久为功,日拱一卒,一拨人接着一拨人干。

三、勇毅笃行,扎实推进2022年医疗保障工作高质量发展

(一)坚持“抓统领”,着力强化党的政治建设。医疗保障局作为新组建的单位,肩负推进新时代医疗保障事业改革和发展的重任,要始终把坚持和加强党的领导作为做好医保工作的根本保障,始终把全面从严治党贯穿医疗保障工作始终,为发展质量医保提供坚强政治保证。

抓好学习教育,强化理论武装,巩固党史学习教育成果,推进党史学习教育常态化、长效化。推进机关党支部标准化规范化建设,压实党建工作责任,在医保工作中坚持和加强党建引领,推进党建工作与医保业务相融合。

以创建模范机关为抓手,强化机关制度建设,完善内控管理,提升行政效率。持续深入开展“我为群众办实事”和“营商环境整治提升”活动。要坚持“以人民为中心”的发展思想,把人民群众的获得感、幸福感、安全感作为改革的落脚点和归宿,切实保障人民健康权益。

强化干部培养,采取专题培训、以会代训等方式,积极拓宽干部培养渠道,着力提升干部专业能力和素养,提升干部履职能力。落实新时代好干部标准,加大优秀年轻干部培养选拔力度。

压紧压实意识形态工作责任,定期开展医保系统意识形态阵地摸排,牢牢掌握医保领域意识形态的领导权、管理权和话语权。

落实全面从严治党战略部署各项要求,强化纪律教育,完善责任体系,压实“两个责任”,紧密结合医保工作实际开展监督。完善风险防控机制,一体推进“不敢腐、不能腐、不想腐”机制建设。

(二)立足“保基本”,着力优化医保制度体系。韩正副总理反复强调要落实“保基本”的方针,要求医保各项政策都要围绕“保基本”来设计,要紧紧围绕立足“保基本、可持续”,进一步优化医疗保障制度体系。

国家医保基本制度框架今后将整合为三大部分,即基本医保制度、补充保险制度和医疗救助。基本制度制定权限在***,各地未经授权不得自行设定。要进一步做好制度间的政策衔接,落实基本医疗保障待遇清单管理制度。大家知道,在国家待遇清单规定的范围内,省医保局已经制定了省的待遇清单,省的待遇清单进一步细化了筹资和待遇政策,规范了政策决策权限,科学界定了基本制度、基本政策、基金支付项目和标准。国家和省的待遇清单立了规矩、划了范围、定了标准,我们要切实提高责任意识,以更高的站位树立起清单意识,细化措施,清理规范以往出台的与国家和省待遇清单不相符的制度政策,分步分类归入国家确定的三重保障制度框架。

今年初,省医保局已制定出台了《xx省职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法》,根据省局要求,各地市要在7月1号前出台实施细则。年初,我局已着手开展制定实施细则,按照时间节点,我市的实施细则将在7月1日之前出台。在这里,我要特别强调的是,各县市区要高度重视,注意做好政策解读和宣传工作,妥善处理好改革前后的政策衔接。同步调整普通门诊统筹和个人账户政策,做到全市政策规范统一、步调一致、地区协同。坚持保障基本、社会共济,增强职工医保统筹基金对普通门诊统筹和门诊特定病种的保障能力,重点保障群众负担较重的门诊多发病、慢性病。

按照国家和省的要求,及时修订职工生育保险相关规定,扩大生育保障受益范围,做好政策解读和宣传工作,落实生育保险经办规程。

巩固拓展医保脱贫攻坚成果,优化调整医保扶持政策,健全防范和化解因病致贫返贫长效机制,守好不发生规模性、系统性返贫的底线,确保应保尽保、应享尽享。做好局派出人员,驻镇帮镇扶村助力乡村振兴工作。

根据新冠肺炎疫情防控指挥部的相关要求,在突发重大疫情等紧急情况下的医疗费用医保及时、足额支付,确保患者和医疗机构不因费用问题影响救治。优化重大疫情期间医疗保障经办服务,开通医疗机构资金预拨付、结算和应急药品采购“绿色通道”。

(三)聚焦“高质量”,着力提升医保质量和品质。市委、市政府提出在高质量发展中推进工作。国家医保局提出,要奋力谱写医疗保障高质量发展新篇章。高质量发展更加以质量、效能作为价值取向,高质量发展能够最大程度发挥有限资金保障效能,不断满足群众日益增长需求。

健全与财政、税务等部门的联动机制,持续完善居民医保参保缴费方式,提升参保缴费“线上线下”服务,形成扩面征缴工作合力。加大医保政策、缴费指引和参保提醒宣传力度。积极引导职工和城乡居民在就业地、常住地参保,避免重复参保。完善灵活就业人员参保缴费方式,放开其参保的户籍限制。严格落实参保管理经办规程,提升参保质量。

我市职工基本医疗保险早就实现了全市统筹,但是居民基本医疗保险目前仍然划分为六个统筹区,即市区和五个县(市)各作为一个统筹区。这与当前医保发展形势特别与新实行的病种分值付费支付方式不相适应。今年要推动居民医保市级统筹,市局将成立工作专班开展此项工作,坚持规范统一的原则,按有关程序修改完善市级统筹实施方案,实现制度框架、参保缴费、待遇政策、基金管理、服务管理、信息系统“六统一"的市级统筹工作格局。

贯彻落实《关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的意见》,推动医疗救助统筹层次与基本医疗保险统筹层次相协调,构建多层次医疗救助体系,健全住院和门诊医疗费用救助机制,完善“二次救助”政策,增强医疗救助托底保障力度。

着力推进行政执法规范性建设,完善权责清单、服务清单,落实行政处罚自由裁量权适用规则。规范执法行为,加强执法监督,建立健全医疗保障行政执法公示、执法全过程记录、重大执法决定法制审核等制度。完善行政复议和行政诉讼案件处理工作机制。深入开展法治宣传教育,落实普法责任制清单,增强全民医保法治意识。

创新宣传模式,拓展宣传渠道,采取线上宣传报道和线下宣传活动协调推进,确保推广宣传全覆盖,提高参保人对医保电子凭证的知晓率、激活率和使用率。逐步推动两定机构支持医保电子凭证身份识别及统筹支付的业务功能,实现医疗保障结算支付移动化、智能化,让参保人员享受安全、高效、便捷的医保线上服务。

(四)围绕“建机制”,着力深化“三医联动”改革。要进一步坚定决心,向改革要红利,发挥医保引导性、基础性作用,推动建立医疗、医保、医药部门联动机制,进一步增强“三医联动”改革的整体性、系统性和协同性。

逐步建立完善我市医疗服务价格动态调整机制。加强基本医疗服务项目价格动态监测,以季度为期,按时报送基本医疗服务价格情况。按省局统一布署,严格执行《xx省医疗保障局关于公布心脏移植等修订医疗服务价格项目的通知》,按规定程序制定96项修订项目价格并公布实施。

落实国家、省级组织药品和医用耗材集中采购和使用工作,按时按质完成各批次药品和医用耗材带量采购任务,制定落实各项配套措施,落实国家组织药品集中带量采购医保资金结余留用兑现。坚持需求导向,招采合一、量价挂钩,推进医疗机构在省级平台集中带量采购。落实我市药品、医用耗材采购工作的相关要求,推动药品、医用耗材价格跨区域联动,形成合理比价关系,加快推进药品跨区域联合集中采购和省耗材联盟区采购。

进一步规范全市医疗服务价格项目管理,医疗服务价格项目由省统一编码、统一目录。强化医疗服务价格行为监管,完善医药价格监测体系建设,建立多维度的医药价格公开透明机制,提升医疗服务价格宏观管理水平。指导全市非营利医疗机构做好新增医疗服务项目申报,并按要求进行市级初审。

医保支付方式是医保基金支出的总阀门,是推动三医联动改革的牛鼻子,医保支付方式改革的关键不在于“账”怎么算,而在于通过医保支付杠杆引导规范医疗行为,激发医疗机构自觉控制成本的内生动力,形成以“公益性”为导向的公立医院内部运行机制。支付制度改革的趋势是在总额预付的基础上,实行多元复合式支付方式,逐步从后付制转为预付制,从被动付费转为战略性购买。改革的重点是全面推行按病种收付费为主,按人头、按床日、总额预付等多种付费方式相结合的复合式付费方式。遵循这些思路,我市要进一步完善总额预算管理下以按病种分值付费为主的多元复合式医保支付方式,推广按病种分值付费、按疾病诊断相关分组付费,医疗康复、慢性精神疾病等长期住院按床日付费。逐步健全中医特色医保支付制度,推动中医医疗资源优化配置。推广使用全省统一的中医优势住院病种分值库。

做好目录内药品落地的统筹协调和组织实施,加强对定点医药机构的引导、管理和监督,充分发挥“双通道”管理机制作用,确保国家谈判药品“应配尽配”。

落实医保定点医药机构管理办法,规范医保定点服务协议管理,探索制定定点医药机构绩效考核细则,推进建立医保医师协议管理制度。开展全市定点医疗机构医保医药服务评价,推动评价结果与医保支付挂钩。

(五)突出“守安全”,着力强化医保基金管理。强化医保基金监管,严厉打击欺诈骗保是今年全系统的首要政治任务。胡静林局长明确指出,要把加强基金监管作为旗帜鲜明讲政治、以实际行动践行“两个维护”的试金石。我们要进一步巩固去年工作成效,总结提升好的经验做法,补漏洞、建机制、强监管,以钉钉子的精神将医保基金监管工作引向深入。

要进一步聚焦重点线索严查骗保行为,严格落实惩戒措施,对有组织的蓄意骗保行为“零容忍”,持续打造不敢骗、不敢违规的高压氛围。要进一步压实各级责任,充分调动各地主动发现问题、查处问题的积极性,对问题发现多、查处多的地区,要予以表扬。对查处问题不积极的地区,市级层面要加强重点稽查,确保责任落实到位。

要加强医保行政执法监督体系建设,开展全员岗位培训,通过“以案释法”“言传身教”“飞行检查”等方式,整体提升执法队伍工作能力。要创新监管方式,学习国家医保局试点取得的好的经验做法,积极引入第三方社会力量参与监管,丰富监管力量和监管技能。要加强依法监管,统一各类执法规范和流程,完善执法资格管理,配备执法装备,不断提升医保执法法制化、规范化水平。

联合公安、卫生健康部门聚焦重点领域和重点内容,深化打击“三假”专项整治行动,拓展打击诈骗医保基金工作的广度和深度,持续加大打击力度,始终保持打击诈骗医保基金违法犯罪的高压态势。落实基金监管部门间联席会议制度,加强沟通协作、信息共享,强化行刑衔接、行纪衔接,形成综合监管合力。

要立足当前,着眼长远,在形成高压震慑的同时,建立起有效的治本制度,构建从“不敢违规”到“不能违规”的机制。用足用好《医保基金使用监督管理条例》,依法依规惩处违法违规行为。继续开展集中宣传月活动,加大典型案例的曝光力度。畅通举报途径,健全欺诈骗保行为举报投诉奖励机制,充分发动社会公众参与,形成打击欺诈骗保的群防态势。配合做好国家和省医保局重大案件查办工作,积极配合国家和省级飞行检查,抓好后续处理工作。

(六)注重“提能力”,着力夯实医保工作基础。要以深化机构改革为契机,着力在提高医保经办能力、医疗保障信息化建设、加大医疗保障宣传等基础性工作上下功夫,不断提升群众的获得感、幸福感、安全感。

医保经办机构是提升人民群众获得感的重要窗口,要按照“开办就是开局,起步就是冲刺”的要求,高标准、高起点加快组建市医保中心。新医保中心要严格遵循规范化、标准化,要进一步加强医保经办机构内部控制管理,建立健全业务、财务、安全和风险管理制度。进一步整合各类社会医疗保险、生育保险、长期护理保险、医疗救助和医药价格经办管理资源,进一步简化定点医药机构审批和结算程序,优化结算方式,改善服务质量。做好医保缴费职能划转工作,简化相关证明和备案手续,提高医保便民惠民效应。要深入推进医疗保障领域“放管服”改革,进一步转变工作作风,优化办事流程,着力解决政策落地的“最后一公里”问题。

根据省医保局的统一部署,2022年是医保经办服务管理规范年,我们要扎实开展医保经办服务管理规范年建设,进一步规范统一经办服务标准,加强全市医保系统行风建设,适时组织开展行风建设专项督查工作。落实“好差评”制度,积极开展医保服务示范工程建设,打造标准化窗口,推动“一窗办理,一次办结”,大力提升医保公共服务能力和服务水平。

积极落实好国家医疗保障信息平台上线后续工作,查堵点、破难题,及时总结平台上线运行经验,熟悉完善业务功能。协调第三方做好信息平台运维管理,统筹做好网络安全防控工作,加强医保数据治理和应用,持续做好业务培训和指导,切实保障国家医疗保障信息平台高效、安全、稳定运行。要加快推进医疗、医保、医药信息共享,推动实现医疗保障系统与医院管理系统实时连通。要高度重视维护医疗保障信息安全,时刻保持清醒,强化安全意识,依法依规开展医保信息化合作开发和数据运用,确保网络和数据安全。

要明确宣传重点,围绕医疗保障重点改革、重大政策、重要工作开展宣传,加强政策解读和正面宣传。要加强宣传平台建设,创新宣传形式,积极运用广播、电视、报刊、网络等渠道,提高宣传效果。要密切跟踪医保舆情,及时回应社会关切,合理引导社会舆论和群众预期,广泛宣传医疗保障领域改革成果和群众得到的实惠,努力营造医疗保障工作的良好氛围。

同志们,雄关漫道真如铁,而今迈步从头越。我们要坚决贯彻落实******关于医疗保障工作重要指示批示精神,以高度的政治责任感、永不懈怠的精神状态、一往无前的奋斗姿态,切实担负起市委、市政府赋予的职责使命,为全面推进我市高质量发展落实赶超“迈入全省第一方阵”工作目标作出医保新的贡献,以优异成绩迎接党的二十大胜利召开!

在医疗保障工作会上的讲话篇七

2021年,全市医疗保障系统坚决落实省、市要求部署,突出“保五争三拼第一”目标,医疗保障领域重点工作和重大改革在不断破题中创新推进。dip改革试点顺利通过验收,全民参保率全省第一,长期护理保险居家护理业务提前半年实现全覆盖,基金监管工作先后两次得到市委书记钱三雄肯定批示,药品耗材集中采购被市委党史学习教育领导小组评为“我为群众办实事”实践活动十佳案例。同时,药品耗材集中采购、门诊慢(特)病网上申报认定、省内就医无异地、打击欺诈骗保分别被市直工委评为一、二、三、四季度“大抓落实、大干实事”亮点工作。在1月21日召开的全省医疗保障工作视频会议上,我市就全民参保工作作了典型发言,职工医保门诊共济、dip改革、拖欠定点医疗机构医保费用治理、基金监管、信息系统接口直连改造等工作得到赵新喜局长点名表扬。

做好当前医保工作,一定要做到“四个始终坚持”。一是始终坚持政治站位,始终牢记“国之大者”,用实际行动践行党的宗旨、理想信念和奋斗目标。二是始终坚持系统集成,坚持遵循规律、科学谋划、统筹兼顾推动各项工作。三是始终坚持问题导向。注意查找医保领域存在的突出问题,拿出切实管用的实招硬招,一项项解决。四是始终坚持底线思维,认真梳理医保领域各方面各环节的风险隐患,经常性研判面临的风险和挑战,妥善处置新发展阶段的各种新挑战。

积极推进“333”工作思路。扎实开展好国家和省3项试点工作,即dip改革国家示范点、国家医保智能终端应用试点、国家统一医保信息平台定点医药机构业务子系统试点。稳步推进3项重点改革,即长期护理保险制度改革、中医药医保惠民工程、市级统筹和门诊统筹改革。全力做好3项基本工作,即全民参保、基金监管和药品耗材集中带量采购。指出了每一项工作中存在的具体问题,明确了工作目标和需要采取主要措施。特别强调,要全面实施实施中医药医保惠民工程,坚持“尽力而为、量力而行”原则,科学测算,确保基金可承受可持续;坚持中西医“同病同效同价”原则,提高中医支付价格;坚持科学合理监管原则,全力维护基金安全。

同时,强调了加强党的全面领导、强化作风建设、医保领域廉政风险防范、法治医保建设和队伍建设等工作。

在医疗保障工作会上的讲话篇八

大家好!我叫李**,是**市中医院医保办专管员。感谢医保中心领导和医保专管的同志们给我这次发言的机会。作为一名定点医疗机构的代表,很高兴在这里与大家见面,并与各位同仁一起探讨分享在医保工作中的经验。

1998年12月,国务院颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》。这也标志着我国城镇社会医疗保险制度的改革开始进入到了一个全面的制度创新阶段,原有的公费医疗制度逐渐淡出医保领域。时至今日,城镇职工医保制度已在全国全面铺开,目前农村基本医疗保险制度的改革也开始实施。我市自2014年开始实行医保制度以来,经过6年的努力,在全市各医保相关单位的思想高度统一,全面落实措施制度下,使得医保覆盖面不断扩大,参保率逐年增加。截至目前,商丘市城镇职工参保人数已达到36.3万多人,相关医保定点医疗机构达到了67家,医保定点零售药店达到了82家,给广大人民群众提供了安全、方便、及时、有效、低廉的医疗服务。基本医疗保险制度对于保障职工身体健康、促进经济发展和维护社会安定发挥了重要而积极的作用。

经过几年来的努力,市医保中心与各医保定点机构建立了一套较完善的职工医保基金管理制度和业务操作流程,又专门开发了医疗保险计算机信息管理系统,使得我们的工作进入了科学、健康、有序的发展轨道上来。

作为一线的医保工作人员,在对参保人的保险金征缴、个人账户资金收入、核算、支付、结存等方面,我们需要大量而实际工作,同时在面对参保人也有了更多的耐心和细心。所有这些通过单位反映给参保人,给每一位参保人提供了一个明白账,增强了工作的透明度。在征缴保险金方面,我们积极、及时、足额的按时交纳,遇到有疑问的群众我们能够耐心细致的进行疏导和解释,确保了医保基金的足额征缴,也确保了广大群众得到基本的医疗服务。

医保专管人员严格按照参保规程做好参保人员增减手续,认真填写好各类报表,保证数据的完整性和正确性,并及时将数据上传至医保中心,改变了过去的工作方式,提高了工作效率,我们认真核查参保人员身份,杜绝住院病人冒名顶替,避免医疗浪费,控制医疗费用支出。切实保障了参保人员的就医吃药及参保人员的合法权益等。

所有这些成绩的取得来之不易,得益于我们全市上下各级医保定点医院和医保定点药店的共同努力,取决于劳动和社会保障部门的辛勤劳动。

医保工作要坚持以人为本、发展为民的科学理念,医保政策的不断完善,为参保群众减轻了负担;医保扩面征缴成绩显著,基金管理更加规范;医疗监管强力有效,宣传服务得到加强,有力推进了我市医疗保险事业健康持续发展,为促进我市经济发展、社会和谐稳定作出了积极贡献。

同志们,朋友们,现在已经是春暖花开,人间四月天了,2014年的医保各项工作时间紧、任务重,让我们与医保部门加强合作,团结互助,扎实工作,开拓进取,努力把这件关系千家万户的好事、实事,做实、做好!谢谢大家!

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